Меню Рубрики

Аллергия на омез симптомы

Омез является распространенным лекарственным средством. Препарат используется при лечении различных заболеваний пищеварительной системы. Омез считается безопасным препаратом, однако при нарушении правил приема или в случае длительного применения возможно развитие побочных явлений.

Омез представляет собой противоязвенный препарат, относящийся к группе ингибиторов протонной помпы. Основное действующее вещество – Омепразол. Это вещество препятствует выработке соляной кислоты в желудке, за счет чего снижается ее негативное воздействие на слизистую оболочку.

Прием препарата Омез способствует снижает раздражение желудочных и кишечных стенок. Систематический прием препятствует образованию эрозийных очагов. Вспомогательный компонент препарата – Домперидон, который снижается тонус мышц пищеводного сфинктера и ускоряется перистальтика. Благодаря содержанию данного компонента, Омез оказывает противорвотное действие, улучшает процесс дефекации.

Действие препарата наступает, в среднем, через 1 час после приема. Длительность воздействия составляет 24 часа. Ежедневный прием приводит к снижению объема вырабатываемой желудочной кислоты.

Омез выпускается в форме капсул, которые принимают перорально. В одной капсуле содержится 20мг действующего вещества. Оболочка изготавливается из желатина, который после попадания в желудок, растворяется.

Кроме этого, Омез выпускается в форме порошка, предназначенного для приготовления жидкой суспензии. Данную форму выпуска рекомендуется применять пациентам, которые по определенным причинам не имеют могут глотать капсулы.

В целом, Омез представляет собой комбинированный препарат, действие которого направлено на снижение секреторной активности желудка.

Препарат Омез назначают при заболеваниях, сопровождающихся усиленной секрецией желудочного сока. Также, в число показаний входят патологии, при которых повышается чувствительность тканей к кислотному содержимому желудку.

  • Язвенные заболевания. Омез применяется в составе комплексной терапии при язвенных поражениях желудка или кишечника. Вырабатываемая соляная кислота оказывает раздражающее воздействие, способствуя возникновению болей и препятствуя полноценному заживлению язвы. Лекарство может использоваться как при острой, так и хронической форме патологии. Также Омез назначают в терапевтических целях, однако при таком приеме риск побочных явлений минимальный.
  • Рефлюкс-эзофагит. Патология, при которой содержимого желудка регулярно попадает в пищевод. При этом желудочные кислоты провоцируют поражение слизистой оболочки пищевода. Патология сопровождается болевым синдромом, повышенной чувствительностью к температуре пищи, жжением за грудиной, нарушениями глотания, рвота с кровью.
  • Синдром Золлингера-Эллисона. Патология, при которой активизируется работа поджелудочной железы, которая выделяет вещества, оказывающие раздражающее воздействие на желудок. Из-за этого ускоряется выработка соляной кислоты, что приводит к дальнейшим поражениям слизистых тканей.
  • Язвы на фоне приема препаратов. Омез назначают при лечении язвенных поражений, спровоцированных приемом определенных медикаментов. В частности, речь идет о язвах при длительном применении противовоспалительных средств.
  • Инфекционное поражение. Препарат Омез применяется при лечении заболеваний ЖКТ, вызванных бактерией хеликобактер. Патогенный микроорганизм провоцирует образование язвенных очагов, ввиду чего требуется снижение кислотности желудка.

Таким образом, Омез имеет широкий спектр показаний, включающий заболевания, сопровождающиеся повышенной секрецией соляной кислоты или наличием язвенных поражений.

Перед приемом препарата Омез необходимо обратить внимание на список противопоказаний. Во многих случаях применение лекарства при наличии определенных ограничений становится причиной тяжелых побочных явлений.

В число противопоказаний входят следующие:

  • Возрастные ограничения. Применять препарат разрешено детям от 2 лет, строго под врачебным наблюдением. Внутривенное введение лекарства допускается только с возраста 18 лет. Пожилым людям принимать Омез нужно с осторожностью, что связано с возрастными изменениями в работе пищеварительной системы.
  • Индивидуальная гиперчувствительность. Является абсолютным противопоказанием к приему. Если организм пациента не переносит любой из компонентов препарата – его применение недопустимо.
  • Нарушения работы кишечника. Прием препарата не допускается при кишечной непроходимости. Также противопоказанием к приему является наличие повреждений в стенках кишечника, сопровождающихся кровотечениями. Не рекомендуется прием Омеза перед проведением хирургических вмешательств.
  • Беременность и лактация. Самостоятельный прием для беременных или кормящих матерей исключается. Действие препарата на плод в полной мере не изучено, ввиду чего использование лекарства может привести к негативным последствиям. Прием допускается исключительно с разрешения лечащего врача, в случае если другие лекарства не эффективны.
  • Почечная и печеночная недостаточность. При таких патологиях Омез применяют после предварительной консультации с врачом. Из-за нарушения работы органов требуется постоянная коррекция дозировок.

Кроме этого, приема препарата Омез ограничивается при одновременном применении других лекарственных средств. Исключается возможность сочетания с препаратами на основе Кетоконазола, Кларитромицина, Варфарина. Не рекомендуется одновременно пить Омез и медикаменты, содержащие зверобой.

Препарат Омез имеет противопоказания, при которых прием полностью исключается или же допускается в минимальных дозировках.

Длительный прием описанного лекарства часто сопровождается развитием побочных реакций. Как правило, характер негативных явлений плохо выражен, однако иногда на фоне применения Омеза возникают серьезные побочные явления, представляющие опасность для здоровья.

Возможные побочные действия:

  • Нарушения стула. У многих пациентов при длительном приеме препарата Омез возникают расстройства дефекации. Это связано с воздействием действующих компонентов на кишечную перистальтику, а также качество переваривания пищевых продуктов. Распространенный побочный эффект – запор, при котором дефекация может отсутствовать несколько суток. Редко возникает обратная реакция, вследствие которого возникает затяжной понос.
  • Дискомфорт в животе. Длительный прием сопровождается неприятными ощущениями, а иногда и болями в брюшной области. Обычно усиление симптомов происходит непосредственно после приема очередной капсулы или дозы суспензии. Из-за снижения секреции соляной кислоты усиливается газообразование, вследствие чего возникают симптомы метеоризма.
  • Стоматит. Причина развития заключается в антибактериальном воздействии препарата. На фоне длительного приема возможно развитие дисбаланса микрофлоры ротовой полости. Вследствие преобладания патогенных бактерий возможно образование язв на поверхности слизистых оболочек.
  • Нарушения работы печени. При систематическом приеме препарата Омез снижается активность ферментов печени. Из-за нагрузки, которой подвергается орган, возможно развитие различных патологий, в том числе гепатита.
  • Нервные расстройства. На фоне долговременного применения возможны нарушения в работе нервной системы. Пациент становится склонным к резким изменениям настроения, депрессивным состояниям, апатии. В некоторых случаях отмечается повышение нервной возбудимости, раздражительности.
  • Аллергические реакции. Характер и интенсивность реакций зависит от индивидуальных особенностей пациента. У некоторых Омез вызывает кожные высыпания, крапивницу, сильный зуд. В тяжелых случаях возможно развитие анафилактических реакций, в том числе сопровождающихся спазмами органов дыхания.
  • Усиленное потоотделение. На фоне приема Омеза нарушается работа почек, из-за чего возникает задержка жидкости в организме. Из-за этого у пациентов активизируется работа потовых желез. Человек может сильно потеть даже когда не испытывает какие-либо нагрузки и не двигается.
  • Общее недомогание. В редких случаях применение препарата вызывает ухудшение состояния человека. Прием сопровождается упадком сил, сонливостью, головными болями, отсутствием аппетита. Частым побочным эффектом является тошнота с рвотой, в особенности в утреннее время суток.

В некоторых случаях прием лекарства вызывает серьезные осложнения. При приеме на фоне заболеваний печени возможно развитие печеночной энцефалопатии. Это тяжелая патология, сопровождающаяся сильной интоксикацией нервной системы. Также, систематическое применение лекарства увеличивает вероятность развития новообразования в органах пищеварительной системы.

Если у пациента проявляются побочные эффекты препарата Омез, прием необходимо прекратить. В такой ситуации рекомендуется обратиться к лечащему врачу, чтобы исключить риск осложнений.

Таким образом, применение препарата Омез может сопровождаться многочисленными побочными действиями, характер которых зависит от индивидуальных особенностей пациента.

В больших количествах Омез является токсичным препаратом, а потому может спровоцировать тяжелое отравление. Как правило, это возникает при однократном употреблении большой дозы лекарства. Вероятность отравления также существует при длительном приеме препарата. Выявить возможную передозировку можно при наличии характерных симптомов.

  • Повышенная сонливость. Пациент с передозировкой испытывает постоянное желание уснуть. Давать пострадавшему спать категорически запрещено, так как при тяжелых отравлениях это может привести коме или летальному исходу.
  • Пересыхание слизистых оболочек. Больной жалуется на сильную сухость во рту. Также отмечается сильная сухость кожи, губ. Важно помнить о том, что пересыхание – один из распространенных побочных эффектов препарата Омез, а потому его появление не всегда указывает на факт отравления.
  • Рвота. Возникновение рвотного рефлекса является основным симптомом интоксикации. Симптом возникает из-за рефлекторного механизма, направленного на самоочистку организма от токсических веществ. Рвота повторяется многократно, в том числе если желудок пациента уже пуст. Одновременно отмечается сильное головокружение.
  • Нарушения работы сердца. Для очищения крови от токсинов, организм ускоряет ее движение по сосудам. Этот процесс возможен за счет ускорения работы сердца, а потому на фоне интоксикации у пациентов возникает тахикардия. Возможно развитие аритмических нарушений, что указывает на тяжелое поражение нервных центров в мозгу.
  • Нарушения сознания. Передозировка препаратом Омез сопровождается спутанностью мыслей, нарушениями пространственной ориентации, ухудшением памяти. Пациент жалуется на то, что у него темнеет в глазах. Отмечается сбивчивость речи, неспособность ответить на простые вопросы.

При возникновении представленных симптомов нужно обратиться за медицинской помощью. Лечение предусматривает проведение очищающих процедур, введение препаратов, снижающих нагрузку на нервную систему, устранение симптомов.

Злоупотребление препаратом Омез – причина развития тяжелой интоксикации, которая может привести к необратимым для здоровья последствиям.

Во время просмотра видео вы узнаете о еде для пищеварения.

Препарат Омез – популярное лекарство, применяемое при заболеваниях органов пищеварительной системы. Несмотря на то, что лекарство отпускается без рецепта, перед приемом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, что связано с высокой вероятность развития побочных явлений и передозировки.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Правильное использование препарата омез (омепразол) крайне важно для достижения оптимального лекарственного эффекта. Частота, дозировка и режим приема омеза устанавливаются на основании данных о его превращении в организме и физиологии желудочно-кишечного тракта. Также врач руководствуется тяжестью заболевания больного и степенью выраженности клинических симптомов при выборе дозировки и длительности курса омеза.

Омез в капсулах достаточно прост и удобен в употреблении. Капсулу омеза необходимо принимать за 30 минут до еды, запивая достаточным количеством жидкости. Капсулу нужно проглатывать целиком, не разжевывая и не раскрывая ее. Для пациентов с нарушениями глотания, а также для детей предлагается альтернативный способ приема препарата. Тем, кто не может проглотить капсулу целиком, разрешается открыть капсулу, смешать гранулы с негазированной водой или соком и принять полученную смесь. Смешивание необходимо выполнять непосредственно перед употреблением препарата. Недостаток такого приема заключается в возможном повреждении защитной оболочки гранул и разрушении лекарственного вещества под воздействием желудочного сока.

Омез нужно принимать за 30 минут до еды. Это правило объясняется тем, что прием пищи может изменить скорость абсорбции омепразола. При совместном приеме пищи и таблеток омепразола последний дольше всасывается в кровь, из-за чего лечебный эффект замедляется. Данная особенность характерна только для омепразола, в то время как другие ингибиторы протонной помпы (пантопразол, эзомепразол) можно принимать независимо от приема пищи.

При однократном использовании омеза в сутки его рекомендуется принимать утром. Однако более эффективным считается разделение суточной дозы омеза на два приема, утренний и вечерний. Данная рекомендация также связана с особенностью превращений омепразола в организме. Было установлено, что среди всех ингибиторов протонной помпы концентрация омепразола в крови в течение суток падает с наибольшей скоростью. В связи с этим разделение суточной дозы на два приема позволяет поддерживать среднесуточную концентрацию действующего вещества в крови на более высоком уровне. Стоит отметить, что другие препараты из данной фармакологической группы (лансопразол, эзомепразол) в стандартных дозах принимаются 1 раз в сутки.

Омез выпускается в капсулах с различным содержанием омепразола, а именно 10 мг, 20 мг и 40 мг. Это позволяет приобрести препарат с нужной дозировкой для двукратного употребления в сутки. Настоятельно не рекомендуется раскрывать капсулу и делить ее содержимое на два приема. Гораздо лучше пользоваться целыми капсулами, но с меньшим содержанием омепразола.

Стоит отметить, что соблюдение графика приема омеза в течение суток имеет значение только при прохождении курса препарата. В случае симптоматического применения препарата (при изжоге, кислой отрыжке) его можно принять в любое время суток, независимо от приема пищи. Однако при этом все же рекомендуется посетить врача для выяснения причин развития неприятных симптомов.

Дозировка препарата омез при различных заболеваниях. Курс лечения омезом. Как долго нужно принимать данный препарат?

Дозировка и длительность курса лечения омезом зависят, в основном, от тяжести заболевания. В редких случаях дозу корректируют в ходе лечения, увеличивая ее при необходимости. Достоверным признаком верного выбора дозы препараты являются данные среднесуточной рН-метрии. Данное исследование объективно показывает то, насколько эффективным является лечение, так как демонстрирует кислотность желудочного содержимого в течение суток. Знание конкретных значений рН желудочного сока, необходимого для лечения тех или иных заболеваний, позволяет корректировать дозу омеза непосредственно в ходе лечения. Однако чаще всего врачи назначают стандартные дозировки для различных желудочно-кишечных патологий.

Врачи назначают следующие схемы лечения омезом при заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

  • Рефлюкс-эзофагит. Дозировка составляет 20 мг в сутки, курс лечения длится 4 недели. У пациентов с тяжелой формой рефлюкс-эзофагита назначается суточная дозировка 40 мг. Курс лечения может быть пройден повторно с небольшим перерывом.
  • Язвенная болезнь желудка в обострении. При язвенной болезни желудка назначают 20 мг в сутки на срок в 4 недели.
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в обострении. Стандартная схема лечения при этом заболевании включает 20 мг омепразола в сутки в течение 2 недель.
  • Эрадикация бактерии хеликобактер (при хроническом гастрите, язве желудка). Представляет собой комплексное лечение с применением различных антибиотиков. Омепразол в данной схеме используется в суточной дозе 40 мг в течение 1 недели.
  • Синдром Золлингера-Эллисона. Режим дозирования при данном заболевании выбирают индивидуально, средняя доза составляет 60 мг в сутки, но может варьировать от 20 мг до 120 мг.
Читайте также:  Алкоголь и денол и омез

При тяжелых формах перечисленных заболеваний или при язвенной болезни, устойчивой к медикаментозному лечению, могут быть назначены более высокие дозы препарата. Максимальная длительность лечения омезом в виде капсул составляет 8 недель. Рекомендуется корректировать схему лечения препаратом в том случае, если на третий день не происходит улучшения состояния больного.

Омез может быть использован для осуществления поддерживающей терапии при различных хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. При таком использовании препарата обычно назначается небольшая суточная доза на большой срок. К сожалению, для некоторых категорий пациентов прием омепразола становится жизненно важной необходимостью.

Омез для профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначается в дозе 20 мг в сутки. Для долгосрочного лечения пациентов с рефлюкс-эзофагитом в фазе ремиссии назначается по 10 мг в сутки в виде длительных курсов поддерживающей терапии. У пожилых людей старше 60 лет, особенно имеющих эпизоды язвенной болезни в прошлом, существует риск развития язвы на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов. В качестве профилактики им назначается омез в суточной дозировке 20 мг в течение всего курса противовоспалительных препаратов.

К отдельным категориям групп пациентов, принимающих омепразол, относятся пожилые люди, дети, а также люди с печеночной недостаточностью. Заболевания почек обычно не требуют коррекции дозы. У людей старше 65 лет и пациентов с нарушениями функции печени максимальная суточная доза составляет 20 мг. При этом курс лечения рекомендуется ограничить двумя неделями.

Лечение детей должно проходить под контролем специалиста. Доза препарата, назначаемая детям, находится в зависимости от массы ребенка. При весе ребенка от 20 до 30 кг можно принимать омез в дозировке 10 мг 2 раза в сутки, а при весе от 30 до 40 кг — по 20 мг дважды в день. Не рекомендуется давать данный препарат детям дольше, чем 7 дней, но при необходимости курс лечения может быть продлен до 2 недель.

Применение омеза совместно с антибиотиками для эрадикации (удаления) хеликобактер. Омез и метронидазол (трихопол), амоксициллин, кларитромицин

Уничтожение (эрадикация) Helicobacter pylori – это процедура, которая направлена на полное устранение данной бактерии из желудочно-кишечного тракта для создания условий заживления язв и других повреждений слизистой оболочки. Она достигается медикаментозным путем с применением комбинации антибиотиков. Обязательным условием является также применение омепразола или других ингибиторов протонной помпы.

Наиболее распространенная схема эрадикации Helicobacter pylori (первая линия) состоит из следующих компонентов:

  • омепразол 20 мг 2 раза в день (или аналогичный ингибитор протонного насоса), не менее 7 дней;
  • кларитромицин 500 мг 2 раза в день, в течение 7 дней;
  • амоксициллин 1000 мг 2 раза в день, в течение 7 дней.

Амоксициллин в данной схеме может быть заменен на метронидазол (500 мг) без потери эффекта. Эффективность тройной терапии повышается, если ее длительность увеличить до 10 или 14 дней. При неэффективности предложенной схемы могут быть использованы другие антибиотики из группы макролидов и пенициллинов. Другим способом повышения ее эффективности является добавление четвертого компонента, препарата висмута (де-нол), образующего в кислой среде защитную пленку на поверхности язв и эрозий.

Необходимо отметить, что омепразол имеет хорошую лекарственную совместимость с антибиотиками. В лабораторных условиях был установлен бактерицидный эффект омепразола в отношении Helicobacter pylori. Применение омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Омез в форме лиофилизата для внутривенных инфузий выпускается в дозировке 40 мг. Раствор должен готовиться только непосредственно перед использованием. В качестве жидкости может быть использован только 5% раствор глюкозы (декстрозы) без консервантов. 40 мг омепразола разбавляют в 100 – 200 мл 5% раствора глюкозы и вводят внутривенно с помощью капельницы в течение 30 минут. До начала процедуры необходимо убедиться в отсутствии в растворе примесей и взвесей. Процедура внутривенного введения омепразола может быть осуществлена только подготовленным медицинским персоналом, медсестрой или врачом.

Внутривенное введение омеза предпочитают в случае тяжелого обострения язвенной болезни, рефлюкс-эзофагита. При синдроме Золлингера-Эллисона выполняют несколько инфузий в течение суток. Препарат также может быть использован за несколько часов перед операцией по удалению гастрин-продуцирующей опухоли или при синдроме Мендельсона. Данное заболевание развивается из-за попадания кислого желудочного содержимого в нижние дыхательные пути, легкие и бронхи.

Омез инста – это порошок для приготовления раствора для приема внутрь, который содержит 20 мг омепразола. Он является альтернативой приему обычных капсул препарата. Содержимое пакетика омез инста необходимо высыпать в чашку, добавить 1 – 2 столовые ложки обычной воды комнатной температуры, тщательно размешать и сразу выпить. Омез инста дополнительно содержит пищевую соду и помогает быстро снять симптом изжоги. Лучше всего использовать препарат за 30 минут до еды.

Препарат омез инста можно использовать вместо капсул омез без потери эффективности. Показания для использования препарата омез и омез инста совпадают. Однако в случае необходимости приема больших доз омепразола капсулы с содержанием 40 мг данного действующего вещества могут оказаться более удобными. Омез инста отлично подходит для симптоматического использования и для лечения детей.

Омез ДСР содержит в качестве действующих веществ 20 мг омепразола и 30 мг домперидона и выпускается в капсулах. Добавление домперидона к омепразолу направлено на увеличение эффективности препарата при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, так как домперидон нормализует моторику гладких мышц пищевода и желудка. В случае других заболеваний желудочно-кишечного тракта рекомендуется предпочесть обычную форму выпуска омеза в капсулах.

Омез ДСР принимается 1 раз в сутки утром по 1 – 2 капсулы за 1 час до приема пищи. Капсулы нужно принимать целиком, не разжевывая. Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг в пересчете на домперидон, то есть 3 капсулы. Передозировка домперидона может проявляться сонливостью, дезориентацией и даже двигательными нарушениями.

Омез, как и любые другие препараты, характеризуется наличием противопоказаний. Несмотря на то, что прямых противопоказаний к использованию омеза немного, особенности его фармакологического действия вынуждают соблюдать определенные меры предосторожности. Они защищают пациента от развития побочных эффектов. В целом, омез при правильном использовании хорошо переносится, но для некоторых групп пациентов его применение запрещено.

Омез противопоказан к использованию в следующих случаях:

  • индивидуальная повышенная чувствительность к омепразолу;
  • детский возраст (до 4 лет – для капсул и до 18 лет – для внутривенного введения);
  • совместное лечение с нелфинавиром, атазанавиром.

Таким образом, препарат противопоказан в использовании у маленьких детей, для детей старше 4 лет необходима коррекция дозы. Нелфинавир, атазанавир – это антиретровирусные препараты, которые используются для борьбы с ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека). При использовании данных препаратов омез нельзя использовать, так как он снижает концентрацию антиретровирусных препаратов в крови, что очень опасно для больных ВИЧ.

Омез имеет ограничения к использованию в следующих случаях:

  • рак желудка;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • остеопороз;
  • совместное применение клопидогреля.

Наличие ограничений не исключает полностью возможность использования омеза, однако предостерегает от необдуманного применения. При раке желудка омез может скрыть симптомы и затруднить диагностику, при поражении почек или печени замедляется его выведение из организма. Использование омеза при остеопорозе повышает ломкость костей и может привести к переломам. Клопидогрел – средство, которое уменьшает образование тромбов. Его совмещение с омезом на практике может привести к непредсказуемым последствиям для сердечно-сосудистой системы, поэтому его следует избегать.

Одним из самых главных противопоказаний к использованию омеза является повышенная чувствительность к омепразолу или другим компонентам препарата. Она проявляется в виде различных аллергических реакций. Аллергия на омепразол встречается довольно редко, однако пациент может с ней столкнуться. Симптомы аллергии довольно неприятны и могут привести даже к летальному исходу.

Повышенная чувствительность к омепразолу в случае приема препарата может проявиться следующим образом:

  • появление кожных высыпаний;
  • покраснение и отек кожи лица;
  • тошнота, рвота, усиление боли в желудке;
  • затруднение дыхания;
  • снижение артериального давления;
  • потеря сознания.

Аллергическая реакция при использовании омепразола может быть разной силы. Легкие проявления включают только кожную сыпь, в то время как у некоторых людей развивается бронхоспазм, а также серьезно снижается артериальное давление, что приводит к обморочному состоянию. К сожалению, аллергия на медикаменты выявляется, преимущественно, опытным путем, поэтому ее сложно предотвратить. Повышенную чувствительность к омепразолу можно лишь предположить в случае аллергии к другим медикаментам, в особенности к ингибиторам протонного насоса (лансопразолу, рабепразолу). Лицам, встретившимся с эпизодами повышенной чувствительности после приема омепразола, прием омеза и его аналогов по составу противопоказан.

Омепразол не рекомендован к применению во время беременности и кормления грудью. Согласно классификации рисков для плода от организации FDA (Food and Drug Administration, США) омез относится к категории С. Это означает, что исследования на животных выявили отрицательные последствия для плода при его использовании. Тем не менее, надлежащих исследований на людях в силу объективных причин проведено не было, что оставляет возможность применения препарата в тех случаях, когда потенциальная польза от него превышает риски. Ими могут стать серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта беременной женщины, при которых отсутствие лечения опаснее приема лекарства.

Если во время кормления грудью возникает потребность в использовании омеза, врачи рекомендуют либо перейти на искусственное вскармливание ребенка, либо использовать более безопасный аналог. Действующее вещество омеза проникает в грудное молоко и может негативно повлиять на функции желудочно-кишечного тракта ребенка. Попадание омепразола в организм ребенка ведет к ухудшению пищеварения.

Обязательным условием применения препарата в детском возрасте является корректировка дозы. Обычно детская дозировка составляет половину или четверть стандартной дозы. Точное количество препарата, а также длительность его использования должен определить педиатр или гастроэнтеролог (записаться).

Перед началом приема омеза необходимо провести тщательную диагностику у профильных врачей, поскольку одним из неприятных побочных эффектов препарата является маскировка симптомов рака желудка. При этом необходимо отметить, что омез сам по себе не вызывает онкологию и не взаимодействует с ней. Использование омеза при начальной стадии рака желудка может уменьшить его клинические проявления, в результате чего болезнь будет прогрессировать незаметно для пациента и врачей.

Омез снижает кислотность желудочного сока, что, в свою очередь, уменьшает боль, изжогу и другие симптомы, вызванные присутствием ракового образования в стенке желудка. Это может отсрочить постановку правильного диагноза. Именно поэтому больные старше 45 лет, впервые столкнувшиеся с изжогой, должны использовать омепразол только после консультации с врачом. В то же время, если лечение омепразолом в течение 5 дней не привело к улучшению состояния, то необходимо прервать лечение и провести дополнительные диагностические мероприятия.

Омепразол, действующее вещество омеза, проходит полную трансформацию в печени. Из-за высокой степени родства к определенным печеночным ферментам, прием омеза одновременно с другими лекарственными средствами, инактивирующимися теми же ферментами, может приводить к серьезным побочным эффектам. В случае печеночной недостаточности легкой и средней степени омез задерживается в организме дольше допустимых временных рамок, поэтому требуется коррекция дозы в меньшую сторону. При тяжелой печеночной недостаточности препарат полностью противопоказан.

Время полувыведения омепразола составляет около 40 минут. Он выводится, в основном, почками (80%), а также через кишечник. Наличие почечной недостаточности при использовании омепразола менее важно, так как продукты его трансформации, происходящей в печени, являются безопасными для организма. Именно поэтому почечная недостаточность не является противопоказанием к использованию омеза.

Совместим ли омез с другими лекарствами? Нежелательные сочетания омеза с лекарственными веществами (клопидогрел, нелфинавир и другие)

Омез может взаимодействовать с эффектом от других лекарств разными способами, при этом существует большое количество примеров таких взаимодействий. Снижение желудочной кислотности влияет на всасывание лекарственных средств. Взаимодействие с печеночными ферментами замедляет превращение действующих веществ и может делать их более токсичными. Тем не менее, действительно важных взаимодействий омеза с другими лекарствами, которые могут служить противопоказаниями к его использованию, немного.

Клопидогрел – это препарат, который снижает склонность тромбоцитов к агрегации (сборке в тромбы). Клопидогрел принимают больные атеросклерозом для профилактики инфаркта миокарда, ишемического инсульта, болезней периферических артерий. Использование омепразола, больными, принимающими клопидогрел, угрожает их здоровью. Дело в том, что клопидогрел становится активным только после химических превращений печеночными ферментами. Выведение омепразола задействует те же ферменты, из-за чего оба препарата теряют в эффективности.

Омепразол является ингибитором цитохрома Р450, из-за чего он может повышать концентрацию в крови и замедлять выведение диазепама, фенитоина, антикоагулянтов (варфарина). Эта особенность требует коррекцию дозы упомянутых препаратов в меньшую сторону. В среднем, доза уменьшается на 30 – 50% от стандартных значений. В противном случае возникает опасность передозировки и развития побочных явлений.

Противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол), антиретровирусные препараты (нелфинавир, атазанавир) плохо всасываются в кровь при приеме омепразола. Для данных препаратов крайне важна высокая кислотность желудочного сока. Омепразол приближает кислотность желудка к нормальным значениям, в результате чего перечисленные препараты всасываются в кровь медленнее и не в полном объеме. Это оказывает негативное влияние на здоровье пациента, так как создает благоприятные условия для роста грибков и вирусов.

Другим препаратом, с которым у омеза отмечается негативное фармакологическое взаимодействие, является метотрексат. Это цитотоксический препарат, который используется при онкологических и ревматических заболеваниях. Омепразол влияет как на биотрансформацию метотрексата, так и на его выведение почками. Результатом такого взаимодействия становится повышение концентрации метотрексата в плазме и развитие тяжелых осложнений. Именно поэтому при лечении онкологических заболеваний метотрексатом в высоких дозах прием омепразола и других ингибиторов протонного насоса противопоказан.

Читайте также:  Аллохол и омез совместимость

Несмотря на то, что омез – достаточно распространенный и хорошо известный препарат, он обладает внушительным списком побочных эффектов. В целом, побочные эффекты на фоне приема омепразола встречаются не так часто (примерно у 1% населения), но они могут быть разнообразными и затрагивать практически все системы организма человека. Наиболее неприятными из них являются эпизоды диареи, атрофический гастрит, остеопороз, кожная сыпь, мышечные и скелетные боли. Считается, что все побочные эффекты от омеза являются обратимыми и незначительными. Для того чтобы избежать наступления побочных эффектов, рекомендуется соблюдать дозировку и длительность приема препарата согласно инструкции. При возникновении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить прием омеза и отказаться от препарата.

Омез и неопластические изменения. Может ли омез вызывать появление злокачественных опухолей в желудке?

Наиболее опасным побочным эффектом от использования любых препаратов является образование злокачественных опухолей. В начале 2000-х годов появились гипотезы, согласно которым использование омепразола и других ингибиторов протонной помпы может привести к образованию злокачественных опухолей в желудке. Они были основаны на том, что введение омепразола лабораторным грызунам имело канцерогенное действие.

Возможная связь между приемом омепразола и развитием онкологических заболеваний связана с гормоном гастрином. В результате приема омепразола секреция соляной кислоты снижается. Гормон гастрин вырабатывается клетками стенки желудка с целью компенсировать недостаток соляной кислоты. В результате при приеме омепразола синтез гастрина резко увеличивается. Особым свойством гастрина является способность стимулировать рост клеток, что потенциально может увеличивать риск развития онкологических заболеваний.

В связи с неоднозначностью имеющихся данных в 2016 году в США было проведено исследование, которое не выявило существенной разницы в частоте развития рака желудка, кишечника и поджелудочной железы после длительного использования пантопразола и других ингибиторов протонной помпы.

Тем не менее, было установлено, что длительный прием омеза тесно связан с образованием доброкачественных полипов в желудке (отличающихся от обычного полипоза). Такие полипы не перерождаются и не вызывают рака, но и не исчезают после окончания курса омепразола. Также в ходе лечения омепразолом на стенке желудка под влиянием гастрина могут появляться железистые кисты, которые имеют доброкачественный обратимый характер. Данные особенности омепразола имеют важное диагностическое значение, так как могут быть ошибочно приняты за патологические образования.

Длительное неконтролируемое использование омепразола может привести к хроническим проблемам с желудком. Частым осложнением неправильной терапии болезней желудочно-кишечного тракта является хронический атрофический гастрит. Он проявляется подавлением функциональной активности различных клеток желудочной стенки в одном или нескольких отделах желудка.

Длительное лечение гастроэзофагеального рефлюкса с помощью омеза может привести к миграции бактерий рода хеликобактер в область тела желудка. Бактерии становятся устойчивыми к уровню кислотности, в то время как стенка желудка лишается своих естественных механизмов защиты. Это приводит к быстрому нарастанию воспалительных явлений и атрофии клеток желудка. В результате около 30% пациентов, проходящих лечение длительными курсами омеза, подвергаются риску развития атрофического гастрита. Для того чтобы избежать подобных осложнений, врачи рекомендуют курс эрадикации (удаления) Helicobacter pylori в течение 7 – 10 дней до начала основного лечения. Это помогает снизить риск развития хронического атрофического гастрита до минимума.

Снижение выделения соляной кислоты в результате приема ингибиторов протонной помпы приводит к нарушению бактериального равновесия в желудке. В норме высокая кислотность желудочного сока не позволяет бактериям свободно размножаться в желудке. Однако при использовании омеза условия в желудке меняются, освободившуюся биологическую нишу могут занять патогенные бактерии рода Salmonella и Campylobacter, а также бактерии Clostridium difficile.

Размножение перечисленных бактерий в желудке характеризуется диареей, болью в животе, тошнотой и рвотой. Для лечения подобных осложнений иногда приходится прибегать к антибиотикам. В целях предупреждения подобных побочных эффектов рекомендуется строго следить за качеством употребляемой пищи во время лечения омезом, а также соблюдать рекомендуемые дозы препарата.

Витамин В12 – один из важнейших витаминов. Он необходим для нервной системы и для процессов кроветворения. В условиях дефицита витамина В12 развивается так называемая мегалобластная анемия – состояние, при котором в крови образуется недостаток эритроцитов. Поражение нервной системы на фоне дефицита витамина В12 проявляется покалыванием в руках и ногах, расстройстве чувствительности, повышении сухожильных рефлексов.

Всасывание витамина В12 происходит в кишечнике, однако самые важные превращения происходят в желудке. Витамин В12 поступает в желудок с пищей, под действием соляной кислоты он освобождается от окружающих белков и связывается с так называемым фактором Касла. Только в таком виде он хорошо усваивается организмом. Прием омеза ведет к уменьшению концентрации соляной кислоты, из-за чего связи витамина с белками пищи разрушаются не полностью. В итоге он не усваивается в необходимом количестве.

Именно поэтому пациенты, страдающие мегалобластной, пернициозной анемией, или находящиеся в группе риска нарушения всасывания витамина B12, должны принимать омез с большой осторожностью. Проблема с недостатком витамина В12 может быть решена с помощью внутримышечных инъекций. Применение аналогов омепразола, снижающих кислотность желудка также рекомендуется по возможности избегать.

Гипомагниемия – это состояние, при котором содержание магния в крови составляет менее 0,65 ммоль/л. При использовании омепразола на протяжении 2 – 3 месяцев данное явление возникает практически неизбежно. Симптомы гипомагниемии являются неспецифическими. Они включают нарушения обмена веществ, нарушения сердечного ритма и нервно-мышечные симптомы. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдаются экстрасистолы, тахикардия, фибрилляция желудочков и предсердий. Характерные изменения наблюдаются и на электрокардиограмме (ЭКГ). Пациента могут беспокоить тремор конечностей и языка, сниженный тонус мышц.

Большинство перечисленных симптомов вначале проявляются достаточно слабо, в то время как тяжелая степень гипомагниемии опасна для здоровья. Улучшение состояния могут вызвать лишь отмена ингибиторов протонного насоса и применение препаратов, содержащих магний. Для коррекции гипомагниемии необходимо часто определять концентрацию магния в крови. Периодическая проверка показателей крови особенно важна при длительном курсе лечения омезом.

Ингибиторы протонного насоса, особенно при их использовании в высоких дозах в течение нескольких месяцев, могут умеренно повышать риск остеопороза. Остеопороз – это прогрессирующее системное заболевание скелета, которое характеризуется снижением плотности костей из-за нарушения обмена веществ в костной ткани. При остеопорозе снижается масса и прочность костной ткани. Основная роль в развитии заболевания отводится дефициту кальция, фосфора и витамина Д.

Остеопорозом страдает большой процент пожилого населения, в особенности женщины. Серьезным осложнением остеопороза являются патологические переломы. Результаты исследований показали, что на фоне приема ингибиторов протонной помпы (в том числе омеза) риск переломов возрастает на 10 – 40%. Переломы чаще всего происходят в местах повышенной нагрузки, у шейки бедра, позвонков, в области запястий. Врачи оценивают риск таких переломов как умеренный, поэтому остеопороз расценивают как относительное противопоказание для применения ингибиторов протонной помпы.

Стоит отметить, что ингибиторы протонной помпы, по-видимому, уменьшают эффективность лекарств, применяющихся для лечения остеопороза. В проведенном исследовании было отмечено, что лечение остеопороза бисфосфонатами было менее эффективным в группе больных, параллельно принимавших ингибиторы протонной помпы, по сравнению с контрольной группой.

Последние исследования свидетельствуют о том, что при использовании ингибиторов протонной помпы может повышаться риск заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Достоверное объяснение этому факту до сих пор не найдено. По-видимому, омепразол снижает защитные свойства слизистой оболочки дыхательных путей и делает ее менее устойчивой к вирусной и бактериальной инфекции.

Частота «уличной» (внебольничной) пневмонии (воспаления легких), в среднем, составляет менее 1%, в то время как среди людей, принимающих омепразол и другие ингибиторы протонной помпы, ее частота возрастает до 3%. Трехкратная разница является достаточно ощутимой, для того чтобы свидетельствовать о корреляции приема омепразола и риска развития пневмонии. Именно поэтому при прохождении курса омеза необходимо уделять существенное внимание профилактике заболеваний органов дыхания.

Препарат обладает низкой токсичностью. При использовании до 13 капсул в сутки (по 40 мг) омепразол не вызывает отравления. Описаны случаи применения омепразола в количестве 270 мг внутривенно и 650 мг внутрь в течение суток без развития нежелательных явлений. Однако при более высокой дозе может наступить передозировка. Для пациентов с печеночной недостаточностью передозировка может наступить при употреблении меньшего количества препарата.

Симптомы передозировки препаратом омез включают спутанность сознания, нечеткость зрения, тошноту, рвоту, тахикардию, аритмию, нарушения сна, сухость во рту. Специфического антидота не существует, процедура гемодиализа имеет низкую эффективность. Первая помощь при передозировке включает отмену препарата, промывание желудка, употребление большого количества жидкости и симптоматическую терапию.

Алкоголь является одним из факторов риска развития язвы желудка, гастрита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому применение алкоголя на фоне любых болезней пищеварительной системы противопоказано. Использование алкоголя во время лечения омезом не только снижает эффективность лечения, но может и оказать серьезный вред здоровью пациента.

Лечебный эффект омеза связан со снижением кислотности, в то время как алкоголь, наоборот, ее повышает. Именно поэтому употреблять алкоголь во время лечения омезом нецелесообразно. Вред от алкоголя заключается в том, что он может спровоцировать панкреатит, гепатит, а также повысить риск развития побочных эффектов от омепразола. Результатом может стать тошнота, рвота, различные нарушения стула, нервное возбуждение или головные боли.

Цены на препарат омез варьируют в зависимости от многих факторов, среди которых средний уровень цен в регионе, стоимость хранения и транспортировки лекарства. Стоит отметить, что омез отличается умеренной ценой среди аналогов. Наиболее доступной по цене формой выпуска препарата является омез инста, порошок для приема внутрь, в то время как омез для внутривенного введения имеет самую высокую цену. Комбинированный препарат омез ДСР является самым дорогостоящим. Омез выпускается в капсулах с разной дозировкой, благодаря чему пациент может выбрать более подходящую для него форму выпуска препарата. При покупке омеза необходимо обращать внимание на дату производства и срок годности препарата. Лекарства с истекшим сроком годности покупать и использовать нельзя.

Стоимость омеза в различных городах России

Формы выпуска препарата омез

Омез, лиофилизат для в/в введения, 40 мг 1 шт.

Омез инста, порошок в пакетах для приема внутрь, 20 мг, 5 шт.

Омез ДСР, капсулы 30 мг + 20 мг, 30 шт.

источник

Часто больной, рискуя получить отравление, лечит боль в животе Омезом, не советуясь с врачом. В итоге — побочные эффекты, интоксикация, требующие принятия мер. Что делать, если вы отравились препаратом Омез? Читайте в этой статье.

В некоторых случаях, комплексное лечение отравления включает в себя приём Омеза. Находятся пациенты, которые прибегают постоянно к его помощи, что грозит отравлением и другими неприятными эффектами. Омез — это индийский дженерик омепразола (современного секреторного препарата, входящего в перечень лекарств, которые подавляют хеликобактерную инфекцию). Его принимают для лечения желудочно-пищеводного рефлюкса, к показаниям относятся язвенная болезнь и другие эрозионные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. Употреблять препарат недопустимо без консультации со специалистом: бесконтрольное его употребление может повлечь за собой серьёзные побочные действия.

Активируется препарат исключительно в кислой среде желудка. По механизму действия – ингибитор протонной помпы, то есть угнетает продуцирование соляной кислоты в желудке, попутно понижая её активность.

Препарат Омез выпускается в желатиновых капсулах, на каждой из двух частей которых обозначается маркировка OMEZ. Содержимое капсул представляет собой небольшие белые гранулы. Концентрация омепразола (действующего вещества), входящего в состав, представлена тремя вариантами: 10, 20, 40 мг. Другая форма выпуска – порошок в стеклянных флаконах, предназначенный для изготовления раствора, который инъекцируют внутривенно.

Омепразол, главное действующее вещество Омеза, начинает работать, когда будет достигнута необходимая его концентрация в тканях организма. Кислотность понижается по истечении часа с момента приёма и, достигая пика примерно на 2-ой час, действие продолжается на протяжении суток. На 5 день приёма эффект максимален, и после окончания применения препарата длится ещё 3-4 дня.

При попадании внутрь действующее вещество поступает в секреторные канальцы париентальных (они же обкладочные, продуцирующие соляную кислоту) клеток желудка. Химический состав лекарства близок к бензимидазолу, подавляющему выработку в желудке ферментов, которые преобразуют сложные молекулы поступающей пищи до более простых, усваиваемых организмом.

Омез противодействует бактерии Helicobacter pylori, провоцирующей развитие гастрита и заболеваний верхнего отдела кишечного тракта, связанных с превышенной секрецией желудочного сока.

Выведение из организма осуществляется посредством почек и, в меньшей степени, кишечника. Почечная недостаточность или почтенный возраст пациента могут быть причиной замедленного выделения омепразола соответствующими органами.

Доказано резкое возрастание риска возникновения патологий сердечно-сосудистой системы у плода. Наибольший вред Омез при беременности способен принести на ранних порах (первые три месяца) внутриутробного развития, в момент закладки жизненно важных систем организма. Можно ли принимать лекарство во втором и третьем триместре? Приём Омеза на этих сроках допускается, если нет возможности подобрать более безопасный препарат, исключительно под пристальным контролем гинеколога и терапевта.

Действующее вещество свободно проникает в грудное молоко и кровь, и беспрепятственно передастся грудничку, следовательно, в период лактации при грудном вскармливании средство противопоказано. Лечить препаратом новорожденных недопустимо без консультации врача, который порекомендует, как давать Омез при необходимости.

Алкогольные напитки, в противовес омепразолу, повышают кислотность в желудке, по меньшей мере, нейтрализуя препарат, по большей – усугубляя положение больного. Лечение гастрита подразумевает отказ от подобных удовольствий. Употреблять алкоголь и Омез при беременности вовсе запрещено. Строжайшее воздержание предписывается пациентам, страдающим заболеваниями печени. Предположим, печень в порядке, можно ли тогда, по случаю большого праздника, пить шампанское совместно с таблеткой? Химически медикамент совместим со спиртным. Однозначно следует отказаться от этого сочетания, если Омез и алкоголь при совместном употреблении привели к следующим эффектам:

  • обильная и частая рвота;
  • длительная и мучительная головная боль;
  • апатия, депрессивное состояние, раздражительность;
  • отклонения от привычной работы желудочно-кишечного тракта;
  • аллергические реакции (сыпь и др.);
  • опьянение наступает быстрее, чем обычно.

Симптомы могут показаться знакомыми лицам, пережившим похмельный синдром хотя бы однажды.

В основном Омез имеет противопоказания, связанные с аллергическими реакциями или непереносимостью любого из компонентов препарата (состав прописан в инструкции). Другие случаи описаны ниже.

Гастриты, вызванные пониженной кислотностью желудка, атрофические гастриты – однозначное противопоказание к использованию лекарства.

При подозрениях на онкологические заболевания двенадцатиперстной кишки или желудка Омез способен исказить симптоматику, вводя в заблуждение ответственных за диагноз специалистов. Новообразование может увеличиться из-за действия препарата. Наличие злокачественных опухолей в тканях желудка требует более серьёзного лечения и оперативного вмешательства, препарат для пациентов с проблемами такого рода не представляет ценности.

Заболевания, связанные с недостатком кальция в организме данный пункт это ещё одно противопоказание для употребления этого лекарства: омепразол выводит кальций из скелета – дополнительная причина, из-за которой Омез при беременности строго противопоказан. При вынужденном использовании лекарственного средства необходим дополнительный приём препаратов для восполнения недостатка кальция, которые назначит специалист. Омепразол способствует размножению вредоносных бактерий – кампилобактер, сальмонелла – по этой причине нецелесообразно лечение препаратом при инфекциях ЖКТ. Метаболизм препарата сильно замедляется в присутствии печёночной недостаточности, из-за чего клетки печени воспаляются. Запрещается давать Омез новорождённому и детям до 4 лет. Исключительные случаи обсуждаются с врачом.

Как правило, Омез довольно редко вызывает при правильном употреблении побочные эффекты, но они неизбежны при длительном – от 2-3 месяцев регулярно – или неконтролируемом применении. Чаще всего наблюдаются сбои в нормальной работе пищеварительной системы: боли в животе , вздутие, тошнота, диарея, изменение вкусовых ощущений. Не так часто проявляются головокружение и головная боль, у мужчин – болезненная эрекция. Вскоре после прекращения курса лечения симптомы проходят без дополнительного вмешательства.

Длительное и неконтролируемое применение препарата может быть причиной возникновения патологических образований (кист) в области желудка, усиливать продуцирование потенциальных канцерогенов на фоне кишечных инфекций, спровоцированных понижением кислотности.

Регулярное применение может стать причиной развития подострой миопатии, молниеносной печеночной недостаточности, гинекомастии, гемолитической анемии, периферической невропатии.

Основные симптомы при передозировке изложены ниже.

  1. Сонливость. При этом категорически недопустимо позволять отравленному уснуть: это чревато летальным исходом.
  2. Неспособность сосредоточиться, ответить на простейшие вопросы.
  3. Усиленное потоотделение, тошнота вплоть до рвоты – организм пытается самостоятельно отторгнуть отраву.
  4. Ротовая полость пересушена.
  5. Сухость ощущается в слизистых оболочках.
  6. Помутнение зрения, темнота в глазах.
  7. Сильная головная боль.
  8. Нарушение сердечного ритма.

При наличии указанных симптомов нужно вызвать скорую помощь. До приезда докторов больному дают выпить 1-2 стакана чистой воды, после чего ему следует спровоцировать опорожнение желудка, принять сорбент, пить тёплый чай с сахаром (не перепутать последовательность). Специалист после обследования назначит необходимую терапию. Специальные антидоты для Омеза отсутствуют, поэтому стратегия лечения будет ориентирована преимущественно на ликвидацию симптомов отравления и поддержание микрофлоры желудочно-кишечного тракта, могут давать Бифиформ и другие пробиотики.

Летальная доза Омеза не определена, учитывая состав, умереть от него невозможно, всё же, при проявлении вышеописанных признаков передозировки, больного следует поддерживать в состоянии бодрствования и обязательно вызвать скорую, следить, чтобы пострадавший пил достаточное количество воды.

Как правильно принимать лекарства, чтобы не навредить своему организму?

источник

Омез® капсулы 20 мг (OMEZ 20 mg, ОМЕЗ® капсулы 20 мг)

Препарат угнетает секрецию соляной кислоты в желудке. Применяется при гиперсекреторных заболеваниях пищеварительной системы.

Показания, способ применения Омеза (кратко в таблице)

Основные побочные действия

Фармакологическая группа Антисекреторный препарат
Основное действующее вещество Омепразол
Форма выпуска Капсулы и порошок
Основные показания к применению
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Воспаление пищевода из­за попадания желудочного содержимого;
  • Гиперсекреторные состояния;
  • Нестероидная гастропатия;
  • Эрозивный эзофагит;
  • Полиэндокринный аденоматоз;
  • Панкреатит;
  • Профилактика проникновения кислоты желудка в дыхательные пути во время операций (синдром Мендельсона).
Способ применения Внутрь, не разжёвывая, запивая небольшим количеством воды, за 30 минут до еды.
Дозировка при профилактике
  • При профилактике синдрома Мендельсона 40 мг за 1 час до операции;
  • Рецидивы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки – 10­-20 мг – 1 раз в сутки.
  • При язве, гастропатии, воспалении пищевода – 20 мг 2 раза в сутки. Курс от 2-­3 недель до 4­-8.
  • При гиперсекреции начальная доза препарата 60 мг в сутки.
  • Максимальная доза – 80­-120 мг;
  • При обострениях заболеваний рекомендовано внутривенное капельное введение, приготовленного из порошка: 40 мг на 100 мл физраствора 9% или глюкозы 5%.
Основные противопоказания
  • Гиперчувствительность;
  • Онкологические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Остеопороз;
  • Желудочно­кишечные инфекции.
Меры предосторожности С осторожностью при почечной или печёночной недостаточности
Несовместимые лекарства и продукты питания
  • Фенитоин;
  • Диазепам.
  • Тошнота;
  • Боли в животе, метеоризм;
  • Понос, запор;
  • Головные боли и головокружения.
Условия и сроки хранения 3 года, вдали от детей, при комнатной температуре, в темном сухом месте.

Омез показан при:

  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки – хроническом рецидивирующем заболевании, при котором в результате нарушений нервных и гуморальных механизмов, регулирующих секреторно-трофические процессы в гастродуоденальной зоне, в желудке или двенадцатиперстной кишке образуется язва (реже две язвы и более).
  • рефлюксе-эзофагите – одном из осложнений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Это осложнение возникает вследствие того, что пациенты часто игнорируют симптомы ГЭРБ, и обращаются за квалифицированной медицинской помощью только тогда, когда заболевание уже приняло хроническую форму.
  • эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВС, стрессовых язв;
  • эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии);
  • синдроме Золлингера-Эллисона. Это пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки [или гастроэнтеро (дуодено)анастомоза после резекции желудка], обусловленная гипергастринемией, возникающей при гиперплазии G-клеток антрального отдела желудка (I тип синдрома) или с развитием опухоли из D-клеток островкового аппарата поджелудочной железы, продуцирующих гастрин (II тип синдрома — гастринома). Примерно 60% опухолей островкового аппарата являются злокачественными. У 30% больных обнаруживают одиночные или множественные доброкачественные аденомы и у 10%-гиперплазию D-клеток островкового аппарата. Гастринома может располагаться и вне поджелудочной железы, чаще в стенке двенадцатиперстной кишки. У 25% больных синдромом Золлингера — Эллисона обнаруживают аденомы других эндокринных органов — паращитовидных желез, гипофиза, надпочечников (множественный эндокринный аденоматоз).

Принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды; содержимое капсулы нельзя разжевывать.

  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения: 20 мг (1 капс.)/сут в течение 2-4 недель, в резистентных случаях — до 40 мг (2 капс.)/сут.
  • Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит: 20-40 мг (1-2 капс.)/сут в течение 4-8 нед.
  • Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВС: 20 мг (1 капс.)/ сут в течение 4-8 недель.
  • Эрадикация Helicobacter pylori: по 20 мг (1 капс.) 2 раза/сут в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными средствами.
  • Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: 20 мг (1 капс.)/сут .
  • Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита: 20 мг (1 капс.)/сут в течение длительного времени (до 6 месяцев).
  • Синдром Золлингера-Эллисона: дозу подбирают индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут, в этом случае ее делят на 2 приема.

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язвенной болезни желудка), т. к. лечение, маскируя симптомы, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Прием препарата одновременно с пищей не влияет на его эффективность.

У больных с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг.

Омез не противопоказан детям от 1 года и весом более 10 кг. Омез применяют в лечении рефлюкс-эзофагита; симптоматическом лечение изжоги и кислотной регургитации при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей.

Дети в возрасте от 4 лет принимают Омез в комбинации с антибактериальными препаратами для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori.

Взрослым Омез назначают для лечения и профилактики рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки и доброкачественной язвы желудка, в том числе связанных с приемом НПВП, а также при эрадикации Helicobacter pylori при пептической язве в сочетании с соответствующими антибиотикамилечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, в том числе рефлюкс-эзофагита и лечении синдрома Золлингера -Эллисона.

Симптомы: нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия.

Лечение: проведение симптоматической терапии, гемодиализ недостаточно эффективен. Специфический антидот не известен.

Омез может вызывать побочные эффекты

  • Со стороны пищеварительной системы: диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение уровня печеночных ферментов в плазме; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени – гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени; редко – образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, депрессия, галлюцинации; у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями, больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени – энцефалопатия.
  • Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, миалгия (патология, которая характеризуется наличием выраженной боли в мышцах, часто сопровождающейся слабостью и отеками. Как правило, при миалгии пациенты также отмечают появление неприятных ощущений при пальпации (прощупывании) мышц или при движениях), артралгия (симптом суставных болей, характерных для одного или одновременно нескольких суставов (полиартралгии). Возникновению артралгии способствует раздражение нейрорецепторов синовиальных оболочек суставных капсул медиаторами воспаления, продуктами иммунных реакций, солевыми кристаллами, токсинами, остеофитами и т. д. Артралгии могут наблюдаться при ревматических, эндокринных, инфекционных, опухолевых, неврологических, аутоиммунных заболеваниях, травмах, лишнем весе. Выяснение причин артралгий имеет важную дифференциально-диагностическую значимость. Лечение артралгий сводится к терапии обусловившего их заболевания; применяются симптоматические меры – анальгетики, местное тепло и мази).
  • Со стороны системы кроветворения: лейкопения (состояние, характеризующееся понижением количества лейкоцитов ниже 4,0 * 109/л. Чаще всего лейкопения носит симптоматический характер, и является временным гематологическим признаком множественных патологических болезней и процессов, и намного реже она может быть проявлением отдельного синдрома, при котором наблюдается периодическое или постоянное снижение в крови количества лейкоцитов. Среди большого числа лейкопенических состояний большая доля приходится на лейкопении, выраженные преимущественным снижением нейтрофилов, т. е. на нейтропении), тромбоцитопения; в отдельных случаях – агранулоцитоз (тяжелая патология крови, которая характеризуется критическим снижением концентрации гранулоцитов), панцитопения.
  • Дерматологические реакции: зуд; в отдельных случаях – фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция (частичное или полное выпадение волос. Алопеция чаще наблюдается на волосистой части головы).
  • Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек (острый локальный аллергический отек слизистой оболочки, кожи, подкожной клетчатки), бронхоспазм (острое состояние, возникающее при сокращении мышц бронхов и сужении их просвета. Во время бронхоспазма затрудняется поступление в организм кислорода, а углекислый газ практически не выводится. Если такое состояние протекает длительно, ткани органов испытывают кислородное голодание), интерстициальныйнефрит и анафилактический шок.
  • Прочие: нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия (патология молочных желез у мужчин, характеризующаяся их увеличением за счет гипертрофии железистой (или жировой) ткани).

Побочные реакции возникают редко и носят обратимый характер.

Препарат нельзя употреблять во время беременности и кормления грудью.

Длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентраций в плазме крови.

Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами. Изменяет биодоступность любого препарата, всасывание которого зависит от значения рН (например, солей железа).

Запрещается употреблять алкоголь во время применения препарата Омез.

Капсулы 20 мг, 30 штук в упаковке.

Противоязвенный препарат. Омез ингибирует фермент H+-K+-АТФ-азу (протоновый насос) в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.

После однократного приема препарата внутрь действие наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием омепразола в дозе 20 мг поддерживает внутрижелудочный рН – 3 ед. в течение 17 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 сут.

Омепразол быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, Cmax в плазме крови достигается через 0,5-3,5 ч.

Биодоступность составляет 30-40%. Связь с белками плазмы крови –

Омепразол практически полностью метаболизируется в печени при участии фермента CYP 2C19 с образованием 6 фармакологически неактивных метаболитов. T½ — 0,5-1 ч.

Выводится в виде метаболитов с мочой (70-80%) и желчью (20-30%).

У пациентов с печеночной недостаточностью (комплекс симптомов, которые проявляются при нарушении одной или нескольких функций печени, вследствие повреждения её структуры) биодоступность значительно возрастает, T½ увеличивается до 3 ч.

У пациентов пожилого возраста скорость выведения уменьшается, биодоступность возрастает.

Омез следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре до 25°С.

источник