Меню Рубрики

Омепразол перед уколом диклофенак

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Лекарственное средство Омез (международное непатентованное название омепразол) – современный медикамент, предназначенный для терапии и профилактики гастритов, язвенной болезни желудка с повышенным содержанием кислоты в желудке. Медикаментозное средство широко применяется в схемах терапии в качестве основного средства. Схема терапии зависит от результатов анализов, инструментальных исследований, стадии болезни.

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При терапии острого и хронического гастрита омепразол способствует нормализации уровня выработки желудочного сока. Воздействие омепразола не зависит от того, какие агрессивные факторы воздействуют на слизистую оболочку желудка.

Действие препарата начинается спустя 2 часа после принятия. Чтобы поддерживать нормальный уровень кислотности желудочного сока, необходим регулярный прием. Нормализация выработки соляной кислоты в желудке позволяет избавить больного от ряда ощущений при язвенной болезни и гастрите, нормализовать функции пищеварительного тракта.

Регулярный прием лекарственного вещества позволяет привести в должное состояние уровень базальной выработки желудочного сока натощак, снизить чрезмерное воздействие на желудочные рецепторы агрессивных факторов.

Главным механизмом действия омепразола является подавление функции специального фермента – натрий-калиевой АТФазы. Фермент условно называют протонной помпой или протонным насосом. Энзим активно участвует в выработке в желудке молекул соляной кислоты.

Соляную кислоту синтезируют париетальные или обкладочные железы желудка. Процесс требует большого количества энергии.

Омепразол проникает в места в желудке, где скапливается АТФаза, и активно подавляет её. Фармакологическим эффектом обладает не собственно омепразол, а его химический дериват – сульфенамид. Омепразол выступает в роли предшественника фармакологического вещества. Образовавшийся из препарата тетрациклический сульфенамид подавляет активность фермента, связываясь с его цистеиновыми группами. Одновременно блокируется деятельность протонного насоса, снижается выработка молекул соляной кислоты.

Повышенная выработка соляной кислоты способствует развитию воспалительного процесса, самоперевариванию стенок желудка. Омез принимается при гастрите как средство, защищающее стенки желудка от агрессивных ионов водорода и хлора.

Лекарственный препарат выпускается в форме капсул в желатиновой оболочке. В каждой капсуле 20 мг активного действующего вещества. В упаковку вложена инструкция по применению при гастрите.

Чтобы вылечить гастрит, полагается принимать капсулы омепразола на протяжении 1-2 недель. Суточная дозировка средства омеза при гастрите составляет 1 капсулу (20 мг).

Перед началом терапии полагается проконсультироваться с врачом по поводу приёма средства в конкретном случае.

При гастрите омез принимается за полчаса до приёма пищи. Лекарственное вещество всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная эффективность воздействия наступает приблизительно спустя 4 часа. Подобная схема принятия капсул способствует снижению избыточной секреции соляной кислоты париетальными клетками. При нормализации секреции исчезают неприятные ощущения у пациентов.

Если причиной заболевания стал микроорганизм хеликобактер пилори, одновременно с приёмом омеза назначаются антибактериальные препараты на протяжении 14 дней.

Если приём лекарственного средства омез при гастрите оказался пропущен, не стоит в следующий раз принимать удвоенную дозу, это опасно для здоровья! Лучше проконсультироваться с врачом относительно схемы приема, как принимать лекарство в индивидуальном случае, позволительно ли увеличивать или уменьшать дозировку.

Действие препарата при гастрите начинается уже спустя 2 часа после приёма.

  1. При ежедневном приеме омез при гастрите производит регулярный контроль выработки желудочного сока.
  2. Под воздействием лекарственного средства создаются благоприятные условия для работы желудочно-кишечного такта в целом.
  3. Базальная секреция под воздействием омеза нормализуется.
  4. Омез воздействует на рецепторы желудка, защищая стенки от агрессивного воздействия внешней среды.

Принимать омепразол от гастрита следует натощак раз в сутки. Регулярный прием гарантированно снизит избыточную кислотность желудочного сока. При острых или хронических заболеваниях пищевода, рефлюксных гастритах и эзофагитах применяться лекарственное средство требуется в течение двух месяцев по 2 капсулы в сутки.

В профилактических целях препарат применяется по вечерам за три часа до сна. Соляная кислота перестает синтезироваться избыточно и не раздражает стенки желудка. При регулярном приеме вещества омез лечение гастрита происходит гораздо быстрее и эффективнее.

Часто препарат применяется при гастрите с повышенной кислотностью, заболевание всегда сопровождается повышенным выделением соляной кислоты. Показаниями к применению становятся патологические состояния:

  1. Патологические состояния пищевода – рефлюкс-эзофагит, эрозивные и язвенные эзофагиты.
  2. Симптоматические язвы, возникшие по разным причинам: стрессовые язвы, эндокринные язвы, лекарственные, синдром Золлингера-Эллисона.
  3. Профилактика аспирации желудочного сока при проведении операций под общим наркозом.

Основным противопоказанием к приему лекарственного препарата становится индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата. Противопоказанием считается атрофия слизистой оболочки желудка. Относительными противопоказаниями к приему вещества у женщин называют период вынашивания беременности, грудное вскармливание.

Часто пациенты задают вопрос, как принимать эти таблетки при гастритах с пониженной кислотностью, при атрофическом гастрите. В этом случае препарат дополнительно снижает уже низкое содержание соляной кислоты, приводя к ухудшению состояния. Не рекомендуется принимать препарат при гипоацидных и ахилических гастритах!

При почечной и печеночной недостаточности принимать лекарство не запрещается.

При длительном приеме возможны побочные эффекты:

  • Тошнота и рвота.
  • Частый жидкий стул.
  • Головная боль.
  • Аллергические реакции.

Обычно побочные эффекты являются непродолжительными, быстро проходят при прекращении приема или снижении дозировки.

Попадая в организм пациента одновременно с прочими препаратами, омез способен вступать во взаимодействие с ними. При одновременном приеме с противогрибковыми препаратами (интраконазол), препаратами железа, отдельными антибиотиками, принадлежащими к пенициллиновому ряду, омепразол затрудняет усвоение в желудке и кишечнике указанных препаратов. Это обусловлено снижением секреции в желудке.

Средство замедляет выведение из организма непрямых антикоагулянтов, повышение в крови фенитоина и бензодиазепиновых транквилизаторов. За счёт снижения выведения концентрация в крови этих лекарственных средств значительно повышается, о чём полагается помнить при терапии Омезом. Пациентам, принимающим указанные лекарства, необходимо сообщить лечащему врачу.

Хотя омез при гастрите считается сравнительно безопасным и не имеет противопоказаний, при приеме лучше соблюдать ряд предосторожностей.

  1. Принимать лекарственный препарат строго по схеме, которую назначит лечащий врач. Когда принята таблетка, требуется пить много воды.
  2. Не следует разжевывать капсулу либо нарушать её целостность.
  3. При длительном приеме препарата возможны аллергические реакции или дискомфортные ощущения в желудке. При появлении побочных эффектов необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом.
  4. Не следует начинать принимать средство самостоятельно, не проконсультировавшись предварительно. Перед тем, как принимать терапию, необходимо пройти полноценное качественное обследование. Под маской гастрита способно «скрываться» серьезное заболевание, требующее врачебного вмешательства.

