Меню Рубрики

Мезим 10000 для чего назначают

Пищеварительным ферментным лекарством является Мезим. Инструкция по применению объясняет, как правильно принимать таблетки, в том числе Форте 10000 для терапии панкреатита, муковисцидоза. От чего помогает Мезим, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Покрытые оболочкой таблетки Мезим Форте. Таблетки розовые, плоские, цилиндрической формы, с практически плоско-параллельными поверхностями и скошенным краем. Выпускаются расфасованными по 20 штук в блистеры, упаковка №20 или №80.

Таблетки Мезим Форте 10000 в к/р оболочке. Таблетки розовые, покрыты оболочкой, имеют практически плоско-параллельные поверхности и скошенный край. Выпускаются расфасованными по 10 штук в блистеры, упаковка №20 или №50.

Таблетки Мезим 20000 в к/р оболочке. Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, белого (возможно серовато-белого) цвета, с гладкой поверхностью, на изломе могут быть вкрапления коричневого цвета, имеют специфический запах. Выпускаются расфасованными по 10 штук в блистеры, упаковка №10, №20 или №50.

В качестве активно действующего вещества в состав Мезим Форте входит панкреатин (порошок из свиной ПЖЖ) в концентрации 93,33 — 107,69 мг/таб. Минимальная энзимная активность препарата:

  • амилазы — 4,2 тысячи евр. фарм. ед;
  • липазы — 3,5 тысячи евр. фарм. ед;
  • протеазы — 250 евр. фарм. ед.

Состав таблеток Мезим Форте 10000/Мезим 20000: порошок из свиной ПЖЖ (концентрация, соответственно 125 мг/таб./220–293,34 мг/таб.) с минимальной липолитической активностью — 10/20 тысяч евр. фарм. ед, минимальной амилолитической активностью — 7,5/12 тысяч евр. фарм. ед, минимальной протеолитической активностью 375/900 евр. фарм. ед.

Действующее вещество препарата Мезим – панкреатин, который представляет собой ферменты поджелудочной железы животных, в основном, свиней. К ним относятся амилаза, липаза и протеазы. Ферменты облегчают переваривание жиров, белков и углеводов, способствуя их более полному всасыванию в тонкой кишке.

Препарат Мезим компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы, способствуя улучшению процесса пищеварения в организме.

Согласно инструкции, препарат помогает в следующих случаях:

  • лечение хронических воспалительно-дистрофических заболеваний кишечника, желудка, печени и желчного пузыря, в частности, развившихся в результате облучения органов или резекции желудка, сопровождающихся метеоризмом, диареей, нарушением процесса переваривания пищи;
  • лечение хронического панкреатита, муковисцидоза и других заболеваний, сопровождающихся нарушениями внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
  • состояние после резекции желудка;
  • лечение кишечных инфекций;
  • метеоризм, диарея, чувство дискомфорта в желудке, возникающие из-за погрешностей в питании и нарушения диеты у пациентов, не имеющих проблем с ЖКТ;
  • употребление жирной или плохо перевариваемой пищи.
  • при подготовке к ультразвуковому или рентгенологическому исследованию органов ЖКТ.

Мезим отлично помогает многим здоровым людям в случае нарушения привычного режима питания и переедания – употребления большого количества слишком жирной и калорийной пищи.

Согласно инструкции по применению, дозировка Мезима является ключевым фактором для достижения успеха в заместительной терапии поджелудочной железы. Хотя доза фермента должна быть индивидуализирована для каждого пациента, минимальная составляет 35 000-60 000 единиц липазы USP на один прием пищи и 20 000-25 000 единиц USP при приеме закусок. Согласно инструкции по применению для детей, рекомендуется 10000-15000 ЕД.

Что касается времени терапии, исследования показали, что эффективность заместительной терапии ферментами выше, если они принимают с пищей или после нее. Как точно принимать Мезим подскажет врач.

Традиционно пациентам с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы было поручено ограничить потребление жиров в попытке уменьшить стеаторею. Обычно рекомендовалась диета, содержащая менее 20 г жира в день. Однако ограничение потребления жиров связано с недостаточным потреблением жирорастворимых витаминов (которые уже не всасываются у пациентов с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы) и недоедания. Мезим для желудка абсолютно безопасен.

Как следствие, ограничение жира больше не считается необходимым для лечения пациентов с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы. Кроме того, было доказано, что эффективность ферментной заместительной терапии является превосходной, когда ферменты вводятся вместе с диетой с высоким содержанием жиров по сравнению с низким.

Мезим от тошноты можно принимать не больше 2-3 дней, от сильного вздутия живота в большинстве случаев неэффективен. Мезим при гастрите назначается в относительно редких случаях.

Как взрослым, так и детям старше трех лет, таблетки назначают принимать по одной или две, во время еды, не разжевывая и запивая достаточным объемом (примерно 200 мл) жидкости.

При проведении заместительной энзимной терапии принимают по две-четыре таблетки препарата.

Длительность курса устанавливается индивидуально.

Доза препарата зависит от дефицита панкреатических энзимов в 12-типерстной кишке и подбирается индивидуально.

При отсутствии других рекомендаций, а также в случаях употребления трудно перевариваемой растительной, непривычной или жирной пищи, взрослому человеку следует принимать по одной-две таблетки на каждый прием.

При проведении заместительной энзимной терапии рекомендованная доза составляет две-четыре таблетки. При необходимости она может быть большей.

Повышение дозы для ослабления симптоматики (боли в животе, стеатореи) должно проводиться под контролем врача.

Допустимый верхний предел суточной дозы липазы — 15-20 тысяч евр. фарм. ед./кг.

Вопрос о дозировании препарата и длительности курса лечения решает врач.

  • Острый панкреатит;
  • Хронический панкреатит (при обострении);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Беременным женщинам Мезим форте можно принимать в случаях, когда ожидаемая польза для здоровья матери выше потенциального риска для плода.

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Мезим:

  • легкая тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастральной области;
  • возможны аллергические реакции;
  • повышение уровня мочевины в крови (при длительном приеме больших доз препарата);
  • у больных муковисцидозом возможно появление стриктур в области илеоцекального угла;
  • в редких случаях диарея или запор.

Таблетки Мезим форте при необходимости можно применять для облегчения процесса переваривания пищи беременным женщинам.

При необходимости применения препарата женщинам в период кормления ребенка грудью перед началом терапии нужно проконсультироваться с врачом. Во время лечения препаратом нет необходимости прерывать лактацию.

Мезим Форте детям назначают в стандартной дозировке — одна-две таблетки во время еды с большим количеством теплой воды.

Детям до двенадцати лет Мезим Форте 10000 назначается в дозе, необходимой для нормализации опорожнения, но не превышающей 1,5 тысяч евр. фарм. ед. липазы/кг. Для подростков 12-18 лет допустимый верхний предел суточной дозы липазы — 15-20 тысяч евр. фарм. ед./кг.

Мезим 20000, при отсутствии других рекомендаций, детям дают из расчета 1 тысяча евр. фарм. ед. липазы/кг.

  1. Гастенорм форте;
  2. Гастенорм форте 10000;
  3. Креон 10000;
  4. Креон 25000;
  5. Креон 40000;
  6. Мезим 20000;
  7. Мезим форте 10000;
  8. Микразим;
  9. Пангрол 25000;
  10. Пангрол 10000;
  11. ПанзиКам;
  12. Панзим форте;
  13. Панзинорм 10000;
  14. Панзинорм форте 20000;
  15. Панкреазим;
  16. Панкреатин;
  17. Панкреатин форте;
  18. Панкрелипаза;
  19. Панцитрат;
  20. Пензитал;
  21. Фестал Н;
  22. Энзистал П;
  23. Эрмиталь.

