Меню Рубрики

Креон при пониженном сахаре

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Панкреатит представляет собой одно из распространенных и опасных заболеваний поджелудочной железы.

При выявлении этого недуга взрослый человек должен отказаться от приема алкогольных напитков в любой форме, а также отказаться от такой вредной привычки как курение.

Выбор методики лечения этой патологии осуществляется в зависимости от формы заболевания и индивидуальных особенностей организма больного. При проведении медикаментозного лечения в состав комплекса медицинских препаратов могут входить разнообразные лекарственные средства, относящиеся к разным группам медикаментов.

Подбор лекарств подбирается таким образом, чтобы организму был нанесен минимальный вред, и при этом применение медпрепаратов должно устранить воспалительный процесс и сопутствующие ему симптомы.

Креон является одним из лекарств, применяемых при возникновении болевых ощущений в области расположения поджелудочной.

Креон при панкреатите является одним из действенных медсредств, способным обеспечить большое количество положительных эффектов.

Креон при хроническом панкреатите и Креон при обострении панкреатита является лучшим средством, которое способно нормализовать процесс пищеварения.

Препарат выпускается в виде капсул.

Основным действующим компонентом лекарства является панкреатин.

Помимо основного действующего компонента в состав средства входит целый комплекс дополнительных соединений, выполняющих вспомогательную роль.

Дополнительными компонентами медпрепарата являются следующие вещества:

  • макрогол;
  • дибутилфталат;
  • парафин в жидкой форме;
  • диметикон;
  • фталататгипромеллаза.

Действие препарата основано на том, что активные компоненты, входящие в состав лекарства оказывают влияние на процессы пищеварения, нормализуя реакции вещественного обмена.

Под действием компонентов, входящих в состав медикамента происходит ускорение всасывания белков, углеводов и жиров.

После приема капсулы со средством, она не расщепляется в полости желудка, а продвигается в просвет кишечника. В кишечнике происходит высвобождение активного компонента, что обеспечивает требуемое липолитическое и протеолитическое воздействие.

Соединения, входящие в состав Креона, помогают расщеплять полезные соединения.

Применение Креона при хронической форме заболевания является очень эффективным. Эффективность препарата обеспечивается содержанием в нем всех компонентов требуемых при проведении заместительной ферментативной терапии.

Минимикросферы медикамента обладают всем спектром свойств, которые позволяют равномерно распределить активные компоненты лекарства по всему объему пищевого комка. Такое действие активных соединений позволяют улучшить процессы пищеварения.

Выпуск лекарства осуществляется в трех вариантах, в которых отличается только дозировка активных соединений:

Наиболее часто в медицине при лечении панкреатита применяется Креон 10000. При приеме этого варианта медикамента панкреатит протекает значительно легче.

Таблетка Креона относится к средствам двухоболочечноготипа, что позволяет транспортировать ферменты в двенадцатиперстную кишку.

Употреблять Креон при проведении лечения панкреатита требуется только по рекомендации врача.

Принимать лекарство следует в строгом соответствии со всеми указаниями, полученными от лечащего врача.

Врач при назначении препарата подбирает индивидуальную дозу для проведения терапии с учетом особенностей организма больного.

В соответствии с инструкцией по применению препарат употребляется для терапии следующих патологий:

  • панкреатит хронической формы;
  • муковисцидоз;
  • состояния после проведения оперативного вмешательства на поджелудочной и частичного ее удаления;
  • выявление злокачественных формирований в тканях органа;
  • при закупорке протоков поджелудочной;
  • понижение продуцирования ферментов у людей старше 65 лет.

Помимо этого Креон может употребляться после проведения операции по удалению желчного пузыря, при нарушениях в работе печени и при выявлении воспаления желчного пузыря – холецистите.

Дозировка при приеме лекарства определяется в каждом конкретном случае индивидуально.

Противопоказаниями к применению Креона являются:

  1. Острый панкреатит.
  2. Наличие у больного хронической формы панкреатита находящейся в фазе обострения.
  3. Индивидуальная непереносимость пациентом основного действующего вещества или вспомогательных компонентов медпрепарата.

При приеме лекарства возможно появление следующих побочных эффектов.

  • появление неприятных ощущений в желудке;
  • появление запоров;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • появление приступов тошноты и позывы к рвоте;
  • появление аллергической сыпи на коже;
  • изменение цвета и консистенции стула;
  • диарея.

Появление побочных эффектов от приема лекарственного средства зарегистрировано в очень редких случаях.

Как принимать Креон при панкреатите? Доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от сложности ферментативной недостаточности поджелудочной железы. Однократная дозировка может достигать 10 000-25 000 МЕ. В особо сложных случаях, в частности при реактивном панкреатите, эта доза может повышаться.

Препарат выпускается в разной дозировке. Эта разница позволяет максимально точно подобрать нужную дозу лекарства в каждом конкретном случае.

На начальном этапе проведения терапии взрослый больной должен принимать по 2 капсулы медикамента во время основного приема пищи и по одной в процессе совершения перекусов. В сутки допустимо использование от 4 до 15 капсул.

Принимаются капсулы целиком без разжевывания. В случае если возникают проблемы с проглатыванием препарата, то допускается вскрытие и смешивание содержимого капсул с жидкой пищей. Обязательно прием препарата должен сопровождаться обильным запиванием водой. Это связано с тем, что в противном случае возможно возникновение запора.

Для достижения максимальной эффективности действия лекарственного средства разовую дозу рекомендуется разделить и принимать в два приема. Первая часть выпивается перед приемом пищи, а вторая непосредственно во время употребления еды.

При использовании лекарственного препарата следует соблюдать диету, рекомендованную лечащим врачом.

Судя по имеющимся отзывам, препарат является действенным средством при проведении заместительной ферментативной терапии и позволяет значительно улучшить состояние больного.

При невозможности принимать Креон его можно заменить аналогами. Такими препаратами являются:

  • Гастенорм форте;
  • Мезим форте;
  • ПанзиКам;
  • Панзим Форте;
  • Пакреазим;
  • Панкреатин-ЛекТ;
  • Пензитал;
  • Энзистал;
  • Юниэнзимс МПС;
  • Эрмиталь;
  • Панкреофлат.

Стоимость Креона на фармакологическом рынке России отличается в зависимости от региона и дозировки медикамента. Цена на наиболее популярную дозировку Креон 10000 составляет в среднем от 228 до 300 рублей.

О фармакологических особенностях ферментных препаратов рассказано в видео в этой статье.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

источник

Любая патология поджелудочной железы сопровождается большей или меньшей степенью нарушения внешней секреции. Это может быть воспалительный процесс, перенесенная операция с удалением части органа, кисты или ухудшение кровоснабжения. Креон при панкреатите необходим не только с целью компенсации дефицита ферментов, но и снимает болевой синдром, отечность.

Врачи назначают препарат для восстановления и поддержки пищеварительного процесса у онкобольных после курса лучевой и химиотерапии, в пожилом возрасте при атрофии органа из-за атеросклероза приводящих артерий. В некоторых случаях выгоднее применить аналоги, не отличающиеся по составу.

В 40% случаев причиной острого панкреатита является употребление алкоголя, при хронической форме — до 90%. Примерно 1/5 пациентов страдает заболеваниями желчного пузыря (чаще желчекаменной болезнью). Не исключается влияние инфекции, приема лекарственных препаратов с токсическим действием (сульфаниламидов), травм живота.

