Меню Рубрики

Анальгин димедрол новокаин доза

Очень интенсивное и быстрое повышение температуры тела при неэффективности обычных жаропонижающих средств предполагает использование так называемой литической смеси. В нее обязательно входят анальгин с димедролом, потому что эти препараты взаимно усиливают действие друг друга. Также добавляется папаверин или но-шпа, новокаин (при переносимости).

Как помогают димедрол и анальгин от температуры?

Анальгин представляет собой мощное противовоспалительное средство с жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Оно начинает действовать сразу после внутримышечного введения, быстро усваивается, имеет высокую биологическую доступность.

Димедрол является антигистаминным препаратом, имеющим выраженную седативную активность. Производит легкий противовоспалительный эффект.

Сочетание двух рассматриваемых лекарств позволяет достичь максимально быстрого снижения температуры тела за счет усиления их общего действия. Так, укол анальгина с димедролом позволяет купировать воспаление и жар в течение 15 минут после выполнения инъекции.

Стоит заметить, что описываемая смесь имеет противопоказания (язва желудка, сахарный диабет, бронхиальная астма) и побочные эффекты. Самый распространенный из них – обезвоживание из-за повышения потоотделения, поэтому после укола необходимо выпить минимум 200 мл чистой воды.

Применение анальгина с димедролом

Как правило, данные препараты используются в виде раствора для инъекции, так как в такой форме они быстрее попадают в кровоток и достигают места воспаления, воздействуют на нервные рецепторы и помогают снизить температуру тела.

При отсутствии анальгина с димедролом в ампулах можно принять лекарства в таблетированном виде. Очень важно точно следовать инструкции и соблюдать рекомендации по дозировке, которая зависит от массы тела, возраста и наличия хронических заболеваний, склонности к аллергическим реакциям.

Дозировка анальгина с димедролом

Если вы собираетесь принять жаропонижающую смесь в форме таблеток, разовая доза анальгина должна составлять 100 мг, а димедрола – 1 г. Количество препаратов, которое допускается для суточного приема: 250 мг и 3 г соответственно.

Концентрация димедрола обычно составляет 0,5%, реже – 1%. Для анальгина этот показатель 50%.

Для выполнения инъекции нужно взять по 1 мл каждого медикаментозного средства. Иногда допускается увеличение количества анальгина – до 1,5-2 мл.

Стоит отметить, что раствор для укола тоже можно принять внутрь, если нет возможности сделать инъекцию, но в данном случае снижение температуры произойдет примерно в 2 раза медленнее.

Как колоть анальгин с димедролом?

  1. Набрать в шприц сначала анальгин, а затем димедрол, встряхнуть его.
  2. Медленно ввести раствор внутримышечно.
  3. При необходимости повторить процедуру, но не чаще, чем 1 раз в 6 часов.

Усилить эффект препаратов можно приготовлением литической смеси, состав которой рассмотрен ниже.

Анальгин с димедролом и но-шпа

Сочетание описываемых медикаментов со спазмолитиком позволяет усилить местное кровообращение, расширить периферические сосуды и увеличить теплоотдачу. Таким образом, достигается повышение эффективности противовоспалительных свойств, как анальгина, так и димедрола.

В качестве спазмолитического препарата используется Но-Шпа либо Папаверин. Последний назначается немного чаще, так как лучше переносится.

Дозировка для инъекций – по 1 мл анальгина и димедрола, 2 мл но-шпы (Папаверина).

Анальгин с Димедролом и Новокаином

Рассматриваемая смесь применяется редко, так как новокаин может вызвать аллергическую реакцию. При переносимости все компоненты в виде раствора смешиваются в шприце по 1 мл.

Новокаин не ускоряет действие литической смеси, но обеспечивает быстрое обезболивание и способствует уменьшению интенсивности воспаления.

источник

Очень сложно встретить человека, который в своей жизни не встречался с высокой температурой. Бывают такие случаи, когда термометр показывает высокие цифры, а стандартными жаропонижающими их уменьшить не получается. Важно знать, что 38 – жар, 39 – жар умеренный, 39.5 – высокий, а 40 – опасный для жизни. Но каждый организм индивидуален и реакция его на одну и ту же температуру – разная.

Правильно измерить температуру можно тремя способами – подмышкой (применяется чаще всего), через рот (орально) и ректально. Орально нельзя применять детям до 5 лет, они могут непроизвольно зажать зубы и откусить наконечник термометра. Для таких деток используют ректальный метод определения температуры.

Если температура длительное время держится на высоких отметках и ее не получается снизить, то на помощь приходят анальгин с димедролом. Важно помнить, что эти препараты назначает доктор, ведь нужно правильно рассчитывать дозировку.

Анальгин – это жаропонижающий препарат, который на порядок сильнее своих аналогов. Помимо температуры этот препарат может снизить и болевые ощущения. Димедрол – обладает противорвотными, противоаллергическими и успокоительными свойствами. А вместе они помогают при критической температуре, невралгиях, различных болях, коликах, развитии воспаления в организме. Выпускаются предоставленные лекарства в ампулах (смешать их для укола нужно медработнику), свечах и таблетках.

Как правило, прописывают внутримышечный укол. Это объясняется тем, что терапевтический эффект достигается за короткий промежуток времени. При внутривенном введении анальгина с димедролом температура резко снижается за несколько минут. А быстрое и резкое понижение температуры может вызывать судороги и другие негативные реакции организма. При капельном введении, за больным необходимо постоянное наблюдение медицинского персонала. Это возможно только в условиях стационара. Детям смесь назначают внутримышечно, ведь их организм склонен к судорожному синдрому при температуре.

Ставить укол анальгина с димедролом разрешено в ягодичную мышцу или бедро.

Анальгин может убрать болевой симптом и снизить температуру, димедрол – возможную аллергическую реакцию, а также уменьшить отек, оказать успокоительное действие на организм. Вместе они усиливают эффективность друг друга. Оба эти препарата отлично всасываются и имеют длительный эффект (более 5 часов).

Анальгин хорошо снижает температуру, устраняет боль, снижает воспаление. Ведь в его составе есть натрия метамизол. Желаемый эффект наступает через 5-7 минут. Димедрол имеет седативное, противорвотное, антигистаминное и снотворное действие. Благодаря всем этим свойствам он может уменьшить отек, зуд, покраснение на коже, понизить проницаемость капилляров, снизить рвоту (и сделать возможным оральное применение медикаментов). При одновременном введение (оба препарата в одном шприце) достигается максимально быстрое снижение температуры тела и уменьшение других симптомов.

Это объясняется тем, что активные вещества напрямую воздействуют на нервные рецепторы. Из-за этого действуют они быстро и продолжительно.

Смесь анальгина с димедролом назначают если:

  • Длительная и трудно сбиваемая температура;
  • Болевые синдромы различной этиологии;
  • Боль после ожогов;
  • Мышечная боль;
  • Головная боль.

Несмотря на хороший жаропонижающий эффект у этих препаратов есть противопоказания:

  1. Заболевания почек.
  2. Сахарный диабет.
  3. Рецидивирующая бронхиальная астма.
  4. Заболевания глаз.
  5. Заболевания органов мочевой системы.
  6. Печеночная недостаточность.
  7. Невралгии.
  8. Беременность.
  9. Заболевания крови.
  10. Грудной возраст.
  11. Период кормления грудью.

Если у больного в анамнезе есть хоть один из этих пунктов, то препарат нельзя использовать. Побочные эффекты возможны при неправильной дозировке вводимых препаратов. Возможно повышение потоотделение, тахикардия, чувство тошноты, нарушение со стороны работы кишечника, анемические проявления, понижение показателей гемоглобина.

При капельном попадании вещества в организм (с условием постоянного наблюдения медработника) желаемый эффект достигается через 3-5 минут. После укола в ягодичную мышцу – спустя 7-13 минут. Но действие препаратов будет продолжаться до 5-6 часов при обеих формах.

Очень важно правильно подобрать дозировку препаратов при повышенной температуре. Количество введенного в организм вещества различно для взрослого и ребенка.

В настоящий момент существует готовый препарат Анальдим. Это ректальные свечи, в составе которых есть анальгин и димедрол. Их можно применять с одного года.

С 1 года до 4 лет 100 миллиграмм в сутки
С 4 лет до 12 лет 250 миллиграмм в сутки
Более 12 лет 250 миллиграмм 2 раза в сутки

При внутримышечном введении препарата нужно запомнить следующее – анальгина нужно брать 10 миллиграмм на один килограмм веса ребенка, а димедрола из расчета 0.4 миллиграмма на каждый год жизни.

Очень важно знать, первым в шприц набирается анальгин, а затем димедрол. Эти вещества не нужно взбалтывать, смешивать в шприце. Вводить их стоит очень медленно и осторожно.

Для детей данный вид смеси при высокой температуре назначают единоразово в критических ситуациях.

Для взрослых эту смесь рассчитывают так: 0.3 миллилитра анальгина и 0.2 миллилитра димедрола. Процедура набора медикаментов и постановки укола такая же, как и для детей. При отсутствии эффекта по истечении 30 минут стоит ехать в больницу или вызывать скорую помощь.

