Меню Рубрики

Можно принимать кетанов с антибиотиками

Кетанов относится к группе обезболивающих, справедливо считается одним из лучших медикаментов, ненаркотического происхождения

Кетанов относится к группе сильных обезболивающих средств. Препарат справедливо считается одним из лучших медикаментов, ненаркотического происхождения. Таблетки так же обладают противовоспалительным и жаропонижающим свойством. Медикамент способен устранять боли различного происхождения. Ознакомимся с инструкцией приема детальнее.

Кетанов выпускается в виде таблеток белого цвета, покрытые пищевой оболочкой. Имеется гравировка названия препарата. Активным компонентом выступает кеторолака трометамин. Концентрация в одной таблетке составляет 10 мг. К числу вспомогательных компонентов относят крахмал картофельный, стеарат магния, целлюлозу и диоксид кремния.

Кетанов представлен в контурных упаковках по 10 штук. Несмотря на сильное действие, таблетки не оказывают влияния на психомоторные функции организма. Не наблюдается угнетение нервных систем, нет воздействия на артериальное давление, нет выраженного седативного эффекта, отсутствует привыкание.

Препарат воздействует на фермент циклооксигеназы 1, благодаря чему порог болевой чувствительности в тканях и органах понижается. Кетанов купирую дискомфортные ощущения, что особенно необходимо при получении травм или в послеоперационный период.

  • после операционных вмешательств;
  • дискомфорт вследствие развития опухолей;
  • боль после травм мышц и тканей;
  • зубная боль;
  • корешковый синдром;
  • боль при остеоартрозе;
  • боль при защемлении нерва;
  • почечная колика;
  • менструальные боли.

Совет: использовать Кетанов в качестве лечения нельзя. Таблетки лишь блокируют приступы боли, но не оказывают влияния на их причину, не леча заболевание. Для достижения наилучшего эффекта рекомендуется принимать медикамент в комплексной терапии.

Препарат имеет внушительный список противопоказаний: язвенные заболевания ЖКТ, печеночная недостаточность, сбои в работе кроветворения, аспириновая астма, бронхоспазмы, период беременности и лактации, чувствительность к активным компонентам препарата, риск возникновения кровотечений, гиповолемия, хронические приступы боли (так как таблетки могут скрывать симптомы недуга вследствие чего может не наступить своевременное лечение).

Принимать Кетанов можно только с разрешения врача, если у пациента диагностирована сердечная недостаточность, сепсис, холестаз, полипы на слизистых оболочках, активный гепатит, креатинин, гипертензия, холецистит. С особой осторожностью следует использовать препарат пожилым людям, старше 60 лет.

Возможные побочные эффекты:

  1. диарея, метеоризм, сухость во рту, сильная жажда;
  2. стоматит;
  3. нарушения сна, нарушения вкусовых ощущений;
  4. расстройства работы двигательного аппарата;
  5. приступы удушья;
  6. носовые кровотечения;
  7. гипокалиемия;
  8. отеки;
  9. кожный зуд, крапивница.

Таблетки принимают внутрь, без раскусывания, после чего необходимо выпить достаточное количество воды. Медикамент можно использовать в независимости от приема пищи. Однако если пить Кетанов после трапезы, риск негативного влияния на кишечник существенно снижается. Если пациент принимает таблетку после сытного обеда с большим количеством жирной пищи, то действие препарата замедлится на 15-20%.

Кетанов инструкция по применению таблетки:

  • однократная доза – 10 мг (одна штука), принимать медикамент можно и повторно, если болевой синдром не был устранен;
  • нельзя принимать таблетки более 4-х штук в день;
  • длительность курса не должна превышать 5-7 дней;
  • принимать препарат можно при необходимости или по графику – 3-4 таблетки в день через равные промежутки времени;
  • в случае перехода от приема Кетанова внутримышечно к таблеткам рекомендуемая суточная доза не должна превышать 3-х штук;
  • пожилым людям или пациентам с недостаточным весом рекомендуется минимальная дозировка (не более 2-х таблеток в день).

Стоимость таблеток может варьироваться в зависимости от выбранной аптеки. Наиболее приемлемые цены представлены здесь: аптека Zdrav (50 рублей), аптека ИФК (60 рублей), ЕвроФарм (67 рублей).

Популярные аналоги: Адолор, Кетокам, Доломин, Кеторолак, Долак, Кетофрил, Асинак, Биоран, Диклак, Метиндол, Наклофен, Ортофен, Паноксен, Флотак, Артротек, Индометацин.

  • Кетанов является сильнодействующим препаратом, поэтому таблетки отпускаются по рецепту;
  • во время приема препарата рекомендуется воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, так как медикамент способен вызывать сонливость и головокружения;
  • не следует принимать Кетанов с другими НПВС, иначе Вы рискуете вызвать побочные действия препаратов;
  • нельзя использовать таблетки и ингибиторы, иначе возникает риск развития почечной недостаточности.

Многие слышали о таком средстве как Кетанов, но от чего он помогает не все знают. Так вот, Кетанов – это анальгетик, обладающий противовоспалительным и легким жаропонижающим действием.

В этой статье мы постараемся детально рассказать об этом препарате и дадим инструкции по его применению.

Пациентов, страдающих от боли в зубах, интересует, что это за средство и для чего оно нужно именно в контексте проблем с ротовой полостью.

Благодаря способности подавлять сильные и острые боли Кетанов отлично подходит для борьбы с ними, его эффективность также позволяет бороться с резкими болями, вызванными внезапными воспалениями.

Сильное действие препарата позволяет преодолеть боль от таких заболеваний как, например, пульпит. Кто сталкивался с этой проблемой, тот знает, насколько сильны в этом случае болевые ощущения.

Важно! При хронических заболеваниях зубов, использовать Кетанов не рекомендуют. Дело в том, что его эффективность в таком случае значительно уменьшается, а слишком частое использование может быть вредно для организма.

Для борьбы с зубной болью Кетанов необходимо принимать в таблетках, так как в ампулах он принимается внутривенно и немного для других целей.

Цена: от 32р (Россия), от 32грн (Украина).

В плане соотношения стоимости и эффективности, в аптеках практически невозможно найти адекватный аналог. При всем этом, Кетанов так же эффективно может справляться с головной болью, но злоупотреблять им в любом случае не стоит.

  • кеторолак трометамин – основной компонент, именно он обладает ярким и мощным обезболивающим и противовоспалительным действием, влияет на ферменты организма таким образом, что помогает устранить боль;
  • микроцеллюлоза (МКЦ);
  • кукурузный крахмал;
  • диоксид кремния;
  • магний.

Состав может варьироваться в зависимости от формы препарата.

Когда начинает действовать?

Это происходит очень быстро. Конечно, время начала активного действия может зависеть от степени болевых ощущений и их источника, но в среднем препарат полностью утоляет боль уже через 25-30 минут после приема.

