Меню Рубрики

Что лучше зульбекс и омепразол

В интернете по этому вопросу иногда встречается неточная информация, поэтому разберемся подробнее.

Омепразол и рабепразол относятся к ингибиторам протонной помпы (ИПП). Синоним — блокаторы протонного насоса. Это препараты, которые подавляют секрецию соляной кислоты (HCl) в желудке, поэтому они относятся к антисекреторным средствам и применяются для лечения повышенной кислотности желудка. Ингибиторы протонной помпы (блокаторы протонного насоса) снижают секрецию ионов водорода (H + , или протона) обкладочными (париетальными) клетками желудка. Механизм секреции заключается в поступлении внеклеточного иона калия (К + ) в клетку в обмен на выведение наружу иона водорода (H + ).

В настоящее время применяются 3 группы препаратов, снижающих кислотность в желудке:

  1. ингибиторы протонной помпы — являются самыми мощными антисекреторными средствами, подавляюшими образование соляной кислоты в желудке. Принимаются 1-2 раза в сутки;
  2. H2-блокаторы (читается «аш-два») — обладают низкой антисекреторной эффективностью и потому могут назначаться только в легких случаях. Принимаются 2 раза в сутки. Блокируют гистаминовые (H2-)рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка. К H2-блокаторам относятся ранитидин и фамотидин.

Для справки: H1-блокаторы применяются против аллергии (лоратадин, димедрол, цетиризин и др.).

  • антациды (в переводе «против кислоты») — средства на основе соединений магния или алюминия, которые быстро нейтрализуют (связывают) соляную кислоту в желудке. Сюда относятся альмагель, фосфалюгель, маалокс и др. Действуют быстро, но кратковременно (в течение 1 часа), поэтому их приходится принимать часто — через 1,5-2 часа после приема пищи и перед сном. Хотя антациды снижают кислотность в желудке, но одновременно усиливают секрецию соляной кислоты по механизму отрицательной обратной связи, т.к. организм старается вернуть pH (уровень кислотности, бывает от 0 до 14; ниже 7 — кислая среда, выше 7 — щелочная, ровно 7 — нейтральная) к прежним значениям (в норме pH в желудке равен 1,5-2).
  • К ингибиторам протонной помпы относятся:

    • омепразол (торговые названия — омез, лосек, ультоп);
    • эзомепразол (торговые названия — нексиум, эманера);
    • лансопразол (торговые названия — ланцид, ланзоптол);
    • пантопразол (торговые названия — нольпаза, контролок, санпраз);
    • рабепразол (торговые названия — париет, нофлюкс, онтайм, зульбекс, хайрабезол).

    Омепразол стоит в несколько раз дешевле, чем рабепразол.

    Цена дженериков (аналогов) омепразола по 20 мг 30 капсул в Москве на 14 февраля 2015 года составляет от 30 до 200 руб. На месяц лечения нужно 2 упаковки.

    Цена оригинального препарата Париет (рабепразол) по 20 мг 28 таб. — 3600 руб. На месяц лечения нужна 1 упаковка.
    Дженерики (аналоги) рабепразола стоят значительно дешевле:

    • Онтайм 20 мг 20 таб. — 1100 руб.
    • Зульбекс 20 мг 28 таб. — 1200 руб.
    • Хайрабезол 20 мг 15 таб. — 550 руб.

    Таким образом, стоимость лечения омепразолом в месяц составляет около 200 рублей (40 мг/день), рабепразолом при использовании хайрабезола — около 1150 руб. (20 мг/день).

    Эзомепразол представляет собой S-стереоизомер омепразола (левовращающий оптический изомер омепразола), который отличается от правовращающего изомера так, как отличаются левая и правая рука или левый и правый ботинок. Оказалось, что R-форма омепразола намного сильнее (чем S-форма) разрушается при прохождении через печень и потому не достигает обкладочных клеток желудка. Омепразол является смесью двух этих стереоизомеров.

    По данным литературы, эзомепразол обладает серьезными преимуществами по сравнению с омепразолом, однако стоит дороже. Эзомепразол принимается в той же дозировке, что и омепразол.

    Стоимость торговых названий эзомепразола составляет:

    • Нексиум 40 мг 28 таб. — 3000 руб.
    • Эманера 20 мг 28 таб. — 500 руб. (на месяц надо 2 упаковки).
    1. Эффектрабепразола начинается в течение 1 часа после приема и длится 24 часа. Препарат действует в более широком диапазоне pH (0,8-4,9).
    2. Дозировка рабепразола в 2 раза ниже по сравнению с омепразолом, что дает лучшую переносимость препарата и меньшее число побочных эффектов. Например, в одном из исследований побочные эффекты (головная боль, головокружение, диарея, тошнота, кожные высыпания) отмечались у 2% при лечении рабепразолом и у 15% при лечении омепразолом.
    3. Поступление рабепразола в кровь из кишечника (биодоступность) не зависит от времени приема пищи.
    4. Рабепразол надежнее подавляет секрецию соляной кислоты, потому что его разрушение в печени не зависит от генетического разнообразия вариантов фермента цитохрома P450. Тем самым удается лучше прогнозировать эффект препарата у разных пациентов. Рабепразол меньше остальных препаратов влияет на метаболизм (разрушение) других лекарств.
    5. После прекращения приема рабепразолаотсутствует синдром «рикошета» (отмены), т.е. не возникает компенсаторного резкого повышения уровня кислотности в желудке. Секреция соляной кислоты восстанавливается медленно (в течение 5-7 дней).
    • Язва желудка и 12-перстной кишки,
    • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (заброс кислого содержимого желудка в пищевод),
    • патологическая гиперсекреция соляной кислоты (в т.ч. синдром Золлингера-Эллисона),
    • в комплексном лечении используется для эрадикации (ликвидации) инфекции Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), которая вызывает язву и хронический гастрит.

    Примечание. Все ингибиторы протонной помпы разрушаются в кислой среде, поэтому выпускаются в форме капсул или кишечнорастворимых таблеток, которые проглатываются целиком (разжевывать нельзя).

    Кратко: рабепразол ≅ эзомепразол > омепразол, лансопразол, пантопразол.

    Подробно: рабепразол имеет ряд преимуществ перед другими ингибиторами протонной помпы и по эффективности сравним только с эзомепразолом, однако лечение рабепразолом стоит в 5 раз дороже по сравнению с омепразолом и незначительно дороже по сравнению с эзомепразолом.

    По данным литературы, эффективность эрадикации Helicobacter pylori не зависит от выбора конкретного ингибитора протонной помпы (можно любой), в то время как при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни большинство авторов рекомендуют именно рабепразол.

    Среди ингибиторов протонного насоса выделяются 3 препарата:

    • омепразол (базовый препарат с побочными эффектами),
    • эзомепразол (улучшенный препарат на основе S-стереоизомера омепразола),
    • рабепразол (самый безопасный).

    Аналогичные соотношения имеются среди блокаторов кальциевых каналов, которые используются для лечения артериальной гипертензии:

    • амлодипин (с побочными эффектами),
    • левамлодипин (улучшенный препарат на основе S–стереоизомера с минимальными побочными эффектами),
    • лерканидипин (наиболее безопасный).

    Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

    Преимущества Хайрабезола:
    Хайрабезол рекомендован ДЕТЯМ с 12 лет .
    Срок годности Хайрабезола 3 года.
    Уникальная упаковка со шрифтом Брайля.
    Прием Хайрабезола не зависит от приема пищи

    Моя история такова: врач прописала мне Ультоп. После однократного применения были серьёзные побочные эффекты: резкая головная боль; покраснел и стал плохо видеть один глаз; сердцебиение и повышение температуры. Рассказала об этом дохтуру, а она мне не верит — говорит не может быть от ультопа таких последствий и назначила Омез-инста. Прихожу домой, решила почитать, а это оказывается тот же ультоп, только под другим названием!

    Вобщем благодаря вам просветилась и буду искать себе нормальный заменитель без ужасной побочки. Ещё бы хорошего гастроэнтеролога теперь найти…(((

    4 года назад лечила гастрит ультопом, видимо, не помог, т. к. обнаружилась уже в этом году эрозия желудка. прописали зульбекс. с 2 таблеток чуть на тот свет не отправилась: через час после приема препарата в первый день заболело горло и начался кашель, пропал аппетит, с утра на второй день была резь внизу живота как при цистите. решила все-таки выпить еще таблетку. опять же через час после приема резко поднялась температура 38,5, заболела поясница, голова вообще ничего не соображала, ломота во всем теле, внутри все урчало. прочитала в побочных явлениях уже потом, что зульбекс достаточно часто вызывает гриппоподобные заболевания и инфекции мочеполовой системы. и это еще самый безопасный препарат, вы хотите сказать. при ультопе такого не было, макимум сухость во рту и потеря аппетита. к слову, возможно дозировка в 20 мг слишком большая для меня, т.к. мой вес 39 кг

    К сожалению, Зульбекс (рабепразол), несмотря на свои достоинства, не настолько безопасен, как казалось изначально. С другой стороны, Ультоп (омепразол) тоже способен вызывать общую утомляемость, общую слабость, повышение массы тела, лихорадку. Эти эффекты описаны в инструкциях к препарату. Что касается дозировки, то обычно применяется 10 или 20 мг рабепразола в сутки (не больше 20 мг). Значит, рабепразол вам не подходит, нужно возвращаться к омепразолу или попробовать эзомепразол.

    Всегда советую читать инструкцию к препарату перед первым его использованием.

    Спасибо за комментарий. я читала, но мне их назначил врач, при этом сказал, что достаточно хорошо переносится препарат и что он очень хорошо помогает. а вы не подскажите, сколько по времени он полностью выводится из организма? сегодня уже не пила таблетки, но температура пока держится в районе 37,3, боли в пояснице прошли, горло меньше болит, слабости уже такой нет, аппетит вернулся. последний раз принимала сутки назад препарат. про ультоп я вспомнила, что от него у меня стали очень сильно выпадать волосы (это тоже прописано в инструкции).

    Сам по себе рабепразол выводится из организма довольно быстро, через сутки остаются только следы, однако действие препарата длится около суток. Скорее всего, за 4-5 дней побочные эффекты полностью исчезнут. В качестве замены можно или попробовать эзомепразол, или перейти на H2-блокаторы, но они блокируют секрецию соляной кислоты намного слабее.

    Здравствуйте! Прочитала отзыв Жанны и немного обрадовалась:) весной был эрозийный гастрит, назначили париет — на него была сильная слабость, заменили нольпазой — сильно заболело в районе солнечного сплетения и нечеткость зрения. Заменили на нексиум капельницы. Сначала было ощущение холода и потрясывало, потом ощущение что песок идет из почек, на 2й день заболело горло и температура 37, пару дней потом еще поднималась, язвочки на нёбе. Это я нашла в своих заметках — меня просили везти такой дневник.

    Постепенно побочные эффекты прошли, препарат отменила, но диету соблюдала все лето, тк маленькая погрешность вызывала жжение в районе левой лопатки. Неделю назад начало опять жжечь часто в лопатке, на фоне 1 ночного заброса (видимо спровоцировала спортом на голодный желудок). Потом заболел правый бок очень сильно и началась слабость. Пыталась помочь сете иберогастом, китайскими чаями, но пришлось прибегнуть к лекарствам. Начала вчера пить нексиум — к вечеру ломота в теле и слабость. Сегодня целый день сил нет, ужасная слабость, еле хожу. Опять заболело горло и поднялась температура 37-37,5. Сначала подумала что заболела, но других признаков болезни нет и полоскание не помогает. Весной мне казалось, что не было такого количества побочек, по крайней мере, не было такой сильной слабости. На какой препарат можно заменить? Что можете сказать про фамотидин? Про его побочные эффекты?

    Париет (рабепразол), нольпаза (пантопразол), нексиум (эзомепразол) относятся к группе блокаторов протонного насоса и могут вызывать похожие побочные явления: лихорадку и гриппоподобный синдром. H2-блокаторы (фамотидин, ранитидин, роксатидин, низатидин) лихорадку вызывают реже, поэтому надо их попробовать. У них другие побочные эффекты, но есть шанс, что у вас их не будет или будут только в небольшой степени. Конкретные побочные эффекты по препаратам смотрите на сайте rlsnet.ru Попробуйте сперва те H2-блокаторы, которые устраивают по цене. В целом H2-блокаторы слабее, чем блокаторы протонного насоса. Только циметидин не применяйте, это устаревший препарат с большим числом побочных реакций.

    Какой аналог рабепрозола (париет, нофлюкс, онтайм, зульбекс, хайрабезол) самый безопасный?

    По идее, все аналоги должны быть равнозначны. Брендовым препаратом (эталонным, первым вышедшим на рынок) является Париет. Вообще считается, что лучше всего лекарства европейских, американских и израильских производителей. Но учтите, что в России иногда продаются подделки. Поэтому можно использовать любой аналог (дженерик), если он вам помогает и не вызывает побочных эффектов.

    Болею с 1994 года. У меня фиксированная катаральная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, катаральный рефлюкс-эзофагит, эрозии антрального отдела желудка, поверхностный гастродуоденит. Ранее была язва желудка и обнаружен рубец в 12-перстной кишке. Регулярно пролечивалась по месту жительства. В том числе постоянно (практически каждый день) принимала Омепразол, который помогал незначительно и на короткое время (иногда приходилось принимать по несколько таблеток за один приём, чтобы снять сильную изжогу). Изжога практически не прекращается никогда. Примерно в это же время у меня появился вазомоторный ринит. Дышать стало нечем. По назначению брызгаю гормональные спреи. Почти не помогают. За последние 4-5 лет очень сильно поправилась (с 46 до 56-58 размера). От волос скоро ничего совсем не останется. В течение последних двух лет стала задыхаться. Случился приступ удушья такой, что я была сине-фиолетовая. Почему-то терапевт назначила пеницилин-содержащий антибиотик, на который у меня всегда жуткая аллергическая реакция по типу отека Квинке (я предупреждала). Долго лечила аллергию таблетками и капельницами с гормональными препаратами (в стационаре). Последний год стала задыхаться всё сильнее. Гемоглобин упал до 88, белок до 72-73. Сейчас лечусь у гематолога: анемия средней степени тяжести, анемичное сердце. (Вынуждена принимать сорбифер. Мальтофер гематолог категорически запретила, он не лечит). Гастроэнтеролог сейчас назначила Париет. Очень сомневалась в необходимости принимать столь дорогой препарат. Но прочитала информацию на вашем сайте по поводу эффективности препаратов и осложнений от них, поняла, что возможно только он сможет мне помочь. А все осложнения в виде сильной одышки, бронхоспазмов, увеличения веса, выпадения волос, нечёткости зрения (плохо стала видеть и в очках и без очков), сильно ослабла и многое другое, всего не опишешь, от Омепразола. Я даже не предполагала, что Омепразол может больше вреда принести, чем пользы, и быть просто опасным для здоровья, он казался мне таким надёжным и, что немаловажно, дешевым.

