Меню Рубрики

Дротаверин из какого растения

1-[3,4-Диэтоксифенил)метилен]-6,7-диэтокси-1,2,3,4-тетрагидроизохинолин (в виде гидрохлорида)

Кристаллический порошок светло-желтого цвета, без запаха. Растворим в воде и спирте.

Снижает поступление ионизированного активного кальция в гладкомышечные клетки за счет ингибирования фосфодиэстеразы и внутриклеточного накопления цАМФ . Быстро и полно всасывается в ЖКТ . При приеме внутрь биодоступность близка к 100%, а период полуабсорбции — 12 мин. Равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Экскретируется почками.

Выраженно и длительно расширяет гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов, снижает АД , повышает минутный объем сердца. Практически не влияет на вегетативную нервную систему и не проникает в ЦНС .

Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (кардио- и пилороспазм), хронический гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь (печеночная колика), хронический холецистит, постхолецистэктомический синдром, гипермоторная дискинезия желчных путей, спастическая дискинезия кишечника, кишечная колика вследствие задержки газов после операции, колит, проктит, тенезмы, метеоризм, мочекаменная болезнь (почечная колика), пиелит, спазм сосудов головного мозга, коронарных и периферических артерий, необходимость ослабления сокращений матки и снятия спазма шейки матки при родах, спазм гладкой мускулатуры во время проведения инструментальных вмешательств.

Аденома предстательной железы, выраженный атеросклероз коронарных артерий.

Категория действия на плод по FDA — не определена.

Чувство жара, головокружение, аритмии, гипотензия, сердцебиение, потливость (чаще при парентеральном введении), аллергический дерматит.

Усиливает (особенно при в/в введении) эффект других спазмолитиков ( в т.ч. м-холиноблокаторов), гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином, новокаинамидом. Надежность устранения спазма повышает фенобарбитал. Уменьшает спазмогенную активность морфина, противопаркинсонические свойства леводопы.

AV-блокада, остановка сердца, паралич дыхательного центра.

Название Значение Индекса Вышковского ®
Но-шпа ® 0.3402
Дротаверин 0.0181
Но-шпа ® форте 0.0097
Спазмол ® 0.0029
Дротаверина гидрохлорид 0.0021
НОШ-БРА ® 0.0021
Дротаверина гидрохлорида таблетки 0,04 г 0.0019
ДОВЕРИН ® 0.0009
Дротаверин форте 0.0009
Дротаверин-Тева 0.0008
Дротаверин-Эллара ® 0.0007
Дроверин ® 0.0007
Спазоверин 0.0006
Веро-Дротаверин 0.0005
Спаковин 0.0005
Спазмонет форте 0.0004
Пле-Спа 0.0004
Дротаверин МС 0.0003
Дротаверин-OBL 0.0002
Дротаверин-УБФ 0.0001
Спазмонет ®
Дротаверин-СОЛОфарм
Дротаверин Велфарм
Дротаверин-АЛСИ

Все права защищены. Не разрешается коммерческое использование материалов. Информация предназначена для медицинских специалистов.

источник

Дротаверин – активное вещество, присутствующее во многих лекарственных препаратах, оно представляет собой кристаллический порошок без какого-либо запаха, его цвет светло-желтый, он довольно-таки хорошо растворяется в спирте, а также и в дистиллированной воде.

Активное соединение дротаверин обладает спазмолитическим, миотропным, кроме того, сосудорасширяющим и гипотензивным воздействием. Снижает поступление кальция непосредственно в гладкомышечные клетки за счет подавления активности фосфодиэстеразы, а также накопления цАМФ.

Препараты, содержащие это активное соединение, в пищеварительном тракте быстро и полно всасываются. При внутреннем приеме биодоступность довольно близка к 100%. Действующее вещество распределяется по тканям довольно-таки равномерно, проникает в гладкомышечные волокна. Выделяется через почки.

Медикаментозные средства на основе дротаверина расширяют гладкую мускулатуру сосудов, а также и внутренних органов на протяжении длительного времени, кроме того, снижается кровяное давление, минутный объем сердца повышается. Лекарство практически не воздействует на вегетативную нервную систему.

Существуют следующие показания к использованию средств, содержащих дротаверин:

• Лекарственное средство показано к применению при спазме гладкой мускулатуры многих внутренних органов, например, при кардиоспазме и при пилороспазме;
• При наличии хронического гастродуоденита;
• При язвенной болезни;
• При мочекаменной, а также и при желчнокаменной болезни;
• При хроническом холецистите;
• Эффективны препараты с этим активным веществом при постхолецистэктомическом синдроме;
• При дискинезии желчных путей, протекающей по гипермоторному типу;
• Назначают средство при дискинезии кишечника спастического происхождения;
• При спазме мозговых сосудов;
• При кишечной колике, которая развилась на фоне задержки газов после проведенного оперативного вмешательства;
• Эффективны медикаменты при колите, при проктите, а также при метеоризме;
• Используют средство при родах с целью ослабления маточных сокращений.

Кроме того, лекарственные препараты используют при некоторых инструментальных вмешательствах, когда требуется снять чрезмерный спазм.

Противопоказания к применению

Медикаменты, содержащие дротаверин, не назначают при глаукоме, а также при повышенной чувствительности к этому активному соединению. С осторожностью средство применяют при наличии аденомы предстательной железы, а также при атеросклерозе коронарных артерий выраженного характера.

Лекарственное средство назначают внутрь в дозе от 0,04 до 0,08 граммов до двух или трех раз на протяжении суток. Кроме внутреннего употребления, медикаменты используют парентеральным способом, в частности, подкожно и внутримышечно в количестве от 2 до 4 миллилитров.

С целью быстрого снятия колики лекарственное средство применяют внутривенно, инъекцию следует осуществлять достаточно медленно, стараясь не проколоть пунктируемую вену, рекомендуемая дозировка может составлять 2 или 4 миллилитра. В педиатрической практике, в частности до шести лет, лекарство назначают от 0,01 до 0,02 граммов до двух раз в сутки.

При внутривенном применении лекарственного средства на основе дротаверина, оно может несколько усиливать эффект от воздействия иных спазмолитиков. Уменьшает активность морфина, леводопы при одновременном использовании.

Препараты дротаверина могут вызывать ряд побочных эффектов, в частности, пациент почувствует жар, присоединится головокружение, характерно присоединение аритмии, не исключено понижение давления, возникает сердцебиение, кроме того, развивается аллергический дерматит.

При парентеральном использовании лекарственных препаратов пациент может жаловаться на гипергидроз (чрезмерную потливость). При наличии вышеперечисленных нежелательных проявлений больному рекомендуется своевременно проконсультироваться с доктором, при этом врач назначит симптоматическую терапию.

Во время передозировки лекарств на основе дротаверина, у больного разовьется AV блокада, не исключена даже остановка сердца, кроме того, регистрируется паралич дыхательного центра. В этой ситуации больному должна быть оказана скорейшая помощь, включая ИВЛ, назначение необходимых медикаментов, а также следует отслеживать жизненно-важные показатели организма.

Препараты, содержащие дротаверин

Активное вещество дротаверин выпускается в одноименном лекарственном средстве, кроме того, оно присутствует в следующих медикаментах: Беспа, Кварелин, Спазмол, Дротаверин-УБФ, Веро-Дротаверин, Нош-Бра, Но-шпа, кроме того, Но-шпалгин, Спазоверин, Спаковин, а также Спалгин форте.

Лекарственные формы перечисленных медикаментов могут быть разные: капсулы, а также таблетки, покрытые оболочкой, кроме того, выпускается раствор для инъекций. Использовать перечисленные средства нужно по рекомендации врача.

Лечение подобными медикаментозными препаратами должно осуществляться по рекомендации квалифицированного специалиста. При выраженных побочных эффектах пациент должен своевременно посоветоваться с компетентным доктором. Пациентом самостоятельно должна быть изучена инструкция по применению прописанного препарата.

— Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
— Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

источник

Дротаверин – лекарственное средство, применяемое при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта.

Выпускают Дротаверин в виде прозрачного бесцветного с зеленоватым оттенком раствора, в ампулах по 2 и 4 мл.

В состав одного мл средства входит 20 мг дротаверина гидрохлорида и такие вспомогательные вещества, как:

  • 66 мг этанола 96%;
  • 1 мг натрия дисульфида;
  • До 1 мл воды для инъекций.

Также Дротаверин выпускают в виде желтых с зеленоватым оттенком плоскоцилиндрических с риской и фаской таблеток, в контурных ячейковых упаковках по 10 и 25 шт., а также в полимерных банках по 20 и 50 шт. Производителем допускается наличие легкой мраморности.