Зубная боль не дает о себе знать на протяжении 6-7 часов после принятия средства. Этого времени вполне хватает, чтобы посетить стоматолога и начать лечение проблемного зуба. Кетанов не следует принимать больше 4 раз в сутки , но и 2 раза уже дают заметную нагрузку на организм.

Большим плюсом является и то, что он не вызывает сонливости, не притупляет чувства. Благодаря такому действию его можно принимать, находясь на работе или учебе, не рекомендуется после приема препарата садиться за руль автомобиля.

Инструкция по применению довольно простая. Чтобы эффективно и правильно использовать это средство, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Принимать рекомендуется однократно (одна стандартная таблетка раз на 6-7 часов).
  2. Максимальная суточная доза – 40 мг или 4 таблетки.
  3. Повторное принятие препарата крайне нежелательно, рекомендуется только при крайне сильных болях.
  4. Продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.
  5. Людям старше 65 лет, средство рекомендуют принимать не более 3 раз в сутки.
  6. Остальные нюансы и способы приема средства необходимо уточнить у стоматолога.

Отдельно стоит рассказать об этом препарате в форме для инъекций, в таком виде он крайне редко применяется при зубной боли, но если это необходимо, то стоит знать некоторые правила использования. Раствор Кетанова вводится внутримышечно, не более 90 мг. в сутки, а для пожилых людей – не больше 60 мг/сутки.

Важно! Передозировка сопровождается тошнотой, рвотой, проблемами с пищеварением, нарушением работы почек. Если у вас появились проблемы после чрезмерного употребления препарата, то необходимо промыть желудок, выпить активированный уголь и обязательно обратиться к врачу.

Средство, в силу своего довольно сильного действия, имеет много побочных эффектов, которые условно можно разделить на следующие группы:

  1. Пищеварительная система – пациенты, у которых имеются проблемы с пищеводом, могут страдать от диареи или гастралгии, реже может появляться рвота, стоматит, запор. Крайне редко имеют место рвота и язвенные поражения слизистой желудка, острый панкреатит, изжога.
  2. Органы чувств – редко могут иметь место звон в ушах, ухудшение слуха и зрения.
  3. Дыхательная система – может иметь место отек гортани или бронхоспазмы (также достаточно редко).
  4. Мочевыделительная система – частое мочеиспускание, низкий или высокий объем мочи, острая почечная недостаточность, боли в пояснице, гемолитический уремический синдром.
  5. Центральная нервная система – головная боль, сонливость и головокружение. Реже – менингит или повышенная активность, психоз и галлюцинации.
  6. Могут иметь место и такие побочные эффекты как:

– анемия;
– отек легких;
– обморок;
– повышенное артериальное давление;
– кожная сыпь, дерматит, шелушение кожи, крапивница.

Частота побочных эффектов определяется следующим образом: более 3% – часто; от 1 до 3% – средней частоты; менее 1% – редко.

В связи с наличием в составе ряда мощных компонентов Кетанов имеет серьезные противопоказания, которых следует строго придерживаться:

  • повышенная чувствительность к основному действующему компоненту – кеторалу;
  • язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • беременность и период лактации;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • не рекомендуется принимать детям до 16 лет;
  • запрещен прием перед или во время хирургических операций;
  • «аспириновая астма», гиповолемия, дегидратация, бронхоспазм;
  • алкоголь – спиртное вместе с Кетановом значительно затормаживает реакцию, крайне негативно влияет на печень.

С большой тщательностью и осторожностью препарат необходимо принимать при наличии таких болезней, как: бронхиальная астма, холецистит, сердечная недостаточность (хроническая), гепатит, сепсис, полипы в носоглотке и на слизистой оболочке носа, нарушении функции почек. Перед применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Совместимость с другими препаратами довольно хорошая, но, например, параллельный прием с антикоагулянтами повышает риск кровотечения, а прием вместе с антибиотиками может повредить функции почек.

Видео: Кетанов при зубной боли

Сколько раз в день можно пить?

На протяжении суток Кетанов можно принимать не более 4 раз или 40 мг (4 таблетки). Для людей старше 65 лет эту дозировку необходимо уменьшить до 30 мг/сутки.

Что лучше: Кеторол или Кетанов?

Это препараты одной фармацевтической группы, исходя из этого сказать что сильнее довольно сложно. Но при зубной боли все-таки лучше будет последний. Дело в том, что Кетанов прекрасно действует против воспалений, которые являются частым симптомом зубных заболеваний.

Можно ли принимать при грудном вскармливании?

Нет, при беременности и в период лактации Кетанов принимать категорически противопоказано.

Отличия Кетанова от кетонала?

Последний имеет яркое противовоспалительное действие, а первый очень сильное обезболивающее, хотя препараты довольно похожие между собой.

Кетанов является производным препаратом пирролизин-карбоксиловой кислоты. Он оказывает сильное анальгезирующее действие, а также обладает противовоспалительным и малым жаропонижающим эффектом.

Медикамент выпускается в нескольких формах:

  • Раствор для инъекций выпускается в ампулах, в 1 ампуле 30 мг. В коробке 10 ампул.
  • Таблетки выпускают в блистерах, по 10 штук. В упаковке 1, 2 или 10 блистеров.

Раствор для инъекций необходимо хранить в сухом, темном, холодном месте. Температура хранения – 0-25 градусов. Срок хранения – 2 года. Таблетки хранят в темном, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 градусов. Срок хранения – 3 года.

Таблетки Кетанов: круглые двояковыпуклые таблетки покрытые оболочкой, белого или почти белого цвета с гравировкой «KVT» на одной стороне.

  • Активное вещество: кеторолака трометамин — 10 мг.
  • Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
  • Пленочная оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль — 400 (макрогол 400), тальк очищенный, титана диоксид, вода очищенная (теряется в процессе производства).

Раствор для инъекций Кетанов: прозрачный бесцветный или бледно-желтый раствор.

1 мл раствора для внутримышечного введения содержит:

  • Активное вещество: кеторолака трометамин — 30 мг
  • Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетат, этанол, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Механизм действия основан на угнетении активности ЦОГ, то есть основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, который является предшественником простагландинов. Простагландины в свою очередь играют вещую роль в патогенезе воспаления, возникновения болей и лихорадок. Действующим веществом лекарства является кеторолак, он воздействует на циклооксигеназный путь обмена арахидоновой кислоты, именно это вещество обладает обезболивающим эффектом, который в значительной мере превышает противовоспалительный эффект. Кетанов угнетает агрегацию тромбоцитов и не оказывает влияния на АТФ. Препарат может увеличивать время кровотечения, но не оказывает влияния на количество тромбоцитов, которые были протромбированы.

