Меню Рубрики

В каких странах разрешен анальгин

Этот препарат был популярен во всем мире несколько лет назад, но в последние годы во многих странах запретили его продажу. Основным компонентом Анальгина является активное вещество метамизол. Споры о его вреде и побочных эффектах ведутся до сих пор. Почему его запретили в некоторых государствах на законодательном уровне?

Метамизол представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат, так же как аспирин, ибупрофен. Он действует как анальгетик, уменьшает боль и снижает температуру тела при лихорадке.

Этот препарат находится под запретом не во всех странах, а лишь в некоторых. Первой страной стала Швеция, произошло это давно, еще в 1974 году. Но через несколько десятилетий средство снова можно было найти в аптеках, его продажа возобновилась (1995 год). Но не надолго, в 1999 государство снова издало запрет на продажу Анальгина. Также препарат находится под запретом в других развитых странах, таких как Япония, Австралия, Ирландия, Великобритания, Америка.

Препарат был первоначально доступен во всех странах, без рецепта. Но с 1970-ых годов его запретили в более 30-ти странах во всем мире.

Почему Анальгин запрещен во всем мире? Это объясняется тем, что препарат может спровоцировать различные побочные эффекты, один из которых — серьезное заболевание крови. Несмотря на то, что этот побочный эффект (агранулоцитоз) встречается очень редко, в некоторых государствах пришли к выводу, что лучше предотвратить подобные последствия.

Агранулоцитоз — заболевание, характеризующееся низким количеством лейкоцитов и подавленной иммунной системой. Те, кто страдают от этого заболевания, очень восприимчивы к различным инфекциям.

По статистическим данным, на 300 миллионов людей, принимающих Анальгин редко (только 1-2 раза в месяц), зафиксировано 50-500 смертельных случаев. Несмотря на то, что это не так уж много, зачем рисковать? Именно поэтому во многих странах рекомендуют использовать другие обезболивающие средства с меньшим количеством противопоказаний (например, Ибупрофен, Парацетамол). Несмотря на то, что каждый препарат имеет противопоказания и побочные действия, у Анальгина их больше.

Споры о побочных действиях и вреде Анальгина будут вестись всегда. Согласно результатам некоторых исследований, другие популярные обезболивающие имеют не меньше противопоказаний. Сегодня в некоторых странах Анальгин доступен без рецепта, в других — только по рецепту. Его часто продают под другими названиями, поэтому обязательно обратите внимание на состав средства перед покупкой.

В нашей стране Анальгин не относится к запрещенным препаратам, его зачастую используют в комплексе с другими средствами для быстрого устранения повышенной температуры тела.

Проблема заключается в том, что наши люди используют Анальгин как по назначению, так и без него. Его основная функция — снижать температуру тела. Многие же используют его для снятия болевых ощущений, хотя в данном случае вместо Анальгина нужно использовать спазмолитики. Они более безопасны и к тому же имеют меньше противопоказаний. По статистике, большинство потребителей используют Анальгин без весомых оснований, «по привычке».

Сторонники Анальгина считают, что риски препарата были переоценены в 1970-ых годах. В некоторых недавних исследованиях ученые пришли к выводу, что риск при приеме Анальгина сопоставим с риском приема других лекарств той же группы. Одна согласно другим исследованиям, побочные эффекты средства (включая агранулоцитоз, анафилаксию и лейкемию) слишком велики, поэтому лекарство нужно изъять из продажи. Как вы можете понять, одной-единственной истины не существует.

Несмотря на то, что Анальгин не запрещен в нашей стране, не злоупотребляйте препаратом и используйте его только в крайних случаях. По возможности замените его на другие средства с такими же свойствами.

источник

В последние годы все чаще от участковых врачей можно услышать о том, что не стоит давать анальгин детям или взрослым, потому что, все всем цивилизованном мире он давно запрещен. Когда температура высокая, то не стоит сразу давать именно это лекарство, так даже скажет терапевт, если вызывать врача на дом.

Хотя не все представители современной медицины, конечно, следуют этой мировой тенденции. Как всегда в вопросе нужно разобраться самостоятельно и понять, что и как нужно делать, чтобы в период болезни дать хорошее и подходящее лекарство.

Нужно отметить, что раньше, еще в советское время, анальгин почти всегда присутствовал в доме в ампулах, сегодня же можно купить именно таблетки. Несмотря на то, что Анальгин запрещен во всем мире, у нас в стране его назначают даже врачи при самых разных проблемах: больно глотать, режутся зубки, болит голова или повышена температура.

Важно!
В медицинской терминологии лекарство Анальгин называется еще «метамизол натрия». До недавних пор в нашей стране этот анальгетик был крайне популярным. А вот в Европе этот препарат давно под запретом и уже информация о том, почему анальгин запрещен во всем мире, добирается и до наших стран, наших медицинских учреждений и докторов.

Если почитать научные статьи в интернете, то об анальгине можно найти много интересного. К примеру, в Швеции это лекарство запрещено уже с 1972 года, в США его запретили еще в 1977 году. Нельзя использовать это лекарство в Японии и Австралии по причине того, что имеется риск развития агранулоцитоза при приеме этого средства. Данное состояние характеризуется сильным изменением состава крови из-за чего организм становится беззащитным перед бактериями и грибами. Развитие этой болезни часто приводит к летальному исходу.

Внимание на побочные эффекты анальгина, почему он запрещен во всем мире:
* Подавляются функции костного мозга.
* Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови, в особенности при регулярном и ненормированном приеме.
* Возможно разовьется тяжелая аллергия.
* Максимально аккуратным и внимательным быть при болезнях почек и печени, желудка.
* При наличии язвы желудка анальгин категорически запрещен.

Интересно!
Как видно, побочных эффектов при приеме данного лекарства достаточно много. Однако тут нужно отметить отдельно, справедливости ради, что имеются у этого лекарственного средства и свои преимущества. Он, действительно, снимает острую боль и стоит недорого, если сравнивать с другими болеутоляющими. Можно свободно купить в любой аптеке и для этого не требуется рецепт врача.

Конечно, каждое лекарственное средство имеет свои побочные эффекты от приема и отрицать
это бесполезно. Но далеко не в каждой инструкции к препарату будет черным по белому написано, что осложнения могут довести в итоге до летального исхода. Найти препарат, который совершенно безопасен, даже в современном мире невозможно. С другой стороны, анальгин далеко не так безобиден, как множество современных, пусть и немного дорогих средств.

Также отдельно нужно отметить тот факт, что в любом случае анальгин не лечит, а только немного снимает основные проявления болезни. Но каждый здравомыслящий человек знает, что не стоит снимать симптомы, нужно с первых минут начинать активно лечить заболевание, чтобы ускорить выздоровление.

Какие актуальные выводы помогут настроиться на правильный прием анальгина или отказаться от него вовсе:
1. Пить только, когда остро требуется снять боль, сбить температуру. Никогда не употреблять данное лекарство наперед.
2. Таблетки снимают только симптом боли, а вот причина состояния остается. Не стоит безалаберно относится к своему здоровью, обязательно идти к доктору и лечиться.
* Не пить часто, много, бесконтрольно.
* Когда можно употреблять анальгин и не бояться последствий, как говорят многие отечественные врачи: приступ мигрени сильный, болезненные месячные, от похмельного синдрома, от зубной боли, жаропонижающее средство (если температура держится на уровне 40-41 градус).

Принимая решение о том, пить или не пить данный препарат, который запрещен во всем мире, но только не у вас в стране, каждый человек принимает сам. Этот материал показывает, насколько опасным может быть регулярный, непродуманный и бесконтрольный прием анальгина. В любой ситуации рекомендуется обязательно советоваться с врачом, чтобы по незнанию или безалаберности избежать неприятных последствий.

