Меню Рубрики

Сколько таблеток кетанов можно выпить за один день

Таблетки и уколы Кетанов являются одними из самых мощных лекарственных средств от боли. Данный препарат имеет высокий болеутоляющий эффект, безопасность в применении (редкие побочные эффекты) и большую продолжительность действия.

Кетанов чаще всего применяется при тяжелых болях на фоне переломов или ушибов, при воспалительных заболеваниях и даже при онкологических патологиях (например, при раке костей). В отличие от большинства аналогов Кетанов имеет низкую стоимость и широко доступен (его можно приобрести в любой аптеке).

Препарат Кетанов является одним из наиболее популярных и эффективных ненаркотических анальгетиков. Он может использоваться как при умеренных болях (например, при травмах, после удаления зуба), так и при сильных (при онкологических заболеваниях, тяжелых воспалительных процессах).

  • кеторолака трометамина 10/30 мг — основное действующее вещество;
  • хлорид натрия;
  • спирт, динатрия эдетат;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • макроголь 400;
  • силикагель коллоидный безводный;
  • кукурузный крахмал;
  • титана диоксид;
  • магния стеарат, тальк.

Болеутоляющий эффект достигается за счет ингибирования биосинтеза простагландинов. Помимо болеутоляющего эффекта Кетанов также оказывает умеренное противовоспалительное воздействие.

Раствор для инъекций Кетанов

Препарат относится к группе лекарств НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и не должен применяться более двух недель подряд.
к меню ↑

Входящий в состав Кетанова кеторолак воздействует на циклооксигеназный путь обмена арахидоновой кислоты. Воздействие заключается в том, что препарат ингибирует биосинтез простагландинов, тем самым оказывая противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Отличительной особенностью Кетанова (в сравнении с наркотическими анальгетиками) является то, что он не угнетает дыхательный центр и не увеличивает конечный РСО. Также кеторолак не сказывается на работе сердечной мышцы и не приводит к гемодинамическим нарушениям.

В сравнении с анальгетиками центрального воздействия (Морфин, Бупренорфен, Петидин), Кетанов не влияет на психомоторные функции пациента. Однако входящий в состав кеторолак угнатает агрегацию тромбоцитов, что имеет свои последствия.

Из-за этого при длительном приеме препарата увеличивается риск развития кровотечений, а уже имеющиеся кровотечения могут стать массивнее.

Сколько действует обезболивающий или противовоспалительный эффект от Кетанова? Как правило, не более 6 часов.


к меню ↑

Препарат Кетанов производится в таблетированной и инъекционной форме:

  1. Таблетки содержат 10 миллиграмм кеторолака. Имеется три вида таблеток: упаковки с 10 штуками, с 20 штуками и с сотней таблеток. Таблетки распределены по блистерам.
  2. В виде раствора для инъекции Кетанов выпускается в картонных коробках, содержащих по 10 ампул с лекарственным средством. Одна ампула содержит 30 мг вещества.

Таблетки следует хранить в защищенном от солнечных лучей и недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25 градусов. Срок годности таблеток – не более 3 лет с момента производства.

Ампулы с препаратом необходимо хранить в холодном, сухом и защищенном от воздействия солнечных лучей месте при температуре от 0 до +25 градусов. Допустимый срок хранения препарата в описанных условиях – не более 2 лет с момента производства.
к меню ↑

Кетанов отпускается исключительно по рецепту от врача.

Формы выпуска лекарства Кетанов

Сколько стоит Кетанов? Стоимость упаковки с 10 ампулами (3% по 1 мл в ампуле) составляет в среднем 430 рублей. Стоимость упаковки таблеток (10 штук по 10 мг) составляет в среднем 90 рублей.
к меню ↑

У лекарства существует достаточно большое количество как прямых (имеющих такое же действующее вещество), так и непрямых аналогов. Что лучше из всего списка аналогов – решает лечащий врач для каждого конкретного пациента в зависимости от его состояния.

Список наиболее популярных и эффективных из них:

  1. Раствор и таблетки Кетальгин Лонг.
  2. Назальный спрей Асприкс во флаконе.
  3. Таблетки и раствор для инъекций Кетолонг.
  4. Таблетки и раствор для инъекций Кеторолак-Джейсон.
  5. Раствор для инъекций Медролгин.
  6. Раствор для инъекций и таблетки Новалькет-Здоровье.
  7. Таблетки и раствор для инъекций Эмодол.
  8. Актинак в таблетированной и инъекционной форме.
  9. Аэртал в таблетированной, порошковой, инъекционной и мазевой форме.
  10. Таблетки Зеродол, Инфенак и Тронак.
  11. Таблетки Ацеклорен.
  12. Таблетки, порошок и раствор для инъекций Аэртал.
  13. Препарат Диклотол в таблетированной форме.
  14. Гастрорезистентные таблетки Вольтарен, суппозитории Вольтарен.

Препарат Кетанов применяют преимущественно для снятия болезненных ощущений практических любых органов. Исключением являются боли в органах, защищенных гемато-барьером (например, при болях на фоне эпидидимита, так как яички защищены гемато-тестикулярным барьером).

Ампулы с лекарством Кетанов

Список показаний к применению:

  • умеренные воспалительные процессы при урологических, гинекологических и ортопедических заболеваниях;
  • умеренные и сильные боли при гинекологических, стоматологических, отоларингологических и урологических заболеваниях;
  • острые травмы мышечной ткани, костей, мягких тканей;
  • болевой синдром отмены наркотиков;
  • выраженная зубная боль;
  • онкологические заболевания.

Через сколько начинает действовать препарат? В большинстве случаев с момента приема таблеток до ослабления боли проходит 30 минут. Если принимать Кетанов в виде инъекции, то болеутоляющий эффект развивается в течение 3-5 минут после введения.
к меню ↑

К применению Кетанова (особенно если его колоть) имеются строжайшие противопоказания. Их игнорирование чревато не только проблемами со здоровьем, но и летальным исходом.

Противопоказания к применению:

  1. Препарат запрещено принимать при беременности (на любом триместре), при родах, в период лактации.
  2. Запрещен прием лицам, не достигшим 16-летнего возраста.
  3. Наличие синдрома назального полипоза.
  4. Аллергические реакции на составные компоненты препарата.
  5. Язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки.
  6. Бронхиальная астма.
  7. Почечная недостаточность средней или тяжелой формы (при легкой форме нужно проконсультироваться о приеме с врачом).

Таблетки препарата Кетанов

Возможные побочные действия (в том числе из-за передозировки):

  • аллергические реакции: от умеренных (зуд, крапивница), до жизнеугрожающих (анафилактический шок, отек гортани, коллапс);
  • внутренние кровотечения (обычно в органах ЖКТ);
  • повышенное потоотделение, ночные кошмары, нервозность, депрессия;
  • диспепсические явления (боль в животе, тошнота, рвота).

Конкретные дозировки препарата устанавливаются исключительно лечащим врачом. При банальных болях (травмы, кариозный зуб) можно принимать самую малую дозу препарата, но только в виде таблетки. Инъекции Кетановом проводятся исключительно врачами и, как правило, в условиях стационара.

Можно ли принимать Кетанов самостоятельно? Категорически не рекомендуется, так как неправильный прием Кетанова может привести к массивным внутренним кровотечениям, чреватым летальным исходом.

Общая суточная доза препарата в виде инъекции не должна превышать 90 мг для взрослых людей и 60 мг для людей преклонного возраста. Максимально допустимая доза для таблеток такая же.

Более подробная инструкция по применению препарата Кетанов содержится в информационном вкладыше, идущем в комплекте с лекарственным средством. О нюансах приема препарата (например, вместе с другими средствами) нужно расспрашивать своего лечащего врача (не фармацевта-реализатора).
к меню ↑

Продолжительность терапии разнится от пациента к пациенту, и зависит от самого заболевания, его стадии и нюансов течения, возраста больного и состояния его здоровья. Кроме того, для таблетированной и инъекционной форм приема существуют свои сроки лечения.

Упаковка таблеток Кетанов

При внутримышечном применении продолжительность терапии составляет не более 2 дней. То есть средство подходит для купирования острых болей при возникшем или обострившемся заболевании.

В таблетированной форме курс лечения не должен превышать 7 дней, но при наличии показаний (это определяется исключительно врачом) курс может быть продлен до 14 дней. Превышение рекомендованной продолжительности чревато массивными внутренними кровотечениями и ургентными аллергическими реакциями.

Важно следить и за суточной дозировкой препарата. При передозировке Кетановом возможна остановка дыхания, асистолия (остановка сердца), тяжелые аллергические реакции (включая анафилактический шок и сердечно-сосудистый коллапс).