Лекарство не является наркотическим аналгетиком, несмотря на его интенсивное действие. Он не угнетает дыхательный центр и не вызывает повышение конечного РСО. Также не влияет на состояние сердечной мышцы и на психомоторные функции. Препарат представлен в двух формах – в форме раствора и в форме таблеток. После внутримышечного применения концентрация достигается через 45-50 минут. Концентрация средства составляет 3 мг на литр крови при введении 30 мг препарата. Кетанов связывается с белками крови, а также достигает высоких концентраций в водянистой влаге глаз.

Выводится Кетанов преимущественно с мочой – 90%, и 10% с калом. У больных почечной недостаточностью, выведение лекарства замедленное. Средство проникает в грудное молоко. При приеме таблеток, абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови – чере 40-50 минут, связывание с белками составляет 99%.

По инструкции препарат рекомендован к применению для непродолжительного курса лечения болевых синдромов. Препарат купирует умеренные и сильные боли определенного генеза и локализации, показан для избавления от послеоперационных болей. Назначают после ортопедических, гинекологических, урологических, стоматологических, отоларингологических и любых других хирургических вмешательств.

Читайте также:  Кетонал и кетанов в чем разница и от чего

Также средство показано для применения при острых травмах мышц и костей. Кетанов принимают для краткосрочного лечения боли при стоматологических болезнях, а также всех других видов боли, независимо от причины возникновения и мест локализации.

От чего помогает употребление лекарственного средства:

  • Боль в следствие вывиха.
  • Растяжения.
  • Перелома.
  • Болевой синдром при отмене наркотиков.
  • Перикоронит.
  • Пульпит.
  • Кариес
  • Почечные колики.
  • Печеночные колики.
  • Послеродовые боли.
  • Отит.
  • Патологии тканей.
  • Остеоартриты.
  • Ишалгия.
  • Остеохондроз.
  • Артроз и артрит.
  • Онкологические боли.
  • Послеоперационные боли.

Противопоказаниями для приема препарата Кетанов служат:

  • Беременность и период лактации.
  • Роды.
  • Возраст до 16 лет.
  • Ангионевротический отек.
  • Бронхиальная астма.
  • Язва желудка.
  • Язва двенадцатиперстной кишки.
  • Плохая свертываемость крови.
  • Почечная недостаточность в тяжелой форме.
  • Гиперчувствительность или непереносимость кеторолака или ацетилсалициловой кислоты.
  • Черепно-мозговое кровоизлияние.
  • Желудочное кровотечение.
  • Геморрагический диатез.
  • Полипы полости рта.

Независимо от формы препарата Кетанов, выделяют такие побочные действия:

Центральная нервная система – после приема средства возможно беспокойство, умеренная головная боль, сонливость, иногда состояние депрессии и эйфории, нарушения зрения, потеря в пространстве, изменение вкусовых ощущений.

Пищеварительная система – тошнота, запор или диарея, метеоризм, сухость во рту, жажда, гастриты, стоматит, эрозии, язвы желудка, рвота, боли в животе плавающей локализации.

Сердечно-сосудистая система – скачки артериального давления, обморок и сердцебиение, брадикардия в редких случаях.

Дыхательная система – нарушение дыхания, удушье.

Мочевыводительная система и почки – учащенное мочеиспускание, полиурия, олиурия, гематурия, почечная недостаточность в тяжелой форме.

Обмен веществ – усиление потоотделения, отеки, рост уровня креатина в плазме крови, рост уровня мочевины в плазме крови, гипокалиемия, гипонатриемия после приема средства.

Аллергии – зуд, сыпь, дерматит, крапивница, синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, отеки, в частности, Квинке, бронхоспазмы.

Кровеносная система – носовые кровотечения, тромбоцитопения, анемия, усиления кровотечений после операции.

Также при приеме препарата возможна лихорадка, если использован Кетанов в форме инъекций – может болеть место укола.

Способ и дозировка таблеток

По инструкции таблетки принимают внутрь, по 10 мг вещества каждые 4-6 часов. В особо тяжелых случаях, доза увеличивается до 20 мг 3-4 раза в сутки, то есть необходимо принимать по 1 или 2 таблетки соответственно.

Максимальная доза для приема внутрь составляет 60 мг в сутки, для пациентов, масса тела которых менее 50 кг, при нарушениях функций работы почек, а также для пациентов в возрасте более 65 лет. Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Способ и дозировка уколов

Уколы Кетанов ставят внутримышечно, одна доза должна содержать 10 мг вещества, то есть треть капсулы. Это минимальная эффективная доза. Далее, по мере необходимости, следует колоть по 10-30 мг вещества каждые 4-6 часов. Длительность курса – 2 дня, далее возможен переход на пероральный прием лекарства. Максимальная суточная доза для взрослых людей не превышает 90 мг, для пожилых – 60 мг.

По инструкции препарат противопоказан к приему лицам младше 16 лет.

При беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания. Кроме того, запрещен прием препарат для снятия родовых болей. Средство не используется в качестве средства анестезии при родах, так как он может увеличивать длительность первого периода родов, активное вещество снижает кровообращение плода и уменьшает количество сокращений матки.

На данный момент нет данных о передозировке Кетановом во время применения. Исследования не проводились на людях, но при применении животными доз более 100 мг на кг веса, то есть 6-7 мг на кг для людей, были заметны такие симптомы как снижение активности, бледность, диарея, рвота и затрудненное дыхание. Специфического антидота не существует, при случайном приеме большой дозы препарата необходимо промыть желудок.

Принимать данный препарат долго нельзя, это препарат для краткосрочного применения и купирования умеренных и сильных болей. Лекарство в таблетках можно принимать в течение семи дней, инъекции Кетанов можно ставить не дольше, чем 2 дня подряд.

Препарат назначают с осторожностью для пациентов с сердечной недостаточностью, нарушениями функций почек и печени в легкой форме, гипертонией. Лекарство может оказывать влияние на вождение автомобиля и управление механизмами, так как он вызывает сонливость, рассеянность, потерю концентрации внимания, депрессию. Поэтому в период лечения необходимо воздержаться от выполнения опасной деятельности, которая требует особого внимания.

При выраженных нарушениях функций почек препарат Кетанов противопоказан, при средних и слабых разрешено принимать 50 мг вещества в сутки, чтобы не возрос риск развития более серьезной формы заболевания.