источник

В ситуациях, когда поднимается температура и снизить ее не удается никакими медицинскими препаратами, применяют литическую смесь — Анальгин, Новокаин и Димедрол в одном шприце.

В ситуациях, когда поднимается температура и снизить ее не удается никакими медицинскими препаратами, применяют литическую смесь — Анальгин, Новокаин и Димедрол в одном шприце.

Этот раствор используют и в других экстренных ситуациях, когда нужна скорая помощь.

Анальгин входит в число популярных и широко распространенных в медицине нестероидных противовоспалительных средств.

Он оказывает умеренное анестезирующее и устраняющее жар действие. Достаточно часто применяется для снижения температуры у взрослых и детей. При внутримышечном введении обезболивающий эффект и жаропонижающее действие наступают уже через 10-15 минут.

Новокаин — популярный анестетик, который при поступлении в организм может воздействовать на нервные клетки, благодаря чему они становятся неспособными передавать в мозг болевые импульсы. Это лекарственное средство расслабляет гладкую мускулатуру, снимает мышечные спазмы, снижает пороги чувствительности к боли.

В сочетании с Анальгином и Новокаином оказывает обезболивающий эффект, одновременно продлевая сроки действия других препаратов.

Это лекарственное средство относится к группе препаратов с антигистаминным и умеренным противовоспалительным эффектом. Если принимать его в больших количествах, может оказывать легкое снотворное действие.

Димедрол быстро снимает спазм сосудов, подавляет воспалительные процессы и отеки слизистых оболочек.

Димедрол быстро снимает спазм сосудов, подавляет воспалительные процессы и отеки слизистых оболочек.

Все препараты входят в состав литической смеси, которую часто используют, когда высокую температуру не удается снизить другими жаропонижающими средствами.

Благодаря совместному воздействию, эффективность медикаментов многократно усиливается. Доказано на практике, что после внутримышечного укола уже через 15-20 минут удается нормализовать температуру тела.

Главное показание к применению литической смеси — гипертермия, устранить которую другими способами невозможно. Однако ее используют и в других случаях:

  • при коликах — почечных и печеночных;
  • при острой зубной боли;
  • при воспалительных процессах в разных органах и системах;
  • в ситуации, когда после травм наблюдаются интенсивные боли;
  • при миалгии;
  • при болях в суставах;
  • при невралгии;
  • в состоянии после ожогов высокой степени тяжести;
  • в восстановительный период после хирургического вмешательства.

Кроме того, медицинский специалист может назначить этот раствор по индивидуальным показаниям.

Применение литической смеси не рекомендуется по следующим причинам:

  • склонность к аллергии;
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет 1-го и 2-го типов;
  • патологии органов кроветворения;
  • тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, смесь нельзя выбирать для оказания экстренной медицинской помощи беременным женщинам, в период лактации и детям до 1 года.

Анальгин входит в число популярных и широко распространенных в медицине нестероидных противовоспалительных средств.

Если инъекция раствора препаратов делается ребенку, родителям обязательно нужно сообщить о возможных противопоказаниях специалисту.

При приготовлении раствора необходимо смешать все 3 препарата в одном шприце.

Индивидуальную дозировку должен определить врач, исходя из тяжести состояния больного, возраста, возможных противопоказаний.

Стандартная доза препаратов в составе — по 1 мл каждого лекарственного средства на 1 шприц. Сначала в него набирают Анальгин, потом — Димедрол, в последнюю очередь — Новокаин. Взбалтывать медикаменты в шприце нельзя.

Укол делают внутримышечно. Состав вводят максимально медленно.

Повторно литическую смесь можно использовать не раньше, чем через 6 часов. Однако, если через 20-30 минут после укола улучшения не наступило, рекомендуется обратиться к врачу.

Если невозможно сделать инъекцию, раствор для укола можно смешать и принять внутрь, но в этом случае снижение температуры произойдет примерно в 2 раза медленнее.

Нужно помнить, что литическая смесь — это средство скорой помощи, на постоянной основе употреблять ее не рекомендуется.

После применения смеси из Димедрола, Анальгина и Новокаина в некоторых случаях могут возникнуть нежелательные последствия.

Достаточно часто появляется чувство жажды, сухости во рту. Большинство врачей советуют в такой ситуации сразу после инъекции выпить 2-3 стакана простой или негазированной минеральной воды.

Новокаин — популярный анестетик, который при поступлении в организм может воздействовать на нервные клетки, благодаря чему они становятся неспособными передавать в мозг болевые импульсы.

При склонности к аллергическим реакциям может возникнуть кожный зуд, в этом случае оправдано применение антигистаминных средств — Тавегила, Супрастина, Цетрина.

Также после укола может появиться тошнота, рвота, диарея.

Нередко возникает тахикардия, особенно у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Леонид, врач скорой помощи: «Литическая смесь — одно из лучших средств для снижения температуры. Много лет использую ее, когда приезжаю на вызовы. Уже через несколько минут после инъекции пациентам становится легче».

Марианна, врач общей практики: «Доказано, что этот раствор эффективен при гипертермии и для снятия боли в других ситуациях. Однако литическая смесь — разовый способ помощи больным и, если есть возможность применения других анальгетиков, лучше ее не использовать».

Наталья, 38 лет, Хабаровск: «Недавно сильно простыла, температура была такая высокая, что пришлось вызвать скорую помощь. Когда сделали укол из этих препаратов, буквально через 10 минут почувствовала облегчение».

Валерия, 53 года, Липецк: «У внука, ему 5 лет, ночью сильно поднялась температура, ребенок просто горел, плакал, не мог уснуть. Пока ехала скорая, соседка-врач сделала ему укол литической смеси. Буквально через несколько минут мальчику стало лучше, температура начала спадать, а работник скорой помощи сказала, что все было сделано правильно».

источник

Комбинация Анальгина, Новокаина и Димедрола образует литическую смесь, которая эффективно снижает пиретическую температуру тела и купирует боль. При отсутствии данных препаратов в форме раствора можно принять соответствующую дозу в таблетках.

Действующее вещество — Metamizole sodium, который относится к группе производных пиразолона.

Комбинация Анальгина, Новокаина и Димедрола образует литическую смесь, которая эффективно снижает пиретическую температуру тела и купирует боль.

  • антипиретик;
  • ненаркотический анальгетик;
  • нестероидное противовоспалительное средство (НПВС);
  • спазмолитик (влияет на гладкую мускулатуру мочевыводящих и желчных путей).

Жаропонижающее действие реализуется за счет уменьшения синтеза и высвобождения из нейтрофилов веществ, влияющих на теплообмен.

Обезболивающее действие обусловлено:

  • необратимой блокировкой ферментов циклооксигеназы и ингибированием синтеза простагландинов;
  • торможением экстра- и проприоцептивных болевых импульсов в ЦНС;
  • повышением порога возбудимости таламических центров болевой чувствительности;
  • снижением интенсивности реакции на внешние раздражители структур головного мозга, отвечающих за восприятие боли.

Слабовыраженное противовоспалительное действие связано с подавлением образования ПГ.

После в/в или в/м введения метамизол гидролизуется в печени до активного метаболита (при в/в неизмененное вещество обнаруживается в плазме в незначительных количествах). 50-60% полученного образования связывается с белками плазмы крови. Ацетилированное производное выводится с мочой.

Действующее вещество — Procaine hydrochloride, который действует следующим образом:

  • вступает в реакции с рецепторами мембранных Na-каналов;
  • подавляет ток ионов Na;
  • замещает Са в рецепторах внутренней поверхности мембраны;
  • меняет потенциал действия в мембранах нейронов без активного влияния на потенциал покоя.

Антиаритмическое свойство Новокаина связано с тем, что действующее вещество:

  • увеличивает эффективный рефрактерный период;
  • снижает возбудимость и автоматизм миокарда.

Прокаина гидрохлорид при в/м и в/в введении хорошо всасывается, быстро гидролизуется до парааминобензойной кислоты и диэтиламиноэтанола. T1/2 составляет 30-50 секунд. 80% вещества выделяется при мочеиспускании.

Новокаин подавляет возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга.

Препарат действует следующим образом:

  • снижает синтез ацетилхолина и возбудимость холинореактивных систем;
  • блокирует ганглии;
  • уменьшает спазмы гладкой мускулатуры;
  • подавляет возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга.

Новокаин оказывает на организм действия:

  • анальгезирующее;
  • противошоковое;
  • гипотензивное;
  • антиаритмическое.

Препарат также обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии — до 1 часа).

Активный компонент — дифенгидрамина гидрохлорид (Diphenhydramine hydrochloride), являющийся блокатором H1-гистаминовых рецепторов 1 поколения, устраняет эффекты гистамина, которые проявляются через этот тип рецепторов.

Воздействие на ЦНС обусловлено блокадой H3-гистаминовых рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур.

Димедрол обладает выраженной антигистаминной активностью, нейтрализует такие последствия действия гистамина:

  • спазм гладкой мускулатуры;
  • проницаемость капилляров;
  • отек тканей;
  • гиперемию;
  • зуд.