В острой стадии панкреатита выработанные ферменты активируются раньше времени: если в норме они трансформируются в рабочую форму только после попадания с панкреатическим соком в кишечник, то при воспалении — готовы к действию в самой железе. Поэтому начинается самопереваривание органа. При этом липаза (отвечает за расщепление жиров) вызывает жировую дистрофию клеток, трипсин (переваривает белки) — способствует отеку, воспалению и гибели.

Острое течение сопровождается быстрым переходом от стадии отека к присоединению гнойной инфекции, образованию очагов некроза. Хронический панкреатит протекает вяло. Уничтожение железы идет постепенно: с каждым обострением орган замещается нефункционирующей рубцовой тканью. В клинике преобладают симптомы интоксикации и нарушения пищеварения. Недостаточная выработка ферментов сказывается на невозможности всасывания из пищи полезных веществ, обеспечивающих существование организма.

Креон помогает компенсировать дефицит панкреатических ферментов. Его нельзя назначать в острую фазу воспаления, когда избыток собственных продуктов расплавляет железу. Препарат необходим для поддержки пищеварения при хронической недостаточности.

Компоненты активного вещества (панкреатина) представлены близким к человеческому высушенным экстрактом поджелудочной железы свиней. Он содержит строго дозированный состав протеазы, липазы и амилазы. Дополнительные ингредиенты входят в состав капсулы. Растворение начинается только на уровне двенадцатиперстной кишки, где происходит ощелачивание содержимого.

В кишечнике из капсулы выделяются микросферы, смешиваются с пищевым комком и обеспечивают достаточное переваривание белков, углеводов и жиров для их усвоения. Пациент не страдает от болей, поноса, поддерживает вес.

Важная особенность! Ферменты Креона не угнетают функционирование железы. Орган продолжает выделять уменьшенный объем панкреатического сока.

Лечение Креоном для поджелудочной железы безопасно, если затухает процесс воспаления. Препарат выпускается в удобной дозировке (Креон-10000, 25000 и 40000). Что применить конкретному пациенту, решает врач. Особенность характерна для каждой формы: соотношение липазы, амилазы и протеазы поддерживается согласно физиологическим потребностям, обеспечивает оптимальное действие в тонком кишечнике.

Наиболее часто применяется Креон-10000. По результату врач определяет достаточность дозировки, если у больного исчезает «жирный» жидкий стул, боли, растет вес, появляется аппетит. В анализах об активности воспаления и недостаточности панкреатических ферментов судят по диастазу мочи, результату копрологии кала, данным дуоденального зондирования, проведению специальных проб.

Правильно лечить панкреатит необходимо с учетом стадии болезни, степени панкреатической недостаточности, сопутствующих заболеваний печени, билиарной системы. Пациенту приходится постоянно соблюдать строгую ограничительную диету, отказаться от алкоголя и курения, организовать частый прием пищи, приготовление только паровых и отварных блюд.

Капсулу взрослому человеку следует проглотить целиком, не разжевывая. Обычно лечение начинают с минимального состава Креоном-10000. Разовую дозу делят на 2 части: половину принимают до еды, другую — во время. На сутки рекомендуют однократно выпить 1–2 таблетки, добавить еще одну при легком перекусе. Общее количество капсул колеблется в пределах 4-15 штук. Сколько необходимо в конкретном случае, решает врач.

Детская дозировка зависит от возраста малыша. До четырех лет требуется не более 500 ЕД на 1 прием, старшим — 1000. Если ребенок не способен проглотить капсулу, то разрешено ее вскрыть и размешать с пищей. Лучше, если это будет подкисленный продукт (яблочное пюре, сок). Ни в коем случае нельзя применять для этого горячее блюдо. Причиной поражения поджелудочной железы у малышей чаще является не панкреатит, а врожденные болезни, вызывающие недостаточность ферментов.

Креон следует запить стаканом воды. При лечении нельзя ограничивать объем выпитой жидкости. За сутки нужно выпивать до двух литров.

Внешнесекреторная панкреатическая недостаточность формируется в связи с атрофией и фиброзированием (рубцеванием) ткани железы при:

  • алкогольном, обструктивном, калькулезном панкреатите,
  • атеросклерозе сосудов брыжейки в пожилом возрасте,
  • систематическом неправильном питании,
  • сахарном диабете,
  • состоянии после оперативного вмешательства на органе.

Реже возникает при длительно протекающих инфекционных заболеваниях (туберкулезе, сифилисе), гемосидерозе (нарушение обмена гемоглобина с отложением промежуточного продукта в органах).

Вторичное поражение может сформироваться после воспаления кишечника, операций на кишечнике и желудке, опухоли гастриноме, патологии печени и билиарной системы (реактивный панкреатит).

  • абсолютную (истинную) недостаточность, вызванную уменьшением объема ткани органа, подавлением секреции,
  • относительную — панкреатический сок вырабатывается в достаточном количестве, но не поступает в двенадцатиперстную кишку из-за наличия препятствия в виде камня в протоке, сдавления опухолью, рубцовой деформации.

Креон требуется в первом случае, во втором — нужно лечить основное заболевание.

У детей причиной патологии чаще является недоразвитие органа, аномалии, врожденные болезни (синдром Швахмана-Даймонда, муковисцидоз). Креон иногда назначают временно, чтобы ребенок справился с дисбактериозом после лечения антибиотиками, при запорах, метеоризме.

Длительное течение хронического панкреатита требует постоянной поддержки секреторной недостаточности поджелудочной железы для обеспечения переваривания пищи. Без ферментов пациенты худеют, страдают от поносов, теряют электролиты. Полезные вещества не всасываются, а выделяются с калом.

Основной метод лечения требует пожизненной компенсации. В медицине он называется «заместительной терапией». Показания для употребления Креона или других ферментативных средств определяются по анализам: потеря жиров с калом более 15 г/сутки, нарастающая белково-энергетическая недостаточность.

Больному могут потребоваться комбинации из Креона-10000 и Креона-25000. Например, перед завтраком выпить одну капсулу в 10000 ЕД, в обед — вместо двух по 10000 удобнее принимается одна на 25000. Разные дозировки препарата позволяют доктору составлять точные схемы лечения. Капсулы в 40000 ЕД применяются в тяжелых случаях.

Критерием результативности заместительной терапии и адекватного использования дозировки считается увеличение веса, нормализация стула, уменьшение метеоризма.

В стадию ремиссии хронического панкреатита несколько ослабляется строгость диеты. Дозировка Креона может снижаться до 1 капсулы в 10000. С целью длительной поддерживающей терапии подходят аналоги препарата:

Все содержат необходимый ферментный набор. Отличаются по цене (Панзинорм — самый дешевый, Эрмиталь дороже Креона). Вне обострения они помогают предупредить поносы и боли.

При остром воспалительном процессе в поджелудочной железе скапливает обильное количество липазы, амилазы и других ферментов. Дополнительное введение в пищеварительный тракт Креона в это время усиливает самопереваривание органа.

К терапии острого панкреатита непременно добавляют препараты, тормозящие вырабатывания ферментов. Среди них:

Из-за тяжести состояния выбирают внутривенный капельный путь введения.

Если пациент при обострении панкреатита принимает Креон, то самочувствие резко ухудшается: появляются тошнота и рвота, частая диарея, боли в верхней половине живота, аллергические реакции. Обычно препарат можно пить через 1,5-2 недели после стихания симптоматики, на фоне расширения диеты. Точный срок назначения препарата определяется индивидуально.

Лекарство не рекомендуется принимать при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Она проявляется зудящими высыпаниями, несимметричным отеком лица, заложенностью носа.

Наблюдения показали, что Креон снижает всасываемость железа, и организм испытывает дефицит в виде малокровия (анемии). Поэтому рассматривается вопрос о снижении дозировки, замене или дополнительном применении железосодержащих препаратов.