  • Применяя кеторолак, потребность в использовании опиоидных обезболивающих средств отпадает или уменьшается.
  • Не рекомендуется сочетать кеторолак со средствами НПВС, так как возможно развитие аддитивных побочных эффектов от применения– увеличивается риск кровотечения.
  • При сочетании с ингибиторами АПФ увеличивается риск развития нарушений функции почек, а сочетание с пробеницидом приведет к повышенной концентрации кеторолака в плазме крови
  • Во время параллельного применения Кетанова с Фуросемидом мочегонное действие последнего сильно снижается.
  • Кетанов можно сочетать с дигоксином. При сочетании с варфарином, уменьшается связывание варфарина с белками крови.
  • При больших концентрациях салицилатов, связывание активного вещества с белками снижается на 2%, что приводит к увеличению доз несвязанного кетаролака в плазме крови, поэтому больным, применяющим салицилаты, Кетанов назначают с осторожностью.

Кетанов является дорогостоящим препаратом и отпускается по рецепту, существует множество аналогов этого препарата.

  • Аналог Кетанова — Долак. Препарат в таблетках, обладает сильно выраженным анальгетическим действием, принцип действия которого основан на угнетении ЦОГ. Действующее вещество – кеторолак, сам препарат имеет аналогичное действие и обладает такими же показаниями к применению, но имеет более низкую стоимость.
  • Аналог — Кеторолак – таблетки и раствор для инъекций. Обладает идентичным действием и характеристиками, положен тем пациентам, у которых есть индивидуальная непереносимость какого-либо вспомогательного вещества в Кетанове. Данный аналог имеет меньшую стоимость.
  • Аналог — Кеталгин. Сильнодействующий анальгетик, помогает при любых болях сильной и средней концентрации. Препарат выпускается в таблетках и в форме раствора, не сочетается с жирной пищей, так как она снижает его эффективность. Обладает такими же характеристиками.
  • Аналог средства — Адолор. Сильный анальгетик для купирования болей разной симптоматики. Выпускается только в таблетках. Данный аналог противопоказан к применению беременным женщинам, детям, пациентам с болезнями почек и печени.
  • Аналог Кетанова — Морфин – сильнодействующее средство, назначаемое при интенсивных болях. Морфий оказывает влияние на состояние сердечной мышцы, а также вызывает геподинамические нарушения, поэтому применяется только в самых крайних случаях.
  • Аналог — Петидин – центральнодействующий аналгетик, предназначен для купирования интенсивных болей. Применение препарата оказывает сильное воздействие на психомоторные функции организма, снижает концентрацию внимания и сознания.

Многие люди используют Кетанов при головных, зубных болях, и знают что эти таблетки «хорошо помогают», но какое же на самом деле действие оказывает Кетанов и действительно ли он такой волшебный и безвредный? Эта статья поможет разобраться в истинном назначении, действии и противопоказаниях данного препарата.

Сейчас Кетанов выпускается в двух формах:

  1. Таблетки (обычная оболочка, пленочная оболочка).
  1. Раствор для инъекций внутримышечно.

С клинической точки зрения, эффект одинаковый, поэтому для медиков и для пациентов существенной разницы нет, в какой форме принимать препарат. В форме мазей, гелей или спрея Кетанов не выпускают, но есть множество аналогов, содержащих кеторолак (активное вещество Кетанова), например, гель Кеторол ли Кетонал. Кетанов в таблетках выпускают в пачках по 10, 20 и 100 штук.

Состав Кетанова в таблетках:

  • Диоксид кремния
  • Кукурузный крахмал
  • Очищенный тальк
  • Макрогол 400
  • Микрокристаллическая целлюлоза
  • Вода очищенная
  • Стеарат магния
  • Гидроксипропилметилцеллюлоза

Уколы Кетанов выпускают в ампулах 1 мл, по 5 или 10 штук в упаковке.

Состав Кетанова для инъекций:

  • Кеторолак. Основной активный компонент.
  • Вода для инъекций
  • Хлорид натрия (поваренная соль);
  • Гидроксид натрия
  • Эдетат динатрия
  • Этиловый спирт

Кетанов – нестероидный противовоспалительный препарат.

Он обладает такими лечебными свойствами:

  • Блокирует болевой синдром
  • Снимает воспалительные процессы
  • Снижает температуру

Степень действия препарата разная. Основное назначение – обезболивание. Он отлично справляется с любой болью. Но что касается снижения температуры или противовоспалительного свойства – то они выражаются намного слабее. Медики объясняют это тем фактом, что сильное обезболивающее действие затмевает другие эффекты препарата. В сравнении с другими сильными обезболивающими средствами, действие Кетанова больше в десятки раз.

Важно помнить, что Кетанов является ненаркотическим препаратом и, соответственно, не вызывает привыкания, но при этом негативно влияет на нервную систему. В группе нестероидных лекарственных средств Кетанов считается самым сильным.

Кетанов одинаково эффективно снимает болевые ощущения во всех органах и системах человеческого организма. Медики используют его для блокировки сильных болей. Секрет действия Кетанова заключается в том, что кеторолак связывает циклооксегеназ — фермент, провоцирующий воспаление, повышение температуры и болевые ощущения.

Когда Кетанов действует на организм, он связывает вещества, которые отвечают за чувствительность к боли. При этом неважно, какой фактор провоцирует болевые ощущения, потому что Кетанов не лечит и не уничтожает очаг боли . Этот препарат отлично справляется даже с длительными и мучительными болями.

Раньше в медицине, для купирования острых и длительных болевых ощущений, использовались сильные по своему действию опиаты типа Морфина или Омнопона. Но в них количество побочных эффектов намного превышало полезные качества, и опиаты – это наркотические лекарства, вызывающие зависимость, в отличие от анальгетиков.

Кетанов не вызывает такие симптомы:

  • Не оказывает седативного влияния
  • Не угнетает дыхание
  • Не раздражает ЦНС
  • Не сбивает работу сердечной мышцы
  • Не меняет показатели давления

Даже при тщательном уходе за зубами, со временем на них появляются пятна, они темнеют, желтеют.

Вдобавок, эмаль истончается и появляется чувствительность зубов к холодным, горячим, сладким продуктам или напиткам.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство — зубную пасту Denta Seal с эффектом пломбирования .

Она обладает следующими свойствами:

  • Выравнивает повреждения и заполняет микротрещины на поверхности эмали
  • Эффективно удаляет зубной налет и препятствует образованию кариеса
  • Возвращает зубам естественную белизну, гладкость и блеск

Кетанов применяют для блокирования болевого синдрома , вызванного различными факторами. Характер и тип происхождения боли значения не имеет. Каждый выбирает ту форму лекарственного препарата, которой удобно пользоваться именно ему – таблетки или уколы.

Применяется данное средство в таких случаях:

  • Резкая зубная боль
  • Мышечные боли после родов
  • Травмы и переломы
  • После операций
  • Мигрень
  • Периодические менструальные боли
  • Остеохондроз, артрит, артроз и прочие суставные боли
  • Болевые ощущения при варикозном расширении вен

Не рекомендовано применять для устранения болей в желудке и в кишечнике. При болях, связанных с механическим повреждением (ссадины, ушибы), рекомендуется заменять Кетанов наружными средствами, содержащими Кеторолак, например, Кеторол гель.