источник

Зубная боль способна причинять сильнейший дискомфорт, и чтобы хоть немного притупить острый симптом, приходится применять различные способы: начиная от холодных компрессов и заканчивая приемом болеутоляющих медикаментов. Таблетка является наиболее простым и при этом действенным методом борьбы с неприятными ощущениями, однако не каждый препарат способен заглушить сильную боль. В этом отношении «Кетанов» и «Кеторол» от зубной боли спасают лучше, чем многие другие лекарственные средства. Несмотря на схожесть названий, они имеют некоторые различия. Далее в этой статье разберемся, можно ли принимать данные таблетки от зубной боли и как это делать правильно.

Средство относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), оказывает анальгезирующее и в то же время противовоспалительное действие, а также помогает сбить высокую температуру. В основе «Кетанова» лежит активное вещество – кеторолак. Если сравнивать силу его действия с другими аналогичными медикаментами, то здесь выраженность обезболивающего эффекта будет в разы выше – максимально приближена к действию морфина. Согласно отзывам врачей и пациентов, препарат никак не отражается на психомоторных функциях, работе сердца и сосудов.

«Кетанов» часто назначают от боли в зубе или, например, после удаления зуба мудрости. Средство значительно превосходит по эффективности многих конкурентов, ведь зубная боль по праву считается одной из самых сильных и мучительных. Таблетку можно принять перорально или положить на причинный зуб. Обезболивающий эффект будет держаться около 5 часов. К слову, в медицинской практике было зафиксировано свыше ста случаев летального исхода по причине развития побочных действий. Именно поэтому во многих европейских страна «Кетанов» запрещен, а России с 2012 года отпускается только по предъявлению рецепта от врача.

Препарат также относится к категории НПВС, оказывает болеутоляющее действие, снижает проявление воспалительных процессов, предлагает умеренный жаропонижающий эффект. Основное вещество – опять же кеторолак – синтезировали еще в 80-х годах 20-го века. Впечатляющий спектр терапевтических действий быстро принес препаратам на основе данного активного компонента широкую популярность и востребованность.

На заметку! Не так давно специалисты обнаружили еще одно любопытное свойство этого действующего вещества. Анализ ретроспективных клинических данных показал, что кеторолак способствует снижению рецидивов рака молочной железы, если его назначают в предоперационный период и после хирургического вмешательства.

«Кеторол» помогает уменьшить отечность и проявления воспалительных процессов, устранить болевую чувствительность и сбить температуру. Нужно заметить, что препарат способен вызывать множество негативных реакций организма, которые могут вылиться в серьезные побочные эффекты. Чем больше дозировка – тем выше риск столкнуться с неприятностями. Поэтому нужно строго следовать инструкции и не превышать допустимых доз. Принимать средство разрешается только по назначению специалиста.

Рассматриваемые болеутоляющие относятся к категории негормональных лекарств ненаркотического действия. Оба они прекрасно справляются со снятием болевого синдрома, способствуют уменьшению воспаления и понижению жара. В настоящее время средства выпускаются в различных формах. Они назначаются в рамках терапии заболеваний воспалительного характера, к которым относится остеоартроз, подагра, артрит, невралгия и болезнь Бехтерева. Также эти болеутоляющие используются для устранения острых симптомов, характерных для следующих состояний:

  • мигрень и сильная головная боль,
  • боль в зубе, до и после стоматологического лечения, в том числе и экстракции зубов,
  • в рамках лечения онкобольных,
  • в период после хирургического вмешательства,
  • при почечных коликах,
  • для снятия мышечной боли,
  • при радикулите,
  • в случае вывихов и переломов.

Препараты применяются при различных видах боли

«Мне Кеторол прописывали после удаления зуба мудрости. Врач сказал пить таблетки несколько дней, согласно инструкции. Думаю, что только благодаря этим обезболивающим я так легко и быстро перенесла послеоперационный период. У меня ситуация была непростая, зуб появился на половину и при этом лежал неправильно. В итоге потребовалось серьезное хирургическое вмешательство, чтобы его извлечь, а этот препарат меня потом очень спас. И еще каждый месяц его принимаю от менструальной боли. Ничего кроме него не помогает…»

Вероника Д., г. Саратов, 29 лет, из переписки на форуме woman.ru

Стоит также отметить, что «Кетанов» и «Кеторол» допускаются к применению вне зависимости от интенсивности болезненных ощущений и их этиологии. Самой востребованной формой выпуска являются таблетки. Препараты активно используются в стоматологии, а их широкая востребованность объясняется гарантированным достижением нужного эффекта.

Перед тем, как выпить таблетку «Кетанова» или «Кеторола», нужно в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом, а также внимательно изучить инструкцию по применению. Рассматриваемые медикаменты имеют довольно много противопоказаний, а потому без предварительного обследования принимать их настоятельно не рекомендуется. Таким образом, к основным ограничивающим факторам эксперты относят следующие явления и состояния:

  • аллергия или непереносимость даже одного компонента, входящего в состав средств,
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • воспаление кишечника,
  • проблемы со свертываемостью крови,
  • патологические состояния печени и почек,
  • сбои в работе сердца и сосудов,
  • внутренние кровотечения различной этиологии,
  • сбои в работе пищеварительной системы,
  • беременность, кормление грудью,
  • детский возраст (до 16 лет).

При беременности применение данных препаратов противопоказано

Врач также может существенно снизить дозировку, если у больного диагностированы отдельные патологические состояния. Так, например, препарат допускается к приему в минимальных дозах при вегетососудистой дистонии, сахарном диабете, вирусном гепатите, высоком артериальном давлении и алкоголизме.

Важно! При беременности, а также пока мама кормит младенца грудью принимать «Кетанов» и «Кеторол» противопоказано. Касательно того, можно ли давать таблетки детям, то здесь стоит ограничиться пусть и менее сильными, но в то же время более безопасными препаратами, и лучше на этот счет посоветоваться с детским врачом. Данные болеутоляющие разрешены детям в возрасте от 16 лет. Только в редких случаях они могут быть назначены ребенку от 2-х лет.

Ограничения в дозировках напрямую зависят от особенностей работы организма каждого отдельного пациента. Кроме того, стоит принять во внимание, что данные препараты показаны к применению в целях купирования острых симптомов, и они практически не используются в рамках лечения хронических болей.

Прежде чем ответить на вопросы о том, через сколько начинает действовать препарат и как долго сохраняется эффект, нужно отметить, что оба средства эффективно помогают справиться с зубной болью различной этиологии. Действие в обоих случаях наступает примерно через 30-40 минут после приема таблетки. Сколько по времени действует средство? В среднем продолжительность эффекта составляет 4-6 часов. Как правило, этого времени вполне достаточно, чтобы обезболить воспаленную область и облегчить свое состояние до момента визита к стоматологу.

Эффект действия таблеток составляет 4-6 часов

Теперь разберемся с тем, как пить таблетки «Кетанов» и «Кеторол». Никакой существенной разницы в принципах приема данных препаратов нет. Чтобы снять острые симптомы, достаточно принять одну таблетку. Максимальная суточная дозировка – 5 таблеток, однако в большинстве ситуаций специалисты рекомендуют принимать 1-2 в день, запивая достаточным количеством воды. Начинать принимать пищу лучше спустя полчаса после приема болеутоляющего.

По поводу того, сколько можно пить «Кетанов» и «Кеторол», сразу нежно оговориться, что принимать данные препараты разрешается не дольше 7 дней. При необходимости длительной терапии средства заменяют другими нестероидными противовоспалительными медикаментами.

Мы разобрались с тем, помогают ли данные препараты от зубной боли, а теперь выясним, что же общего между двумя этими болеутоляющими. Прежде всего стоит напомнить, что оба они относятся к единой фармакологической группе. Среди других общих характеристик эксперты выделяют следующие моменты:

  • отсутствие наркотического действия,
  • уменьшение боли, воспаления и температуры,
  • основное активное вещество – кеторолак,
  • широкий спектр аналогичных показаний,
  • схожие ограничения к применению.

Препараты стоит принимать только по назначению врача

Очевидно, что у рассматриваемых препаратов больше общих черт, нежели различий. Они оба рекомендованы для приема только по назначению врача.

«Кетанов» производится в двух основных формах: таблетированной и в виде раствора для введения в мышцу. «Кеторол» также выпускается в этих формах, однако еще поставляется в виде геля. Оба средства производятся в Индии, но разными компаниями-изготовителями.

Что касается визуальных различий, то здесь можно выделить маркировку – на таблетках «Кетанов» указано «KVT», а на «Кетороле» проставлена буква «S». В состав средств входят идентичные вспомогательные компоненты, кроме некоторых. Так, к примеру, в «Кетанове» присутствует диоксид титана, гипромеллоза и макрогол 400, а вот в «Кетороле» вместо этих компонентов есть диоксид кремния.