В состав одной таблетки входит 40 мг дротаверина гидрохлорида и вспомогательные вещества – 4,2 мг повидона, 2,1 мг талька, 62,9 мг лактозы моногидрата, 28 мг картофельного крахмала, по 1,4 мг магния стеарата и кросповидона.

Дротаверин используют для снятия спазмов гладкой мускулатуры, возникающих на фоне заболеваний желчевыводящих или мочевыводящих путей, а именно в случаях:

  • Пиелита;
  • Холецистолитиаза;
  • Цистита;
  • Холангиолитиаза;
  • Уретеролитиаза;
  • Холецистита;
  • Нефроуролитиаза;
  • Холангита;
  • Перихолецистита;
  • Спазма мочевого пузыря;
  • Воспаления сосочка двенадцатиперстной кишки.

Препарат используют при проведении некоторых инструментальных исследований (при холецистографии и др.).

Дротаверин назначают пациентам со спазмами гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта при гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерите, спастическом колите с запором, спазме привратника и кардии, синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом.

Также лекарственное средство применяют в случаях тензорной головной боли, затяжного раскрытия зева, угрожающих преждевременных родов, альгодисменореи, послеродовых схваток, спазма зева матки во время родов и при угрожающем выкидыше.

Применение Дротаверина противопоказано детям младше 3 лет и в случаях повышенной чувствительности к активным и вспомогательным компонентам, входящим в состав средства.

Также препарат не назначают пациентам с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, в течение периода грудного вскармливания, при выраженной почечной и печеночной недостаточности.

С осторожностью Дротаверин применяют в случаях артериальной гипотензии.

При беременности использование лекарственного средства допустимо лишь в тех случаях, когда ожидаемый эффект от терапии для матери значительно превышает возможный риск для развивающегося плода.

Таблетки принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Дозировка Дротаверина для взрослых составляет 1-2 таблетки трижды в день. Детям в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 40-120 мг препарата, разделенные на два или три приема, 6-18 лет – по 2-5 таблеток в несколько приемов (2-5).

Раствор вводят подкожно или внутримышечно в дозе, равной 40-80 мг 1-3 раза в день. Для купирования почечной и печеночной колики раствор применяют внутривенно медленно (по 40-80 мг).

В инструкции к Дротаверину указано, что лекарственное средство может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:

  • Головную боль, бессонницу и головокружение (центральная нервная система);
  • Запоры и тошноту (пищеварительная система);
  • Коллапс, тахикардию и снижение артериального давления (сердечно-сосудистая система).

Также Дротаверин может вызывать аллергические реакции – зуд, сыпь, крапивницу и ангионевротический отек.

Симптомами передозировки лекарственного средства являются нарушение предсердно-желудочковой проводимости, снижение возбудимости сердечной мышцы, паралич дыхательного центра и остановка сердца.

В таких случаях требуется назначение симптоматической терапии.

При внутривенном введении препарата в форме раствора для исключения риска развития коллапса пациентам следует находиться в горизонтальном положении.

В период применения Дротаверина в форме раствора пациентам необходимо воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций в течение не менее 1 ч после инъекции.

При терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка препарат следует использовать в сочетании с иными противоязвенными средствами.

Следует учитывать, что при одновременном применении фенобарбитала с Дротаверином усиливается спазмолитическое действие второго.

Лекарственное средство ослабляет противопаркинсонический эффект леводопы, снижает спазмогенную активность морфина и усиливает спазмолитическое действие бендазола, папаверина и иных спазмолитиков.

Синонимами препарата являются Спазмол, Биошпа, Нош-Бра, Веро-Дротаверин, Спаковин, Но-шпа, Дроверин и Пле-Спа. К аналогам Дротаверина относятся Платифиллин с папаверином, Никоверин, Папаверина гидрохлорид МС, Папазол и Папаверин.

В соответствии с инструкцией, Дротаверин необходимо хранить в хорошо проветриваемом, защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 ºС.

Из аптек лекарственное средство в форме таблеток отпускают без рецепта врача, раствор – по рецепту. Срок хранения препарата, при соблюдении основных рекомендаций производителя, составляет три года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Дротаверин – показания и инструкция по применению (таблетки, уколы), от чего помогает, как принимать при беременности, можно ли давать детям, аналоги, отзывы и цена препарата. В чем разница между Дротаверином и Но-шпой?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время выпускается несколько разновидностей Дротаверина под следующими названиями:

  • Веро-Дротаверин;
  • Дротаверин;
  • Дротаверин МС;
  • Дротаверин-Тева;
  • Дротаверин-УБФ;
  • Дротаверин-ФПО;
  • Дротаверин Форте;
  • Дротаверин-Эллара.

Все указанные разновидности препарата отличаются друг от друга только названиями, поскольку выпускаются в одинаковых лекарственных формах и дозировках, а также имеют одни и те же показания, противопоказания и правила применения. Различия в названиях также незначительные и связаны с наличием дополнительных букв рядом со словом «Дротаверин», которые являются аббревиатурами наименований фармпредприятия. Такие различия производители препарата сделали для того, чтобы их препарат чем-то отличался от такого же, но изготовленного на другой фармацевтической фабрике и, соответственно, был узнаваемым.

Все разновидности препарата обычно объединяются под общим названием «Дротаверин». В дальнейшем тексте статьи мы также будем использовать это название, подразумевая под ним все разновидности Дротаверина, и лишь в случае необходимости будем указывать точное и полное наименование.

Дротаверин выпускается в двух лекарственных формах – таблетки для приема внутрь и раствор для инъекций. В качестве активного вещества все разновидности Дротаверина содержат дротаверина гидрохлорид в одинаковых дозировках. Так, таблетки Дротаверин содержат по 40 мг активного вещества, а раствор – по 10 мг/мл или по 20 мг/мл. Таблетки Дротаверин Форте содержат 80 мг активного вещества.

Вспомогательные вещества в каждой разновидности Дротаверина могут быть различными, поскольку их состав определяется технологией производства, принятой на конкретном фармацевтическом предприятии. Поэтому для уточнения состава вспомогательных компонентов нужно читать листок-вкладыш с инструкцией, прилагающийся к данному конкретному препарату.

Но-шпа и Дротаверин являются препаратами-синонимами, то есть содержат одно и тоже действующее вещество. Однако, несмотря на кажущуюся идентичность, между препаратами есть разница. Так, Но-шпа является оригинальным препаратом, активное вещество для которого производится под тщательным контролем и подвергается отличной очистке от примесей. Благодаря высокой степени чистоты активного вещества Но-шпа обладает высокой эффективностью и минимальным риском развития побочных эффектов.

Активное вещество для разновидностей Дротаверина производится не самими фармацевтическими заводами, а закупается в больших химических лабораториях Китая и Индии. Естественно, степень его очистки гораздо хуже, чем у активного компонента Но-шпы, вследствие чего эффективность Дротаверина ниже, а побочные эффекты развиваются чаще и переносятся хуже.

То есть разница между Дротаверином и Но-шпой заключается в качестве входящего в их состав одного и того же химического вещества, которое гораздо выше у Но-шпы. Поэтому многие сталкиваются с ситуацией, что в одном и том же случае Дротаверин неэффективен, а Но-шпа справляется с задачей.
Подробнее о препарате Но-шпа

Дротаверин является спазмолитиком миотропного действия, оказывает спазмолитическое, миотропное, сосудорасширяющее и антигипертензивное действие. Все данные эффекты обеспечиваются способностью Дротаверина расслаблять гладкие мышцы внутренних органов и сосудов, за счет чего купируются спазмы и связанные с этим боли, расширяется просвет сосудов и снижается артериальное давление.

Наиболее мощно Дротаверин расслабляет гладкие мышцы органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и мочеполовой системы. Благодаря этому препарат купирует боли и различные неприятные ощущения, обусловленные спазмом или повышенным тонусом мышц указанных органов, например, при менструациях, холецистите, гастрите, кишечной или почечной колике и т. д. Иными словами, Дротаверин является эффективным обезболивающим препаратом при практически любых заболеваниях и функциональных расстройствах органов ЖКТ, мочеполовой системы и желчевыводящих путей.

Антигипертензивное действие Дротаверина обусловлено тем, что мышцы сосудов также расслабляются, благодаря чему расширяется их просвет. Сосудорасширяющий эффект препарата приводит к улучшению микроциркуляции и, соответственно, ткани лучше снабжаются кислородом и питательными веществами.

Дротаверин не проникает в головной мозг, не вызывает седативного эффекта и поэтому может использоваться в ситуациях, когда человеку противопоказаны М-холиноблокаторы (Атропин и др.), например, при закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы и др.

При приеме препарата внутрь эффект развивается через полчаса, в при внутривенном введении – через 2 – 3 минуты.

