Меню Рубрики

В какое время суток пить омез

Таблетки Омез (международное непатентованное наименование) обладают выраженным противоязвенным действием.

На сегодня препарат является лучшим в лечении гастритов с повышенной кислотообразующей функцией желудка, язв, в том числе стрессовых, и других заболеваний, симптомами которых являются изжога, отрыжка, тошнота.

Рассмотрим особенности этого препарата, показания к применению, как принимать его при различных патологиях ЖКТ, есть ли у него противопоказания или побочные свойства, и другие указания к приему.

Некоторые читатели не знают о таблетках Омез, и для чего назначают их. Эти таблетки обладают противоязвенной активностью. Таблетки Омез, действующее вещество которого – Омепразол, относятся к группе ингибиторов водородной помпы.

Это означает, что такая группа медикаментов воздействуют на фермент, причастный к синтезу соляной кислоты. Так что в желудке процесс образования этого вещества не доходит до конечной стадии, и общая кислотность желудочного сока понижается.

Как итог действия лекарства, вне зависимости от причины, вызвавшей гиперсекрецию соляной кислоты, уровень ее секреции (как базальный, так и стимулированный) снижается. Причем при рекомендованном врачом приеме указанного препарата удается надолго сохранить достигнутый эффект.

Лекарственное действие препарата Омез и его аналогов начинается достаточно быстро — уже через час. Оно сохраняется на протяжении 24 часов: вот почему пациенту не нужно принимать препарат чаще, чем раз в сутки, и только в исключительных случаях показано разбитие общей дозировки на два раза.

Когда же пациент прекращает прием лекарства, то активность желез, вырабатывающих соляную кислоту, постепенно восстанавливается на протяжении 3–5 суток. Характерно достаточно быстрое всасывание этого лекарства из кишечной среды, ведь желатиновые капсулы могут растворяться только в ней.

Наибольшее содержание активного вещества в крови достигается через полчаса–час после перорального приема. Уровень биологической доступности такого препарата — 40%.

Связывается с протеинами плазмы на 90%. Выведение происходит через почки с мочой. Период полувыведения такого препарата в случае внутривенных инфузий составляет в среднем 40 минут.

Некоторые пациенты не знают, что такое Омез, и от чего помогает. Указанный препарат показан к приему в следующих случаях:

  1. Наличие в желудке или ДПК язв, вызванных агрессивным действием соляной кислоты.
  2. Эзофагит эрозивного или язвенного типа.
  3. Язвы в указанных участках пищеварительного тракта, вызванные нестероидными противовоспалительными препаратами.
  4. Язвы, возникшие в результате стрессов.
  5. Повторяющиеся гастральные или дуоденальные язвы.
  6. Болезнь Золлингера-Эллисона.
  7. Воспалительные заболевания поджелудочной.
  8. Рефлюкс эзофагит.
  9. Мастоцитоз системного типа.

Многие пациенты интересуются таблетками Омез, и от чего они помогают, принимают их без предписания врача. Это категорически недопустимо: лекарственный препарат и его аналоги надо принимать только тогда, когда это разрешил врач.

Лекарственное средство может производиться в виде капсул или порошка. Внутри капсулы содержится порошок белого цвета. Он находится в твердых желатиновых оболочках.

В состав Омез входит эффективное вещество — Омепразол. В одной капсуле находится 20 миллиграммов действующего вещества.

Возможен выпуск препарата Omez в виде лиофилизированного порошка. Из него потом делается раствор для в/в инъекций. Его применение оправдано в тех случаях, когда прием Омеза в капсулах по какой-либо причине невозможен.

В состав препарата Омез входят вспомогательные ингредиенты:

  • фосфат натрия двухосновный;
  • натрия лаурил-сульфат;
  • сахар.

В компонентах препарата Омез как лиофилизированного порошка дополнительно имеется бикарбонат натрия.

В капсулах Омеза Д находится Домперидон. Этот действующий компонент оказывает противорвотное действие. Применение Омез Д оправдано в случаях, когда болевые ощущения в абдоминальной области сочетаются с сильной тошнотой и рвотой.