При выборе аналогов необходимо помнить, что инструкция по применению Мезим, цена и отзывы на лекарства подобного действия не распространяются. Замена препарата допустима только после рекомендации врача.

Креон имеет идентичное с Мезимом действующее вещество, однако в препарате Креон оно содержится в значительно более высокой концентрации.

Тем не менее, не это является главным отличием препаратов. В первую очередь их отличает форма выпуска. Креон выпускается в форме заполненных минимикросферами капсул.

Уникальная лекарственная форма средства обеспечивает его более высокую эффективность (в том числе при тяжелых нарушениях пищеварения) — микросоставляющие капсул практически равномерно перемешиваются в желудке с едой, благодаря чему лекарство попадает в кишечник с каждой порцией пищи, а еда переваривается значительно более равномерно.

Активные вещества препарата Фестал — панкреатин, гемицеллюлоза и компоненты желчи. Лекарство выпускается в форме кишечнорастворимых драже.

Защитная оболочка уменьшает агрессивное воздействие кислоты, а также способствует тому, чтобы активные вещества попали и начали действовать в кишечнике, там, где помощь энзимов и нужна.

Однако есть и минусы — драже, как и таблетки Мезима, принимают во время обеда, то есть они попадают в кишечник с едой, причем не обязательно с первой порцией. Оболочка, которой покрыты таблетки Мезим, начинает растворяться уже в желудке, благодаря чему пища в кишечник попадает уже с энзимами.

Таблетки необходимо держать в оригинальной упаковке в прохладном темном месте, недоступном для детей, избегая нагревания блистера и попадания на него прямых солнечных лучей. Срок годности лекарства при правильном хранении составляет 2 года. По окончанию срока годности препарат не рекомендуется принимать внутрь.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Цена в аптеках России: таблетки Мезим форте 10000 20 шт. – от 173 до 205 рублей, по данным 612 аптек.

Терапевтический эффект препарата Мезим форте будет выше, если пациент будет сочетать терапию с диетой, исключив из рациона острую, жирную, жареную пищу, пряности, приправы, алкоголь.

Не рекомендуется также во время терапии препаратом курить, так как это в большинстве случаев приводит к обострению основного заболевания и усугублению клинических симптомов.

У лиц младше 12 лет данное лекарственное средство используется с осторожностью из-за недостаточного клинического опыта, при этом доза определяется врачом. Мезим форте не влияет на работу центральной нервной системы и не угнетает скорость психомоторных реакций. Даже при длительном лечении препарат не вызывает привыкания у пациентов.

При лечении панкреатин содержащими препаратами может снижаться всасывание фолиевой кислоты, что может потребовать дополнительного ее поступления в организм.

При одновременном применении с Миглитолом или Акарбозой может снижаться сахароснижающее действие последних.

Отзывы о Мезим Форте встречаются или хорошие, или очень хорошие. Средство прекрасно помогает от изжоги, вздутия живота, при раннем насыщении, отрыжке, тошноте, метеоризме.

источник

Главным органом в пищеварительной системе человека является желудок — здесь происходит основной процесс переваривания пищи, участие в котором принимает множество ферментов. Их недостаток провоцирует неприятные ощущения: боль, чувство тяжести, изжогу. Избавиться от них можно, купив в аптеке Мезим.

В анатомо-терапевтическо-химической классификации имеет код A09AA02 — полиферментные препараты. Регистрационный номер — №14681/01.

На полках аптек встречается Мезим, в название которого добавлено слово «форте». Оно означает, что таблетки находятся в кишечнорастворимой оболочке, предохраняющей содержащиеся в них энзимы от потери или уменьшения активности.

Мезим, в название которого добавлено слово «форте» означает, что таблетки находятся в кишечнорастворимой оболочке.

Вам можно принимать Мезим:

  • если предстоит делать УЗИ органов брюшной полости (обычно средство принимают накануне вечером);
  • если у вас есть хронические заболевания ЖКТ, печени и желчного пузыря;
  • имеются желудочно-кишечные расстройства;
  • если у вас наблюдается недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз и др.);
  • когда нужно восстановить ЖКТ после лучевой терапии или удаления какого-либо органа;
  • если необходимо подготовиться к рентгенологическому исследованию;;
  • после переедания или регулярном неправильном питании.

Мезим является ферментным лекарственным средством, который помогает работать ЖКТ. Главное лекарственное вещество в нем — панкреатин, содержащий липазы, амилазы, протеазы и др.

Фармакодинамика: панкреатические ферменты способствуют расщеплению основных питательных веществ, которые впоследствии легче всасываются в тонкой кишке. Трипсин в составе снимает болевые ощущения. Эффект больше всего чувствуется через 30-45 минут.

Фармакокинетика: кислотоустойчивая оболочка растворяется только в нейтральной или слабощелочной среде, поэтому несмотря на воздействие кислоты желудка, энзимы сохраняются и активизируются уже в кишечнике.

Если таблетки Мезима не имеют защитной пленки, то их можно использовать как обезболивающее при хроническом панкреатите.

Эффект фармакодинамики больше всего чувствуется через 30-45 минут.

В состав 1 пилюли входит действующее вещество — 137,5 мг панкреатина. Есть вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза, диоксид кремния и пр.

Важно! Панкреатин — не моновещество. Он состоит из липазы, протеазы и амилазы. Первая участвует в расщеплении липидов, вторая — белков, третья — углеводов.

Без назначения врача вы можете воспользоваться инструкцией. Согласно ей, взрослые могут принять от 2 до 4 таблеток за 1 раз. У детей доза меньше — не более 500-20000 ЕД Ph. Eur. липазы на килограмм массы тела.

Таблетки необходимо принимать так:

  • 1/3 или 1/2 разовой дозы, как только вы приступили к еде;
  • остальную часть — в середине приема пищи.

Не разжевывайте таблетки во избежание повреждения кислотоустойчивой оболочки, запейте теплой водой.

Не разжевывайте таблетки во избежание повреждения кислотоустойчивой оболочки, запейте теплой водой.

Глотать таблетку рекомендуется сидя или стоя, чтобы пилюля не прилипла к пищеводу, где может произойти преждевременное высвобождение пищеварительных ферментов. После приема не ложитесь еще хотя бы в течение 5 минут. Кроме того, прилипнув к пищеводу, препарат может повредить его слизистую.

Продолжительность лечения зависит от назначения гастроэнтеролога или терапевта. Это может быть несколько дней, месяцев или лет.

Если прием Мезима обусловлен нарушениями пищеварения в результате переедания или употребления нездоровой еды, то спасаться каждый раз препаратом в течение длительного времени нельзя. Во-первых, это вызовет привыкание к лекарственному средству, а во-вторых, секреция поджелудочной железы уменьшается, и она перестает вырабатывать свои ферменты.

Для лечения болезней ЖКТ в хронической форме возможен пожизненный прием препарата. Например, при метеоризме, болезнях желчного пузыря. Придется применять Мезим и после некоторых хирургических операций; при непроходимости желчевыводящего протока, его прободении; воспалительных явлениях или травмировании поджелудочной железы. Тогда Мезим назначают от проявлений диспепсии.

В период беременности в организме женщины происходит своеобразная перестройка, нередко это сопровождается неприятными ощущениями, в том числе и со стороны желудочно-кишечного тракта. Увеличивающаяся матка давит на внутренние органы и мешает протекать нормально процессам переваривания пищи.