Дротаверин показан для профилактики и лечения болевого синдрома и функциональных нарушений, обусловленных спазмом гладких мышц внутренних органов и кровеносных сосудов, таких как:

1. Спазмы гладкой мускулатуры и боли при заболеваниях желчевыводящих путей:

  • Печеночная колика;
  • Холецистопатия;
  • Дискинезия желчевыводящих путей или желчного пузыря по гиперкинетическому типу;
  • Холецистит;
  • Холангит;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Папиллит (воспаление сосочка двенадцатиперстной кишки);
  • Постхолецистэктомический синдром (состояние после удаления желчного пузыря).
Читайте также:  Что такое дротаверин уколы

2. Спазмы гладкой мускулатуры и связанный с этим болевой синдром органов мочевыделительной системы:

  • Почечная колика;
  • Мочекаменная болезнь (камни в почках);
  • Цистит;
  • Пиелит;
  • Пилороспазм;
  • Тенезмы мочевого пузыря (ложные позывы на мочеиспускание, спазмы мочевого пузыря и т. д.).

3. Спазмы гладкой мускулатуры и связанный с этим болевой синдром органов пищеварительного тракта:

  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Гастрит;
  • Гастродуоденит;
  • Спазм кардии или привратника желудка;
  • Кишечная колика;
  • Спастический запор;
  • Спастический колит;
  • Синдром раздраженного кишечника с метеоризмом (усиленным газообразованием);
  • Проктит;
  • Энтерит;
  • Тенезмы (ложные позывы на дефекацию).

4. Спазм кровеносных сосудов:

  • Облитерирующий эндартериит;
  • Головные боли напряжения;
  • Спазм сосудов головного мозга.

5.Боли при менструациях.

6. В акушерско-гинекологической практике для:

  • Устранение угрозы выкидыша;
  • Устранение угрозы преждевременных родов;
  • Спазм зева матки в родах;
  • Затяжное раскрытие шейки матки при схватках в родах;
  • Послеродовые схватки.

7. Для облегчения проведения медицинских исследований, связанных с введением инструментов внутрь тела, например, холецистографии, гастроскопии и т. д.

Таблетки Дротаверина следует принимать внутрь сразу после еды, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды. Необходимость принимать препарат после еды не означает, что каждый раз перед приемом таблетки нужно полноценно кушать. Достаточно съесть яблоко, банан, бутерброд или любую другую пищу в небольшом количестве, после чего выпить таблетку.

При различных заболеваниях и состояниях Дротаверин принимается в одинаковых соответствующих возрасту дозировках. Так, в зависимости от возраста, Дротаверин рекомендуется принимать в следующих дозировках:

  • Дети в возрасте 3 – 6 лет – принимать по 10 – 20 мг (четвертинка или половина таблетки) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки), разделенных на 2 – 3 приема);
  • Дети в возрасте 6 – 12 лет – принимать по 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток), разделенных на 2 – 5 приемов);
  • Подростки старше 12 лет и взрослые – принимать по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток), разделенных на 2 – 4 приема).

Длительность курса применения Дротаверина для детей и взрослых составляет 1 – 2 недели. Если препарат необходимо принимать дольше 2 недель, то это следует делать только после консультации с врачом.

Раствор Дротаверина и детям, и взрослым можно вводить внутримышечно, внутривенно, подкожно или внутриартериально. Для купирования почечной или печеночной колики раствор вводят внутривенно, при спазмах периферических сосудов – внутриартериально, а во всех остальных случаях – внутримышечно или подкожно.

Взрослым и подросткам старше 12 лет при различных состояниях вводят по 40 – 80 мг (1 – 2 ампулы) раствора по 1 – 3 раза в сутки необходимым способом (внутривенно, внутримышечно и т. д.). Максимально допустимая суточная дозировка раствора для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 240 мг, что эквивалентно 6 ампулам.

Детям раствор вводят в следующих меньших дозировках, зависящих от возраста:

  • Дети 1 – 6 лет – вводить по 10 – 20 мг (0,5 – 1 мл раствора) по 1 – 3 раза в сутки. В течение суток можно ввести максимум 120 мг Дротаверина (3 ампулы);
  • Дети 6 – 12 лет – вводить по 20 мг (1 мл раствора) по 1 – 3 раза в сутки. В течение суток можно ввести максимум 200 мг Дротаверина (5 ампул).

Внутривенное введение препарата следует производить в положении лежа, поскольку раствор может спровоцировать коллапс. Перед внутривенным введением содержимое ампулы Дротаверина разводят в 10 – 20 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы. Весь объем раствора вводят медленно. Для подкожного или внутримышечного введения разводить раствор Дротаверина не нужно, его можно использовать в чистом виде.

Для ускорения раскрытия шейки матки Дротаверин вводят внутримышечно однократно в дозировке 40 мг (1 ампула). Если эффект недостаточный, то через 2 часа раствор Дротаверина вводят повторно.

При болях на фоне обострения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки Дротаверин рекомендуется комбинировать с атропином или препаратами белладонны.

Раствор Дротаверина рекомендуется применять как можно меньше. Как только человек сможет перейти на прием таблеток, следует прекратить инъекционное введение препарата и принимать его внутрь.

Необходимо помнить, что раствор Дротаверина следует применять только при острых состояниях или при невозможности пить таблетки. Как только острое состояние будет снято или человек сможет проглатывать таблетки, следует прекратить инъекционное введение препарата и перейти на прием Дротаверина внутрь.

Дротаверин можно применять в комплексной терапии гипертонического криза.

Если человек страдает гипотонией (низкое артериальное давление) или атеросклерозом сосудов сердца, то Дротаверин нужно применять с осторожностью.

Если человек страдает повышенной чувствительностью к пиросульфиту натрия, то следует избегать инъекционного введения Дротаверина, поскольку это может спровоцировать тяжелые аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Людям данной категории следует принимать Дротаверин только в таблетках.

В лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка Дротаверин следует применять в сочетании с другими препаратами, обладающими противоязвенным действием, такими, как Де-Нол, Ранитидин, Омепразол и т. д.

Поскольку в состав таблеток входит лактоза, их не рекомендуется принимать людям, страдающим дефицитом лактазы, галактоземией, синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы.

Таблетки не ухудшают состояния ЦНС, поэтому на фоне их приема можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Инъекционное введение может ухудшать скорость психомоторных реакций, поэтому в течение часа после каждого укола следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания. Через час после инъекции можно заниматься любыми видами деятельности.

Дротаверин усиливает действие других спазмолитиков – Папаверина, Атропина, Бендазола, Бускопана, Галидора и т. д.

Дротаверин усиливает снижение артериального давления, вызываемого Хинидином, Новокаинамидом и трициклическими антидепрессантами (Амитриптилин, Кломипрамин, Имипрамин и т. д.).

Фенобарбитал усиливает эффект Дротаверина по купированию спазмов.

Дротаверин уменьшает способность морфина провоцировать спазмы внутренних органов.

Дротаверин ослабляет эффект Леводопы и Карбидопы.

Детям любого возраста Дротаверин лучше давать в форме таблеток, а не вводить инъекционно. Любые инъекции препарата следует производить только в случае крайней необходимости, когда нельзя выпить таблетку.

Дозировки Дротаверина одинаковы при различных состояниях и составляют следующие значения для детей разного возраста:

  • Дети в возрасте 1 – 6 лет – 10 – 20 мг (1/4 – 1/2 таблетки или 0,5 – 1 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки или 3 ампулы), разделенных на 2 – 3 приема);
  • Дети в возрасте 6 – 12 лет – 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка, 1 – 2 мл раствора) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток или 5 ампул), разделенных на 2 – 5 приемов);
  • Подростки старше 12 лет – по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки или 2 – 4 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток или 6 ампул), разделенных на 2 – 4 приема).

Таблетки можно принимать в течение 1 – 2 недель. Инъекции Дротаверина следует производить максимально короткими курсами, при первой возможности переводя ребенка на прием таблеток или отменяя препарат.

Дротаверин у детей применяется для купирования болей при цистите, гастрите, метеоризме, кишечных коликах, запорах, а также для облегчения состояния при высокой температуре. Довольно часто при температуре детям назначают Дротаверин с жаропонижающими препаратами (Парацетамолом, Ибупрофеном, Нимесулидом и др.), поскольку он расширяет кровеносные сосуды и способствует более быстрому снижению температуры тела.

Кроме того, довольно часто Дротаверин назначается детям при ларинготрахеите и бронхоспазме, когда ребенок мучительно кашляет, надрывая горло. Хотя воздействие препарата на бронхи и не доказано, однако его применение при бронхоспазме часто оказывается эффективным, ребенок перестает кашлять и его общее состояние улучшается. Поэтому, несмотря на отсутствие данного пункта в показаниях к применению в официальных инструкциях, Дротаверин довольно успешно применяется в качестве средства экстренной помощи при бронхоспазме и мучительном сухом кашле. В таких ситуациях врачи рекомендуют давать ребенку Дротаверин на ночь, чтобы он мог спокойно поспать, не мучаясь от кашля.