Существуют разные способы применения таблеток Омез: инструкция по применению говорит о том, что их надо пить по-разному, в зависимости от патологии. Рассмотрим, как и сколько пить Омез при наличии конкретных болезней.

  1. Если у больного происходит обострение язвенного заболевания желудка и ДПК, то ему желательно принимать 1 капсулу (20 мг). Как долго можно принимать Омез, в том числе для профилактики? Специалисты советуют поддерживать прием этого средства на протяжении месяца. В отдельных случаях, когда патологический процесс отличается интенсивностью, дозировку необходимо увеличивать вдвое. Пить его можно до еды или же после нее. Желательно постоянно принимать лекарство без перерыва.
  2. Как пить препарат при заболевании Золлингера-Эллисона? Первая доза может быть 3 таблетки в день. Иногда применяется вдвое большая доза. Если необходимо пить столько капсул Омеза, показания приема при этом следующие: суточное общее количество делится на 2 приема. Врач может назначать это лекарство в виде внутривенных инфузий.
  3. Если у человека обострилась язвенная болезнь желудка и ДПК из-за употребления нестероидных противовоспалительных медикаментов, а также если диагностировано эрозивно-язвенное воспаление пищевода, рекомендуется более продолжительное лечение. Омез при таких тяжелых состояниях назначают по одной–две капсулы в сутки.
  4. При болезни Мендельсона рекомендована внутривенная инъекция на ночь в дозировке 0,04 г активного вещества.
  5. Омез при терапии патологической активности Хеликобактер и для предотвращения болезней, вызванных ею, может назначаться одновременно с другими антибиотиками.
  6. Применение Омеза Д рекомендовано только по показаниям — при сильной тошноте или рвоте, незадолго до еды — за 20 минут.

Важно! Общее правило применения инфузионного раствора для внутривенных вливаний — готовить его только перед процедурой. Используется только пятипроцентный раствор глюкозы без добавления в него консервирующего вещества. 100 миллилитров этого вещества должно вводиться в вену не менее получаса.

Необходимо быть предельно осторожным при использовании лекарства Омез: инструкция по применению говорит о том, что оно обладает побочными эффектами.

Как правило, медикамент хорошо переносится пациентами, и нежелательные обратимые последствия терапии встречаются достаточно редко. Все же надо обратить на них внимание. Они могут проявляться у человека в виде:

  • разнообразных болей в абдоминальной области;
  • нарушений вкуса (иногда вкусовые ощущения могут на время полностью пропадать);
  • диарее или, наоборот, запоре;
  • ощущениях сухости в полости рта;
  • интенсивном образовании газов в кишечнике или желудке;
  • изменений в структуре крови (у больного может развиться агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения);
  • нервно-психических нарушений (у человека, принимающего это лекарство, существует риск развития парестезий, возбуждения, болей в области головы, нарушений ночного сна, синкопального состояния, сонливости днем, а в тяжелых случаях — галлюцинаций);
  • аллергических реакций (у человека могут развиваться ангионевротический отек, нефрит по интерстициальному типу, спазм бронхов, а в особо редких случаях даже анафилактический шок);
  • мышечной слабости и болевых ощущений в суставах;
  • зуда, иногда — алопеции;
  • отеков;
  • расстройства зрения или слуха;
  • повышенного потоотделения;
  • депрессии;
  • увеличения грудных желез у мужчин.

Обратите внимание! Если человек правильно принимает данное лекарство, то вероятность развития у него побочных эффектов сводится практически к нулю. И, напротив, при самолечении опасность развития нежелательных реакций в организме существенно повышается.

Если пациент принимает Омез с Домперидоном, то у него могут возникать преходящие спазмы в кишечнике, у женщин — гиперпролактинемия. Все эти явления преходящие. В тяжелых случаях показана отмена лекарства.