Допускается прием Мезима беременными и женщинами, чьи дети находится на грудном вскармливании, но только по рецепту врача. При дефиците ферментов или их неправильном усвоении препарат назначается, так как недостаток питательных веществ ведет к неправильному развитию ребенка.

Читайте также:  Поможет ли мезим при похмелье

Прием Мезима допускается беременным женщинам.

В силу своего возраста дети, особенно малолетние, не могут самостоятельно определять свою пищевую культуру. К тому же ребенок, познавая окружающий мир, тянет в рот посторонние предметы, которые далеко не всегда чистые. Попадает грязь в организм и через немытые руки. Употребляют дети иногда излишне жирную или жареную пищу. Все это способно провоцировать нарушения переваривания пищи, сопровождающиеся:

  • тошнотой и рвотой;
  • поносом или запором;
  • метеоризмом, бурлением, болями;
  • снижением аппетита и похудением;
  • двигательной пассивностью.

Для их устранения можно использовать Мезим. При этом помните, что прием не должен стать регулярным в качестве панацеи от любых расстройств ЖКТ. Если указанные патологии наблюдаются часто, отведите ребенка к педиатру.

Если детям меньше 12 лет, им положено до 1500 липазы МЕ на 1 килограмм веса, старшим — не более 20000.

Важно! Не измельчайте и не размешивайте таблетку в жидкостях. Это нарушит целостность кислотоустойчивой пленки, и ферменты не дойдут до кишечника.

В результате старения организма человека возможности всех органов, в частности пищеварительного тракта, становятся ограниченными. Инволюция ЖКТ происходит медленно и связана прежде всего со снижением функциональной активности поджелудочной железы, которая играет главную роль в расщеплении пищи.

Возрастная деструкция железы начинается уже с 40 лет, однако при неблагоприятных условиях может наблюдаться раньше. У людей пожилого и преклонного возраста нередко диагностируется хронический панкреатит с проявлениями в виде метеоризма, болей, неправильного стула и др. Для улучшения состояния врачи назначают пищеварительные ферментные препараты.

Людям в возрасте врачи назначают пищеварительные ферментные препараты.

Препарат в лечении хронического панкреатита показал хорошие результаты.

  1. Уменьшается или исчезает вздутие живота.
  2. Купируется болевой синдром (абдоминальные боли).
  3. Наблюдается хорошая переносимость препарата.
  4. При постоянном приеме происходит полноценная коррекция мальтигестии и мальабсорбции.

Принимать Мезим необходимо по 1-2 таблетки 3 раза в день во время еды. 2 таблетки сразу назначают при выраженной боли для ускорения ее снятия.

Мезим не является специфическим лекарством от цирроза печени, но его используют как часть комбинированного лечения.

Это тяжелое заболевание сопровождается дисбактериозом и дефицитом ферментов поджелудочной железы. Метеоризм, боли, ощущение неработающего ЖКТ рекомендуется купировать с помощью ферментных препаратов. Иногда принимают Фестал, но он содержит желчные кислоты, накапливающиеся в организме. Мезим такой особенности не имеет и действует не менее эффективно.

Заболевания почек иногда сопровождаются такими реакциями со стороны ЖКТ, как тошнота и рвота. Однако в составе комплексной терапии Мезим не применяется для снятия этих симптомов, так как они имеют другую этиологию, не имеющую ничего общего с нарушением ферментарной способности поджелудочной железы.

При некоторых заболеваниях Мезим принимают долго, и побочные явления при этом не зафиксированы. Теоретически возможно развитие аллергических реакций на компоненты препарата, редко — диарея, обстипация или неприятные ощущения в животе.

Возможно развитие аллергических реакций на компоненты препарата.

У отдельных пациентов, болеющих муковисцидозом, при долгом приеме больших доз лекарства возможно развитие гиперурикемии, сужение участков кишечника (образование стриктур).

Мезим не оказывает влияния на быстроту реакции водителя и его восприятие или оценку ситуации, поэтому принимать этот препарат людям, по профессии связанным с управлением автотранспорта или со сложными механизмами, не представляет опасности.

Мезим в любой дозировке панкреатина противопоказан, если у вас:

  • гиперчувствительность;
  • наследственная гиполактазия;
  • не хватает лактазы или есть синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • острый панкреатит;
  • обострение хронического панкреатита;

Важно! Нельзя давать препарат детям, которым не исполнилось 3 года.

Если вы пьете препарат железа, то в тандеме с Мезимом они не будут полноценно всасываться, что спровоцирует анемию. Временно исключите Мезим из своей терапии или доктор подберет другое лекарство.

При приеме панкреатина плохо всасывается фолиевая кислота, ухудшается действие сахароснижающих препаратов.

Антацидные средства снижают эффективность Мезима.

Мезим способен улучшить пищеварение не только при похмельном синдроме, но и во время застолья. При умеренном употреблении спиртного препарат ускоряет расщепление этанола, тем самым уменьшая его вред для печени, почек и мозга. Средство начинает действовать уже через полчаса после приема, в это же время человек, употребивший алкоголь, начинает трезветь.

При постоянном приеме Мезима употребление спиртных напитков снижает эффективность препарата. Вред от такого тандема считается минимальным, совместимость — относительной.

Первый признак передозировки Мезима — рвота.

Препятствовать этому процессу не нужно. Так организм пытается самостоятельно избавиться от излишков препарата. Если наблюдается сильная тошнота, но рвоты нет, ее можно вызвать искусственно, затем дать пострадавшему обильное питье, мочегонный или слабительный препарат.

Иногда передозировка происходит вследствие многолетнего приема препарата, например, при лечении хронического панкреатита, что может привести к гиперурикемии или гиперурикозурии. В таких случаях Мезим отменяют.

Первый признак передозировки Мезима — рвота.

У детей при передозировке возможен запор.

Цена зависит от количества таблеток в коробке: от 66 рублей за 20 шт., до 300 рублей — за 80 шт.

Лекарство следует хранить при температуре менее +25°C там, куда не смогут добраться дети.

Хранить и применять препарат нельзя дольше 3 лет с момента выпуска. Дату изготовления можно найти на упаковке.

На полках аптек можно найти широкий ассортимент препаратов для лечения заболеваний ЖКТ. Друг от друга они отличаются дозировкой действующего вещества.

Если Мезима в наличии не оказалось, можно выбрать:

  • Панкреатин;
  • Эрмиталь;
  • Пензитал;
  • Микразим;
  • Панзинорм;
  • Гастенорм;
  • Креон 10000.

Все эти лекарственные средства различаются не только количеством содержания действующего вещества, но и ценой.

Действующие вещества, ЕД Ph.Eur. Мезим Мезим 10000
Липаза 3500 10000
Протеаза 250 375
Амилаза 4200 7500




Александр Косилов, гастроэнтеролог, 53 года: «Многие пациенты ошибочно считают, что можно принимать препарат каждый раз при переедании. Некоторые худеющие дамы даже думают, что он помогает снизить вес. Это в корне неверно. Только врач может назначать те или иные лекарственные средства».

Андрей Новиков, терапевт, 47 лет: «Препарат рекомендую своим пациентам. Что касается цены, то она приемлема для любого кошелька. Однако многие стараются найти дешевые аналоги. И получают не тот эффект, на который надеялись».

Сая Аймуратова, терапевт, 32 года: «Есть более дешевые аналоги этих таблеток, но я рекомендую все-таки их. Качество проверенное, многолетний опыт применения положительный».