Читайте также:  Аллергия на креон у взрослого

Нельзя принимать Креон на фоне обострения воспаления или при остром панкреатите. Препарат способен значительно осложнить состояние пациента.

Возникновение побочных реакций чаще связано с нарушением инструкции по применению препарата. Но они могут стать поводом для отмены или замещения другим средством. Негативное воздействие проявляется нарушениями в работе желудка и кишечника:

  • запорами или поносами,
  • тупыми распирающими болями в области эпигастрия,
  • приступами тошноты и рвоты,
  • сыпью на коже.

По отзывам врачей, Креон очень редко дает негативные реакции, обычно переносится хорошо. При беременности и в период лактации достаточных исследований не было проведено, поэтому он считается противопоказанным. Назначается при необходимости «на свой страх и риск».

Креон относится к числу самых активных заменителей ферментов поджелудочной железы на основании доказанных фактов. Их можно перечислить:

  • достаточная и оптимальная дозировка всех наиболее значимых ферментов в свином панкреатине,
  • выбор действенной формы микросфер с размером в 1-1,2 мм, которые максимально хорошо перемешиваются с содержимым кишечника (например, у препаратов с микросферами в 2 мм и более задержка в желудке составляет 2 часа),
  • действие наступает через 3-5 минут после внутреннего употребления,
  • способность капсульной оболочки растворяться только при ощелачивании среды в двенадцатиперстной кишке, не поддаваясь влиянию желудочного сока,
  • строение микросфер снабжено дополнительными капсулами, они защищают препарат от преждевременной активации во рту и пищеводе, если детям приходится вскрывать наружную капсулу и смешивать препарат с жидкой пищей.

Клинические результаты применения Креона во время ремиссии панкреатита показали, что у пациентов исчезают боли, метеоризм, нормализуется стул, появляется реальная возможность безопасно расширить диету.

Не все согласны с хвалебными мнениями о действии Креона. По данным зарубежной медицинской литературы предпочтительнее назначать таблетированную форму ферментов без оболочек. Для обеспечения их доставки в кишечник одновременно применять блокаторы протонной помпы, подавляющие выработку кислоты (Омепразол).

Панкреатит сопровождается утратой функций поджелудочной железы. Заместить их помогает препарат Креон, содержащий необходимые ферменты и быстро доставляющий их в кишечник. Принимать лекарство следует только по назначению врача с учетом формы поражения, стадии заболевания, негативных эффектов.

источник

Эти два заболевания — панкреатит и сахарный диабет — нередко встречаются в совокупности. Это связано с тем, что поджелудочная железа — место образования инсулина. Таким образом, острое или хроническое воспаление этого органа способно привести к тому, что формируется и сахарный диабет — инсулинозависимый, или первого типа. Чем лечить поджелудочную железу, одновременно корректируя диабет?

Немаловажное значение в лечении органа имеет формирование правильного пищевого поведения. Этот орган является источником многих пищеварительных ферментов. При поступлении неправильной пищи — жирной, содержащей много углеводов, тяжелых жиров — поджелудочная железа и вынуждена работать более интенсивно, чтобы выделить достаточное для переваривания такой пищи количество ферментов.

Здоровая ткань способна на такую интенсивную работу. Воспаленная — нет. Появляются боли, диспептические явления. Клетки поврежденной железы начинают погибать.

Какое же питание должен соблюдать человек с поврежденным органом пищеварения? Разработаны основные принципы, которые позволяют поддерживать необходимый уровень интенсивности работы железы:

  • пища должна быть легкоусваиваемой — это означает, что исключаются продукты, содержащие трудноперевариваемые вещества: сало, колбасы, жирное мясо, кондитерские изделия;
  • разрешены в таком случае диетическое мясо (курица, индейка, телятина), овощи, фрукты, крупы, бульоны, молочные супы и каши;
  • приемы пищи должны быть частыми (6-7 раз в день), а объем пищи за раз не более 200 г или мл;
  • из напитков разрешаются травяные чаи, морсы, простая питьевая вода;
  • сладости заменяются медом, джемами, вареньем.

Питание такое абсолютно полноценное, и содержит все необходимые организму вещества. Исключаются лишь вредные продукты. Эти же принципы питания актуальны и при сахарном диабете и позволяют поддерживать уровень глюкозы на допустимых цифрах.

Образ жизни, как и пищевой рацион, оказывает благотворное влияние на состояние органа — если он правильный. Что скрывается под понятием «правильный образ жизни»?

  • во-первых, необходима регуляция режима труда и отдыха — чрезмерная нагрузка, как физическая, так и эмоциональная, не способствуют нормальной работе поджелудочной железы;
  • нормализация эмоционального состояния — частые стрессы заставляют активнее работать все железы внутренней секреции, в том числе и поджелудочную;
  • регулярное выполнение специальных гимнастических упражнений;
  • к немедикаментозным методам лечения относится и массаж поджелудочной железы, выполняемый через переднюю брюшную стенку.

к содержанию ↑

Все же основным методом лечения поджелудочной железы при сахарном диабете остается лекарственный. Для восстановления и дальнейшего поддержания функции органа используются различные группы лекарственных средств. Как лечить поджелудочную железу при сахарном диабете с помощью препаратов?

Препараты этой группы назначаются в острую фазу воспаления ткани органа для подавления ее функции. Суть действия данных препаратов заключается в ингибировании протеаз — разрушении белковых молекул, из которых и состоят ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой.

  • Контрикал. Действующее вещество этого препарата — белковая молекула, получаемая из легочной ткани крупного рогатого скота. Она обладает способностью уменьшать активность ферментов и снижать их выработку. Препарат выпускается в виде раствора для инъекций. Назначается при остром панкреатите, обострении воспаления ткани органа при сахарном диабете.
  • Гордокс. Обладает сходным с Контрикалом действием. Вводится также внутривенно при остром и рецидиве хронического панкреатите, в том числе и при сахарном диабете.

к содержанию ↑

В фазу ремиссии, когда воспаления ткани органа нет, напротив, показано назначение заместительной терапии. Это связано с тем, что при сахарном диабете поджелудочная железа обычно повреждена, и она вырабатывает недостаточное количество ферментов. Вследствие этого могут развиваться диспептические явления. Какие препараты используются в качестве заместительной терапии при диабете 2 типа?

  • Креон — комплексный препарат, содержащий все ферменты поджелудочной железы, способные расщеплять белки, жиры и углеводы. Назначается внутрь в дозе 25000 ЕД три раза в день до еды;
  • подобные по действию препараты — Энзистал, Фестал, Панкреатин. Содержат различные вариации ферментов в разных дозировках. Способ применения аналогичен Креону.

к содержанию ↑

Препараты этой группы применяют для подавления кислотности желудочного сока, которая, в свою очередь, вызывает повышенную активность поджелудочной железы. К таким средствам относятся Омепразол, Рабепразол, Ранитидин и Фамотидин. Применяются в дозировке от 20 до 40 мг 1-2 раза в день.

Лечение поджелудочной железы при сахарном диабете 2 типа включает в себя немедикаментозные методы — диета и нормализация образа жизни; и медикаментозные — применение различных групп лекарственных препаратов.

Нарушение внешнесекреторной функции поджелудочной железы (ПЖ) может привести к развитию хронического панкреатита и сахарного диабета. Комплексная терапия требует использования медицинских препаратов для снижения уровня сахара и лечения панкреатита, например, употреблять Панкреатин при диабете.

Панкреатин – пищеварительный фермент, предназначенный для восполнения недостаточности внешнесекреторной функции органа поджелудочной железы.

Основное действующее вещество – панкреатин, включающий ферменты — липазу, протеиназы, амилазу. Благодаря этим компонентам происходит расщепление белков, триглециридов и крахмала.

Согласно инструкции к препарату, лекарство показано при хроническом панкреатите, что позволяет Панкреатин принимать при диабете, осложненном этим заболеванием.

Сахарный диабет и хронический панкреатит взаимосвязаны.

При утрате внешнесекреторной функции ПЖ возникает экзокринная недостаточность (снижается выработка ферментов), способная вызвать осложнение — панкреатогенный сахарный диабет.

Хронический воспалительный процесс при панкреатите приводит не только к экзокринной недостаточности, но и к разрушению островков Лангеранса. Особенно распространена экзокринная недостаточность поджелудочной железы при сахарном диабете 2 типа.

Панкреатогенный диабет характеризуется такими симптомами:

  • диспепсические явления;
  • боли в зоне эпигастрии;
  • повышение уровня глюкозы в крови;
  • кожные заболевания;
  • частые инфекции.

Сочетание сахарного диабета и хронического панкреатита требует особенного подхода к тактике лечения.

В связи с тем, что развитие диабета зависит от наличия у пациента хронического панкреатита, лечение заболевания заключается в устранении основной причины – панкреатита.

Основу терапии составляет строгая диета и соблюдение режима питания . Медикаментозное лечение – комплексное и предполагает использование ферментных препаратов. Рекомендуется при диабете 2 типа принимать Панкреатин.

Лечение панкреатогенного диабета требует компенсировать экзокринную недостаточность поджелудочной железы, чего можно добиться применением Панкреатина или его аналогов: Фестала, Мезима, Креона.

Назначение ферментов при сахарном диабете способствует:

  • улучшению углеводного обмена;
  • стабилизации показателей гликозилированного гемоглобина;
  • повышению контроля гликемии;
  • снижению риска развития осложнений сахарного диабета;
  • повышению качества жизни пациентов и улучшению их самочувствия.

Согласно исследованиям немецких ученых, терапия Панкреатином экзокринной недостаточности поджелудочного органа при диабете 2 типа может применяться вместе с сахароснижающими средствами, и не оказывает влияния на гликемический профиль пациента. Такое лечение считается высокоэффективным и безопасным.

При диабете пить Панкреатин следует в точном соответствии с рекомендациями официальной инструкции к препарату.

Индивидуальная суточная доза определяется в пересчете на липазу, в соответствии с возрастом пациента и сложностью заболевания.

Средняя суточная потребность в липазе для взрослого больного составляет 150 тыс. ЕД. В случае полной недостаточности функции ПЖ – 400 тыс. ЕД.

Принимать таблетки Панкреатина рекомендуется после еды, 3 раза в сутки. Продолжительность терапии определяется доктором и может колебаться от нескольких дней до нескольких месяцев или лет.

Одновременный прием лекарства с препаратами, содержащими железо, может повлиять на уменьшение всасывания железа.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/pancreatin__25404
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

У меня хронический панкреатит, вследствии сильной ангины, я пропила 2 разных антибиотика, также лечила воспаление шейного остеохондроза диклофенаком( таблетки 75мг, два раза в день). После последнего препарата у меня пошло обострение панкреатита( боли, зеленый стул). Врач прописал лечение : пантропразол, мотилиум, креон 40 тыс на 5 дней, теперь уже пью 25тыс. Но дело в том, что после значительного улучшения в боли, у меня появился ужасно сладкий привкус во рту. Сдавала кровь на сахар несколько раз натощак: 3,8 ммоль/4,1ммоль. Также сдала кровь на инсулин и он оказался меньше 2. Общий анализ крови в норме.
Я очень боюсь, что развивается сахарный диабет 1 типа.. Привкус во рту не проходит.. Появилась легкая молочница, но других симптомов как жажда, сонсливость, частое мочеиспускание я не наблюдаю..

Скажите, не идет ли у меня развитие сахарного диабета? И что мне делать в дальнейшем.

Заранее благодарю за ответ!
С уважением, Марина

Здравствуйте, Марина!

Решительно нет данных за панкреатит и обмен сахара АБСОЛЮТНО нормальный! Никакой связи сладковатого вкуса во рту с диабетом нет. Тощаковый сахар отменный! Диабетом даже не пахнет.

А инсулин Вы просто зря сдали. Этот анализ не нужен вовсе. Век инсулина в крови короток, для оценки секреции инсулина применяются совсем иные параметры, например, С-пептид.

Опишите нынешние жалобы с предельной тщательностью.

С уважением, Александр Юрьевич.

Мобильный телефон: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp и Telegram: +380661948381
СКАЙП: internist55
ИМЭЙЛ: internist55@ukr.net

Персональный сайт: http://riltsov.kh.ua

Это была не реклама, а подпись к моей консультации. Я не даю рекламу, и не нуждаюсь в ней. Никого на прием не зазываю. Мне работы хватает! Но если возникли вопросы – звоните по телефону или по скайпу!

Не стесняйтесь. Помогу, чем смогу!

Очная консультация возможна для харьковчан и тех, кто может приехать в Харьков.

А зачем сдали анализ на инсулин? Он не показывает ничего. Тем более, в Вашем случае, когда сахарного диабета быть не может.

На основании чего поставили диагноз «хронический панкреатит»? Как давно?

По средам у Владимира Ивановича дежурство. На вопросы ответит с опозданием в 2-3 дня.

Администрация сайта обращает ваше Внимание! Уважаемые пациенты! Не забывайте регистрироваться на сайте! При необходимости ответить лично пациенту, незарегистрированные пользователи такого ответа не получат. При повторных обращениях — воспроизводите полностью ВСЮ предшествующую переписку (пишите дату и номера вопросов). Иначе консультанты Вас «не узнают». Можно дополнять вопросы или отвечать на вопросы консультантов в «Сообщениях» под вашим вопросом. Их отправят консультантам.
Получив ответ, не забывайте поставить оценку(«оцените ответ»). Я благодарен Всем, кто счел возможным и нужным — оценить ответ !

Помните, что за понравившейся ответ (консультацию) можно воспользоваться специальной опцией сайта «Сказать спасибо», где Вы можете выразить свою благодарность консультанту, купив ему немного бонусов на нашем сайте. Надеемся, что предложенные размеры бонусов не вызовут у Вас ничего, кроме улыбки, своей несерьезностью.

источник

О возможных нарушениях пищеварения при СД и их коррекции На осложнения со стороны желудочно–кишечного тракта при сахарном диабете, к сожалению, мало обращают внимание или недостаточно о них знают не только больные, но и врачи. А ведь, по некоторым литературным данным, нарушения пищеварения отмечаются у 30–75% людей с СД. Почему же они возникают? В чем их коварство и как, наконец, с ними бороться? Вопросов масса, постараюсь как можно полнее и доступнее на них ответить.

Причины нарушений пищеварения – общие для всех поздних осложнений диабета: недостаточная компенсация обмена углеводов, длительная гипергликемия. Существенное значение имеет развитие диабетической нейропатии. В основе нейропатии лежит накопление токсического продукта обмена углеводов – сорбитола, который разрушает оболочку нервного волокна. Играет свою роль и нарушение питания нервов из–за поражения кровеносных сосудов, пронизывающих нервную ткань. В итоге нервы не могут нормально передавать импульсы от органов и тканей к спинному и головному мозгу и обратно.