Препарат вызывает эффект местной анестезии, блокирует ганглии (снижает АД), а также оказывает следующие эффекты:

  • седативный;
  • снотворный;
  • противорвотный;
  • противопаркинсонический.

Связывание с белками плазмы — 98-99%. Большая часть вещества метаболизируется в печени путем гидроксилирования и конъюгации в глюкуронидов, меньшая — выводится в неизмененном виде с мочой.

Сочетание данных препаратов позволяет максимально быстрого снизить пиретическую температуру тела. Такой эффект связан с взаимным усилением действия лекарственных средств. Инъекция раствора Анальгина с Димедролом и Новокаином позволяет купировать воспаление и жар в течение 15 минут после укола.

Читайте также:  Сколько можно колоть при температуре анальгин с димедролом

Литическая смесь используется для купирования жара или болевого синдрома при невралгии, радикулите, остеохондрозе, панкреатите.

Данную литическую смесь нельзя применять при:

  • наличии в анамнезе аллергии на Новокаин;
  • язве желудка;
  • сахарном диабете;
  • бронхиальной астме;
  • беременности;
  • лактации;
  • детям до 12 лет.

Все компоненты набираются по 1 мл в 1 шприц и вводятся в/м.

Препараты можно принимать в/м в составе «смеси Бойко»: по 2 мл каждого медикамента смешиваются в одном шприце и добавляется 1 мл витамина В12.

Новокаин может вызвать аллергическую реакцию.

Иногда из-за повышения потоотделения может развиться обезвоживание, поэтому после укола рекомендуют выпить 200 мл воды.

Романова О. Н., терапевт, Омск: «Блокада (смесь Бойко) — отличное средство для купирования ревматических болей, но оно не лечит основное заболевание, а только снимает симптоматику. Препараты, входящие в ее состав, имеют разные противопоказания, поэтому должны назначаться только врачом после проведения обследования».

Карташов И. А., педиатр, Ейск: «Для снижения жара этот комбинированный укол делают часто без Новокаина, который оказывает только обезболивающий местный эффект, а аллергическая реакция на этот медикамент встречается у каждого четвертого пациента.»

Елена, 42 года, г. Пермь: «Беспокоили боли в спине, но я не лечилась. А потом в субботу настолько сильно заболело, что я не могла разогнуть спину. Муж посоветовал сделать укол из 3 препаратов (блокаду). Сказал, что бригада скорой помощи сделает такой же. После инъекции боль прошла сразу. В понедельник пошла к невропатологу, он сказал, что мы все сделали правильно».

Роман, 34 года, г. Рязань: «У меня аллергия на Новокаин, поэтому я заменяю его на Папаверин».

источник

В статье опишем дозировку «Анальгина» с «Димедролом» для ребенка.

При сильном повышении температуры возникает серьезная угроза здоровью. В этом случае возникает необходимость использования экстренных способов устранения лихорадочных состояний, среди которых инъекции комбинаций медикаментов. Наиболее распространенной и часто используемой медиками комбинацией является «Димедрол» и «Анальгин». Дозировку ребенку нужно подбирать очень тщательно.

«Анальгин» представляет собой противовоспалительный препарат, относящийся к группе нестероидных лекарственных средств. Инъекционный «Анальгин» фасуется производителем в ампулы из стекла, имеющие объем 1 или 2 мл. Активным компонентом в составе препарата является натрия метамизол, концентрация которого в инъекционном растворе «Анальгина» составляет 25% или 50%. В каждой картонной упаковке может содержаться 5 или 10 ампул с препаратом. В составе раствора, кроме активного компонента, содержится только стерильная вода.

Какова же дозировка «Анальгина» с «Димедролом» для малыша? Об этом расскажем ниже.

Вводить «Анальгин» можно как внутримышечно, так и внутривенно, однако внутривенное введение должно осуществляться исключительно в стационарных условиях. Внутривенное использование данного препарата в домашних условиях является недопустимым. Кроме инъекционного «Анальгина» производителем выпускается также таблетированное лекарство, причем таблетки бывают с разной дозировкой действующего вещества.

Активным компонентом в составе инъекционного раствора «Димедрола» является дифенгидрамин. Он представляет собой антигистаминное вещество, способное воздействовать на Н1-рецепторы, которые проявляют чувствительность к гистамину. Выпускается препарата, расфасованным в стеклянные ампулы, каждая из которых содержит 1 мл лекарства. В каждом миллилитре «Димедрола» содержится 10 мг дифенгидрамина. Ампулы дополнительно упаковываются в картонные коробки по 10 штук. Кроме того, производитель выпускает «Димедрол» в форме таблеток с концентрацией активного вещества 50 мг.

Использовать инъекционный раствор можно для внутривенного и внутримышечного введения. Как и в случае «Анальгина», вводить «Димедрол» внутривенно можно исключительно под контролем медицинского персонала, в связи с чем подобные уколы назначают только в условиях стационара. В домашних условиях вводить инъекционный препарат можно только внутримышечно.

Также нужно правильно рассчитать дозировку «Анальгина» с «Димедролом» ребенку.

«Анальгин» и «Димедрол» при совместном применении усиливают терапевтическое воздействие друг друга. Так как данные лекарства, введенные одновременно, достаточно быстро воздействуют при повышенной температуре, их комбинацию называют литической смесью. «Анальгин», присутствующий в составе смеси, воздействует как жаропонижающее и обезболивающее средство.

Если рассматривать «Димедрол», то основная его задача – расслабление гладкомышечных структур и устранение отечности. Помимо этого, «Димедрол» отличается седативным воздействием, способен предупреждать развитие аллергических ответов на совместное введение препаратов.

Литическая смесь начинает действовать спустя 10 минут после того, как ее ввели внутримышечно. Сохраняется терапевтическое воздействие на протяжении 4 часов. Основное показание к применению комбинации этих препаратов – опасность лихорадки у детей. Инъекцию делают, как правило, при очень высоких показателях температуры (более 39 градусов), а также, если высока вероятность развития судорожного состояния.

Какая дозировка «Анальгина» с «Димедролом» для ребенка будет оптимальной, знает врач.

В соответствии с инструкцией производителя, применение «Анальгина» допускается с возраста от 3 месяцев. Однако в столь раннем возрасте использовать медикамент следует исключительно при наличии веских показаний, а также под присмотром специалиста. Кроме того, самостоятельно делать инъекции детям до 3 лет опасно. Если предполагается терапия малыша до года, вводить лекарство следует исключительно внутримышечно.

Инъекционный «Димедрол» может применяться при терапии детей от 1 года. Если возникает необходимость введения литической смеси ребенку 3-12 месяцев, следует заменить «Димедрол» «Супрастином», так как этот препарат можно использовать для внутримышечного введения у детей от 1 месяца.

Введение литической смеси противопоказано, если у пациента отмечены такие физиологические или патологические состояния:

  1. Сахарный диабет.
  2. Вероятность развития бронхоспазма.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Серьезные печеночные патологии.
  5. Нарушения процессов кроветворения.
  6. Непереносимость любого компонента литической смеси.

Кроме того, запрещается вводить комбинацию препаратов при наличии острых абдоминальных болей, имеющих неустановленный генез (устранение боли может привести к сложностям в определении ее причин и ухудшению состояния ребенка).

Использование литического раствора должно осуществляться с осторожностью и под наблюдением медицинского персонала, если у пациента детского возраста отмечается гипотония, аллергия, бронхиальная астма, травмы. При наличии хоть малейшего риска для здоровья ребенка от применения «Анальгина» стоит отказаться и остановить свой выбор на более безопасном для детей жаропонижающем препарате, к примеру, «Парацетамоле».

На фоне использования комбинации «Анальгина» и «Димедрола» может развиваться следующая негативная симптоматика:

  1. Ухудшение процесса выработки лейкоцитов, что в отдельных случаях приводит к развитию агранулоцитоза.
  2. Нарушение деятельности органов пищеварительного тракта.
  3. Обмороки.
  4. Снижение АД.
  5. Аллергические реакции.
  6. Сильное снижение температуры тела на длительное время.

Применение повышенных доз литической смеси может привести к развитию одышки, абдоминальных болей, сонливости, кровоизлияний, судорог, других опасных проявлений. Нередко детей с симптоматикой интоксикации препаратами приходится госпитализировать с целью поддержания жизненных функций.

Если ребенок младше 8 лет, то рассчитывать необходимую для него дозу «Анальгина» рекомендовано с учетом его веса. Для определения суточной дозы литической смеси следует умножить вес ребенка на 5 или 10. Указанный расчет позволяет определить количество миллиграммов натрия метамизола, допустимое к использованию у конкретного ребенка.

Полученную методом такого расчета суточную дозировку уколов «Анальгина» с «Димедролом» для детей делят на 2 или три приема. Стоит учитывать, что каждая доза не должна превышать 100 мг, если ребенку менее 3 лет, и 200 мг, если ребенку 3-8 лет. Для детей от 8 лет разовая дозировка «Анальгина» равняется 250-300 мг, от 14 лет – до 500 мг.