Дротаверин не оказывает негативного воздействия на плод и течение беременности, поэтому препарат можно использовать в течение всего периода вынашивания ребенка. Однако не следует считать Дротаверин совершенно и полностью безопасным препаратом для беременных женщин, поскольку таковых попросту не существует, и любое лекарство несет в себе потенциальную опасность. Поэтому при беременности Дротаверин следует применять только в том случае, если польза превышает все риски и вред.

Беременным женщинам Дротаверин, как правило, назначается при угрозе выкидыша или преждевременных родов, а также для купирования болей, спровоцированных сокращениями и растяжением растущей матки. Препарат хорошо зарекомендовал себя и используется очень широко. Многие женщины опасаются, что под влиянием Дротаверина роды придется вызывать, поскольку самостоятельно родовая деятельность не начнется. Однако подобное опасение беспочвенно. Беременные женщины должны принимать препарат в обычных взрослых дозировках.

И Папаверин, и Дротаверин являются препаратами одной группы – спазмолитиками, то есть действуют примерно одинаково. Однако Дротаверин эффективнее и безопаснее Папаверина, который, несмотря на моральное устаревание, продолжает назначаться и использоваться, как «старое и проверенное» средство.

Папаверин лучше купирует острые спазмы, а вот при хронических состояниях или заболеваниях его эффективность гораздо ниже, чем у Дротаверина. Поэтому, можно сказать, что Папаверин лучше использовать при острых состояниях, а Дротаверин – для длительной курсовой терапии хронических заболеваний.
Подробнее о папаверине

Дротаверин: инструкция по применению и дозировка, терапевтическое действие, форма выпуска, побочные явления, противопоказания — видео

У Дротаверина имеется две разновидности аналогов – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются препараты, которые так же, как и Дротаверин, в качестве активного вещества содержат дротаверина гидрохлорид. Аналогами являются препараты, содержащие другие активные компоненты, но обладающие максимально сходным спектром терапевтической активности (другие спазмолитики).

Итак, к синонимам Дротаверина относят следующие лекарственные препараты:

  • Биошпа таблетки;
  • Но-шпа таблетки и раствор для инъекций;
  • Но-шпа Форте таблетки;
  • Нош-Бра таблетки и раствор для инъекций;
  • Пле-Спа таблетки;
  • Спазмол таблетки и раствор для инъекций;
  • Спазмонет и Спазмонет Форте таблетки;
  • Спазоверин таблетки;
  • Спаковин таблетки и раствор для инъекций.

Аналогами Дротаверина являются следующие лекарственные препараты:

  • Никоверин таблетки;
  • Папаверин таблетки, ректальные суппозитории, раствор для инъекций;
  • Папаверина гидрохлорид таблетки;
  • Папазол таблетки;
  • Платифиллин с папаверином таблетки;
  • Платифиллина гидротартрата таблетки.

Подавляющее большинство отзывов о Дротаверине – положительные (более 96%), что обусловлено высокой эффективностью препарата в устранении спазмов и болей внутренних органов, сочетающейся с относительно низкой стоимостью. В отзывах указывается, что Дротаверин эффективно купирует боли и спазмы внутренних органов и является отличной заменой гораздо более дорогой Но-шпе. В большинстве отзывов сказано, что разницы в эффективности между Но-шпой и Дротаверином обнаружено не было, а потому более дешевый отечественный аналог является прекрасной альтернативой импортному препарату.

Отрицательные отзывы о Дротаверине буквально единичны и обусловлены неэффективностью препарата в каком-либо конкретном случае. Более того, в отрицательных отзывах обычно указывается, что в одном и том же случае Дротаверин не помог, а Но-шпа оказалась эффективна. То есть в тяжелых случаях или при сильной выраженности спазмов и болей лучше использовать Но-шпу, поскольку ее эффективность все же выше Дротаверина.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

В состав входит действующее вещество дротаверина гидрохлорид.

В 1 таблетке содержится 40 или 80 мг данного вещества. Дополнительные элементы: тальк, крахмал картофельный, повидон, стеарат магния, моногидрат лактозы.

1 мл раствора для инъекций содержит 20 или 40 мг активного вещества.

1 мл раствора для в/в и в/м содержит 20 или 40 мг активного вещества, а также дополнительные элементы: инъекционная вода, дисульфит натрия и этанол.

Выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, а также в ампулах для в/в и в/м введения.

Что такое Дротаверин? Это миотропный спазмолитик. Обладает сосудорасширяющим действием.

В сравнении с папаверином оказывает более продолжительное и выраженное действие, несмотря на сходство фармакологических свойств и химической структуры. Механизм воздействия направлен на снижение поступления кальция в гладкомышечную ткань. Дротаверина гидрохлорид расширяет кровеносные сосуды, снижает перистальтику кишечника, тонус гладкомышечной ткани внутренних органов. Лекарственное средство не влияет на работу вегетативной нервной системы, не проходит через гематоэнцефалический барьер. Препарат назначают при невозможности использовать м-холиноблокаторы. При внутривенном введении эффект развивается через 4 минуты, максимум регистрируется через полчаса. Выводится в большей степени почками и в меньшей — с желчью.

Раствор и таблетки Дротаверин — от чего они? Препарат назначают для профилактики и лечения дискинезии желчевыводящих путей, желчной колики, спазма гладкомышечной ткани, дискинезии желчного пузыря, холецистита, пиелита, постхолецистэктомического синдрома, кишечной колики, пилоспазма, проктита, спастического колита, спастических запоров, гастродуоденита. Часто используется при месячных.

Лекарство Дротаверин от чего помогает еще? Показаниями к применению средства также являются: спазм сосудов, эндартериит, послеродовые схватки, затяжное раскрытие зева, спазм зева во время родоразрешения, угрожающий выкидыш, альгодисменорея, проведение холецистографии.

Дротаверин не назначают при атриовентрикулярной блокаде, кардиогенном шоке, недостаточности почечной, печеночной систем. При беременности, закрытоугольной глаукоме, тотальном атеросклерозе, грудном кормлении, гиперплазии предстательной железы назначают после консультации специалистов.

Дротаверин может вызывать ощущение жара, сердцебиение, головокружения, падение кровяного давления, повышенное потоотделение, аллергические реакции. При внутривенном введении может развиться аритмия, атриовентрикулярная блокада, коллапс, угнетение дыхания.

Лекарство взрослым назначают трижды в день внутрь по 40-80 мг. Не более 240 мг.

Подкожно и внутривенно вводят 1-3 раза в день по 40-80 мг. С целью купирования почечной, печеночной колики внутривенно вводят 40-80 мг медленно. Допустимо внутриартериальное введение при спазме периферических сосудов.

Детям от 3-х лет до шестилетнего возраста за один раз можно вводить 10-20 мг, в сутки не более 120 мг. Допустимо 2-3 приема в день.

Передозировка проявляется нарушением предсердно-желудочковой проводимости, параличом дыхательного центра, остановкой сердца, снижением возбудимости сердечной мышцы.

Препарат способен ослаблять действие противопаркинсонических средств (например, леводопы). Лекарственное средство усиливает эффективность спазмолитиков, бендазола, папаверина. При одновременном приеме прокаинамида, трициклических антидепрессантов, хинидина регистрируется падение кровяного давления. Уменьшает спазмогенный эффект морфина. Фенобарбитал усиливает действие медикамента.

В темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Дротаверин сочетают совместно с противоязвенными средствами при лечении язвенной болезни пищеварительного тракта. Терапия предусматривает отказ от выполнения сложной деятельности, вождения автотранспорта.

Rp.: Таb. Drotaverini 0,04
D. t. d. N 20 in tabul.
S.

Препарат противопоказан в этот период жизни. Однако, врачи все же назначают медикамент, когда потенциальная польза от использования средства выше возможного риска для будущего малыша.

Для чего Дротаверин при беременности? Средство используется, чтобы избавиться от спазмов мышц внутренних органов, то есть, например, для снятия маточного тонуса. Следует помнить, что эти ситуации исключительные, и не следует бесконтрольно принимать данное лекарство.

Аналогами лекарства являются средства Долче, Дротаверина Гидрохлорид, Но-Шпа, Спазоверин.

Препараты в общем-то аналогичны, так как имеют похожее действие и одинаковое активное вещество. Так что Дротаверин это Но-шпа по сути та же самая. Однако, Но-шпа является более дорогим средством, так как она импортного происхождения.

Читайте также:  Есть ли в ампулах дротаверин

Выбирая Но-шпу или Дротаверин следует также помнить, что последний не является запатентованным лекарством.

Прекрасный и эффективный заменитель Но-шпы, недорогое лекарственное средство с хорошим обезболивающим эффектом.