При передозировке наблюдается усиление указанных ранее симптомов. Она проявляется в виде таких симптомов, как:

  • сонливость или, наоборот, резкое возбуждение;
  • повышенная сухость в полости рта;
  • выраженные патологии зрения, иногда — диплопия;
  • сильная боль в области головы;
  • оглушенность сознания;
  • сильная тошнота;
  • аритмия.

Лечение передозировки симптоматическое. Гемодиализ не проводится, так как не является достаточно эффективным.

Если пациенту необходимо назначить Омез, противопоказания для этого могут быть следующими:

  • беременность (допускается употребление средства в исключительных случаях строго по назначениям);
  • запрещено назначать капсулы Омеза для детей;
  • в период кормления грудью, потому что активное вещество Омепразол может проникать в грудное молоко и приносить ребенку вред;
  • в случае резкой чувствительности к активным компонентам;
  • если у больного имеется сильная кишечная или желудочная геморрагия;
  • если есть опухоль в гипофизе пролактинсекретирующего типа;
  • прободение желудка (или кишечника);
  • непроходимость в указанных органах.

Обратите внимание! Последние два состояния относятся к «острому животу» и требуют экстренного оперативного вмешательства. Они чрезвычайно опасны для жизни и заканчиваются для человека благоприятно лишь в том случае, если квалифицированная хирургическая помощь была оказана своевременно.

Перед тем как прописать Омез или иные противоязвенные препараты, врач должен исключить наличие у пациента злокачественных новообразований. Иначе такое лекарство может существенно изменить клиническую картину заболевания и отстрочить определение диагноза.

Тяжелые патологии печени способны вызвать у пациента гепатит. Омепразол в этих случаях назначать можно, но прием лекарственного препарата должен проводиться исключительно под контролем врача.

Для этого нужно, чтобы больной находился на стационарном лечении. То же касается и случаев, если у человека диагностированы тяжелые болезни почек: есть риск развития нефрита.

При приеме таких препаратов, как Ампициллин, Кетоконазол, Итраконазол и соединения железа, Омепразол способствует ухудшению всасывания последних.

Понижает интенсивность процесса выведения Диазепама, антикоагулянтов, Фенитоина. При одновременном пероральном приеме Кларитромицина и Омепразола увеличивается концентрация указанных веществ в крови.

Иногда, если невозможно проглотить капсулу, можно вскрыть ее, содержимое смешать с яблочным пюре (с одной столовой ложкой продукта). Другие способы подобного приема препарата запрещаются.

В медицине нет описанных случаев отрицательного влияния Омепразола на способность водить автомобиль и управлять механизмами.

С какого возраста можно принимать эти таблетки? Омез капсулы или его заменитель рекомендуется с 12 лет.

Омез с алкоголем запрещен, несмотря на то, что инструкция прямо не запрещает употребление спиртного и Омепразола. По мнению специалистов, Омез с этанолом несовместимы, потому что при этом усиливаются побочные действия препарата, особенно на печень и почки.

Приобретается такой препарат только по рецепту врача. Не рекомендуется самолечение: оно может привести к неблагоприятным последствиям.

Хранить Омепразол надо в сухом и защищенном от прямых солнечных лучей месте. Температура воздуха не должна превышать 25 градусов по Цельсию.

Сколько времени хранится препарат? Срок его годности — 36 месяцев.

Аналогичное воздействие на организм человека имеют такие препараты (часто у них непатентованное название):

Отличие между ними отсутствует. Ранитидин применяется при тех же патологиях, что и Омез. Де-Нол содержит субцитрат висмута. Особенности приема лекарства определяются врачом.

Омез и его аналоги имеют похожее действие, и ни один из указанных препаратов не может употребляться для самолечения.

По мнению специалистов, отмечается высокая эффективность лечения гастрита, язвы и других заболеваний желудочно-кишечного тракта с помощью препарата Омепразол.

Это лекарство может использоваться в качестве экстренной помощи при изжоге. При выраженной тошноте рекомендуются таблетки с Домперидоном. В любом случае самолечение запрещается, потому что оно может вызвать отрицательные последствия.