Дозировку «Димедрола» определяют, учитывая возраст маленького пациента:

  1. Детям 1-3 лет следует вводить 0,5 мл «Димедрола», при необходимости дозу можно увеличить вдвое.
  2. Детям 4-6 лет – 1-1,5 мл.
  3. Детям 7-14 лет – 1,5-3 мл.

Чтобы произвести манипуляцию введения «Анальгина» с «Димедролом» при жаре у детей, следует воспользоваться стерильным шприцем, имеющим длинную иглу. Ампулу и кожу в месте введения препарата следует обязательно продезинфицировать, к примеру, смазав медицинским спиртом. Перед тем, как вскрывать ампулы, следует немного подержать их в руке, чтобы лекарство нагрелось.

В соответствии с аннотацией производителя, «Анальгин» запрещено смешивать с другими медикаментами, поэтому специалисты рекомендуют набрать «Анальгин» в шприц, ввести его в мышцу, иглу оставить в месте прокола, а в тот же шприц набрать «Димедрол» и ввести его, используя ту же иглу. Но, как показывает практика, нередко препараты вводятся одновременно. В этом случае открывают ампулы, по очереди набирают препараты в один шприц. Как правило, советуют набрать сначала «Анальгин», потом — «Димедрол».

Рекомендовано делать инъекцию в мышцу плеча или бедра, чтобы лекарства наверняка попали в мышечные структуры. При введении препарата в кожу или под нее может возникать воспалительная реакция или раздражение. Именно по этой причине не рекомендовано введение смеси медикаментов в область ягодицы, так как мышцы ягодиц располагаются достаточно глубоко.

Через сколько действует «Анальгин» с «Димедролом»? Уже через 10-15 минут после укола температура снижается.

Таким термином врачи называют состояние, когда у ребенка наблюдается не только значительное повышение температуры, но и бледность кожи, причем лоб и конечности у ребенка в это время остаются прохладными. Подобная симптоматика обуславливается спазмами периферических сосудов, в результате чего происходит нарушение теплоотдачи.

Тактика терапии такой лихорадки и обычной гипертермии несколько отличается. Ребенку следует давать пить много теплой жидкости, кожу необходимо массировать и растирать. С целью терапии белой лихорадки необходимо дополнять комбинацию «Димедрола» и «Анальгина» каким-либо спазмолитическим препаратом.

Так как одновременно вводятся три препарата, указанную смесь называют тройчаткой. Как правило, третьим препаратом выступает инъекционная «Но-шпа», основным действующим компонентом в составе которой является дротаверин. Данное лекарственное средство позволяет устранить сосудистые спазмы, спровоцировав их расширение. Использовать «Но-шпу» можно, если возраст малыша более 1 года.

Нередко «Но-шпу» заменяют другим лекарством, оказывающее схожий эффект – «Папаверин». Он выпускается в виде раствора, имеющего концентрацию 2%, а его применение разрешено у детей от полугода. Данный медикамент эффективно устраняет сосудистые спазмы, расширяет сосуды. Если состояние ребенка тяжелое, врач может рекомендовать дополнительное использование «Дексаметазона» или других препаратов.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к уколам «Анальгина» с «Димедролом».

Отзывы о применении комбинации «Димедрола» и «Анальгина», как правило, положительные. Это связано с тем, что эффект препарата развивается крайне быстро, позволяя устранить лихорадку у ребенка в кратчайший срок. Побочные эффекты на фоне применения лекарств развиваются не так часто. Однако следует принимать во внимание, что препараты должны приниматься с крайней осторожностью, как и любые другие медикаменты при лечении детей. Если используются инъекционные формы лекарств, то вводить их следует под наблюдением врача.

Стоит отметить, что применение растворов опаснее, чем использование таблетированных форм препаратов, так как выше вероятность развития побочной симптоматики. Однако применение таблеток не всегда возможно в силу возраста малыша, он может не уметь их глотать.

Если нужно выпить ребенку «Анальгин» с «Димедролом», то пилюли дают ему по очереди, причем каждую он должен запить водой. Дозировки для таблетированных форм препаратов аналогичны.

источник

Если у ребенка или взрослого человека долгое время держится высокая температура, никакие жаропонижающие средства не помогают, то у окружающих, как правило, наступает паника – родной человек «горит», а никакие меры не приносят облегчения. Конечно, самым разумным в данной ситуации будет вызов бригады «Скорой помощи», которая не только поможет облегчить состояние больного, но и оценит его самочувствие, определит целесообразность помещения больного в лечебное учреждение. А если вызов врача или бригады «Скорой помощи» невозможен? В таком случае справиться с высокой температурой тела поможет инъекция анальгина с димедролом. Как правильно сделать этот укол, в каких пропорциях нужно сочетать два лекарственных препарата и какова дозировка для взрослых и детей – на эти вопросы будут даны ответы в представленном материале.

В каждой инструкции к лекарственным препаратам имеется раздел, в котором дается информация о возможном сочетании медикаментов. Такое сочетание может сказаться крайне негативно на состоянии больного, но в некоторых случаях одновременное применение двух препаратов сказывается положительно – средства просто дополняют друг друга и приносят заметное облегчение больному. Именно такими лекарственными препаратами являются Анальгин и Димедрол.

Анальгин – относится к препаратам обезболивающего действия, может применяться как противовоспалительное и жаропонижающее средство. Димедрол — средство антигистаминного, противорвотного и седативного действия.

Сочетание этих двух лекарственных препаратов рекомендуется врачами не только в случае высокой температуры, которая сама не спадает и не поддается жаропонижающим средствам. Вот только некоторые состояния, при которых применение анальгина с димедролом вполне целесообразно:

  • колики почечные и печеночные;
  • боль зубная (острая);
  • воспалительные процессы в разных органах и системах;
  • состояние после травм – интенсивные боли;
  • миалгия, боли в суставах, невралгия;
  • состояние после ожогов высокой степени;
  • восстановительный период после хирургических вмешательств.

Анальгин и димедрол выпускаются в разных фармакологических формах – таблетки, свечи, инъекции, но наиболее эффективно действует именно сочетание растворов рассматриваемых лекарственных препаратов.

Обратите внимание: после введения раствора анальгина с димедролом улучшение состояния больного наступает уже через 15 минут – утихает боль, снижается температура тела. Это самый быстрый способ снизить даже слишком высокую температуру, но данная мера является срочной, экстренной и никак не лечебной.

Стоит знать, что введение растворов анальгина и димедрола сопровождается обезвоживанием. Чтобы этого не допустить, врачи рекомендуют больному обеспечить обильное питье – непосредственно сразу после введения анальгина с димедролом пациенту нужно выпить минимум 500 мл воды.

Рассматриваемые лекарственные средства имеют достаточно много противопоказаний к применению. Но в сочетании они только усиливают действие друг друга, поэтому нужно предельно внимательно отнестись к возможным противопоказаниям. Итак, раствор анальгина с димедролом категорически противопоказано использовать, если у больного ранее были диагностированы:

  • сахарный диабет любого типа;
  • почечная недостаточность, которая протекает в тяжелой степени;
  • любые патологии крови;
  • бронхиальная астма с частыми рецидивами;
  • заболевания мочевого пузыря, в частности – стеноз шейки этого органа;
  • офтальмологические заболевания – например, глаукома
  • печеночная недостаточность, протекающая в тяжелой стадии.

Кроме этого, анальгин с димедролом не применяют для оказания экстренной медицинской помощи беременным женщинам, в период кормления грудью и детям в возрасте до 12 месяцев.

Обратите внимание: димедрол оказывает мощное седативное действие, сопровождающееся повышенной сонливостью, поэтому при применении рассматриваемого сочетания лекарственных препаратов нужно отказаться от вождения транспортного средства и опасных занятий. Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки при введении анальгина с димедролом – такое сочетание может спровоцировать мощное отравление, вплоть до комы больного.

Нарушение дозировки рассматриваемых препаратов в сторону увеличения может привести к судорожному синдрому и смерти больного. Поэтому нужно знать, как правильно рассчитать дозу и быть предельно внимательным при введении препаратов детям.

Кстати, в детском возрасте рекомендуются к применению свечи Анальдим – это готовое сочетание рассматриваемых лекарственных препаратов. Дозировка свечей:

  • в детском возрасте 1-4 года – 1 раз в сутки 100 миллиграмм;
  • в возрасте 4 года – 12 лет – 1 раз в сутки не более 250 миллиграмм;
  • подростки в возрасте старше 12 лет – двухразовое введение свечей в сутки.

Если говорить о растворах для инъекций, то для детского возраста рекомендуется следующая дозировка:

  • Анальгин – из расчета 10 миллиграмм препарата на каждый килограмм веса больного;
  • Димедрол – из расчета 0, 41 миллиграмм на каждый год возраста больного.

Рассматриваемые лекарственные препараты набираются в один шприц и обязательно в последовательности анальгин-димедрол. Средства нельзя смешивать/взбалтывать в шприце, а вводить их нужно внутримышечно и очень медленно.

Обратите внимание: нередко к сочетанию анальгина с димедролом добавляют папаверин, но это разрешено делать только по назначению врача.