Из минусов отмечают: средство не всегда помогает, горькое на вкус, иногда от него может неметь язык, также имеются противопоказания.

Цена Дротаверина в таблетках по 40 мг составляет 20 рублей за пачку 20 штук.

Дротаверин Форте 80 мг стоит 50 рублей за упаковку в 20 штук.

источник

Текущая версия страницы пока

опытными участниками и может значительно отличаться от

, проверенной 13 августа 2015; проверки требуют

Текущая версия страницы пока

опытными участниками и может значительно отличаться от

, проверенной 13 августа 2015; проверки требуют

(1-(3,4-диэтоксибензилиден) -6,7-диэтокси-1,2,3,4-тетрагидроизохинолин (в виде гидрохлорида) 985-12-6 1712095 06751 A03AD02 Highly variable 80 to 95 % Печень от 7 до 12 часов Кишечник и почки таблетки, ампулы Биошпа, Веро-Дротаверин, Дроверин, Дротаверин, Дротаверин форте, Дротаверина гидрохлорид, Но-шпа®, Но-шпа® форте, НОШ-БРА®, Спазмол®, Спазмонет, Спазоверин, Спаковин

Дротаверин (1-(3,4-диэтоксибензилиден)-6,7-диэтокси-1,2,3,4-тетрагидроизохинолин (в виде гидрохлорида)) — лекарственное средство, обладающее спазмолитическим, миотропным, сосудорасширяющим, гипотензивным действием.

Дротаверин был синтезирован в 1961 г. сотрудниками венгерского фармацевтического предприятия Хиноин. Еще до этого времени данное предприятие имело давние традиции в производстве спазмолитических лекарств. Производимый Хиноином Папаверин с успехом использовался в клинической практике на протяжении многих лет. Во время научных исследований по улучшению свойств Папаверина и оптимизации его промышленного производства было получено новое вещество. Это вещество, получившее название Дротаверин, по своей эффективности в несколько раз превосходило Папаверин. В 1962 г препарат был запатентован под торговым названием Но-Шпа. Примечательно, что в этом названии отображено действие лекарства. По латыни оно звучит как No-Spa, что означает No spasm, нет спазма. Препарат прошел серию клинических испытаний, а его безопасность тщательно отслеживалась на протяжении многих десятков лет. Благодаря своей эффективности, относительной безвредности и невысокой цене лекарство быстро завоевало популярность. В Советском Союзе Но-Шпу начали использовать с 1970-х г. Позднее Хиноин вошел в состав транснациональной фармацевтической компании Санофи Синтелабо, продукция которой строго соответствует мировым стандартам. В настоящее время Но-Шпу продолжают использовать более чем в 50 странах мира, в том числе в России и в большинстве постсоветских стран.

Капсулы, раствор для инъекций, таблетки, таблетки покрытые оболочкой.

Миотропный спазмолитик. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием. Уменьшает поступление Ca2+ в гладкомышечные клетки (ингибирует ФДЭ, приводит к накоплению внутриклеточного цАМФ). Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды. Не влияет на вегетативную нервную систему. Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет использовать в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны лекарственные средства из группы М-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, аденома предстательной железы). При в/в введении начало эффекта — через 2-4 мин, максимальный эффект развивается через 30 мин.

Профилактика и лечение: спазм гладких мышц внутренних органов (почечная колика, желчная колика, кишечная колика, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, холецистит, постхолецистэктомический синдром); пиелит; спастические запоры, спастический колит, проктит, тенезмы; пилороспазм, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения, в составе комплексной терапии — для снятия болевого синдрома спастического характера). Эндартериит, спазм периферических, церебральных и коронарных артерий. Альгодисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды; спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, послеродовые схватки. При проведении некоторых инструментальных исследований (например, ФГДС), холецистографии.

Гиперчувствительность, выраженная печеночная и почечная недостаточность; ХСН, AV блокада II—III ст., кардиогенный шок, артериальная гипотензия. Выраженный атеросклероз коронарных артерий, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, период лактации, беременность (I триместр).

Внутрь, взрослым — по 40-90 мг 3 раза в сутки; в/м, п/к — по 40-80 мг 1-3 раза в сутки. Для купирования печеночной и почечной колики — в/в медленно, 40-80 мг. При спазмах периферических сосудов препарат можно вводить в/а. Детям в возрасте до 6 лет — в разовой дозе 10-20 мг, максимальная суточная доза — 120 мг; 6-12 лет разовая — 20 мг, максимальная суточная доза — 200 мг; кратность назначения — 1-2 раза в сутки.

Головокружение, ощущение жара, повышенное потоотделение, снижение АД, аллергические кожные реакции. При в/в введении — коллапс, AV блокада, аритмии, угнетение дыхательного центра.

Симптомы: в больших дозах нарушает предсердно-желудочковую проводимость, снижает возбудимость сердечной мышцы, может вызвать остановку сердца и паралич дыхательного центра.

LD50 равна примерно 135 мг/кг.

Таблетки по 0,04 г и по 0,08 г.

При лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки применяют в сочетании с другими противоязвенными лекарственными средствами. При внутривенном введении пациент должен находиться в горизонтальном положении (риск коллапса). В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в течение 1 часа после парентерального, особенно внутривенного введения).
При втирании в десну, вызывает сильное онемение, которое проходит в среднем через 30 минут.

При одновременном применении дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы. Усиливает действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в том числе м-холиноблокаторов), снижение АД, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом. Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина. Уменьшает спазмогенную активность морфина.

Дротаверин (Drotaverinum) – лекарственное средство из группы миотропных спазмолитиков.

Одноименное действующее вещество Дротаверина гидрохлорид. Это производное изохинолина, представляет собой светло-желтый кристаллический порошок без запаха, растворимый в воде и в этиловом спирте. Химическая формула: C24H31NO4. Название: 1—6,7-диэтокси-1,2,3,4-тетрагидроизохинолин (в виде гидрохлорида).

Дротаверин более известен потребителю под патентованным названием Но-Шпа. Механизм его спазмолитического действия сходен с таковым у Папаверина. Хотя по своей силе Дротаверин превосходит Папаверин в 5 раз. Подобно Папаверину Дротаверин расслабляет гладкие мышцы внутренних органов путем влияния на состояние моторных белков и на уровень внутриклеточного Кальция. Гладкие мышцы расположены в различных органных структурах – в кровеносных сосудах, в ЖКТ, в органах мочевыводящей и репродуктивной систем. Их тонус регулируется множеством факторов – гормональным фоном, состоянием ЦНС и вегетативной нервной системы, внутриклеточными механизмами. Сокращение или расслабление гладких мышц не зависит от воли и сознания человека, и этим они принципиально отличаются от поперечнополосатых или скелетных мышц.

Среди внутриклеточных факторов основополагающая роль в сокращении гладких мышц принадлежит кальцию. Кальций – внеклеточный элемент, концентрация его во внеклеточном пространстве намного больше, чем внутри клетки. Поступая в клетки, кальций обеспечивает взаимодействие т. н. моторных или двигательных белков, актина и миозина. Моторными их называют потому, что они перемещаются и преобразуют химическую энергию, образующуюся при расщеплении АТФ, в энергию механического движения. Актин и миозин представлены тончайшими нитями или филаментами. Актиновые филаменты более длинные и тонкие, а миозиновые – наоборот, короткие и толстые. Актиновые филаменты входят в миозиновые, в результате чего мышечное волокно утолщается и укорачивается – гладкая мышца сокращается. Молекулы миозина имеют достаточно сложное строение, и включают в себя тяжелые и легкие фрагменты или цепи.

Взаимодействие с актином осуществляется благодаря легким цепям и определенным участкам или головкам тяжелых цепей. Головки и легкие цепи образуют контакты или мостики с актиновыми нитями. Для образования мостиков необходимо, чтобы легкие цепи были в фосфорилированном состоянии. Фосфорилирование осуществляется специальным ферментом из группы киназ. Его так и называют – киназа легких цепей миозина (КЛЦМ). Активируется КЛЦМ под действием ионов кальция. Примечательно, что кальций в цитоплазме пребывает не в свободном, а связанном состоянии со специфичным белком кальмодулином в виде кальций-кальмодулинового комплекса. Уровень кальция, в свою очередь, зависит от количества циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) внутри клетки. ЦАМФ образуется из аденозинтрифосфата (АТФ) при участии фермента аденилатциклазы. А на уровень цАМФ влияет фермент из группы фосфодиэстераз (ФДЭ), который снижает его.