Владимир Лопин, 65 лет, Псков: «Эти таблетки всегда в моей домашней аптечке, так как и я, и моя жена страдаем хроническим панкреатитом. Мезим делает нашу жизнь легче».

Анастасия Летунова, 35 лет, Киров: «Моим детям 10 и 6 лет. Иногда даю им это лекарство, так как оно хорошо себя зарекомендовало. Сама принимаю его, когда в желудке тяжесть или тошнит. Побочных явлений ни разу не было. Хорошо и быстро помогает».

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Регистрационный номер : П N014681/01 от 24.03.09

Торговое патентованное название : Мезим ® форте 10000

Международное непатентованное название
или группировочное название : Панкреатин

Лекарственная форма : таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Состав на одну таблетку
Ядро
Активное вещество : Панкреатина порошок –137,5 мг
с минимальной ферментативной активностью:
липазы 10000 ЕД Ph. Eur.
амилазы 7500 ЕД Ph. Eur.
протеазы 375 ЕД Ph. Eur.

Вспомогательные вещества : лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат; оболочка: гипромеллоза (

5 мПа• с), метакриловой кислоты и этилакрилата сополимера (1:1) дисперсия 30 % (сухая масса), триэтилцитрат, титана диоксид (Е 171) , тальк, симетикона эмульсия 30 % (сухая масса), макрогол 6000, кармеллоза натрия (

30 мПа • с), полисорбат 80, азорубиновый лак (Е 122), натрия гидроксид.

Описание : розовые круглые таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, с двояковыпуклыми поверхностями, с фасками, на изломе возможны коричневые вкрапления.

Фармакотерапевтическая группа : Пищеварительное ферментное средство
Код АТХ: А09АА02.

Фармакологические свойства
Фармакодинамика . Ферментный препарат, улучшающий пищеварение.
Панкреатин представляет собой порошок из свиных поджелудочных желез, в котором наряду с внешнесекреторными панкреатическими ферментами – липазой, амилазой, протеазой, трипсином и химотрипсином содержатся и другие ферменты.

Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата, облегчают расщепление белков, жиров и углеводов, что приводит к их более полной абсорбции в тонкой кишке. Трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие. Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 мин после перорального приема.

Фармакокинетика . Таблетки Мезим ® форте 10000 покрыты кислотоустойчивой оболочкой, которая не растворяется под действием соляной кислоты желудка и тем самым предохраняет содержащиеся в препарате энзимы от инактивации. Растворение оболочки и высвобождение ферментов происходит при значении pH близком к нейтральному или слабощелочному.

— заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности функций поджелудочной железы (в т.ч. хронический панкреатит, муковисцидоз);
— хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря;
— состояния после резекции или облучения органов ЖКТ, сопровождающиеся нарушением переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии);
— расстройство ЖКТ функционального характера (при кишечных инфекционных заболеваниях, синдроме раздраженного кишечника и т.д.);
— для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании;
— подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованиям органов брюшной полости.

— обострение хронического панкреатита;
— повышенная чувствительность к панкреатину или другим компонентам препарата;
— наследственная непереносимость галактозы, недостаток лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
— детский возраст до 3 лет (неделимая лекарственная форма).

Ввиду отсутствия достаточных данных о применении ферментов поджелудочной железы у человека во время беременности и в период лактации, применение препарата Мезим форте 10000 возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Доза препарата Мезим ® форте 10000 устанавливается индивидуально в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи.

Если нет других указаний, средняя разовая доза для взрослых составляет 2-4 таблетки Мезим ® форте 10000 на приём пищи. Рекомендуется принимать половину или треть разовой дозы в начале еды, а остальную часть во время её. Препарат принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Возможно увеличение дозы, которое следует осуществлять только под контролем врача, ориентируясь при этом на ослабление симптоматики (например, стеатореи, болей в животе).

Максимальная суточная доза — 15000-20000 ЕД Ph. Eur. липазы / кг массы тела.

Детям режим дозирования устанавливает врач в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи из расчета 500-1000 ЕД Ph. Eur. липазы / кг массы тела ребенка на каждый прием пищи.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения, погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Не выявлено развития побочных эффектов или осложнений даже при длительном и регулярном применении препарата Мезим® форте 10000 у пациентов с нарушенной функцией поджелудочной железы.

В отдельных случаях после приема панкреатина возможно развитие аллергических реакций, редко- диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. В единичных случаях у пациентов, страдающих муковисцидозом, при длительном применении высоких доз препарата возможно развитие гиперурикозурии (повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови), возможно образование стриктур в илеоцекальной области и восходящей толстой кишке.

Данных о случаях передозировки и интоксикации препаратом нет.
Возможны : гиперурикозурия, гиперурикемия, у детей – запоры.
Лечение : отмена препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При приеме препаратов, содержащих панкреатин, возможно уменьшение всасывания фолиевой кислоты. Действие сахароснижающих препаратов (акарбозы, миглитола) может уменьшаться при одновременном приеме с панкреатином.
При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последних. Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности препарата.

Особые указания
При остром панкреатите или обострении хронического панкреатита (на стадии затухания обострения), во время восстановительного диетического питания, целесообразно назначать Мезим форте 10000 на фоне имеющей место или остающейся в дальнейшем недостаточности функции поджелудочной железы.
Мезим ® форте 10000, с учетом твердой неделимой лекарственной формы, противопоказан детям до 3 лет.

Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Мезим ® форте 10000 не оказывает влияния на быстроту психомоторных реакций и способность к восприятию или оценке ситуации.

Форма выпуска
Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке (блистере) [алюминий / ПВХ / полиамид]. По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения
При температуре не выше 30 оС.
Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности 3 года.
Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска
Без рецепта.

Производитель :
Берлин Хеми АГ
Глиникер Вег 125
12489 Берлин
Германия

Адрес для предъявления претензий :
115162 г. Москва, ул. Шаболовка, дом 31, стр. Б
Тел. (495) 797-59-55, факс (495) 797-59-58

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Мезим – ферментный препарат, способствующий процессу переваривания.

Мезим обладает протеолитическими (расщепляет белки до аминокислот), амилолитическими (способствует разложению крахмала до мадьтозы и олигосахаридов) и липолитическими свойствами (расщепляет жиры до жирных кислот и глицерина).

Действующим веществом препарата является панкреатин, представляющий собой ферменты поджелудочной железы животных, как правило, свиней.

Анальгезирующее действие Мезима обусловлено свойствами трипсина, одного из ферментов, который подавляет чрезмерную секрецию поджелудочной железы.

Читайте также:  Поможет ли мезим при вздутии живота

Применение Мезима позволяет восполнить недостаток собственных ферментов, тем самым улучшив переваривание пищи. Специальная оболочка защищает панкреатин от действия желудочного сока, позволяя ему достичь и высвободиться в тонком кишечнике. Максимальную активность ферментов можно наблюдать через 30-45 минут после перорального применения Мезима.

Мезим аналоги представляют собой препараты, содержащие панкреатин и оказывающие аналогичное фармакологическое действие.

К аналогам Мезима можно отнести Биозим, Гастенорм форте, Креон, Панкреатин, Фестал, Эрмиталь.