Отдельно стоит упомянуть о возможных побочных эффектах, которые могут появиться при введении рассматриваемых лекарственных препаратов:

  • тошнота и рвота – неоднократные, причем, рвота не приносит облегчения;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушение работы кишечника – могут быть запор или понос;
  • резко выраженная потливость;
  • ухудшение показателей крови – снижение уровня гемоглобина, диагностирование анемии.

В педиатрической практике применение анальгина с димедролом является экстренной мерой, оно должно быть одноразовым и ни в коем случае не принимать постоянный характер.

Если предполагается введение рассматриваемых препаратов взрослым, то необходимость в соблюдении безопасной дозировки не отпадает. Принято считать, что взрослым целесообразно вводить 0, 3 мл Анальгина и 0, 2 мл Димедрола единоразово. Действие данного сложного раствора длится 6 часов, поэтому осуществлять инъекции слишком часто просто нет смысла. Вообще, если после введения анальгина с димедролом не наступает улучшение самочувствия через 30 минут, то это повод немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Читайте также:  Сколько можно дать таблетку анальгина коту

Взрослым целесообразно отдавать предпочтение именно уколам анальгина с димедролом (хотя есть и таблетированные формы этих препаратов), так как при таком введении меньше подвергаются стрессу слизистая органов желудочно-кишечного тракта, почки и печень.

Обратите внимание: если есть возможность улучшить состояние больного другими способами, то стоит отказаться от анальгина с димедролом – уж слишком агрессивны эти препараты в сочетании.

Введение раствора анальгин + димедрол осуществляется по стандартной схеме:

  • ампулы с препаратами протираются спиртом и вскрываются;
  • сначала в шприц набирается анальгин, затем димедрол;
  • взбалтывать раствор в шприце нельзя;
  • вводится лекарство внутримышечно;
  • скорость введения должна быть максимально медленной.

Если введение рассматриваемых лекарственных препаратов было, то после окончания лечения пациент обязательно должен пройти лабораторное исследование крови, так как ее картина может кардинально измениться.

Анальгин с димедролом – сочетание растворов, которое будет эффективным при многих патологических состояниях. Но стоит помнить, что вводить такие препараты нужно либо по назначению врача, либо в случае невозможности обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Обязательно следует соблюдать разрешенные дозировки, оптимальным вариантом станет получение консультации у врача до того момента, когда наступит необходимость применения анальгина с димедролом.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

158,035 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

источник

Анальгин (уколы, таблетки, капсулы, свечи) – инструкция по применению, дозировка (взрослым, детям), можно ли сочетать (с димедролом, папверином и др.), аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время Анальгин выпускается в следующих разновидностях:

  • Анальгин;
  • Анальгин-Буфус;
  • Анальгин-УБФ;
  • Анальгин-Ультра;
  • Анальгин-Ферейн;
  • Анальгин-Хинин.

Все данные разновидности Анальгина обладают одинаковыми показаниями к применению, правилами использования и терапевтическими эффектами, а потому, по сути, являются коммерческими вариантами одного и того же лекарства, различающимися только формами выпуска и дозировками активного компонента. Различные дозировки и формы выпуска разновидностей Анальгина позволяют подобрать оптимальный препарат для каждой конкретной ситуации. Например, для детей оптимальны таблетки или ректальные свечи с низкой дозировкой активного вещества, для купирования сильной боли наилучшим образом подходит раствор для инъекций и т.д.

Единственным лекарственным средством, выделяющимся из общего ряда коммерческих вариантов, является Анальгин-Хинин, поскольку данный препарат содержит два активных компонента, а не один, как все остальные разновидности Анальгина. Так, Анальгин-Хинин содержит в качестве активных компонентов метамизол натрия и хинин, вследствие чего обладает мощным жаропонижающим эффектом, который выражен гораздо сильнее, чем у всех остальных разновидностей Анальгина. Поэтому данная разновидность Анальгина предназначена для быстрого снижения стойкой и очень высокой температурой.

Разновидности Анальгина выпускаются в следующих лекарственных формах:
1. Анальгин:

  • Капсулы;
  • Таблетки для взрослых;
  • Таблетки для детей;
  • Суппозитории ректальные для детей;
  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

2. Анальгин-Буфус – раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
3. Анальгин-УБФ – таблетки.
4. Анальгин-Ультра – таблетки.
5. Анальгин-Ферейн – раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
6. Анальгин-Хинин – таблетки.

Обычно все разновидности препарата называют просто «Анальгин», но в некоторых случаях, когда речь идет о какой-либо конкретной лекарственной форме, добавляют уточняющее слово, например, «Анальгин детский», «Анальгин таблетки», «Анальгин свечи», «Анальгин уколы» и т.д.

В состав всех лекарственных форм и разновидностей Анальгина в качестве активного вещества входит метамизол натрия в различных дозировках. В Анальгин-Хинин, помимо метамизола натрия, содержится второй активный компонент – хинин.
Различные лекарственные формы и разновидности Анальгина содержат активный компонент – метамизол натрия в следующих дозировках:

  • Растворы для инъекций Анальгин и Анальгин-Ферейн – по 250 мг на 1 мл, по 250 мг на 2 мл, по 500 мг на 1 мл и по 500 мг на 2 мл;
  • Раствор для инъекций Анальгин-Буфус – содержит по 500 мг метамизола натрия на 2 мл;
  • Таблетки для взрослых Анальгин, Анальгин-УБФ и Анальгин-Ультра – по 500 мг метамизола натрия в одной таблетке;
  • Таблетки для детей Анальгин – по 50 мг, 100 мг и 150 мг;
  • Капсулы Анальгин – по 250 мг;
  • Ректальные суппозитории Анальгин – по 100 мг и 250 мг на одну свечу;
  • Таблетки Анальгин-Хинин – содержат по 200 мг метамизола натрия и по 50 мг хинина в одной таблетке.

Таблетки с низкими дозировками метамизола (50 мг, 100 мг и 150 мг) и ректальные свечи являются лекарственными формами для применения у детей, поэтому в обиходе их обычно называют детским Анальгином. Кроме того, детям можно вводить растворы для инъекций в индивидуальной дозировке, рассчитанной по массе тела. Все остальные таблетки и капсулы Анальгина предназначены для взрослых и подростков старше 12 лет.

Рецепт на раствор для инъекций Анальгина пишется следующим образом:
Rp.: Sol. Analgini 50% 1,0 мл;
D.t.d.: № 4 in ampulis
Signa: Вводить по 1 ампуле в день внутримышечно.

В рецепте после букв «Rp.» указывается лекарственная форма препарата – в данном случае это раствор «Sol.». Далее указывают концентрацию активного вещества в растворе – в данном примере это 50%, что соответствует 500 мг на 1 мл. На второй строке рецепта после букв «D.t.d.» указывается количество ампул, которое фармацевт должен выдать человеку – в данном примере 4. После слова «Signa» указывается, каким образом применять лекарство. Данная строка пишется непосредственно для пациента.

Рецепт на таблетки Анальгина выглядит следующим образом:
Rp.: Tab. Analgini 500 мг
D.t.d.: № 10 intabletae
Signa: Принимать по 1 таблетке 2 раза в день.

В данном рецепте в первой строке также указывается форма препарата, его название на латыни и дозировка активного компонент (500 мг). Во второй строке указано, что фармацевт должен отпустить человеку, предъявившему рецепт, 10 таблеток Анальгина с содержанием активного компонента 500 мг.

Рецепт на ректальные суппозитории Анальгина выглядит следующим образом:
Rp.: Supp. Analgini 100 мг
D.t.d.: № 10 insuppositories
Signa: Вводить в задний проход по 1 свече три раза в день.

Рецепт на капсулы Анальгина выглядит следующим образом:
Rp.: Caps. Analgini 250 мг
D.t.d.: № 10 incapsule
Signa: Принимать по 1 капсуле 2 раза в день.

Анальгин относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), поэтому оказывает три терапевтических эффекта:

  • Жаропонижающий;
  • Болеутоляющий;
  • Противовоспалительный.

Из-за особенностей химического строения Анальгин обладает выраженным жаропонижающим и обезболивающим эффектами и слабым противовоспалительным действием. Именно поэтому препарат используется для купирования болей различного происхождения и нормализации повышенной температуры тела, а для устранения воспалительного процесса никогда не применяется ввиду низкой выраженности противовоспалительного эффекта. Благодаря усиленной теплоотдаче Анальгин быстро нормализует высокую температуру тела, даже если ее не удавалось снизить другими жаропонижающими средствами (Парацетамолом, Ибупрофеном, Нимесулидом и т.д.).

Терапевтические эффекты Анальгина обусловлены его способностью блокировать работу фермента циклооксигеназы . Дело в том, что именно под влиянием циклооксигеназы в тканях происходит наработка простагландинов и лейкотриенов из арахидоновой кислоты, которые, в свою очередь, являются биологически активными веществами, провоцирующими боль, воспаление и повышение температуры тела. Анальгин, блокируя работу циклооксигеназы, прекращает наработку простагландинов и лейкотриенов. То есть, под действием Анальгина просто не вырабатываются вещества, вызывающие ощущение боли, повышение температуры тела и локальный воспалительный процесс.