источник

Описание актуально на 01.10.2014

  • Латинское название: Omez
  • Код АТХ: A02BC01
  • Действующее вещество: Омепразол (Omeprazole)
  • Производитель: Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. (Индия)

В состав капсул входит активный ингредиент омепразол, а также дополнительные вещества: двуосновный фосфат натрия, сахароза, лаурилсульфат натрия, очищенная вода. Препарат также выпускается в виде лиофилизированного порошка, который используется для приготовления раствора. В него также входит активный ингредиент омепразол, а также вспомогательное вещество безводный карбонат натрия.

Форма выпуска препарата – капсулы и порошок.

Капсулы из желатина твердые, корпус капсулы – прозрачный, крышка имеет розовый цвет. Надпись «OMEZ» есть на обеих частях капсулы. Капсулу наполняют белые гранулы. В упаковке вмещается 10 или 30 капсул.

Также выпускается в виде лиофилизированного порошка, из которого готовится раствор для индузий (Омез в/в). Флакон вмещает 40 мг препарата.

Как свидетельствует аннотация, это лекарство является противоязвенным препаратом, который относится к группе ингибиторов протонной помпы. Активное вещество омепразол, которое вмещают капсулы, ингибирует секрецию соляной кислоты, оказывая специфическое воздействие на фермент H+-K+-АТФ-азу клеток желудка. Как следствие, под его воздействием блокируется последняя стадия синтеза соляной кислоты. В итоге, вне зависимости от типа раздражителя, снижается уровень базальной и стимулированной секреции.

Применение лекарства внутренне приводит к быстрому развитию эффекта: он проявляется в течение 1 часа. Далее таблетки Омез действуют 24 часа.

После того, как прием лекарства прекращается, секреторная активность экзокринных желез желудка восстанавливается примерно через 3-5 суток. Для омепразола характерно быстрое всасывание из кишечника. Так как активное вещество в препарате содержится в гранулах, устойчивых к кислоте, они растворяются только в кишечнике. В плазме наивысшая концентрация отмечается спустя 30-60 минут. Уровень биодоступности омепразола — 40%. Связь препарата с белками плазмы — 90%. Метабилизируется в печени.
Выводится через почки.

При введении внутривенно отмечается дозозависимое ингибирование секреции желудка. Время полувыведения омепразола после введения внутривенно равняется примерно 40 минутам.

Показания к применению Омеза следующие:

  • пептические язвы двенадцатиперстной кишки, желудка;
  • эрозивно-язвенный эзофагит;
  • язвенные процессы, которые связаны с лечением нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • язва, связанная со стрессом;
  • пептические рецидивирующие язвы желудочной или дуоденальной локализации;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • панкреатит;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • системный мастоцитоз.

Если нет возможности приема препарата внутрь, но есть показания к применению, средство может вводиться внутривенно.

Когда пить таблетки Омез, от чего еще они применяются, сообщат лечащий врач.

Существуют следующие противопоказания:

  • повышенная чувствительность;
  • беременность и кормление;
  • детский возраст.

Осторожно капсулы следует принимать людям с почечной и печеночной недостаточностью. Способ применения препарата и дозировку в таком случае определять должен только специалист.

В основном побочные действия при лечении данным ЛС проявляются редко. Возможны следующие побочные эффекты:

  • Пищеварительная система: боль в животе, тошнота, метеоризм, нарушения вкуса, повышенная активность ферментов печени.
  • Органы кроветворения:тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
  • Нервная система: головная боль, головокружение, депрессия.
  • Опорно-двигательный аппарат: миастения, артралгия, миалгия.
  • Кожные покровы: сыпь, зуд кожи, фотосенсибилизация.
  • Аллергические проявления: крапивница, лихорадка, бронхоспазм.
  • Кроме того, в редких случаях могут наблюдаться нарушения зрения, недомогание, сильное потоотделение.

Пациент должен глотать капсулы, не открывая и не разжевывая.