Истории наших читателей!
«У меня часто бывает стоматит и от него это просто первая помощь. Использую при проблемах с деснами, запахе, налете и зубном камне.

Мазь всегда есть в доме для профилактики и ухода за полостью рта. Десна не кровоточат, зажили все ранки, дыхание стало более свежим. Рекомендую.»

Таблетки Кетанов принимают внутрь одноразово или с повтором, зависимо от характера болевого ощущения, но не более 4 таблеток в сутки и курсом не более 5 дней.

Для инъекций при однократном введении:

  • От 16 до 65 лет – 10-30 мг внутримышечно. Суточная доза не больше 90 мг.
  • От 65 лет – 10-15 мг каждые 4 часа. Суточная доза не больше 60 мг.

При превышении дозы могут наблюдаться побочные эффекты, связанные с передозировкой:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Боли в желудке
  • Понос
  • Общая слабость
  • Галлюцинации
  • Головные боли
  • Нарушение работы почек

В случае обнаружения хотя бы одного из синдромов, необходимо срочно прекратить прием препарата, промыть желудок и принять абсорбент (идеально – активированный уголь). При ухудшении самочувствия незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Достойное средство для домашнего и комплексного применения. Благодаря бензокаину и натамицину, мазь обезболивает, снимает воспаления, оказывает противогрибковое действие, дезинфицирует ротовую полость.

Экстракт прополиса – восстанавливает поврежденные участки слизистой. Рекомендую своим пациентам для восстановления зубной эмали и здоровья десен, а также в качестве болеутоляющего средства.

  • Прием Кетанова не должен превышать 5 суток.
  • При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо проконсультироваться с врачом.
  • При имеющихся хронических заболеваниях самостоятельно принимать препарат запрещено.
  • В период беременности и кормления грудью лучше заменять препарат аналогами.
  • В случае развития побочных эффектов следует прекратить прием лекарства.
  • Пациентам, старше 65 лет дозволено применять Кетанов исключительно под наблюдением специалиста.

Для приема Кетанова существует перечень противопоказаний.

Если у пациента частичное или полное присутствие следующих признаков, прием Кетанова возможен только по назначению врача:

  • Аспириновая астма
  • Бронхиальная астма
  • Обезвоживание
  • Малый объем крови
  • Печеночная недостаточность
  • Почечная недостаточность
  • Геморрагический диатез
  • Язвы, гастрит
  • Нарушение кровообращения
  • Беременность и период лактации
  • Возраст менее 16 лет

Важно знать, что при однократном приеме побочные действия равны 0.

Вне зависимости от формы приема, препарат может провоцировать следующие побочные действия:

  1. Проблемы ЖКТ (рвота, понос, тошнота, метеоризм, запор);
  2. Мочевыделительная система (боль в пояснице, почечная недостаточность, кровь в моче, снижения количества тромбоцитов в крови);
  3. Органы чувств (звон в ушах, нарушение зрения, шум в голове);
  4. Центральная нервная система (головные боли, сонливость, гиперактивность, депрессия, психоз);
  5. Сердечно-сосудистая система (обмороки, отек легких);
  6. Кожный покров (крапивница, сыпь, пурпура, шелушение кожи);
  7. Другие (потливость, лихорадка, жжение и припухлость в месте инъекции).
Читайте также:  Кетанов инъекции побочные эффекты

Побочные эффекты наблюдаются не более, чем у 2,5% пациентов, применяющих Кетанов.

При приеме других медицинских препаратов с Кетановом нужно быть очень осторожным.

В комбинации с некоторыми лекарствами он может спровоцировать такие побочные эффекты:

  • Кетанов + антибиотики – увеличивается риск кровотечения желудочно-кишечного тракта
  • Кетанов + парацетамол или ацетилсалициловая кислота – есть риск интоксикации организма
  • Кетанов + диуретики – снижается эффективность обоих лекарств
  • Кетанов + гепарин – может спровоцировать кровотечение
  • Кетанов + инсулин – повышает гипогликемический эффект

Цена на Кетанов в аптеках РФ колеблется от 100 до 200 рублей за пластинку 10 штук в таблетированной форме и около 100 рублей за пачку ампул 10 штук.

Сейчас в аптеках представлено множество препаратов, которыми можно заменить Кетанов:

  • Кеторол – гель 30мг приблизительно 210 рублей, ампулы 10 шт. – 120 руб., таблетки 10 шт.- 40 рублей. Полное описание, читайте в другой статье.
  • Кетокам – таблетки 20 шт. – 55 рублей.
  • Долак – ампулы 10 шт. – 65 руб., таблетки 20шт. – 30 рублей.
  • Кеторолак – ампулы 10 шт. – 80 рублей, таблетки 10 шт. – 17 рублей.
  • Кетофрил – таблетки 20 шт. — 90 рублей.
  • Акьюлар – капли 5мл – 300 рублей.
  • Найз — таблетки — от 185 до 279 рублей.

На вопрос мы отвечали ранее.

Цены указаны средние. Все зависит от производителя и от аптеки.

Медики советуют при слабых болевых ощущениях использовать аналоги Кетанова, так как в них меньший процент активного компоненте кеторолака.

Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение может нанести вред вашему здоровью.

Кетанов относится к препаратам анальгетического действия. Кроме снятия боли, он так же избавляет от воспаления и оказывает умеренный жаропонижающий эффект.

По анальгезирующему действию это средство сравнимо с морфином и намного результативнее других нестероидных противовоспалительных лекарств. Причем он не имеет опасности седативного воздействия и не вырабатывает чувства зависимости.

Кетанов производится в таблетках и ампулах, которые следует держать в притемненном месте с температурой не выше 25°С. Препарат имеет трехгодичный срок годности.

Таблеточная форма препарата представляет собой картонную пачку с блистерами (каждый по 10 шт.), а их количество колеблется от 1 до 10. Таблетки имеют круглую, двояковыпуклую форму. Покрыты белой оболочкой с гравировкой на одной стороне KVT.

В состав одной таблетки входит трометамин кеторолака (10 мг).

Вспомогательными веществами служат:

  • кукурузный крахмал,
  • коллоидный диоксид кремния,
  • стеарат магния.

Пленочная оболочка состоит из:

  • гидроксипропилметилцеллюлозы,
  • макрогола 400,
  • очищенного талька,
  • диоксида титана,
  • очищенной воды.

Ампулы по 1 мл входят в картонную почку по 5 (10) шт. Инъекционный раствор имеет бледно-желтый цвет или бесцветный прозрачный.

В 1 мл внутримышечного раствора содержится трометамин кеторолака (30 мг).

В качестве вспомогательных веществ использованы:

  • хлорид натрия,
  • эдетат динатрия,
  • гидроксид натрия,
  • вода.