Отличительной особенностью Анальгина по сравнению с другими препаратами группы НПВС является его слабое противовоспалительное действие. Также Анальгин обладает слабым спазмолитическим действием в отношении гладких мышц мочевыделительных и желчных путей, поэтому его можно принимать для купирования боли, связанной с холециститом, дискинезией желчных путей и т.д.

Таким образом, обобщив все вышесказанное, можно сделать вывод, что Анальгин помогает от следующих симптомов:

  • Боль любой локализации и происхождения за исключением болей в животе;
  • Высокая температура тела;
  • Спастические боли, связанные с заболеваниями желчных путей.

Обезболивающий эффект Анальгина выражен сильнее, чем у Ибупрофена, но слабее по сравнению с Кеторолом, Налгезином или Бутадионом. А жаропонижающий эффект Анальгина сильнее, чем у Парацетамола и Ибупрофена, но слабее, чем у Аспирина.

Следует помнить, что Анальгин только устраняет симптоматику (купирует боль и снижает температуру), но не лечит само заболевание, ставшее причиной появления данных клинических признаков.

Лекарственный препарат строго запрещено использовать с целью купирования болей в животе, поскольку таковые, как правило, являются симптомами тяжелых заболеваний, требующих экстренного медицинского вмешательства. Взрослым можно принимать Анальгин для купирования желчной или кишечной колики только при наличии полной уверенности, что речь идет именно об этих состояниях. Детям при болях в животе нельзя давать Анальгин ни при каких обстоятельствах.

Выбирая лекарственную форму для каждого конкретного случая, следует, в первую очередь, ориентироваться на возраст человека. Так, для детей младше двух лет следует использовать Анальгин только в форме ректальных суппозиториев, детских таблеток или инъекций. Причем предпочтительной формой препарата для применения у детей являются свечи, поскольку оказывают быстрый терапевтический эффект и одновременно позволяют избежать риска побочных эффектов со стороны желудка. Если ребенку по каким-либо причинам невозможно поставить ректальную свечу Анальгина, то в зависимости от его состояния необходимо использовать таблетки или инъекции. Так, если ребенок в сознании и способен проглотить таблетку, то лучше дать ему Анальгин именно в этой форме. И только если ребенок не может глотать таблетки и не дает поставить свечу, следует использовать инъекции Анальгина. То есть, инъекционное введение Анальгина у детей следует производить только в случае невозможности использовать свечи или таблетки.

У детей в возрасте 2 – 12 лет рекомендуется использовать Анальгин в форме детских таблеток, капсул, ректальных свечей или инъекций. В данной возрастной группе оптимальны для применения ректальные свечи и капсулы, поскольку обе данные формы позволяют минимизировать негативное действие препарата на слизистую оболочку желудка. Если необходим быстрый эффект, то лучше использовать свечи, а если ребенок может подождать 20 – 30 минут, то можно дать ему капсулы.

Детские таблетки Анальгина малышам в возрасте 2 – 12 лет рекомендуется давать только в том случае, если нет возможности использовать капсулы или ректальные свечи, поскольку данная форма препарата негативно воздействует на слизистую оболочку желудка, вызывая у ребенка выраженный дискомфорт.

Инъекции Анальгина у детей 2 – 12 лет применяются только в тех случаях, когда ребенок находится в критическом состоянии или не может принять препарат через рот в форме таблеток или капсул (например, очень слаб, в обмороке и т.д.).

Взрослые люди и дети старше 12 лет могут использовать любую лекарственную форму Анальгина, ориентируясь на удобство применения и собственное состояние. Выбирая лекарственную форму Анальгина, взрослые должны помнить простое правило – всегда следует использовать пероральные разновидности препарата, если есть возможность их проглотить. И только если человек по каким-либо причинам принять таблетки или капсулы внутрь не может, только тогда следует вводить Анальгин инъекционно. Иными словами, инъекции Анальгина должны использоваться только в тяжелых ситуациях, когда человек не в состоянии глотать таблетки или капсулы.

Также инъекции Анальгина рекомендуется применять, когда необходимо получить обезболивающий или жаропонижающий эффект в максимально сжатые сроки. В таких ситуациях после получения эффекта от инъекции в дальнейшем следует перейти на прием Анальгина в таблетках или капсулах.

Правила применения и детских, и взрослых таблеток, а также капсул Анальгина одинаковы, а отличаются они только дозировками.

Таблетки и капсулы следует принимать во время или сразу после еды, проглатывая целиком и запивая небольшим количеством воды (не менее половины стакана). При необходимости таблетки можно разламывать, разжевывать или измельчать иными способами. Капсулы раскрывать не следует, их необходимо проглатывать целиком.

Принимать таблетки и капсулы Анальгина до еды или через 30 и более минут после употребления пищи не рекомендуется, поскольку в этом случае негативное действие на слизистую оболочку органов пищеварительного тракта будет максимально выраженным и, соответственно, риск развития побочных эффектов со стороны ЖКТ также будет наибольшим.
Дозировка Анальгина зависит от возраста:

  • Взрослые (старше 18 лет) – принимать по 500 мг по 1 – 3 раза в сутки;
  • Подростки старше 14 лет – принимать по 250 – 500 мг по 2 – 3 раза в день;
  • Дети 8 – 14 лет – принимать по 250 – 300 мг по 2 – 3 раза в сутки;
  • Дети 6 – 7 лет – принимать по 200 мг по 2 – 3 раза в сутки;
  • Дети 4 – 5 лет – принимать по 100 – 200 мг по 2 – 3 раза в сутки;
  • Дети 2 – 3 лет – принимать по 50 – 100 мг по 3 – 4 раза в сутки.

В данном списке приведены типовые дозировки Анальгина для взрослых и детей различного возраста. Однако врачи рекомендуют для детей младше 8 лет рассчитывать дозировку таблеток индивидуально, исходя из соотношения 5 – 10 мг на 1 кг массы тела. Полученную таким образом дозировку Анальгина делят на 2 – 3 приема в сутки.

Рассмотрим правила расчета дозировки Анальгина для детей на следующем примере – ребенок имеет массу тела 10 кг. Значит, суточная дозировка препарат для него равна 5 мг*10 кг = 50 мг или 10 мг*10 кг = 100 мг, то есть 50 – 100 мг. Данную суточную дозировку следует разделить на 2 – 3 приема. Если делить суточную дозу на два приема, то получится 50/2 = 25 мг и 100/2 = 50 мг. Значит, ребенку с массой тела 10 кг необходимо давать по 25 – 50 мг Анальгина по 2 раза в сутки. Аналогично вычисляется разовая дозировка при делении суточной дозы на 3 приёма. При вычислении индивидуальных дозировок нельзя, чтобы они превышали типовые, указанные в списке выше.

Для взрослых и подростков старше 14 лет максимально допустимая разовая дозировка Анальгина составляет 1000 мг (2 таблетки по 500 мг), а суточная – 3000 мг (6 таблеток по 500 мг).

Детям следует давать Анальгин в виде детских таблеток с низкими дозировками – 50 мг, 100 мг и 150 мг, поскольку их не нужно делить на части и разламывать в отличие от взрослых таблеток с содержанием активного компонента 500 мг. Если ребенок не может проглотить таблетку, то ее следует измельчать. Взрослые и подростки старше 14 лет могут принимать Анальгин в форме любых таблеток и капсул, учитывая необходимую им дозировку. Например, разовая доза Анальгина для взрослых составляет 500 мг, и это значит, что ему нужно принять одну взрослую таблетку или 5 детских с дозировкой 100 мг, и т.д.

Принимать Анальгин необходимо по 2 – 4 раза в сутки, соблюдая минимальный интервал между двумя последовательными приемами в 4 часа. Длительность применения Анальгина для купирования болей должна составлять не более 5 дней, а для снижения температуры – не дольше 3 дней. Детям нельзя давать Анальгин дольше 3 дней подряд, как с целью снижения температуры тела, так и для устранения боли.

Если врач назначил длительный прием Анальгина (дольше недели), то следует минимум 1 раз в 7 дней контролировать количество лейкоцитов в крови и состояние печени.

Инъекционное введение препарата производят при сильных болях или при необходимости быстро снизить повышенную температуру тела у человека с неудовлетворительным общим состоянием. Анальгин для снижения температуры внутривенно или внутримышечно вводят только в тех случаях, когда жар не сбивается другими препаратами и состояние человека плохое настолько, что он не в состоянии принять таблетку.

Внутривенные инъекции следует производить только в медицинском учреждении под контролем частоты дыхания, сердечных сокращений и артериального давления. Раствор вводят медленно, не более 1 мл в минуту. Чтобы уменьшить риск резкого снижения давления на фоне внутривенной инъекции Анальгина, следует вводить раствор со скоростью не более 1 мл в минуту в положении больного «лежа».