Дротаверин угнетает ФДЭ, что автоматически приводит к внутриклеточному накоплению цАМФ. Данное соединение способствует уменьшению содержания кальция в клеточной цитоплазме. Под действием цАМФ кальций частично удаляется во внеклеточное пространство, а частично связывается митохондриями. Связывание кальция приводит к уменьшению количества комплекса кальций-кальмодулин. По этой причина КЛЦМ не активируется, затрудняется взаимодействие актина с миозином, и тонус гладких мышц снижается. Помимо этого цАМФ действует непосредственно на КЛЦМ. Под влиянием цАМФ КЛЦМ фосфорилируется, и в таком состоянии становится невосприимчива к кальций-кальмодулину. Нарушение взаимодействия кальций-кальмодулинового комплекса и КЛЦМ также способствует расслаблению гладкой мускулатуры и устранению гладкомышечного спазма.

Дротаверин более избирателен в отношении гладких мышц желудка, кишечника и желчевыводящих путей. Расслабление мускулатуры ЖКТ сопровождается уменьшением или полным устранением боли, улучшением отхождения желчи, нормализацией перистальтики – волнообразных сокращений мускулатуры кишечника. Дротаверин устраняет спазм мышц мочевыводящих путей, что делает его эффективным при почечной колике. Расслабляющее действие Дротаверина на маточную мускулатуру позволяет его применять при некоторых видах нарушения менструального цикла, а также в составе комплексной терапии при угрозе самопроизвольного аборта и преждевременных родов.

На мышечную оболочку кровеносных сосудов Дротаверин действует в меньшей степени. Хотя под его влиянием просвет легочных сосудов расширяется, что приводит к снижению давления в малом или легочном круге кровообращения. Также расширяются кровеносные сосуды головного мозга и сердца. Однако существенного улучшения мозгового и коронарного кровотока под действием Дротаверина не происходит – для этого есть более эффективные средства. Тем не менее, Дротаверин может быть использован для устранения головной боли, обусловленной сосудистым спазмом, а также в некоторых случаях для устранения спазма коронарных сосудов сердца. Под влиянием Дротаверина улучшается периферическое кровообращение, кровоснабжение стенок полых органов.

Но артериальное давление (АД) Дротаверин не снижает или снижает слабо. Поэтому он не может быть использован в качестве гипотензивного средства. Данный препарат, как и многие другие миотропные спазмолитики, не изменяет тонус вегетативной нервной системы, и не способствует усилению симпатических влияний на различные физиологические процессы. Этим Дротаверин выгодно отличается от других спазмолитических средств, принадлежащих к группе холинолитиков. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер в головной мозг, и не угнетает мозговую активность. Поэтому его можно применять во время управления автотранспортом и выполнения сложных работ, требующих координации движений. Препарат относительно безвреден, и потому может быть использован у пациентов разных возрастных групп.

Дротаверин был синтезирован в 1961 г. сотрудниками венгерского фармацевтического предприятия Хиноин. Еще до этого времени данное предприятие имело давние традиции в производстве спазмолитических лекарств. Производимый Хиноином Папаверин с успехом использовался в клинической практике на протяжении многих лет. Во время научных исследований по улучшению свойств Папаверина и оптимизации его промышленного производства было получено новое вещество. Это вещество, получившее название Дротаверин, по своей эффективности в несколько раз превосходило Папаверин.

В 1962 г препарат был запатентован под торговым названием Но-Шпа. Примечательно, что в этом названии отображено действие лекарства. По латыни оно звучит как No-Spa, что означает No spasm, нет спазма. Препарат прошел серию клинических испытаний, а его безопасность тщательно отслеживалась на протяжении многих десятков лет. Благодаря своей эффективности, относительной безвредности и невысокой цене лекарство быстро завоевало популярность. В Советском Союзе Но-Шпу начали использовать с 1970-х г. Позднее Хиноин вошел в состав транснациональной фармацевтической компании Санофи Синтелабо, продукция которой строго соответствует мировым стандартам. В настоящее время Но-Шпу продолжают использовать более чем в 50 странах мира, в т. ч. в России и в большинстве постсоветских стран. Поэтому можно без преувеличения сказать, что действенность этого лекарства проверена временем.

Исходными веществами для получения Дротаверина являются пирокатехин и диэтилсульфат, которые конденсируются в щелочной среде. В ходе последующих химических реакций с участием органических и неорганических катализаторов получают Дротаверина гидрохлорид, который подвергают дегидрированию и перекристаллизации. В производстве таблеток используются вспомогательные вещества – магния стеарат, повидон, кросповидон, лактозы моногидрат, картофельный крахмал.

Дротаверин под непатентованным названием действующего вещества производится многими российскими фармацевтическими фирмами. Его стоимость существенно ниже, чем оригинальной Но-Шпы. Препарат может производиться другими компаниями под названиями Спазмонет, Спазмол, Нош-Бра, Депролен, Дигидроэтаверин, Тетраспазмин, Носпан, Носпазин. Формы выпуска у этих лекарств такие же, как и у Дротаверина и Но-шпы. Помимо этого Санофи Синтелабо производит комбинированное средство Но-Шпалгин в виде таблеток. В состав таблеток входит 40 мг Дротаверина, 8 мг Кодеина, и 500 мг Парацетамола.

Дротаверин назначают для снятия гладкомышечного спазма при следующих заболеваниях:

  • ЖКТ: язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки, спазм пилорического отдела желудка, гастрит, энтерит, колит, синдром раздраженного кишечника, спастический запор.
  • Желчевыводящие пути: желчекаменная болезнь, холецистит, перихолецистит, холангит, дискинезия желчевыводящих путей.
  • Мочевыводящая система: мочекаменная болезнь, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.
  • Головная боль напряжения.
  • Акушерство и гинекология: нарушения менструального цикла, сопровождающиеся болевым синдромом (альгодисменорея), угрожающий аборт, угроза преждевременных родов, затяжное раскрытие маточного зева, спазм зева во время родов, послеродовые схватки.
  • Облитерирующий эндартериит.

Таблетки принимаются внутрь за 20-30 минут до еды, не разжевываются, запиваются водой. Суточная доза таблеток – 120-240 мг. Ее делят на 2-3 приема. Суточная доза 240 мг и разовая 80 мг являются максимальными. Для детей старше 12 лет максимальная доза суточная таблеток Но-Шпы – 160 мг. Ее делят на 2-4 приема. Для детей от 6 до 12 лет максимальная суточная доза – 120 мг, которую делят на 2 приема.

Ампульный раствор вводится внутримышечно или внутривенно струйно медленно. Инъекции делают 1-3 раза в сутки с соблюдением максимальной суточной дозы 40-240 мг. Продолжительность лечения Дротаверином невелика – не более 3 дней. Если после этого времени спазмолитический эффект отсутствует, и боль сохраняется, то нужно обратиться к врачу для уточнения дальнейшей тактики лечения с использованием других препаратов. Дротаверин, как и другие спазмолитические и обезболивающие средства, нецелесообразно использовать при интенсивных болях неуточненной причины до визита к врачу. Суть в том, что временное устранение спазма и боли может маскировать ее причину, которая может быть серьезной. Это затрудняет диагностику при внешнем врачебном осмотре.

Дротаверин всасывается в кишечнике в количестве 65% от принятого внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови формируется спустя 45-60 минут. Связывание с плазменными белками высокое – 95-98%. Равномерно распределяется в тканях, но не проходит через гематоэнцефалический барьер. Эффект развивается спустя 10-15 минут, и длится несколько часов. Практически весь Дротаверин в печени подвергается метаболическим превращениям с образованием нескольких метаболитов, которые соединяются с глюкуроновой кислотой. В виде метаболитов выводится через почки (50%) и через кишечник (30%). Период полувыведения равен 8-10 часам. В течение 72 часов весь Дротаверин выводится из организма.

  • Сердечно-сосудистая система: снижение АД, учащение сердечных сокращений.
  • ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница.
  • ЖКТ: тошнота, запор.
  • Иммунная система: крапивница, зуд, ангионевротический отек.

Данные побочные эффекты развиваются редко. За весь более чем полувековой период не было отмечено существенных ухудшений состояния, связанных с приемом Но-Шпы в рекомендуемых дозировках.

  • Индивидуальная непереносимость Дротаверина;
  • Индивидуальная непереносимость натрия дисульфита (для инъекционного раствора);
  • Наследственно обусловленная непереносимость галактозы, дефицит фермента лактазы (для таблеток);
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Хроническая сердечная недостаточность с синдромом низкого выброса;
  • Возраст до 18 лет (для инъекционного раствора);
  • Возраст до 6 лет (для таблеток).
  • Леводопа – снижение антипаркинсонического эффекта этого препарата.
  • Спазмолитики других групп, в т.ч. холинолитики – усиление спазмолитического эффекта.
  • Трициклические антидепрессанты, Хинидин, Прокаинамид – усиление гипотензии.
  • Фенобарбитал – усиление спазмолитического эффекта.
  • Морфин – уменьшение гладкомышечного спазма, вызванного этим препаратом.
Читайте также:  Дротаверин помогает при тошноте

В небольших количествах Дротаверин может проникать через плаценту. Однако его токсическое действие на плод не было подтверждено или исключено в ходе опытов над лабораторными животными. Поэтому Но-Шпу при беременности назначают в исключительных ситуациях, учитывая соотношение пользы для матери и риска для плода. Также отсутствуют клинические данные о безопасности Дротаверина для новорожденных в период грудного вскармливания. Поэтому препарат при грудном вскармливании противопоказан.