Главное назначение препарата – снятие среднего или сильного болевого синдрома любого происхождения, включая онкологические болезни, травмы и послеоперационный период. О том, насколько практически эффективен Кетанов, можно узнать из отзывов в конце текста.

Кетанов эффективен для снятия боли, сопровождающей:

  • остеохондроз,
  • радикулит,
  • остеоартрит,
  • ушибы, переломы или вывихи
  • пульпит,
  • перикоронит,
  • онкологическую болезнь,
  • невралгию,
  • ишиалгию,
  • отит,
  • печеночные (почечные) колики,
  • в области головы,
  • менструации.

Препарат избавляет от послеоперационных болей в областях:

  • общей хирургии,
  • гинекологии,
  • ортопедии,
  • урологии,
  • отоларингологии,
  • стоматологии.

В качестве противопоказаний важно иметь в виду:

  • обостренную чувствительность к частям препарата, проявляющуюся в виде бронхоспазма, «аспириновой астмы», ангионевротического отека, обезвоживания;
  • язвенные разрушения желудка и кишечника в стадии обострения;
  • пониженную свертываемость крови и нарушения кроветворения;
  • почечную (печеночную) недостаточность;
  • инсульт геморрагической формы;
  • состояние беременности, родов, грудного вскармливания;
  • возраст детей не старше 16 лет;
  • терапия хронических болезней.

Препарат должен быть использован очень осторожно при:

  • холецистите,
  • астме бронхиальной,
  • хронической сердечной недостаточности,
  • артериальной гипертензии,
  • гепатите в активной фазе,
  • нарушениях функций почек,
  • системной красной волчанке,
  • сепсисе,
  • пожилом возрасте (после 65 лет),
  • полипах носоглотки.

Они могут возникнуть в виде:

  • гастралгии, диареи, запора, метеоризма и других нарушений пищеварительной системы;
  • болей в пояснице, почечной недостаточности, отеков почечного происхождения, нефрита;
  • звона в ушах, понижения слуха и зрения;
  • одышки, затрудненного дыхания, бронхоспазма, отека гортани, ринита;
  • головокружения, головной боли, сонливости, депрессии;
  • повышения артериального давления;
  • анемии, лейкопении;
  • кровотечения (носового и др.);
  • кожной сыпи, крапивницы.

Кроме указанных последствий, могут быть иные побочные эффекты, например, отеки различных частей тела, повышенное потоотделение.

Совместное применение таблеточной формы Кетанова с другими препаратами может дать неожиданный результат, например:

  1. Употребление вместе с аспирином или другим нестероидным противовоспалительным средством может спровоцировать язву желудка или желудочно-кишечное кровотечение.
  2. Совмещение с парацетамолом может привести к нефротоксичности (поражению почек), с метотрексатом – к нефро- и гепатотоксичности.
  3. Добавление непрямых антикоагулянтов, тробмолитиков, гепарина повышает опасность кровотечений.
  4. Сочетание с диуретиками, гипотензивными, анальгетическими средствами их эффект понижается.
  5. Если параллельно принимать пероральные гипогликемические препараты и инсулин, их действие повышается. Поэтому необходимо пересчитывать дозу.

Смешивание в одном шприце раствора для инъекций с сульфатом морфина, гидроксизином вызовет выпадение осадка. Кетанов имеет фармацевтическую несовместимость с литиевыми препаратами и трамадолом в растворе.

Инъекционный раствор совмещается с растворами:

  • физиологическим,
  • Рингера,
  • декстрозы 5%,
  • инфузионным.

После внутримышечного введения обезболивающее действие начинается через полчаса. Прием таблеток внутрь дает этот эффект через час. Максимальный результат наступает спустя один-два часа.

В зависимости от уровня боли, таблетки принимают внутрь один раз или неоднократно. Доза на один раз составляет 10 мг. Повторный прием подразумевает ту же дозировку, которую нужно принимать не больше 4 раз за сутки, что зависит от степени боли. Наибольшая суточная доза – 40 мг.

Курс лечения составляет максимум 5 дней.

Минимально эффективные дозы подбираются на основании степени боли и индивидуальной реакции человека.

Разовая доза однократного внутримышечного введения раствора составляет:

  • лицам моложе 65 лет от 10 до 30 мг (доза зависит от степени боли);
  • после 65 лет и с нарушением функций почек назначается 10-15 мг.

Для многократного введения:

  • лицам моложе 65 лет сначала 10-30 мг, далее каждые 4 или 6 часов в такой же дозе;
  • после 65 лет и с нарушением функций почек — каждые 4-6 часов 10-15 мг.

Самый продолжительный срок лечения — 5 дней.

При смене внутримышечного введения средства на таблеточный прием суммарная доза в течение суток не должна превосходить:

  • 90 мг для лиц младше 65 лет,
  • 60 мг после 65 лет либо при нарушении функций почек.

В день перехода количество лекарства в таблетках не должно быть выше 30 мг.

В российских аптечных сетях Кетанов в таблетках стоит в среднем 40-50 руб. (20 шт.) и 240-250 руб. (100 шт.). В ампулах 10 шт. стоят 112-115 руб.

В украинских аптеках эти цены соответственно равны: 18, 185, 106 грн.

Аналоги, которые можно использовать вместо Кетанова:

  • Кеторол,
  • Эмодол,
  • Кетолонг-Дарница,
  • Кетальгин,
  • Кетонорт,
  • Новалькет-Здоровье,
  • Фаниган,
  • Диклотол,
  • Диклак,
  • Асефил,
  • Наклофен,
  • Диклюбрю,
  • Аэртал,
  • Армирал.

источник

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

Активное вещество : кеторолака трометамол -10,00 мг.

крахмал кукурузный — 44,76 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 122,41 мг, кремния диоксид коллоидный — 1,83 мг, магния стеарат — 1,00 мг.

гипромеллоза — 2,91 мг, макрогол-400 — 0,68 мг, тальк очищенный — 0,16 мг, титана диоксид — 1,25 мг.

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, белого или почти белого цвета с гравировкой «KVT» на одной стороне.

нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код ATX: М01АВ15

Фармакодинамика

Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), главным образом, в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтаза простагландинов — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S и [+]R энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой.

Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие нестероидные противовоспалительные препараты.

После приема внутрь начало обезболивающего действия отмечается соответственно через 1 ч, максимальный эффект достигается через 1 -2 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь кеторолак хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте — максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови (0,7-1,1 мкг/мл) достигается через 40 мин после приема натощак дозы 10 мг. Богатая жирами пища снижает максимальную концентрацию препарата в крови и задерживает ее достижение на 1 час. 99% препарата связывается с белками плазмы крови, и при гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается. Биодоступность — 80-100%). Время достижения равновесной концентрации (Css) при пероральном введении — 24 ч при назначении 4 раза в сутки (выше субтерапевтической) и составляет после приема внутрь 10 мг 0,39-0,79 мкг/мл.

Объем распределения составляет 0,15-0,33 л/кг. У пациентов с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а объем распределения его R-энантиомера — на 20%.

Проникает в грудное молоко: после приема матерью первой и второй дозы кеторолака 10 мг Cmax в молоке достигается через 2 ч и составляет соответственно 7,3 нг/мл и 7,9 г/л.

Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образование фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% почками, 6% — через кишечник.

Период полувыведения (Т1/2) у пациентов с нормальной функцией почек составляет 2,4-9 ч после приема внутрь 10 мг. Т1/2 удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Функция печени не оказывает влияния на Т1/2. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме крови 19-50 мг/л (168-442 мкмоль/л)

T1/2 составляет 10,3-10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности — более 13,6 ч.

Общий клиренс составляет при приеме внутрь 10 мг — 0,025 л/кг/ч; при почечной недостаточности с концентрацией креатинина в плазме крови 19-50 мг/л при приеме внутрь 10 мг-0,016 л/кг/ч.

Не выводится при гемодиализе.

Болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза (в том числе в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях и др.)

  • Гиперчувствительность (в том числе к другим нестероидным противовоспалительным препаратам);
  • Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы. рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе);
  • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника:
  • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин).
  • Заболевание печени (обострение);
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Подтвержденная гиперкалиемия;
  • Острый инфаркт миокарда;
  • Период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • Острые нарушения мозгового кровообращения (ишемический, геморрагический инсульт);
  • Заболевания костного мозга и крови (лейкопения, в том числе в анамнезе, тромбоцитопения, гемофилия), миелосупрессия;
  • Выраженная миопатия, миастения;
  • Беременность, период грудного вскармливания, детский возраст (до 16 лет);
  • Одновременное применение с пробенецидом;
  • Одновременное применение с пентоксифиллином;
  • Одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими нестероидными противовоспалительными препаратами (включая ингибиторы циклооксигеназы-2);
  • Одновременное применение с солями лития;
  • Одновременное применение с антикоагулянтами (включая варфарин и гепарин);

Препарат не применяют:

для профилактического обезболивания перед и во время обширных оперативных вмешательств из-за высокого риска кровотечения.

— для лечения хронических болей.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение объема
циркулирующей крови (в том числе после хирургического вмешательства), пожилые пациенты (в том числе получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела), бронхиальная астма, одновременный прием глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование нестероидньгх противовоспалительных препаратов, туберкулез, выраженный остеопороз, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания, гипотония, гипертензия.

Безопасность применения во время беременности данного препарата не установлена. Применение во время третьего триместра беременности препаратов. нарушающих синтез простагландинов, может вызывать преждевременное закрытие артериального протока и ослабление сократительной способности матки. Вследствие нарушения сокращений матки происходит замедление родовой деятельности и повышается риск маточного кровотечения.

Кеторолак проникает в материнское молоко. Как у матери, так и у ребенка увеличивается риск возникновения кровотечений.

Читайте также:  Кетанов побочные действия с алкоголем

Применение препарата Кетанов® противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

В виде таблеток Кетанов® применяют внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Однократная доза — 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней.

По частоте побочные эффекты разделены согласно критериям ВОЗ на следующие категории: очень часто (>1:10), часто (>1:100 и 1:1000 и 1:10000 и Симптомы : абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.

Лечение : промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно-важных функций в организме).

Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами (включая ингибиторы циклооксигеназы-2), препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к приводит к существенному увеличению риска побочных реакций, в том числе образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Одновременное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами противопоказано.

Одновременное применение с парацетамолом повышает нефротоксичность. с метотрексатом — гепато- и нефротоксичность.

Одновременное применение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови) и диуретических препаратов (понижается синтез простагландинов в почках).

При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.
Антацидные средства не влияют на всасывание препарата.

Кеторолак усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим пересчет дозы). Одновременное применение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.

При применении с другими нефротоксическими лекарственными средствами (в т.ч. с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.

Одновременное применение с пробенецидом приводит к увеличению плазменной концентрации и периода полувыведения кеторолака. Одновременное применение с пробенецидом противопоказано.

Одновременное применение солей лития и некоторых препаратов, подавляющих синтез простагландинов. приводит к нарушению выведения и повышению плазменной концентрации солей лития.
Одновременное применение с солями лития противопоказано.
При одновременном применении циклоспорина, такролимуса с кеторолаком (как и с другими НПВП) рекомендуется соблюдать осторожность в связи с повышенным риском нефротоксичности.

Сообщалось о случаях образования гематом у ВИЧ-инфицированных пациентов с гемофилией, получавших одновременно зидовудин и ибупрофен.

Поэтому необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении НПВП и зидовудина. Кеторолак не влияет на связь дигоксина сбелками крови.

Согласно данным исследований на животных, при одновременном применении НПВП с антибиотиками хинолонового ряда возрастает риск появления судорог.

В течение 8-12 суток после применения мифепристона не рекомендуется применять НПВП. так как возможно уменьшение эффекта мифепристона.

Кеторолак подавляет агрегацию тромбоцитов и увеличивает время свертываемости крови. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 часов.

Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек.
При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками.

Кетанов® не рекомендуется применять в качестве средства для премедикации и поддерживающей анестезии.
При применении кеторолака сообщалось о случаях задержки жидкости, артериальной гипертензии и отеках. Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией.

Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами может приводить к таким нарушениям как декомпенсация сердечной недостаточности, повышение артериального давления. Пациентам с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле числа тромбоцитов, что особенно важно в постоперационном периоде, когда требуется тщательный контроль гемостаза.

По данным клинических исследований, использование некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов в высоких дозах может привести к увеличению риска артериальных тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда, инсульт). Несмотря на то, что о подобных осложнениях не сообщалось при применении кеторолака, существующих данных недостаточно для исключения риска таких осложнений. Риск развития нежелательных реакций возрастает при удлинении срока лечения и повышении пероральной дозы более 40 мг/сут.

Для снижения риска развития НПВП-гастропатии рекомендовано применять антацидные средства, мизопростол, а также препараты, снижающие желудочную секрецию (блокаторы Нг-рецепторов гистамина, ингибиторы протонной помпы).

Влияние лекарственного препарата для медицинского применения на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В период лечения возможно развитие побочных эффектов со стороны центральной нервной системы (сонливость, головокружение, головная боль), что снижает скорость психических и двигательных реакций и поэтому необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.
10 таблеток в блистер из алюминиевой фольги и ПВХ пленки или в блистер ОРА-А1-PVC/A1. 1, 2, 3 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Не использовать по истечении срока годности.