источник

Вреден ли Анальгин? Действительно ли Анальгин запрещен во всем мире? Что представляет собой аллергия на Анальгин? Это обыденный обезболивающий препарат, вызывает к своему применению больше вопросов, нежели другие лекарственные средства. Препарат, отличающийся высокой эффективностью и минимальной розничной ценой, тем не менее, не так прост, как кажется. Это серьезный медикамент, который, при неправильном применении, вполне может нанести серьезный ущерб здоровью.

Данное лекарственное средств является производным пиразолона, оно обладает рядом важных свойств:

  • жаропонижающее;
  • обезболивающее;
  • противовоспалительное (небольшого уровня).

Механизм действия препарата обусловлен способностью его действующего вещества блокировать выработку циклооксигеназы, фермента, ответственного за переработку арахидоновой кислоты в простагландины (главные участники воспалительных процессов, провоцирующие увеличение температуры тела и повышение болевых ощущений). Метамизол не позволяет болевым импульсам превышать порог чувствительности болевого центра, понижает реакции головного мозга на негативные ощущения, спровоцированные раздражителями разного рода.

Данный медикамент является распространенным болеутоляющим препаратом, что достигается за счет угнетения функции простагалндинов. Он обладает способностью приводить к норме повышенные показатели термометра, что становится возможным за счет понижения продукции особых химических веществ, что влияют на теплообменные процессы организма. Медикамент имеет свойство снимать спазмы, за счет воздействия на гладкую мускулатуру мышечных органов и их расслабление.

Анальгин, несмотря на то, что его употребление способно провоцировать опасные последствия, относится к ненаркотическим анальгезирующим веществам. Такое назначение делает возможным его назначение в качестве спазмолитика, жаропонижающего и обезболивающего препарата.

Лекарство применяют по таким показаниям:

  • мигрени стойкого характера;
  • зубная боль (на короткий период, до момента обращения за врачебной помощью);
  • менструальные боли;
  • невралгии;
  • почечные, кишечные колики;
  • болезненные ощущения, сопровождающие травмы, ожоги, порезы, послеоперационное восстановление;
  • повышенная температура тела при ОРВИ.

Несмотря на то, что Анальгин запрещен в ряде европейских стран, многие люди приобретают его без рекомендации доктора. Мало кто изучает показания и противопоказания к его применению, интересуется вероятными побочными явлениями. Тем не менее, данное лекарство, несмотря на его видимую безопасность, способно серьезно повредить здоровью человека.

Стоит помнить о том, что существует большая вероятность развития аллергии на Анальгин. Этот обезболивающий препарат, главным действующим веществом которого, выступает метамизол натрия, когда он принимается очень часто, без соблюдения врачебных рекомендаций, может провоцировать развитие серьезных аллергических реакций. Медикамент очень быстро проходит все этапы всасывания в системный кровоток, поэтому и реакции могут развиваться практически мгновенно. Аллергия на Анальгин симптомы имеет довольно негативные, требующие своевременного купирования.

Особенно часто такая ситуация развивается, когда человек принимает препарат на длительной основе, тогда как, специалисты считают его средством, для оказания быстрой помощи (для временного облегчения негативной симптоматики, с последующим обращением в медицинское учреждение).

Стоит помнить о том, что данный медикамент разрешен к употреблению далеко не всеми пациентами. Инструкция содержит перечень состояний, когда его применение находится под запретом.

Анальгин противопоказания к применению имеет следующие:

  • личная непереносимость или сильная чувствительность к любым компонентам, находящимся в составе препарата;
  • печеночная, почечная недостаточность;
  • нарушение функций цитостатиков, угнетение процессов кроветворения, в том числе, наблюдающееся во время употребления цитостатических веществ;
  • лейкопения;
  • гемолитическая анемия наследственного типа, иные виды данной патологии;
  • ревматические атаки;
  • дисменорея;
  • детский возраст до 10 лет;
  • беременность (особенно первый и последний триместры);
  • непереносимость нестероидных средств, бронхиальная астма и острые реакции на аспирин.

Чем Анальгин вредит здоровью человека? Этот препарат способен провоцировать возникновение таких побочных эффектов:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • появление сыпи на коже, сопровождающейся сильным зудом);
  • снижение показателей кровяного давления;
  • лихорадочное состояние;
  • риск развития агранулоцитоза (особенно возрастает этот риск, если лекарство принимают без перерыва на протяжении недели и более);
  • лейкопения;
  • гепатит;
  • анемия;
  • нарушение функционирования печени, почек;
  • увеличение суточного выделения мочи;
  • появление острой почечной недостаточности (что может негативно отразиться для сердца).

Период терапии с использованием данного фармацевтического средства требует внимания к некоторым важным моментам:

  1. Препарат запрещен к применению с целью купирования острых болевых ощущений в эпигастральной области. Этом может привести к стиранию опасной симптоматики и не позволит вовремя оказать человеку медицинскую помощь. Принимать средство, при развитии подобных симптомов можно, только после получении результатов анализа крови и осмотра специалистом.
  2. Период длительной терапии требует обязательного контроля лейкоцитарной формулы крови, с целью предупреждения возможного угнетения функций кроветворения.
  3. Пациенты пожилого возраста, страдающие от заболеваний почек, печени, должны принимать пониженные дозы медикаменты, потому что функции его выведения за пределы организма могут быть замедлены.
  4. Люди, страдающие от патологий со стороны сердечно-сосудистой системы, должны постоянно контролировать сердечный ритм, показатели кровяного давления, частоту дыхания.
  5. Пациенты, страдающие от алкогольной зависимости, непереносимости некоторых лекарств, частых аллергических реакций, с бронхиальной астмы, имеют высокие риски развития анафилактического шока, поэтому принимать таблетки должны с особой осторожностью и, только после разрешения лечащего врача.
  6. В период терапии этим препаратом, может изменяться привычный цвет мочи на красноватый, что не несет никакой опасности для здоровья, а является признаком выведения метаболитов за пределы организма.
  7. Употребление препарата беременными женщинами, способно серьезно навредить оду гестации, нарушит нормальное развитие органов и систем плода. Его применение в этот период возможно лишь по решению доктора, после тщательного взвешивания пользы для матери и риска для плода.
  8. Длительное применение препарата может приводить к сильному миелотоксическому эффекту, поэтому не рекомендуется.

Чем может навредить Анальгин человеку? Длительное употребление таблеток может провоцировать возникновение таких проблем:

  • понижение количества лейкоцитов в крови;
  • нарушения работы органов сердечно-сосудистой системы;
  • проблемы с функционированием ЦНС;
  • возникновение приступов удушья;
  • понижение показателей кровяного давления;
  • развитие тромбоцитопении;
  • понижение функциональности иммунитета, из-за чего человек начинает долго и часто болеть.

Анальгин способен провоцировать развития привыкания, это может проявляться в том, что после каждой выпитой таблетки ему легчает совсем ненадолго, после чего возникает необходимость в употреблении новой дозы препарата.

Каждый человек должен помнить о том, что Анальгин может продаваться не только в чистом виде. Действующее вещество этого лекарства входит в состав иных препаратов. К примеру, Баралгина, Спазмалгина, Темпалгина, Пенталгина. Поэтому их длительного и бесконтрольного употребления тоже нужно остерегаться.

Аллергия на Анальгин, множество побочных эффектов, возникновение которых он провоцирует, все это создает предпосылки к постепенному запрету данного медикамента. Часть европейских стран уже несколько лет не продает это лекарственное средство в своих аптеках.

В нашей стране этот препарат продается, равно, как и иные, содержащие метамизол натрия, Баралгин и Темпалгин. Большинство людей не знают, о том, что Анальгин запрещен, а даже, если и знают, то не обращают внимания на его присутствие в составе иных, комплексных препаратов. Это создает серьезную опасность для и здоровья, ведь, не подозревая о наличии в препарате метамизола натрия, они могут принимать лекарство чаще, нежели это разрешено (тем самым, нанося серьезный вред собственному организму, ведь вред Анальгина доказан).