Согласно результатам клинических исследований, «Кетанов» эффективнее и быстрее усваивается организмом, нежели «Кеторол». Однако у последнего в инструкции указано меньшее количество потенциальных побочных эффектов 1 . Оба препарата имеют идентичные показания к использованию. Различия же между ними весьма условны, и учитывать их нужно разве что в тех ситуациях, когда у пациента отмечается непереносимость отдельных компонентов. Почему то или иное средство не помогает от зубной боли, также во многом зависит от индивидуальных особенностей организма каждого пациента, и для получения детального ответа на этот вопрос лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Читайте также:  Совместимость кетанов и пенталгин

Вот основные различия между «Кетановом» и «Кеторолом»:

  • небольшие отличия в составе,
  • различная печать на таблетках,
  • «Кетанов» более быстро и качественно усваивается организмом,
  • у «Кеторола» меньше потенциальных побочных действий (согласно инструкции).

Описывая различия между двумя этими двуями препаратами, нельзя не сказать несколько слов о их стоимости. Так, упаковка «Кеторола» (20 таблеток) стоит примерно от 45 до 60 рублей. Аналогичная упаковка «Кетанова» будет стоить примерно на 25% дороже.

Как уже было сказано выше, у рассматриваемых болеутоляющих больше общего, чем расхожего, поэтому и перечень потенциальных побочных эффектов здесь будет примерно одинаковый. Вот самые распространенные негативные реакции, которые организм может дать на действие кеторолака:

  • проблемы в работе желудочно-кишечного тракта,
  • быстрая утомляемость,
  • головная боль, головокружение,
  • резкое увеличение в весе,
  • отечность конечностей и лица,
  • повышенное потоотделение.

Одним из побочных действий может быть проблема ЖКТ

Это далеко не полный перечень возможных побочных эффектов и не самые серьезные из них. В отдельных ситуациях у пациента может сильно разболеться живот, появиться рвотные позывы. Иногда наблюдается резкое повышение артериального давление, которое сопровождается нарушением слуха и появлением сильной одышки. Также могут отмечаться проявления аллергического ринита и крапивницы. Передозировка может привести к развитию рвоты, сонливости, галлюцинациям и сильному отравлению с последующей язвой желудка.

«Кетанов» и «Кеторол» – довольно мощные медикаменты, которые известны не только своей эффективностью, но и довольно сильным негативным воздействием на организм. Поэтому у многих возникает вопрос по поводу того, чем можно заменить данные препараты. Если рассматривать менее вредные обезболивающие, то можно выделить следующие медикаменты:

  • «Долак» – выпускается в таблетированной форме, также относится к нестероидным противовоспалительным средствам,
  • «Нимесил» – препарат в форме порошка сначала нужно растворить в воде и потом выпить полученный раствор.
  • «Анальгин» – старое проверенное средство, которое, тем не менее, дает довольно слабый эффект и также не лучшим образом отражается на организме в целом.

Все эти болеутоляющие в аптеках отпускаются без врачебного рецепта. В качестве сильнодействующих аналогов «Кетанова» и «Кеторола» стоит выделить такие средства, как «Кеторолак» в таблетированной форме, а также «Адолор» и «Кеталгин».

Согласно заключениям экспертов, «Кетанов» и «Кеторол» прекрасно справляются с сильными приступами боли и помогают уменьшить воспаление. Однако внушительный перечень противопоказаний, справедливый для обоих препаратов, не позволяет использовать их для каждого пациента. Принимать столь мощные медикаменты можно только с разрешения врача. И помните: любое аптечное болеутоляющее – это лишь способ замаскировать проблему, временное решение, которое не сможет вылечить причинную патологию. Поэтому при появлении зубной боли нужно как можно скорее попасть к стоматологу, а пока облегчить состояние поможет таблетка обезболивающего.

  1. Безрукова, И.В. Анальгетическое действие препарата «Кетанов» в комплексном лечении больных с пульпитами и периодонтитами, 2000.

источник

Таблетки Кетанов принимают при болевых синдромах различной локализации.

Это один из самых эффективных препаратов, утоляющих сильную и умеренную зубную боль.

Чтобы обезболивающее не причинило вреда, важно понимать, как именно оно действует, и когда может навредить.

А также следует разбираться в правилах приема Кетанова.

В 1 таблетке содержится 10 мг активной фармацевтической субстанции — трометамина кеторолака. В состав препарата входят вспомогательные элементы:

  • кукурузный крахмал;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • стеарат магния.

В число элементов пленочной оболочки входит очищенный тальк. Оболочка также включает в себя следующие вещества:

  • гидроксипропилметилцеллюлозу;
  • диоксид титана;
  • полиэтиленгликоль 400.

Важно! Средство обладает выраженным болеутоляющим эффектом, сопоставимым по силе с действием морфина.

Действующее вещество препарата, кеторолак, относится к группе НПВС — нестероидных противовоспалительных средств. Это значит, что препарат сильнодействующий, но применять его нужно как можно реже, чтобы не вызвать привыкания.

Кетанов и другие препараты на базе кеторолака — одни из самых сильных анальгетиков среди НПВС. Кроме того, они оказывают противовоспалительное и умеренное жаропонижающее действие. Обезболивающее подавляет активность ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, участвующих в образовании простагландинов, от которых зависит восприимчивость рецепторов к медиаторам боли.

Фото 1. Препарат «Кетанов» в форме таблеток в дозировке 10 мг, выпускаемый компанией Sun Pharma.

За раз принимают не более 1 таблетки Кетанова, ее запивают водой. Это можно сделать перед приемом пищи, во время или после трапезы.

Лекарство пьют до 5 дней, не совмещая с другими НПВС. Все это время следует избегать вождения транспорта, станочной работы и других дел, которые требуют быстроты реакции и особой внимательности.

В день допустимо принимать до 40 мг средства. В зависимости от того, насколько сильную зубную боль испытывает пациент, на протяжении суток ему можно выпить от 1 до 4 таблеток препарата. Между приемами должно проходить не менее 5—6 часов.

Действие длится до 4—6 часов. Оно начинается через час после приема, и достигает пика через 23 часа.

Фото 2. Запивать таблетки Кетанов предпочтительно обычной кипяченой водой комнатной температуры для достижения наиболее быстрого эффекта.

Кетанов навредит пациентам с аспириновой астмой и иного рода повышенной чувствительностью к НВПС. Средство нельзя применять беременным и кормящим женщинам, а также детям до 16 лет. Оно противопоказано людям со следующими недугами:

  1. С обостренными эрозивно-язвенными патологиями ЖКТ.
  2. С пептическими, то есть открытыми, язвами пищевода, желудка и кишечника.
  3. С печеночной или почечной недостаточностью, когда на литр крови пациента приходится более 50 мг креатинина.
  4. С любой разновидностью гипокоагуляции — нарушения свертываемости крови. Речь в том числе и о гемофилии.
  5. С геморрагическим диатезом, то есть склонностью организма к кровоизлияниям.
  6. С геммороидальным инсультом — острым сбоем кровообращения, сопряженным с мозговым кровоизлиянием. Кетанов запрещен и при подозрениях на это критическое состояние.
  7. С любой разновидностью нарушения кроветворения.

Лекарство нельзя принимать при бронхоспазмах и обезвоживании.

Кетанов опасен для пациентов с недостатком циркулирующей крови — гиповолемией.

Кроме того, его запрещено использовать в следующих случаях:

  1. При высоком риске первичного или повторного кровотечения. Это значит, что средство не подходит для обезболивания при хирургических вмешательствах или перед ними.
  2. Если пациент уже принимает другие НПВС.
  3. При ангионевротическом отеке, также известном как отек Квинке.
  4. При лечении хронических болей. Дело в том, что препараты из разряда НПВС нельзя применять длительными курсами.

Утолять зубную боль с помощью Кетанова рискованно, но допустимо для пациентов с дисфункциями почек, при которых на литр крови приходится менее 50 мг креатинина. С осторожностью препарат применяют в следующих случаях:

  • при хронической сердечной недостаточности;
  • при сепсисе — кровяной инфекции;
  • при активном гепатите;
  • при бронхиальной астме;
  • при системной красной волчанке;
  • при полипах носа и носоглотки;
  • при холецистите — воспалении желчного пузыря.

Фото 3. Одним из противопоказаний является наличие у пациента волчанки — заболевания, поражающего сосуды и ткани в области переносицы.

Кетановом опасно, но в некоторых случаях можно купировать зубную боль при артериальной гипертензии — склонности к повышению давления. Средство с осторожностью используют при холестазе — застое желчи в печени или желчном пузыре. Применяя Кетанов, пациенты старше 65 лет также подвергаются риску.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Лечение седалищного нерва медикаментами проводится под контролем врача. При его воспалении существенное улучшение ощущает пациент в течение первого месяца терапии. При ущемлении нерва рекомендуется пройти комплексное лечение, которое включает в себя прием медикаментов в виде таблеток, инъекций, мазей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В остром периоде лечение направлено на уменьшение боли, затем проводится основная терапия. Из обезболивающих назначают:

  • анальгетики — если пациент не переносит НПВП, выписывают Анальгин, который снижает температуру, устраняя боль;
  • глюкокортикоиды — если нестероидные лекарства не снимают боль, назначается Дексаметазон либо Преднизолон, эти медикаменты устраняют воспаление, они более эффективны, если их вводить в эпидуральное пространство.