Владелец регистрационного удостоверения

С.К. Терапия С.А., 400632, ул Фабричи

124, Клуж-Напока. уезд Клуж, Румыния.
S.C. Terapia S.A., 400632, 124 Fabricii
Street, CI uj-Napoca, Cluj County, Romania.

C.K. Терапия C.A.. 400632, ул Фабричи
124, Клуж-Напока, уезд Клуж, Румыния.
S.C. Terapia S.A., 400632, 124 Fabricii
Street, CI uj-Napoca, Cluj County, Romania.

Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд.,
Индастриал Эреа №3, А. В. Роуд, Девас —

455 001, Индия
Sun Pharmaceutical Industries Ltd., Industrial
Area No3, A. B. Road, Dewas — 455 001,
India

Претензии потребителей направлять в представительство компании Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд. по адресу:

129223, г. Москва, пр. Мира, д. 199, строение 537/2.

источник

Кетанов – это обезболивающий препарат, дополнительно проявляющий противовоспалительную и слабую жаропонижающую активность.

В отличие от наркотических аналгетиков, Кетанов не угнетает дыхательный центр и не вызывает повышения конечного РСО. В отличие от морфина, не влияет на состояние сердечной мышцы и не вызывает гемодинамических нарушений.

Кеторолак не влияет на психомоторные функции, в отличие от центральнодействующих аналгетиков – морфина, петидина и бупренорфена.

Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, катализирующей образование Pg из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки.

По обезболивающему действию Кетанов сравним с морфином и намного результативнее других нестероидных противовоспалительных лекарств (НПВС).

От чего помогает Кетанов? Согласно инструкции, препарат назначают при болевом синдроме сильной и средней интенсивности различного генеза (в т.ч. при онкологических заболеваниях, в послеоперационный период).

Препарат также эффективен для непродолжительного обезболивания при таких состояниях:

  • болевой синдром отмены наркотиков,
  • зубная боль (перикоронит, пульпит, кариес и т.п.),
  • почечные и печеночные колики (в сочетании со спазмолитиками),
  • послеродовые боли,
  • отит,
  • ишиалгия,
  • фибромиалгия,
  • хроническая патология тканей,
  • остеоартриты,
  • радикулит,
  • остеоартроз,
  • остеохондроз.

Таблетки принимают внутрь, запивая чистой водой. Стандартная дозировка, согласно инструкции к таблеткам Кетанов – по 10 мг каждые 4 – 6 часов. Максимальная суточная доза – 40 мг.

При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней.

Инструкция к уколам Кетанов

При парентеральном применении пациентам от 16 до 64 лет с массой тела, превышающей 50 кг, в/м за 1 введение вводят не более 60 мг (включая пероральную дозу), стандартная дозировка – по 30 мг каждые 6 ч.

Внутривенно – по 30 мг (не более 15 доз за 5 суток). Внутримышечные уколы Кетанов взрослым с массой тела менее 50 кг или с ХПН – за 1 введение вводят не более 30 мг (включая пероральную дозу), стандартно- по 15 мг (не более 20 доз за 5 суток). Внутривенно – не более 15 мг каждые 6 часов (не более 20 доз за 5 суток).

Согласно инструкции по применению Кетанов, максимальные суточные дозы для внутримышечного и внутривенного введения составляют для пациентов от 16 до 64 лет с массой тела, превышающей 50 кг – 90 мг/сутки. Взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с ХПН, а также пожилым пациентам (старше 65 лет) – для в/м и в/в введения 60 мг.

Длительность лечения уколами Кетанов должна не превышать 5 суток.

Препарат нельзя вводить эпидурально или интраспинально.

Пациентам в возрасте старше 65 лет рекомендовано назначать наиболее низкое значение диапазона дозирования. Общая суточная доза не должна превышать 60 мг.

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Кетанов:

  • Со стороны пищеварительной системы: часто (особенно у пожилых пациентов старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта) — гастралгия, диарея; менее часто — стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко — тошнота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением — абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, рвота по типу «кофейной гущи», тошнота, изжога и др.), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.
  • Со стороны мочевыделительной системы: редко — острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитический уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.
  • Со стороны органов чувств: редко — снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в т.ч. нечеткость зрительного восприятия).
  • Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани (одышка, затруднение дыхания).
  • Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто — повышение АД; редко — отек легких, обморок.
  • Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, лейкопения.
  • Со стороны системы гемостаза: редко — кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.
  • Со стороны кожных покровов: менее часто — кожная сыпь (включая макулопапуллезную сыпь), пурпура; редко — эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
  • Местные реакции: менее часто — жжение или боль в месте введения.
  • Аллергические реакции: редко — анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).
  • Прочие: часто — отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); менее часто — повышенная потливость; редко — отек языка, лихорадка.

Противопоказания

Противопоказано назначать Кетанов в следующих случаях:

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • наличие или подозрение на желудочно-кишечное кровотечение и/или черепно-мозговое кровоизлияние;
  • нарушения свертывания крови в анамнезе;
  • состояния с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза;
  • геморрагический диатез;
  • умеренные и выраженные нарушения функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг/л);
  • риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации;
  • “аспириновая триада”;
  • бронхиальная астма;
  • полипы полости носа;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • профилактическое обезболивание перед операцией и во время операции;
  • детский и подростковый возраст до 16 лет;
  • беременность;
  • роды;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к кеторолаку, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

Передозировка

Симптомы передозировки – это тошнота, рвота, абдоминальные боли, образование пептических язв желудка, эрозивный гастрит, метаболический ацидоз, нарушение функции почек.

При передозировке таблетками рекомендовано промывание желудка, назначение адсорбентов. При необходимости проводится симптоматическая терапия, направленная на восстановление утраченных функций жизненно важных органов.

При необходимости, заменить Кетанов можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Кетанов, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Кетанов 10 мг 20 шт. – от 57 до 69 рублей, стоимость уколов Кетанов 30мг/мл раствор для инъекций 1мл 10 ампул – от 97 до 224 рублей, по данным 573 аптек.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Таблетки хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года. Раствор для уколов нужно хранить в холодном, сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре 0-25 °С. Срок хранения – 2 года.

Принимавшие препарат люди оставляют положительные отзывы о таблетках Кетанов, препарат успешно применяют при зубной боли и головной, при месячных болях, если другие препараты оказываются не эффективными. Очень многие принимали Кетанов от зубной боли и довольны результатом.

Уколы Кетанова (в основном) назначались в послеоперационном периоде, поскольку он превосходит прочие НПВС по силе анальгетического действия в 2 раза. Тем не менее, в дозе 30 мг болевой синдром устранялся кратковременно, а в дозе 60 мг эффект сохранялся 8–10 часов. При выраженных болях после травматологических операций применялись комбинации его с морфином.

источник