    Читайте также:  Омепразол от чего способ применения

    Смогу ли я теперь когда-нибудь дышать нормально, восстановится ли зрение, вернётся ли в норму вес, …? (Аллергопробы отрицательные, к пульмонологу не могу выпросить направление). Может ли мне кто-нибудь профессионально ответить, что-либо посоветовать как с этим справиться?

    Рабепразол и омепразол из одной группы, так что и побочные эффекты у них похожие. Не стоит надеяться на радикальное улучшение.

    Астма и вазомоторный ринит, скорее всего, связаны с забросом кислоты из пищевода в бронхи. Это типичное осложнение.

    Почему плохо помогает омепразол, не совсем ясно. Для проверки следует сделать суточную pH-метрию.

    Впрочем, я уверен, что омепразол действует, а истинная причина ваших проблем — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Единственный вариант ее ликвидировать (и тогда жизнь, скорее всего, начнет налаживаться) — это хирургический. Ваша ситуация несколько запущенная, так что понадобится подготовка перед операцией (гемоглобин увеличивать и др.). Однако оперироваться нужно, потому что дальше будет еще хуже.

    источник

    У меня обострился хронический панкреатит, что подтвердило УЗИ. Вначале я попала на прием к терапевту, которая назначила мне помимо всего прочего омепразол. Но гастроэнтеролог, визит к которой состоялся через 2 дня, сказала, что надо попить более сильное средство и выписала мне Зульбекс.

    На тот момент мне было все равно, лишь бы побыстрее снять обострение, иначе я не могла ничего есть, меня мучили жжение и тяжесть в подложечной части живота. Даже от диетической еды мне становилось плохо. Спасалась минералкой Ессентуки. А чтобы спокойно спать ночью приходилось делать эти уколы.

    Надо сказать, что омепразол я уже купила и начала принимать. Стоил он сущие копейки. Поэтому когда я пришла в аптеку за Зульбексом цена на него повергла меня в шок. Упаковка 28 таблеток стоила более полутора тысяч рублей.

    А ведь врач мне назначила принимать их 2 раза в день (утром и вечером) в течение месяца. Т. Е. надо было раскошелиться более, чем на три тысячи рубликов! Я решила пока обойтись омепразолом и теми другими лекарствами, которые мне назначил терапевт и подтвердил гастроэнтеролог. И мне даже стало лучше. Я уже могла кушать, а не только пить воду. Но тут случился мой день рождения и я чуть-чуть нарушила диету. Снова приступ ночью и утром я помчалась в аптеку за Зульбексом. Ведь дорогое средство должно, нет, просто обязано мне помочь! Я надеялась на чудо.

    Чудо представляло из себя 2 блистера с таблетками небольшого размера. Глотать их, естественно, легко.

    Сразу скажу, что никаких побочных эффектов у меня не было, хотя их в инструкции прописано немало.

    Вообще Зульбекс предназначен для лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагитов, а также направлен для лечения болезней, связанных с Хеликобактер пилори. Моего показания (обострение хронического панкреатита с отеком головки поджелудочной железы) в инструкции нет. Видимо выписывают на всякий случай, ведь все внутренности взаимосвязаны между собой. Тем более ФГС, сделанный через несколько дней после УЗИ и посещения гастроэнтеролога, подтвердил наличие рефлюкса.

    В общем принимаю я Зульбекс и жду выздоровления. Нет, я жду ЧУДА. А его все нет и нет. Вот уже и упаковка этого дорогущего препарата закончилась, а я чуть только съем что-нибудь не то, как сразу дискомфорт в животе, во рту и вообще никакой радости от жизни. Причем это «не то» каждый раз разное. Например, вчера я спокойно ела вишню и не испытывала никаких проблем, а вишня, съеденная через 2-3 дня вдруг вызвала такую бурю в животе, что хоть караул кричи. Такая же реакция могла быть и на творог, и на йогурт, на хлеб. Не то, чтобы я резко бросилась на шашлык и копчености, чуть только приступ был снят. За месяц сбросила 3 килограмма. И поняла, что только соблюдение жесткой диеты, а не все эти лекарства помогают мне. Варю себе супы пюре из кабачков с гречкой. Мясо только отварное. Ну и тому подобное.

    И, кстати, я снова была на приеме у терапевта, понесла ей показать результат ФГС и скорректировать лечение, если нужно. Она сказала, что не видит разницы между омепразолом и зульбексом. И посоветовала после того, как закончится одна упаковка зульбекса, не покупать вторую, а допить омепразол. Дешевле обойдется, а эффект, мол, тот же. Я так и сделала. И, честное слово, не заметила никакой разницы. Может эту разницу заметит больной язвой, но при лечении панкреатита и рефлюкс-эзофагита я разницы в этих препаратах не ощутила.

    Действующим веществом Зульбекса является рабепразол, а омепразола — все тот же омепразол. Оба эти вещества — ингибиторы протонной помпы (господи, что это такое?). В общем, они подавляют секрецию соляной кислоты в желудке . Т. Е. по сути это одно и то же. Но вроде как рабепразол действует чуть быстрее. То, что омепразол вылечит за 7-8 дней, рабепразол одолеет за 4-5. Почему же я этого не заметила?

    Конечно, все лекарства подбираются индивидуально. И поэтому я не могу рекомендовать или не рекомендовать хоть Зульбекс, хоть Омепразол. Все решают врач и пациент. Но сама я больше тратить на зульбекс такие огромные деньги не буду (хотя муж меня ругает и велит покупать, несмотря на цену).

    Лучше всего мне помог этот препарат . Вот тут оказалось, что экономить не стоит и цена (ну и состав, конечно) определяет эффект.

    источник

    Это ингибитор протонного насоса, его относят к противоязвенным препаратам. В составе находится активное вещество – омепразол. Средство показано при лечении язвы в желудке и 12-перстной кишке, рефлюксного эзофагита, ГЭРБ, пептической язвы. Кроме того, медикамент назначают пациентам, у которых повышена кислотность в желудке, часто беспокоит изжога, отрыжка с кисловатым послевкусием и малоприятным ароматом.

    Препарат противопоказано принимать женщинам в положении и кормящим матерям, детям, не достигшим 12-летнего возраста, людям, у которых имеется непереносимость действующей составляющей, а также при кровотечении в пищеварительном тракте, механической непроходимости в кишечнике.

    Если по каким-либо причинам пациент не может принимать данный медикамент, врач подбирает аналог. Существует много препаратов с аналогичным воздействием на организм, причем не менее эффективных. Ознакомимся с некоторыми лекарствами, которые могут использоваться в качестве заменителя.

    Оба лекарства – это родственные медикаменты, их используют в терапевтических целях при воспалении в пищеварительном тракте. Препараты обладают схожими показаниями к использованию, а также провоцируют развитие аналогичных негативных реакций.

    Данные медикаменты содержат один и тот же активный компонент, однако дополнительные составляющие значительно отличаются. У Омепразола меньше дополнительных компонентов, из-за этого снижается риск появления аллергической реакции. В свою очередь при наличии таких компонентов у Омеза увеличивается устойчивость у пациентов к появлению побочных действий.

    Страна производитель у Омеза — Индия, а у описываемого средства — Россия. Форма выпуска для данных средств одинаковая — капсулы с растворимой оболочкой.

    Кроме того, стоимость также отличается. Российский препарат по цене существенно ниже Омеза. Что именно будет лучше, в каждом конкретном случае должен решать лечащий врач, основываясь на течении заболевания и особенности организма пациента.

    Данные медикаменты аналогично воздействуют на организм, хотя имеются и отличия. Препараты назначают для лечения одинаковых заболевания. Кроме того, прием Рабепразола показан людям, у которых выявлены эндокринные заболевания с повышенным синтезом пролактина. А под действием Омепразола в организме отмечается повышение уровня пролактина, как следствие таким пациентам медикамент не назначают, так как это чревато негативными реакциями.

    Эти средства могут стать причиной развития аналогичных побочных эффектов. При непродолжительном лечении есть вероятность появления лишь диспепсических признаков и тяжести в области живота.

    Длительное использование Омепразола в терапевтических целях может спровоцировать образование остеопороза, что не свойственно для Рабепразола. Кроме того, прием Омепразола запрещен пациентам, страдающим от гиперпролактинемии. Стоимость Рабепразола немного выше, но он не обладает негативным действием в отношении эндокринной системы. Хотя Омепразол – более эффективное средство и может использоваться для лечения детей.

    Пантопразол также как и описываемое медсредство является ингибитором протонного насоса. Но препараты отличаются не только активным компонентом, но и временем начала действия. Омепразол начинает действовать спустя полчаса-час после приёма, в то время как Пантопразол начинает работать спустя 2-2,5 часа. Хотя действующая составляющая Пантопразола подавляет выработку кислоты в желудке намного эффективнее.

    Кроме того, лекарства различаются суточной дозировкой, необходимой для достижения желаемого результата: Омепразол следует принимать в количестве 20 мг в течение дня, а Пантопразол – 40 мг. Когда доктор назначает любое из этих средств, должны быть учтены особенности течения заболевания и характеристики организма пациента для минимизации развития негативных реакций.

    Главное отличие между лекарствами – принцип их воздействия на организм. Например, для Ранитидина свойственна лишь блокировка синтеза соляной кислоты, в то время как для описываемого лекарства характерно антисекреторное действие (блокировка выработки сока в желудке), нейтрализация соляной кислоты после её формирования.

    Благодаря такому влиянию быстрее восстанавливается поврежденная и воспаленная слизистая в пищеварительном тракте. Если сравнивать Омепразол с Ранитидином, первое средство – более эффективное. Хотя принимать решение, какой препарат больше подойдет для конкретного человека, должен специалист.

    Эманера – это противоязвенный медикамент в капсулированной форме с активным веществом – эзомепразолом. Под влиянием препарата происходит блокировка синтеза соляной кислоты. Лекарство назначают при таких же заболеваниях, что и описываемый препарат.

    Кроме того, Эманера показана для приёма в профилактических целях, чтобы предупредить формирование язвенной болезни в желудке на фоне длительного лечения НПВП. Также средство назначают при патологиях, когда соляная кислота вырабатывается в чрезмерном количестве.

    Клиническими исследованиями было доказано, что Эманера более эффективна на фоне лечения ГЭРБ в сравнении с Омепразолом. При лечении язвенной болезни в желудке оба лекарства оказывают положительное терапевтическое действие.

    Данные лекарства– это аналоги по терапевтическому эффекту. Среди отличий стоит отметить такие:

    • По активной составляющей. По структуре Эзомепразол является изотопом. Это разные субстанции с различным (зеркальным) молекулярным строением.
    • Выведение Эзомепразола происходит не так быстро, благодаря чему средство снижает кислотность в течение более продолжительного времени.
    • Стоит Эзомепразол дороже.

    Оба медикамента противопоказаны к применению женщинам, которые кормят грудью ребенка, а также пациентам с гиперчувствительностью к активному компоненту. Кроме того, лечение Омепразолом противопоказано детям и беременным, в то время как Эзомепразол разрешен к использованию женщинам в положении (при наличии показаний) и детям (это обусловлено диагнозом и возрастом пациента) по врачебной рекомендации.

    Какому именно лекарству отдать предпочтение должен решать лечащий врач в индивидуальном порядке, учитывая течение патологии и особенности организма пациента.

    Эти лекарства оказывают аналогичное действие на организм. Их влияние направлено на сдерживание процесса выработки организмом соляной кислоты. Это ингибиторы протонной помпы.

    Оба медикамента обладают значительным перечнем негативных реакций, хотя провоцируют их развитие довольно редко. Обычно побочные эффекты проявляются нарушением в работе органов пищеварения. А в редких случаях пациенты отмечают возникновение на фоне приема препаратов аллергии, кожной сыпи, шума в ушах, вертиго и прочих признаков.

    Читайте также:  Можно ли пить фестал и омепразол вместе

    Клиническими исследованиями было установлено, что антисекреторный эффект Нольпазы значительно ниже в сравнении с аналогичным показателем описываемого средства.

    Омепразол начинает действовать на организм больного приблизительно через полчаса-час после употребления, в то время как эффект от приема Нольпазы наступает примерно спустя 2 часа.

    Оба лекарства противопоказаны к использованию детям, женщинам во время беременности и лактации, аллергикам и т.д. Хотя для Нольпазы имеются ещё некоторые ограничения к применению. Этот препарат запрещено принимать параллельно с Атазанавиром, а также на фоне новообразований злокачественного характера в пищеварительном тракте.

    Ультоп – это лекарственное средство в капсулированной форме. В целом эти препараты оказывают одно и то же воздействие, хотя имеются некоторые различия:

    • При производстве Ультоп подвергается более тщательной очистке, как следствие он не так часто провоцирует появление негативных реакций.
    • Ультоп назначают при диспепсии невыясненной природы, в целях профилактики язвенной болезни, а Омепразол показан на фоне острой кратковременной изжоги, язвы острого и хронического течения, проблем с желудочной секреторной функцией.
    • В качестве вспомогательных компонентов при изготовлении Ультопа воспользовались лаурилсульфатом натрия, сахарозой, крахмалом из кукурузы, карбонатом магния, гипролазов и сахарными гранулами. А при производстве Омепразола дополнительные вещества представлены тем же лаурилсульфатом натрия, глицерином, титановым диоксидом и желатином.
    • Относительно противопоказаний, прием Ультопа противопоказан пациентам, у которых выявлена непереносимость сахарозы.

    Омепразол – ингибитор протонной помпы, а Фамотидин – относится к группе антацидов и Н-2 блокаторов. Лекарства обладают разным фармакологическим действием, хотя результат лечения получается приблизительно одинаковым.

    При терапии многих желудочных заболеваний специалисты отдают предпочтение Омепразолу, так как его производят в капсулированной форме, благодаря чему препарат начинает действовать лишь после соприкосновения с желудочным соком.

    Омепразол – это более современное и безвредное лекарство, его можно использовать в терапевтических целях для детей, достигших годовалого возраста. Единственный недостаток медикамента – он способен вызывать привыкание. В подобной ситуации отдают предпочтение Фамотидину.

    Оба препарата помогают снижать кислотность в желудке, показав позитивный результат при лечении патологий гастроэзофагеально-рефлюксной природы. В составе одного и другого лекарства активное вещество одинаковое.

    Какому медикаменту отдать предпочтение, должен решать лечащий врач, так как эти средства оба обладают аналогичным терапевтическим эффектом, хотя Ортанол считают более действенным. При лечении пациентов 5-18-летнего возраста лучше выбирать Омепразол. Если же у человека имеется предрасположенность к медикаментозной аллергии, отдают предпочтение Ортанолу, так как организм его лучше переносит.

    Оба медсредства показаны для лечения аналогичных патологий, хотя это препараты из разных фармакологических групп. Первое лекарство является гастропротектором местного воздействия (защищает механическим способом слизистые оболочки в желудке), а второе – ингибитором протонной помпы, абсорбируемым кровотоком (способствует блокировке активности клеточной ткани, в которой вырабатывается соляная кислота).

    Омепразол характеризуется накопительным действием: по окончании курсовой терапии равновесие в химическом составе желудочного сока остается неизменным. Действие Денола наблюдается лишь во время лечения, лекарство эффективно только при повреждении слизистых.

    Кроме того, Денолу свойственно некоторые качества, которых нет у Омепразола:

    • помогает восстанавливать оболочные ткани пищеварительной системы, способствует активизации их роста;
    • оказывает заживляющее и успокаивающее действие путем обволакивания и заживления язв;
    • помогает купировать воспаление в брюшине;
    • справляется с повышенным газообразованием.

    Под влиянием Омепразола лишь создаются условия для естественной выработки секрета в желудке, устраняется причина появления болей, а симптоматика не купируется.

    Денол переносится лучше, его считают более безвредным. Лекарство разрешено к использованию беременными, кормящими матерями и детьми.

    Прием Омепразола показан при оказании экстренной помощи людям, у которых выявлены язвенные расстройства: его вводят в вену, чтобы получить быстрый эффект при запущенной форме заболевания.

    Данные препараты – аналоги по химическому составу и терапевтическому эффекту. Они показаны для лечения сходных патологий. Но современный медикамент Нексиум, помимо снижения концентрации соляной кислоты в желудке, может в течение длительного времени контролировать уровень кислотности.

    Медсредства обладают разной биодоступностью. Первое средство более активно абсорбируется тонким кишечником, характеризуется быстрым поступлением в кровь и достижением пораженных зон в пищеварительной системе. Это говорит о его повышенном терапевтическом действии.

    Лечение медикаментами противопоказано беременным и кормящим матерям. Подобные средства применяют для такой категории пациентов лишь в крайнем случае и строго под врачебным контролем.

    Омитокс является противоязвенным медикаментом, ингибитором протонного насоса. Действующий компонент в его составе – омепразол. Так как данные препараты по сути – это одно и то же, выбирать в каждом конкретном случае, какое лекарство лучше, должен лечащий врач.

    Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 08.09.2019 00:00.

    Название Цена
    Фамотидин от 12.00 руб. до 100.00 руб. спрятать смотреть цены детально
    Аптека Наименование Цена Производитель
    количество в упаковке — 20
    Аптека Диалог Фамотидин-Акос (таб. п/о 20мг №20) 12.00 руб. РОССИЯ
    Аптека Диалог Фамотидин (таб. п/о 20мг №20) 44.00 руб. Сербия
    Аптека Диалог Фамотидин (таб. п/о 40мг №20) 44.00 руб. Сербия
    количество в упаковке — 30
    Аптека Диалог Фамотидин (таб. п/о 20мг №30) 64.00 руб. Сербия
    Аптека Диалог Фамотидин таблетки 40мг №30 97.00 руб. Сербия
    Evropharm RU фамотидин 40 мг 30 табл хемофарм 100.00 руб. Хемофарм,ООО
    Ранитидин от 17.00 руб. до 66.30 руб. спрятать смотреть цены детально
    Аптека Наименование Цена Производитель
    количество в упаковке — 20
    Аптека Диалог Ранитидин (таб. п/о 150мг №20) 17.00 руб. РОССИЯ
    Аптека Диалог Ранитидин (таб. п/о 150мг №20) 18.00 руб. РОССИЯ
    количество в упаковке — 30
    Evropharm RU ранитидин 150 мг 30 табл 33.30 руб. Озон ООО
    Аптека Диалог Ранитидин таблетки 150мг №30 62.00 руб. Сербия
    количество в упаковке — 60
    Аптека Диалог Ранитидин таблетки 150мг №60 63.00 руб. РОССИЯ
    Evropharm RU ранитидин 150 мг 60 табл 66.30 руб. ООО «Озон»
    Омез от 30.00 руб. до 415.00 руб. спрятать смотреть цены детально
    Аптека Наименование Цена Производитель
    Аптека Диалог Омез (лиоф. д/приг. р-ра фл. 40мг) 155.00 руб. Индия
    Evropharm RU омез 20 мг 30 капс 184.40 руб. Д-р Редди’с Лабораторис Лтд
    Evropharm RU омез 40 мг 28 капс 288.10 руб. Д-р Редди’с Лабораторис Лтд
    Evropharm RU омез д 30 капс 415.00 руб. ТОРРЕНТ ФАРМАСЬЮТИКАЛС Лтд.
    количество в упаковке — 5
    Аптека Диалог Омез Инста (пак.пор.д/приг сусп.20мг 5,885г №5(мята)) 71.00 руб. Индия
    количество в упаковке — 10
    Аптека Диалог Омез (капс. 10мг №10) 70.00 руб. Индия
    количество в упаковке — 14
    Аптека Диалог Омепразол (Омез)-Тева (капс. 20мг №14) 46.00 руб. Чехия
    количество в упаковке — 28
    Аптека Диалог Омепразол (Омез)-Тева (капс. 10мг №28) 84.00 руб. Чехия
    Аптека Диалог Омепразол (Омез)-Тева капсулы 20мг №28 86.00 руб. Чехия
    Аптека Диалог Омепразол (Омез) капсулы 20мг №28 91.00 руб. РОССИЯ
    Аптека Диалог Омепразол (Омез)-OBL (капс. 20мг №28) 123.00 руб. РОССИЯ
    количество в упаковке — 30
    Аптека Диалог Омепразол (Омез) (капс. 20мг №30) 30.00 руб. РОССИЯ
    Аптека Диалог Омепразол (Омез)-Акрихин (капс.кишеч.20мг №30) 62.00 руб. РОССИЯ
    Аптека Диалог Омепразол (Омез)-Акрихин капсулы 20мг №30 69.00 руб. РОССИЯ
    Аптека Диалог Омез капсулы 20мг №30 171.00 руб. Индия
    Ортанол от 94.00 руб. до 428.90 руб. спрятать смотреть цены детально
    Аптека Наименование Цена Производитель
    Evropharm RU ортанол 20 мг 28 капс 141.20 руб. Лек Д.Д.
    Evropharm RU ортанол 40 мг 28 капс 428.90 руб. Лек Д.Д.
    количество в упаковке — 14
    Аптека Диалог Ортанол (капс. 10мг №14) 94.00 руб. Словения
    Аптека Диалог Ортанол (капс. 20мг №14) 94.00 руб. Словения
    количество в упаковке — 28
    Аптека Диалог Ортанол (капс. 20мг №28) 132.00 руб. Словения
    Аптека Диалог Ортанол (капс. 10мг №28) 172.00 руб. Словения
    Ультоп от 149.00 руб. до 485.00 руб. спрятать смотреть цены детально
    Аптека Наименование Цена Производитель
    Evropharm RU ультоп 20 мг 14 капс 151.90 руб. КРКА-Рус ООО
    Evropharm RU ультоп 20 мг 28 капс 317.80 руб. КРКА-Рус ООО
    количество в упаковке — 14
    Аптека Диалог Ультоп (капс. 20мг №14) 149.00 руб. РОССИЯ
    Аптека Диалог Ультоп (капс. 20мг №14) 170.00 руб. РОССИЯ
    Аптека Диалог Ультоп (капс. 40мг №14) 254.00 руб. РОССИЯ
    количество в упаковке — 28
    Аптека Диалог Ультоп (капс. 10мг №28) 188.00 руб. РОССИЯ
    Аптека Диалог Ультоп (капс. 20мг №28) 272.00 руб. Словения
    Аптека Диалог Ультоп (капс. 20мг №28) 301.00 руб. РОССИЯ
    Аптека Диалог Ультоп (капс. 40мг №28) 485.00 руб. РОССИЯ
    Нольпаза от 161.00 руб. до 787.00 руб. спрятать смотреть цены детально
    Аптека Наименование Цена Производитель
    количество в упаковке — 14
    Аптека Диалог Нольпаза (таб.п/об.20мг №14) 161.00 руб. Словения
    Evropharm RU нольпаза 20 мг 14 табл 180.00 руб. КРКА, д.д.,Ново место
    Аптека Диалог Нольпаза (таб.п/об.40мг №14) 208.00 руб. Словения
    Evropharm RU нольпаза 40 мг 14 табл 270.00 руб. КРКА, д.д., Ново место
    количество в упаковке — 28
    Аптека Диалог Нольпаза (таб. п/о 20мг №28) 288.00 руб. Словения
    Evropharm RU нольпаза 20 мг 28 табл 330.00 руб. КРКА, д.д.,Ново место
    Аптека Диалог Нольпаза (таб.п/об.40мг №28) 464.00 руб. Словения
    Evropharm RU нольпаза 40 мг 28 табл 550.00 руб. КРКА, д.д., Ново место, АО
    количество в упаковке — 56
    Аптека Диалог Нольпаза (таб.п/об.20мг №56) 483.00 руб. Словения
    Evropharm RU нольпаза 20 мг 56 табл 510.00 руб. КРКА-РУС, ООО
    Аптека Диалог Нольпаза (таб.п/об.40мг №56) 787.00 руб. Словения
    Эманер от 163.00 руб. до 671.70 руб. спрятать смотреть цены детально
    Аптека Наименование Цена Производитель
    Evropharm RU эманера 20 мг 28 капс 387.10 руб. КРКА, д.д., Ново место, АО
    Evropharm RU эманера 40 мг 28 капс 671.70 руб. КРКА, д.д., Ново место, АО
    количество в упаковке — 14
    Аптека Диалог Эманера (капс. 20мг №14) 163.00 руб. Словения
    Аптека Диалог Эманера (капс. 40мг №14) 270.00 руб. Словения
    количество в упаковке — 28
    Аптека Диалог Эманера (капс. 20мг №28) 339.00 руб. Словения
    Аптека Диалог Эманера (капс. 40мг №28) 604.00 руб. Словения
    Рабепразол от 195.00 руб. до 380.00 руб. спрятать смотреть цены детально
    Аптека Наименование Цена Производитель
    Evropharm RU рабепразол-сз 20 мг 14 капс 250.00 руб. Северная звезда ЗАО
    Evropharm RU рабепразол-сз 20 мг 28 капс 380.00 руб. Северная Звезда, ЗАО
    количество в упаковке — 14
    Аптека Диалог Рабепразол-СЗ капсулы 20мг №14 195.00 руб. РОССИЯ
    количество в упаковке — 28
    Аптека Диалог Рабепразол-СЗ капсулы 20мг №28 312.00 руб. РОССИЯ
    Пантопразол от 196.00 руб. до 280.00 руб. спрятать смотреть цены детально
    Аптека Наименование Цена Производитель
    количество в упаковке — 28
    Аптека Диалог Пантопразол Канон (таб.п.пл/об.20мг №28) 196.00 руб. РОССИЯ
    Evropharm RU пантопразол канон 20 мг 28 табл 225.00 руб. Канонфарма Продакшн
    Аптека Диалог Пантопразол Канон (таб.п.пл/об.40мг №28) 280.00 руб. РОССИЯ
    Эзомепразол от 319.00 руб. до 319.00 руб. спрятать смотреть цены детально
    Аптека Наименование Цена Производитель
    количество в упаковке — 28
    Аптека Диалог Эзомепразол Канон таблетки 20мг №28 319.00 руб. РОССИЯ

    Практически все аналоги способны спровоцировать развитие негативных реакций. Хотя современные технологии позволяют производителям свести к минимуму появление возможных малоприятных признаков. К таким лекарствам можно отнести:

    Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 08.09.2019 00:00.

    Название Цена
    Омез от 30.00 руб. до 415.00 руб. спрятать смотреть цены детально
    Аптека Наименование Цена Производитель
    Аптека Диалог Омез (лиоф. д/приг. р-ра фл. 40мг) 155.00 руб. Индия
    Evropharm RU омез 20 мг 30 капс 184.40 руб. Д-р Редди’с Лабораторис Лтд
    Evropharm RU омез 40 мг 28 капс 288.10 руб. Д-р Редди’с Лабораторис Лтд
    Evropharm RU омез д 30 капс 415.00 руб. ТОРРЕНТ ФАРМАСЬЮТИКАЛС Лтд.
    количество в упаковке — 5
    Аптека Диалог Омез Инста (пак.пор.д/приг сусп.20мг 5,885г №5(мята)) 71.00 руб. Индия
    количество в упаковке — 10
    Аптека Диалог Омез (капс. 10мг №10) 70.00 руб. Индия
    количество в упаковке — 14
    Аптека Диалог Омепразол (Омез)-Тева (капс. 20мг №14) 46.00 руб. Чехия
    количество в упаковке — 28
    Аптека Диалог Омепразол (Омез)-Тева (капс. 10мг №28) 84.00 руб. Чехия
    Аптека Диалог Омепразол (Омез)-Тева капсулы 20мг №28 86.00 руб. Чехия
    Аптека Диалог Омепразол (Омез) капсулы 20мг №28 91.00 руб. РОССИЯ
    Аптека Диалог Омепразол (Омез)-OBL (капс. 20мг №28) 123.00 руб. РОССИЯ
    количество в упаковке — 30
    Аптека Диалог Омепразол (Омез) (капс. 20мг №30) 30.00 руб. РОССИЯ
    Аптека Диалог Омепразол (Омез)-Акрихин (капс.кишеч.20мг №30) 62.00 руб. РОССИЯ
    Аптека Диалог Омепразол (Омез)-Акрихин капсулы 20мг №30 69.00 руб. РОССИЯ
    Аптека Диалог Омез капсулы 20мг №30 171.00 руб. Индия
    Ортанол от 94.00 руб. до 428.90 руб. спрятать смотреть цены детально
    Аптека Наименование Цена Производитель
    Evropharm RU ортанол 20 мг 28 капс 141.20 руб. Лек Д.Д.
    Evropharm RU ортанол 40 мг 28 капс 428.90 руб. Лек Д.Д.
    количество в упаковке — 14
    Аптека Диалог Ортанол (капс. 10мг №14) 94.00 руб. Словения
    Аптека Диалог Ортанол (капс. 20мг №14) 94.00 руб. Словения
    количество в упаковке — 28
    Аптека Диалог Ортанол (капс. 20мг №28) 132.00 руб. Словения
    Аптека Диалог Ортанол (капс. 10мг №28) 172.00 руб. Словения
    Ультоп от 149.00 руб. до 485.00 руб. спрятать смотреть цены детально
    Аптека Наименование Цена Производитель
    Evropharm RU ультоп 20 мг 14 капс 151.90 руб. КРКА-Рус ООО
    Evropharm RU ультоп 20 мг 28 капс 317.80 руб. КРКА-Рус ООО
    количество в упаковке — 14
    Аптека Диалог Ультоп (капс. 20мг №14) 149.00 руб. РОССИЯ
    Аптека Диалог Ультоп (капс. 20мг №14) 170.00 руб. РОССИЯ
    Аптека Диалог Ультоп (капс. 40мг №14) 254.00 руб. РОССИЯ
    количество в упаковке — 28
    Аптека Диалог Ультоп (капс. 10мг №28) 188.00 руб. РОССИЯ
    Аптека Диалог Ультоп (капс. 20мг №28) 272.00 руб. Словения
    Аптека Диалог Ультоп (капс. 20мг №28) 301.00 руб. РОССИЯ
    Аптека Диалог Ультоп (капс. 40мг №28) 485.00 руб. РОССИЯ
    Лосек от 286.00 руб. до 648.90 руб. спрятать смотреть цены детально
    Аптека Наименование Цена Производитель
    количество в упаковке — 14
    Аптека Диалог Лосек МАПС (таб.п/об.20мг №14) 286.00 руб. Швеция
    количество в упаковке — 28
    Аптека Диалог Лосек МАПС (таб. п/о 20мг №28) 590.00 руб. Швеция
    Evropharm RU лосек мапс 20 мг 28 табл 648.90 руб. АСТРАЗЕНЕКА АБ

    Отзывы врачей

    • Петров В. Л., терапевт. Омепразол – это эффективное средство, которое показано в терапевтических и профилактических целях при патологиях язвенной этиологии. Обычно выписываю его клиентам, чтобы снизить выработку желудочного сока, поскольку лекарство начинает быстро действовать, причем стоит намного меньше в сравнении с аналогами. Чаще всего средство переносится пациентами хорошо. В редких случаях назначаю заменители Ультоп, Ортанол или Нексиум.
    • Гальцева В. П., уролог. Нередко прописываю больным Омепразол благодаря его антацидному свойству. Позитивный эффект после приема лекарства наступает быстро. Кроме того, препарат продается по приемлемой цене, что немаловажно для моих пациентов. Аналоги назначать приходится нечасто, так как возникновение побочных реакций практически не бывает. Чаще всего проявляется у пожилых пациентов. Тогда рекомендую что-то из нового поколения – Омез Д или Ортанол.
    Читайте также:  Омепразол для детей для чего нужен

    источник

    Ингибиторы протонной помпы (ИПП), представителем которых является Рабепразол, широко используются в гастроэнтерологии в составе комплексной терапии кислотозависимых патологий пищеварительного тракта. Многие препараты на основе описываемого активного компонента стоят существенно дороже, чем ИПП, применявшиеся до него, при этом их эффективность не всегда выше, что дает повод использовать аналоги Рабепразола.

    Рабепразол – лекарственный препарат, подавляющий выделение кислоты в желудке, понижающий кислотность желудочного сока. Выпускается разными производителями в форме таблеток или капсул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой с содержанием рабепразола 10 или 20 мг.

    Обладает антихеликобактерной активностью, повышает эффективность лечения язвы желудка при совместном приеме с антибиотиками.

    Показания для назначения Рабепразола:

    • эрозивная или язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
    • патологические гиперсекреторные состояния;
    • язва желудка, 12-перстной кишки в острой форме;
    • лечение, профилактика рецидивов язвы желудка, вызванной Helicobacter pylori.

    Средство имеет мало противопоказаний, поэтому применяется в гастроэнтерологии. Нельзя его применять при частной непереносимости бензимидазола и вспомогательных компонентов, присутствующих в составе, беременным, кормящим женщинам и детям до 18 лет.

    Важно: Рабепразол характеризуется быстрым началом действия. Снижение выделения кислоты отмечается в течение часа после приема дозировки 20 мг, достигая максимума через 2-4 ч. На фоне приема уже в первые сутки среднесуточный показатель кислотности снижается на 60%, при этом pH желудочного сока поддерживается на уровне выше 3.

    К аналогам Рабепразола относят лекарства, которые:

    • содержат такое же активное вещество, но имеют другое торговое название;
    • относятся к той же фармакологической группе и имеют тот же механизм действия (средства из группы ИПП);
    • оказывают антисекреторное действие и снижают кислотность желудочного сока по другому механизму (блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, антациды и др.).

    Аналоги, содержащие в качестве активного составляющего рабепразол натрий, как и Рабепразол-С3, имеют тот же профиль фармакологической активности и терапевтического действия, список показаний и противопоказаний. Отличаются они ценой, производителем, условием получения, качеством используемого сырья.

    Париет – оригинальный препарат рабепразола

    К полным аналогам относятся следующие препараты:

    • Париет (Япония);
    • Зульбекс (Словения);
    • Хайрабезол (Индия);
    • Рабелок (Индия);
    • Рабиет (Россия);
    • Онтайм (Израиль);
    • Берета (Россия);
    • Разо (Индия);
    • Золиспан (Испания).

    Рабепразол по механизму антисекреторной активности относится к ИПП и при необходимости может быть заменен препаратами из этой же группы. К ним относятся Омепразол, Лансопразол, Эзомепразол, Пантопразол.

    По химической структуре они, как и Рабепразол, представляют собой производные бензимидазола, связанные метиленсульфоксидной связью с пиридиновым кольцом. Различия между молекулами разных ИПП заключаются в наборе заместителей в пиридиновом и бензимидазольном циклах.

    Заместители не влияют на механизм действия препаратов, но обуславливают различия в продолжительности и скорости наступления эффекта, биодоступности, чувствительности к pH желудочного сока, способности взаимодействовать с другими одновременно принимаемыми препаратами.

    Химическая структура ИПП, где R1, R2, R3, R4 – заместители

    Препараты, выпускаемые в России и странах СНГ, доступны для большинства пациентов. При хорошей переносимости, отсутствии противопоказаний и побочных эффектов могут быть рекомендованы для длительного применения.

    К ним относятся следующие лекарства:

    • Гастрозол (омепразол, Россия);
    • Омепразол (омепразол, Россия, Украина);
    • Омегаст (омепразол, Узбекистан);
    • Эзомепразол (эзомепразол, Россия);
    • Пантопразол (пантопразол, Россия);
    • Пантап (пантопразол, Казахстан);
    • Эпикур (лансопразол, Россия);
    • Лансобел (лансопразол, Казахстан).

    В аптеках присутствует много препаратов ИПП индийского производства. Самым известным и часто используемым в гастроэнтерологии для устранения повышенной кислотности является Омез.

    • Панум (пантопразол);
    • Кросацид (пантопразол);
    • Санпраз (пантопразол);
    • Ланцид (лансопразол);
    • Лансопразол Штада (лансопразол).

    Важно! Для лечения хеликобактерной инфекции, поражающей слизистую желудка, могут быть использованы индийский препарат Пилобакт или Пептипак. Они отличаются удобством в применении, так как включают три действующих вещества: омепразол, амоксициллин (или тинидазол), кларитромицин.

    Импортные заменители Рабепразола, как правило, стоят дорого. Они высококачественные, потому прием сопровождается минимальным риском побочных реакций.

    • Гасек (омепразол, Португалия);
    • Лосек (омепразол, Швеция);
    • Эманера (эзомепразол, Словения);
    • Нексиум (эзомепразол, Великобритания);
    • Ортанол (омепразол, Словения);
    • Ультоп (омепразол, Словения);
    • Нольпаза (пантопразол, Словения);
    • Контролок (пантопразол, Япония);
    • Лансет (лансопразол, Испания);
    • Ланзоптол (лансопразол, Словения);
    • Ланзедин (лансопразол, Турция).

    Вместо Рабепразола иногда используют препараты с другим механизмом действия, которые также уменьшают выработку соляной кислоты или нейтрализуют ее раздражающее действие на слизистую за счет повышения pH желудочного сока. Обычно их назначают при индивидуальной непереносимости производных бензимидазола.

    К таким средствам относятся:

    1. Препараты на основе висмута трикалия дицитрата (Новобисмол, Де-Нол, Улькавис). Обладают бактерицидной активностью против Хеликобактер пилори, противовоспалительным и вяжущим действием. Образуют на поверхности язв и эрозий на слизистой желудка защитную пленку, повышают ее устойчивость к негативному воздействию соляной кислоты и ферментов, активизируют регенерацию пораженных тканей.
    2. Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (Фамо, Ранитидин, Фамотидин, Циметидин, Зантак). Ингибируют H2-рецепторы париетальных клеток слизистой желудка. Подавляют базальную и стимулированную пищей, гормонами и биогенными регуляторами секрецию соляной кислоты.
    3. Регуляторы метаболических процессов (Даларгин). Ускоряют заживление язв желудка и 12-перстной кишки, снижают выработку соляной кислоты и кислотность желудочного сока.

    При необходимости замены Рабепразола правильнее выбирать препарат с тем же действующим компонентом или другой ИПП. Связано это с тем, что блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, препараты на основе солей висмута и регуляторы метаболических процессов характеризуются низкой антисекреторной активностью, поэтому помогут только при легком течении болезни.

    При выборе препаратов из группы ИПП учитывают следующие особенности:

    • лекарства с рабепразолом и лансопразолом действуют быстрее;
    • после окончания приема Рабепразола отсутствует эффект «рикошета», он действует лучше других ИПП при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
    • эффективность эрадикации H. pylori не зависит от того, какой из ИПП применяется для лечения;
    • препараты с омепразолом принимают два раза в сутки, а не один;
    • прием антацидов и пищи не влияет на фармакокинетику пантопразола и рабепразола;
    • Рабепразол считается безопасным для длительного непрерывного применения (в течение нескольких лет), не провоцирует гиперплазию слизистой желудка и прогрессирование атрофического гастрита.

    Определение способа приема и дозы препаратов проводится частно для пациента под контролем внутрижелудочной pH-метрии.

    Важно! Подбирать аналог нужно только совместно с врачом, так как пациент не в состоянии учесть течение заболевания. Нет лучшего или худшего препарата, а есть подходящий и неподходящий для лечения конкретной кислотозависимой болезни у определенного пациента.

    Препараты, которыми можно заменить Рабепразол, существенно отличаются по цене. Именно этот фактор часто становится решающим для пациентов при выборе средства лечения, особенно если врачом рекомендован длительный прием. В таблице ниже приведены примерные цены аналогов из группы ИПП.

    Название Дозировка/количество в упаковке Цена, руб.
    Полные аналоги
    Рабепразол-СЗ 20 мг/28 капсул 440
    Париет 20 мг/28 таблеток 3860
    Зульбекс 20 мг/28 капсул 1470
    Хайрабезол 20 мг/30 капсул 850
    Рабелок 20 мг/14 таблеток 530
    Рабиет 20 мг/28 капсул 680
    Онтайм 20 мг/20 таблеток 1170
    Берета 20 мг/14 таблеток 500
    Разо 20 мг/30 таблеток 475
    Аналоги из группы ИПП
    Омез 40 мг/28 капсул 280
    Гастрозол 20 мг/14 капсул 100
    Омепразол 20 мг/30 капсул 40
    Омегаст 20 мг/14 капсул 130
    Эзомепразол 20 мг/28 таблеток 430
    Пантопразол 20 мг/28 таблеток 280
    Эпикур 30 мг/14 капсул 380
    Панум 40 мг/20 таблеток 290
    Кросацид 20 мг/28 таблеток 220
    Санпраз 40 мг/30 таблеток 550
    Ланцид 30 мг/30 таблеток 390
    Лосек 20 мг/28 таблеток 650
    Эманера 40 мг/28 капсул 670
    Нексиум 40 мг/28 таблеток 480
    Ортанол 40 мг/28 капсул 400
    Ультоп 40 мг/28 капсул 480
    Нольпаза 40 мг/28 таблеток 450
    Котролок 40 мг/28 таблеток 630

    Таблетку следует проглатывать целиком, ее нельзя измельчать или разжевывать. Предпочтительное время приема – утренние часы. В ходе исследований было установлено, что прием пищи и время суток не влияют на активность лекарственного препарата.

    Как назначается антисекреторные средство:

    • При язвенной болезни Рабепразол рекомендуется принимать по таблетке (20 мг) однократно в сутки. Оптимальная длительность лечения – 4-6 недель. При необходимости курс терапии может быть продлен врачом еще на 4-6 недель.
    • В случае гастроэзофагеальной рефлюксной болезни препарат назначается по 1 таблетке один раз в день независимо от приема пищи. Срок лечения в среднем составляет 4-8 недель.
    • Если у пациента была обнаружена H. Pylori, Рабепразол, входящий в эрадикационную схему, принимается дважды в сутки по 20 мг (1 таблетка). Длительность такой терапии составляет 7-14 дней.

    Детям лекарственное средство разрешено только с 12 лет, дозировка та же. Раюепразол-С3 имеет аналогичную инструкцию по применению.

    Отзывы пациентов о приеме ИПП положительные. Многие отмечают улучшение уже в первые часы приема и высокую эффективность при повышенной кислотности желудка, гастрите, язвенной болезни. Проходит изжога, боль, тяжесть и дискомфорт в желудке.

    Препараты усиливают результаты антибактериальной терапии при хеликобактерной инфекции, позволяют добиться стойкой ремиссии заболевания. Лекарства из группы ИПП хорошо переносятся, удобны, имеют мало противопоказаний. Они редко вызывают побочные явления, не оказывают негативного влияния на нервную, дыхательную и сердечно-сосудистую систему.

    Отзывы пациентов о приеме ИПП положительные. Многие отмечают улучшение уже в первые часы приема и высокую эффективность при повышенной кислотности желудка, гастрите, язвенной болезни. Проходит изжога, боль, тяжесть и дискомфорт в желудке.Препараты усиливают результаты антибактериальной терапии при хеликобактерной инфекции, позволяют добиться стойкой ремиссии заболевания. Лекарства из группы ИПП хорошо переносятся, удобны, имеют мало противопоказаний. Они редко вызывают побочные явления, не оказывают негативного влияния на нервную, дыхательную и сердечно-сосудистую систему.

    источник