Внутримышечное введение Анальгина можно производить в домашних условиях, делая укол в те участки тела, на которых мышцы наиболее близко подходят к поверхности кожи (передняя и боковая поверхность бедра, верхняя треть плеча, живот у стройных людей). Не следует делать внутримышечную инъекцию Анальгина в ягодицы, поскольку мышцы на данной части тела находятся очень глубоко, вследствие чего высок риск попадания лекарства в подкожную жировую клетчатку. Естественно, что при попадании раствора в жировую клетчатку должный терапевтический эффект не разовьется. Для внутримышечных инъекций следует использовать длинную иглу.

Читайте также:  Сколько можно колоть анальгин с димедролом взрослому

Для производства любой инъекции следует выбрать ампулу с раствором необходимой концентрации и количества, после чего вскрыть ее и немедленно ввести препарат в вену или мышцу. Вводимый раствор должен иметь температуру тела, поэтому после набора его из ампулы в шприц необходимо немного подогреть его в руках.

Нельзя хранить вскрытые ампулы с Анальгином даже в холодильнике. Если по каким-либо причинам ампула с Анальгином простояла открытой более 15 минут, то ее следует выбросить, а для инъекции вскрыть новую.

Дозировки для внутривенного и внутримышечного введения Анальгина одинаковы и зависят от возраста человека. Так, взрослым людям и подросткам старше 14 лет за одну инъекцию вводят по 250 – 2500 мг Анальгина, а максимально допустимая суточная дозировка составляет 5000 мг. Если необходимо ввести более 1000 мг Анальгина за одну инъекцию, то это следует делать только внутривенно при наличии противошокового набора и на фоне подтвержденных показаний. Инъекции растворов производят по 2 – 3 раза в сутки, соблюдая между ними минимум 4-часовой интервал.

Дозировка для детей рассчитывает индивидуально на основании соотношения 5 – 10 мг на 1 кг массы тела. Высчитанное таким образом количество препарата делят на 2 или 3, и вводят ребенку по 2 – 3 раза в сутки. Например, если ребенок имеет массу тела 10 кг, то суточная дозировка раствора Анальгина для него составляет 5*10 = 50 мг или 10*10 = 100, то есть, 50 – 100 мг. Данное количество следует разделить на 2 или 3, чтобы получить дозировку Анальгина для разовой инъекции. В нашем примере разделим на два и получим: 50/2 = 25 мг и 100/2 = 50 мг. То есть, ребенку необходимо вводить по 25 – 50 мг Анальгина 2 раза в сутки.

Чтобы вычислить, в скольких миллилитрах раствора содержится необходимое количество мг активного вещества, следует воспользоваться правилом пропорции. Для ее составления необходимо посмотреть содержание активного вещества в ампулах с раствором и записать это в первой строчке пропорции. Например, на ампуле написано 50% раствор, 1 мл. Это означает, что в 1 мл содержится 500 мг Анальгина. Соответственно, первая строка пропорции будет выглядеть следующим образом: 500 мг в 1 мл. Во второй строке под 500 мг указывает вычисленное количество мг, которое необходимо ввести ребенку за одну инъекцию. А под мл ставим Х и составляем уравнение. В итоге с учетом нашего примера получаем следующую пропорцию и уравнение:
500 мг в 1 мл
50 мг в Х мл; Х = 50 мг * 1 мл/500 мг = 0,1 мл.

Это означает, что на одну инъекцию ребенку необходимо брать по 0,1 мл 50% раствора Анальгина.

Если по каким-либо причинам рассчитать точную индивидуальную детскую дозировку невозможно, то можно воспользоваться стандартизированными показателями, вычисленными на основании массы тела и приведенными в таблице.

Масса тела ребенка Суточная дозировка раствора Анальгина для инъекций
Грудные младенцы 5 – 8 кг 50 – 100 мг (вводить только внутримышечно)
9 – 15 кг 100 – 250 мг
16 – 23 кг 150 – 400 мг
24 – 30 кг 200 – 500 мг
31 – 45 кг 250 – 750 мг
46 – 53 кг 400 – 900 мг

Свечи вводят в анальное отверстие в необходимой дозировке. Поскольку Анальгин может вызывать резкое снижение артериального давления через некоторое время после приема, то вводить свечи следует, улегшись в постель. После введения свечи необходимо полежать 30 – 40 минут, после чего можно аккуратно вставать и выполнять нетяжелые необходимые действия.

Свечи рекомендуется использовать в качестве средства для однократного применения в течение суток, когда необходимо быстро купировать боль или снизить температуру тела. То есть, можно за один раз ввести ребенку или взрослому свечи, содержащие суточную дозировку Анальгина. Но после этого Анальгин нельзя использовать в течение суток ни в какой форме, поэтому для применения свечей должны быть веские основания, такие, как сильная резкая боль или температура тела 40 o С или выше, не уменьшающаяся под действием других препаратов.

Дозировки свечей Анальгина определяются возрастом человека и составляют следующие величины:

  • Взрослые люди и подростки старше 14 лет – вводить свечи в суммарной дозировке по 300 мг, 650 мг или 1000 мг в течение суток;
  • Дети 8 – 14 лет – вводить свечи по 200 – 600 мг в сутки;
  • Дети 3 – 7 лет – вводить свечи по 200 – 400 мг в сутки;
  • Дети 1 – 3 лет – вводить свечи по 200 мг в сутки;
  • Дети 6 – 12 месяцев – вводить по 100 мг в сутки.

Для детей рекомендуется использовать свечи с дозировкой 100 мг, а для взрослых – по 250 мг. Указанные суточные дозировки можно использовать за один раз или разделить на 2 – 3 введения, в зависимости от прогноза состояния ребенка или взрослого. Например, суточную дозировку для детей 1 – 3 лет в 200 мг можно разделить на два введения и ввести ребенку по одной свече 100 мг утром и вечером. Если нужно снизить высокую температуру и в течение суток не ожидается настолько же сильного ее повышения вновь, то можно ввести свечи в суточной дозировке за раз.

При наличии у человека гипотонии (пониженного артериального давления) следует применять Анальгин строго по показаниям при отсутствии других не менее эффективных, но более безопасных препаратов.

Следует отказываться от применения Анальгина у людей с нестабильной гемодинамикой (после острого инфаркта миокарда, травмы, на фоне развивающегося шока), у грудных младенцев с массой тела менее 5 кг, а также у пациентов, имевших в прошлом эпизоды нарушения картины крови (например, на фоне химиотерапии). Риск развития тяжелых побочных эффектов у люде указанных групп очень высок, поэтому применение Анальгина нецелесообразно. Его можно применять только в тех случаях, когда нет других эффективных препаратов.

Применение Анальгина у людей, страдающих аллергиями на продукты и консерванты, бронхиальной астмой, хроническими инфекционно-воспалительными или аллергическими заболеваниями дыхательных путей, а также повышенной чувствительностью к препаратам группы НПВС и алкоголю, может спровоцировать приступ удушья или шока. Поэтому при вынужденном применении Анальгина у людей указанных групп следует иметь наготове противошоковый набор.

Следует помнить, что риск развития аллергической реакции, шока или приступа удушья выше при инъекционном введении, чем при приеме таблеток.

Лекарственные препараты, способные вызвать реакции непереносимости (рентгеноконтраст, заместители плазмы крови, антибиотики-пенициллины и т.д.), не следует применять в сочетании с Анальгином, поскольку это существенно увеличивает риск развития анафилактического шока. Необходимо с осторожностью использовать Анальгин у людей, злоупотребляющих алкоголем.

В течение всего курса применения Анальгина следует делать общий анализ крови через каждые 3 – 5 дней. Если в общем анализе крови отмечается уменьшение количества базофилов, эозинофилов, нейтрофилов или тромбоцитов, то следует прекратить прием Анальгина.

Также следует немедленно прекращать прием Анальгина и обращаться к врачу, если у человека появляются следующие симптомы агранулоцитоза или тромбоцитопении:

  • Повышение температуры тела;
  • Воспаление слизистых оболочек полости рта, носа и глотки;
  • Повышение СОЭ;
  • Склонность к кровотечениям;
  • Точечные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках.

На фоне приема Анальгина моча может окрашиваться в красный цвет, что является преходящим симптомом, который полностью исчезает после отмены препарата.

Применение Анальгина и других обезболивающих препаратов провоцирует взаимное усиление выраженности токсических побочных эффектов.

Токсичность Анальгина усиливается при одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, противозачаточными таблетками и Аллопуринолом. Тиамазол и Сарколизин увеличивают риск уменьшения количества лейкоцитов в крови.

Действие Анальгина ослабляется барбитуратами и Фенилбутазоном, а усиливается седативными препаратами и транквилизаторами.

Сам Анальгин усиливает эффекты алкоголя, непрямых антикоагулянтов (Варфарин, Тромбостоп и т.д.), гипогликемических препаратов (Метфогамма, производные сульфонилмочевины и др.), Индометацина и глюкокортикостероидов (Дексаметазон, Преднизолон и т.д.). Однако Анальгин уменьшает эффект Циклоспорина.

Раствор Анальгина не совместим в одном шприце с любыми другими лекарствами.