Если при пептический язве, рефлюкс-эзофагите назначаются таблетки Омез, инструкция по применению предусматривает, что лекарство применяется в дозе 20 мг в сутки, утром, на голодный желудок. Препарат следует принимать 14 дней. Если пептическая язва на протяжении периода лечения так и не зарубцевалась, лечение может продолжаться еще две недели. Как правило, при приеме средства рубцевание пептической язвы двенадцатиперстной кишки происходит через 4 недели.

Читайте также:  Альмагель и омез инструкция по применению

Лечение синдрома Золлингера-Эллисона предусматривает прием в сутки 60 мг препарат. О том, как пить — до или после еды, в инструкции также есть указание: препарат принимают перед едой. Поддерживающие дозы далее назначает врач.

При гастрите лечение длится от 1 до 2 недель. Лечение гастрита направленно на устранение симптомов раздраженного желудка. В этом случае назначается по 1 капсуле в день. Дополнительно о том, как принимать Омез при гастрите, расскажет лечащий врач после установления диагноза.

При панкреатите назначается в составе комплексного лечения. Предполагается, что такое лечение помогает избавить пациента от изжоги, уменьшить боль и нагрузку на поджелудочную железу. Длительность лечения зависит от выраженности симптомов. Изначально в сутки назначается по две капсулы, далее практикуется поддерживающая терапия – по 1 капсуле в сутки. При изжоге не следует применять без предварительного одобрения такого лечения врачом.

Введение внутривенно, в зависимости от заболевания, проводится в дозе от 40 мг 80 мг в сутки. Если доза составляет от 60 мг, ее можно разделить на два введения. После снятия острых симптомов практикуется переход на пероральный прием средства. Приготовленный раствор годен в течение суток.

Википедия свидетельствует, что передозировка препарата не приводит к угрожающим жизни симптомам. В таком случае может проявиться нечеткость зрения, сухость во рту, сонливость, головные боли, тахикардия. Применяется симптоматическая терапия. Гемодиализ не является достаточно эффективным.

При одновременном приеме может уменьшить уровень всасывания эфиров ампициллина, солей железа, кетоконазола, итраконазола.

Омепразол увеличивает концентрацию и снижает активность выведения диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина.

При совместном применении перорально омепразола и кларитромицина увеличивается концентрация этих веществ в плазме крови.

В аптеке Омез можно приобрести по рецепту врача.

Хранить средство нужно в сухом и темном месте, при температуре воздуха, не превышающей 25°С.

Срок хранения капсул — 3 года.

Возможен прием капсул одновременно с пищей, от чего лекарство не теряет своей эффективности.

Перед тем, как начать принимать капсулы или водить Омез внутривенно, следует исключить злокачественные процессы, так как терапия может маскировать симптомы, тем самым, отстрачивая диагностику.

Иногда существуют обстоятельства, когда необходимо избежать проглатывания целой капсулы, для чего ЛС применяется следующим способом: капсула вскрывается, а ее содержимое смешивается с мягким пюре из яблок (1 столовая ложка). Другими способами принимать содержимое капсулы нельзя.

Маловероятно влияние препарата на способность водить транспорт и работать с точным оборудованием.

Существуют импортные и российские аналоги Омеза, но самостоятельно подбирать заменитель не рекомендуется. Аналогичное воздействие на организм оказывают препараты Омепразол, Демепразол, Крисмел, Зероцид, Омекапс, Омезол, Гастрозол, Ультоп и др. Цена аналогов зависит от производителя и других факторов.

Нольпаза или Омез — что лучше?

Средство Нольпаза оказывает похожее воздействие, снижая уровень соляной кислоты и избавляя от симптомов заболеваний ЖКТ. В состав Нольпаза входит активный компонент Пантопразол. Это лекарство иногда действует более быстро.

Омез или Ранитидин – что лучше?

Ранитидин содержит действующее вещество ранитидина гидрохлорид и применяется при тех же состояниях и заболеваниях, что и Омез. Какой препарат предпочесть, зависит от назначения врача.

Что лучше — Омез или Ультоп?

В состав средства Ультоп также входит активный ингредиент омепразол. Его действие основано на угнетении активности желудочного сока. Какой из препаратов следует выбрать, необходимо спрашивать у специалиста и при этом учитывать диагноз.