Читайте также:  Аллергическая сыпь на креон

Нейропатия проявляется в двух основных формах: периферической и автономной. Автономная поражает нервы, управляющие функциями, которые выполняются бессознательно, как, например, пищеварение. Это ведет к нарушению моторики пищеварительного тракта, то есть мешает нормальному ритмичному сокращению мышц пищевода, желудка, кишечника, обеспечивающему продвижение пищи. Как следствие нарушения моторики – задержка эвакуации содержимого. Страдает также работа сфинктеров – мышечных жомов, разграничивающих пищевод и желудок, желудок и кишечник, из–за чего содержимое нижележащего отдела (желудка) может забрасываться в вышележащий (пищевод) – так называемый рефлюкс.

Пищевод при сахарном диабете страдает в 1–1,5% случаев. Нарушается его моторика, снижается тонус, пищевод может расширяться, часто возникает желудочно–пищеводный рефлюкс, воспаляется слизистая оболочка–развивается эзофагит. Больные жалуются на изжогу, чувство жжения за грудиной; могут быть загрудинные боли по типу стенокардии, но нитроглицерином эти боли не снимаются, а даже усиливаются.

Поражения желудка встречаются у 30–40% больных и проявляются чаще всего функциональными нарушениями: изменением моторной функции, замедлением эвакуации содержимого, нарушением функции сфинктеров, расширением желудка. В тяжелых случаях может развиться парез (снижение тонуса) и атония (паралич) желудка. Перечисленные состояния обусловливают застой пищевых масс в желудке, что способствует размножению болезнетворных бактерий. Недостаточное перемешивание пищи с желудочным соком, секреция которого также может существенно снижаться, приводит к нарушению пищеварения. Нерегулярное и замедленное поступление плохо переваренных пищевых масс в кишечник, где преимущественно и происходит всасывание белков, жиров и углеводов в кровь, может быть причиной частых и на первый взгляд непонятных гипогликемий.

Часто больных беспокоят изжога, отрыжка, тошнота, усиливающиеся после еды, ощущение переполнения желудка после приема пищи, снижение аппетита. При выраженном нарушении функции желудка может быть повторяющаяся рвота, потеря веса. В литературе описаны случаи образования камней в желудке, что связано с застоем в нем пищевых масс.

Тонус желудка обычно снижается постепенно, но при диабетическом кетоацидозе может развиваться острая, быстро возникающая атония (паралич) желудка и кишечника, сопровождающаяся острыми интенсивными болями в животе, рвотой, резким ухудшением общего состояния. «Острый живот» при кетоацидозе связан также с кровоизлияниями в брюшину (чувствительную оболочку, покрывающую снаружи органы брюшной полости), с раздражением слизистой желудка и кишечника ацетоном и кетоновыми кислотами. Это опасное, трудно диагностируемое состояние может маскировать другие «катастрофы» в брюшной полости, например, острый аппендицит, прободение язвы желудка.
ВАЖНО! В случае острой боли в животе, возникающей на фоне высоких сахаров и появления ацетона в моче, необходимо срочно обратиться за врачебной помощью, не принимать обезболивающие и антибиотики!

Кишечник при диабете страдает чаще других отделов пищеварительного тракта. Это называется диабетической энтеропатией. Больных беспокоят вздутие живота, неустойчивый стул, поносы, склонность к запорам, как правило, при нормальной температуре тела. Наиболее типично для поражения кишечника развитие синдрома диабетической диареи – частые поносы (5–7 и более раз в сутки), особенно ночью, с выделением водянистого кала с примесью слизи. Одновременно появляются боли в области живота, метеоризм, урчание, непереносимость молока. Диарея сменяется упорными запорами. Реже развивается атония сфинктера, в результате которой наблюдается недержание кала, чаще ночью.

Мучительные симптомы могут сменяться периодами покоя без видимых причин подобных изменений. Причинами диабетической диареи являются, помимо автономной нейропатии, о которой речь шла выше, нарушение функции желчного пузыря, дисбактериоз, витаминная недостаточность, особенно витаминов группы В. Нарушение функции желчного пузыря приводит к изменению состава желчи, ее застою, образованию камней, а также к неадекватному поступлению желчных кислот в кишечник. Дисбактериоз, или нарушение нормального микробиологического состава кишечника, является следствием нарушения моторики желудочно–кишечного тракта, задержки пищи в кишечнике и нарушения процесса ее переваривания.

Естественно, что перечисленные состояния часто выводят наших пациентов из психологического равновесия.
ВАЖНО! И медикам, и пациентам всегда следует иметь в виду, что гастроэнтерологические расстройства могут явиться причиной ухудшения течения основного заболевания, прежде всего у лиц, принимающих таблетированные сахароснижающие препараты. Я перечислила возможные осложнения сахарного диабета со стороны желудочно–кишечного тракта, назвала основные механизмы их развития. Какие–то из осложнений развиваются спустя годы и десятилетия от начала диабета, некоторые могут не появиться вовсе. Многое зависит от того, есть ли у вас индивидуальная склонность, предрасположенность к развитию этих осложнений.

Что же делать, чтобы предотвратить их? И можно ли притормозить их развитие, а еще лучше вовсе избавиться? Отвечая на эти вероятные вопросы читателей, вот что хочу сказать в первую очередь. Организм человека обладает еще не изученным до конца запасом прочности, уникальной способностью самообновляться. От вас и от нас, врачей, требуется лишь помочь организму вернуть здоровье. И если вы ежедневно выполняете простые рекомендации по уходу за собой, проводите самоконтроль, стараетесь держать гликемию в пределах нормальных значений, принимаете рекомендуемые лекарства, то будьте уверены – вам удастся предупредить появление грозных спутников диабета или предотвратить их прогрессирование, когда таковые уже есть, а на начальных стадиях осложнений возможно добиться их обратного развития. Помимо жесткого контроля уровня сахара крови важную роль играет витаминотерапия, особенно витамины группы В. Основу так называемой патогенетической терапии, т.е. направленной на устранение факторов, участвующих в развитии болезни, составляет альфа–липоевая кислота (тиоктацид), которая уменьшает проявления диабетической нейропатии.

Конечно, если вас регулярно беспокоят какие–либо из названных симптомов, необходимо обратиться к эндокринологу или врачу–терапевту и принимать те лекарства, которые они назначат. Но многое можно предпринять и самому – это касается в первую очередь контроля гликемиии рекомендаций по режиму питания.

  • Не употребляйте слишком горячую или холодную пищу, чтобы избежать повреждения слизистой ротовой полости, пищевода и желудка.
  • Хорошо пережевывайте пищу – тогда она лучше усваивается.
  • Хорошо натощак и за 20–30 минут до каждого основного приема пищи выпивать стакан кипяченой воды комнатной температуры – это улучшает моторику пищеварительного тракта.
  • Желательно питаться приблизительно в одно и то же время, имея три основных и три промежуточных приема пищи, в соответствии с эффектом развертывания сахароснижающих препаратов. Такой режим питания обеспечит равномерное поступление в кровь углеводов, предупредит развитие гипогликемии.
  • Если предстоит застолье, где вы можете съесть больше обычного, то, предварительно посоветовавшись с врачом, выпейте 1–2 таблетки ферментных препаратов, облегчающих процесс пищеварения (мезим–форте, фестал, креон и др.).
  • Питание должно быть по возможности разнообразным, обязательно включать продукты, богатые природными витаминами (особенно группы В), микроэлементами (хром, цинк, селен), пищевыми волокнами.
  • Необходимо включать в дневной рацион 25–30 г пищевых волокон, особенно если вас беспокоят запоры и неустойчивый стул. Однако избыточное потребление грубоволокнистой пищи также нежелательно – ведет к усиленному газообразованию с вздутием живота, ухудшению усвоения белков, жира, кальция, железа.

ПРОТИВОПОКАЗАНЫ: пряности, острые соусы, тугоплавкие жиры, сдоба, свежее молоко, крепкий кофе, чай.

РЕКОМЕНДУЮТСЯ: гречневая каша, тертая морковь, свекла, морская капуста; прием настоя сенны, отвара коры крушины, слабительные сборы, сенадексин (сенаде) по 1–2 таблетки на ночь.

Есть немало препаратов, обладающих послабляющим эффектом. При необходимости их назначает врач. Существенную роль в лечении запоров, сниженной моторики желудочно–кишечного тракта играет лечебная физкультура, активный образ жизни. В некоторых случаях целесообразно проведение общего массажа и массажа живота, возможна также иглорефлексотерапия с учетом моторики кишечника. Однако массаж или иглорефлексотерапию можно применять только с разрешения вашего лечащего врача.

ИСКЛЮЧИТЬ ИЗ ПИТАНИЯ: продукты, содержащие животные тугоплавкие жиры, соусы, пряности, закуски, алкоголь, легкоусвояемые углеводы, все бобовые и макаронные изделия; блюда, усиливающие процессы брожения и гниения в кишечнике, желчеотделение, раздражающие печень.

РЕКОМЕНДУЮТСЯ: сухари из белого хлеба, слизистые супы, паровые мясные и рыбные котлеты, нежирное мясо (говядина, кролик), протертые каши на воде или обезжиренном мясном бульоне – рисовая, овсяная, гречневая; из молочных продуктов разрешается свежий протертый нежирный творог; можно употреблять чай, черный кофе, какао на воде, отвары шиповника, черники.

Все блюда должны готовиться в вареном виде или на пару, протертые.

Помогают нормализовать работу пищеварительного тракта препараты, содержащие бактерии, необходимые для нормальной функции кишечника, – бификол, бифидумбактерин, лактобактерин, кисломолочные продукты, живые йогурты и др. если затрудняетесь с выбором – посоветуйтесь с врачом.

В лечении диабетической энтеропатии и диареи могут использоваться лекарственные растения.

Бактерицидным действием обладают: черника, малина, шиповник, земляника, разбавленные водой клюквенный и гранатовый соки.

Утоляют боль и устраняют спазмы: ромашка, мята, тысячелистник, шалфей, календула, зверобой.

Вяжущие, противопоносные и противовоспалительные свойства присущи коре дуба, траве зверобоя, корневищам и корням кровохлебки, соплодиям ольхи, плодам черемухи и черники.

Из лекарственных препаратов с антидиарейной целью чаще используются лоперамид (имодиум) – при острой диарее вначале по 0,004 г (2 капсулы), затем после каждого жидкого стула по 0,002 (1 капсула).

Следует применять также ферментные препараты, улучшающие пищеварение в кишечнике (мезим–форте, фестал, креон и др.). Для улучшения функции печени принимают сбалансированные поливитаминные комплексы (ундевит, декамевит, дуовит, олиговит), рибоксин, эссенциале.

В заключение хочется еще раз напомнить о том, что диабет лишь тогда проявит себя во всей «красе», когда вы ему это сами позволите, оставив без должного внимания и контроля. И наоборот, ваши активные усилия на достижение компенсации СД – важнейшее условие предупреждения всех возможных осложнений, залог полноценной, качественной жизни.

Нарушение внешнесекреторной функции поджелудочной железы (ПЖ) может привести к развитию хронического панкреатита и сахарного диабета. Комплексная терапия требует использования медицинских препаратов для снижения уровня сахара и лечения панкреатита, например, употреблять Панкреатин при диабете.

Панкреатин – пищеварительный фермент, предназначенный для восполнения недостаточности внешнесекреторной функции органа поджелудочной железы.

Основное действующее вещество – панкреатин, включающий ферменты — липазу, протеиназы, амилазу. Благодаря этим компонентам происходит расщепление белков, триглециридов и крахмала.

Согласно инструкции к препарату, лекарство показано при хроническом панкреатите, что позволяет Панкреатин принимать при диабете, осложненном этим заболеванием.

Сахарный диабет и хронический панкреатит взаимосвязаны.

При утрате внешнесекреторной функции ПЖ возникает экзокринная недостаточность (снижается выработка ферментов), способная вызвать осложнение — панкреатогенный сахарный диабет.

Хронический воспалительный процесс при панкреатите приводит не только к экзокринной недостаточности, но и к разрушению островков Лангеранса. Особенно распространена экзокринная недостаточность поджелудочной железы при сахарном диабете 2 типа.

Панкреатогенный диабет характеризуется такими симптомами:

  • диспепсические явления;
  • боли в зоне эпигастрии;
  • повышение уровня глюкозы в крови;
  • кожные заболевания;
  • частые инфекции.

Сочетание сахарного диабета и хронического панкреатита требует особенного подхода к тактике лечения.

В связи с тем, что развитие диабета зависит от наличия у пациента хронического панкреатита, лечение заболевания заключается в устранении основной причины – панкреатита.

Основу терапии составляет строгая диета и соблюдение режима питания . Медикаментозное лечение – комплексное и предполагает использование ферментных препаратов. Рекомендуется при диабете 2 типа принимать Панкреатин.

Лечение панкреатогенного диабета требует компенсировать экзокринную недостаточность поджелудочной железы, чего можно добиться применением Панкреатина или его аналогов: Фестала, Мезима, Креона.

Назначение ферментов при сахарном диабете способствует:

  • улучшению углеводного обмена;
  • стабилизации показателей гликозилированного гемоглобина;
  • повышению контроля гликемии;
  • снижению риска развития осложнений сахарного диабета;
  • повышению качества жизни пациентов и улучшению их самочувствия.

Согласно исследованиям немецких ученых, терапия Панкреатином экзокринной недостаточности поджелудочного органа при диабете 2 типа может применяться вместе с сахароснижающими средствами, и не оказывает влияния на гликемический профиль пациента. Такое лечение считается высокоэффективным и безопасным.

При диабете пить Панкреатин следует в точном соответствии с рекомендациями официальной инструкции к препарату.

Индивидуальная суточная доза определяется в пересчете на липазу, в соответствии с возрастом пациента и сложностью заболевания.

Средняя суточная потребность в липазе для взрослого больного составляет 150 тыс. ЕД. В случае полной недостаточности функции ПЖ – 400 тыс. ЕД.

Принимать таблетки Панкреатина рекомендуется после еды, 3 раза в сутки. Продолжительность терапии определяется доктором и может колебаться от нескольких дней до нескольких месяцев или лет.

Одновременный прием лекарства с препаратами, содержащими железо, может повлиять на уменьшение всасывания железа.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/pancreatin__25404
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Привычка следить за своим уровнем сахара в крови — одна из главных привычек, которую следует выработать в себе пациенту с сахарным диабетом. Постоянное поддержание сахара в норме (компенсированный сахарный диабет) помогает приостановить все неприятные процессы, которые запускает в организме диабет, отсрочить появление осложнение или замедлить их прогрессирование.

Сразу оговорим, что не стоит наделять отдельные продукты питания каким-либо сверхмощными или почти магическими свойствами. Эти продукты помогают контролировать уровень сахара и эта их помощь зафиксирована и измеряна в клинических исследованиях. Но!

— употребление этих продуктов НЕ отменяет прием сахаропонижающих лекарств, если Вам их назначили;
— употребление этих продуктов совершенно не окажется для Вас полезным, если Вы понадеетесь «снять вредный эффект» шоколадного фондю или сахарной плюшки, закусив его сельдереем. Соблюдение диеты — первое и единственное правило, при котором все эти продукты смогут проявить свое полезные свойства.

Читайте также:  Аллергия на креон у ребенка чем заменить

Не ожидали увидеть в этом списке и жареные овощи? А тем не менее, это факт. Даже жаренные овощи лучше столько любимого и хоть и не жареного, но гораздо более вредного мучного.

Овощи содержат очень мало углеводов и много клетчатки, поэтому даже в таком вкусном, жареном виде, остаются полезными. Хотя здесь тоже усердствовать не стоит. Ваша печень и желудок вряд ли будут вам благодарны, если весь ваш рацион будет состоять из жареных блюд.

К таким снижающим сахар и полезным овощам ни в коем случае не стоит относить такие крохмалистые и «тяжелые» овощи, как картофель. Готовьте блюда из кабачков, цуккини, баклажанов, ощущайте вкус весны и удерживайте сахар в норме!

Кстати, ловите табличку с гликемическим индексом наиболее часто используемых продуктов.

Все еще не любите зелень? Тогда постарайтесь внушить себе эту любовь всенепременно. Весна и богатый выбор свежей зелень — замечательный для этого повод. Зелень — не только первый весенний источник витаминов и микроэлементов, по которым столь изголодался Ваш организм за зиму, но и способствующий снижению сахара крови диетический продукт, помогающий без труда удерживать ваши показатели крови в норме.

Чистая питьевая вода в достаточном количестве — это прекрасно. Но вода с добавлением дольки лимона, апельсина или других не слишком сладких фруктов — замечательный способ поддержать себя в тонусе, а сахар — в норме.

Попробуйте охлажденный час с лимоном и палочкой корицы. Экспериментируйте! Разнообразьте вкус привычного чая или минеральной воды новыми необычными ароматами и фруктовыми нотками. Так, вы можете приготовить освежающий холодный чай с яблоком или малиной, апельсином или вишней.

Ароматная ягоды и сладкая дыня. Казалось бы, если у вас диабет — не видать вам этих лакомств, как своих ушей. Но Мегги Пауерс, президент Отдела здравоохранения и образования пациентов Американской ассоциации диабета, считает иначе.

«Конечно, это удовольствие не из дешевых, — говорит доктор Пауерс, — но это одна из немногих допустимых и полезных для пациентов с диабетом «сладостей», которую иногда так хочется себе позволить. Витамины и микроэлементы, снабженные достаточным количеством клетчатки — готовое натуральное «лекарство» на вашем столе.»

Об этих замечательных продуктах сказано так много, что есть ли что добавить? Да, это здоровая и полезная альтернатива хлебу и привычным кашам. Следите только за количеством хлебных единиц, гликемическим индексом, правильно сочетайте и знайте меру. Вот, в общем-то, все «меры предосторожности», в отношении цельнозерновых хлебцов, за которые вы получаете:

— все необходимые витамины группы В, которые обычно организм получает из хлеба;
— ваш кишечник работает «как часы», ведь ему активно помогает в этом клетчатка, которой богаты цельнозерновые продукты;
— вы сыты, а ваш рацион более разнообразен; согласитесь, жизнь «на одних кашах» способна серьезно подпортить ваше настроение;
— ваш сахар крови и вес в норме, поскольку на таких хлебцах вы, как правило, можете найти всю полную информацию об их гликемическом ииндексе, количестве хлебных единиц и калорийности.

Для вас под запретом сахар, но не полезные жиры. Наслаждайтесь питательными и ароматными салатами из свежей зелени с оливковым или растительным маслом. Готовьте на пару морскую рыбу, богатую полезными омега-3 жирными кислотами. Пользу омега-3 жирных кислот для ваших сосудов и сердца никто не отменял, даже если у вас диабет. Единственная оговорка здесь — не забывайте о чувстве меры. Если вы страдаете также ожирением — о количестве потребляемых калорий и жиров в день.

Белковые продукты, которые легко перевариваются и усваиваются — ваш лучший вариант для полноценного и правильного меню. Домашний нежирный сыр, свежий творог, яйца и даже постное мясо — продукты, которые должны регулярно появляться на вашем столе, если вы следите за своим питанием, весом и..уровнем сахара в крови.

Всегда помните, что нарушение баланса между белками, жирами и углеводами в вашем рационе всегда негативно сказывается на обменных процессах, и без того, не слишком здорово бегущих на фоне диабета.

Потому — вооружитесь вашей фантазией, положительным примером людей, ощутивших всю прелесть здорового питания — и вперед к замечательным переменам и достижению полного контроля над вашим заболеванием.

7 продуктов, которые снижают уровень сахара в крови при диабете , 4.3 out of 5 based on 11 ratings

источник

Как уже было сказано выше, эти таблетки относятся к препаратам ферментной группы. Панкреатин помогает улучшить пищеварение путем введения в организм дополнительного количества пищеварительных ферментов.

При производстве этого лекарства применяются ферменты, вырабатываемые пищеварительными железами крупного рогатого скота. Эти ферменты получают из поджелудочной железы КРС.

Экстракт, получаемый из поджелудочной железы КРС, позволяет восполнить недостаток пищеварительных ферментов в организме человека и одновременно снять нагрузку на ткани воспаленной поджелудочной.

Средство выпускается фармакологической промышленностью в форме белых таблеток.

Действие основных активных компонентов препарата нацелено на улучшение процессов переваривания белковых компонентов пищи, расщепление различных видов жиров и крахмала.

Часто Панкреатин сравнивают со всем известным Мезимом. Это обусловлено тем, что механизм действия препаратов является сходным, но стоимость Мезима является намного выше. Остальные отличия между препаратами являются не существенными.

Этот тип медикамента представляет собой капсулу небольших размеров, в которой содержится определенное количество основного действующего компонента. В качестве действующих компонентов выступают пищеварительные ферменты. В зависимости от дозировки выпускается несколько разновидностей лекарственного средства. Дозировка активных компонентов может варьировать в диапазоне от 150 до 400 мг панкреатина.

Креон принимается во время употребления пищи. Рекомендуется разовую дозу разделять на два приема. Треть или половину дозы следует использовать непосредственно перед приемом пищи, а оставшуюся часть разового приема лекарства используют непосредственно во время еды.

Как и Панкреатин Креон противопоказан для использования при остром течении панкреатита или в период обострения хронической формы недуга.

Помимо этого Креон не рекомендуется использовать на ранних стадиях развития панкреатита у больного.

Поджелудочная железа состоит из экзокринной и эндокринной ткани. При панкреатите происходят диффузные деструктивные и дегенеративные изменения ацинарной ткани с последующей атрофией ацинусов — основного структурного элемента экзокринной части железы.

Такие изменения могут распространяться и на островки Лангерганса (структурные единицы эндокринной части поджелудочной железы), функцией которых является выработка инсулина. В результате нарушается работа инкреторного аппарата поджелудочной железы, что и приводит к появлению панкреатогенного сахарного диабета.

Реже, чем при обычном СД встречаются макроангиопатия, микроангиопатия и кетоацидоз.

Основной причиной появления сахарного диабета 3 типа является панкреатит. Но существуют и другие факторы, провоцирующие развитие болезни.