Все убыстряющийся темп жизни диктует свои условия в жизненном укладе среднестатистического гражданина. Перекусы «на ходу», перманентные стрессы, плохая экология – все эти факторы неизбежно сказываются на нашем здоровье, приводя к заболеваниям сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Согласно статистике, каждый второй взрослый россиянин страдает той или иной формой гастрита. Сегодня мы расскажем о стратегии лечения этой болезни, в частности, рассмотрим, как принимать Омез при гастрите – препарат, входящий в состав стандартной схемы антигастритной терапии.

Болезненные ощущения в животе — один из признаков гастрита

Под гастритом понимают желудочную патологию, характеризующуюся наличием воспалительных процессов, локализующихся на слизистой оболочке. При поверхностном хроническом течении болезни она часто имеет слабо выраженные симптомы, которые многими трактуются как недомогания, не имеющие системного статуса. Действительно, кто из нас не испытывал время от времени дискомфорт в области живота, изжогу или приступы тошноты? Между тем, с течением времени воспаление захватывает все новые участки, поражая сначала эпителий, а затем распространяясь в более глубокие слои стенок желудка. Если гастрит не лечить и усугублять его течение вредными привычками и неправильным питанием, очаги воспаления неизбежно перерастают в эрозии, а затем и язвы с одновременным ухудшением состояния больного. Большая часть гастритов протекает с повышенной кислотностью желудочного сока, который вместе с бактерией Helicobacter pylori и являются теми факторами, которые не дают клеткам слизистой восстанавливаться.

Поэтому одна из главных составляющих медикаментозной терапии при гастрите – приём препаратов, снижающих уровень кислотности. Омез принадлежит к группе ингибиторов протонной помпы, подавляющих секреторную деятельность специальных желёз, расположенных на поверхности слизистой.

Препарат ингибирует (подавляет) деятельность фермента, называемого протонным насосом, который специализируется на секреции хлористоводородной (соляной) кислоты. Попадая в кислую желудочную среду, действующее вещество препарата, омепразол, разлагается на несколько компонентов. Один из них, тетрациклический сульфенамид, как раз и обладает фармакологическим эффектом, подавляя деятельность фермента, активно участвующего в секреции, в результате чего соляная кислота вырабатывается в меньших объёмах.

Кроме кислотопонижающего действия, Омез лечит гастрит и опосредованно, формируя щелочную среду, в которой жизнедеятельность патогенных микроорганизмов становится невозможной. Это противомикробное действие дополняет антибиотикотерапию, поэтому Омез назначается не только как средство монотерапии при гиперацидной форме болезни, но и в составе комплексной схемы лечения желудочных воспалений, вызванных деятельностью патогена Helicobacter Pylori.

Антигастритная терапия Омезом

Как пить Омез при гастрите, решает только лечащий врач – самолечение при этой болезни недопустимо. Большинство типов гастрита требует достаточно длительной терапии, но дозировка и продолжительность приёма лекарства могут сильно различаться.

При самой лёгкой, поверхностной форме гастрита схема приёма препарата следующая: по одной таблетке (капсуле) натощак на протяжении нескольких недель. Общие симптомы раздражения слизистой (изжога, тошнота, диарея, ощущение тяжести в животе) купируются достаточно оперативно, буквально за несколько приёмов лекарства. При диагностировании бактериальной формы гастрита (а это большая часть случаев) приём ингибиторов протонной помпы совмещается с антибактериальной терапией, причём обычно назначается два или даже три различных антибиотика, чтобы снизить вероятность резистентности H. Pylori.

Как следует из инструкции по применению таблеток Омез при гастрите, в случае наличия в анамнезе дуоденогастрального рефлюкса суточную дозу необходимо удвоить (1 таблетка 40 мг или две таблетки по 20 мг). Длительность курса лечения при этом увеличится до 1 – 2 месяцев. При гастритах, совмещённых с язвенными заболеваниями, приём препарата следует перенести на вечернее время, за несколько часов до отхода ко сну – в это время он понижает секрецию наиболее эффективно.

Таблетку нужно глотать целиком, максимальный эффект наступает спустя четыре часа после приема Омеза.

Важно! Ещё раз отметим, что дозировку Омеза при гастрите устанавливает только гастроэнтеролог. При наличии других патологий и приёме соответствующих медпрепаратов (диуретиков, антидепрессантов, антитромбоцитарных, противоэпилептических средств) назначать Омез нужно с большой осторожностью.

Многих интересует, как принимать Омез при эрозивном гастрите, при обострении болезни и других её формах и проявлениях, поскольку в инструкции эти вопросы изложены недостаточно хорошо. Ответ на этот вопрос должен дать только специалист, отметим только, что Омез пьют долго, но максимальная рекомендованная длительность приёма препарата – 6 месяцев.

Прием препарата Омез

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ингибиторы протонной помпы – препараты последнего поколения, обладающие минимумом противопоказаний. Основным из них является индивидуальная непереносимость основного действующего вещества – омепразола. Вторым абсолютным противопоказанием является наличие атрофии желудочной слизистой. Нельзя употреблять Омез и при гастрите с пониженной кислотностью, поскольку он ещё больше понизит секрецию соляной кислоты. С осторожностью препарат включают в схему лечения гастритов у беременных/кормящих матерей.

Почечная/печёночная недостаточность противопоказанием к применению Омеза не являются.

Несмотря на относительно высокую безопасность Омеза, он характеризуется рядом побочных эффектов, проявление которых возможно при длительном приёме лекарства:

  • тошнота, позывы к рвоте;
  • мигрени, головокружения;
  • нарушения стула;
  • редко – аллергические реакции (крапивница, кожный зуд).

Как правило, все вышеописанные эффекты, по свидетельствам больных, принимавших препарат, исчезают при прерывании приёма препарата (или уменьшении суточной дозировки). Впрочем, тошнота, рвота, диарея с запорами – симптомы, которые ассоциируются со многими формами гастрита и большим количеством других заболеваний ЖКТ.

В любом случае, на современном фармацевтическом рынке оригинальных препаратов, обладающих способностью подавления секреторной деятельности желудка, не так много, и Омез при гастрите с повышенной кислотностью будет ещё долго одним из основных лекарств, которые применяются при лечении гастритов.

Читайте также:  Можно ли пить фестал и омепразол вместе

Один из побочных эффектов приема Омеза — тошнота

При назначении Омеза необходимо убедиться в отсутствии желудочных злокачественных новообразований. Хотя препарат не оказывает стимулирующего действия на рост опухоли, его приём может существенно исказить симптоматику патологии, что затруднит правильное диагностирование.

Необходимо также учитывать, сколько следует пить Омез при гастрите – при длительном приёме возможно снижение эффективности лекарства, и этот аспект нужно обязательно контролировать.

Особенностью лечения гастритов является одновременный приём большого числа медпрепаратов, принадлежащих к разным группам. Их взаимное влияние не до конца изучено, но рекомендуется не сочетать Омез с Кетоконазолом и Ампициллином. Амоксициллин и Метронидазол при одновременном приёме с Омезом не снижают эффективности курсовой терапии.

Если схема лечения гастрита предполагает приём Варфарина или Диазепама, необходимо снизить дозу Омеза, поскольку он уменьшает скорость выведения этих лекарств.

Чтобы иметь более подробные сведения, как правильно принимать Омез при гастрите, необходимо получить консультацию лечащего врача.

Их выраженность зависит от формы течения болезни (острая или хроническая), степени поражения слизистой оболочки и нарушения обменных процессов. Гастродуоденит имеет признаки, схожие с другими желудочно-кишечными патологиями, и часто сопутствует им. В этом случае лечить приходится сразу несколько заболеваний. Иногда воспаление проявляется внезапно, резкими болями в верхней части живота. Также наблюдается чувство быстрого насыщения и переполненности желудка, хотя количество съеденной пищи незначительно.

Описание основных симптомов гастродуоденита:

  • острые или ноющие боли в верхней части живота;
  • тошнота, иногда рвота с присутствием желчи;
  • повышенное слюноотделение;
  • проблемы с опорожнением кишечника (запоры или поносы);
  • изжога;
  • неприятный привкус в полости рта;
  • белый или желтоватый налет на языке;
  • чувство тяжести и распирания в желудке;
  • отрыжка с горьким вкусом;
  • отсутствие аппетита;
  • излишняя худоба;
  • бледность кожных покровов;
  • периодические головные боли и головокружения;
  • быстрая утомляемость.

Хронический гастродуоденит у детей часто сопровождается вегетативными нарушениями и нервными расстройствами. Больной ребенок плохо спит, жалуется на слабость, обильно потеет, отказывается принимать пищу. В некоторых случаях признаком патологии является повышенная сонливость после еды, мышечная дрожь и усиление перистальтики.

В зависимости от локализации патологии боль появляется в правом подреберье или в области пупка. Иногда происходит повышенное газообразование, появляется желтушность кожи и склер. При хроническом течении болезни боли менее выражены и присутствуют не более 10 дней. Хотя период обострения может длиться до 2 месяцев.

Появление признаков воспаления органов пищеварения требует немедленного обращения к врачу. В противном случае заболевание перейдет в хроническую форму и вылечить его будет гораздо труднее. Диагностируют недуг на основании жалоб, внешнего осмотра пациента, пальпации эпигастральной (верхняя часть живота) и околопупочной области. Дополнительно проводят:

1. Эндоскопическое обследование. В желудок вводят тонкий зонд, снабженный видеокамерой. С помощью него осматривают орган и выявляют наличие и локализацию патологических процессов.

2. Гистологическое исследование. Выполняется для анализа особенностей воспалительных процессов и структурных изменений. Проводится забор клеток желудочной и кишечной стенки в области поражения. Назначается в основном при хроническом недуге язвенной и атрофической формы.

3. Рентгеноскопия. Проводится при заполнении желудка контрастным веществом. Позволяет получить развернутую картину происходящих в нем процессов.

4. Выявление бактериального инфицирования (Helicobacter pylori). Проводится с помощью дыхательного теста, бактериоскопии, гистологии.

5. Ультразвуковое исследование. Показывает состояние внутренней поверхности желудка и степень развития патологии. Часто используется для контроля рецидивов заболевания.

6. Определение кислотности желудочного сока.

7. Антродуодеальная манометрия. Исследует моторику желудка.

Хронический гастродуоденит имеет менее выраженные симптомы и требует более длительной медикаментозной терапии, чем острый. Вылечить такую форму заболевания полностью не удастся, но можно значительно продлить период ремиссии (иногда на несколько лет).

Если в ходе обследования была выявлена хеликобактерная инфекция, назначают антибиотики. Они должны обладать определенными характеристиками:

  • устойчивостью к кислой среде;
  • способностью проникать в слизистые оболочки;
  • эффективностью против определенного типа бактерий (Helicobacter pylori);
  • быстрым выводом из организма;
  • отсутствием негативного воздействия на внутренние органы.

Такими свойствами обладают: Амоксиклав, Азитромитоцин, Амоксицилин, Тетрациклин. Для лечения хронического гастродуоденита применяют медикаменты, блокирующие выработку соляной кислоты (Ранитидин, Циметидин, Омепразол, Омез). Снижение агрессивности желудочного сока позволяет быстрее снять воспаление.

При повышенной и нормальной кислотности используют антацидные средства (Фосфалюгель, Альмагель, Гастал, Маалокс, Денол). Они обладают обволакивающим действием и улучшают защитные функции слизистой оболочки. В лечении хронического гастродуоденита с пониженной кислотностью используют заместительные медикаменты: желудочный сок, Ацидин-пепсин, Бетацид.

Гастродуоденит в период обострения часто сопровождается болевым синдромом. Его купируют спазмолитиками (Но-шпа, Папаверин, Дюспаталин, Тримедат, Одестон). Грудным детям назначают Плантекс. Незначительные боли поможет унять фитопрепарат – Иберогаст. Для лечения взрослых и детей старше 14 лет применяют препараты висмута. Популярным представителем этой группы медикаментов является Де-Нол. Он обладает противомикробным и вяжущим действием и образует своеобразную защитную пленку на внутренней поверхности желудка.

Хронический гастродуоденит в стадии обострения требует постельного режима в течение недели и соблюдения щадящей диеты. Вылечить воспаление органов пищеварения невозможно, если не соблюдать определенные нормы питания. Необходимо исключить из рациона: копченые, соленые, острые, жареные продукты и животные жиры. Холодная, горячая, грубая пища и алкогольные напитки также не рекомендуются.

Во время лечения разрешено употреблять:

  • легкие супы-пюре на овощных, рыбных и мясных бульонах;
  • сырые яйца и омлеты;
  • паровые тефтели и котлеты;
  • разварные каши;
  • печеные яблоки;
  • пюре из отварных овощей;
  • кисели;
  • кисломолочные продукты (нежирные);
  • пастилу, зефир, желе;
  • травяные отвары (ромашка, мята), некрепкий чай с молоком.

Количество приемов пищи увеличивают до 5 – 6 раз в день. Порции должны быть небольшого объема. Строго придерживаться диеты необходимо как минимум 10 дней.

Лечение гастродуоденита у взрослых и детей должно контролироваться гастроэнтерологом. Это серьезное заболевание может иметь тяжелые последствия в виде язвы или рака желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому при появлении первых симптомов воспаления следует обратиться к врачу. В периоды ремиссии рекомендованы физиотерапевтические процедуры. Устранять легкие формы воспалений можно амбулаторно. В случае тяжелого обострения болезни, особенно у ребенка, требуется госпитализация. Прогнозы на полное выздоровление у взрослых и детей благоприятны в случае своевременной диагностики и неукоснительного выполнения всех рекомендаций врача.

источник

Бывают случаи, когда больным одновременно необходимо лечение заболеваний ЖКТ и различные воспаления. Поэтому они хотят знать, как принимать Омепразол и Диклофенак. Эти препараты относятся к разным фармакологическим группам.

Диклофенак — то препарат группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Применяется для снятия воспаления, боли. Механизм действия обусловлен:

  • угнетением фермента циклооксигеназы (ЦОГ) в процессе превращения арахидоновой кислоты;
  • ингибированием выработки простагландинов.

Уколы препарата показаны при остеохондрозе, применение в виде ректальных свечей – при геморрое. Если принимать внутрь таблетки, а также при инъекциях наблюдается ульцерогенный эффект, то есть образование язв. Похожее действие имеет препарат с той же группы – Напроксен.

Омепразол и его аналог Омез — это средства, которые относятся к ингибиторам протонного насоса, или помпы (ИПП). Действие основано на блокаде энзима Н/К-АТФ-азы. Он нужен для завершения во время последней фазы образования соляной кислоты обкладочными клетками желудка. Назначается при повреждении слизистой оболочки органа при гастрите, язвенной болезни, приеме лекарств (антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств).

Исходя их этого, прием Диклофенака с Омепразолом нужно назначать с целью предотвращения образования дефектов слизистой желудка. Также ингибиторы протонного насоса не влияют на концентрацию противовоспалительных препаратов в крови.

Уколы Омепразола с Диклофенаком часто назначают врачи вместе . Делают это для того, чтобы обеспечить адекватную терапию воспалительных заболеваний и предотвратить поражение слизистой оболочки желудка.

Диклофенак в растворе для инъекций применяется внутримышечно, однократно, 75 -150 мг. В таблетках также максимальная суточная доза до 150 мг, ее нужно разделить на 3 приема. Ректальные свечи применяются 100 мг 1 раз в сутки, 50 мг, 25 мг – по 2-3 раза/ сутки.

Омепразол в форме таблеток принимается по 20 мг один раз в сутки. Применять его нужно в утреннее время до 30 минут до еды, запивая большим количеством воды. Пить Омепразол при приеме Диклофенака важно на протяжении всего курса терапии противовоспалительным лекарством.

Благодаря тому, что лекарственное вещество накапливается в канальцах желез желудка и блокирует фермент, выработка соляной кислоты угнетается до тех пор, пока не восстановятся секреторные клетки. В случае Омепразола это время – 20-23 часа. На протяжении действия препарата желудок защищен от негативного влияния Диклофенака на слизистую. Также можно принимать Омез в случае регулярного лечения Теофиллином, так как он провоцирует обострение язвенной болезни. А в случае терапии Диклофенаком стимулирует также образование дефектов слизистой.

Любые препараты имеют ряд противопоказаний или состояний, при которых их применение не рекомендовано, или требует тщательного обследования и консультации со специалистом.

Не рекомендуется принимать Диклофенак, если наблюдается:

  • беременность;
  • возраст до 6 лет;
  • период кормления грудью;
  • проктит;
  • язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта.

Омепразол противопоказан в таких же случаях. Если прием препаратом обязателен – необходимо посоветоваться с доктором и не заниматься самолечением.

Таким образом, ИПП, в том числе и Омепразола, необходимо для того, чтобы минимизировать вероятность возникновения заболеваний пищеварительного тракта. Главное помнить, что лекарства могут повлечь негативные результаты. Чтобы предотвратить это – перед приемом любого средства необходима консультация опытного врача.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/omeprazol__3120
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Современное лечение протрУЗИи строится на целом комплексе методов. При назначении терапии необходимо учитывать причины, патогенез и осложнения патологии. Для этого врачи проводят обширный комплекс обследований.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хотим обратить ваше внимание на то, что практически все заболевания позвоночника опасны для жизни, поэтому лечить их должен только врач.

Основной целью терапии является приостановление разрушения межпозвонковых дисков на ранних стадиях. Для этого в медицинском арсенале существует множество методов.

Без тщательной диагностики состояния пациента врач не назначает лечебные процедуры. Только после сопоставления результатов, полученных при внешнем осмотре человека, после магнитно-резонансной и компьютерной томографии специалист может установить причины и осложнения патологии.

Без лекарственных средств лечит выпадение межпозвонкового диска восточная медицина:

  • Массаж для улучшения кровоснабжения в области позвоночного столба. Он проводится нежно до возникновения слабой гиперемии кожных покровов;
  • Акупунктурное воздействие направлено на улучшение чувствительности и возвращение тонуса мышц;
  • С помощью мануальной терапии достигается восстановление физиологического строения позвоночника и внутренних органов;
  • Точечный массаж спины усиливает проведение нервных импульсов. С его помощью лечение протрУЗИи происходит более эффективно. При грамотном воздействии на активные точки устраняется боль в области позвоночника;
  • Гирудотерапия – применение медицинских пиявок для улучшения кровоснабжения в области позвоночника. Данный метод восточной медицины основан на том, что пиявки содержат вещество гирудин, которое обладает противосвертывающим действием.

Выпадение межпозвоночных дисков сопровождается воспалительными изменениями окружающих тканей, сдавлением нервных корешков, болевым синдромом. Предотвратить данные симптомы без медикаментозных методов невозможно.

Медикаментозное лечение протрУЗИи лекарственными препаратами:

  • Противовоспалительные средства (диклофенак, вольтарен, найз, ибупрофен) назначаются в форме инъекций, мазей и таблеток;
  • Хондропротекторы (террафелкс, алфлутоп, карипаин) назначает врач для восстановления хрящевой ткани;
  • Средства для нормализации кровоснабжения позвоночника (пентоксифиллин, эуфиллин);
  • Анаболические препараты (ретаболил);
  • Миорелаксанты (мидокалм),
  • Противоотечные средства (фуросемид, гипотиазид, урегит, лазикс).

Следует помнить, что нестероидные противовоспалительные препараты обладают сильным обезболивающим действием. Такой эффект не может не отразиться на мышечной ткани. Лучше пусть их назначит врач, тогда можно будет предотвратить потерю мышечной фиксации пораженного сегмента.

При слабом болевом синдроме лучше применять мазь вольтарена, а не общесистемные препараты.

Ускорение и адресную доставку действующих веществ обеспечивают физиопроцедуры с фармацевтическими препаратами. Например путем электрофореза с димексидом вводят в проблемную область Карипаин Плюс.

Его действие основано на способности монотиоловой цистеиновой эндопротеазы (папаина) разрушать нежизнеспособный белок, оставляя нетронутыми здоровые ткани.

Читайте также:  Омепразол для профилактики гастрита как принимать

В состав препарата входит растительный фермент папаин, антибактериальный агент лизоцим, моногидрат лактозы, бромелайн, коллагеназа и хлорид натрия.

Современные оперативные методы не сопровождается большими разрезами и образованием кожных рубцов. Если выпадение диска позвоночника выражено локально в определенном сегменте позвоночника, его можно быстро устранить малоинвазивными вмешательствами.

  1. Костная блокада назначается для избавления от болевых ощущений, снятия нервного отека и спазма мускулатуры. При ее проведении лекарство вводится прямо в область воспаления. Процедура позволяет избавить человека от выраженного болевого синдрома;
  2. Гидропластика предполагает введение жидкости в центральную часть межпозвонкового хряща под контролем рентгеновского излучения. Жидкость вымывает разрушенную часть межпозвоночного диска. При этом врач имеет возможность для удаления поврежденных частей диска;
  3. Лазерная вапоризация диска заключается в прижигании пульпозного ядра с помощью лазерных лучей. Метод эффективен на ранних стадиях болезни, когда в пульпозном ядре еще не скопились соли кальция.
  4. Нуклеопластика холодной плазмой предполагает введение в центральную часть диска холодной плазмы, которая приводит к снижению давления внутри межпозвонкового диска. Таким образом, врач восстанавливает амортизационные способности поврежденного сегмента позвоночника.


Физиотерапевтические методы характеризуются большим арсеналом. Одним из самых популярных методов физиотерапии является лечебная гимнастика. С помощью гимнастических упражнений лечение протрУЗИи позвоночника необходимо проводить длительное время, но временные затраты оправдываются стойким положительным эффектом.

Принципы лечебной гимнастики:

  • Во время обострения выпадений позвоночных дисков нельзя использовать упражнения, которые могут привести к движению позвонков в пораженном сегменте;
  • При выполнении гимнастики необходимо по большей части применять статические упражнения;
  • Мышечная фиксация является необходимым компонентом для формирования нового двигательного стереотипа. Она предполагает широкий перечень упражнений для усиления мышечно-тонических сокращений;
  • Гимнастика не должна вызвать дискомфорт, так как возможна декомпенсация в звене «нижние конечности – позвоночник». Это приводит к формированию постоянного спазмирования мышц в области поражения межпозвонкового диска.

Эффективнее проводить миофиксацию в сочетании с рефлекторной терапией. Для этих целей перед выполнением упражнений необходимо смазать кожу раздражающими средствами. Они смогут создать поток дополнительной импульсации, который усилит тонические сокращения мускулатуры.

Качественно зарекомендовала себя «китайская сетка». Достаточно нанести раздражающее вещество на область боли в позвоночнике и выполнить надавливание пальцами рук, чтобы человек почувствовал облегчение.

Пациенты вертебрологов часто спрашивают можно ли вылечить протрУЗИю лишь одной миофиксацией? — Конечно, нет. Данная процедура применяется в сочетании с другими методами комбинированной терапии выпадения межпозвонковых дисков. В последнее время врачи стали комбинировать её с электроакупунктурой, электронейромиостимуляцией, электропунктурой.

Качественная миофиксация должна отвечать следующим требованиям:

  • Не создавать дополнительных нагрузок на область расположения межпозвонковых дисков;
  • Не провоцировать осложнения протрУЗИи;
  • Надежно фиксировать пораженный межпозвоночный диск в правильном положении.
  • Лечение протрУЗИи дисков в осложненной фазе предполагает использование мануальных и тракционных методик воздействия на область позвоночника.

При наличии компресссионного синдрома (сдавление нервных корешков) у человека часто возникают отеки. Обычно такое явление случается при протрУЗИи в области L5-S1. Отечность врач лечит дегидратационной терапией, которая продолжается около недели и включает прием мочегонных препаратов (фуросемид, гидрохлортиазид). Одновременно с ней необходимо вводить средства, которые восполнят потерю минералов (калий, кальций, натрий).

Если врач лечит патологию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС), он знает о негативном влиянии данных средств на желудочно-кишечный тракт. Обычно специалист одновременно с диклофенаком для защиты желудка от язвы назначает омепразол.

Когда лечение протрУЗИи дисков проводится на фоне патологии кишечника, в такой ситуации целесообразно вместо НПВС использовать калефлон или оксиферрискор-бона натрия. Данные средства вдобавок к антивоспалительному действию обладают восстанавливающими свойствами на ткани.

Улучшить антивоспалительную терапию помогает десенсибилизирующая терапия (тавегил, супрастин).

Качественная профилактика протрУЗИи дисков позволяет предотвратить разрушительные процессы в позвоночнике.

Основные принципы профилактики выпадения межпозвонковых дисков:

  1. В молодом возрасте укрепляйте мышечный корсет спины;
  2. Поддерживайте правильную осанку при сидении за столом;
  3. Контролируйте интенсивность физических нагрузок;
  4. Избавляйтесь от лишнего веса;
  5. Занимайтесь плаванием;
  6. Потребляйте продукты богатые кальцием (молоко, рыба);
  7. Принимайте хондропротекторы при наличии дегенеративных изменений позвоночника.

В заключение напомним, что самостоятельно вылечить патологию невозможно, но грамотная профилактика защитит от серьезных осложнений.

Таблетки Диклофенак входят в группу нестероидных противовоспалительных препаратов, синтезированных из фенилуксусной кислоты. Лекарственное средство оказывает мощное противовоспалительное и анальгетическое действие, что позволяет активно использовать его в терапии патологий опорно-двигательного аппарата и не только.

Со временем спектр назначений препарата врачами существенно расширился. Применение Диклофенака стало актуальным в лечении гинекологических, урологических, офтальмологических заболеваний. Доказана противоопухолевая эффективность нестероидного противовоспалительного средства при использовании его в составе химиотерапии.

Зарубежные и отечественные производители выпускают препарат в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, в дозировках 25 мг, 50 мг и 100 мг. Первичной упаковкой лекарственного средства являются ячейковые контуры из металлизированной фольги или флаконы из темного стекла или полимерного пластика. В зависимости от фабрики-изготовителя оболочка может быть белого, розового или оранжевого цвета. Вторичная упаковка — картонная коробка с вложенной инструкцией по применению таблеток Диклофенака.

Способ расфасовки отражается на продолжительности хранения. При вскрытии флакона таблетки начинают контактировать с молекулярным кислородом из воздуха, что сокращает срок годности препарата.

Состав препарата может также разниться. Таблетки 100 мг обладают пролонгированным действием: активный ингредиент постепенно высвобождается из кишечнорастворимой оболочки, оказывая длительное противовоспалительное и обезболивающее действие. Для обеспечения такого эффекта производители добавили в состав препарата вспомогательные компоненты, замедляющие его растворение в нижнем отделе пищеварительного тракта. НПВП содержат и другие ингредиенты:

  • стеариновую кислоту;
  • картофельный крахмал;
  • лактозу;
  • сахарозу;
  • натрия лаурилсульфат;
  • двуокись кремния;
  • повидон.

Вспомогательные компоненты используются не только для формирования таблеток, но и для защиты натриевой соли фенилуксусной кислоты от агрессивного желудочного сока и пищеварительных энзимов. Входящие в состав таблетки сахароза, лактоза, крахмал обеспечивают быструю абсорбцию активного ингредиента в системный кровоток и создание максимальной терапевтической концентрации. Узнать о цене таблеток Диклофенак можно из этой таблицы:

Производитель Средняя цена в рублях
1. Диклофенак-Акос 50 мг 22-26
2. Диклофенак-Озон 50 мг 13-15
3. Диклофенак-Акри таблетки ретард 100 мг 35-40
4. Диклофенак-Озон 50 мг 15-18
5. Диклофенак- Hemofarm 50 мг 40-42

Хотя вложенные в упаковки различных производителей инструкции по применению Диклофенака в таблетках идентичны, высокая цена может стать гарантией качества.

Все противовоспалительные нестероидные препараты следует хранить при комнатной температуре в защищенных от солнечных лучей местах. Маленькие дети не должны иметь доступ к Диклофенаку, обладающему выраженными побочными действиями.

Инструкция к таблеткам Диклофенак объясняет возможность использования препарата в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата его противовоспалительным, анальгетическим и жаропонижающим действием. Механизм действия натриевой соли фенилуксусной кислоты базируется на торможении синтеза простагландинов. Эти гормоноподобные органические соединения относятся к группе медиаторов воспаления, болевого синдрома и лихорадочных состояний.

При проведении лабораторных исследований было установлено, что Диклофенак, используемый в терапевтических дозировках, не способен блокировать синтез высокомолекулярных соединений, состоящих из протеинов и гликозаминогликанов, в хрящевых тканях.

Пациенты, у которых были диагностированы ревматические заболевания, отмечали значительное снижение выраженности следующих клинических проявлений:

  • болезненные ощущения при движении и в состоянии покоя;
  • скованность и отечность суставов.

После курсового применения Диклофенак натрия в таблетках также значительно повышалась функциональная активность различных отделов позвоночного столба. Использование препарата на посттравматических и послеоперационных этапах реабилитации помогает быстро купировать болевой синдром и снизить выраженность отечности мягких тканей.

В инструкции к таблеткам Диклофенак рекомендован прием нестероидного противовоспалительного средства и при болях неревматической этиологии. Выраженная анальгетическая активность НПВП проявляется при дискомфортных ощущениях во время менструаций. Применение препарата при дисменорее также позволяет снизить объем кровянистых выделений.

Фармакокинетика натриевой соли фенилуксусной кислоты находится в прямой зависимости от использованных для формирования таблеток вспомогательных ингредиентов. Активный компонент полностью абсорбируется слизистыми оболочками желудочно-кишечного тракта и проникает в системный кровоток. Скорость всасывания таблеток Диклофенак ретард значительно ниже, что объясняется особенностями их применения и предназначения.

Кишечнорастворимая оболочка существенно замедляет высвобождение активного ингредиента. Это необходимо для защиты слизистых оболочек желудка от повреждения натриевой солью фенилуксусной кислоты. Чем выше используемая в терапии патологий доза, тем больше действующего вещества абсорбируется в кровеносное русло. При наличии пищи в желудочно-кишечном тракте скорость всасывания существенно замедляется, но с течением времени активный ингредиент полностью поглощается. В инструкции по применению 50 мг Диклофенака указано, что однократный прием лекарственного средства спустя 2 часа позволяет создать в системном кровотоке максимальную терапевтическую концентрацию 1,5 мкг/мл.

В результате метаболизма гепатоцитами более половины натриевой соли фенилуксусной кислоты фармакокинетическое значение AUC (площади под кривой концентрация-время) в 2 раза ниже параметра, получаемого при парентеральном введении той же дозировки НПВП.

Последующие приемы не оказывают никакого влияния на максимальную терапевтическую концентрацию. При проведении исследований было установлено, что действующее вещество таблеток не способно кумулироваться (накапливаться) в организме. После изучения состава мочи пациентов, принимающих нестероидное противовоспалительное средство, было обнаружены такие особенности абсорбции:

  • прием препарата с пролонгированным действием приводил к высвобождению и всасыванию такого же количества действующего вещества, что и из обычной кишечнорастворимой таблетки;
  • использование простого НПВП обеспечивает 100% биодоступности активного ингредиента, а процентный показатель усвояемости пролонгированного средства составил только 82%.

Фармакологи объясняют это длительным высвобождением действующего вещества из кишечнорастворимой оболочки Диклофенака ретард и большей степенью его метаболизма клетками печени. Количественные и качественные показатели абсорбции зависят от дозировки. Прием одной таблетки обеспечивает максимальную терапевтическую концентрацию натриевой соли фенилуксусной кислоты в плазме 40 нмоль/л.

Действующее вещество связывается с простыми протеинами (альбуминами) в сыворотке крови. Максимальная терапевтическая концентрация Диклофенака обнаруживается в густой эластичной массе, заполняющей полость суставов (синовиальная жидкость), через два часа после накопления активного ингредиента в системном кровотоке.

Для нестероидного противовоспалительного средства характерна большая концентрация натриевой соли фенилуксусной кислоты в суставных и хрящевых тканях, чем в лимфе, причем она сохраняется на протяжении 12 часов. Этим объясняется более частое использование НПВП в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В процессе проведения курса лечения таблетками Диклофенак препарат метаболизируется глюкуронизацией, обеспечивающей быструю детоксикацию действующего вещества, а затем и его продуктов, образовавшихся при однократном или многократном гидроксилировании и метоксилировании. В ходе сложных биохимических реакций формируются метаболиты, а две их разновидности даже проявляют биологическую активность в довольно незначительной степени.

Значения общего системного плазменного клиренса таблеток Диклофенака — в пределах 263±56 мл/мин. Все фармакологические биологически активные и неактивные метаболиты выводятся из организма спустя 3 часа после создания максимальной терапевтической концентрации в системном кровотоке. Более половины продуктов распада натриевой соли фенилуксусной кислоты удаляются вместе с мочой, а оставшаяся часть — с желчными кислотами при опорожнении кишечника.

Показаниями к применению таблеток Диклофенак становятся состояния, для которых характерно острое или хроническое течение воспалительного процесса, сопровождающегося болями различной интенсивности. Нестероидное противовоспалительное средство не влияет на причину патологии, поэтому препарат не используется для этиологического лечения. А вот в симптоматической терапии НПВП в простой и пролонгированной терапии применяются часто. От чего помогают таблетки Диклофенак:

  • деструктивно-дегенеративные изменения в суставных, хрящевых, костных тканях, выявляемые при диагностировании бурсита, болезни Бехтерева, детского хронического артрита, остеоартроза, подагры, тендовагинита;
  • ревматоидный и псориатический артрит;
  • устранение болей, спровоцированных сформировавшимися злокачественными и доброкачественными новообразованиями;
  • болевой синдром различной локализации и степени выраженности;
  • желчная и почечная колика;
  • заболевания репродуктивной системы, включая дисменорею и аднексит;
  • снижение выраженности болей на этапе восстановления после проведения хирургической операции или лечения травм;
  • артралгия, невралгия, миалгия, люмбаго, радикулит;
  • вирусные и бактериальные респираторные инфекции, сопровождающиеся сильными местными или системными болями;
  • воспалительные патологии слухового аппарата, включая отит.

Таблетки Диклофенак нельзя использовать в терапии мигреней, особенно в пролонгированной форме. Нестероидное противовоспалительное средство применяется для купирования болевого синдрома в лечении этого заболевания только в виде ректальных суппозиториев.

Препарат используется для купирования воспаления при поражении внесуставных тканей. Невропатологи рекомендуют купить и принимать таблетки Диклофенак для снижения выраженности болей при миозите, тендините, характеризующихся поражениями связочного аппарата. А эффективность препарата в устранении припухлости и отечности часто визуализирована на популярных фото до и после лечения.

Читайте также:  Как принимать омепразол и мотилиум вместе

Согласно инструкции по применению таблеток Диклофенак ретард для лечения начальной стадии различных патологий достаточно принимать таблетку в день. Такая дозировка (100 мг) назначается пациентам с хроническими заболеваниями позвоночника и суставов со слабо выраженным болевым синдромом. Таблетки принимаются во время или после еды с достаточным количеством чистой воды. Эту лекарственную форму нельзя разжевывать или измельчать другим способом. Такой метод употребления станет причиной:

  • развития побочных эффектов;
  • значительного снижения терапевтической активности.

Если болезненные ощущения и скованность движений возникают в утренние часы или предобеденное время, то целесообразно принимать таблетку перед сном.

Таблетки Диклофенак 100 мг не предназначены для лечения детей. Решение об увеличение суточной дозы НПВС принимает только лечащий врач. Невропатологи и хирурги предпочитают производить замену Диклофенака более эффективным обезболивающим препаратом из группы НПВП, например, нимесулидом.

При назначении лекарственного средства детям невропатолог или хирург принимает в расчет стадию течения патологии, количество развившихся осложнений, вес и возраст ребёнка. При незначительной выраженности болей рекомендован прием 0,5-2,0 мг на кг массы тела. Запрещается употреблять суточную дозировку сразу — количество препарата следует разделить на несколько приемов. При диагностировании обострения ревматоидного артрита доза может быть повышена, но только по назначению врача.

В терапии патологий опорно-двигательного аппарата нестероидное воспалительное средство используется для устранения болевого синдрома слабой или средней степени выраженности. При сильных болях практикуется начальное использование препарата в виде раствора для внутримышечного введения, а затем результат закрепляется курсовым приемом НПВС в твердых лекарственных формах. Как принимать Диклофенак в таблетках взрослым пациентам:

  • суточная доза зависит от установленных деструктивно-дегенеративных нарушений, но в пределах 100-150 мг;
  • на начальной стадии течения воспалительного процесса пациентам рекомендован прием двух таблеток 50 мг ли четырех 25 мг в сутки;
  • суточная доза лекарственного средства должна быть разделена на 2-3 приема;
  • при жалобах пациента на утренние боли и скованность движений терапия дополняется введением ректального суппозитория Диклофенак на ночь в прямую кишку.

Сколько дней принимать НПВП, решает невропатолог. Продолжительность терапевтического курса зависит не только от интенсивности болей и диагностированного заболевания, но и от переносимости действующего вещества таблеток Диклофенак. Их токсичность для организма может проявиться как через несколько дней, так и спустя месяц после начала терапии.

Для лечения хронических патологий опорно-двигательного препарата, сопровождающихся постоянным болевым синдромом, препарат используется только в сочетании с ингибиторами протонного насоса. Пантопразол, Эзомепразол, Лансопразол, Омепразол препятствуют избыточному продуцированию соляной кислоты железами, расположенными в слизистой оболочке желудка.

Некоторые покупатели в аптеках могут отказаться от покупки при виде непонятной приставки в названии препарата, например, Диклофенак-Акрихин таблетки 100 или 50 мг. Второе слово указывает только на фабрику-изготовителя противовоспалительного нестероидного средства и даже служит гарантией качества. Препараты Диклофенак–Акри или Диклофенак-Ратиофарм — это не аналоги выписанного врачом НПВП, а необходимое пациенту лекарство, обозначенное в медицинской карте. Провизор или фармацевт не совершили никакой ошибки или самовольной замены, предложив такое противовоспалительное средство.

Аналоги таблеток Диклофенак бывают структурными или сходными по фармакологическому действию. К последней группе относятся противовоспалительные нестероидные препараты:

Лечение суставов Подробнее >>

В их состав входит действующее вещество, отличное от активного ингредиента Диклофенака. Но все они используются для купирования воспалительного процесса и снятия болезненных ощущений. Нельзя без назначения врача заменять одно средство другим, так как они сильно разнятся перечнем противопоказаний, побочных эффектов, применяемыми дозировками. Более безопасными аналогами Диклофенака в таблетках считаются препараты, активным ингредиентом которых является нимесулид, например, Найз или Нимесил. Они отличаются меньшей кратностью суточного приема и длительным терапевтическим действием. К структурным аналогам, то есть препаратам с одним и тем же активным ингредиентом, относятся Вольтарен, Ортофен, Наклофен. При болях, сопровождающихся гипертермией, могут быть назначены таблетки с парацетамолом и Диклофенаком — Паноксен.

Абсолютным противопоказанием к приему Диклофенака в таблетках становится наличие повреждений на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта. Также НПВС не назначается в следующих случаях:

  • воспалительный процесс в кишечнике;
  • внутренние кровотечения;
  • нарушение кроветворения;
  • бронхиальная астма;
  • гемофилия;
  • острая, хроническая почечная или печеночная недостаточность;
  • недавно проведенное аортокоронарное шунтирование.

Лекарственное средство не назначается пациентам, обладающим индивидуальной чувствительностью к активному ингредиенту и вспомогательным компонентам таблеток. Препарат не используется во время вынашивания ребенка и в период лактации. Пренебрежение врачебными рекомендациями, превышение дозировки станет причиной развития побочных эффектов: диспепсических расстройств, нарушения мочеиспускания, головных и эпигастральных болей. Нередко пациенты жалуются на сонливость, головокружение, шум в ушах, психоэмоциональную нестабильность.

В целом отзывы о терапии таблетками Диклофенак положительные. Практикующие врачи считают препарат эффективным и быстродействующим. Побочные проявления обычно развиваются у сторонников самолечения и пациентов, длительное время принимающих НПВП.

Из истории известно, что первые уколы делали в середине 17 века. Как и каким способом, непонятно, так как шприцы появились спустя век, в 1853 году. С тех пор уколы в сустав колена являются лучшим способом доставки лекарственных препаратов к больному органу. Аналоги современных одноразовых шприцев из пластика были запатентованы в Америке в 1956 году. Новинка намного облегчила работу медицинскому персоналу, снизились случаи передачи инфекции посредством уколов от одного больного к другому.

Лекарственные препараты в организм человека могут поступать несколькими способами:

  • непосредственно в сустав (внутрисуставные уколы);
  • внутривенно;
  • внутриартериально;
  • внутримышечно;
  • подкожно.

Внутривенных вливаний два вида: струйный и капельный. Струйно шприцами вместимостью 10-20 мл вводится небольшое количество лекарств. Большие объемы жидкости вливаются капельно с помощью одноразовых систем (капельниц). Внутриартериальные уколы необходимы при больших кровопотерях, возникающих при открытых переломах суставов с разрывом тканей и сосудов.

Внутримышечные инъекции самые распространенные. Делаются в наружный верхний квадрант ягодицы. Местом введения подкожных уколов выбирается верхняя часть предплечья или передненаружная область бедра. Для каждого вида вливаний берется игла соответствующей длины и диаметра (сечения).

Способ введения иглы Длина иглы в мм Сечение в мм
Подкожно До 16 До 0,5
Внутримышечно 30 – 40 0,6 – 0,8
Внутривенно 40 мм и короче 0,8 – 1,1
Внутрисуставной укол 20 – 40 0,4 – 2

Для внутрисуставных инъекций используются шприцы емкостью 2-5 мл. Чем меньше сечение иглы, тем безболезненней будет ее введение. Препараты-суспензии (взвеси) плохо растворимы. Они могут забить просвет иглы и затруднить введение лекарства. Для суспензий необходимы иглы большого диаметра от – 1,1 до 2 мм.

Показанием для уколов в область сустава является ряд заболеваний, классификация которых выглядит следующим образом:

  • воспалительные – артриты, тендовагиниты, синовиты, бурситы, болезнь Рейтера, энтезиты;
  • дегенеративно-дистрофические – остеоартроз, гонартроз;
  • травматические – переломы сустава открытые или закрытые, разрывы, надрывы, растяжения связок;
  • артралгии – болевой синдром, возникающий в ответ на раздражение нейрорецепторов сустава различными реагентами – аллергенами, кристаллами солей, остеофитами (костными разрастаниями) и т.д.

Одна из причин применения уколов для суставов колена – наличие сильных, порой нестерпимых болей, отеков, гипертермии (жара), воспаления. Для их купирования используются такие препараты:

  • глюкокортикостероиды – синтетические аналоги гормонов надпочечников;
  • противовоспалительные нестероидные (негормональные) препараты;
  • противомикробные препараты или антибиотики;
  • хондропротекторы;
  • витамины.

Действие лекарственных препаратов с использованием уколов направлено на снятие болей, восстановление подвижности сустава, снижение сроков нетрудоспособности больного.

(ГКС) наиболее эффективны при воспалительных заболеваниях, менее – при дегенеративно-дистрофических. Локальные уколы в суставную полость создают высокую концентрацию препарата. Лечебный эффект проявляется не сразу, но действует довольно долго. Время зависит от вида лекарства, колеблется от 6 дней до 21 дня. Самый короткий период действия у гидрокортизона, продолжительный – у ледерспана. После уколов иногда наблюдаются временные обострения заболевания. Пугаться не нужно, работоспособность восстанавливается быстро.

Из других кортикостероидов последнее время акцент делается на дипроспан, кеналог. Дипроспан используется для внутрисуставного и периартикулярного введения (в окружающие сустав мягкие ткани). Достоинством препарата является быстрое противовоспалительное, противоаллергическое, обезболивающее действие и длительный пролонгированный период.

Это обширная группа препаратов, обладающих комплексным эффектом – противоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим. Их действие основано на блокировке веществ, влияющих на появление воспалительной реакции. Показанием к применению являются заболевания опорно-двигательного аппарата (суставов, связок, сухожилий, мышц, синовиальной оболочки), а также другие виды болезней.

Если беспокоят острые или хронические боли колена, уколы нестероидных препаратов в сустав быстро ликвидируют болезненные ощущения, на продолжительное время предотвращают их появление в будущем. К группе нестероидных препаратов относятся:

  • кеторолаг, аналог – Кетанов;
  • ибупрофен, аналог – нурофен;
  • диклофенак, аналог – вольтарен;
  • оксикамы, аналоги – пироксикам, ксефокам;
  • напроксен, аналог – пенталгин;
  • индометацин и т.д.

Аналогами называются лекарственные средства, имеющие общее действующее вещество. Медикаменты с одинаковым действующим веществом, но разных фирм-производителей могут значительно отличаться по цене, но не качеством. Отзывы больных, пользующихся нестероидными препаратами, подтверждают, что лечебный эффект нестероидов и их аналогов примерно одинаков.

Препараты незаменимы при дегенеративно-дистрофических заболеваниях коленного сустава, протекающих с разрушением хрящевой ткани – остеоартрозе, гонартрозе. С возрастом, в силу физиологических возможностей организма, состояние хряща изменяется. Он быстрее подвергается разрушению, хуже регенерирует (восстанавливается).

Уколы препарата ферматрон применяются непосредственно для лечения колена. По составу он схож с синовиальной (суставной) жидкостью. Действующее вещество – гиалуронат натрия – положительно влияет на состояние хрящевой ткани, активизирует образование собственного гиалурата. Одновременно является суставным амортизатором, обезболивающим средством.

Ферматрон поступает в аптечную сеть в специальном шприце, наполненном гиалуронатом натрия. Такая форма выпуска упрощает введение препарата в суставную полость. Еще какие уколы предотвращают разрушение хряща?

  • алфлутоп, румалон – натуральные средства из хрящей животных и рыб;
  • глюкозамины – регулируют метаболизм (обмен веществ) костной, хрящевой ткани;
  • гиалуроновая кислота и препараты на ее основе восстанавливают хрящ, эффективны на ранних стадиях заболеваний сустава;
  • хондроитинсульфаты являются компонентами хрящевой ткани, содержат глюкозамин. Сохраняют воду в суставах колена, препятствуют разрушению соединительной ткани.

Витаминные препараты являются вспомогательными, но важными средствами для лечения сустава колена. Включение их в обязательный комплекс лечебных процедур объясняется влиянием на обменные процессы, выработку ферментов, активацию защитных сил организма.

Костям и суставам необходимы витамины группы В, аскорбиновая кислота, витамин Е, рутин. Комплекс трех витаминов «В» с лидокаином под названием укола мильгамма широко используется при лечении суставов. Препарат оказывает лечебное и обезболивающее действие. Инъекции делают курсом 5-10 дней внутримышечно.

Препарат, дозировку, способ введения уколов выбирает и назначает врач с учетом противопоказаний. Абсолютными противопоказаниями являются:

  • воспалительные заболевания инфекционной природы;
  • кровоточивость тканей сустава;
  • деформация с сужением суставной щели;
  • выраженный остеопороз, некроз тканей.

Специальная подготовка перед инъекциями не нужна. От больного требуется немногое: он должен быть чистым, в опрятной одежде. Если есть волосы на колене, их необходимо сбрить.

Инъекции делаются в процедурном кабинете лечебного учреждения (поликлиника, стационар) врачом ортопедом, хирургом, ревматологом, травматологом, владеющим данной методикой. Больной ложится на кушетку спиной. Уколы ставятся стерильными одноразовыми шприцами. Их вместимость определяется заболеванием, дозой препарата, может быть 2, 5, 10, 20 мл.

Вводить иглу в сустав не больнее, чем в вену. Болезненные ощущения чаще появляются после укола. В зависимости от вида лекарства и объема жидкости, может появиться чувство жжения, распирания сустава, проходящие ноющие боли.

Бояться уколов не стоит. Что важнее: постоянная боль, хруст, скованность сустава или минуты терпения и дальнейшая активная жизнь без боли?

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

источник