Мезим инструкция рекомендует принимать при:

  • заболеваниях, характеризующихся недостаточностью внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз и др.);
  • хронических воспалительно-дистрофических заболеваниях желчного пузыря, печени, кишечника, желудка;
  • состояниях после резекции (операция по удалению части желудка) или облучения органов пищеварительной системы, желчного пузыря, печени, которые сопровождаются нарушением переваривания пищи, диареей, метеоризмом;
  • погрешностях в диете, употреблении непривычной или жирной пищи для облегчения ее переваривания;
  • нарушении жевательной функции, длительной неподвижности или малоподвижном образе жизни;
  • подготовке к рентгенологическим исследованиям или УЗИ органов брюшной полости.

Мезим не следует принимать при остром панкреатите, обострении хронического панкреатита, а также при гиперчувствительности.

Мезим при беременности и грудном вскармливании принимать не рекомендуется, поскольку адекватные исследования на предмет безопасности данного препарата проведены не были. Мезим при беременности может быть назначен врачом, в случае если альтернативные методы лечения неэффективны.

Одна таблетка Мезим форте содержит панкреатин, в котором минимальная энзимная активность липазы составляет 3500 ЕД, протеазы – 250 ЕД и амилазы – 4200 ЕД.

Одна таблетка Мезим форте 10 000 содержит панкреатин, в котором активность липазы, протеазы и амилазы составляет 10000 ЕД, 375 ЕД и 7500 ЕД соответственно.

Принимать Мезим инструкция рекомендует перед едой, целиком, не нарушая целостности оболочки, запивая жидкостью в большом количестве (предпочтительней фруктовые соки, щелочная вода). Обычная разовая доза препарата – 1-2 таблетки, при необходимости во время еды могут быть приняты дополнительные 1-4 таблетки. Средняя суточная доза Мезима для взрослых составляет 150 тыс. ЕД липазы, при полной недостаточности собственных ферментов – 400 тыс. ЕД липазы. Мезим, применение должно быть согласовано с врачом, детям младше 1,5 лет в сутки назначают в количестве, равном 50 тыс. ЕД, а детям старше 1,5 лет в дозе, соответствующий 100 тыс. ЕД. При погрешностях в диете Мезим может применяться несколько дней, а при необходимости заместительной терапии длительность лечения может составлять до нескольких месяцев или лет.

Применение Мезима может повлечь такие нежелательные эффекты, как аллергические реакции, неприятные ощущения в эпигастральной области, тошнота, запор или диарея.

В случае длительного приема препарата возможно развитие гиперурикозурии (повышенный уровень мочевой кислоты в моче).

Для хранения препарата Мезим подойдет темное и сухое место, в котором температура воздуха не поднимается выше 25 0 С.

При правильном хранении препарат будет оставаться годным в течение трех лет.

источник

Многие заболевания органов ЖКТ сопровождаются затруднениями переваривания пищи. При таких патологиях у пациентов снижается выработка ферментов поджелудочной железы. В таких случаях врачи-гастроэнтерологи назначают заместительную терапию энзимными лекарствами. Одним из таких средств является препарат «Мезим Форте 10000». Инструкция по применению рекомендует использовать этот препарат при нарушениях пищеварения, а также при переедании. Это лекарство состоит из компонентов натурального происхождения и достаточно безопасно.

Активным компонентом препарата «Мезим Форте 10000» является порошок панкреатина. Это вещество представляет собой комплекс ферментов (энзимов), полученных из поджелудочных желез свиней. В его состав входят:

  • липаза 10000 ЕД;
  • амилаза 7500 ЕД;
  • протеаза 350 ЕД.

Лекарство выпускают в виде таблеток розового цвета. Снаружи они покрыты оболочкой, которая устойчива к воздействию соляной кислоты, но растворяется в кишечнике.

Это лекарство относится к ферментативным препаратам, улучшающим и облегчающим переваривание пищи. Порошок панкреатина помогает органам ЖКТ перерабатывать белки, жиры и углеводы. Активный компонент лекарства немного угнетает секрецию поджелудочной железы и купирует боль в животе. Через 30-45 минут после приема таблеток отмечается наивысшая ферментативная активность препарата.

Как уже упоминалось, каждая таблетка покрыта специальной защитной оболочкой. Она устойчива к воздействию желудочного сока и растворяется только в кишечнике. При этом происходит высвобождение ферментов из таблетки, которые помогают перевариванию пищи.

Инструкция по применению «Мезима Форте 10000» рекомендует использовать препарат при следующих патологиях и состояниях:

  1. Хроническом панкреатите. Препарат назначают при дефиците ферментов поджелудочной железы в качестве заместительной терапии.
  2. Муковисцидозе. Это наследственное заболевание сопровождается атрофией и фиброзом поджелудочной железы. Для облегчения процесса пищеварения пациенту необходим постоянный прием энзимов.
  3. Воспалительных патологиях желудка, кишечника, печени и желчного пузыря. Препарат назначают в том случае, если у пациента отмечается дефицит выработки панкреатических ферментов.
  4. Синдроме раздраженного кишечника. Энзимный препарат помогает купировать диарею при этом заболевании.
  5. Желудочно-кишечных инфекциях. Ферментативное средство нормализует переваривание пищи и регулирует частоту стула.
  6. После операций на органах ЖКТ и лучевой терапии. Прием комплекса энзимов показан при жалобах на диарею и метеоризм. В этом случае препарат используют в составе комплексного лечения.

Инструкция по применению «Мезима 10000» также допускает прием препарата при погрешностях в питании. Это лекарство можно употреблять и здоровым людям, например, при переедании. Оно устранит тяжесть в животе и поможет органам ЖКТ переварить большое количество пищи.

Кроме этого, прием лекарства рекомендуется перед проведением рентгена и УЗИ органов ЖКТ. Это помогает очистить кишечник и получить более достоверные результаты обследования.

Существует мало противопоказаний к применению этого ферментативного препарата. Инструкция «Мезима Форте 10000» запрещает принимать это средство при острых проявлениях панкреатита. В этом случае энзимы могут ухудшить состояние пациента. Это средство допускается употреблять только после утихания болевого синдрома или во время ремиссии.

Энзимный препарат также нельзя принимать при аллергии на порошок панкреатина. Он противопоказан и при врожденных ферментативных нарушениях:

  • недостаточности лактазы;
  • непереносимости галактозы;
  • синдроме мальабсорбции.

Детям в возрасте до 3 лет «Мезим» не назначают. Маленькому ребенку необходима сниженная доза лекарства, а таблетку в защитной оболочке нельзя делить на несколько частей.

Инструкция «Мезима 10000» допускает прием препарата под контролем врача во время беременности. Однако влияние энзимов на плод не изучалось, поэтому сложно судить о безопасности этого средства для будущего ребенка. Если возникает необходимость назначения этого средства беременной женщине, то только специалист может оценить возможные риски.

Также неизвестно влияние ферментов на состав грудного молока. При применении этого препарата во время лактации рекомендуется временно перевести ребенка на искусственное вскармливание.

В инструкции к «Мезиму Форте 10000» и отзывах о препарате содержится очень мало информации о побочных действиях лекарства. Это достаточно безопасное средство, которое обычно хорошо переносится пациентами.

Однако при повышенной чувствительности к панкреатину возможны аллергические реакции и диспепсические проявления (тошнота, диарея или запор). Осторожность при длительном приеме препарата нужно соблюдать пациентам с муковисцидозом. В редких случаях у таких больных может повыситься уровень мочевой кислоты в крови, что чревато развитием подагры. Возможно также сужение просвета толстой и подвздошной кишки.

В медицинской практике не отмечалось случаев интоксикации данным средством. Однако инструкция по применению «Мезима Форте 10000» настоятельно рекомендует не превышать назначенную врачом дозировку. При злоупотреблении препаратом могут возникнуть нарушения обмена мочевой кислоты и повышение ее уровня в крови. Передозировка лекарства у маленьких детей может вызвать сильный запор. Поэтому таблетки нужно хранить в недоступном для ребенка месте.