Можно ли отравиться Анальгином? Такая ситуация вполне может произойти, равно, как и с любым другим лекарственным средством. Отравление Анальгином становится реальностью, когда человек принимает препарат на длительной основе, без соблюдения требований инструкции.

Дозой, смертельно опасной для человека, считается от 15 до 20 гр лекарственного средства.

Препарат, когда он применяется для срочного купирования болевого синдрома, принимается единожды, как правило, не наносит серьезного вреда организму. Если же человек будет пить эти таблетки день за днем, к примеру, для избавления от болевого синдрома, сопровождающего растяжение или перелом конечности, то токсический эффект будет нарастать, что приведет к развитию побочных реакций.

Пить это лекарство можно только с целью получения кратковременного эффекта, для длительной терапии, оно не применяется.

Если человек употребляет не более 1-2 таблеток за прием, повторять который он может не больше, чем трижды за день. Причем, подобная терапия длится не более трех суток, опасности можно избежать.

Читайте также:  Состав клизмы с анальгина

В противном случае, велика вероятность развития опаснейшего заболевания – лейкопении. Оно связано со снижением выработки лейкоцитов веществ, необходимых для защиты человека от развития воспалительных процессов, инфекционных заболеваний. Особенно опасным считается соединение метамизола натрия и амидопирина (такое сочетание еще несколько лет назад активно применялось для снижения повышенной температуры тела). Это соседство приводит к полной гибели лейкоцитов, что чрезвычайно опасно для человека.

Как видно, лекарство обладает и пользой, и вредом. Только пациент, принимающий решение, какой препарат он выпьет с целью снятия болевого синдрома, ответственен за собственное здоровье. Прием фармацевтических средств по назначению специалиста, в точном соответствии с инструкцией, приносит минимальные риски для здоровья.

Всегда можно заменить Анальгин на другие, более безопасные препараты. К примеру, использовать медикаменты с содержанием парацетамола, ибупрофена, которые отлично снижают повышенную температуру тела, избавляют от болевых ощущений. Если принимать их согласно прилагаемой инструкции, то и вреда организму они практически не принесут.

источник

Температура у десятилетней девочки перевалила за сорок, и мать была в панике. Срочно позвонили участковому, врач сказала, что выезжает, но предупредила: «Ни в коем случае не давайте анальгин! Во всех развитых странах он давно запрещён, особенно детям!»

А цифры на электронном термометре неумолимо прибавлялись, несмотря на то что ребёнку уже дали дорогую и эффективную (по словам той же участковой и судя по рекламе) суспензию. Сорок один! Мама девочки решилась на крайнюю меру — сделала звонок в свою ведомственную клинику (она работает в МВД) и попросила, чтобы прислали врача оттуда. Через несколько минут мужчина в белом халате уже был около постели больной и набирал в шприц… анальгин. На панику в глазах родительницы и робкое «А в Европе, мне сказали, анальгин запрещён…» спокойно ответил:

— Успокойтесь, я знаю что делаю.

Это лекарство до недавних пор в таблетках, а частенько и в ампулах, присутствовало в каждом доме. Мы его пили (и до сих пор много кто пьёт), когда у нас болели зубы, мучила головная боль, болели суставы или мышцы… да практически всегда, если нам было больно! А ведь и правда, в некоторых странах, и список этих стран немал, анальгин в наши дни официально запрещён и его не купишь ни в одной аптеке. Да и в России и странах бывшего СНГ сейчас ведётся активная антипропаганда этого чудодейственного, казалось бы, средства.

Что же нам делать — отказаться от него полностью, принимать всё-таки с великой осторожностью или, как и раньше, глотать анальгин при любой боли? Давайте попробуем разобраться.

Анальгин, или метамизол натрия — популярный до недавних пор анальгетик, в наши дни активно изымаемый или вообще находящийся под запретом препарат в некоторых странах. Вот что нам выдаёт Википедия. В Швеции, например, он запрещён уже с 1972 года, в США — с 1977-го. Так же категорично анальгин не жалуют в Японии и Австралии. Главная причина запрета на анальгин — риск развития агранулоцитоза. Слово труднопроизносимое и страшное, означает необратимые (в тяжких случаях) изменения состава крови, в результате чего человек оказывается беззащитным перед бактериальными и грибковыми инфекциями. Развитие этой болезни может привести к смерти…

Какие ещё побочные эффекты у анальгина?

Может подавлять функции костного мозга.
При ненормированном применении снижает количество лейкоцитов и тромбоцитов в крови.
Может вызвать тяжёлую аллергию.
Очень аккуратно его нужно принимать, если есть болезни почек, печени и желудка. При язве — категорически нельзя!

А ведь, несмотря на такую страшную картину, есть у анальгина и преимущества перед остальными лекарствами.

Он эффективен! Снимает почти любую острую боль.
Очень недорог по сравнению с другими болеутоляющими.
Продаётся у нас (пока что) без рецепта.
Есть в любой аптеке.

А теперь взглянем на эту опасность с другой стороны. Вы никогда не задумывались над тем, что любое, практически каждое лекарство имеет побочный эффект, что, наверное, в каждой инструкции к лекарствам можно найти эти страшные слова: «До смертельного исхода»? Не существует сейчас в мире ни одного лекарственного препарата, который бы был полностью безопасен! Даже безобидными (казалось бы) леденцами от кашля можно серьёзно отравиться, если употреблять их без остановки.

Прежде всего надо помнить, что анальгин не лечит, а лишь снимает симптомы, то есть принимать его можно в крайних случаях, но сразу же начинать лечить болезнь. Если у вас нещадно болит зуб и под рукой только анальгин — принимаем его, чтобы успокоить боль, и бежим к зубному при первой же возможности, а не глотаем волшебные таблеточки при новых приступах боли. То же самое касается и других заболеваний.

Итак, сделаем следующие выводы по применению анальгина:

Пьём его только когда нужно, а не наперёд.
Помним, что мы только снимаем боль, а настоящая причина этой боли остаётся и надо идти к врачу и лечиться.
Не пьём анальгин часто и много.

Ещё один список, который указывает (по утверждениям специалистов), когда разово можно употреблять анальгин и не бояться за последствия:

При остром приступе мигрени.
При менструальных болях.
От похмельного синдрома (да-да!).
От зубной боли.
Как жаропонижающее при очень высокой температуре.

В любом случае, выбор за вами. Помните одно — жизнь у нас с вами не многоразовая, и надо, с одной стороны, жить с удовольствием, а не со страданием, а с другой — быть осторожными и грамотными. Любые излишества, в том числе и неграмотное и частое употребление лекарств, может привести к печальным последствиям.

источник

Мне кажется, не существует человека, который ни разу бы не принимал анальгин. Это лекарства находится в аптечке в каждом доме, его пьют при боли любого происхождения — зубной, менструальной, суставной, головной.

Им снижают температуру (любимое средство нашей скорой — анальгин с димедролом). Еще несколько десятилетий анальгин считался самым популярным препаратом во всем мире.

Но в связи с масштабными клиническими исследованиями метамизол натрия (который является основным действующим веществом) был запрещен во многих странах мира. И со сих пор не угасают споры по поводу безопасности этого лекарственного средства.

Я расскажу вам сегодня, в чем кроется опасность неконтролируемого приема анальгина и какой вред организму он может нанести.

Анальгин — это наше «родное» название лекарства, на Западе он известен как метамизол натрия. Этот препарат относится к группе НПВС — нестероидных противовоспалительных средств (как и ибупрофен, парацетамол, диклофенак и пр).

Основное предназначение НПВС — снятие воспаления, устранение боли и жара.

Впервые о возможном вреде метамизола натрия заговорили в Швеции около 50-ти лет назад, когда в ходе клинических исследований было выявлено опасное влияние действующего компонента на организм. Помимо широкого спектра побочных явлений, свойственных всем препаратам из группы НПВС, анальгин повышает судорожную готовность, вызывает поражение почек , повышает вероятность внезапной смерти.