Для предотвращения попадания импульсов в ЦНС и устранения боли проводится блокада Новокаином. Если есть его непереносимость, назначается Лидокаин. Чтобы купировать невыносимую боль, выписывают анальгетики наркотического типа. Одновременно рекомендуется снять спазм в области поражения. Для этого используется мазь. Дополнительно нужно повысить иммунитет, активизировав процесс обмена. Поэтому пациенту назначается витаминотерапия.

Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва направлено на устранение боли. Для этого пациенту назначают НПВП:

  • безрецептурные препараты — Аспирин, Кетопрофен, Ибупрофен;
  • рецептурные — Напроксен, Кетопрофен, Диклофенак.

Если принимать НПВП с пищей, можно уменьшить дискомфорт в желудке. На фоне постоянного приема препаратов повышается риск сердечного приступа. При этом существует угроза развития язвы. Для уменьшения осложнений и риска средство принимается в минимальной дозировке. НПВП могут спровоцировать следующие побочные эффекты:

Нестероидные лекарства могут спровоцировать кровотечение. В группу риска входят люди старше 60 лет, страдающие язвой и сердечными заболеваниями. С помощью блокаторов предотвращается и лечится язва, вызванная приемом НПВП. В данную группу входят Омепразол, Лансопразол. Можно вылечить воспаленный седалищный нерв, принимая Трамадол. Это обезболивающее средство, применяемое в качестве альтернативы опиоидам.

При этом данное средство не вызывает привыкания и зависимости. Но Трамадол способен вызвать тошноту. В отличие от НПВП, не провоцирует серьезных побочных реакций. При сильной боли медикаментозное лечение включает в себя прием Ультрасета либо Трамадола+Парацетамола.

Наркотики относятся к химическим веществам, вызывающим ступор и нечувствительность к болевому синдрому. Чаще такой термин применяется для обозначения опиатов — Морфин+Кодеин. Аналогичное обозначение у оксиморфона — Нуморфан, который считается наркотическим анальгетиком. Таблетки эффективны, если их пить кратковременно. Прием опиатов в течение 16 недель для лечения болевого синдрома в пояснице изучен частично. Доказано, что существует высокий риск привыкания, если препараты пить, не соблюдая рекомендаций врача.

Можно устранить боль с помощью пластыря, в состав которого входят опиоидные средства. Названия таких средств подбирает врач для каждого пациента индивидуально. Чаще выписывается Трансдермальный Фентанил. Он уменьшает боль в пояснице. К побочным эффектам препаратов фармакологической группы опиоды относят:

  • беспокойство;
  • головокружение;
  • проблемы с дыханием.

Ученые доказали, что при правильном приеме в долгосрочной перспективе опиоды безопаснее нестероидов.

К причинам воспаления нерва относят травму, переохлаждение, ущемление. Перед тем как лечить седалищный нерв, проводится диагностика. Предварительно назначается вакуумная, мануальная терапия. Если эти методы терапии неэффективны, назначают обезболивающие уколы. Их делают, если сильно обострилась болезнь. Методы введения:

  • внутривенно;
  • внутримышечно;
  • в эпидуральное пространство столба позвоночника.

Количество и дозировка инъекций определяется неврологом индивидуально. Если лечение препаратами неэффективно, дополнительно проводятся физиотерапия, массаж, ЛФК. В ягодичную область чаще вводят следующие обезболивающие уколы:

С помощью таких инъекций устраняются воспаление и отечность нервных волокон. Препараты этой фармакологической группы нейтрализуют фермент, который вырабатывает простагландин, провоцирующий боль. Если терапия неэффективна, пациенту назначают уколы стероидными противовоспалительными средствами с гормонами. Подобное медикаментозное лечение снижает либо полностью устраняет боль, расслабляя мышцы. При этом увеличивается амплитуда движений.

Чаще инъекции вводят в эпидуральное пространство, максимально близко к поврежденному нерву. Препараты для лечения воспаления устраняют боль на несколько месяцев.

При рассматриваемом заболевании пациенту могут выписать следующие препараты:

  1. Артрозан — эффективный НПВП, выпускаемый в форме таблеток и инъекций. Артрозан снимает боль, снижает температуру, уменьшая воспаление. При сильной боли делают инъекции, которые затем заменяют таблетками.
  2. Вольтарен вводится внутримышечно первые 3 дня. Нельзя вводить при ишиасе в больную ягодичную мышцу. В противном случае возникает рефлекторное усиление боли. После острого периода лечение продолжается таблетками.
  3. Кеторол — действенный НПВП, обладающий жаропонижающим и противовоспалительным свойствами. Препарат не вызывает привыкания, угнетая работу простагландинов. Инъекции Кеторола вводятся внутримышечно в течение 5 дней.
  4. Прозерин назначается в тяжелом случае, когда боль не купируется иными средствами. Дозировка синтетического вещества назначается с учетом степени болевого синдрома. Если назначена инъекция, ее вводят подкожно дважды в день.
  5. Диклофенак — НПВП, который быстро купирует боль. Этот анальгетик противопоказан при болезни печени и желудка.

При рассматриваемом заболевании назначается терапия мазями. Эти средства отличаются от вышеописанных препаратов по действующему веществу, количеству активных компонентов, консистенции. Эффективные мази при воспалении седалищного нерва:

  1. Гомеопатические (Траумель С, Цель Т) улучшают обмен веществ, укрепляя иммунитет, снимая боль. В основе таких мазей находятся травяные экстракты. Курс лечения длится 3 недели.
  2. Раздражающие (Капсикам, Эфкамон, Финалгон) снимают боль, усиливая кровообращение, улучшая питание и насыщение кислородом. Наносятся тонким слоем на протяжении 10 дней.
  3. Хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс М) — в основе находятся соединения серы, которая является строительным компонентом дисков.
  4. НПВП (Бутадион, Диклофит) — самые опасные кремы для самолечения, поэтому их используют по назначению врача. Терапия длится 3–4 дня.
  5. Комбинированные (Долобене) устраняют воспаление и боль, оказывая тромболитический эффект. При этом улучшается регенерация тканей.

Можно лечить защемление седалищного нерва с помощью следующих препаратов:

  • НПВП;
  • витамины;
  • местные средства, действие которых направлено на улучшение кровообращения, снятие отека и боли;
  • витамин В, нормализующий обменный процесс.

Чаще терапия рассматриваемого явления начинается с устранения боли и снятия воспалительного процесса. Медикаменты назначает врач с учетом тяжести клинической картины, индивидуальных особенностей проявления болезни, склонности к аллергическим реакциям. Пациенту назначают таблетки либо инъекции нестероидов. Если наблюдается острое состояние, показан курс стероидных блокад. С помощью витаминов В1 и В6 расслабляются спазмированные мышцы.

Чаще защемление нерва связано с напряжением мышц, которые проходят вдоль позвоночного столба. Уколы, вводимые в трапециевидные мышцы по всей спине, способствуют избавлению от боли через 10 минут. Из эффективных инъекционных растворов используют 50% Анальгин с 2 ампулами 0,9% хлорида натрия. Манипуляция повторяется 4 раза в месяц.

Лидокаиновая либо новокаиновая блокада при рассматриваемом явлении выполняется аналогично от ягодиц до лопаток. Если обкалывать триггерные зоны Лидокаином либо Новокаином, можно получить временное облегчение. Иногда такая блокада восстанавливает мышечный тонус, устраняет спазм, возвращая двигательную активность. Положительный прогноз наблюдается у пациентов, прошедших курс лечения инъекциями гомеопатических средств (Дискус композитум, Траумель С).

К плюсам такой терапии относят:

  • быстрое купирование болевого синдрома;
  • прямое воздействие на очаг;
  • минимальное количество побочных эффектов;
  • снижение напряжения мышц, устранение отека и воспаления.

Так как воспаление и защемление седалищного нерва связаны с разными патологиями позвоночного столба и травмой, поэтому перед лечением необходимо пройти полную диагностику, установив истинную причину боли.

  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Применение данного препарата может вызывать различные негативные побочные эффекты со стороны разных органов и систем. К таковым будут относиться такие признаки и развитие заболеваний:

  • со стороны центральной нервной системы: головные боли, сонливое состояние, головокружения, асептический менингит, выражающийся через интенсивные головные боли, судороги, лихорадочное состояние, ригидность мышц спины, шеи. Кроме того, реже могут проявляться такие признаки, как депрессия, психоз, галлюцинации, гиперактивность, смена настроения, состояние беспричинного беспокойства;
  • со стороны системы пищеварения: диарея, гастралгия, метеоризм, стоматит, запор, чувство переполненности желудка, рвота, редко могут проявляться тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта; не исключена возможность развития кровотечений, перфораций кишечника с абдоминальными болями, спазмами или чувством жжения в области эпигастрии, изжога, тошнота, рвоата, мелена, гепатомегалия, холестатическая желтуха, острая форма панкреатита, гепатит;
  • со стороны системы дыхания: ринит, бронхоспазм, диспноэ, гортанный отек, одышка;
  • со стороны мочевыделительной системы: острая форма почечной недостаточности, болезненные ощущения в поясничной области, сопровождающиеся азотемией или гематурией, пурпура, гемолитическая анемия, тромбоцитопения (гемолитический уремический синдром), частые позывы к мочеиспусканию, нефрит, снижение или повышение уровня объема мочи, отечность общая почечного генеза;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, обмороки, легочный отек;
  • со стороны органов кроветворения: анемия, эозинофилия, лейкопения;
  • со стороны органов чувств: звон в ушах, снижение слуха, нарушение четкости зрения;
  • со стороны системы гемостаза: в редких случаях может открыться ректальное, носовое или послеоперационное кровотечение;
  • со стороны кожных покровов: достаточно часто возникают пурпура, кожная маулопапулезная сыпт, реже – дерматит эксфолиативного характера, сопровождающийся ознобом, лихорадкой, покраснением, крапивницей; синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайелла, уплотнение кожных покровов, шелушение, набухание миндалин болезненность миндалин;
  • со стороны иммунной системы в виде аллергических реакций: анафилакттоидная реакция (в виде кожной сыпи, крапивницы, зуда, тахипноэ, диспноэ, отечности век, пигментации на коже лица, периорбитального отека, свистящего дыхания, затрудненности дыхания, одышки, тяжести в области груди), анафилаксия;
  • реакции местного типа: редко – чувство жжения или боли в месте введения препарата;
  • прочие общие реакции: отеки ступней, лодыжек, голеней, пальцев, лица, набор веса, крайне редко – отек языка, лихорадка.

В случаях необходимости назначения Кетанова с другими препаратами важно учитывать высокий уровень вероятности возникновения разных симптомов, в связи с определенными создаваемыми эффектами взаимодействия лекарств друг с другом:

  • с парацетамолом: увеличивается нефротоксичность;
  • с глюкокортикостероидами, препаратами кальция, кортикотропином, этанолом, ацетилсалициловой кислотой и прочими нестероидными противовоспалительными препаратами: возможно развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечных кровотечений;
  • с пробенецидом: снижается плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышается его концентрация в плазме крови и увеличивается период полувыведения;
  • с метотрексатами: увеличивается нефро- и гепатотоксичность (необходимо одновременно применять только низкие дозировки метотрексата и строго контролировать его концентрацию в плазме крови пациента);
  • литием и метотрексатом: снижается их клиренс и усиливается токсичность;
  • с пероральными гипогликемическими препаратами, с инсулином: увеличивается гипогликемическое воздействием (очень важно при этом коррекция дозировок);
  • с непрямыми коагулянтами, гепарином, тромболитиками, цефоперазоном, цефотитаном, анитиагрегантами, пентоксифиллином: повышается уровень риска развития кровотечений;
  • с препаратами, которые блокируют канальциевую секрецию: снижается клиренс кеторолака, но повышается уровень его концентрации в плазме крови;
  • с опиоидными анальгетиками: усиливается их воздействие (важно существенно снижать их дозировку);
  • с диуретиками и гипотензивными лекарственными препаратами: происходит значительное понижение их эффективности;
  • с нифедипином, верапамилом: повышается уровень их концентрации в плазме крови пациента;
  • с вальпроатом натрия: нарушается агрегация тромбоцитов;
  • с нефротоксическими средствами, в том числе с лекарствами, в которых содержится золото: резко повышается уровень риска развития нефротоксичности.

Нельзя смешивать в одном шприце раствор Кетанова с сульфатом морфина, прометазином и гидроксизином, поскольку Кетанов дает выпадение осадка.

Данный раствор обладает фармакологической совместимостью с такими растворами, как: «Плазмалит», Рингера и Рингера-лактата, физиологическим раствором, 5-процентным раствором декстрозы, с инфузионными растворами, в которых содержатся аминофиллин, гепарин натриевой соли, гидрохлорид допамина, гидрохлорид лидокаина, инсулин человека короткого действия.

Не имеет фармакологической совместимости данный раствор с препаратами лития и раствором трамадола.

В зависимости от степени выраженности воспалительного процесса или болевых ощущений, таблетки могут приниматься однократно либо регулярно до полного купирования боли. Разовая дозировка – 1 таблетка. В случае курсового лечения Кетанов рекомендуемая кратность приема – 3-4 раза, в сутки это не более 40 мг Кеторолака. Между повторными приемами желательно выдерживать максимально длительный интервал. Продолжительность применения не должна превышать 5 суток.

Инструкция предписывает определенные правила приема таблеток:

  • Не нарушать защитной оболочки, глотать целиком, запивая достаточным объемом воды.
  • Чтобы уменьшить риск поражения слизистой желудка, принимать вместе с едой или сразу после приема пищи.
  • Если боль нестерпимая и нужен быстрый эффект – допустимо принять таблетку на пустой желудок.
  • Контролировать симптомы, если боль ослабла, то принимать лишнюю таблетку не рекомендуется.
  • При сильных болях с разрешения врача таблетки Кетанов разрешается комбинировать с опиоидными анальгетиками.

Несоблюдение установленных дозировок чревато отравлением.

Передозировка проявляется обычно болями в брюшной полости, рвотными позывами, головокружением, замедленностью, тягой ко сну или возбуждением. Впоследствии может быть диагностировано повреждение ткани внутренней оболочки любого отдела пищеварительного тракта, нарушение кислотно-щелочного равновесия, сбой в работе почек.

Обнаружив любой из перечисленных симптомов, следует завершить прием и срочно удалить из организма остатки лекарства, промыв желудок, обеспечив резкое возрастание диуреза, приняв активированный уголь. Очищение методом диализа в достаточной степени эффекта не даст

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Повышенную осторожность требуется соблюдать пациентам с патологиями печени, почек, сердца, хроническим активным гепатитом, бронхиальной астмой, полипами в носу или носоглотке и после 65 лет.

По инструкции Кетанов противопоказан к приему в случае:

  • индивидуальной непереносимости составляющих таблетки, Кеторолака, других НПВС;
  • аспириновой триады;
  • обезвоживания организма или снижения объема циркулирующей крови (гиповолемия);
  • заболеваний печени или органов ЖКТ в фазах обострения;
  • гипокоагуляции, активных кровотечений, нарушения кроветворной функции, геморрагического инсульта;
  • детского или подросткового возраста – 0-16 лет;
  • вынашивания ребенка либо грудного вскармливания.

Кетонал имеет другое действующее вещество — кетопрофен. Также, как и Кетанов, обладает сильным анальгетическим действием по сравнению с другими представителями НПВС, его обезболивающее действие сопоставимо с морфином. Однако имеет несколько преимуществ. Кетонал быстро выводится из организма, что позволяет применять его у пожилых лиц, не опасаясь побочных реакций.

Кроме того, существует больше лекарственных форм этого препарата: гель, крем, таблетки ретард, форте, капсулы пролонгированного действия, пластырь и свечи, что позволяет сочетать прием таблеток внутрь с местным лечением, уменьшая при этом дозу перорального приема. Капсулы с модифицированным высвобождением Кетонал дуо обеспечивают быстрое начало действия, но пролонгированное (24 часа) за счет высвобождения действующего вещества из разных палет. Если Кетанов лучше применять при острой боли, то второй препарат подходит для лечения хронической боли. Производитель Lek (Словения).

Таблетки Кетанов необходимо принимать внутрь, глотать целиком, не разжевывая, запивать достаточным количеством воды.

Разовая рекомендуемая дозировка препарата составляет 10 мг или 1 таблетка.

В случае необходимости данный препарат в этой же дозе принимается до 4 раз в сутки. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 40 мг препарата.

Кетанов в форме раствора внутримышечно вводится глубоко. Дозировка должна быть минимально эффективной. Лечащий врач подбирает ее сам, с учетом всех особенностей болезни и уровня интенсивности болезненного синдрома. В случаях крайней необходимости допустимо одновременное применение опиоидных анальгетиков в уменьшенных дозировках.

Рекомендованные разовые дозировки для одноразового введения раствора Кетанов:

  • пациенты до 65 лет: 10-35 мг в зависимости от степени тяжести болезненности;
  • пациенты старше 65 лет и с функциональным почечным нарушением: 10-15 мг.

Для многократного применения раствора Кетанов рекомендуются следующие дозировки:

  • пациенты до 65 лет: 10-30 мг, а затем через каждый 4-6 часов – 15-20 мг;
  • пациенты старше 65 лет и с нарушениями функциональности почек: каждые 4-6 часов по 10-15 мг.

Максимально допустимые суточные дозировки будут составлять:

  • для пациентов до 65 лет: по 90 мг в сутки;
  • для пациентов старше 65 лет и тех, у кого диагностированы функциональные почечные нарушения: по 60 мг в сутки.

Эти же суммарные суточные дозировки нельзя превышать во время перехода с парентерального введения препарата на пероральный способ. ТО есть, в день перехода допустимая дозировка препарата – 30 мг внутрь, и 30 мг внутримышечно.

Продолжительность курса приема любой из форм данного препарата не должна превышать 5 дней.

Таблетки. Внутрь, однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Однократная дозировка — 10 мг, при повторном приеме предлогается принимать по 10 мг до 4 раз в сутки в зависимости от выраженности боли; наибольшая суточная дозировка не должна превышать 40 мг.

При приеме внутрь длительность курса не должна превышать 5 дней.

Раствор для инъекций. В/м (глубоко), в минимально эффективных дозах, подобранных в соответствии с интенсивностью боли и реакцией пациента. При необходимости одновременно возможно дополнительно назначить опиоидные анальгетики в уменьшенных дозах.

Разовые дозировки при однократном в/м введении:

— пациентам до 65 лет — 10–30 мг в зависимости от тяжести болевого синдрома;

— пациентам старше 65 лет или с нарушением функции почек — по 10–15 мг.

Дозировки при многократном в/м введении:

— пациентам до 65 лет — 10–30 мг, затем — по 10–30 мг каждые 4–6 ч;

— пациентам старше 65 лет или с нарушением функции почек — по 10–15 мг каждые 4–6 ч.

Наибольшая суточная дозировка при внутримышечном введении для пациентов до 65 лет не должна превышать 90 мг, а для пациентов старше 65 лет или с нарушенной функцией почек — 60 мг.

При парентеральном введении длительность курса лечения не должна превышать 5 дней.

При переходе с парентерального введения лекарства на прием внутрь суммарная суточная дозировка обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для пациентов до 65 лет и 60 мг — для пациентов старше 65 лет или с нарушенной функцией почек. При этом дозировка лекарства в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.

На причину рецидива и прогрессирование заболевания Кетанов не влияет, это средство симптоматической терапии, предназначенное для лечения проявлений болезни. Являясь сильнодействующим анальгетиком нестероидного действия, использоваться лекарство может лишь при кратковременных болях – сильных или умеренной интенсивности или в случаях, когда применение других НПВС оказалось неэффективным. Использовать препарат для снятия хронических болей не рекомендуется.

По инструкции показанием к приему таблеток Кетанов является:

  • болевой синдром различного генеза – головные, зубные, онкологические менструальные боли;
  • восстановительный послеоперационный, посттравматический период;
  • радикулит (корешковый синдром), приступ боли при невралгии;
  • боль, принадлежащая ЛОР-органам;
  • миалгия, , остеохондроз и его осложнения, ревматическое заболевание, сопровождающееся сильными болями и воспалительным процессом;
  • почечная колика, желчный спазм;
  • синдром отмены наркотических болеутоляющих препаратов.

К помощи Кетанова в виде таблеток пациенты прибегают в домашних условиях, а инъекции вводятся в стационаре врачом или медсестрой при наличии соответствующих показаний. Основное показание к применению инъекций заключается в наличие болевых спазмов, которые имеют различное происхождение и локализацию. Причем показания абсолютно идентичны как для применения уколов, так и для таблеток. Выбор той или иной формы выпуска осуществляется непосредственно с учетом удобства применения.

«Болевой синдром» – это достаточно распространенная трактовка, которая включает в себя множество различных недугов и состояний. Чтобы выяснить более конкретно, при каких болях разрешается прибегать к применению препарата, необходимо прочесть инструкцию по применению. Инструкция Кетанова в виде уколов предусматривает необходимость применения медикамента при наличии ряда следующих показаний:

  1. Для устранения болевых ощущений, которые возникают после проведения оперативных вмешательств. Причем эти вмешательства могут носить различный характер: гинекология, общая хирургия, урология, стоматология или ЛОР-органы.
  2. Устранение болевых спазмов, формирующихся посредством возникновения травм, повреждений мышечных тканей, костей, кожных покровов. К таковым видам травм следует отнести ушибы, переломы, растяжения, вывихи.
  3. С помощью Кетанова можно достичь кратковременного обезболивающего эффекта при наличии таковых состояний, как зубная боль (применяются таблетки), колики желчного и почечного характера, отит, болевые спазмы после родов, фибромиалгия, остеохондроз, злокачественная опухоль и прочие.

Важно знать! Категорически противопоказано применение препарата Кетанов, если у пациента возникают резкие и острые боли в области живота или иных органах. Применение медикамента способствует быстрому устранению болевых синдромов, маскируя тем самым симптоматику развивающегося недуга

При развитии острых болей может наступить развитие осложнений, поэтому очень важно выявить причину заболевания, после чего назначить соответствующее лечение. Если причину недуга замаскировать, то итогом может быть серьезная патология или смертельный исход, как например, при остром аппендиците.

Важно также перед применением медикамента Кетанов понять, что средство предназначается лишь для устранения болевых спазмов, но вовсе не для оказания лечебного действия. Устранить причину недуга такой мощный медикамент не в состоянии, поэтому препарат не только можно использовать в паре с другими лекарственными препаратами, но еще и необходимо. Выбор таковых препаратов для оказания лечебного действия следует доверить непосредственно медицинскому работнику.

Средство «Кетанов» противопоказано для устранения болей хронического течения. Не назначается медикамент пациентам, возраст которых менее 16 лет, беременным и кормящим женщинам. К противопоказаниям относят также нарушения кроветворения, дегидратацию, гипокоагуляцию, и диатез. Не применяется средство «Кетанов» при обезболивании перед операциями, в случае вероятности развития кровотечения или при предрасположенности пациента к его рецидиву. Не назначается медикамент одновременно с прочими НПВС, при печеночной/почечной недостаточности, пептических язвах. К противопоказаниям относят ангионевротический отек, гиповолемию (вне зависимости от причины). Не рекомендован медикамент при риске возникновения бронхоспазма, а также непереносимости компонентов

Особую осторожность необходимо соблюдать при приеме средства в случае наличия полипов на слизистой носа, при сепсисе, гепатите, холестазе. Корректировка дозы может потребоваться при системной волчанке, артериальной гипертензии, холецистите, расстройствах деятельности почек

С осторожностью следует принимать средство пожилым людям, пациентам с бронхиальной астмой, сердечной недостаточностью.

В организме человека препарат оказывает следующее действие:

  • умеренно снижает жар;
  • уменьшает воспаление;
  • помогает при боли посредством блокировки производства биологически активных веществ.

Лекарство Кетанов проявляет максимальную концентрацию через час после внутримышечного укола – наблюдается активность при сочетании с кровяными белками после использования нормированной дозы в 10 мг, в процентном отношении такие связи достигают 99%. При этом скопления не отмечаются даже при использовании повышенных норм препарата.

В организме лекарство видоизменяется посредством ряда биохимических процессов и выводится из тела мочевыделительной системой спустя 8-12 часов после приёма внутрь. Если наблюдается нарушение в работе почек или больной достиг пенсионного возраста, то время выведения замедляется и зависит от степени изменения функционирования мочевой системы.

Работа препарата в организме связана с блокировкой биологического синтеза болевых, воспалительных и терморегуляторных модуляторов (ПГ). Рацемическая смесь [-] S- и [+] R-энантиомеров в форме [-] S преимущественно работает в периферических тканях и угнетает активность ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Не отмечается активности таблеток Кетанов при действии на опиоидные рецепторы, поэтому не выявлено зависимости от приёма, нарушения дыхания, анксиолитического и седативного эффекта. Сила действия аналогична морфину, а различные нестероидные противовоспалительные средства препарат превосходит по действию. Значительное снижение боли пациент чувствует через полчаса после введения или приёма, а максимальное действие проявляется через 1-1,5 часа.

Всасывание лекарства происходит в желудке и кишечнике, откуда поступает в кровь. Одновременный приём жирной пищи увеличивает время всасывания в два раза. Гипоальбуминемия способствует увеличению концентрации в крови лекарства Кетанов. Состав позволяет получить биологическую доступность препарата на уровне 80-100%.

Время достижения рабочей концентрации в крови:

  • при использовании нормативных доз, введённых перорально и парентерально, отмечается через сутки;
  • при использовании повышенной субтерапевтической нормы при внутримышечном уколе равновесное количество активного компонента составляет 0,64-1,12 мкг/мл (доза 15 мг), 1,28-1,26 мкг/мл (доза 30 мг), 0,38-0,78 мкг/мл (доза 10 мг);
  • кеторолак распределяется в организме из расчёта 0,15-0,32 литра на килограмм массы;
  • у пациентов с почечной недостаточностью распределение повышается в два раза, R-энантиомера вещества увеличивается на 20%;
  • после приёма кормящей матерью двух первых доз лекарства (доза 10 мг) через 2 часа в грудном молоке обнаруживается максимальное количество активного компонента.

Больше половины принятой дозы метаболизируется в печени, при этом происходит образование неактивных в фармакологическом отношении метаболитов, основными из которых являются глюкурониды и гидроксикеторолак. Метаболиты покидают организм человека через мочеполовую систему на 91%, остальное количество выводится посредством кишечника. Выведение происходит в периоды:

  • у больных без нарушений почечной функции метаболиты выводятся около 5,2 часа (в среднем);
  • после внутримышечного укола в дозе 30 мг время выведения составляет 3,6-9,2 часа;
  • приём таблеток Кетанов в дозировке 10 мг соответствует времени выделения 2,5-9,1 часа;
  • нарушения в работе печени не влияет на длительность периода выведения;
  • при нарушении у почечных больных уровня креатинина в кровяной плазме до показателя 20-50 мг/л время выведения увеличивается до 10,4-10,8 часа;
  • выраженная недостаточность в работе почек удлиняет время выделения до 13,1-13,6 часа;
  • гемодиализ не оказывает влияния на выведение активного вещества из тела.

Кеторолака трометамин ((±)-5-бензоил-2,3-дигидро-1Н-пиролизидин-1-карбоновая кислота, соединенная с 2-амино-2-гидроксиметил-1,3-пропандиолом в соотношении 1:1) — НПВП. Оказывает противовоспалительное и выраженное анальгезирующее действие. Кеторолак влияет на циклооксигеназный путь обмена арахидоновой кислоты, ингибируя биосинтез простагландинов. Как и другие НПВП, тормозит агрегацию тромбоцитов, вызванную арахидоновой кислотой и коллагеном, не влияет на АТФ-индуцированную агрегацию. Кеторолак удлиняет среднее время кровотечения, не влияет на количество , протромбиновое время или активированное частичное тромбопластиновое время. В отличие от наркотических анальгетиков, кеторолак не оказывает угнетающего действия на дыхательный центр и не вызывает повышения рСО2. Не влияет на психомоторные функции в отличие от анальгетиков центрального действия — морфина, бупренорфина и др.
После в/м введения препарата максимальная концентрация в плазме крови достигается через 45–50 мин. Кеторолак не подвергается существенному пресистемному метаболизму. Установлено, что максимальная концентрация в плазме крови у здоровых добровольцев после в/м введения препарата в дозе 30 мг составляет 3 мг/л. Не отмечено кумуляции препарата при назначении в дозе 10–90 мг. Как и другие НПВП, кеторолак медленно связывается с белками плазмы крови (более 99%), достигает высокой концентрации в водянистой влаге глаза. Основной путь метаболизма — связывание с глюкуроновой кислотой. 10% дозы препарата выводится с калом, более 90% — с мочой, причем 60% — в неизмененном виде. Средний период полувыведения составляет около 4–6 ч после парентерального введения. У лиц пожилого возраста скорость элиминации снижается, период полувыведения увеличивается в среднем до 7 ч после парентерального введения в дозе 30 мг. У больных с почечной недостаточностью выведение кеторолака замедлено, о чем свидетельствует снижение общего клиренса, а период полувыведения увеличивается (до 9,62–9,91 ч), что свидетельствует о необходимости коррекции дозы. Проникает через плаценту и в грудное молоко.

У данного препарата кетанов есть различные ограничения, к которым следует отнестись серьёзно.

Случаи, при которых не стоит употреблять кетанов:

  • При хронических заболеваниях;
  • При возрасте меньше шестнадцати лет;
  • При сбоях функции почек;
  • При непереносимости какого-либо вещества в кетанове;
  • При восстановлении после инсульта;
  • При гастрите;
  • При увеличении поджелудочной железы.

С внимательностью необходимо использовать кетанов при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ (особенно во время обострений)

После консультации доктора осторожно можно использовать кетанов при давлении, астме и сердечной недостаточности.

Не рекомендуется употреблять кетанов при болевых ощущениях в области живота, т.к. эффект может сгладить симптомы опасных болезней, которые требуют лечения.

Кетанов следует отменять за три дня до операции, чтобы избежать повышенной кровоточивости, т.к. при употреблении кетанова наблюдается уменьшение свёртываемости крови.

Если при употреблении кетанова появляется сыпь или другие ухудшения, следует отменить это средство.

У препарата кетанов есть различные противопоказания, поэтому перед его применением желательно проконсультироваться с врачом.

Кетанов в любом виде запрещён при кормлении грудью и при беременности. Если кетанов рекомендован для кормящей женщины, то ей нужно перейти на кормление различными смесями.

Не следует применять кетанов и при родах с целью купировать боль, т.к. это только увеличит по времени родовой акт (ослабится сократительная активность матки). Есть вероятность, что при родах кетанов спровоцирует кровотечение. Если кетанов все же по каким-то индивидуальным показаниям назначили при беременности, то нужно применять его под наблюдением врача.

Нельзя совмещать кетанов и алкоголь. При взаимодействии они повышают шанс появления язвы и внутреннего кровотечения из органов ЖКТ.

Алкогольные напитки усиливают обезболивающее действие кетанова, из-за этого можно не заметить увеличения боли.

Выпускается Кетанов в двух вариантах лекарственных форм:

Кетанов в виде свечей, мазей или кремов не выпускается. Форма выпуска в таблетках поставляется в двух вариантах упаковок: обычная и пленочная оболочка. Разновидность таблеток никак не влияет на оказание клинического эффекта. В одном блистере находится 10 таблеток, а в упаковке 20 или 100 штук. Уколы Кетанов расфасовываются в картонные упаковки по 5 или 10 штук. Медики в обиходе называют таблетки «Кетанов», а ампулы для инъекций «Кетанов уколы».

Главным действующим веществом препарата Кетанов в виде уколов и таблеток является такой компонент, как кеторолак. В 1 мл раствора для инъекций содержится 30 мг кеторолака, а в одной таблетке 10 мг вещества. Инъекции предназначаются исключительно для внутримышечного введения препарата. Помимо основного действующего вещества, в состав инъекций Кетанова входят:

  • хлорид натрия;
  • спирт этиловый;
  • эдатат динатрия;
  • гидроксид натрия.

Важно знать! Состав необходимо знать с той целью, чтобы исключить возникновение аллергических реакций при применении лекарственного препарата. .

Конкретные дозировки препарата устанавливаются исключительно лечащим врачом. При банальных болях (травмы, кариозный зуб) можно принимать самую малую дозу препарата, но только в виде таблетки. Инъекции Кетановом проводятся исключительно врачами и, как правило, в условиях стационара.

Можно ли принимать Кетанов самостоятельно? Категорически не рекомендуется, так как неправильный прием Кетанова может привести к массивным внутренним кровотечениям, чреватым летальным исходом.

Общая суточная доза препарата в виде инъекции не должна превышать 90 мг для взрослых людей и 60 мг для людей преклонного возраста. Максимально допустимая доза для таблеток такая же.

Более подробная инструкция по применению препарата Кетанов содержится в информационном вкладыше, идущем в комплекте с лекарственным средством. О нюансах приема препарата (например, вместе с другими средствами) нужно расспрашивать своего лечащего врача (не фармацевта-реализатора).

Продолжительность терапии разнится от пациента к пациенту, и зависит от самого заболевания, его стадии и нюансов течения, возраста больного и состояния его здоровья. Кроме того, для таблетированной и инъекционной форм приема существуют свои сроки лечения.

Упаковка таблеток Кетанов

При внутримышечном применении продолжительность терапии составляет не более 2 дней. То есть средство подходит для купирования острых болей при возникшем или обострившемся заболевании.

В таблетированной форме курс лечения не должен превышать 7 дней, но при наличии показаний (это определяется исключительно врачом) курс может быть продлен до 14 дней. Превышение рекомендованной продолжительности чревато массивными внутренними кровотечениями и ургентными аллергическими реакциями.

Важно следить и за суточной дозировкой препарата. При передозировке Кетановом возможна остановка дыхания, асистолия (остановка сердца), тяжелые аллергические реакции (включая анафилактический шок и сердечно-сосудистый коллапс)

Это был тяжелый день, и боли в спине у Кирилла Сергеевича были просто невыносимыми.

У его жены было несколько таблеток Оксикодона, оставшихся после визита к стоматологу. А в аптечке стоял большой флакон Тайлинола. Кирилл Сергеевич, не мудрствуя лукаво, выпил по паре таблеток и того, и другого средства и запил их пивом…

К счастью, Кирилл Сергеевич — вымышленный персонаж, придуманный для этой статьи. Но, к сожалению, есть множество людей, которые регулярно совершают подобные ошибки, нанося вред своему здоровью.

Хотите определить, какие ошибки сделал Кирилл Сергеевич? Представляем вам список ошибок, которые люди совершают при приеме болеутоляющих средств, составленный фармацевтом Кристин Биназо и доктором Эриком Хайнцем из Клиники победы над болью в Тринити, Флорида, США.

При появлении болей в суставах, в позвоночнике, при зубной и прочей боли врачи назначают обезболивающие именно в виде такого лекарства и в такой дозе, как им подсказывают их знания и опыт лечения других пациентов.

Удвоение или утроение дозы лекарства не ускорит исчезновения боли, но зато легко может способствовать появлению вредных побочных эффектов.

«Что бы вы не делали, первая доза обезболивающего не может подействовать быстрее, чем через пять минут, — рассказывает фармацевт. — У некоторых препаратов увеличение дозы никак не повлияет на улучшение лечебного эффекта. А повышение доз других препаратов может легко довести дело до вызова «скорой».

Если вы приняли необходимую дозу лекарства, а она не дала ожидаемого эффекта, не удваивайте дозу, лучше обратитесь к врачу по поводу того, что данное лекарство на вас не действует.

«Такое поведение, когда пациенты самостоятельно удваивают дозу лекарства, не спросив доктора — общая головная боль врачей по всему миру, — говорит Хайнс. — Пациенты должны следовать инструкциям, а врач их дает. Казалось бы, что может быть проще: перед тем, как покинуть кабинет врача, спросите его: можно ли увеличить дозу, если средство не помогает? Какова максимальная суточная доза приема этого лекарства, которая не вызывает вреда для здоровья?»

Другая распространенная проблема — когда человек, приняв один препарат и не получив уменьшения боли, принимает дополнительно совсем другое лекарство, а то и не одно. «У пациента дома может быть ибупрофен, напроксен и ацетоминофен, и он может принять их все одним махом», — рассказывает Биназо. Конечно, это может привести к очень плохим последствиям, так поступать ни в коем случае нельзя.

Люди часто принимают обезболивающие препараты, даже не читая этикетки на флаконе с лекарством. В результате они могут даже не знать о том, какие средства и в какой дозировке принимают на самом деле.

Такой подход к лечению чреват очень большими проблемами. Если они принимают два и больше препаратов — даже таких, которые отпускаются без рецепта, они могут не подумать о том, что комбинированные лекарства могут дублировать друг друга.

Так, Кирилл Сергеевич принял препарат, содержащий суточную дозу ацетаминофена (парацетомол). Но при этом он еще выпил комбинированный препарат Тайленол, который тоже содержит в себе ацетаминофен.

И тогда получается, что больной употребил двойную суточную дозу этого лекарства, а это может привести к серьезным проблемам и увеличить риск развития побочных эффектов.

Чаще всего нестероидные противовоспалительные средства и алкоголь усиливают действие друг друга. Поэтому на этикетках болеутоляющих висит предупреждающий ярлык «не принимать вместе с алкоголем».

Такая наклейка (в США) изображает стакан с мартини в круге с косой чертой, что на всех языках означает запрет. Разумеется, это относится и всем остальным алкогольным напиткам, в том числе к вину и пиву.

«Когда люди видят такую этикетку, они часто думают: хорошо, я же спирт пить не буду, я просто выпью пивка! — Рассказывает Биназо. — Но на самом деле этикетка «никакого алкоголя» означает «НИКАКОГО алкоголя!»

«Пациент должен очень внимательно прислушиваться к таким предупреждениям. Выпитый алкоголь может быстрее и вызвать опьянение, и сделать его более сильным, что может ухудшить критическую оценку ситуации человеком и в результате привести к беде. — Говорит доктор Хайнц. — Это важно, даже если вы принимаете относительно мягкие обезболивающие, которые можно купить без рецепта».

Прежде чем принимать какое-то новое для вас лекарство, обязательно нужно помнить о том, что с ним могут взаимодействовать другие препараты или БАДы, которые вы, возможно, принимаете. Некоторые из этих средств могут взаимодействовать с обезболивающими и повышать риск развития побочных эффектов.

Например, обычный аспирин может влиять на работу диабетических не-инсулин-содержащих препаратов, кодеин и оксикодон меняют работу антидепрессантов, и так далее.

Поэтому перед тем, как врач выпишет вам обезболивающее, продиктуйте ему полный перечень всех лекарств, трав и пищевых добавок, которые вы в данный момент принимаете. Более того, Биназо рекомендует при покупке препарата в аптеке показывать аналогичный список и фармацевту тоже.

Есть риск, что обезболивающие препараты могут вызвать у вас сонливость, что может спровоцировать аварию.

«Разные люди могут очень по-разному реагировать на такие лекарства, рассказывает Биназо. — И если на меня такие средства не оказывают усыпляющего влияния, то не факт, что ваша реакция на то или иное лекарство будет такой же.

Поэтому я рекомендую попробовать принять препарат сначала дома и посмотреть, как вы будете себя чувствовать на фоне его приема. Не стоит принимать две таблетки нового, неизвестного вам средства, а потом садиться за руль».

К сожалению, очень часто люди, стремясь помочь своим родственникам, друзьям или коллегам справиться с болью, делятся с ними своими лекарствами. Это очень плохая идея — в особенности, если речь идет о болеутоляющих средствах.

«У меня есть хорошее лекарство, которое мне помогло, — думает жена Кирилла Сергеевича. — Почему бы не поделиться им с ним?»

Так поступать ни в коем случае нельзя. Поскольку такое лекарство выписывалось ей, а не Кириллу Сергеевичу — с учетом особенностей ее здоровья, других принимающихся лекарств и др., то прием такой таблетки ее мужем может вызвать большие проблемы со здоровьем.

Например, на препарат может возникнуть аллергическая реакция, или же взаимодействие с другими лекарствами может вызвать опасные для жизни побочные эффекты.

Грамотно относиться к своему здоровью в этом смысле — не только читать аннотации к лекарству, которое вам назначено, даже если вы можете разобрать то, что написано мелким шрифтом.

Если у вас возникли вопросы по лекарствам, особенно выписанным по рецепту, не поленитесь потратить несколько минут, задав их фармацевту в аптеке.

«Вот почему я всегда на своем рабочем месте, — говорит фармацевт Биназо. — Возможно, вам нужно будет подождать несколько минут, прежде чем я закончу с другим пациентом, но затем я досконально отвечу на все ваши вопросы по лекарству и помогу решить все трудности, которые могут у вас возникнуть».

Жена Кирилла Сергеевича на самом деле тоже частично виновата в его ошибках. Ей нужно было выбросить те обезболивающие таблетки, которые у нее остались после стоматолога (естественно, когда зубная боль уже прошла).

Почему? Потому что лекарства, хранящиеся дома, начинают разрушаться гораздо быстрее, чем при хранении в аптеке. Это особенно важно в тех случаях, когда препараты хранятся во влажной среде (например, на полочке в ванной).

Обычно люди говорят: «Подумаешь, срок хранения закончился всего год назад, таблетка еще рабочая!» Но если вы принимаете лекарство, долго хранящееся дома, оно может не дать никакого лечебного эффекта, а зато у вас может случиться отравление продуктами распада такого лекарства, а это может закончиться вызовом «скорой помощи».

Другая причина для того, что старые лекарства нужно выбрасывать, заключается в том, что их может решиться использовать кто-то другой, соблазнившись на то, что лекарство, например, хорошее, дорогое, а срок хранения закончился вроде как и не слишком давно. Разумеется, это может быть чревато проблемами.

Не стоит забывать и о подростковой наркомании. Нередко бывает, когда дети приходят к своим родителям или дедушкам-бабушкам, находят у них эти таблетки, глотают их, а потом идут на вечеринку, где снова употребляют такие препараты или алкоголь.

У всех лекарств существует свой определенный способ доставки их к органам-мишеням. Если попытаться принимать лекарства не так, как это задумано учеными и врачами, то толку от приема такого лекарства не будет.

Поэтому, если таблетки можно делить на части, то делать это нужно строго через соответствующую линию или бороздку. А в некоторых препаратах, например, выпускающихся в капсулах, вообще нельзя нарушать оболочку.

К сожалению, все больше людей пренебрегают этим советами. И тогда они говорят: «У этой таблетки какой-то неприятный вкус!» На самом деле это происходит потому, что была нарушена оболочка лекарства, чего делать нельзя.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

источник