Специального антидота против ферментативного препарата не существует. При передозировке назначают курс симптоматической терапии.

Как принимать «Мезим Форте 10000»? Этот препарат употребляют внутрь во время еды. Дозировку препарата врач подбирает индивидуально для каждого больного. В среднем назначают по 2-4 таблетки на каждый прием пищи. При этом нужно принять 1/2-1/4 часть этой дозы в самом начале еды. Остальное количество препарата употребляют во время приема пищи.

Максимальную суточную дозировку препарата измеряют в единицах липазы. При расчете количества лекарства учитывается вес пациента. В день допускается принимать до 15000-20000 ЕД липазы на 1 кг массы тела.

Длительность курса лечения может быть различной — от нескольких дней (при временных расстройствах пищеварения) до нескольких лет (при необходимости заместительной терапии).

Этот препарат можно принимать и детям. Инструкция по применению «Мезима Форте 10000» разрешает назначать этот препарат с трехлетнего возраста. Правила приема таблеток такие же, как и для взрослых пациентов. Рекомендуемая дозировка для детей составляет 500-1000 ЕД липазы/кг веса на каждый прием еды.

При этом важно помнить, что таблетки нельзя дробить на части. Их можно принимать только целиком. Иначе можно повредить защитную оболочку. В этом случае энзимы разрушатся под воздействием желудочного сока, и препарат потеряет свои лечебные свойства.

Если препарат применяется для лечения патологий органов ЖКТ, то пациенту необходимо соблюдать диету на фоне терапии. Об этом предупреждает инструкция по применению «Мезима Форте 10000». Если больной питается неправильно, то лечение не приведет к улучшению состояния.

Это лекарство не вызывает заторможенности и не оказывает никакого влияния на скорость реакции. Поэтому во время курса лечения пациентам разрешается водить автомобиль и управлять механизмами.

Инструкция по применению «Мезима 10000» предупреждает о том, что ферментативный препарат вступает во взаимодействие с другими медикаментами. Он может ухудшать всасывание следующих лекарств:

  • витамина В9 (фолиевой кислоты);
  • гипогликемических средств;
  • препаратов, содержащих железо.

Вместе с энзимами также не рекомендуется принимать антацидные препараты на основе гидроксида магния и карбоната кальция. Это может снизить эффект ферментативной терапии.

Совместимы ли энзимы с алкоголем? Врачи рекомендуют принимать этот препарат за полчаса до застолья. Это поможет органам ЖКТ переработать большое количество пищи и уменьшит вредное воздействие этанола. Но при этом употребление спиртных напитков должно быть очень умеренным. Прием «Мезима» нельзя совмещать с большим количеством алкоголя. Это может привести к повышенной нагрузке на печень и нарушению функции органа.

Если же препарат применяется для лечения заболеваний органов ЖКТ, то прием спиртного необходимо полностью исключить. При таких патологиях алкоголь категорически противопоказан.

Инструкция к «Мезиму 10000» рекомендует хранить таблетки при температуре не выше +30 градусов. Лекарство годно к применению в течение 3 лет с даты выпуска.

Цена лекарства в аптечных сетях составляет от 150 до 230 рублей. Препарат отпускают без рецепта. Однако перед его приемом необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Пациенты часто интересуются аналогами «Мезима Форте 10000». Можно подобрать другие энзимные препараты с панкреатином. К ним относятся:

  1. «Панкреатин». Это лекарство на основе энзимов, извлеченных из поджелудочной железы животных (свиней, кур, крупного рогатого скота). Оно имеет те же показания и противопоказания, что и «Мезим», но чаще вызывает побочные эффекты. Цена лекарства — от 20 до 40 рублей.
  2. «Пангрол 10000». Это лекарство практически ничем не отличается от «Мезима». Однако его можно использовать даже при лечении новорожденных младенцев. Стоимость препарата — от 170 до 260 рублей.
  3. «Креон 10000». Это один из лучших ферментативных препаратов. Он крайне редко вызывает побочные эффекты и может применяться с самого рождения. К недостаткам этого средства можно отнести только его высокую стоимость — от 330 до 650 рублей.
  4. «Фестал». Этот препарат содержит не только панкреатин, но и другие энзимы — гемицеллюлазу и ферменты из желчи быка. Он обладает более мощным действием, чем «Мезим». «Фестал» способствует перевариванию клетчатки и лучшему усвоению витаминов. Однако этот препарат чаще вызывает побочные эффекты. Его нельзя назначать детям. Цена лекарства — от 80 до 160 рублей.

Врачи-гастроэнтерологи положительно отзываются о препарате. По мнению специалистов, это одно из самых эффективных средств для улучшения пищеварения. Лекарство отличается быстрым действием и хорошо устраняет ощущение тяжести в области живота. Врачи используют этот препарат не только для лечения заболеваний органов ЖКТ, но и при патологиях печени и желчного пузыря. Акушеры-гинекологи также назначают это лекарство беременным при метеоризме и болях в кишечнике.

Врачи с многолетним опытом работы отмечают, что в своей практике они ни разу не сталкивались с нежелательными эффектами у пациентов после применения препарата. Однако гастроэнтерологи рекомендуют перед курсом лечения пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к приему лекарства.

Врачи предупреждают пациентов, что этим средством нельзя злоупотреблять. Ведь бесконтрольный прием энзимов может привести к тому, что поджелудочная железа будет слабо вырабатывать свои собственные ферменты. Поэтому это лекарство нельзя использовать при каждом переедании. Длительный прием препарата возможен только при заместительной терапии.

Можно встретить немало положительных отзывов о «Мезиме Форте 10000». Этот препарат быстро устраняет дискомфорт в животе после приема избыточного количества пищи. Он помогает купировать болевой синдром при хроническом гастрите, панкреатите и язве желудка. Пациенты принимают это лекарство и при пищевых отравлениях, оно позволяет нормализовать частоту стула.

В отзывах пациентов крайне редко сообщается о побочных действиях энзима. У небольшой части больных после приема этого лекарства возникала диарея. Однако расстройство кишечника носило временный характер и быстро проходило.

К недостаткам препарата пациенты относят его относительно высокую цену. Многие люди полагают, что это лекарство можно заменить более дешевым структурным аналогом — «Панкреатином». Однако часть больных считает, что «Мезим» эффективнее. Ведь для устранения тяжести в животе «Панкреатин» приходится принимать в более высокой дозировке.

Часть пациентов использует это средство при изжоге. Можно встретить сообщения, что препарат не помог избавиться от жжения в животе. Важно помнить, что это лекарство не является антацидным средством. Оно не влияет на кислотность желудочного сока и не предназначено для купирования изжоги. Энзимы лишь помогают облегчить процесс переваривания еды при дефиците собственных ферментов или при переедании.

Читайте также:  Поможет ли мезим при похудении

источник

Описание актуально на 12.07.2018

  • Латинское название: Mezym Forte
  • Код АТХ: A09AA02
  • Действующее вещество: Панкреатин (Pancreatin)
  • Производитель: Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия)

В качестве активно действующего вещества в состав Мезим Форте входит панкреатин (порошок из свиной ПЖЖ) в концентрации 93,33 — 107,69 мг/таб. Минимальная энзимная активность препарата:

  • амилазы — 4,2 тысячи евр. фарм. ед;
  • липазы — 3,5 тысячи евр. фарм. ед;
  • протеазы — 250 евр. фарм. ед.