Но причиной к запрету стало особое поражение системы крови — анальгин в ряде случаев может вызвать агранулоцитоз , который может закончиться летальным исходом.

С 1991 года анальгин не рекомендован к применению во всем мире ( официальное постановление ВОЗ ). Сегодня это лекарство совершенно не используется в США, Японии,Австралии и Англии. В других европейских странах анальгин может быть назначен лечащим врачом (но делается это крайне редко). И купить его можно строго по рецепту. Однако назначается анальгин крайне редко — существуют гораздо более безопасные аналоги (тот же парацетамол и ибупрофен), которые не вызывают таких тяжелых побочных эффектов, а действуют абсолютно на таком же уровне, как и анальгин.

В России Анальгине не относится к запрещенным препаратам (но в 2009 году он был исключен из списка жизненно необходимых препаратов). Это лекарство можно свободно купить в любой аптеке абсолютно без рецепта.

Но многие врачи отказались от его назначению в пользу более безопасных НПВС. Хотя сами пациенты, так сказать, по старой память, предпочитают тушить боль именно анальгином.

Но существует еще один подводный камень — в России многие не знают, что действующее вещество анальгина — метамизол натрия . И, даже не покупая сознательно анальгин, можно свободно приобрести «современные» обезболивающие — анальдим, баралгин, спазмалгон, ревалгин, спазган. Поэтому при покупке комбинированных препаратов от боли и спазма не лишним будет прочитать, какие препараты входят в состав этого лекарственного средства.

Вы мне можете возразить, что люди годами пьют анальгин — и ничего, живы. Да я и сама знаю несколько таких пациентов лично. И пьют они именно анальгин, так как он им «помогает» лучше всего.

Но давайте начнем с того, что нет такой болезни, которая требовала бы регулярный прием анальгетика (исключение ревматологические заболевания). У нас принято лечить симптомы, не выявляя основной причины.

У нас не существует такого понятия, как лекарственная зависимость от обезболивающих препаратов, которая в тех же штатах лечится наравне с наркозависимостью. А ведь от анальгетиков возникает самая что ни на есть зависимость.

И потом, агранулоцитоз или анафилактическая реакция могут возникнуть даже после ОДНОКРАТНОГО приема Анальгина — для этих осложнений его не нужно пить годами, достаточно ОДНОЙ таблетки.

Посыл моей статьи следующий: раз у нас анальгин официально не запрещен, то то не значит, что его нужно пить по поводу и без. Этот препарат имеет весьма серьезные побочные эффекты. Если они у вас не проявились — хорошо. Но в следующий раз отдайте предпочтение более безопасным препаратам. А еще лучше — ищите истинную причину болезни, а не убирайте симптомы.

Будьте здоровы и берегите своих близких.

Дорогие читатели, подписывайтесь на мой канал, чтобы не пропустить новые публикации.

Делитесь этой информацией с друзьями в соцсетях и ставьте лайк — мне будет приятно видеть, что мои старания оцениваются.

источник

Метамизол — именно так называется вещество, содержащееся в известном и популярном Анальгине. В 2020 году ему исполнится сто лет и 50 лет с тех пор, как он стал массово применяться во всем мире. При этом вековой срок применения только добавил противоречий этому препарату. Известно, что Анальгин запретили к использованию в некоторых странах мира, разберемся так ли он страшен.

Неоднозначное отношение врачей и фармакологов к метамизолу можно продемонстрировать на примере прогрессивной Швеции, которая запретила его первой в еще 1974 году, в 1995 снова вернула в аптеки, в 1999 запретила опять и относительно недавно разрешила снова. В США, Японии, Западной Европе Анальгин запрещен, но дискуссии по поводу целесообразности ограничения не утихают и там, особенно в последние годы.

Такое отношение связано с побочным эффектом Анальгина вызывать хоть и редкий, но очень тяжелый побочный эффект в виде заболевания крови — агранулоцитоза. Подсчитано, что на каждые 300 млн человек, которые принимают Анальгин раз в месяц может приходиться от 50 до 500 смертей. В абсолютных цифрах выглядит устрашающе, но статистически это не такое уж большое число, по сравнению с другими безрецептурными препаратами. Если бы у метамизола не было более безопасных альтернатив в виде ибупрофена и парацетамола (что также является предметом споров, см. сравнения ниже), его использование никак бы не ограничивалось в вышеозначенных странах.

При этом не подсчитано, сколько жизней спас Анальгин как жаропонижающее (особенно в комбинации с другими препаратами) когда другие антипиретики (например, парацетамол) не способны были сбить температуру. Здесь его преимущество бескомпромисно и в нашей стране широко используется врачами скорой помощи.

«Анальгин» в уколах (500 мг/мл)

С другой стороны в России Анальгин слишком популярен как обезболивающее (на него приходится почти 80% из всех покупаемых средств для устранения болей), в первую очередь, за счет дешевизны. При этом для купирования болей в животе чаще всего достаточно спазмолитиков, которые проявляют меньше побочных действий, чем метамизол и не сильно дороже стоят.

«Анальгин» в таблетках (500 мг)

Еще одним доводом в пользу Анальгина являются недавние исследования (2014 год). Среди его побочных эффектов, серьезнейшим и вызывающим наибольшее противоречие, является миелотоксический эффект, а риск индуцированного метамизолом агранулоцитоза посчитали преувеличенным. Представляют интерес и исследования опубликованные в апреле 2015 года, где частотность неблагоприятных действий Анальгина сравнивалась с альтернативами: аспирин, ибупрофен, парацетамол.

В группе из 227 пациентов, получавших метамизол, только 20 человек жаловались на негативные эффекты (не угрожающие жизни) и почти столько же (19) из 149 пациентов, которые получали аспирин. То есть, цифры статистики тут не в пользу аспирина.

Сообщалось о 26 неблагоприятных проявлениях у 164 пациентов, получавших метамизол, и 23 у 166 пациентов, получавших парацетамол. О серьезных побочных явлениях не сообщалось. Правда, побочных действий со стороны сердечно-сосудистой системы у Анальгина было все-таки больше — у 13 человек, по сравнению с двумя от парацетамола. Это связано с гипотензивным действием (понижение давления) метамизола.

1000 мг Анальгина оказали примерно такое же анальгезирующее действие, как 600 мг ибупрофена у пациентов с послеоперационными болями. В исследованиях за 2009 год, где Анальгин сравнивался с одним из самых мощных НВПС — кеторолаком в разовой дозе, было отмечено, что последний давал примерно такое же облегчение боли. С учетом того, что кеторолак склонен вызывать серьезные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта в виде внутренних кровотечений, это говорит не в его пользу.

Из 858 пациентов, получавших Анальгин, те или иные побочные эффекты наблюдались у 213 (из них серьезных 9). При этом из 1086 человек, получавших НПВП, о негативных эффектах заявило 295 (из них серьезных 24). Самыми частыми неблагоприятными явлениями были головокружение и головная боль — у 49 человек (Анальгин) против 87 (НПВП).

Многие связывают ограничения с заговором фармкомпаний, продвигающих новые и более дорогие препараты. Эта точка зрения кажется излишне конспирологической. Предлагаемые альтернативы (например, ибупрофен) даже в развитых странах стоят не сильно дороже. Тогда почему там запрещен анальгин, а у нас в свободной продаже? Во-первых, более жесткая регуляция и контроль фармпродукции. В тех же Штатах невозможно купить без рецепта многие препараты, которые отпустят у нас, например, антибиотики. Во-вторых, легкомысленное отношение самих пациентов к обезболивающим. Только в кино брутальный герой может с каменным лицом разжевать сразу горсть болеутоляющих таблеток без последствий. В реальной жизни превышение разовой дозы хотя бы вдвое, лишь в редких случаях пройдет незаметным печени или почек.