Ампулы и таблетки во флаконах хранятся при температуре не выше 250С. Срок хранения – 5 лет. Таблетки в блистерах алюминий/алюминий хранятся при температуре не выше 300С. Срок хранения – 5 лет. Таблетки в блистерах ПВХ/алюминий хранятся при температуре не выше 250С. Срок хранения – 3 года. Таблетки могут отпускаться в безрецептурном режиме. Ампулы с раствором отпускаются по рецепту врача.

На протяжении длительного времени препарат «Дротаверин» пользуется высоким спросом у пациентов. Эффективная работа лекарственного средства, доказанная в ходе множественных клинических испытаний, позволяет его применять в качестве быстродействующего и легкодоступного препарата. Средство «Дротаверин» — уколы или таблетки — может применяться как однократно, так и в комплексе курса терапии при многих заболеваниях.

В 1961 было разработано производное вещество «Папаверина» – средство «Дротаверин». В ходе клинических и фармакологических исследований была доказана более эффективная работа препарата «Дротаверин» относительно своего предшественника.

Лекарственное средство «Дротаверин» с его главными метаболитами представляет собой мощный селективный ингибитор клеток гладкой мышечной ткани, благодаря этому получают не только обезболивающий эффект, но и добиваются сокращения воспалений и отеков поврежденных тканей, в целом получая положительное влияние на работу организма. Многие пациенты задаются вопросом: «Таблетки «Дротаверин» — это «Но-шпа»?» Да, препарат «Но-шпа» — это его аналог, также средство «Дротаверин» может быть заменено еще множеством похожих по составу медикаментов-спазмолитиков.

Устранение спазма – основная функция препарата, однако так как боль — это лишь симптом, характеризующийся физиологическим и патологическим сокращением мышц, сопровождающихся некоторыми заболеваниями, значит, медикамент «Дротаверин» прописывают вкупе с другими лекарствами. Ухудшение кровообращения поврежденного участка может послужить началом патологического процесса.

Врачебная практика насчитывает ряд случаев, при которых необходимо использование средства «Дротаверин», но основными направлениями являются:

  • В качестве подготовительного средства пациентам, направляемым на различные процедуры, к примеру, на катетеризацию мочеточников.
  • В качестве симптоматической терапии, в том случае, когда боль является основным характерным сопровождающим проявлением заболевания, но не играет ведущей роли в его патогенезе.

Лечебная эффективность средства «Дротаверин» основана на воздействии на механизмы сокращения мышц. При расслаблении клеток гладкой мышцы снижается напряжение (тонус) стенок полового женского органа, значительно ослабляются или полностью устраняются болевые ощущения при менструациях. Благодаря успешному купированию боли улучшается кровоснабжение стенок органа.

В отличие от других препаратов-анальгетиков «Дротаверин» не стирает симптоматику заболевания. Препарат «Дротаверин» рецепт для его покупки не требует, он может быть представлен в нескольких формах, назначение которых должен решать лечащий врач:

  • Ампулы по 2 мл содержат 40 мг действующего вещества «Дротаверина».
  • Таблетки с дозировкой 40 мг действующего вещества.
  • Таблетки «Форте» с увеличенным дозированием 80 мг вещества.

При заболеваниях ЖКТ достаточно положительно на организм влияет препарат «Дротаверин», от чего ослабляется гладкая мускулатура и снимаются спазмы. Средство может в значительной степени помочь при следующих недугах:

  • Колиты.
  • Панкреатиты.
  • Дисфункции сфинктера Одди.
  • Синдром раздраженного кишечника.
  • Не язвенная диспепсия.
  • Пептические язвы желудка и двенадцати перстной кишки.
  • Папиллит.
  • Холангит.
  • Перихолецистит.
  • Холецистит.
  • Желчнокаменная болезнь.

Препарат «Дротаверин»: от чего он так полезен, и какое его преимущество среди других препаратов? Во время тестирования препарата и клинических исследований, направленных на изучение действия медикамента на пациентов с диагнозом стеноз сфинктера Одди, было отмечено значительное ослабление синдрома у 60% из всех испытуемых. В этом случае было доказано более эффективное действие препарата «Дротаверин» относительно других анальгетиков.

У пациентов, страдающих кишечными расстройствами, в том числе и синдромом раздраженной кишки, во время испытаний препарата аналогично была замечена положительная динамика воздействия средства. В ходе исследования участвовали 62 пациента, страдающих запором и СРК. Ежедневно на протяжении 2 недель испытуемые отмечали свои жалобы до начала самого лечения, затем в течение 2 месяцев принимая таблетки «Дротаверин» 3 раза в день. При активном лечении было отмечено снижение боли в брюшной полости у 47% пациентов. При приеме препарата «Дротаверин» сократились и другие симптомы дисфункции ЖКТ.

Как упоминалось выше, средство «Дротаверин» от чего только не помогает, оно может быть использовано при множестве заболеваний.

  1. Оказывает умеренное седативное, антиишемическое и коронарорасширяющее действие. Имеет выгодное отличие от средства «Папаверин», так как последний может снизить тонус, способствуя снижению артериального давления, головокружению и гипервентиляции легких.
  2. Оно усиливает кровоток и в значительной мере снижает сопротивление сосудистой системы.
  3. Не влияет на индекс сердечных сокращений, практически не изменяет артериальное давление. Умеренная гипотензия может сохраниться на протяжении получаса после приема, не более.
  4. Оно не затрагивает вегетативную нервную систему. В связи с непосредственным действием средства «Дротаверин» на гладкую мускулатуру может быть использовано в качестве обезболивающего в случаях, когда применение холиноблокаторов противопоказано – при гипертрофии или глаукоме предстательной железы.
  5. После внутреннего введения препарат начинает действовать спустя 2-4 минуты, максимальное действие средства наблюдается через полчаса.
  6. Также средство «Дротаверин» является действующим элементом при хронических заболеваниях легких, гемодинамике, благоприятно воздействует на нормализацию функционального состояния сократительной способности миокарда.
  7. Оно способно улучшить кровоснабжение тканей, так как имеет сосудорасширяющее действие.

При отсутствии в аптеке препарата «Дротаверин» аналоги его могут быть выбраны следующие: «Спаковин», «Спазоверин», «Спазмонет Форте», «Спазмол», «Пле-спа», «Нош-бра», «Но-шпа».

В сердечно-сосудистой системе:

  • Усиленное сердцебиение.
  • Чувство жара.
  • При внутривенном введении может понизиться артериальное давление.
  • Развитие АВ-блокады.
  • Аритмия.
  • При внутривенном введении отмечено угнетение дыхательного центра.

Среди прочих можно отметить:

  • Усиленное потоотделение.
  • Головокружение.

Препарат «Дротаверин», от чего он только не помогает, но в некоторых случаях врач может запретить его прием. Противопоказаниями к использованию препарата «Дротаверин» считаются период беременности и лактации. Также лекарство отменяется при выявлении повышенной чувствительности к компонентам состава.

Наличие какого-либо действия препарата на беременную женщину установлено не было. Назначение средства «Дротаверин» возможно только после врачебной оценки потенциального риска для плода и положительного эффекта для мамы. Клинические исследования в лактационный период не проводились, поэтому назначение лекарства в период кормления грудью нежелательно.

При приеме препарата свыше установленной нормы может возникнуть передозировка, сопровождаемая следующими симптомами:

  • Остановка сердца.
  • Паралич дыхательного центра.
  • АВ-блокада.
  • Сосудистая недостаточность.
  • Угнетение дыхания.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Повышенное потоотделение.
  • Бледность кожных покровов.

При обнаружении перечисленных симптомов или части из них следует немедленно вызвать врача.

Разовая доза для приема внутрь составляет 10-20 мг для детей младше 6 лет, 20 мг – в 6-12 лет, при частоте применений 1-2 раза в сутки.

С повышенной осторожностью следует принимать препарат при артериальной гипотензии. Во время внутривенного введения вещества пациент непременно должен находиться в положении лежа, по причине опасности возникновения коллапса.

Преимуществом можно считать то, что при внутреннем приеме лекарства в терапевтической дозе оно никоим образом не является препятствием к вождению автомобилем или какой-либо другой потенциально опасной деятельности. Однако после внутривенного введения средства все же рекомендовано не садиться за руль автотранспорта некоторое время, приблизительно в течение 1 часа.