  1. Травмы, при которых нарушается целостность поджелудочной железы;
  2. Оперативные вмешательства (панкреатодуоденэктомия, продольная панкреатоеюностомия, панкреатэктомия,
  3. Резекция поджелудочной железы);
  4. Длительное медикаментозное лечение (употребление кортикостероидов);
  5. Другие заболевания поджелудочной железы, такие как рак, панкреонекроз, панкреатопатия;
  6. Муковисцидоз;
  7. Гемохроматоз,

1 капсула Креона 10000 содержит: панкреатин 150 мг, с минимальной ферментативной активностью: липазы 10000 ЕД Ph. Eur, амилазы 8000 ЕД Ph. Eur, протеаз 600 ЕД Ph. Eur.

1 капсула Креона 25000 содержит: панкреатин 300 мг, с минимальной ферментативной активностью: липазы25000 ЕДPh. Eur, амилазы 18000ЕД Ph. Eur, протеаз1000 ЕДPh. Eur.

Сахарный диабет 3 типа характеризуется поздней манифестацией. Первые симптомы могут быть замечены только после появления гиперинсулинизма, на формирование которого уходит около 5—7 лет.

При панкреатогенном сахарном диабете сосудистые стенки истончаются, повышается их проницаемость, что внешне проявляется, как синяки и отеки.

При хроническом состоянии могут появиться судороги, обморочные состояния, ухудшение памяти, дезориентация в пространстве, психические нарушения.

Эту форму диабета нельзя отнести к 1-му или 2-му типу, т.к. его клиническая картина немного отличается.

У заболевания нет связи с ожирением, больные обычно имеют худощавое телосложение. Также не отмечается зависимости от наследственности и нет инсулинорезистентности. Гипергликемия переносится до 11,5 ммоль/л.

Выраженных клинических проявлений нет или они появляются на поздней стадии. Можно сказать, что данный тип диабета относительно легко протекает.

Симптомы могут выявиться только спустя годы после появления болей в области живота. Больные часто болеют инфекционными, кожными болезнями, склонны к гипогликемическим состояниям. При панкреатогенном типе редко и гораздо позднее развиваются микроангиопатии, гиперосмолярные состояния, кетоацидоз (см. диабетический кетоацидоз).

У больных невысокая потребность в инсулинотерапии. Заболевание хорошо поддается терапии медикаментозными средствами, диетотерапией, физическими нагрузками.

Несмотря на то, что панкреатогенный сахарный диабет протекает относительно легко, он существенно понижает качество жизни человека.

Сахарный диабет 3-го типа диагностируют гораздо реже. Обычно таким пациентам ставят диагноз диабет 2-го типа. Это объясняется тем, что врачи не обращали внимания на первопричину заболевания (хронический панкреатит) и терапевтическому воздействию поддавалась только гипергликемия, т.е. следствие, а не причина.

Для диагностики хронического панкреатита необходимы такие лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий и биохимический анализ крови и мочи;
  • копрологические исследования;
  • определение активности ферментов поджелудочной в моче и крови;
  • исследование экзокринной функции поджелудочной;
  • оценка внешне- и внутрисекреторной функции поджелудочной;
  • рентгенография;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
  • ультразвуковое исследование;
  • эндоскопическая ультрасонография;
  • компьютерная томография;

Вышеперечисленные исследования необходимы для выявления функций поджелудочной железы. После установления диагноза хронический панкреатит можно проводить стандартные диагностические тесты на диабет. Подтверждается заболевание анализом крови и мочи на глюкозу.

Важно диагностировать хронический панкреатит, т.к. панкреатогенный сахарный диабет является именно вторичным заболеванием, в отличие от двух других типов.

Официальная медицина не признает диабет 3 типа, и на практике такой диагноз ставится очень редко. В результате назначается некорректное лечение, не дающее желаемого эффекта.

Дело в том, что при панкреатогенном диабете, в отличие от СД первых двух типов, нужно воздействовать не только на гипергликемию, но и на основное заболевание (патологию поджелудочной железы).

Лечение диабета 3 типа включает:

  1. Диету;
  2. Медикаментозную терапию;
  3. Инъекции инсулина;
  4. Оперативное вмешательство.

Диета при панкреатогенном сахарном диабете заключается в коррекции белково-энергетической недостаточности, в том числе и гиповитаминоза. Необходимо исключить жирную, острую и жареную пищу, простые углеводы (хлеб, сдобные изделия, конфеты).

Употребляемые продукты должны полностью восполнить резервы витаминов и минералов организма. Также необходимо полностью отказаться от алкоголя.

Терапия ферментными препаратами является дополнительным (адъювантным) методом лечения болезни. Ферментные препараты, используемые для лечения сахарного диабета 3 типа, должны содержать в разном соотношении ферменты амилазу, пептидазу, липазу.

Целью применения этих лекарств является улучшение процесса пищеварения и углеводного обмена, благодаря чему удается лучше контролировать уровень глюкозы, уменьшается риск развития осложнений, стабилизируются показатели гликогемоглобина и улучшается самочувствия пациента.

Одним из наиболее часто используемых ферментных препаратов является Креон, который помимо своего основного предназначения также помогает купировать панкреатическую боль.

Для снижения уровня сахара рекомендуется применять антидиабетические препараты на основе сульфонилмочевины, так как другие сахароснижающие лекарства могут оказаться неэффективны.

Панкреатическая боль может привести к появлению ситофобии (боязнь приема пищи), что только способствуют развитию гипогликемии. Для снижения болезненных ощущений рекомендуется употреблять ненаркотические анальгетики.

Речь идет об аутотрансплантации островков Лангерганса от донора пациенту, страдающему сахарным диабетом. После пересадки клетки эндокринной ткани начинают вырабатывать инсулин, активно регулируя показатели гликемии.

После осуществления такой операции можно проводить резекцию поджелудочной железы или панкреатомию.

При необходимости назначают введение инсулиносодержащих препаратов, дозировка которых зависит от уровня глюкозы в крови, употребляемых в пищу продуктов, физической активности пациента.

Если показатели гликемии находятся в пределах 4—4,5 ммоль/л, то проводить инъекции инсулина запрещено, так как это может спровоцировать наступление гипогликемического криза.

Особого лечения заболевание не имеет. Назначается диета, где корректируется белково-энергетическая недостаточность, нехватка массы тела, устраняется гиповитаминоз и электролитические нарушения.

Для компенсирования экзокринной недостаточности поджелудочной назначаются ферментные медикаменты, в особенности креон. Благодаря этому удается улучшить обмен углеводов, контролировать содержание в крови глюкозы, снизить риск появления различных осложнений.

После приступов боли при хроническом панкреатите больные могут начать бояться употреблять пищу, что приведет к развитию гипогликемии. Чтобы снять боль, можно принять креон или ненаркотические анальгетики.

Если есть необходимость, назначается дробное незначительное введение инсулина (не более 30 единиц). Его дозировка зависит от уровня гликемии, качества употребляемой пищи, количества углеводов и двигательной активности человека.

После того, как стабилизируются показатели углеводного обмена, больному назначают препараты с сахароснижающим действием перорального применения.

Основная цель назначения диеты – урегулирование легко усваиваемых углеводов. Больному нужно забыть о сладких и мучных продуктах. У больных тяжело усваивается клетчатка в организме.

Суточный рацион больного с вторичным диабетом должен состоять из 20% белковой пищи, от 20 до 30% жирной и 50-60% углеводной. Также важно полностью отказаться от алкогольных напитков и употребления табака.

Диета разрабатывается врачом, исходя из индивидуальных особенностей больного с учетом дефицита массы тела, гиповитаминоза, электролитных нарушений, белково-энергетической недостаточности.

Диету нарушать строго запрещено и соблюдать ее необходимо пожизненно.

В дальнейшем из-за нарушения диеты могут появляться осложнения или ухудшения состояния.

источник