Однозначно ответить на вопрос: «Можно ли Анальгин детям?» очень сложно, поскольку свойства препарата обладают амбивалентностью (двойственностью). С одной стороны, Анальгин очень быстро и эффективно снижает даже очень высокую и стойкую температуру тела, а с другой – достаточно часто вызывает тяжелые побочные эффекты, в 7 – 12% случаев оканчивающиеся смертельным исходом. К таким тяжелым побочным эффектам Анальгина относят анафилактический шок, стойкую гипотермию (снижение температуры тела ниже нормы), коллапс и исчезновение лейкоцитов из крови (что делает ребенка подверженным инфекционно-воспалительным заболеваниям, от которых он может погибнуть). То есть, Анальгин – это эффективный жаропонижающий и болеутоляющий препарат, но очень опасный.

Именно поэтому на вопрос о том, можно ли давать Анальгин детям, оптимально ответить так: препарат можно давать в очень редких случаях и разово, а не курсом, когда нет возможности использовать другие, не менее эффективные лекарства. То есть, Анальгин нужно рассматривать в качестве препарата резерва, который можно давать детям только в крайнем случае.

ВОЗ рекомендует не использовать Анальгин в рутинной практике для снижения температуры и купирования болей у детей и взрослых с 1991 года. В Европе Анальгин в качестве жаропонижающего для детей и взрослых был запрещен еще в 60-х годах, а в США – в 70-х.

Заменить Анальгин в качестве жаропонижающего можно препаратами, содержащими нимесулид, которые не менее эффективны, но гораздо безопаснее. Конечно у нимесулида также имеются опасные осложнения, но в отличие от Анальгина их фиксируют очень редко. Практикующие врачи в течение года не раз принимают детей с судорогами, коллапсом, шоком и агранулоцитозом после применения Анальгина, а малышей с гипотермией и другими тяжелыми побочными эффектами нимесулида в больницы поступают буквально единицы.

В качестве более безопасной альтернативы Анальгину как обезболивающему рекомендуется применять препараты, содержащие кеторолак (Кеторол, Кетанов и др.), бутадион (Фенилбутазон, Бутадион), напроксен (Налгезин, Напроксен, Алив, Санапрокс и т.д.) и т.д.

Анальгин противопоказан к применению при беременности, особенно в течение первых 12-ти и последних 6-ти недель гестации, поскольку способен спровоцировать осложнения, приводящие к потере ребенка. Также нельзя принимать Анальгин на фоне грудного вскармливания.

Некоторые женщины могут поспорить с приведенным утверждением, поскольку считают, что если они или их матери и бабушки принимали Анальгин во время беременности и ничего плохого не случилось, то препарат безопасный и «хороший». Однако это не так. Просто женщинам их семьи повезло, и Анальгин не вызвал у них осложнений. Но это не означает, что препарат безопасный. В таких утверждениях имеет место логическая ошибка, когда индивидуальный опыт переносится на всех женщин и утверждается примат собственных малочисленных наблюдений над широкой выборкой большого количества случаев.

Анальгин с Димедролом представляет собой комбинацию, применяемую для снижения температуры тела у детей и взрослых. Димедрол усиливает эффект Анальгина, поэтому при их сочетанном применении даже очень высокая и устойчивая к действию других жаропонижающих препаратов температура нормализуется. Однако такая комбинация опасна и применять ее следует только в критических ситуациях.

Дозировка смеси для подростков старше 14 лет и взрослых равна 1 мл 50% раствора Анальгина и 1 мл 0,5% раствора Димедрола. Дозировка для детей рассчитывается индивидуально по массе тела и возрасту: Анальгин вводят по 5 – 10 мг на 1 кг, а Димедрол по 2 – 5 мг детям младше года, по 5 – 15 мг детям 2 – 5 лет, по 15 – 30 мг детям 6 – 12 лет.

Растворы вводят внутримышечно друг за другом, поскольку их нельзя смешивать в одном шприце. То есть, сначала набирают в шприц Анальгин и вводят в мышцу. Затем оставив иглу в тканях, набирают в другой шприц Димедрол и вводят через ту же иглу.
Подробнее о Димедроле

Анальгин + Димедрол + Папаверин – это комбинация, известная под названием «литическая смесь» и применяемая для снижения температуры на фоне холодной гипертермии. В «литическую смесь» входит жаропонижающее (Анальгин), спазмолитик (Папаверин) и противоаллергический гистаминоблокатор (Димедрол). Данная комбинация препаратов опасна, поскольку может вызывать тяжелые осложнения с летальным исходом, поэтому использовать ее нужно строго по показаниям, то есть, исключительно при холодной гипертермии.

Холодная гипертермия – это состояние, при котором у взрослого или ребенка очень высокая температура тела, но при этом холодные руки и ноги. Такая ситуация очень опасна, поскольку кровеносные сосуды кожи закрыты и, следовательно, теплоотдачи вместе с потом нет и не будет. Соответственно, прием любых жаропонижающих будет неэффективным. Чтобы устранить данное опасное состояние, применяют жаропонижающие в сочетании со спазмолитиками (в данной комбинации Папаверин), которые расширяют кровеносные сосуды, что делает эффективным лекарство для снижения температуры. Противоаллергический гистаминоблокатор (Димедрол) в данной смеси необходим для предотвращения возможных реакций гиперчувствительности, шока или коллапса.

Спазмолитик Папаверин с литической смеси можно заменить Но-Шпой, а Димедрол – Супрастином.

Данная комбинация лекарственных средств является популярной для снижения температуры при различных инфекционно-воспалительных, вирусных и простудных заболеваниях у детей и взрослых. Однако, несмотря на популярность данной комбинации, применять ее нельзя, поскольку это очень опасно.

Дело в том, что Анальгин довольно часто вызывает тяжелые осложнения, которые могут заканчиваться смертельным исходом. А Аспирин способен усиливать выраженность осложнений Анальгина и повышает риск их возникновения.

Именно из-за высокой частоты таких осложнений Анальгин в качестве жаропонижающего средства для рутинного применения был запрещен в Европе еще в 60-е годы, а в США – в 70-е. ВОЗ не рекомендует использовать Анальгин для снижения температуры в рутинной практике с 1992 года.

Поэтому при высокой температуре для ее снижения не следует использовать комбинацию Анальгин + Аспирин. Если Аспирин не снижает температуру, то следует воспользоваться препаратами, содержащими нимесулид, поскольку по эффективности они примерно равны Анальгину, но гораздо безопаснее.

Единственной ситуацией, в которой оправдано применение комбинации Анальгин + Аспирин, является температура тела 40 – 41 o С и выше, не снижающаяся под действием других лекарств. В такой ситуации нужно сбить температуру, несмотря на риск осложнений от Анальгина, поскольку в противном случае могут развиться последствия такой лихорадки (денатурация белка и т.д.).
Подробнее об Аспирине

Данная комбинация довольно популярна и распространена для снижения температуры у детей. Однако пользоваться Анальгином + Парацетамолом для снижения температуры и у детей, и у взрослых нельзя, поскольку это опасно.

Дело в том, что Анальгин у детей может провоцировать развитие шока, коллапса, гипотермии (снижения температуры тела ниже нормы) и агранулоцитоза (полное исчезновение лейкоцитов в крови). Данные осложнения Анальгина развиваются относительно часто и в среднем в 10% случаев приводят к смерти ребенка. Поэтому использовать Анальгин для снижения даже очень высокой температуры тела у детей нельзя ни в качестве единственного препарата, ни в сочетании с другими лекарствами, в том числе Парацетамолом. Кроме того, комбинация Парацетамол + Анальгин является еще более токсичной и опасной по сравнению с одним Анальгином, поскольку парацетамол способен усиливать его осложнения.

Поэтому применять Парацетамол + Анальгин у детей не следует. Если Парацетамолом не удается снизить температуру тела, то следует воспользоваться препаратами, содержащими ибупрофен (Нурофен, Ибупрофен и т.д.) или нимесулид (Найз, Нимесил, Нимулид и т.д.).
Подробнее о парацетамоле

Анальгин на фармацевтическом рынке имеет препараты-синонимы и аналоги. Синонимами являются средства, так же, как и Анальгин содержащие в качестве активного вещества метамизол натрия. Аналогами являются лекарства, обладающие сходными терапевтическими эффектами, но содержащие другие активные вещества.

Синонимами Анальгина являются следующие препараты:

  • Баралгин и Баралгин М;
  • Метамизол натрия;
  • Спаздользин.

Аналогами Анальгина являются следующие препараты:

  • Антипирин;
  • Квинталгин;
  • Максиган;
  • Пентабуфен;
  • Пенталгин;
  • Сантопералгин;
  • Седал-М;
  • Седальгин-Неои Седальгин Плюс;
  • Спазган;
  • Спазмалгон;
  • Темпалгин;
  • Темпангинол;
  • Тетралгин.

Все перечисленные аналоги обладают не только обезболивающим эффектом, но и способны снижать температуру тела при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Анальгин: состав, формы выпуска, показания и инструкция к применению, дозировка, противопоказания, побочные эффекты, сочетание с другими препаратами, симптомы передозировки — видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник