Меню Рубрики

Взаимодействие феназепама и кеторол

Можно ли совмещать феназепам и кеторол. Кетанов в терапии абстинентного синдрома у больных опийной зависимостью: Описание метода

Капсулы — 1 капс.: масло семян тыквы — 450 мг. В полимерных банках 50/84 шт, пачки картонные.

Масло для приема внутрь — 1 фл.: масло семян тыквы — 100 мл. В флаконах темного стекла 100 мл, пачки картонные.

Суппозитории ректальные — 1 супп.: масло семян тыквы — 500 мг, масло какао. Упаковки ячейковые контурные 5 шт, пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Капсулы мягкие, желатиновые, овальной формы, с продольным швом.

Масло для приема внутрь в виде маслянистой жидкости от зеленовато-коричневого до красно-коричневого цвета с характерным запахом; допускается наличие осадка.

Суппозитории ректальные от светло-зеленого до темно-зеленого цвета, цилиндрические, с заостренным или закругленным концом.

Комплексный препарат, содержащий биологически активные вещества, получаемые из семян тыквы.

Эссенциальные фосфолипиды оказывают гепатопротекторное действие, способствуют восстановлению клеточной мембраны гепатоцитов, ее структуры и функции.

Эссенциальные жирные кислоты участвуют в липидном обмене, в регуляции обмена холестерина и триглицеридов, в метаболизме арахидоновой кислоты (как биохимического предшественника простагландинов).

Суммарная совокупность фармакологических свойств биологически активных веществ в препарате Тыквеол определяет его противовоспалительное и цитопротекторное действие при местном применении.

Тыквеол улучшает функциональное состояние желчевыводящих путей, изменяя химический состав желчи, обладает легким желчегонным действием, уменьшает воспалительные явления в эпителии желчевыводящей системы.

Тыквеол, обладая антиандрогенными свойствами, снижает пролиферацию клеток предстательной железы, нормализует ее функцию за счет улучшения микроциркуляции и противовоспалительного действия.

Действие препарата Тыквеол является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение кинетических наблюдений не представляется возможным; все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров или биоисследований. По этой же причине невозможно обнаружить и метаболиты препарата.

Фитопрепарат с гепатопротекторным, желчегонным, антиоксидантным и противовоспалительным действием.

  • цирроз печени;
  • хронический гепатит;
  • жировая дегенерация печени;
  • инфекционный гепатит;
  • токсические поражения печени (лекарственными средствами, промышленными ядами, алкоголем);
  • холецистит (некалькулезный);
  • холестаз;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • гастрит;
  • колит, энтероколит (неинфекционного генеза);
  • геморрой;
  • атеросклероз;
  • простатит;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Для ректального применения:

  • хронический простатит;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы I-II стадии с сопутствующим простатитом.

Для наружного и местного применения:

  • герпес;
  • дерматит;
  • псориаз;
  • экзема;
  • ожоги и ожоговая болезнь;
  • эрозия шейки матки;
  • кольпит, эндоцервицит;
  • заболевания пародонта.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Клинические данные об эффективности и безопасности применения Тыквеола при беременности и в период лактации отсутствуют.

Со стороны пищеварительной системы: редко — диспепсия, диарея. Прочие: аллергические реакции.

Внутрь назначают препарат за 30 мин до еды по 1 чайной ложке масла 3-4 раза/сут в течение 1-3 мес или по 4 капсулы 3 раза/сут во время или после еды.В случае развития побочных эффектов необходимо снизить дозу препарата.

Тыквеол применяют как в виде монотерапии, так и в составе комплексной терапии.

Препарат совместим с любыми пищевыми продуктами.

При воспалительных и дегенеративных процессах слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ рекомендуют принимать Тыквеол в форме масла, следует избегать приема препарата в форме капсул.

Использование в педиатрии

Клинические данные об эффективности и безопасности применения препарата у детей отсутствуют.

Тыквеол — натуральный фитопрепарат, оказывающий положительное влияние на состояние печени и желчевыводящих путей, органов ЖКТ, мочеполовой системы, а также кожных и слизистых покровов. Масло из семян тыквы содержит биологически активные вещества, которые участвуют в метаболических процессах и помогают восстановить структуру клеток.

Российская фармакологическая фирма выпускает Тыквеол в различных лекарственных формах: желатиновые капсулы, жидкое масло и ректальные суппозитории.

Каждая капсула содержит 450 мг масла семян тыквы. Расфасованы капсулы в пластмассовые баночки различной емкости (от 10 до 180 шт.).

Масло для внутреннего употребления имеет характерный запах и вкус, цвет может быть красновато-коричневым либо светло-зеленым с коричневым оттенком. Во флаконе из темного стекла 100 мл тыквенного масла.

В суппозиториях для ректального применения по 500 мг масла тыквы, в качестве вспомогательного компонента добавляется какао масло.

Активное вещество экстрагируется из семян тыквы обыкновенной. Тыквеол способствует улучшению процессов обмена веществ и регенерации. Препарат оказывает антиоксидантное, антиандрогенное, противовоспалительное, желчегонное и гепатопротекторное действие, препятствует склерозированию стенок сосудов.

Антиоксидантное действие обеспечивается благодаря наличию незаменимых жирных кислот, каротиноидов и токоферолов. Эссенциальные фосфолипиды способствуют структурному и функциональному восстановлению печеночных клеток. Средство улучшает состояние желчевыводящих путей, обладает мягким желчегонным действием. Антиандрогенный эффект снижает патологическое разрастание клеток и нормализует функциональное состояние предстательной железы.

Тыквеол — многокомпонентный препарат, по этой причине кинетические исследования малорезультативны.

Масло и капсулы, предназначенные для внутреннего применения, назначают при острых и хронических заболеваниях, таких как:

  • атеросклероз;
  • гепатиты различного происхождения;
  • цирроз и дистрофические поражения печени;
  • токсические поражения печени (лекарственные, алкогольные и др.)
  • холецистит и холестаз (если нет камней в желчном пузыре);
  • дискинезия ЖВП и сужение просвета желчевыводящих протоков;
  • гастриты и колиты;
  • геморрой, анальные трещины и хронические запоры;
  • хронический простатит и аденома с разрастанием железистого эпителия.

Местное применение эффективно при:

  • псориазе;
  • экземах и дерматитах;
  • термических и химических ожогах;
  • герпетических поражениях кожи;
  • кольпитах и эрозиях шейки матки;
  • стоматитах и парадонтитах.

Гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата.

Желчнокаменная болезнь, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (для внутреннего приема).

Масло употребляют за полчаса до еды, по 1 ч.л. трижды в день. Капсулы лучше принимать во время или после приема пищи (от 1 до 4 шт. по назначению врача) 3 раза в день. Курс лечения может длиться от 1 до 3 месяцев.

Пораженные участки кожи и слизистых оболочек обрабатывают масляным раствором 2 — 3 раза в сутки.

Ректальные свечи вводят в прямую кишку 1 или 2 раза в день.

При лечении гинекологических заболеваний стерильный тампон с Тыквеолом вводят глубоко в полость влагалища 2 раза в сутки.

Микроклизмы с маслом тыквы применяют при лечении трещин заднего прохода, а также до и после проктологических операций (по 5 — 10 мл на ночь).

Терапия предстательной железы у мужчин может включать все лекарственные формы Тыквеола. При хроническом простатите масляный раствор или капсулы (1 — 2 шт.) нужно употреблять не менее 10 дней. Курс приема при доброкачественной гиперплазии предстательной железы длительный — от 3 до 4 месяцев.

Параллельно применяют ректальные суппозитории: на протяжении полугода несколько курсов по 12-14 дней либо длительные курсы до 3 месяцев.

Возможны аллергические проявления при употреблении внутрь или наружно.

Изредка бывают диспептические нарушения.

Перед употреблением масло нужно взболтать (при хранении выпадает осадок).

При воспалительных заболеваниях и повреждениях слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ лучше принимать Тыквеол не в капсулах, а в жидкой форме.

Отрицательного воздействия на организм беременных или кормящих женщин не наблюдалось, однако лучше советоваться с врачом по вопросам пользы и вреда приема медикаментов или биодобавок.

Детям до 12-летнего возраста применение Тыквеола не рекомендовано.

Особенностей взаимодействия Тыквеола с другими лекарственными препаратами не установлено, однако необходимо учитывать, что после употребления масла внутрь всасывание медикаментов будет замедлено.

Все формы препарата можно хранить до 2 лет с даты выпуска. На целебные свойства существенно влияет воздействие света, особенно солнечного, поэтому капсулы и жидкое масло нужно хранить в темном шкафу при температуре (от +15 до +25°C), а суппозитории лучше держать в холодильнике (+5°C). Место хранения должно быть недоступным для детей.

Все лекарственные формы Тыквеола можно купить в аптеке без рецепта.

Стоимость упаковки с флаконом масла 100 мл — 650 — 850 руб., цена упаковки с капсулами (84 шт.) — 450 руб., если в коробке 150 шт. — около 700 руб. Ректальные свечи — 550 руб. за 10 шт.

Подобным действием обладают Олиметин (с маслами аира и мяты), Берберин (растительный препарат из листьев и корней барбариса), Ровахол, Энатин, Роватин.

О пользе тыквенного масла

Приветствую Вас, дорогие читатели! В наших аптеках можно встретить не только настоящие лекарственные средства, но и эффективные БАДы, к которым относится продукт, описываемый в данной статье.

Что такое препарат Тыквеол для мужчин и женщин, инструкция по применению, состав, свойства и показания, отзывы врачей, формы выпуска (масло, свечи и капсулы), чем можно заменить (аналоги), как принимать – тема этой публикации.

Это вещество добывается из масла семян тыквы, поэтому он натуральный и абсолютно безвредный.

Тыквеол – средство, эффективное для борьбы со многими болезнями, он выпускается в нескольких формах

  1. капсулы для приема внутрь
  2. ректальные свечи
  3. жидкое масло из семян тыквы во флаконах

В виде таблеток препарат не представлен, поскольку это маслянистое вещество. Препарат эффективен для лечения мужских и женских заболеваний, кожных болезней, показан при нарушениях деятельности желудка и печени. Но об этом позже…

В состав Тыквеола входит концентрированное тыквенное масло, которое содержит множество жирорастворимых витаминов, эссенциальных фосфолипидов и других полезных веществ. Этот препарат создают , которые содержат масло и все активные вещества, о которых идет речь.

Основу лекарственного препарата составляет натуральное масло семян тыквы. Это полезное природное противовоспалительное средство, которое оказывает благоприятное воздействие на функцию внутренних органов, восстанавливает здоровье систем организма.

В него входит высокий процент полезных кислот: линолевая, олеиновая, стеариновая, линоленовая, пальмитиновая, а также токоферолы, каротиноиды, фосфолипиды и стерины. Подобный комплекс активных натуральных веществ позволяет усиливать защитные и восстановительные функции организма, предотвращает и купирует развитие воспалительных процессов, повышает иммунитет.

Если вы еще не знаете как очистить и приготовить семена тыквы в домашних условиях, то эта статья для вас. Читайте и перестаньте покупать семечки в магазине.

  1. При ожогах и экземе на пораженные участки кожи наносят тыквенное масло несколько раз в сутки, также препарат эффективен и для борьбы с герпесом, дерматитами и псориазом.
  2. При хроническом гепатите и циррозе печени лекарственный препарат поможет быстро добиться устойчивой ремиссии и избавиться от негативных последствий болезни. Применяется Тыквеол и при инфекционных гепатитах, при холестазе, холецистите, токсических поражениях печени, для лечения дискинезии желчевыводящих путей. Достигается подобный позитивный эффект благодаря выраженным желчегонным свойствам препарата. Средство защищает клетки печени и провоцирует их усиленную регенерацию, возвращая внутреннему органу здоровье.
  3. Для избавления от гастрита, энтероколита и колита назначается прием масла или капсул (по 4 капсулы три раза в день во время или же после еды) внутрь за полчаса до еды на протяжении нескольких месяцев. Лекарственное тыквенное масло и капсулы Тыквеол активно используются для лечения обострений язвенной болезни желудка и при наличии заболеваний двенадцатиперстной кишки.
  4. В стоматологической практике препарат Тыквеол зарекомендовал себя как эффективное средство для борьбы с пародонтозом. Для этого масло наносят в виде аппликаций на слизистую ротовой полости. Отлично справляется лекарство и со стоматитом, гингивитом.
  5. Наружно препарат Тыквеол (масло во флаконах по 100 мл) применяется для лечения ран и кожных поражений. Эффективность лекарственного средства доказана даже при обработке огнестрельных ран.
  6. Отлично зарекомендовал себя препарат и в борьбе с ранним старением и увяданием кожи. Масло семян тыквы – это натуральный мощный антиоксидант, который способствует повышению регенерации организма на клеточном уровне, повышает упругость кожи и улучшает ее тургор. Может применяется как внутрь, так и для косметических процедур (масок, примочек).

  1. Тыквеол для женщин применяется для лечения кольпитов (воспалительных процессов во влагалище), а также при эрозиях шейки матки и эндоцервицитах. В этом случае для терапии используют тампоны, которые пропитывают маслом. Также назначают для роста эндометрия.
  2. При беременности поможет избавиться от геморроя, укрепить иммунитет и предотвратить развитие воспалительных процессов во влагалище (у беременных на фоне гормональных изменений часто развивается молочница и снижается местная защитная функция слизистых). Для этого ректальные суппозитории вводятся на протяжении десяти дней 1-2 раза в сутки.

Маслом Тыквеол детям смазывают кожные дерматиты, ссадины и ожоги, язвочки во рту (стоматит). Средство является природным антигистаминным веществом, потому не вызывает аллергических реакций и хорошо переносится даже чувствительной детской кожей. Детям среднего и старшего школьного возраста капсулы могут назначаться для повышения иммунитета и укрепления организма.

Тыквеол в капсулах эффективно борются с заболеваниями мужской репродуктивной системы. Для лечения простатита назначается курс приема капсул внутрь, а также микроклизмы с маслом дважды в сутки. Препарат восстанавливает функцию предстательной железы.

Кроме «Тыквеола» существуют и другие препараты, на основе тыквенного масла, которые могут быть более выгодными по цене и ничем не отличаться по качеству, а может быть даже лучше.

Я рекомендую обратить ваше внимание не на аптечные товары, которые имеют очень большую наценку, а на товары через интернет-магазины, которым не нужно платить за аренду помещения, коммунальные платежи на содержание магазина и зарплату продавцам. На сайте ru.iherb.com вы найдете массу предложения очень выгодных по цене и качеству.

Вот только некоторые из них… Вы можете сравнить во сколько вам обойдется покупка «Тыквеола» и любого их представленных ниже препаратов и убедится, что мои рекомендации верны. А я в этом уже убедилась…

Внимание! При оформлении заказа используйте промо-код WWN114 , чтобы получить 5- % скидку на покупку.

  • Органическое тыквенное масло Hydro-Therm, 8,5 жидких унций (250 мл) от Flora

Лекарственное средство «Тыквеол» не имеет противопоказаний. С осторожностью следует отнестись к его употреблению лишь в том случае, если наблюдается индивидуальная непереносимость тыквенного масла. Также запрещено использовать средство после окончания его срока годности.

При передозировке капсул или масла внутрь возможно появление диареи или разжижение стула. В этом случае необходимо снизить дозу. При наличии воспалительного процесса слизистых оболочек верхнего отдела желудочно-кишечного тракта рекомендуется использовать лекарство исключительно в виде масла.

Средство хорошо совмещается с другими лекарственными препаратами, при употреблении тыквеола не требуется никакая особая диета. В составе комплексной терапии масло, капсулы или свечи усиливают действие противовоспалительных или желчегонных средств.

Читайте также:  Кто принимал кеторол во время беременности

Перед началом курса лечения необходимо ознакомиться с инструкцией по применению и разработать индивидуальный график приема препарата. В том случае, если лечащий врач не дает никаких иных указаний (как принимать и в каких дозах), то следует придерживаться общих рекомендаций, указанных в инструкции.

Особых мер предосторожности или противопоказаний для употребления препаратов «Тыквеол» в период беременности и лактации нет. Перед началом курса лечения маслом или капсулами внутрь следует обратиться за консультацией педиатра, если ребенок не достиг возраста шести лет.

Ректальные суппозитории Тыквеол выпускаются цилиндрической формы, имеют зеленый или темно-зеленый оттенок. В состав одного ректального суппозитория входит 500 мг масла семян тыквы, а также вспомогательное вещество – масло какао.

При геморрое свечи вводят в прямую кишку один-два раза в сутки, предварительно смочив водой. Курс лечения составляет от десяти дней до одного месяца.

При лечении простатита и воспалительных процессов предстательной железы (а также доброкачественной гиперплазии) используют 1-2 ректальных суппозитория на протяжении одного-трех месяцев.

Ректальные свечи Тыквеол, инструкция к которым прилагается выше – это наиболее оптимальный вариант для лечения проблем мужской репродуктивной системы, обширных воспалительных процессов в половой сфере, а также для эффективного устранения варикозного расширения вен в заднем проходе.

«Купила лекарство, так как замучил геморрой. О том, что масло тыквы лечит любые воспаления и помогает в этом пикантном вопросе, я знала, но не могла найти подходящее средство на его основе. В аптеке мне предложили Тыквеол, состав его оказался полностью натуральным – никаких отдушек и красителей, только чистый продукт. Лечилась по инструкции, проблему мою свечи решили ».

Масло Тыквеол выпускается в виде маслянистой жидкости по 100 мл во флаконе, имеет характерный запах и оттенок от коричнево-зеленого до красновато-коричневого. На дне флакона допускается наличие естественного осадка.

Внутрь масло тыквенных семян принимают по одной чайной ложке за полчаса до еды 3-4 раза в день курсом на протяжении месяца. При необходимости курс лечения можно повторять. Флакон с маслом перед употреблением необходимо тщательно взбалтывать.

Поверхность поврежденной кожи обрабатывают маслом Тыквеол 2-3 раза в день. Для лечения ожогов, экземы или укусов насекомых можно использовать примочки с маслом. Также масло используют и для микроклизм. Для этого 5 мл масла Тыквеол вводят в задний проход, а затем спокойно лежат на протяжении 15-20 минут. Процедуру повторяют через день.

Для лечения гинекологических заболеваний и воспаления во влагалище ватные тампоны смачивают 10 мл тыквенного масла и вводят внутрь 2 раза в сутки.

Более подробно о масле тыквенных семян читайте в специальной статье

«У меня снижен иммунитет, стоит переохладиться – тут же появляется герпес на губах. При этом у меня очень сильная аллергия практически на все мази и лекарства, так что даже от специального средства от герпеса я страдаю, кожа краснеет и сильно зудит. Смазывать ранки на губах маслом тыквы мне посоветовал терапевт в поликлинике, заверила меня, что раздражения точно не будет. Я купила сразу несколько средств на основе тыквенного масла, но идеально подошел мне только Тыквеол – аналоги имели в своем составе добавки, которые вызывали небольшую аллергическую реакцию. Теперь использую масло Тыквеол и при бытовых мелких ожогах, для лечения царапин и ссадин ребенку ».

Капсулы Тыквеол выпускаются в полимерных банках по 50 и 84 штуки. Внутри содержатся мягкие овальные желатиновые капсулы с маслом семян тыквы (450 мг).

Капсулы принимают внутрь три-четыре раза в день во время еды или сразу после, одновременно по 4 штуки, запивая водой. Курс лечения составляет 1-3 месяца, в зависимости от обширности и глубины заболевания.

При хроническом простатите и гиперплазии предстательной железы используют курс лечения по схеме: 1-2 капсулы каждый раз после еды на протяжении трех-четырех месяцев. Гиперлипидемия лечится капсулами Тыквеол по этой же схеме.

Для профилактики атеросклероза препарат принимают по 1-2 капсулы в сутки на протяжении нескольких месяцев. При поражениях печени (в том числе диффузных), при хроническом холецистите и дискинезии желчевыводящих систем принимают по 3-4 капсулы трижды в день после еды на протяжении месяца и более.

«Капсулы Тыквеол мне выписал гастроэнтеролог в составе комплексной терапии для лечения гастрита. После отмены всего курса я продолжила систематически принимать таблетки Тыквеол, чтобы болезнь не вернулась. Заметила, что стала при этом гораздо реже болеть, даже состояние кожи улучшилось, прошли воспаления на теле, которые меня периодически беспокоили. Радует, что капсулы – полностью натуральный продукт, пить их можно даже детям, противопоказаний нет. Это очень важно, когда лечишься от болезни и без того переживаешь за свое здоровье ».

Тыквеол — свечи, отзывы при простатите на которые вы можете прочесть ниже – это фитопрепарат, состоящий из природного, биологически активного ингредиента – масла семян тыквы. Средство очень хорошо воспринимается человеческим организмом и способно победить множество болезней внутренних органов, в том числе – устранить нарушения в работе печени, желудка и пищеварительной системы, предстательной железы.

Мощный противовоспалительный эффект препарата достигается благодаря входящим в его состав природным кислотам и веществам, оказывающим дубильный и вяжущий эффект, стимулирующих процесс обновления мягких тканей.

При лечении простатита Тыквеол зарекомендовал себя как безопасное и эффективное лекарство, длительный прием которого не влечет никаких негативных последствий. Курс масла или капсул Тыквеол после оперативного проктологического вмешательства позволит избежать осложнений и воспалительных процессов в восстановительном периоде, быстро вернет здоровье, способствует скорейшему заживлению и возобновлению функции предстательной железы.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы ректальные свечи показаны как для профилактики возможных угроз, так и для непосредственного лечения. Успешно справляется курс лечения на основе препаратов Тыквеол и с аденомой I и II стадии.

При наличии половых расстройств и выраженных дисфункций на фоне простатита, капсулы и ректальные свечи применяются одновременно, что обеспечивает прекрасный целительный эффект. Даже длительный курс приема препаратов Тыквеол (три месяца и более) не оказывает никаких побочных эффектов и не наносит организму вреда. Лекарство является фитотерапией, оно полностью безопасно и хорошо усваивается.

«Читал о данном средстве в интернете, Тыквеол отзывы при простатите имел настолько положительные, что я решил купить лекарство и опробовать его на себе. Наверное, всем в этой ситуации это знакомо – нежелание идти по врачам и демонстрировать свои проблемы. Принимал капсулы и использовал свечи три раза в день на протяжении двух месяцев. После заметного улучшения отменил ректальные свечи и пропил еще месяц в виде капсул. Могу сказать, что такого эффекта мне не давали даже дорогостоящие таблетки ».

«Препараты на основе семян тыквы мы используем в практике уже давно, в основном – для лечения гастроэнтологии и гепатитов. Однако уникальный состав этого продукта позволяет существенно расширить сферу применения — эссенциальные фосфолипиды благотворно влияют на восстановительные процессы клеточных мембран, что возобновляет функции внутренних органов и систем. К тому же, прием масла тыквенных семян снижает уровень холестерина в крови, благоприятно воздействует и на мужскую половую систему. Стерины, фосфолипиды и токоферолы в составе ректальных свечей оказывают выраженный противовоспалительный эффект ».

На этом у меня все. Желаю вам здоровья!

С теплотой и заботой, Равила.

Сегодня мы поговорим про Тыквеол, как одно из средств, которое назначают при лечении воспаления предстательной железы и не только.

Лечение выявленного простатита у мужчин в любом возрасте достаточно длительный процесс.

Его основой считается прием специально подобранной группы препаратов в течение определенного периода.

Их применение помогает повысить качество терапии и предупреждает развитие повторных обострений.

Одним из таких средств считается Тыквеол при простатите – препарат с полностью натуральным составом, изготовленный из свежих .

Препарат Тыквеол выпускается в виде масла, суппозиториев ректальных и в виде желатиновых капсул. Все эти формы содержат комплекс самых полезных веществ с высокой биологической активностью, добытых особым образом из семян тыквы.

Натуральное средство назначается для лечения многих заболеваний внутренних органов. Это гепатиты с разным механизмом развития, дискинезии, колиты и энтероколиты, атеросклероз, холециститы.

К числу этих патологий относится и простатит, а также доброкачественная тканей предстательной железы.

Фитопрепарат содержит витамины А и Е, большую группу витаминов В, из микроэлементов для организма человека особенно необходим цинк, токоферолы, фосфолипиды, каратиноиды.

Комплексное и сбалансированное воздействие всех этих веществ оказывает противовоспалительное, гепатопротекторное, регенеративное, желчегонное, антиоксидантное влияние на организм любого человека.

Все эти положительные изменения полезны и в лечении простатита.

Использование Тыквеола при простатите и положительное влияние этого препарата на течение болезни объясняется следующими изменениями.

Улучшением работу органов пищеварения.

Гепатопротекторное и желчегонное действие фитопрепарата необходимо для нормализации работы основных органов ЖКТ.

Это приводит к нормальной работе кишечника, к повышению иммунитета и к уменьшению веса.

Все эти изменения положительно отражаются и на тканях простаты, то есть уменьшаются застойные явления в органе, усиливается кровообращение и повышается местный иммунитет.

Принимают участие в липидном обмене и регулируют уровень холестерина. А это повышает эластичность всех сосудов.

Снижают пролиферацию клеток простаты и за счет улучшения микроциркуляции и противовоспалительного воздействия нормализуют функционирование предстательной железы.

Антисептическое действие комплекса активных веществ.

Позволяет снизить влияние инфекционного возбудителя болезни, а это приводит к снижению болезненности и дискомфорта.

Тыквеол за счет положительного влияния на сосуды, клетки печени, усвоение холестерина усиливает и циркуляцию крови.

Это действие при простатите необходимо для устранения застойных явлений, которые также являются предрасполагающим фактором к развитию хронической формы воспаления простаты.

Регенеративное действие препарата.

Помогает измененным в результате воспаления клеткам простаты быстрее восстановиться и предупреждает развитие опухоли, то есть аденомы простаты.

Входящие в средство микроэлементы положительно влияют и на половую функцию мужчины.

Применение фитопрепарата показано в лечении простатита любой формы. То есть лекарство помогает улучшить функционирование органа при бактериальной, гнойной, хронической и острой форме патологии.

Не стоит только забывать о том, что лечение растительными средствами используют на фоне основной лекарственной терапии или после медикаментозного лечения для того чтобы помочь клеткам простаты быстрее восстановиться.

Использование Тыквеола при простатите в лучшую сторону меняет не только функционирование воспаленной предстательной железы.

Под влиянием фитопрепарата значительно улучшается работа клеток печени, а это приводит к улучшению состояния кожи и волос.

Многие больные отмечают исчезновение постоянных прыщиков, нормализацию работы кишечника, то есть проходят беспокоящие запоры и улучшается общий процесс пищеварения.

Масло и капсулы Тыквеол отлично помогают убирать токсины из организма, и потому коротким курсом они рекомендованы при отравлениях, передозировке алкоголя, после длительного медикаментозного лечения.

Масло фитопрепарата помогает и при его наружном использовании, применяют его для лечения ожогов, длительно протекающих дерматитах и экземах.

Растительный препарат за счет своего полностью натурального состава не может оказывать выраженного негативного воздействия на организм.

Препарат в аптеках отпускается без рецепта, но все-таки его использование необходимо предварительно согласовать с лечащим урологом.

Единственное противопоказание к применению средства на основе тыквенных семечек, это аллергические реакции, что наблюдается крайне редко.

Случайная передозировка препарата, то есть прием большей дозы, за счет послабляющего воздействия на организм способно привести к диарее.

Диспепсические расстройства обычно проходят в течение одного-двух дней.

Тыквеол выпускается в виде мягких капсул в желатиновой оболочке, в виде масла и в виде суппозиториев, предназначенных для введения в прямую кишку.

Состав всех этих форм примерно одинаков, то есть в них входит основное действующее вещество и вспомогательные компоненты, повышающие усвояемость средства в зависимости от способа его введения.

Для лечения простатита используют и масло, и капсулы, и суппозитории.

Основное лечение при выраженной форме простатита врачи обычно советуют начинать с одновременного использования капсул и суппозиториев, это повышает эффективность терапии.

В качестве профилактики Тыквеол можно пить только в капсулах, курс при этом определяется индивидуально.

Представляет собой маслянистую жидкость, ее цвет варьируется от зеленоватого до темно-коричневого. Масло в продажу поступает во флаконах по 100 мл.

При простатите масло можно употреблять внутрь и в виде микроклизм.

Делать это необходимо до 4-х раз за день. Общий курс лечения при простатите продолжается на протяжении трех-четырех недель.

Капсулы можно пить как до еды, так и вовремя прима пищи.

Желатиновые капсулы совмещаются с любыми видами продуктов, их рекомендуется запивать обычной водой.

При гиперплазии тканей предстательной железы дозировка выбирается из расчета две капсулы три раза в день, а общий курс терапии должен продолжаться от трех до 4-х месяцев.

Изготавливаются на основе масла какао. Это необходимо учитывать, если на какао имеется непереносимость.

Используют свечи один-два раза в сутки. При простатите суппозитории используют либо коротким курсом на протяжении 10-15 дней, либо длительно до трех месяцев.

При использовании короткого курса лечение рекомендуется повторять каждые три месяца. Перед введением свечки необходимо кишечник освободить.

При выявленных дегенеративных и острых воспалительных процессах на слизистых слоях верхних отделов системы пищеварения Тыквеол используют только в виде масла, капсулы в этом случае не желательны.

Применение масла способствует быстрому восстановлению структуры слизистых слоев.

Передозировка тыквенного масла может закончиться диареей, в этом случае препарат следует отменить на два-три дня и затем вновь продолжить лечение.

Тыквеол совместим практически со всеми лекарственными средствами, и потому может входить в курс комплексной терапии.

Консультация с врачом поможет понять, как лучше пить лекарство и в какой форме.

Хранится Тыквеол независимо от формы его выпуска при температуре от плюс 10 и до плюс 25 градусов. Масло желательно держать в затемненном месте. Срок годности от момента выпуска исчисляется 2 годами.

Читайте также:  Ксефокам и кеторол совместимость

Медицина ушла далеко вперёд в сравнении с теми методами и способами лечения, которые применялись 100-200 лет назад.

При этом люди всё меньше доверяют таблеткам, сделанным из непонятных компонентов. С учётом ухудшения экологии, натуральные препараты, созданные на основе растений, пользуются сейчас всё большой популярностью.

При этом они нередко оказывают такой же лечебный эффект, как и препараты искусственного происхождения.

Однако, в отличие от других лекарств, их применение не приносит вреда организму человека. К числу таких популярных лекарственных средств относится препарат Тыквеол.

Этот комплексный фитопрепарат создан на основе масла, которое получают из тыквенных семечек. Его применяют в качестве биологически активной добавки, полезновлияющей на весь организм. Используют его и при таких заболеваниях печени, как гепатиты, цирроз и др.

Препарат Тыквеол представляет собой БАД, в котором содержится масло семян тыквы. Разнообразные полезные вещества этого средства оказывают положительное воздействие на весь организм человека.

Среди них можно особенно отметить витамины А , Е , С , В , микроэлементы, полиненасыщенные жирные кислоты, эссенциальные фосфолипиды . Концентрация этих компонентов в Тыквеоле в одной чайной ложке препарата равна их количеству в 3 кг сырой тыквы.

Данный препарат выступает в качестве отличного антиокиданта, заживляющего средства, стимулятора обмена веществ. Он является также известным антисклеротическим, средством.

Тыквеол является препаратом растительного происхождения. Он оказывает выраженное желчегонное, гепатопротекторное, противовоспалительное действие на организм. Кроме того, лекарство обладает прекрасными антипролиферативными, метаболическими, регенерирующими свойствами.

Оно помогает бороться с процессам перекисного окисления липидов, которые происходят в биологических мембранах. Также Тыквеол эффективно защищает мембраны гепатоцитов от повреждений и быстро восстанавливает их.

Функции препарата заключаются также в уменьшении процессов воспаления и ускорении регенерации паренхимы печени. С его помощью улучшается состояние желчного пузыря и химический состав желчи. Наличие в составе препарата эссенциальных фосфолипидов позволяет регулировать проницаемость мембран и восстанавливать их структуру.

Препарат принимают внутрь при следующих заболеваниях:

  • хронический и инфекционный гепатит ;
  • холестаз;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • геморрой;
  • атеросклероз;
  • гастрит;
  • токсические поражения печени, например, алкоголем;
  • энтероколит и колит;
  • простатит;
  • гиперплазия предстательной железы доброкачественного характера.

Данный препарат воздействует на физиологическую функцию эпителия, улучшая микроциркуляцию и убирая отеки. Это имеет большое значение при любых трофических расстройствах в тканях.

При доброкачественной гиперплазии лекарство способствует уменьшению воспалительных процессов и устранению дизурических расстройств. У больных простатитом уменьшается болевой синдром. Кроме того, существенно снижается уровень холестерина в крови.

Препарат Тыквеол широко применяется для лечения пародонтоза. Благодаря компонентам лекарства улучшается питание тканей пародонта и обмен веществ.

Данный препарат назначают для ректального применения при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и хроническом простатите. Наружно его применяют при дерматите, псориазе, экземе, ожогах, эрозии шейки матки, кольпите и других заболеваниях.

Этот препарат назначают при расстройствах болезненного мочеиспускания, а также как иммуномодулятор и антисептик. Он является популярным противоглистным средством. Но основное назначение лекарства заключается в восстановлении печени и желудочно-кишечного тракта.

При простатите и аденоме простаты Тыквеол помогает снять боль в паху и воспаление. Он устраняет дискомфорт при половой близости и улучшает мочевыделение. При инфекционной форме этой болезни активные вещества семян тыквы быстро восстанавливают функцию простаты.

Регулярный прием свечей Тыквеол позволяет улучшить эластичность стенок сосудов, усилить кровоток, нормализовать уровень холестерина. Кроме того, он помогает быстро устранить застой в простате и снимает давление на мочеточник. Препарат повышает иммунитет, борется с возбудителями инфекции и способствует скорой регенерации пораженных тканей. Свечи Тыквеол при длительном применении восстанавливают функции предстательной железы и нормальную работу кишечника.

Способы применения Тыквеола зависят от основной медикаментозной терапии. При внутреннем использовании препарат назначают в виде масла или капсул. Его принимают за полчаса до еды. Если лекарство назначено для наружного использования, то им смазывают пораженные участки. При простатите или геморрое применяют микроклизмы с препаратом Тыквеол не менее 2-х раз в сутки.

Аппликации препарата применяются при пародонтозе. Вагинальные тампоны, которые пропитывают лекарственным составом, широко используются в гинекологической практике. Для введения ректальных суппозиторий в прямую кишку их заранее смачивают водой. Лечение может продолжаться в течение 3- х месяцев.

Ректальные свечи Тыквеол применяются для профилактики и лечения простатита. При этом схема лечения определяется лечащим врачом по симптомам и особенностям болезни у каждого конкретного пациента.

Введение суппозитории происходит один раз в сутки перед сном, но может быть увеличено по рекомендации врача до 3 раз. Перед применением свечу нужно смочить водой. Обычно курс лечения препаратом составляет 2 недели. Но иногда он продлевается до 3-х месяцев

По 1 свече через день в течение полугода Тыквеол назначают для профилактики простатита. Это средство используется в комплексе с другими сильнодействующими лекарствами при запущенной форме заболевания.

В состав препарата входит только масло семян тыквы. Препарат выпускается в капсулах, которые принимаются внутрь при различных заболеваниях. Масло назначается для приема внутрь и для местного применения. Суппозитории Тыквеол применяются ректально.

Для внутреннего применения применяется масло в виде маслянистой жидкости. Она имеет приятный запах и вкус. В масле может присутствовать осадок. Препарат выпускается также в виде мягких капсул овальной или продолговатой формы. Для ректальных суппозиториев характерна цилиндрическая форма и немного заостренный конец. Капсулы продаются в аптеках в полимерных банках, размещенных в картонных пачках. Масло продается во флаконах из темного стекла.

Если у пациента диагностированы воспалительные процессы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, ему назначают препарат внутрь в виде масла, а не капсул.

Тыквеол не вступает в какое-либо значимое взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Негативный эффект после приема может наблюдаться со стороны пищеварительной системы. Он проявляется в диарее и диспепсии. Также иногда возникают аллергические реакции на данный препарат. При любом развитии побочных эффектов необходимо сразу уменьшить дозу препарата.

Главным симптомом передозировки препаратом является диарея. При первых признаках рекомендуется уменьшить дозировку.

Основным противопоказанием к применению этого лекарства является высокая чувствительность к его компонентам. Это связано с индивидуальными особенностями организма пациента. Кроме того, данный препарат не назначают детям в возрасте до 12 лет. Нельзя принимать препарат при холелитиазе, при обострении язвенной болезни желудка и 12- перстной кишки.

В настоящее время нет данных о влиянии препарата Тыквеол на организм женщины во время вынашивания ребенка.

Препарат Тыквеол можно купить в аптеке без рецепта. Для хранения капсул и масла, предназначенного для приема внутрь, нужно найти темное место. Оно должно быть недоступно для детей. Температура хранения должна составлять от-10 до +25 градусов.

Хранить суппозитории ректальные нужно в защищенном от света месте в сухих условиях. Температура составляет не более +5 градусов. Хранить лекарство можно в течение 2-х лет.

источник

Опубликовано в журнале:
« ФАРМАТЕКА » № 18 — 2014 А.М. Этингоф
Университетская клиника головной боли, Москва

Феназепам эффективен при различных состояниях и применяется практически в любой области медицины, являясь высокоэффективным, быстродействующим и безопасным средством для решения огромного количества тактических задач, с которыми клиницисты сталкиваются в своей практике. В то же время не рекомендуется назначение феназепама (как и всех производных бензодиазепина) в качестве длительной терапии. Курс лечения препаратом не должен превышать 1 месяца. Очевидно, что совокупность широкого терапевтического профиля препарата, мощности и безопасности его действия по-прежнему определяет высокую востребованность феназепама при лечении психических расстройств с тревожными проявлениями, психосоматических расстройств и в ряде случаев — соматических заболеваний в качестве вспомогательной терапии.

Ключевые слова: феназепам, бензодиазепины, тревога, бессонница, вегетозы, психосоматические расстройства

Трудно, наверное, представить себе более известный препарат анксиолитического ряда, давно вошедший в обиход в психиатрической и общемедицинской практике, чем феназепам. Столь широкое распространение данного препарата является косвенным признанием его достоинств, но также нередко приводит к необдуманному, бесконтрольному приему. При этом среди многих врачей и пациентов существует ряд предубеждений против транквилизаторов вообще и феназепама в частности. Тем не менее, как и любое другое медикаментозное средство, он имеет свои несомненные положительные свойства, а также особенности, требующие внимания и предосторожности. Без рассмотрения всех этих аспектов невозможно эффективное использование феназепама, что, собственно, и требуется от квалифицированного врача.

Феназепам является оригинальным отечественным транквилизатором, синтезированным и разработанным к применению в 1970 г. группой ученых Института фармакологии АМН СССР под руководством В.В. Закусова. По химическому строению он является производным бензодиазепина (7-бром-5-(ортохромфенил)-2-3-дигидро-1Н-1,4-бензодиазепин-2-ОН). Феназепам, как и другие препараты той же фармакологической группы, оказывает угнетающее действие на ЦНС, реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе, усиливает ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), являющейся одним из основных медиаторов пре- и постси-наптического торможения передачи нервных импульсов в ЦНС. Механизм действия феназепама определяется стимуляцией бензодиазепино-вых рецепторов супрамолекулярного ГАМК-бензодиазепин-хлорионофор-рецепторного комплекса, приводящей к активации ГАМК-рецепторов, что в свою очередь вызывает снижение возбудимости подкорковых структур головного мозга и торможение полисинаптических спинальных рефлексов.

Феназепам хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается в течение 1–2 часов. Феназепам метабо-лизируется в печени, период его полураспада составляет oт 6 до 18 часов.

Выводится препарат в основном с мочой. Феназепам следует принимать внутрь. Разовая доза обычно составляет 0,5–1,0 мг. Клинически все бензодиазепины обладают противотревожным действием, а также седативным, снотворным, миорелаксантным и противосудорож-ным эффектами. Эти 5 свойств выражены у препаратов данной группы в различной степени. Так, например, клоназепам обладает более выраженным миорелаксантным действием, поэтому часто используется в качестве корректора диэнцефальных нарушений, в т.ч. связанных с применением нейролептиков, в психиатрической и неврологической клинике.

Мазепам, напротив, обладает значительно менее выраженным миорелаксантным и седативым действиями и может быть использован в качестве т.н. дневного транквилизатора, обеспечивая возможность работы и вождения автомобиля, при этом его анксиолитическая активность также менее выражена. Реланиум характеризуется мощным седативным и снотворным действиями и применяется в основном в стационарных условиях, в частности в комплексном лечении психозов, а также в анестезиологии. Феназепам обладает всеми названными фармакологическими эффектами в равной степени. Именно эта универсальность объясняет его широкое применение по сей день, несмотря на наличие противо-тревожных препаратов новых поколений [2, 7, 26–28].

Еще одним важным достоинством феназепама является широкий диапазон дозирования [1, 10, 22, 25, 26], когда в зависимости от применяемой дозы реализуются различные свойства препарата:

  • психотропные (анксиолитический, седативный, гипнотический эффекты);
  • соматотропные (миорелаксантный, противосудорожный, вегетотропный, гипотензивный эффекты).

Клиническое применение феназепа ма возможно как в монотерапии, так и в комбинации с другими психотроп ными препаратами, что может при водить как к усилению желательных эффектов (явления синергизма), так и к ослаблению негативных свойств пре парата [4, 5, 11, 13, 14, 17–19].

В соответствии со всем вышесказанным становится понятно, что фармакологическая активность феназепама позволяет эффективно применять его в различных областях клинической медицины. Данный препарат активно используется и в лечении широкого круга психических нарушений (расстройства невротического уровня, личностные нарушения, заболевания аффективного круга, шизофрения, органические заболевания головного мозга, алкоголизм, наркомании) [3, 6, 8, 10, 11, 13, 15, 17, 20, 25, 29] и при соматической патологии в неврологии, кардиологии, пульмонологии, гинекологии, онкологии, реаниматологии, анестезиологии [9, 12, 14, 16, 21, 22, 31].

Психоневрологические нарушения

При рассмотрении болезненных состояний, при которых успешно применяется феназепам, внимания заслуживают в первую очередь психические нарушения.

В наиболее полной мере клинико-фармакологические эффекты препарата реализуются у пациентов с простыми по структуре тревожно-астеническими, тревожными и тревожно-фобическими расстройствами (ТФР; рубрики МКБ-10 F40, F41, F42, F43) [3, 10, 17, 19, 28] в тех случаях, когда фобии обнаруживают тесную коморбидную связь с тревогой и характеризуются образностью, эмоциональной насыщенностью. Однако при преобладании в структуре тревожно-астенического синдрома проявлений истощаемости психической деятельности препарат не влияет на основные клинические проявления гипоергического компонента (утомляемость, апатия, психомоторная заторможенность, дневная сонливость) или даже усиливает их [30]. При факультативных проявлениях астении в структуре тревожно-астенических расстройств ее позитивные изменения тесно связаны с анксиолитическим эффектом и редукцией тревоги.

Результаты ряда исследований А.Б. Смулевича и соавт. (1998, 1999, 2005), Ю.А. Александровского (2003) [3, 28] свидетельствуют о том, что эффективность препаратов бензодиазепинового ряда различается в зависимости от структурной композиции ТФР. Они оказываются наиболее эффективными при лечении больных аффективно заряженными тревожными пароксизмами, сопровождающимися изолированными фобиями без признаков стойкого избегания ситуаций, в которых развиваются панические приступы. По мере усложнения клинической картины ТФР за счет стойкой агорафобии с избегающим поведением, фобий ипохондрического содержания, возникающих вне связи с определенной ситуацией, что свидетельствует о высокой вероятности хронификации состояния, нарастает резистентность к монотерапии производными бензодиазепина.

Шизофрения и шизотипическое расстройство

Феназепам широко применяется в клинике для коррекции тревожных состояний в рамках бредовых и аффективно-бредовых состояний, ТФР при малопрогредиентной шизофрении (рубрики по МКБ-10 F20.0, F21, F22, F45) [1, 6, 19, 20, 25, 29], а также для лечения диэнцефаль-ных расстройств, возникающих при длительном применении традиционных и некоторых атипичных нейролептиков [31].

Исследование вегетотропного действия феназепама на пациентов невротического уровня в суточной дозе 3 мг по сравнению с диазепамом в дозе 40 мг/сут показало, что оно проявлялось на 4–5-й день, совпадая с анксиолитическим действием. Выраженный вегтотропный эффект наступал на 10–12-й день. Применение феназепама оказалось более действенным при симптоадреналовой, чем при вагоинсулярной, структуре вегетативного криза. По терапевтическому действию на вегетативную симптоматику феназепам оказался более эффективным, чем диазепам [7, 21, 23, 26].

Изучение действия феназепама при нарушениях сна показало его отчетливое положительное влияние на все виды данной патологии (нарушения засыпания, ночные пробуждения, ранняя бессонница), превосходящее по степени выраженности и быстроте наступления все другие транквилизаторы, включая диазепам. Действие препарата, как правило, не сопровождалось утренней сонливостью и вялостью [2, 7]. Эффективен феназепам и при нарушениях сна алкогольного происхождения [8]. Необходимо подчеркнуть, что при назначении феназепама в качестве снотворного препарата необходимо учитывать рекомендованные в настоящее время ВОЗ и отечественными руководствами сроки применения, т.е. длительность использования препарата не должна превышать 1 месяца [7].

Читайте также:  Кто пил кеторол во время беременности

В обзоре, обобщающем применение бензодиазепиновых транквилизаторов при эпилепсии, отмечается, что феназепам может успешно применяться в комбинации с антиконвульсантами для лечения различных видов припадков [14, 21]. Включение феназепама в схему терапии резистентных полиморфных припадков приводило к полному прекращению или уменьшению их частоты вдвое у 60% больных [15, 22, 23].

Наличие у феназепама миорелаксирующего действия допускает его применение при неврологических расстройствах, таких как экстрапирамидные нарушения, повышение мышечного тонуса (поздние дискинезии, эссенциальный тремор, синдром беспокойных ног) [23]. Имеется успешный опыт применения препарата при головных болях (головная боль напряжения, мигрень, посттравматическая энцефалопатия) [23].

Cоматические и психосоматические заболевания

Как уже отмечалось выше, помимо широкого применения в лечении психических нарушений и психоневрологических расстройств бензодиазепиновые транквилизаторы, в частности феназепам, могут успешноиспользоваться в терапии соматических и психосоматических заболеваний. Так, в монографической работе В.А. Райского [22] отмечена высокая эффективность бензодиазепинов при тревожных, тревожно-фобических и сопровождающих их вегетативных расстройствах при сердечнососудистых, желудочно-кишечных, легочных и других заболеваниях. При этом в зависимости от поставленной задачи препарат оказывал как основное анксиолитическое действие, так и гипноседативный, противосудорожный и миорелаксирующий эффекты. Отмечено, что феназепам в дозах 1,5–2,0 мг/сут превосходил по всем видам действия диазепам и нитразепам, демонстрируя равные результаты с лоразепамом. Было также отмечено умеренное анальгезирующее действие препарата [23].

Широкое применение получил феназепам в кардиологии. Основными показаниями к его использованию служат нейрогуморальные нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы в виде вегетативных пароксизмов симпатико-адреналового типа с кардиалгией, гипергидрозом, тахикардией, сопровождающихся страхом смерти и психомоторным возбуждением. Применение феназепама в дозе 1–3 мг/сут купирует вегетативные пароксизмы, нарушения сна и кардиалгии [21]. Есть данные, согласно которым феназепам в дозе 1,5 мг/сут оказывает антиаритмическое действие при различных нарушения сердечного ритма – предсердной, желудочковой, наджелудочковой экстрасистолии, пароксизмах мерцания предсердий. Наиболее эффективен феназепам (69%) для пациентов с ассоциацией нарушений сердечного ритма и невротических расстройств [26].

Феназепам с успехом используется в комплексной терапии ишемической болезни сердца. Уже в первые дни приема препарата у больных нормализуется ночной сон, уменьшаются тревога и страх за свою жизнь и здоровье, раздражительность, фиксация на различных проявлениях болезни. Выраженное положительное действие феназепам оказывает на вегетативно-сосудистые дисфункции головную боль, потливость, дыхательную аритмию. Было установлено, что при неврозоподобных расстройствах у больных ИБС феназепам по эффективности (70%) превосходит диазепам (62%) и хлордиазепоксид (49%) [27].

Бензодиазепины широко применяются в анестезиологии и реаниматологии. Их используют для предоперационной седации, в качестве вводного препарата для общей анестезии и потенцирования ее эффекта. Феназепам применяется для седации тяжелых больных, находящихся на искусственной вентиляции легких. Препарат способен блокировать механизмы психогенной провокации приступов бронхиальной астмы, которая имеет место у 19–51% больных [28].

В гинекологической практике феназепам используется при лечении синдрома предменструального напряжения. Показано, что он более эффективен, чем традиционно используемая гормональная терапия, при данной патологии [16].

Наличие у бензодиазепинов седативного и вегетостабилизирующего действий, способности редуцировать спастические явления, снижать содержание пепсина и соляной кислоты в желудочном соке обосновывает их применение в лечении язвенной болезни желудка, дискинезий желудочно-кишечного тракта, неспецифического язвенного колита и др. В суточной дозе 2–3 мг феназепам оказался эффективным при кардио- и ангионеврозах, синдромах гипервентиляции, раздраженного желудка, раздраженной толстой кишки, раздраженного мочевого пузыря [21].

Таким образом, широкий спектр клинических эффектов феназепама обеспечивает возможность его применения во многих областях медицины.

Проблема безопасности феназепама

Вопросы, касающиеся переносимости, нежелательных эффектов, а также режима дозирования и длительности применения бензодиазепинов, заслуживают особого обсуждения. Производные 1,4-бензодиазепина являются одной из наиболее безопасных групп препаратов в медицине, что обусловлено «широким коридором» между терапевтическими и токсическими дозами. Данных о летальных исходах как следствии лечения феназепамом и другими транквилизаторами в терапевтических дозах нет, крайне редки летальные исходы при передозировке бензодиазепинов [31, 32].

Препараты этой группы не оказывают значимого влияния на сердечнососудистую, эндокринную и мочевыделительную системы, печень [32]. Однако при назначении феназепама следует учитывать возможность его взаимодействия с некоторыми препаратами, применяемыми как в психиатрической, так и в соматической практике. Нужно упомянуть о способности бензодиазепиновых транквилизаторов в сочетании с барбитуратами и опиатами угнетать дыхательный центр. Особенно важно учитывать риск этого осложнения при назначении феназепама пациентам с хроническими обструктивными заболеваниями легких [18, 22].

Синдром отмены является значительно более серьезным аспектом неадекватного использования бензодиазепиновых анксиолитиков. Наиболее часто этот феномен возникает при резкой отмене препарата или отмене после неоправданно длительного (более месяца) курса терапии. К наиболее типичным симптомам отмены относятся тревога, раздражительность, нарушения сна, головные боли, мышечные подергивания, тремор, повышенное потоотделение, головокружение. В подавляющем большинстве случаев для купирования явлений синдрома отмены достаточно использовать отмененный препарат. По данным опроса врачей общей практики и психиатров Москвы, из случаев, оцененных как синдром отмены, у 83% пациентов отмечена легкая форма расстройства, не потребовавшая медикаментозного лечения [24, 27]. В литературе по этому вопросу существуют полярные мнения. Число пациентов с синдромом отмены при применении бензодиазепиновых анксиолитиков колеблется от 0,1 до 100%. Зачастую крайне сложно отличить проявления этого феномена от признаков основного заболевания, протекающего преимущественно с тревожной симптоматикой [34].

В заключение рассмотрения особенностей клинического применения феназепама хотелось бы подчеркнуть еще одно неоспоримое достоинство данного препарата. Феназепам не относится к препаратам, внесенным в список сильнодействующих лекарственных средств, и может продаваться в аптеках по рецептам формы 107/у, что обеспечивает его доступность и удобство использования.

источник

Анксиолитик (транквилизатор), производное бензодиазепина.
Препарат: ФЕНАЗЕПАМ®

Активное вещество препарата: non appropriated
Кодировка АТХ: N05BX
КФГ: Транквилизатор (анксиолитик)
Регистрационный номер: Р №003747/01
Дата регистрации: 02.11.04
Владелец рег. удост.: ДАЛЬХИМФАРМ ОАО

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слабо окрашенный.

1 мл
феназепам (бромдигидрохлорфенилбензодиазепин)
1 мг

Вспомогательные вещества: поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, глицерол дистиллированный, натрия пиросульфит, твин-80, натрия гидроксида раствор 0.1 М, вода д/и.

1 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
1 мл — ампулы стеклянные (10) — коробки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Анксиолитик (транквилизатор), производное бензодиазепина. Обладает выраженным анксиолитическим, снотворным, седативным, а также противосудорожным и центральным миорелаксирующим действием.

Оказывает угнетающее действие на ЦНС, реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе. Усиливает ингибирующее действие гамма-аминобутировой кислоты (GABA), являющейся одним из основных медиаторов пре- и постсинаптического торможения передачи нервных импульсов в ЦНС.

Механизм действия феназепама определяется стимуляцией бензодиазепиновых рецепторов супрамолекулярного GABA-бензодиазепин-хлорионофор-рецепторного комплекса, приводящей к активации GABA-рецепторов, что, в свою очередь, вызывает снижение возбудимости подкорковых структур головного мозга и торможение полисинаптических спинальных рефлексов.

Распределение и метаболизм

Широко распределяется в организме.

Метаболизируется в печени.

T1/2 составляет oт 6 до 10-18 ч. Выведение препарата, в основном, с мочой в виде метаболитов.

— невротические, неврозоподобные, психопатические, психопатоподобные и другие состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью;

— ипохондрическо-сенестопатический синдром (в т. ч. резистентный к действию других транквилизаторов);

— профилактика состояний страха и эмоционального напряжения;

— височная и миоклоническая эпилепсия;

Препарат следует вводить в/м или в/в (струйно или капельно). Разовая доза Феназепама обычно составляет 0.5-1 мг, средняя суточная доза составляет 1.5-5 мг, максимальная суточная доза — 10 мг.

Для купирования страха, тревоги, психомоторного возбуждения, а также при вегетативных пароксизмах и психотических состояниях препарат назначают в начальной дозе 0.5-1 мг (0.5-1 мл 0.1% раствора), средняя суточная доза составляет 3-5 мг (3-5 мл 0.1% раствора), в тяжелых случаях дозу можно увеличить до 7-9 мг.

При эпилепсии препарат вводят в/м или в/в, начиная с дозы 0.5 мг.

При алкогольной абстиненции Феназепам назначают в/м или в/в в дозе 2.5-5 мг/сут.

В неврологической практике при заболеваниях с повышенным мышечным тонусом препарат назначают в/м по 0.5 мг 1 или 2 раза/сут.

Для предоперационной подготовки препарат вводят в/в медленно в дозе 3-4 мг (3-4 мл 0.1% раствора).

После достижения устойчивого терапевтического эффекта целесообразно перейти на прием пероральных лекарственных форм препарата.

Во избежание развития лекарственной зависимости при курсовом лечении продолжительность применения Феназепама составляет 2 недели. В отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 3-4 недель. При отмене npenapaтa дозу уменьшают постепенно.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых пациентов) — сонливость, чувство усталости, головокружение, нарушение концентрации внимания, атаксия, дезориентация, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при применении в высоких дозах), снижение настроения, дистонические экстрапирамидные реакции, астения, миастения, дизартрия; очень редко — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, cтpax, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, тревога, нарушение сна).

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запор или диарея, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.

Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек.

Со стороны репродуктивной системы: снижение или повышение либидо, дисменорея; влияние на плод — тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания, подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат во время беременности.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: привыкание, лекарственная зависимость, снижение АД; редко — нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия; при резком снижении дозы или прекращении применения — синдром отмены.

Местные реакции: флебит или венозный тромбоз (гиперемия, припухлость или боль в месте введения).

— закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность);

— тяжелая ХОБЛ (возможно усиление дыхательной недостаточности);

— острая дыхательная недостаточность;

— беременность (особенно I триместр);

— период грудного вскармливания;

— детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены);

— повышенная чувствительность к бензодиазепинам.

С осторожностью следует применять препарат при печеночной и/или почечной недостаточности, церебральных и спинальных атаксиях, гиперкинезе, склонности к злоупотреблению психотропных препаратов, органических заболеваниях головного мозга (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемии, депрессии, у пациентов пожилого возраста.

При беременности Феназепам применяют только по жизненным показаниям. Препарат оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Применение терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного. Постоянное применение Феназепама при беременности может вызвать синдром отмены у новорожденного.

Использование препарата непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию, ослабление акта сосания (синдром «вялого ребенка»).

Требуется соблюдение особой осторожности при назначении Феназепама при тяжелых депрессиях, поскольку препарат может быть использован для реализации суицидальных намерений.

Необходимо с осторожностью применять препарат у пожилых и ослабленных пациентов.

При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и показателями печеночных ферментов.

Частота и характер побочного действия зависят oт индивидуальной чувствительности, дозы и продолжительности лечения. При уменьшении доз или прекращении применения Феназепама побочные эффекты исчезают.

Подобно другим бензодиазепинам, Феназепам обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (> 4 мг/сут).

При внезапном прекращении применения препарата может отмечаться синдром отмены, особенно при применении препарата более 8-12 недель.

Феназепам усиливает действие алкоголя, поэтому употребление спиртных напитков в период лечения препаратом не рекомендуется.

Использование в педиатрии

Дети, особенно младшего возраста, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Феназепам противопоказан во время работы водителям транспорта и другим лицам, выполняющим работу, требующую быстрых и точных реакций.

Симптомы: при умеренной передозировке — усиление терапевтического действия и побочных эффектов; при значительной передозировке — выраженное угнетение сознания, сердечной и дыхательной деятельности.

Лечение: контроль за жизненно важными функциями организма, поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности, симптоматическая терапия. В качестве антагонистов миорелаксирующего действия Феназепама рекомендуется стрихнина нитрат (инъекции по 1 мл 0.1% раствора 2-3 раза/сут). В качестве специфического антагониста может использоваться флумазенил (анексат): в/в 0.2 мг (при необходимости дозу можно повысить до 1 мг) на 5% растворе глюкозы (декстрозы) или 0.9% растворе хлорида натрия.

При одновременном применении Феназепама с другими препаратами, вызывающими угнетение функции ЦНС (в т.ч. снотворные, противосудорожные, нейролептические), следует учитывать взаимное усиление их действия.

При одновременном применении Феназепама с леводопой у пациентов с паркинсонизмом снижается эффективность применения последнего.

При одновременном применении Феназепама с зидовудином может повышаться токсичность последнего.

При одновременном применении Феназепама с ингибиторами микросомального окисления повышается риск развития токсических эффектов Феназепама.

При одновременном применении Феназепама с индукторами микросомальных ферментов печени уменьшается эффективность применения Феназепама.

При одновременном применении Феназепама с имипрамином увеличивается концентрация последнего в сыворотке крови.

При одновременном применении Феназепама с гипотензивными средствами возможно усиление выраженности антигипертензивного действия.

При одновременном применении Феназепама с клозапином возможно усиление угнетения дыхания.

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте. Срок годности — 2 года.

источник