Меню Рубрики

Можно пить детям дротаверин

Препарат Дротаверин относится к группе миотропных спазмолитиков. По своей структуре и воздействию на гладкую мускулатуру препарат схож с папаверином, однако имеет более выраженный терапевтический эффект. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды.

Дротаверин чаще всего его применяют при различных болях спазматического характера, хотя он и не является обезболивающим средством.

Снимая спазм мускулатуры или сосудов, дротаверин тем самым устраняет причину, которая вызвала боль.

Главным действующим компонентом препарата является дротаверина гидрохлорид. Раствор для инъекций. Ампулы по 2 мл содержат 40 мг действующего вещества дротаверина гидрохлорид. Таблетки с дозировкой 40 мг действующего вещества.

Таблетки «Форте» с увеличенным дозированием 80 мг вещества.

В качестве подготовительного средства пациентам, направляемым на различные процедуры, к примеру, на катетеризацию мочеточников.

Перед проведением диагностических исследований (холецистографии, урографии, цистоскопии и других).

В качестве симптоматической терапии, в том случае, когда боль является основным характерным сопровождающим проявлением заболевания, но не играет ведущей роли в его патогенезе: почечная и печеночная колика, кишечные колики, обусловленные спазмом гладкой мускулатуры, пиелит, холецистит, пилоростеноз, спазм сосудов головного мозга и коронарных артерий, тенезмы – ложные позывы к акту дефекации, спастический запор.

  • Угрожающий самопроизвольный аборт на фоне гипертонуса матки.
  • Спазм зева матки во время родов.
  • Для облегчения послеродовых сокращений матки.
  • При лечении спазмов желудочно-кишечного тракта Дротаверин применяют в составе комбинированной терапии.
  • Дротаверин можно применять в комплексной терапии гипертонического криза.

Уколы Дротаверин

Раствор для инъекций Дротаверина гидрохлорида вводят внутримышечно. Длительность и доза также рассчитывается индивидуально. Обычная доза для взрослых составляет 2-4 мл от 1 до 3 раз в сутки.

В редких случаях при нарушениях периферического кровообращения препарат вводят медленно внутриартериально.

Необходимо помнить, что раствор Дротаверина следует применять только при острых состояниях или при невозможности пить таблетки. Как только острое состояние будет снято, или человек сможет проглатывать таблетки, следует прекратить инъекционное введение препарата и перейти на прием Дротаверина внутрь.

Таблетки Дротаверин

Таблетки пьют в любое время суток, не разжевывая.

Взрослые: обычная средняя доза составляет 120-240 мг в сутки в 2-3 приема.

Принимать препарат можно до 80 мг (2 таблетки) за прием, до трех раз в сутки. Воздействие начинает наблюдаться примерно через 15 минут после приема, но максимальная эффективность достигается через 40-45 минут.

Время перорального приема препарата не зависит от времени приема пищи. Длительность курса определяется индивидуально в каждом случае врачом.

Детям (Дротаверин применяется внутрь):

– детям от 1 года до 6 лет назначают по 1/4 – 1/2 таблетки 1 – 2 раза в сутки;
– детям 6 – 12 лет – по 1/2 таблетки 1 – 2 раза в сутки,
– старше 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Особенности применения

Нельзя превышать рекомендованную дозу.

Прием препарата не совместим с употреблением алкогольных напитков.

Использование препарата свыше 3 суток и/или применение высоких доз требует контроля картины периферической крови и функционального состояния печени.

Инъекционное введение может ухудшать скорость психомоторных реакций, поэтому в течение часа после каждого укола следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания

Если у пациентов после перорального применения препарата наблюдается головокружение, им следует избегать потенциально опасных занятий, таких как управление автомобилем и выполнения работ, требующих повышенного внимания.

  • При внутривенном введении отмечено угнетение дыхательного центра.
  • При внутривенном введении может понизиться артериальное давление.
  • Усиленное сердцебиение (аритмия, тахикардия).
  • Чувство жара.
  • Развитие АВ-блокады.
  • Усиленное потоотделение (гипергидроз).
  • Головокружение.
  • Рвота или тошнота.
  • Обморок, нарушение режима сна и бодрствования.
  • Бронхоспазм и незначительная отечность слизистой оболочки носа.
  • Зуд, отек Квинке, кожная сыпь, аллергический дерматит.

Передозировка

При нечаянной передозировке медикаментом возможно усиление побочных эффектов и возникновение следующих явлений:

  • бледность кожи;
  • потливость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • угнетение дыхания;
  • сосудистая недостаточность;
  • AV-блокада;
  • паралич дыхательного центра;
  • остановка сердца.

Специфического антидота нет.

Лечение проводят симптоматическое: промывание желудка, приемом солевых слабительных. В случае передозировки пациент должен находиться под наблюдением врача.

При атриовентрикулярной блокаде применяют атропин и изопреналин внутривенно, при остановке сердца показано применение атропина или адреналина внутривенно и временная кардиостимуляция, в случае остановки дыхания, вследствие паралича дыхательного центра, показано проведение искусственной вентиляции легких.

Противопоказания (общие для обеих лекарственных форм):

  • гиперчувствительность,
  • кардиогенный шок,
  • артериальная гипотензия,
  • закрытоугольная глаукома,
  • аденома предстательной железы,
  • тяжелая печеночная и почечная недостаточность,
  • дефицит лактозы,
  • тяжелая сердечная недостаточность,
  • период лактации,
  • закрытоугольная глаукома,
  • детский возраст до 3 лет.

С осторожностью. Выраженный атеросклероз коронарных артерий.

Препарат является синонимом популярного лекарственного средства Но-шпа. Важно – инструкция по применению Дротаверин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Дротаверин на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.

источник

Дротаверин – показания и инструкция по применению (таблетки, уколы), от чего помогает, как принимать при беременности, можно ли давать детям, аналоги, отзывы и цена препарата. В чем разница между Дротаверином и Но-шпой?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время выпускается несколько разновидностей Дротаверина под следующими названиями:

  • Веро-Дротаверин;
  • Дротаверин;
  • Дротаверин МС;
  • Дротаверин-Тева;
  • Дротаверин-УБФ;
  • Дротаверин-ФПО;
  • Дротаверин Форте;
  • Дротаверин-Эллара.

Все указанные разновидности препарата отличаются друг от друга только названиями, поскольку выпускаются в одинаковых лекарственных формах и дозировках, а также имеют одни и те же показания, противопоказания и правила применения. Различия в названиях также незначительные и связаны с наличием дополнительных букв рядом со словом «Дротаверин», которые являются аббревиатурами наименований фармпредприятия. Такие различия производители препарата сделали для того, чтобы их препарат чем-то отличался от такого же, но изготовленного на другой фармацевтической фабрике и, соответственно, был узнаваемым.

Все разновидности препарата обычно объединяются под общим названием «Дротаверин». В дальнейшем тексте статьи мы также будем использовать это название, подразумевая под ним все разновидности Дротаверина, и лишь в случае необходимости будем указывать точное и полное наименование.