Читайте также:  Состав димексид диклофенак анальгин

источник

Ни одно лекарство не является полностью безопасным, даже самое безобидное в больших дозировках может вызывать токсические реакции. Многие препараты давно уже ушли в прошлое, и каждый из них представляет собой целую веху в истории фармакологии. В России до сих пор применяются некоторые лекарства, от которых весь цивилизованный мир уже давно отказался как от научно устаревших и токсичных.

К примеру, всем известный анальгин запрещен к применению в 40 странах мира, а у нас в стране используется самостоятельно и в составе комбинированных обезболивающих препаратов.

Анальгин был синтезирован очень давно. Еще в 1920 году в ходе поисков легкорастворимой формы амидопирина. Применялся он в качестве доступного обезболивающего средства, поскольку широкого ассортимента средств против боли в то время не было. Конечно, использовались наркотические анальгетики, но медицина того времени уже располагала достаточными данными о наркотической зависимости, и эта группа средств применялась только в соответствующих случаях.

Анальгин стал универсальным обезболивающим средством с достаточной эффективностью. Собственно, само название препарата говорит об «отсутствии боли». По сравнению с современными анальгетиками метамизол натрия (это химическое название анальгина) по своему обезболивающему действию стоит в самом конце списка, однако это не мешает ему находиться в составе десятка комбинированных обезболивающих препаратов.

Анальгин относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, или НПВС, самой распространенной и наиболее часто пополняющейся группе препаратов. Это средство почти не обладает противовоспалительной активностью, в отличие, например, от аспирина. Но выраженно обезболивает, а также обладает спазмолитической активностью, то есть, способен устранять мышечные спазмы.

До недавнего времени использовался как жаропонижающее средство, даже в детской практике, так как этот эффект у анальгина тоже присутствует.

С появлением более быстродействующих и более безопасных средств, например, парацетамола, медики от применения анальгина стали постепенно отказываться. Это удивительно, но находится немало врачей, работающих «по старинке» и не признающих современных методов лечения боли. Казалось бы, о здоровье детей медики должны заботиться в первую очередь, но результаты некоторых медицинских исследований поражают воображение.

Несмотря на рекомендации Фармакологического комитета России, для снятия жара и обезболивания у детей около 20% педиатров рекомендуют анальгин! При этом современные рекомендации содержат указание о недопустимости применения анальгина до 18-летнего возраста.

Анальгин – законодательно запрещенный препарат во многих странах. В Австралии и Великобритании он не применяется с 1965 года, в США – с 1977, в Италии – с 1979, в Германии – с 1987, в Испании – с 1989. Список стран можно продолжить, причем в него входят не только экономически развитые страны, но и множество развивающихся — Филиппины, Бангладеш, Пакистан, Перу, Сингапур.

В чем же обвиняют этот исторический препарат? Причина всех нападок – доказанная возможность очень серьезных побочных реакций, в первую очередь, нарушение функции кроветворения. Медики оценивают возможность возникновения такой реакции как очень высокую, даже при эпизодическом применении анальгина.

Аллергические реакции в виде такого серьезного осложнения как анафилактический шок наблюдается с той же частотой, что и угнетение кроветворения. Если добавить к этим побочным эффектам еще и вполне реальную угрозу для желудка, почек, печени, опасность применения становится очевидной.

В России анальгин продолжает выпускаться многими производителями и бесконтрольно продается во всех аптеках, то есть без рецепта и соответствующего предупреждения в аннотации. По данным медицинской статистики, анальгин является самым популярным болеутоляющим средством в России. Чем обусловлена такая удивительная известность? Ответ прост.

Анальгин известен уже почти 90 лет, в сознании многих людей – это «проверенное средство, которым лечилась еще моя бабушка», его цена крайне низка, рецепта для приобретения в аптеке не нужно, широко распространено заблуждение о его безопасности.

Ради справедливости нужно добавить, что существует множество других устаревших препаратов, обладающих не менее серьезными и опасными последствиями для здоровья человека, но до сих пор применяющихся в силу различных причин. Но именно на долю анальгина выпала участь первого «гонимого» лекарственного средства.

На фоне таких данных хочется посоветовать внимательно читать инструкцию и без крайней надобности не использовать какие бы то ни было лекарства. Кто знает, может быть, через несколько десятилетий ученые обнаружат опасные побочные действия у относительно безобидных современных медикаментов?

Ежедневно в мире около 300 млн (!) человек употребляют то или иное обезболивающее средство, две трети из них назначают себе лечение самостоятельно. Существует масса болезненных состояний, когда боль свидетельствует о физиологических (естественных) и быстро проходящих нарушениях в организме. Ничего нет плохого в том, что человек знает, какой именно лекарственный препарат необходимо принять, чтобы избавиться от боли.

Но все обезболивающие средства не действуют на причину боли, они только помогают справиться с ней, если говорить на языке медиков – являются симптоматическими средствами. Поэтому нужно быть крайне внимательным, если речь идет о хронической боли. Обычные анальгетики могут не помочь, а только навредить! Особенно это касается «психогенной» боли, которая возникает без видимых причин на фоне эмоциональных расстройств.

источник

Анальгетик производится в качестве таблеток, раствора для в/в либо в/м введения, капсул. В одной таблетке либо в 1 мл раствора присутствует 500 мг метамизола натрия.

Таблетки помещены в блистеры по 10-20 штук, которые упакованы в картонные пачки. Раствор находится в ампулах, объемом 2 мл. В одну коробку помещен поддон с 10 ампулами.

Популярные производители Анальгина в России – Фармстандарт, Гротекс ооо, Оболенское фп, Органика. Стоимость анальгетика варьируется от 7 до 100 рублей.

  • Лихорадка, сопровождающая воспалительные и инфекционные процессы
  • Средняя либо слабая боль (невралгия, колика, мигрень, стоматологические болезни, миалгия, менструация, послеоперационный период).

Анальгин противопоказано применять при бронхоспазмах, почечной либо печеночной дисфункции, непереносимости производных пиразолона, беременности, в детском возрасте до 3 месяцев. Также обезболивающее средство не используют при воспалении кишечника, аортокоронарном шунтировании, Г6ФД, кровотечение и язве из ЖКТ, рините, лейкопении.

Другие противопоказания – гиперкалиемия, болезни крови, крапивница, провоцируемая приемом НПВП, анемия, нарушение кроветворения, ХОБЛ. Осторожно Анальгин назначают при гипотонии, абстинентном синдроме, пиелонефрите, соматических болезнях, ХСН, диабете. ИБС, курении.

Разовая доза таблеток для взрослых – 0.5-1 пилюля (0.25-0.5 г). Пилюли пьют 2-3 раза на протяжении дня после принятия пищи.

За раз можно выпить не больше 1 г метамизола натрия. За сутки можно принять до 3 г Анальгина.

Дозировка для детей вычисляется в зависимости от веса (5-10 мг/кг). Таблетки дают ребенку 2-3 раза в сутки.

Анальгин раствор вводят в/м либо в/в. Дозировка – 1-2 мл раствора до 3 раз в день. В сутки можно применять до 2 г препарата.

Дозировка для детей – 0.1-0.4 мл на 10 кг веса. Ребенку младше 1 года Анальгин вводят в/м. Лечение может длиться не дольше 3 дней.

Побочные действия Анальгина:

  • Почечная дисфункция
  • Анафилаксия
  • Бронхоспазм
  • Ангионевротический отек
  • Агранулоцитоз
  • Нарушение ЧСС
  • Высыпания на коже
  • Уменьшение численности лейкоцитов в крови
  • Гипотония
  • Олигурия и прочее.

Анальгин был открыт в 1920 году совершенно случайно химиком из Германии Людвигом Кнорром. Ученый пытался улучшить формулу Пирамидона. В ходе эксперимента он получил раствор, эффективность которого в разы выше Аминофеназона.

Но уже через 50 лет после открытия Анальгина по всему миру стали появляться тревожные сообщения о том, что НПВП имеет массу отрицательных симптомов. Причем некоторые врачи утверждали, что 7% пациентов, применяющих метамизол натрия, умирали. Поэтому в 1980 году ВОЗ порекомендовала каждой стране отказаться от популярного НПВП.

Почему Анальгин запрещен по всему миру можно понять, изучив результаты исследований, проведенные рядом стран. Так, ученые из Испании установили, что метамизол часто провоцирует анафилаксию у аллергиков, что иногда приводит к внезапному летальному исходу.

Анальгин был запрещен в США в 1977 году. Причина – повышенная вероятность возникновения агранулоцитоза, являющегося смертельной болезнью крови.

Специалисты из Германии выяснили, что в течение 5 лет (1981-1986 год) из всех пациентов, принимающих метамизол, летальный исход был зафиксирован в 94 случаях. При этом 46 человек умерло именно от агранулоцитоза. После этого Анальгин запретили применять в Германии без врачебного рецепта.

Негативный опыт был подтвержден и учеными из Швеции. В этой стране препарат запретили 1999 году. В 2000 году Анальгин прекратили использовать в Сингапуре и Ирландии.

Чтобы понять, почему Анальгин запрещен в Европе, следует ознакомиться с результатами ряда исследований.

Так, специалисты из Италии, США и Германии доказали, что в процессе расщепления Анальгина происходит связывание каннабиноидных рецепторов. Эти компоненты взаимодействуют с циклооксигеназами 1-2 типа.

В результате иммунная защита ослабевает и организм легче подхватывает инфекции различного рода (лихорадка, язва, суставные болезни, стоматит). На фоне подобных болезней может появиться одышка и отек гортани.

Опасным осложнением подобных состояний считается – пневмония, энтеропатия (некротическая), токсический гепатит. Подобные заболевания могут привести к смерти больного.

Когда стало ясно, почему Анальгин запрещен в Европе, каждому человеку, приобретающему НПВП в аптеках России, стоит задуматься, что данное средство можно использовать только в исключительных случаях. А при появлении болевого синдрома лучше проконсультироваться с врачом. Ведь сегодня существует масса более безопасных НПВП, которые обладают не менее слабым терапевтическим эффектом.

источник

Еще несколько лет назад Анальгин (метамизол натрия) применялся по всему миру как обезболивающий препарат. Однако сегодня многие цивилизованные страны запрещают его использование. Главным составляющим Анальгина является действующий элемент метамизол. Разногласия касательно его пользы и вреда есть и сейчас.

Метамизол натрия – это НПВП, схожий с ибупрофеном и аспирином. Он представлен как анальгетик, который ликвидирует боль и понижает жар при его наличии.

Этот медпрепарат попал в немилость именно в определенных странах. Шведское Королевство было первым, где это случилось (1974 год). Однако спустя пару десятков лет медикамент вновь появился в аптеках (1995 год). Вскоре же, через четыре года метамизол натрия опять был изъят из продажи.

Сегодня медпрепарат нельзя применять в большинстве цивилизованных стран (Британия, США, Япония, Австралия).

Сначала медсредство можно было приобрести везде без рецепта. Теперь оно запрещено в более чем сорока странах.

Запрет поясняется тем, что медикамент является причиной некоторых вредных воздействий, одно из которых — серьезнейшая болезнь крови. Даже при том, что это вредное воздействие (агранулоцитоз) регистрируется крайне редко, здравоохранение определенных государств решило предупредить эти последствия. Кроме того, фиксировались даже смертельные случаи.

Именно поэтому сегодня рекомендуется применять иные анестетики с наименьшим количеством побочных воздействий (например, Ибупрофен, Парацетамол). Невзирая на то, что любой медикамент имеет вредные воздействия, но у метамизол натрия их больше.

Факты о побочных воздействиях и вреде метамизола натрия проверяются до сих пор. Итоги качественных исследований говорят о том, что иные общераспространенные обезболивающие ничем не отличаются по вредным влияниям.

В одних странах метамизол натрия можно взять только по предписанию врача, иные отпускают без него. Его нередко реализуют под различными наименованиями, поэтому стоит прочитать состав медсредства перед приобретением.

У нас метамизол натрия не принадлежит к неразрешенным медпрепаратам, его порой принимают в сочетании с иными медикаментами для эффективной борьбы с сильным жаром.

Однако суть трудности в том, что люди принимают метамизол натрия когда вздумается. Его главное предназначение — понижать температуру. Некоторые же применяют его для ликвидации болей, хотя в подобных случаях рекомендуются спазмолитики.

Последние более безвредны и имеют поменьше «побочек». Значительное же количество людей принимают метамизол натрия безосновательно.

Многие эксперты полагают, что риски медикамента преувеличены и они одинаковы со схожими по действию медикаментами. Но по свидетельствам иных серьезных исследований, побочные вредные воздействия медсредства (анафилаксия, агранулоцитоз и лейкемия) достаточно велики для того, чтобы его убрать с аптечных прилавков. Как можно увидеть, истина у каждого своя.

Даже при том, что у нас нет запрета на метамизол натрия, не стоит его принимать часто. Лучше вовсе заменить его на иной медикамент со схожими свойствами.

источник

Лекарство «Анальгин», думаю, известно практически каждому человеку. То, что этот препарат содержит действующее вещество «метамизол натрия» наверняка знают только медицинские работники и некоторые увлеченные медициной люди. Препарат относится к группе НПВС — нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Он является одним из наиболее сильных анальгетиков и антипиретиков (снижает повышенную температуру тела), а так же оказывает спазмолитическое действие – расслабляет гладкую мускулатуру желчных и мочевыводящих путей.

Существует в виде таблеток и растворов для парентерального введения. Однократная доза 500 мг, максимальная суточная доза 3 грамма (6 таблеток по 0,5 г). Эффект начинается через 20-30 минут после применения, и максимума достигает через 4 часа.

Анальгин очень популярен в нашей стране. Его покупают и принимают в форме самолечения люди при различных состояниях – боли разного происхождения, лихорадка, желчная колика, приступы мочекаменной болезни. Популярность его объясняется быстротой купирования неприятных симптомов и соответственно возможностью не ходить на прием к врачу, продолжать работу и занятия спортом.

Однако давайте выясним, так ли все безоблачно.

Препарат был внедрен в медицинскую практику в 1921 году и стал выпускаться в других странах под названиями дипирон, новалгин, метампирин, норамидопирин, сульпирин и т.д. Благодаря своим выраженным противоболевым и противолихорадочным эффектам получил очень широкое применение. Однако спустя несколько лет было выявлено, что использование этого препарата может спровоцировать развитие агранулоцитоза.

Агранулоцитоз — это состояние, сопровождающееся резким угнетением костного кроветворения, в большей степени страдают лейкоциты – белые кровяные тельца. Мы знаем, что они борются с инфекцией в организме. Таким образом, организм резко терял способность сопротивляться инфекциям. Это состояние крайне опасное, и без медицинской помощи иногда заканчивается летальным исходом (вероятность около 7%). Агранулоцитоз может возникнуть не только при длительном, но и при кратковременном курсе лечения анальгином (мене 10 дней).

Кроме этого препарат вызывал такие серьезные осложнения как анафилактический шок, лекарственные гепатиты, нефриты, поражения сосудов. Смертность от последнего осложнения достигает даже при своевременной медицинской помощи 30-50%.

По этим причинам препарат был запрещен к применению во многих странах. Первыми странами, которые отказались от применения анальгина были Австралия, Норвегия, США. В Швеции отношение к препарату менялось время от времени, однако безрецептурный отпуск этого препарата был запрещен всегда. В Германии анальгин применяют только у послеоперационных больных, больных онкологическими заболеваниями и при лихорадке, в случае если другие меры неэффективны. В этой стране врач, назначивший препарат без показаний может понести уголовную ответственность. В общей сложности на сегодняшний день около 40 стран приняли какие либо меры по отношению к отпуску анальгина – от ограничений до полного запрета (15 стран). В тех странах, где препарат оставлен в некоторых лекарственных формах, запрещены все комбинированные препараты, содержащие анальгин со спазмолитиками.

Однако в таких странах, как Болгария, Россия и страны СНГ препарат активно используется. Болгария применяет его в большей степени потому, что сама же его изобрела и подарила его миру. В России препарат выпускается, продается и применяется очень широко. Распространены комбинированные формы, в том числе и со спазмолитиками. На сегодняшний день в Государственном Реестре лекарственных средств Российской Федерации содержатся аж 146 препаратов содержащих анальгин, и различные комбинированные препараты, в состав которых он входит. Это всем известные препараты, такие как Андипал, Спазган, Тетралгин, Брал, Пенталгин и т.д. Эти препараты рекламируются СМИ, продаются в аптечной сети без рецепта. Единственным ограничением этого препарата в нашей стране является ликвидация его из списка бесплатного оснащения льготников в 2009 году. Причиной популярности этих препаратов, как уже я писала, являются быстрое наступление эффектов – купирование боли и лихорадки.

Читайте также:  Состав и действие анальгина

Таким образом, в нашей стране каждый решает сам для себя, стоит ли принимать анальгин. Конечно, от однократного приема препарата побочные эффекты появляются крайне редко. Больше осложнений возникает при курсовом его приеме без выяснения причины боли и лихорадки. Однако если уж так вышло, что врач недоступен и вы решили принять анальгин, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Нельзя комбинировать его с другими препаратами. Покупайте лекарство, которое содержит только метамизол натрия.
  2. Не превышать разовую дозу в 1 г и суточную в 3 г. Одна таблетка содержит 0,5 г.
  3. Не смешивать с алкоголем.
  4. Детям данный препарат противопоказан. Для них существуют парацетамол и ибупрофен.
  5. При первой же возможности обратиться на прием к доктору и проверить общий анализ крови для исключения развития агранулоцитоза.

источник

Еще несколько лет назад Анальгин (метамизол натрия) применялся по всему миру как обезболивающий препарат. Однако сегодня многие цивилизованные страны запрещают его использование. Главным составляющим Анальгина является действующий элемент метамизол. Разногласия касательно его пользы и вреда есть и сейчас.

Метамизол натрия – это НПВП, схожий с ибупрофеном и аспирином. Он представлен как анальгетик, который ликвидирует боль и понижает жар при его наличии.

Этот медпрепарат попал в немилость именно в определенных странах. Шведское Королевство было первым, где это случилось (1974 год). Однако спустя пару десятков лет медикамент вновь появился в аптеках (1995 год). Вскоре же, через четыре года метамизол натрия опять был изъят из продажи.

Сегодня медпрепарат нельзя применять в большинстве цивилизованных стран (Британия, США, Япония, Австралия).

Сначала медсредство можно было приобрести везде без рецепта. Теперь оно запрещено в более чем сорока странах.

Запрет поясняется тем, что медикамент является причиной некоторых вредных воздействий, одно из которых — серьезнейшая болезнь крови. Даже при том, что это вредное воздействие (агранулоцитоз) регистрируется крайне редко, здравоохранение определенных государств решило предупредить эти последствия. Кроме того, фиксировались даже смертельные случаи.

Именно поэтому сегодня рекомендуется применять иные анестетики с наименьшим количеством побочных воздействий (например, Ибупрофен, Парацетамол). Невзирая на то, что любой медикамент имеет вредные воздействия, но у метамизол натрия их больше.

Факты о побочных воздействиях и вреде метамизола натрия проверяются до сих пор. Итоги качественных исследований говорят о том, что иные общераспространенные обезболивающие ничем не отличаются по вредным влияниям.

В одних странах метамизол натрия можно взять только по предписанию врача, иные отпускают без него. Его нередко реализуют под различными наименованиями, поэтому стоит прочитать состав медсредства перед приобретением.

У нас метамизол натрия не принадлежит к неразрешенным медпрепаратам, его порой принимают в сочетании с иными медикаментами для эффективной борьбы с сильным жаром.

Однако суть трудности в том, что люди принимают метамизол натрия когда вздумается. Его главное предназначение — понижать температуру. Некоторые же применяют его для ликвидации болей, хотя в подобных случаях рекомендуются спазмолитики.

Последние более безвредны и имеют поменьше «побочек». Значительное же количество людей принимают метамизол натрия безосновательно.

Многие эксперты полагают, что риски медикамента преувеличены и они одинаковы со схожими по действию медикаментами. Но по свидетельствам иных серьезных исследований, побочные вредные воздействия медсредства (анафилаксия, агранулоцитоз и лейкемия) достаточно велики для того, чтобы его убрать с аптечных прилавков. Как можно увидеть, истина у каждого своя.

Даже при том, что у нас нет запрета на метамизол натрия, не стоит его принимать часто. Лучше вовсе заменить его на иной медикамент со схожими свойствами.

источник

Чем опасно одно из самых доступных и известных в нашей стране обезболивающих, против каких видов боли оно эффективно, как бьются за жизнь пациентов медики-исследователи с фармкомпаниями и друг с другом, почему Швеция сперва запретила Анальгин, потом разрешила, а потом — опять запретила, читайте в материале Indicator.Ru из рубрики «Чем нас лечат».

Лекарства, призванные бороться с болью, жаром и воспалением, — одни из самых востребованных на фармацевтическом рынке. Они лежат в любой аптечке и часто отпускаются без рецепта в России, но в реальности многие из них могут серьезно угрожать здоровью, особенно если не взвесить предварительно все плюсы и минусы такого лечения и не учесть факторы риска.

Героем сегодняшнего выпуска рубрики «Чем нас лечат» стал знакомый всем Анальгин — дешевое и доступное обезболивающее и жаропонижающее. Возможно, вы удивитесь, но оно запрещено к продаже в Западной Европе и США, а также нескольких других странах.

Из чего же, из чего

Действующее вещество Анальгина называется метамизол. Впервые его синтезировал в 1920 году Людвиг Кнорр, который также известен тем, что открыл и изучил несколько нестероидных противовоспалительных препаратов, например антипирин; интересовали его и свойства морфина и кодеина. В начале XX века не было стольких правил и сложных процедур утверждения препарата, как сейчас, поэтому лекарство начали производить всего через два года после его открытия. На Западе препарат на основе метамизола называется Дипирон.

Ученые до конца не установили точный механизм работы этой молекулы, но, предположительно, метамизол блокирует синтез простагландинов в головном и спинном мозге. Душещипательную историю о том, что причины боли и воспаления кроются именно в их неправильном поведении после встречи с сестрами-циклооксигеназами, мы уже рассказывали в статье о Нурофене. Однако метамизол не так трудолюбив, как наши предыдущие герои: он не идет подавлять восстание недовольных простагландинов лично, а посылает свои производные. Не был он замечен и в связях с находящимися в клетках центральной системы каннабиноидными рецепторами первого типа, в которых обвиняются вещества из конопли, а также парацетамол. Хотя какое-то влияние на эту систему он, скорее всего, оказывает. Другие авторы, наоборот, утверждают, что, хотя сам Анальгин там не работал, его подчиненные-метаболиты вполне могли бы воздействовать на каннабиноидные рецепторы первого типа по его «наводке».

Кохрейновское сотрудничество посвятило нашему герою обзор, в котором рассматривались исследования среднего и высокого качества, оценивавшие способность метамизола помогать от постоперационной острой боли. Несмотря на путаницу, обзор подтверждает: это лекарство действительно работает.

По сравнению с плацебо, которое помогало только 30% пациентов, однократная доза метамизола в количестве 500 мг улучшила состояние 70% участников исследования. Правда, насчет сравнения действующего вещества Анальгина с другими обезболивающими у авторов остались сомнения: слишком неоднозначные получились результаты, да и выборки пациентов небольшие.

Доказано и действие Дипирона (Анальгина) против острых приступов боли (например, после удаления зуба мудрости) и при почечной колике. В последнем случае ученые также доказали, что внутривенные уколы помогают лучше внутримышечных.