Вспомогательные компоненты: МКЦ, натрия крахмалгликолят (тип А), безводный кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, тальк, стеарат Mg, добавки Е122 (азорубиновый лак) и Е171 (титана диоксид), эмульсия симетикона, макрогол 6000, полиакрилата дисперсия.

Состав таблеток Мезим Форте 10000/Мезим 20000: порошок из свиной ПЖЖ (концентрация, соответственно 125 мг/таб./220–293,34 мг/таб.) с минимальной липолитической активностью — 10/20 тысяч евр. фарм. ед, минимальной амилолитической активностью — 7,5/12 тысяч евр. фарм. ед, минимальной протеолитической активностью 375/900 евр. фарм. ед.

Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, МКЦ, безводный кремния диоксид коллоидный, стеарат Mg, кросповидон, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (в соотношении 1:1), добавки Е122 (азорубиновый лак) и Е171 (титана диоксид), гипромеллоза, триэтилцитрат, эмульсия симетикона, тальк, полиэтиленгликоль 6000, полисорбат 80, натрия кармеллоза, гидроксид натрия.

  • Покрытые оболочкой таблетки Мезим Форте. Таблетки розовые, плоские, цилиндрической формы, с практически плоско-параллельными поверхностями и скошенным краем. Выпускаются расфасованными по 20 штук в блистеры, упаковка №20 или №80.
  • Таблетки Мезим Форте 10000 в к/р оболочке. Таблетки розовые, покрыты оболочкой, имеют практически плоско-параллельные поверхности и скошенный край. Выпускаются расфасованными по 10 штук в блистеры, упаковка №20 или №50.
  • Таблетки Мезим 20000 в к/р оболочке. Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, белого (возможно серовато-белого) цвета, с гладкой поверхностью, на изломе могут быть вкрапления коричневого цвета, имеют специфический запах. Выпускаются расфасованными по 10 штук в блистеры, упаковка №10, №20 или №50.

Действие препарата направлено на восполнение дефицита ферментов ПЖЖ.

Основой полиферментного препарата Мезим является панкреатин. В Википедии указывается, что вещество представляет собой порошок, который путем экстрактирования получают из свиной поджелудочной железы (ПЖЖ).

Вещество содержит экскреторные ферменты ПЖЖ (амилазу, липазу, трипсин и химотрипсин), которые необходимы для переваривания белков, углеводов и жиров.

Панкреатин не всасывается, а выводится с содержимым кишечника. Большая часть принятой дозы расщепляется и денатурируется в пищеварительном канале под действием бактерий и пищеварительных соков.

Решающими факторами эффективности препарата является липолитическая активность панкреатина, а также доля трипсина, в то время как активность амилазы имеет значение только лишь у пациентов больных муковисцидозом.

Препараты Мезим и Мезим Форте имеют отличия. Оболочка таблеток Мезим Форте не кишечнорастворимая, из-за чего липолитическая активность препарата инактивируется уже при значении рН желудочного сока ниже 4.

Таблетки Мезим Форте 10000 и Мезим 20000 покрыты к/р оболочкой, которая не растворяется под воздействием желудочного сока и таким образом защищает панкреатические энзимы от инактивации.

Растворение оболочки и высвобождение энзимов происходит только в нейтральной или слегка щелочной среде тонкого отдела кишечника.

Таблетки предназначены для улучшения пищеварения. Показаниями к их применению являются:

  • диспепсия;
  • одновременное употребление жирной, тяжело перевариваемой, непривычной пищи;
  • связанный с указанными расстройствами метеоризм;
  • функциональные расстройства, сопровождающиеся ускоренным транзитом кишечного содержимого.
  • заболеваниях, сопровождающихся нарушениями пищеварения в связи с недостаточным выделением ПЖЖ необходимых ферментов;
  • состояниях после одновременного удаления участков тонкой кишки и желудка;
  • функциональные расстройства, сопровождающиеся ускоренным транзитом кишечного содержимого;
  • одновременное употребление жирной, тяжело перевариваемой, непривычной пищи;
    метеоризм, расстройства кишечника;
  • подготовка к проведению ультразвуковых или рентгенологических диагностических исследований.

Мезим 20000 эффективен при:

  • недостаточности внешнесекреторной функции ПЖЖ;
  • хронических воспалительно-дистрофических заболеваниях печени, кишечника, желчного пузыря, желудка;
  • состояниях после облучения или резекции перечисленных органов, в случае, если эти состояния сопровождаются нарушениями переваривания пищи, диареей, метеоризмом;
  • для устранения последствий погрешностей в питании и улучшения пищеварения у пациентов с нормальной функцией ПЖЖ;
  • подготовке пациентов к проведению ультразвуковых или рентгенологических диагностических исследований;
  • функциональных расстройствах ЖКТ (инфекционные кишечные заболевания, синдром раздраженного кишечника).

Противопоказания к применению Мезим Форте:

  • гиперчувствительность к панкреатину, получаемому из ПЖЖ свиней, пищевой добавке Е122 (синтетический пищевой краситель азорубин), вспомогательным компонентам таблеток;
  • острый панкреатит;
  • случаи обострения хронического панкреатита;
  • обтурационная (возникающая при появлении механического препятствия) непроходимость кишечника.

При панкреатите возможно эпизодическое применение препарата в период восстановительного диетического питания при затухании обострения.

Побочные действия Мезим Форте проявляются в виде:

  • реакций гиперчувствительности немедленного типа (чихание, слезотечение, высыпания на коже, бронхоспазм);
  • расстройств со стороны пищеварительной системы, включая тошноту, диарею, боль в животе, изменение характера испражнений.

Содержащаяся в таблетках добавка Е122 (азорубиновый лак) также может вызывать аллергические реакции.

В аннотации к Мезим Форте 10000 и Мезим 20000 указывается, что у больных муковисцидозом при применении высоких доз препарата иногда возможны сужение в илеоцекальном отделе и в восходящей части ободочной кишки.

Также у больных муковисцидозом не исключена вероятность повышения выделения мочевой кислоты с мочой, в особенности при приеме высоких доз панкреатина. Чтобы избежать образования камней мочекислой группы у таких больных, следует держать под контролем ее концентрацию в моче.

Как взрослым, так и детям старше трех лет, таблетки назначают принимать по одной или две, во время еды, не разжевывая и запивая достаточным объемом (примерно 200 мл) жидкости.

При проведении заместительной энзимной терапии принимают по две-четыре таблетки препарата.

Длительность курса устанавливается индивидуально.

Доза препарата зависит от дефицита панкреатических энзимов в 12-типерстной кишке и подбирается индивидуально.

При отсутствии других рекомендаций, а также в случаях употребления трудно перевариваемой растительной, непривычной или жирной пищи, взрослому человеку следует принимать по одной-две таблетки на каждый прием.

При проведении заместительной энзимной терапии рекомендованная доза составляет две-четыре таблетки. При необходимости она может быть большей.

Повышение дозы для ослабления симптоматики (боли в животе, стеатореи) должно проводиться под контролем врача.

Допустимый верхний предел суточной дозы липазы — 15-20 тысяч евр. фарм. ед./кг.

Вопрос о дозировании препарата и длительности курса лечения решает врач.

Препарат принимают во время еды с большим количеством теплой воды (таблетки проглатывают целыми, не разжевывая).

Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.

При отсутствии других указаний взрослым следует принимать по одной-две таблетки. Повышают дозу, ориентируясь на ослабление симптоматики, и только под контролем врача.