Дротаверин выпускается в двух лекарственных формах – таблетки для приема внутрь и раствор для инъекций. В качестве активного вещества все разновидности Дротаверина содержат дротаверина гидрохлорид в одинаковых дозировках. Так, таблетки Дротаверин содержат по 40 мг активного вещества, а раствор – по 10 мг/мл или по 20 мг/мл. Таблетки Дротаверин Форте содержат 80 мг активного вещества.

Вспомогательные вещества в каждой разновидности Дротаверина могут быть различными, поскольку их состав определяется технологией производства, принятой на конкретном фармацевтическом предприятии. Поэтому для уточнения состава вспомогательных компонентов нужно читать листок-вкладыш с инструкцией, прилагающийся к данному конкретному препарату.

Но-шпа и Дротаверин являются препаратами-синонимами, то есть содержат одно и тоже действующее вещество. Однако, несмотря на кажущуюся идентичность, между препаратами есть разница. Так, Но-шпа является оригинальным препаратом, активное вещество для которого производится под тщательным контролем и подвергается отличной очистке от примесей. Благодаря высокой степени чистоты активного вещества Но-шпа обладает высокой эффективностью и минимальным риском развития побочных эффектов.

Активное вещество для разновидностей Дротаверина производится не самими фармацевтическими заводами, а закупается в больших химических лабораториях Китая и Индии. Естественно, степень его очистки гораздо хуже, чем у активного компонента Но-шпы, вследствие чего эффективность Дротаверина ниже, а побочные эффекты развиваются чаще и переносятся хуже.

То есть разница между Дротаверином и Но-шпой заключается в качестве входящего в их состав одного и того же химического вещества, которое гораздо выше у Но-шпы. Поэтому многие сталкиваются с ситуацией, что в одном и том же случае Дротаверин неэффективен, а Но-шпа справляется с задачей.
Подробнее о препарате Но-шпа

Дротаверин является спазмолитиком миотропного действия, оказывает спазмолитическое, миотропное, сосудорасширяющее и антигипертензивное действие. Все данные эффекты обеспечиваются способностью Дротаверина расслаблять гладкие мышцы внутренних органов и сосудов, за счет чего купируются спазмы и связанные с этим боли, расширяется просвет сосудов и снижается артериальное давление.

Наиболее мощно Дротаверин расслабляет гладкие мышцы органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и мочеполовой системы. Благодаря этому препарат купирует боли и различные неприятные ощущения, обусловленные спазмом или повышенным тонусом мышц указанных органов, например, при менструациях, холецистите, гастрите, кишечной или почечной колике и т. д. Иными словами, Дротаверин является эффективным обезболивающим препаратом при практически любых заболеваниях и функциональных расстройствах органов ЖКТ, мочеполовой системы и желчевыводящих путей.

Антигипертензивное действие Дротаверина обусловлено тем, что мышцы сосудов также расслабляются, благодаря чему расширяется их просвет. Сосудорасширяющий эффект препарата приводит к улучшению микроциркуляции и, соответственно, ткани лучше снабжаются кислородом и питательными веществами.

Дротаверин не проникает в головной мозг, не вызывает седативного эффекта и поэтому может использоваться в ситуациях, когда человеку противопоказаны М-холиноблокаторы (Атропин и др.), например, при закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы и др.

При приеме препарата внутрь эффект развивается через полчаса, в при внутривенном введении – через 2 – 3 минуты.

Дротаверин показан для профилактики и лечения болевого синдрома и функциональных нарушений, обусловленных спазмом гладких мышц внутренних органов и кровеносных сосудов, таких как:

1. Спазмы гладкой мускулатуры и боли при заболеваниях желчевыводящих путей:

  • Печеночная колика;
  • Холецистопатия;
  • Дискинезия желчевыводящих путей или желчного пузыря по гиперкинетическому типу;
  • Холецистит;
  • Холангит;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Папиллит (воспаление сосочка двенадцатиперстной кишки);
  • Постхолецистэктомический синдром (состояние после удаления желчного пузыря).

2. Спазмы гладкой мускулатуры и связанный с этим болевой синдром органов мочевыделительной системы:

  • Почечная колика;
  • Мочекаменная болезнь (камни в почках);
  • Цистит;
  • Пиелит;
  • Пилороспазм;
  • Тенезмы мочевого пузыря (ложные позывы на мочеиспускание, спазмы мочевого пузыря и т. д.).

3. Спазмы гладкой мускулатуры и связанный с этим болевой синдром органов пищеварительного тракта:

  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Гастрит;
  • Гастродуоденит;
  • Спазм кардии или привратника желудка;
  • Кишечная колика;
  • Спастический запор;
  • Спастический колит;
  • Синдром раздраженного кишечника с метеоризмом (усиленным газообразованием);
  • Проктит;
  • Энтерит;
  • Тенезмы (ложные позывы на дефекацию).

4. Спазм кровеносных сосудов:

  • Облитерирующий эндартериит;
  • Головные боли напряжения;
  • Спазм сосудов головного мозга.

5.Боли при менструациях.

6. В акушерско-гинекологической практике для:

  • Устранение угрозы выкидыша;
  • Устранение угрозы преждевременных родов;
  • Спазм зева матки в родах;
  • Затяжное раскрытие шейки матки при схватках в родах;
  • Послеродовые схватки.

7. Для облегчения проведения медицинских исследований, связанных с введением инструментов внутрь тела, например, холецистографии, гастроскопии и т. д.

Таблетки Дротаверина следует принимать внутрь сразу после еды, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды. Необходимость принимать препарат после еды не означает, что каждый раз перед приемом таблетки нужно полноценно кушать. Достаточно съесть яблоко, банан, бутерброд или любую другую пищу в небольшом количестве, после чего выпить таблетку.

При различных заболеваниях и состояниях Дротаверин принимается в одинаковых соответствующих возрасту дозировках. Так, в зависимости от возраста, Дротаверин рекомендуется принимать в следующих дозировках:

  • Дети в возрасте 3 – 6 лет – принимать по 10 – 20 мг (четвертинка или половина таблетки) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки), разделенных на 2 – 3 приема);
  • Дети в возрасте 6 – 12 лет – принимать по 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток), разделенных на 2 – 5 приемов);
  • Подростки старше 12 лет и взрослые – принимать по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток), разделенных на 2 – 4 приема).

Длительность курса применения Дротаверина для детей и взрослых составляет 1 – 2 недели. Если препарат необходимо принимать дольше 2 недель, то это следует делать только после консультации с врачом.

Читайте также:  Можно дротаверин для собаки

Раствор Дротаверина и детям, и взрослым можно вводить внутримышечно, внутривенно, подкожно или внутриартериально. Для купирования почечной или печеночной колики раствор вводят внутривенно, при спазмах периферических сосудов – внутриартериально, а во всех остальных случаях – внутримышечно или подкожно.