Оглашенные данные исследований и собственные наблюдения врачей доказывают, что препарат «Дротаверин» — это высокоэффективное спазмолитическое средство, пригодное к обширному применению в различной терапии. В зависимости от дозировки и формы выпуска препарата «Дротаверин» цена может колебаться от 10 до 50 руб.

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.

Дротаверин (лат. drotaverine) — сосудорасширяющее, гипотензивное лекарственное средство, миотропный спазмолитик.

Химическое соединение: (1-(3,4-диэтоксифенил) метилен-6,7-диэтокси-1,2,3,4-тетрагидроизохинолин (в виде гидрохлорида). Эмпирическая формула C24H31NO4.

Дротаверин — международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю дротаверин относится к группам «Вазодилататоры» и «Спазмолитики миотропные». По АТХ — к группе «A03A Препараты для лечения функциональных расстройств кишечника» подгруппе «A03AD Папаверин и его производные» и имеет код A03AD02.

«Дротаверин» , кроме того, торговое наименование лекарства, выпускаемого в виде таблеток и раствора для инъекций.

  • В одной таблетке дротаверина содержится 40 мг активного вещества — дротаверина гидрохлорида, а также вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, повидон, тальк, стеарат магния. Производители: АЛСИ Фарма, Верофарм, Мосхимфармпрепараты, Биохимик, Оболенское — фармацевтическое предприятие, Валента Фармацевтика, Розфарм, Антивирал, Синтез АКО, Фармпроект, Биосинтез, Дальхимфарм, Московский эндокринный завод, Татхимфармпрепараты, Органика, Нижфарм, ПФК Обновление, Артлайф, ГНЦ НИОПИК, Еврофарм и другие (Россия), Борисовский ЗМП (Беларусь).
  • Содержание дротаверина гидрохлорида в растворе для инъекций «дротаверин» — 20 мг/мл. Производители: Новосибхимфарм, Дальхимфарм, Норбиофарм, ОАО Биомед им. И.И. Мечникова, Деко, ВИФИТЕХ (Россия).

Дротаверин является производным изохинолина, проявляющим спазмолитическое действие на клетки гладкой мускулатуры ингибируя фермент фосфодиэстеразу IV (ФДЭ IV). Следствием этого является повышение концентрации цАМФ, что инактивирует лёгкую цепочку киназы миозин, что, в свою очередь, ведет к расслаблению гладких мышц.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин действует на клетки гладкомышечные ткани стенок полых органов пищеварительной, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем.

  • Белоусова Е.А. Спазмолитики в гастроэнтерологии: сравнительная характеристика и показания к применению // Фарматека.— 2002. — № 9. – с. 40–46.
  • спазмы гладких мышц органов пищеварения, проявляемые как почечные, желчные или кишечные колики, гиперкинетические дискинезии желчного пузыря, желчевыводящих путей и сфинктера Одди, холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит, постхолецистомический синдром
  • спастический запор, спастический колит, проктит
  • спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря
  • пилороспазм
  • в составе комплексной терапии при гастродуодените, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, спазмах кардии и привратника желудка, энтерите, колите, спастическом колите с запором и при метеористических формах слизистого колита — для устранения болей спастической природы
  • пиелит
  • спазм периферических, церебральных и коронарных артерий, эндартериит
  • спазм зёва матки во время родов, затяжное раскрытие матки
  • угрожающий выкидыш или преждевременные роды
  • послеродовые схватки
  • в составе комплексной терапии при дисменореи
  • как вспомогательное средство при головных болях тензионного типа
  • спазм при проведении холицестографии и других инструментальных обследований

Дротаверин близок по химической структуре и механизму действия к папаверину. Оба являются ингибиторами фосфодиэстеразы (ФДЭ) IV типа и антагонистами кальмодулина. При этом избирательность действия дротаверина в отношении ФДЭ заметно выше и селективность её воздействия на гладкие мышцы выше в 5 раз, чем у папаверина.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегететивной иннервации, дротаверин воздействует на гладкую мускулатуру пищеварительной, урогенитальной и сосудистой систем.

При лечении болей слабой и средней интенсивности в области живота и таза дротаверин, наряду с иными спазмолитиками (папаверином, мебеверином, гиосцина бутилбромидом, отилония бромидом и другими) является препаратом первой ступени, которые, в случае отсутствия положительного эффекта при монотерапии спазмолитиками и при длительных и усиливающихся болях в животе заменяются на препараты второй ступени.

Дротаверин обладает более выраженным, чем папаверин, спазмолитическим действием и, обычно вполне эффективно купирует острые спазмы различного генеза. Однако при хронической патологии, такой как синдром раздражённой кишки или расстройства билиарного тракта, перорального приема этих средств в терапевтических дозах часто недостаточно, и возникает необходимость увеличения их дозы или парентерального введения. Хотя дротаверин и папаверин обычно хорошо переносятся, в больших дозах или при внутривенном применении они могут вызывать головокружение, понижение возбудимости миокарда, нарушение внутрижелудочковой проводимости, вплоть до развития атриовентрикулярной блокады. В такой ситуации дротаверин и папаверин должны быть заменены мебеверином, обладающим селективностью действия в отношении гладких мышц пищеварительного тракта, преимущественно толстой кишки и не влияющим на гладкомышечные стенки сосудов.

Имеется целый ряд публикаций, в которых видные российские гастроэнтерологи высказывают мнение, что при лечении болезней ЖКТ

более эффективен и имеет меньше побочных эффектов, чем дротаверин.

Также ведущие российские гастроэнтерологи предупреждают, что дротаверин, как и другие миогенные спазмолитики, вследствие их расслабляющего действия на нижний пищеводный сфинктер, не рекомендованы при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

  • гиперчувствительность к дротаверину
  • тяжёлая печеночная или почечная недостаточность
  • тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса)
  • детям до 1 года не рекомендован приём таблеток препарата «Дротаверин»

При гипотензии применение дротаверина требуется повышенная осторожность.

  • взрослые должны принимать дротаверин 2–3 раза в день так, чтобы суточная доза составила 120–240 мг
  • дети старше 6 лет принимают дротаверин 2–5 раза в день исходя из суточной дозы 80–200 мг
  • дети от года до 6 лет принимают дротаверин 2–3 раза в день так, чтобы суточная доза составила 40–120 мг

Редко — тошнота, запор, головная боль, головокружение, бессонница, учащенное сердцебиение. Очень редко — гипотензия.

Требуется соблюдать осторожность при совместном применении дротаверина с леводопой, так как дротаверин снижает антипаркинсонное действие последней и возможно усиление тремора и ригидности.

В связи с тем, что таблетки препарата «дротаверин» содержат лактозу, у больных, страдающих непереносимостью лактозы, возможны проблемы с желудочно-кишечным трактом. Поэтому дротаверин в таблетках не должен назначаться пациентом, страдающих дефицитом лактозы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы или галактозы.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных при беременности назначение дротаверина возможно только при тщательной оценке соотношения преимущества и риска, а при кормлении грудью назначать дротаверин не рекомендуется.

На вождение автомобилем терапия дротаверин влияния не оказывает

Торговые наименования лекарств с действующим веществом

дротаверин: Беспа, Биошпа, Веро-Дротаверин, Дроверин, Дроверина раствор для инъекций 2%, Дротаверин, Дротаверин МС, Дротаверин форте, Дротаверин-АКОС, Дротаверин-КМП, Дротаверин-МИК, Дротаверин-СТИ, Дротаверин-УБФ, Дротаверин-ФПО, Дротаверин-Эллара, Дротаверина гидрохлорид, Дротаверина гидрохлорид таблетки 0,04 г,

, Нош-Бра, Спазмол, Спазмонет, Спазмонет форте, Спазмоверин, Спаковин.

Торговые наименования лекарств с действующим веществом дротаверин + кодеин + парацетамол: Но-шпалгин, Юниспаз.

Дротаверин широко представлен на фармацевтических рынках стран бывшего СССР, некоторых восточноевропейских и азиатских стран. В США и западноевропейских странах дротаверин не имеет разрешения к применению.

Инструкции фирм-производителей по медицинскому применению лекарственных препаратов, содержащих дротаверин:

  • для России:
  • «Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Но-шпа», таблетки 40 мг
  • «Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Но-шпа форте»
  • «Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Дротаверин-Тева», таблетки 40 мг

для Украины (на русском языке):

  • «Инструкция по медицинскому применению препарата Дротаверин. Листок-вкладыш. Информация для пациента», таблетки 40 мг, ОАО «Киевмедпрепарат», 06.09.2011

для Украины (на украинском языке):

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009 г. № 2135-р дротаверин (раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; таблетки) включен в

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств

У дротаверина имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

источник