Побочные эффекты

Анальгин может быть опасен совсем с другой стороны: он не нравится нашим гранулоцитам — одному из типов лейкоцитов. С ними связан побочный эффект длительного приема препарата — агранулоцитоз, то есть падение уровня гранулоцитов до 5% или даже ниже.

Гранулоциты — это зернистые лейкоциты, белые клетки крови, для которых характерно хорошо заметное ядро и крупные гранулы внутри. В каждом кубическом миллиметре нашей крови можно найти около 2-6 тысяч таких клеток. Их цель — борьба с инфекциями, или иммунная защита рубежей нашего организма. Агранулоцитоз может быть связан с воздействием Анальгина на каннабиноидные рецепторы второго типа.

Существует научное подтверждение этой мысли. Ученые из Германии, США и Италии доказывают, что вещества, образующиеся в результате расщепления метамизола способны связывать оба каннабиноидных рецептора. Также они доказывают, что эти вещества реагируют с циклооксигеназами первого и второго типов как в пробирке, так и в живой ткани.

Когда ряды иммунных защитников настолько прорежены, организм становится уязвим перед многими бактериальными и грибковыми инфекциями. Стоматит, язвы слизистых оболочек, лихорадка, боли в горле и суставах — первые неприятные проявления этого состояния. Из-за него может развиться отек гортани и даже удушье. Такой набор клинических признаков может запутать врача, поэтому правильно определить причину этих проявлений удается не всегда.

При осложнениях возникает нетипичная форма пневмонии, которую трудно диагностировать из-за отсутствия кашля и мокроты, некротическая энтеропатия (поражение стенок кишечника, боль и вздутие в животе, жидкий стул), которая может привести к смерти пациента, если бактерии из его кишечника попадут в кровь. Также при тяжелом агранулоцитозе может развиться токсический гепатит — тяжелое поражение ткани печени.

Правда, о том, насколько часто прием Анальгина приводит к этому заболеванию, ученые продолжают спорить.

Первые статьи о вреде Анальгина стали выходить еще в конце 1960-х, и одна из них как раз и вызвала переполох в среде зарубежных медиков: по данным этой статьи, 0,79% пациентов, принимавших Дипирон, получали впридачу и агранулоцитоз, а треть из заболевших агранулоцитозом умерла.

После этого в Великобритании Анальгин-Дипирон был запрещен. Примеру Соединенного Королевства последовали и другие страны, где лекарства на основе метамизола исчезли из аптек в семидесятых. В то же время в Восточной Европе и Латинской Америке легко и свободно продавали те же препараты, считая их безопасными анальгетиками. Поэтому европейцы не унялись и продолжили искать улики, которые подтвердили бы причастность метамизола к возникновению агранулоцитоза или оправдали бы лекарство.

Было проведено международное исследование, где поучаствовали представители семи европейских городов и Иерусалима, но масштабные поиски, длившиеся шесть лет, привели к довольно скромной цифре: 1 случай на 1,1 миллиона пациентов в неделю. Выглядит как отличное алиби, если не учитывать, что в него включались лишь пациенты в стационаре, а под контролем были больные агранулоцитозом, у которых узнавали, пили ли они метамизол. При этом случай — показатель, который использовали ученые, — довольно необычен. Если пересчитать те же данные на год, цифра будет совсем иной — 20 000.

Немало предвзятости усмотрели в этих исследованиях коллеги из Латинской Америки: по их мнению, оценки риска при употреблении препарата сильно завышены. Так, врачи из Сан-Паулу никаких особенных опасностей в применении этого лекарства не нашли и заявили, что риск развития агранулоцитоза он, конечно, повышает, но так слабо, что этим можно пренебречь, не оставляя людей без доступного лекарства.

Провели они и еще одно исследование, включив уже и Мексику с Аргентиной, но результаты получили те ж. Правда, автор российского обзора Мария Авксентьева отмечает, что это исследование было профинансировано корпорацией, поглотившей производителей метамизола. В обоих исследованиях риск агранулоцитоза составлял около половины человека на миллион в год.

Запретили препарат и шведы. После масштабного европейского проекта они вернули его в аптеки снова, но не просто так, а с целью изучения. Показания стали у́же: только для краткосрочного применения при почечных и печеночных коликах и острой боли после операций, а потом медики стали регистрировать побочные эффекты. Потом результаты убедили шведских врачей, что опасность есть, и в 1999 году препарат запретили снова.

20 лет изучали влияние медикаментов на агранулоцитоз голландцы, которые тоже сочли метамизол опасным для применения, хотя и на небольшом количестве случаев.

В обзоре от барселонских врачей в списке повышающих риск агранулоцитоза лекарств метамизол занял четвертое место, причем победителей с этого «пьедестала почета» почему-то никто не собирается запрещать. Лидировал в списке, кстати, метимазол, используемый для коррекции слишком активно работающей щитовидной железы (вот как важно не путать названия).

В последние годы появилось еще несколько статей на эту тему. Авторы еще одного систематического обзора, рассмотрев 22 статьи о побочных эффектах метамизола, также подтвердили, что риск агранулоцитоза повышен, правда, его уровень сильно варьируется от одного исследования к другому. В другом масштабном исследовании однократного применения метамизола против постоперационной боли ученые оценивали побочные эффекты этого лекарства в группе из 1177 детей до шести лет. Препарат вводили однократно и внутривенно, и никаких признаков агранулоцитоза у пациентов не было обнаружено. Эти же данные для взрослых подтверждает обзор, оценивший данные 79 исследований.

Учитывая 77 отчетов из Швейцарии и 1417 международных, подвела свой итог и Всемирная организация здравоохранения: согласно выводам ее экспертов, риск составляет 0,46-1,63 на миллион человеко-дней использования.

Таким образом, большинство результатов сводится к тому, что не стоит употреблять препараты на основе метамизола долгое время, хотя, по некоторым данным, однократный прием может быть относительно безопасен. Как бы то ни было, иммигранты из Латинской Америки в США продолжают принимать метамизол нелегально, ругаясь на местное законодательство, а некоторые ученые предполагают, что препарат сильнее влияет именно на распространенные в Европе гаплогруппы, поэтому латиноамериканцам и азиатам достается гораздо меньше.

Indicator.Ru рекомендует: применять можно, но не в течение долгого времени

Данные научных исследований указывают на относительную опасность препарата при долгосрочном применении, хотя с этой точкой зрения согласны не все ученые. При этом во многих развитых странах препарат либо изъят из обращения, либо отпускается строго по рецепту, но в других — свободно продается, как и в России. Что же делать? Для подстраховки лучше все же внять предостережениям и если и пить Анальгин, то при острых приступах боли, но никак не затяжной, хронической. Также можно сделать выбор в его пользу, если другие обезболивающие не помогают или не подходят, но тоже не увлекаться этим препаратом и не принимать его больше нескольких дней подряд.

Постоянный прием анальгетиков может быть опасен: одни, как многие нестероидные противовоспалительные препараты, повышают риск инфаркта и желудочно-кишечного кровотечения, другие, как Анальгин, могут критически понизить уровень иммунных клеток, разновидности лейкоцитов, в крови. А если это произойдет, вы станете беззащитны перед рядом серьезных заболеваний, что может привести и к пневмонии, и к гепатиту, и к летальному исходу в конце этой эпопеи.

Но всегда помните, что заглушить боль — еще не значит победить саму болезнь. Поэтому лучше постараться узнать причину проблемы и устранить ее, если боль не проходит через пару дней, чем неделями пить анальгетики, закрывая глаза на возможную угрозу своему здоровью не только от них самих, но и от того, что за «лечением» симптомов вы забываете о самой болезни.

А если вы все-таки пьете Анальгин, внимательно прислушивайтесь к своему здоровью: даже сильный стоматит и повышение температуры могут оказаться тревожным знаком, после которого лучше пойти к врачу и попросить направление на анализ крови, чтобы эти самые лейкоциты вам посчитали.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

источник