Противопоказано превышать дозу, превышающую 15-20 тысяч евр. фарм. ед. липазы/кг.

Лечение может продолжаться от нескольких дней (при погрешностях питания или нарушении пищеварения) до нескольких лет (при необходимости назначения больному заместительной энзимной терапии).

Мезим Форте детям назначают в стандартной дозировке — одна-две таблетки во время еды с большим количеством теплой воды.

Детям до двенадцати лет Мезим Форте 10000 назначается в дозе, необходимой для нормализации опорожнения, но не превышающей 1,5 тысяч евр. фарм. ед. липазы/кг. Для подростков 12-18 лет допустимый верхний предел суточной дозы липазы — 15-20 тысяч евр. фарм. ед./кг.

Мезим 20000, при отсутствии других рекомендаций, детям дают из расчета 1 тысяча евр. фарм. ед. липазы/кг.

Симптомы передозировки неизвестны и, исходя из его состава, маловероятны. Вероятнее всего, передозировка препарата может проявиться усилением побочных эффектов.

Достоверно известно, что во время лечения высокими дозами других препаратов панкреатина у пациентов развивались гиперурикозурия и гиперурикемия.

Лечение передозировки симптоматическое.

При лечении панкреатин содержащими препаратами может снижаться всасывание фолиевой кислоты, что может потребовать дополнительного ее поступления в организм.

При одновременном применении с Миглитолом или Акарбозой может снижаться сахароснижающее действие последних.

Таблетки должны храниться при температуре, не превышающей 25°С, в труднодоступном для детей месте.

Особых указаний по применению Мезим Форте нет.

Кишечная непроходимость — это известное осложнение у больных муковисцидозом, поэтому при появлении симптоматики, напоминающей это состояние, следует помнить о возможных стриктурах кишечника.

В состав препарата входят активные ферменты, которые могут повреждать слизистую ротовой полости, вплоть до ее изъязвления, поэтому таблетки необходимо глотать целыми, не разжевывая.

Больным с врожденным неприятием галактозы, лактазной недостаточностью и или с нарушениями всасывания глюкозы/галактозы принимать препарат противопоказано.

Необходимости ограничивать деятельность, связанную с управлением автомобиля или опасными механизмами, нет.

Аналоги: Панкреатин, Биозим, Гастенорм Форте; Креон 10000, 20000 и 40000; Микразим, ПанзиКам, Пангрол 10000 и 25000, Панзинорм 10000 и 20000, Панкренорм, Пензитал, Панцитрат, Уни-Фестал, Эрмиталь.

В качестве более доступного заменителя препарата могут использоваться Панкреатин (цена от 20 рублей за упаковку №20) или Пензитал (цена за упаковку №20 — 56 рублей, за упаковку №100 — 165 рублей).

Активные вещества препарата Фесталпанкреатин, гемицеллюлоза и компоненты желчи. Лекарство выпускается в форме кишечнорастворимых драже.

Защитная оболочка уменьшает агрессивное воздействие кислоты, а также способствует тому, чтобы активные вещества попали и начали действовать в кишечнике, там, где помощь энзимов и нужна.

Однако есть и минусы — драже, как и таблетки Мезима, принимают во время обеда, то есть они попадают в кишечник с едой, причем не обязательно с первой порцией. Оболочка, которой покрыты таблетки Мезим, начинает растворяться уже в желудке, благодаря чему пища в кишечник попадает уже с энзимами.

В Фестале одним из компонентов, усиливающих его действие, является желчь, которая облегчает переваривание жиров. И это в основном очень хорошо, но указанный эффект категорически противопоказан пациентам с желчнокаменной болезнью.

Креон имеет идентичное с Мезимом действующее вещество, однако в препарате Креон оно содержится в значительно более высокой концентрации.

Тем не менее, не это является главным отличием препаратов. В первую очередь их отличает форма выпуска. Креон выпускается в форме заполненных минимикросферами капсул.

Уникальная лекарственная форма средства обеспечивает его более высокую эффективность (в том числе при тяжелых нарушениях пищеварения) — микросоставляющие капсул практически равномерно перемешиваются в желудке с едой, благодаря чему лекарство попадает в кишечник с каждой порцией пищи, а еда переваривается значительно более равномерно.

Доказано, что применение панкреатина в форме заполненных микросферами капсул намного эффективнее применения обычных таблеток и минитаблеток: у пациента на фоне лечения Креоном более быстро и полно восстанавливается функция пищеварения, а также увеличивается продолжительность безрецидивного периода.

Минусом препарата является высокое содержание в нем активных компонентов — концентрированные скопления энзимов могут раздражать кишечник. Кроме того, известно, что поступление энзимов в большом количестве извне может спровоцировать ситуацию, когда ПЖЖ прекратит выработку собственных ферментов.

Высокие дозы панкреатина эффективны при лечении тяжелых патологий, однако, когда речь идет о лечении беременных женщин или детей, низкое содержание ферментов в Мезиме является его преимуществом перед аналогом.

Согласно инструкции, применение препарата для детей возможно с трехлетнего возраста.

Официально противопоказаний к применению Мезима во время беременности нет, однако женщины все равно сомневаются, можно ли беременным принимать эти таблетки, и не навредит ли это будущему ребенку.

Производитель указывает, что в состав таблеток Мезим входят энзимы, идентичные тем, которые вырабатываются в организме ПЖЖ человека. Липаза воздействует на жиры, под воздействием амилазы расщепляются углеводы, а протеазы работают с белковой пищей.

Вспомогательные компоненты препараты также не вредны для человека и, кроме того, панкреатин не всасывается в кровоток, а выводится из организма с фекалиями.

Учитывая все вышеперечисленное, гинекологи и терапевты нередко рекомендуют Мезим для устранения проблем с пищеварением у беременных. В каждом из случаев назначения препарата во время беременности врач несет полную ответственность за свое решение.

Следовательно, принимать лекарство необходимо только при полном доверии своему доктору.

Беременным принимать таблетки рекомендуется в положении сидя или стоя, потому что в положении лежа таблетка медленнее продвигается по пищеварительному каналу и может начать растворяться, не достигнув желудка.

Применение при грудное вскармливание возможно по предписаниям врача, которые делаются с учетом соотношения ожидаемого лечебного эффекта для организма матери и потенциальных рисков для грудного ребенка.

Отзывы о Мезим Форте встречаются или хорошие, или очень хорошие. Средство прекрасно помогает от изжоги, вздутия живота, при раннем насыщении, отрыжке, тошноте, метеоризме.

Большинство людей считает, что препарат незаменим для любителей вкусно покушать, подтверждая это словами: “Если после переедания болит живот, приняла Мезим, и чувство тяжести уходит”.

Появление легкости в животе после приема таблетки, вероятнее всего, послужило предпосылкой появления мнения, что препарат может использоваться для похудения. Однако это не более чем миф — Мезим не предназначен для лечения ожирения и устранения проблем избыточного веса, он только лишь помогает нормализовать пищеварение и облегчает работу ПЖЖ.

Стоимость препарата Мезим Форте в украинских аптеках (упаковка №20) — 40 грн. Упаковка №80 в Киеве, Харькове и других крупных городах стоит в среднем 270 грн. Цена Мезим Форте 10000 №20 — 76-80 грн, таблеток Мезим 20000 №20 — 124-168 грн.

В Москве и СПб таблетки Мезим Форте №20 стоят 64-85 руб. Средняя цена Мезим Форте 10000 №20 — 190 руб. Купить таблетки Мезим 20000 №20 можно за 208-330 руб.

источник