Взрослым и подросткам старше 12 лет при различных состояниях вводят по 40 – 80 мг (1 – 2 ампулы) раствора по 1 – 3 раза в сутки необходимым способом (внутривенно, внутримышечно и т. д.). Максимально допустимая суточная дозировка раствора для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 240 мг, что эквивалентно 6 ампулам.

Детям раствор вводят в следующих меньших дозировках, зависящих от возраста:

  • Дети 1 – 6 лет – вводить по 10 – 20 мг (0,5 – 1 мл раствора) по 1 – 3 раза в сутки. В течение суток можно ввести максимум 120 мг Дротаверина (3 ампулы);
  • Дети 6 – 12 лет – вводить по 20 мг (1 мл раствора) по 1 – 3 раза в сутки. В течение суток можно ввести максимум 200 мг Дротаверина (5 ампул).

Внутривенное введение препарата следует производить в положении лежа, поскольку раствор может спровоцировать коллапс. Перед внутривенным введением содержимое ампулы Дротаверина разводят в 10 – 20 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы. Весь объем раствора вводят медленно. Для подкожного или внутримышечного введения разводить раствор Дротаверина не нужно, его можно использовать в чистом виде.

Для ускорения раскрытия шейки матки Дротаверин вводят внутримышечно однократно в дозировке 40 мг (1 ампула). Если эффект недостаточный, то через 2 часа раствор Дротаверина вводят повторно.

При болях на фоне обострения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки Дротаверин рекомендуется комбинировать с атропином или препаратами белладонны.

Раствор Дротаверина рекомендуется применять как можно меньше. Как только человек сможет перейти на прием таблеток, следует прекратить инъекционное введение препарата и принимать его внутрь.

Необходимо помнить, что раствор Дротаверина следует применять только при острых состояниях или при невозможности пить таблетки. Как только острое состояние будет снято или человек сможет проглатывать таблетки, следует прекратить инъекционное введение препарата и перейти на прием Дротаверина внутрь.

Дротаверин можно применять в комплексной терапии гипертонического криза.

Если человек страдает гипотонией (низкое артериальное давление) или атеросклерозом сосудов сердца, то Дротаверин нужно применять с осторожностью.

Если человек страдает повышенной чувствительностью к пиросульфиту натрия, то следует избегать инъекционного введения Дротаверина, поскольку это может спровоцировать тяжелые аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Людям данной категории следует принимать Дротаверин только в таблетках.

В лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка Дротаверин следует применять в сочетании с другими препаратами, обладающими противоязвенным действием, такими, как Де-Нол, Ранитидин, Омепразол и т. д.

Поскольку в состав таблеток входит лактоза, их не рекомендуется принимать людям, страдающим дефицитом лактазы, галактоземией, синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы.

Таблетки не ухудшают состояния ЦНС, поэтому на фоне их приема можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Инъекционное введение может ухудшать скорость психомоторных реакций, поэтому в течение часа после каждого укола следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания. Через час после инъекции можно заниматься любыми видами деятельности.

Дротаверин усиливает действие других спазмолитиков – Папаверина, Атропина, Бендазола, Бускопана, Галидора и т. д.

Дротаверин усиливает снижение артериального давления, вызываемого Хинидином, Новокаинамидом и трициклическими антидепрессантами (Амитриптилин, Кломипрамин, Имипрамин и т. д.).

Фенобарбитал усиливает эффект Дротаверина по купированию спазмов.

Дротаверин уменьшает способность морфина провоцировать спазмы внутренних органов.

Дротаверин ослабляет эффект Леводопы и Карбидопы.

Детям любого возраста Дротаверин лучше давать в форме таблеток, а не вводить инъекционно. Любые инъекции препарата следует производить только в случае крайней необходимости, когда нельзя выпить таблетку.

Дозировки Дротаверина одинаковы при различных состояниях и составляют следующие значения для детей разного возраста:

  • Дети в возрасте 1 – 6 лет – 10 – 20 мг (1/4 – 1/2 таблетки или 0,5 – 1 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки или 3 ампулы), разделенных на 2 – 3 приема);
  • Дети в возрасте 6 – 12 лет – 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка, 1 – 2 мл раствора) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток или 5 ампул), разделенных на 2 – 5 приемов);
  • Подростки старше 12 лет – по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки или 2 – 4 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток или 6 ампул), разделенных на 2 – 4 приема).

Таблетки можно принимать в течение 1 – 2 недель. Инъекции Дротаверина следует производить максимально короткими курсами, при первой возможности переводя ребенка на прием таблеток или отменяя препарат.

Дротаверин у детей применяется для купирования болей при цистите, гастрите, метеоризме, кишечных коликах, запорах, а также для облегчения состояния при высокой температуре. Довольно часто при температуре детям назначают Дротаверин с жаропонижающими препаратами (Парацетамолом, Ибупрофеном, Нимесулидом и др.), поскольку он расширяет кровеносные сосуды и способствует более быстрому снижению температуры тела.

Кроме того, довольно часто Дротаверин назначается детям при ларинготрахеите и бронхоспазме, когда ребенок мучительно кашляет, надрывая горло. Хотя воздействие препарата на бронхи и не доказано, однако его применение при бронхоспазме часто оказывается эффективным, ребенок перестает кашлять и его общее состояние улучшается. Поэтому, несмотря на отсутствие данного пункта в показаниях к применению в официальных инструкциях, Дротаверин довольно успешно применяется в качестве средства экстренной помощи при бронхоспазме и мучительном сухом кашле. В таких ситуациях врачи рекомендуют давать ребенку Дротаверин на ночь, чтобы он мог спокойно поспать, не мучаясь от кашля.

Дротаверин не оказывает негативного воздействия на плод и течение беременности, поэтому препарат можно использовать в течение всего периода вынашивания ребенка. Однако не следует считать Дротаверин совершенно и полностью безопасным препаратом для беременных женщин, поскольку таковых попросту не существует, и любое лекарство несет в себе потенциальную опасность. Поэтому при беременности Дротаверин следует применять только в том случае, если польза превышает все риски и вред.

Беременным женщинам Дротаверин, как правило, назначается при угрозе выкидыша или преждевременных родов, а также для купирования болей, спровоцированных сокращениями и растяжением растущей матки. Препарат хорошо зарекомендовал себя и используется очень широко. Многие женщины опасаются, что под влиянием Дротаверина роды придется вызывать, поскольку самостоятельно родовая деятельность не начнется. Однако подобное опасение беспочвенно. Беременные женщины должны принимать препарат в обычных взрослых дозировках.

И Папаверин, и Дротаверин являются препаратами одной группы – спазмолитиками, то есть действуют примерно одинаково. Однако Дротаверин эффективнее и безопаснее Папаверина, который, несмотря на моральное устаревание, продолжает назначаться и использоваться, как «старое и проверенное» средство.

Папаверин лучше купирует острые спазмы, а вот при хронических состояниях или заболеваниях его эффективность гораздо ниже, чем у Дротаверина. Поэтому, можно сказать, что Папаверин лучше использовать при острых состояниях, а Дротаверин – для длительной курсовой терапии хронических заболеваний.
Подробнее о папаверине

Дротаверин: инструкция по применению и дозировка, терапевтическое действие, форма выпуска, побочные явления, противопоказания — видео

У Дротаверина имеется две разновидности аналогов – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются препараты, которые так же, как и Дротаверин, в качестве активного вещества содержат дротаверина гидрохлорид. Аналогами являются препараты, содержащие другие активные компоненты, но обладающие максимально сходным спектром терапевтической активности (другие спазмолитики).

Итак, к синонимам Дротаверина относят следующие лекарственные препараты:

  • Биошпа таблетки;
  • Но-шпа таблетки и раствор для инъекций;
  • Но-шпа Форте таблетки;
  • Нош-Бра таблетки и раствор для инъекций;
  • Пле-Спа таблетки;
  • Спазмол таблетки и раствор для инъекций;
  • Спазмонет и Спазмонет Форте таблетки;
  • Спазоверин таблетки;
  • Спаковин таблетки и раствор для инъекций.

Аналогами Дротаверина являются следующие лекарственные препараты:

  • Никоверин таблетки;
  • Папаверин таблетки, ректальные суппозитории, раствор для инъекций;
  • Папаверина гидрохлорид таблетки;
  • Папазол таблетки;
  • Платифиллин с папаверином таблетки;
  • Платифиллина гидротартрата таблетки.

Подавляющее большинство отзывов о Дротаверине – положительные (более 96%), что обусловлено высокой эффективностью препарата в устранении спазмов и болей внутренних органов, сочетающейся с относительно низкой стоимостью. В отзывах указывается, что Дротаверин эффективно купирует боли и спазмы внутренних органов и является отличной заменой гораздо более дорогой Но-шпе. В большинстве отзывов сказано, что разницы в эффективности между Но-шпой и Дротаверином обнаружено не было, а потому более дешевый отечественный аналог является прекрасной альтернативой импортному препарату.

Отрицательные отзывы о Дротаверине буквально единичны и обусловлены неэффективностью препарата в каком-либо конкретном случае. Более того, в отрицательных отзывах обычно указывается, что в одном и том же случае Дротаверин не помог, а Но-шпа оказалась эффективна. То есть в тяжелых случаях или при сильной выраженности спазмов и болей лучше использовать Но-шпу, поскольку ее эффективность все же выше Дротаверина.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

«Дротаверин» является известным спазмолитиком, который взрослые часто применяют при холецистите, кишечной колике, мочекаменной болезни и других проблемах, для избавления от которых нужно устранить спазм гладкой мускулатуры. Не все знают, используют ли такое лекарство в детском возрасте, когда медикамент назначают детям и как он влияет на организм ребенка.

«Дротаверин» производят:

  • В таблетках, которые принимаются внутрь. Они отличаются желто-зеленоватым цветом и плоской круглой формой. Одна пачка содержит от 10 до 100 таблеток.
  • В растворе для уколов. Он представлен прозрачной желтой либо зеленовато-желтой жидкостью, разлитой в темные стеклянные ампулы по 2 или 4 мл. В одной коробке продается 5, 10 или 20 ампул.

Кроме того, препарат может выпускаться с немного измененным названием — например, «Дротаверин-УБФ», «Дротаверин-Эллара» или же «Дротаверин-Тева». При этом такие лекарства включают то же активное соединение, также производятся в таблетках и растворе, а дозировка действующего ингредиента, как и показания, другие особенности применения, у них совпадают. Дополнительные буквы или слова в названии лишь указывают на фармацевтическую компанию, которая изготавливает такой вариант «Дротаверина».

Активным компонентом любой формы препарата выступает гидрохлорид дротаверина. Одна таблетка обычно содержит 40 мг такого соединения, но также выпускается «Дротаверин Форте» с дозировкой 80 мг на 1 таблетку. Один миллилитр инъекционной формы может включать как 10, так и 20 мг действующего ингредиента.

Среди вспомогательных веществ в таблетированной форме можно увидеть тальк, крахмал из картофеля, повидон, моногидрат лактозы и другие компоненты (в зависимости от производителя). Помимо дротаверина и стерильной воды в составе раствора для уколов может присутствовать дисульфит натрия, а также этиловый спирт, уксусная кислота, метабисульфит натрия или тригидрат ацетата натрия.

У «Дротаверина» есть свойство расслаблять гладкую мускулатуру, которая находится в стенках сосудов и во внутренних органах, поэтому медикамент устраняет спазмы (что также способствует избавлению от вызванных спазмами болей) и расширяет сосуды, одновременно понижая давление крови.

Лекарство наиболее эффективно действует на гладкие мышцы в желудочно-кишечном тракте, мочеполовых органах и желчевыводящих путях. Это приводит к уменьшению болезненных ощущений и дискомфорта, причиной которых является повышенный тонус или спазм в таких органах. «Дротаверин» считается действенным обезболивающим средством при разных функциональных расстройствах и болезнях ЖКТ, желчного пузыря, мочевого пузыря и почек.

Вследствие сосудорасширяющего эффекта препарата микроциркуляция улучшается, то есть в ткани поступает больше питательных веществ и кислорода. Так как «Дротаверин» не обладает седативным действием, он может использоваться в ситуациях, когда нельзя давать М-холиноблокаторы (к примеру, при глаукоме в закрытоугольной форме).

«Дротаверин» назначается как при наличии болей и функциональных нарушений в работе внутренних органов из-за спазма гладкой мускулатуры, так и с целью предотвращения таких проблем.

Лекарство используют:

  • При болях в животе, обусловленных спастическим запором, гастритом, пилороспазмом, кишечной коликой, энтеритом, метеоризмом и другими поражениями ЖКТ.
  • При печеночной колике, дискинезии желчных путей, холангите и прочих болезнях желчевыводящего тракта.
  • При цистите, спазмах мочевого пузыря, пиелите, почечной колике и других патологиях мочевыделительной системы.
  • При головных болях.
  • При спазме сосудов (при высокой температуре).
  • При обследованиях, во время которых внутрь тела вводится медицинский инструмент (например, при гастроскопии).
  • При сильном сухом кашле, вызванном бронхоспазмом или ларинготрахеитом. Хоть такое показание и не отмечено в официальной инструкции, но многие врачи отмечают действие «Дротаверина» на бронхи, поэтому рекомендуют пить препарат на ночь, чтобы ребенок не мучился от кашля и спокойно поспал.
Читайте также:  Что такое дротаверин уколы

Инъекционную форму препарата назначают в исключительных случаях и лишь при остром состоянии, чтобы как можно быстрее помочь ребенку. Как только спазм снимается, переходят на применение таблеток. Кроме того, уколы «Дротаверина» назначаются при невозможности давать маленькому пациенту таблетки.

Таблетки «Дротаверина» назначают с 3-летнего возраста, а уколы – детям старше 1 года. Возрастные ограничения в применении таблетированной формы связаны лишь с трудностями детей младше 3 лет с проглатыванием твердого лекарства. Если малыш умеет глотать таблетку, в возрасте старше года может применяться и такая форма.

Лекарство не назначают:

  • При индивидуальной чувствительности к любому компоненту раствора или таблеток.
  • При тяжелой почечной недостаточности.
  • При сердечной недостаточности.
  • При серьезных патологиях печени.
  • При гипотензии.
  • При атриовентрикулярной блокаде.

Если у ребенка закрытоугольная глаукома, применение должно контролироваться врачом. Взрослым лекарство не назначают при кормлении грудью и в первом триместре беременности.

При лечении «Дротаверином» возможно появление бессонницы, головокружений, тошноты, аритмии, усиленного потоотделения, снижения давления крови, рвоты, аллергической реакции, чувства жара, запора и других отрицательных симптомов. При их появлении следует сразу же рассказать о таких реакциях лечащему врачу.

Препарат в этой форме принимается после приема пищи. Медикамент следует глотать целиком, не разжевывая и не измельчая в порошок. Чтобы запить лекарство, используют чистую воду в небольшом объеме.

Доза такого средства зависит от возраста маленького пациента:

  • Ребенку 3-6 лет (например, в 4 года) дают по 1/4-1/2 таблетки (10-20 мг «Дротаверина»). Прием препарата в такой дозировке назначают дважды или трижды в день, а максимальная доза для ребенка 5 лет и других малышей этого возраста составляет 3 таблетки (120 мг активного соединения).
  • Ребенку 6-12 лет на один прием назначают от 20 до 40 мг «Дротаверина», что соответствует половинке или целой таблетке. Препарат дают от двух до пяти раз в день, а допустимым максимумом называют 5 таблеток (200 мг «Дротаверина»).
  • Подростку в возрасте старше 12 лет на 1 прием дают 40-80 мг «Дротаверина» (1-2 таблетки). Препарат принимают 2-3 раза в день, а максимальная доза в таком возрасте — 6 таблеток (240 мг действующего компонента).

Длительность лечения таблетками обычно не превышает 1-2 недель и определяется врачом индивидуально.

«Дротаверин» в уколах можно вводить в мышцу, в вену или под кожу. При коликах раствор чаще всего вводится внутривенно. Если у пациента выявлен спазм периферических сосудов, введение лекарства возможно и в артерию. В других случаях используются подкожные и внутримышечные инъекции.

Препарат вводят 1-3 раза в день. Дозу медикамента, как и для таблеток, определяют по возрасту:

  • Ребенку в 1 год, 2 года и старше (до 6-летнего возраста) на один укол берут 0,5-1 мл лекарства, поскольку разовая доза для такого возраста составляет 10-20 мг «Дротаверина».
  • Детям 6-12 лет назначают по 20 мг активного соединения на прием, что соответствует 1 мл раствора.
  • Ребенку старше 12 лет для одного укола берут 1-2 ампулы препарата.

Максимальные суточные дозировки препарата такие же, как и для таблетированной формы. При внутривенной инъекции ребенок обязательно должен лежать, чтобы укол не стал причиной коллапса. Ампулу для таких инъекций разводят глюкозой или физраствором (10-20 мл), а само введение выполняют очень медленно. Для уколов под кожу или в мышечную ткань разбавлять «Дротаверин» не нужно.

Если превысить дозу медикамента, это отрицательно скажется на работе сердца и может нарушить дыхание. В такой ситуации следует сразу же обратиться к врачу.

У «Дротаверина» есть способность усиливать лечебное воздействие других спазмолитических средств и ослаблять эффект от леводопы. При использовании вместе с «Фенобарбиталом» спазмолитическое действие «Дротаверина» усиливается.

При повышенной температуре «Дротаверин» нередко включают в состав литической смеси, в которую входят «Анальгин» (его может заменять «Парацетамол») и «Димедрол» (или «Супрастин»). В такой комбинации препараты эффективно борются с «белой» лихорадкой.

Таблетки «Дротаверина» являются безрецептурным средством, а для покупки ампул нужен рецепт от врача.

Для хранения лекарства требуется скрытое от солнечных лучей сухое место, где температура не будет превышать +25 градусов. Держать препарат дома нужно там, где его не достанет маленький ребенок. Срок годности и таблеток, и раствора – 3 года.

В большинстве случаев о лечении «Дротаверином» отзываются хорошо. По словам мам, препарат весьма эффективно устраняет спазмы и боли. Кроме того, медикамент хвалят за доступность в аптеках и низкую стоимость, из-за чего его часто выбирают вместо аналогов. Что касается недостатков, то в некоторых отзывах отмечают отсутствие эффекта, а иногда родители жалуются на побочные действия.

Наиболее известным аналогом «Дротаверина» является препарат «Но-Шпа». Поскольку это оригинальное лекарство, изготовление которого контролируется более тщательно, в результате чего оно лучше очищается от примесей, у «Но-Шпы» отмечают более сильный лечебный эффект и минимум побочных действий. Однако цена такого препарата более высокая, чем у «Дротаверина».

К аналогам «Дротаверина» и «Но-Шпы» относят другие препараты (на основе того же активного соединения), среди которых «Спазмол», «НОШ-БРА», «Спазмонет», «Дроверин», «Спазоверин», «Пле-Спа», «Спаковин» и другие. Кроме того, «Дротаверин» могут заменять другие спазмолитические средства — например, «Дюспаталин» или «Папаверин».

источник

Дротаверин – лекарственное средство, применяемое при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта.

Выпускают Дротаверин в виде прозрачного бесцветного с зеленоватым оттенком раствора, в ампулах по 2 и 4 мл.

В состав одного мл средства входит 20 мг дротаверина гидрохлорида и такие вспомогательные вещества, как:

  • 66 мг этанола 96%;
  • 1 мг натрия дисульфида;
  • До 1 мл воды для инъекций.

Также Дротаверин выпускают в виде желтых с зеленоватым оттенком плоскоцилиндрических с риской и фаской таблеток, в контурных ячейковых упаковках по 10 и 25 шт., а также в полимерных банках по 20 и 50 шт. Производителем допускается наличие легкой мраморности.

В состав одной таблетки входит 40 мг дротаверина гидрохлорида и вспомогательные вещества – 4,2 мг повидона, 2,1 мг талька, 62,9 мг лактозы моногидрата, 28 мг картофельного крахмала, по 1,4 мг магния стеарата и кросповидона.

Дротаверин используют для снятия спазмов гладкой мускулатуры, возникающих на фоне заболеваний желчевыводящих или мочевыводящих путей, а именно в случаях:

  • Пиелита;
  • Холецистолитиаза;
  • Цистита;
  • Холангиолитиаза;
  • Уретеролитиаза;
  • Холецистита;
  • Нефроуролитиаза;
  • Холангита;
  • Перихолецистита;
  • Спазма мочевого пузыря;
  • Воспаления сосочка двенадцатиперстной кишки.

Препарат используют при проведении некоторых инструментальных исследований (при холецистографии и др.).

Дротаверин назначают пациентам со спазмами гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта при гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерите, спастическом колите с запором, спазме привратника и кардии, синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом.

Также лекарственное средство применяют в случаях тензорной головной боли, затяжного раскрытия зева, угрожающих преждевременных родов, альгодисменореи, послеродовых схваток, спазма зева матки во время родов и при угрожающем выкидыше.

Применение Дротаверина противопоказано детям младше 3 лет и в случаях повышенной чувствительности к активным и вспомогательным компонентам, входящим в состав средства.

Также препарат не назначают пациентам с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, в течение периода грудного вскармливания, при выраженной почечной и печеночной недостаточности.

С осторожностью Дротаверин применяют в случаях артериальной гипотензии.

При беременности использование лекарственного средства допустимо лишь в тех случаях, когда ожидаемый эффект от терапии для матери значительно превышает возможный риск для развивающегося плода.

Таблетки принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Дозировка Дротаверина для взрослых составляет 1-2 таблетки трижды в день. Детям в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 40-120 мг препарата, разделенные на два или три приема, 6-18 лет – по 2-5 таблеток в несколько приемов (2-5).

Раствор вводят подкожно или внутримышечно в дозе, равной 40-80 мг 1-3 раза в день. Для купирования почечной и печеночной колики раствор применяют внутривенно медленно (по 40-80 мг).

В инструкции к Дротаверину указано, что лекарственное средство может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:

  • Головную боль, бессонницу и головокружение (центральная нервная система);
  • Запоры и тошноту (пищеварительная система);
  • Коллапс, тахикардию и снижение артериального давления (сердечно-сосудистая система).

Также Дротаверин может вызывать аллергические реакции – зуд, сыпь, крапивницу и ангионевротический отек.

Симптомами передозировки лекарственного средства являются нарушение предсердно-желудочковой проводимости, снижение возбудимости сердечной мышцы, паралич дыхательного центра и остановка сердца.

В таких случаях требуется назначение симптоматической терапии.

При внутривенном введении препарата в форме раствора для исключения риска развития коллапса пациентам следует находиться в горизонтальном положении.

В период применения Дротаверина в форме раствора пациентам необходимо воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций в течение не менее 1 ч после инъекции.

При терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка препарат следует использовать в сочетании с иными противоязвенными средствами.

Следует учитывать, что при одновременном применении фенобарбитала с Дротаверином усиливается спазмолитическое действие второго.

Лекарственное средство ослабляет противопаркинсонический эффект леводопы, снижает спазмогенную активность морфина и усиливает спазмолитическое действие бендазола, папаверина и иных спазмолитиков.

Синонимами препарата являются Спазмол, Биошпа, Нош-Бра, Веро-Дротаверин, Спаковин, Но-шпа, Дроверин и Пле-Спа. К аналогам Дротаверина относятся Платифиллин с папаверином, Никоверин, Папаверина гидрохлорид МС, Папазол и Папаверин.

В соответствии с инструкцией, Дротаверин необходимо хранить в хорошо проветриваемом, защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 ºС.

Из аптек лекарственное средство в форме таблеток отпускают без рецепта врача, раствор – по рецепту. Срок хранения препарата, при соблюдении основных рекомендаций производителя, составляет три года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Дротаверин. Инструкция по применению. Таблетки, в ампулах, уколы внутримышечно, состав, показания, дозировка. Аналоги

Дротаверин (Drotaverine) — лекарственное средство, обладающее спазмолитическим, миотропным, сосудорасширяющим, гипотензивным действием, назначаемое для снятия, уменьшения тонуса или купирования спазма гладких мышц внутренних органов различного происхождения. Перед началом применения необходимо изучить инструкцию по применению.

Дротаверин относится к миотропным спазмолитикам из группы изохинолина. По терапевтическому действию и химическому строению близок к папаверину, но эффект от него более длительный и сильный.

Медикамент выпускается в таблетках для орального приема и в виде раствора для введения под кожу, в мышцу или вену.

Таблетки круглые, плоскоцилиндрические (кроме таблеток производства ПАО «Биосинтез» они двояковыпуклые), желтого цвета с зеленоватыми вкраплениями. У них имеется фаска. У таблеток ЗАО «Алси фарма», ОАО «Татхимфармпрепараты», ООО «Озон» есть риска.

На таблетках производства ЗАО «Обновление ПФК» имеется буква «R» на одной стороне. На таблетках производства ОАО «Татхимфармпрепараты», СООО «Лекфарм» допускается мраморность.

Раствор для инъекций представляет собой прозрачную желтовато-зеленую жидкость.

Стоимость лекарственного средства зависит от фирмы производителя, формы выпуска, торговой наценки конкретной аптеке. Цена ампул около 30 руб., таблеток начинается от 80 руб.

Дротаверин выпускается несколькими фирмами, поэтому состав дополнительных компонентов может немного отличаться. Каждая таблетка содержит в качестве лечебного компонента 40 мг дротаверина гидрохлорида. Кроме него в состав медикамента производства ЗАО «Алси Фарма», АО «Верофарм», ЗАО «Фармпроект», ОАО «Синтез» входят формообразующие компоненты.

Они следующие:

Таблетки, выпускаемые ОАО «Борисовский завод медпрепаратов» содержат следующие наполнители:

В состав таблеток ОАО «Органика», ЗАО «Еврофарм» входят следующие формообразующие ингредиенты:

Таблетки производства ООО «Озон» содержат следующие неактивные ингредиенты:

В качестве индифферентных компонентов в состав таблеток от СООО «Лекфарм» входят:

Таблетки от ПАО «Биосинтез» содержат следующие формообразующие инциденты:

  • лактоза;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • Е 572;
  • картофельный крахмал.
Читайте также:  Дротаверин кто ставил на 39 неделе

В качестве лечебного вещества в 1 мл раствора для инъекций содержится 20 мг дротаверина гидрохлорида.

Кроме него в состав раствора производства ОАО «Новосибхимфарм», ЗАО «Вифитех», ОАО «Биомед им. И.И. Мечникова» входят неактивные вещества:

  • этиловый спирт;
  • вода для инъекций;
  • Е223.

Раствор производства ФГУП «Армавирская биологическая фабрика», ОАО «Биохимик», ОАО «Дальхимфарм» содержит дополнительные ингредиенты.

Они следующие:

  • трилон Б;
  • этиловый спирт;
  • Е 223;
  • бензэтония хлорид;
  • вода;
  • Е330;
  • натрий сернокислый;
  • Е 331.

Раствор ОАО «Борисовский завод медпрепаратов» содержит следующие неактивные вещества:

  • натрия сернокислый;
  • Е 262;
  • этиловый спирт;
  • Е 260;
  • вода.

Дротаверин блокирует фосфодиэстеразу-4, которая необходима для образования АМФ из цАМФ, в результате накапливается внутриклеточная циклическая АМФ и уменьшается миграция ионов Ca в гладкомышечные клетки.

Доказано, что дротаверин блокирует ФДЭ-4, при этом не ингибирует ферменты ФДЭ-3 иФДЭ-5. Больше всего ФДЭ-4 находится в пищеварительном тракте, матке, моче- и желчевыводящих путях. Распад цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре кровеносных сосудов связан с ФДЭ-3, поэтому медикамент слабее воздействует на сердечно-сосудистую систему.

Лекарственное средство понижает тонус гладкомышечной ткани внутренних органов и моторику кишечника, оно расслабляет стенки кровеносных сосудов и увеличивает просвет между ними.

Спазмолитик не мигрирует в ЦНС и не воздействует на висцеральную нервную систему.

Из-за прямого воздействия на гладкую мускулатуру препарат можно применять для купирования спазмов при патологиях, когда запрещены атропиноподобные средства (высокое внутриглазное давление, аденома простаты). Препарат купирует спазмы гладких мышц нейрогенной и мышечной этиологии.

После приема внутрь медикамент быстро всасывается. При использовании инъекционного раствора действие Дротаверина начинается максимум через 4 минуты после укола, достигая своего пика через полчаса. После орального приема максимальная концентрация активного вещества достигается через час.

Биодоступность медикамента независимо от формы выпуска составляет 100%. До 98% от выпитой дозировки связывается с белками, из связи с которого лекарство высвобождается постепенно, чем объясняется продолжительное действие от медикамента.

Активное вещество не мигрирует через ГЭБ, проникает через плаценту. Проходя через печень, лекарственное средство подвергается метаболизму. Период полужизни может варьировать от 8 до 10 ч. В течение 3-х суток практически полностью эвакуируется из организма, главным образом через почки.

Дротаверин, согласно инструкции может применяться при спазмах гладкой мускулатуры, возникших при следующих патологиях билиарной системы:

  • камни в желчном пузыре и протоках;
  • воспаление желчного пузыря;
  • воспаление брюшины, покрывающей желчный пузырь или соединительной ткани, которая отделяет его печени;
  • ангиохолит;
  • папиллит (увеличение и воспаление анальных сосочков).

Дротаверин в уколах и таблетках прописывают для купирования спазмов мочевыводящих путей:

  • спазмы и воспаление мочевого пузыря;
  • камни в почках и мочеиспускательном канале;
  • воспаление слизистой оболочки почечной лоханки.

Таблетки можно применять в качестве вспомогательного средства при спазмах гладкой мышечной ткани, спровоцированных патологиями (ампулы также разрешены при этих заболеваниях, но только если пациент не может принимать медикамент внутрь).

Они следующие:

  • язва желудка и 12-ти перстной кишки;
  • спазмы сфинктеров желудка;
  • воспаление тонкой и толстой кишки.

Дротаверин в таблетках для устранения спазмов, как дополнительное средство может применяться при следующих патологиях:

  • спастический колит, сопровождающейся задержкой стула;
  • синдром раздраженного кишечника, при котором наблюдается повышенное газообразование и вздутие живота;
  • головная боль напряжения.

Таблетки применяют при проведении ряда инструментальных исследований, рентгена желчного пузыря.

В детской практике медикамент применяется в тех же случаях, что и у взрослых. С какого возраста принимать таблетки в педиатрии нужно уточнять в инструкции.

Так как в зависимости от производителя он может существенно отличаться:

  • с 3-х лет можно применять таблетки производства ЗАО «Алси фарма», ОАО «Татхимфармпрепараты», ЗАО «Обновление ПФК», ОАО «Валентина Фармацевтика», ОАО «Органика»;
  • с 6-ти лет допустимо принимать таблетки производства ОАО «Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко», АО «Верофарм», ООО «Атолл», ЗАО «Фармпроект»;
  • с 12-ти лет разрешено пить таблетки, выпускаемые ПАО «Биосинтез»;
  • с 18-ти лет можно пить таблетки производства ЗАО «Еврофарм», ОАО «Синтез».

С какого возраста можно использовать инъекционный раствор нужно уточнять в инструкции, так как Дротаверин, выпускаемый большинством производителей противопоказан лицам моложе 18 лет, за исключением медикаментов ЗАО «Вифитех» и ОАО «Биомед им. И. И. Мечникова», которые разрешены с рождения.

Дротаверин можно принимать в акушерстве и гинекологии, если наблюдается:

  • угроза самопроизвольного выкидыша;
  • угроза досрочных родов;
  • болезненные менструации;

Дротаверин часто используется при сильных менструальных болях,

  • послеродовые схватки.
  • Пить таблетки можно в любое время суток, независимо от еды. При наличии риски их можно делить. Длительность терапии определяется доктором индивидуально.

    В таблетках медикамент рекомендуется пить в одноразовой дозировке 40—80 мг. Кратность приема может варьировать от 2 до 3 раз в день. Наивысшая разовая дозировка не должна превышать 80 мг, а дневная — 240 мг.

    Схема лечения в педиатрии зависит от возраста ребенка:

    • дошкольникам 3—6 лет препарат прописывают в разовой дозе 20 мг, наивысшая дневная дозировка составляет 120 мг;
    • пациентам 6—12 лет выписывают медикамент по 40 мг на прием, дневная дозировка не должна быть выше 200 мг.

    Давать лекарство детям в возрасте от 3-х до 12 лет можно от 2-х до 5 раз в день. Для лечения пациентов старше 12 лет используют дозировки для взрослых.

    Перед тем, как делать уколы Дротаверин, нужно уточнить способ введения в инструкции, так как в зависимости от производителя он может отличаться.

    • Медикаменты, выпускаемые ОАО «Биомед им. И. И. Мечникова», ЗАО «Вифитех» можно вводить подкожно, внутримышечно и внутривенно.
    • Препараты других компаний нельзя вводить под кожу.

    Дротаверин в уколах можно вводить в течение 7—14 дней, если требуется более длительное лечение, то нужно переходить на оральные формы препарата.

    Обычно лекарственное средство вводят или подкожно или внутримышечно, лишь только при сильных коликах, вызванных камнями в почках или в желчном пузыре медикамент вводят в вену, предварительно разведя его в физрастворе или 5% растворе глюкозы. В вену Дротаверин вводят медленно в течение примерно 30 секунд, пациент в это время должен лежать.

    Нельзя смешивать Дротаверин с раствором Эуфиллина.

    В мышцу или под кожу медикамент вводят в разовой дозировке по 40 или 80 мг, столько содержится в 2—4 мл раствора. Кратность введения может варьировать от 1 до 3 раз в день. Внутривенно вводят по 4 мл медикамента, предварительно разведя его в 10—20 мл физрастворе, или 5% растворе декстрозы.

    Детям, которым нет 6 лет медикамент прописывают в разовой дозировке 10 или 20 мг, пациентам старше 6 лет препарат выписывают в разовой дозировке 20 мг. Вводить Дротаверин можно 1 или 2 раза в день.

    По показаниям, когда польза для женщины превышает возможный вред для ребенка, Дротаверин может применяться во время вынашивания плода. Из-за вероятности открытия послеродовых атонических кровотечений медикамент нельзя применять непосредственно во время родов.

    В остальных случаях в период вынашивания плода Дротаверин назначают в тех же дозировках, что и для лечения других категорий пациентов.

    Лекарственное средство несовместимо с кормлением грудью, поэтому женщинам, поддерживающим грудное вскармливание, нужно или перевести младенца на смесь или подыскать другой медикамент, развешенным во время лактации.

    С осторожностью нужно прописывать медикамент, если у пациента выявлены:

    • аденома простаты;
    • пониженное давление;
    • тяжелая форма атеросклероза венечных артерий;
    • период вынашивания ребенка;
    • закрытоугольная глаукома.

    На фоне терапии нужно быть осторожным при управлении автомашиной и работе с потенциально опасными механизмами, так как лекарственное средство может стать причиной головокружения, падения артериального давления. Особенно не рекомендуется садиться за руль в течение часа после инъекции медикамента в вену.

    Дротаверин, согласно инструкции по применению, противопоказан, если наблюдается:

    • непереносимость состава медикамента;
    • тяжелые патологии печени и почек.

    Таблетки противопоказаны, если наблюдается:

    • недостаток лактазы;
    • непереносимость молочного сахара;
    • нарушение всасывание моносахаридов.

    Нельзя применять средство, если наблюдаются следующие патологии:

    • выраженная хроническая сердечная недостаточность;
    • предсердно-желудочная блокада 2 и 3 стадии;
    • кардиогенный шок.

    Дротаверин, согласно инструкции по применению, может стать причиной следующих осложнений и негативных реакций:

    • головные боли;
    • нарушение сна;
    • вертиго;
    • сердцебиение;
    • падение кровяного давление;
    • аллергия, проявляющаяся отеком Квинке, зудом, высыпанием, уртикарией;
    • задержка стула;
    • ощущение жара;
    • повышенное потоотделение;
    • тошнота.

    При введении в вену лекарственное средство может стать причиной коллапса.

    При превышении рекомендуемых доз, медикамент может вызвать ряд отрицательных эффектов:

    • нарушение сердечной проводимости и ритма;
    • падение артериального давления;
    • остановка сердца, которая может стать причиной гибели пострадавшего;
    • угнетение дыхания.

    В случае передозировки человек должен находиться под постоянным наблюдением медиков. Специфическое противоядие неизвестно, поэтому прописывают симптоматическую терапию. Если передозировка вызвана приемом медикамента в таблетках, то проводят промывания желудка и вызывают рвоту.

    При лечении Дротаверином нужно учитывать следующее:

    • в комплексе с леводопой, он ослабляет противопаркинсоническое действие последнего, что проявляется усилением ригидности и дрожанием отдельных частей тела.
    • при одномоментном назначении с морфином, уменьшает его спазмогенную активность;
    • при назначении его с другими спазмолитиками, в том числе атропиноподобными средствами наблюдается взаимное усиление спазмолитического эффекта;
    • сильнее снижает кровяное давление, спровоцированное трицикликами, хинидином и прокаинамидом;
    • фенобарбитал усиливает спазмолитический эффект от Дротаверина.

    Полные структурные аналоги Дротаверина содержат такое же активное вещество:

    1. Но-шпа — венгерский медикамент, выпускаемый в таблетках и в виде раствора, который может вводится в вену и мышцу. В ампулах препарат разрешен только совершеннолетним. Таблетки можно детям с 6 лет. Но-шпу в уколах не рекомендуется прописывать женщинам в положении. Срок годности медикамента — 5 лет.
    2. Доверин — отечественный препарат, производства Авексима Сибирь. Лекарственное средство выпускается в таблетках по 40 мг. Доверин разрешен пациентам с 18 лет.
    3. Пле-спа — индийский медикамент, выпускаемый в таблетках в дозировке по 40 мг. Он разрешен для лечения пациентов, которым исполнилось 12 лет.
    4. Спазмол — отечественный медикамент, который выпускается в таблетках и ампулах. Препарат может использоваться у пациентов не достигшим 6 лет. С осторожностью лекарственное средство можно применять в первые 3 месяца беременности и женщинам, поддерживающим грудное вскармливание. Спазмол можно применять для ослабления сокращений миометрия и устранения спазмов шейки матки во время родов.

    Кроме структурных аналогов имеются спазмолитики:

    1. Спарекс. Спазмолитик выпускается в капсулах, лечебный эффект от которых объясняется мебеверином. Медикамент назначают лицам, которым исполнилось 18 лет при спазмах пищеварительного тракта, желчной и кишечной колике, синдроме раздраженного кишечника. Детям старше 12 лет препарат можно применять при функциональных нарушениях ЖКТ, если они сопровождаются болевыми ощущениями.
    2. Папаверин. Миотропный спазмолитик, выпускаемый в суппозиториях, вставляемых в задний проход, таблетках, инъекционном раствора для подкожного, внутривенного, внутримышечного введения. Медикамент прописывают при спазмах органов брюшной полости, периферических и церебральных сосудов, мочевыводящих путей. Папаверин можно использовать в качестве вспомогательного средства для премедикации. Спазмолитик по показаниям разрешен женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим грудью. В уколах медикамент можно прописывать малышам старше 6 месяцев.
    3. Дибазол. Препарат выпускается несколькими отечественными компаниями в таблетках и уколах. Его прописывают при повышенном давлении, для купирования гипертонического криза, при спазмах мышечной ткани внутренних органов, остаточных явлений паралича Белла и полиомиелита.

    Независимо от лекарственной формы, медикамент нужно держать в сухом, темном месте, недосягаемом для детей. Температурный режим хранения отличается в зависимости от компании изготовителя.

    Таблетки производства ЗАО «Еврофарм» нужно хранить при температуре до 20 C°, препараты других производителей не портятся при температуре до 25 C°.

    Срок хранения в зависимости от производителя может существенно отличаться:

    • Ампулы производства Фармзащита НПЦ ФГУП — 12 месяцев.
    • Ампулы ОАО «Биомед им. И.И Мечникова», ЗАО «Вифитех» — 24 месяца.
    • Ампулы ООО «Озон» — 36 месяцев.
    • Таблетки ОАО «Верофарм», СООО «Лекфарм» — 24 месяцев
    • Таблетки ЗАО «Еврофарм», ООО «Озон» — 36 месяцев.
    • Таблетки ОАО «Ирбитский ХФЗ» — 48 месяцев.

    Дротаверин относится к сильнодействующим лекарственным препаратам, поэтому врачи не рекомендуют применять его без назначения. Кроме соблюдения инструкции по применению, перед началом терапии необходимо получить заключение врача с курсом и схемой приема.

    Автор статьи: Гусейнова Наталья

    Оформление статьи: Лозинский Олег

    Особенности Дротаверина, показания к применению и инструкция:

    источник