Ортанол или Омез — что лучше?

Ортанол – еще один препарат, активным веществом которого является омепразол. Как и Омез, это лекарственное средство назначается при язвенной болезни, гиперсекреторных состояниях и др.

Что лучше – Омез или Париет?

Париет вмещает активный ингредиент рабепразол натрий. Однако показания к применению у этого лекарства такие же, как у капсул Омез.

Что лучше — Омез или Де Нол?

Де Нол – противоязвенное средство, которое содержит висмута субцитрат. Как принимать Омез и Де Нол, зависит от тяжести и особенностей заболевания. Но это следует делать по схеме, назначенной врачом.

Что лучше — Омез или Омез Д?

Многих пациентов интересует разница Омез и Омез Д. Разница между этими препаратами в том, что Омез Д содержит в качестве активного вещества не только омепразол, но и домперидон.

Лекарство не назначается детям до 12-летнего возраста, так как достаточной информации о его влиянии на организм малолетних пациентов нет.

Совместимость с алкоголем: несмотря на то, что в инструкции нет информации о том, что алкоголь при лечении омепразолом запрещен, по мнению врачей, при лечении препаратом нельзя употреблять спиртное.

При беременности и кормлении грудным молоком ребенка лечение этим ЛС не практикуется.

Встречаются многочисленные положительные отзывы об Омезе. Отзывы принимающих это средство свидетельствуют, что оно эффективно лечит язвенную болезнь, помогает преодолеть приступы изжоги, устраняет симптомы острого гастрита. Отзывы об Омезе на формах также позитивные, люди отмечают, что его можно принимать в любое время, и действует он одинаково эффективно. Кроме того, препарат улучшает состояние ЖКТ при лечении другими препаратами, которые действуют на желудок и кишечник раздражающе. В качестве недостатков часто упоминается, что средство достаточно дорогое.

Цена таблеток Омез 10 мг составляет в среднем 110 рублей за 30 капсул. Цена Омез 20 мг – от 170 рублей за упаковку 30 капсул. Цена Омеза в Москве и в других городах России аналогична. Купить Омез 20 мг в Украине (Киев, Харьков, другие города) можно в среднем за 60 грн. (упаковка 30 шт.) Стоимость 10 мг – в среднем 25 грн. Сколько стоит препарат, более точно можно выяснить непосредственно в месте его продажи.

источник

Омез представляет собой один из наиболее эффективных препаратов, использующихся для лечения заболеваний, которые связаны с повреждением слизистой желудка и кишечника. Для пациентов очень важно знать, как принимать Омез: до еды или после нее. Для получения максимального эффекта от терапии, очень важно строго соблюдать схему, назначенную лечащим врачом.

Для того чтобы понять, как действует препарат, давайте рассмотрим его механизм воздействия.

Основным действующим компонентом лекарственного средства является Омепразол. Это вещество тормозит активность протонного насоса (водородно-калиевой аденозинтрифосфатазы) в железах желудка, что блокирует производство соляной кислоты на окончательной стадии.

Ежедневный прием Омеза блокирует продукцию кислоты в течение 24 часов, именно поэтому чаще всего прием препарата проводится один раз в сутки. Максимальное терапевтическое количество лекарства накапливается в организме 3- 4 суток. Это значит что через этот промежуток времени, пациент сможет почувствовать улучшение своего состояния. Употребление стандартной суточной дозы (20 мг) поможет сохранить нормальный показатель кислотности около 17 часов.

Давайте выясним, как правильно принимать Омез, до или во время еды.

Эффективность использования медицинского средства во многом будет зависеть от его своевременного приема. Противоязвенные препараты, в число которых входит Омез, нужно принимать утром, за полчаса до еды. Это связано с тем, что в это время активные вещества лучше всего всасываются в желудочно-кишечном тракте и максимально проявляют свои положительные свойства. При необходимости, прием лекарства можно провести через два часа после еды, когда пища уже не будет оказывать сильное воздействие на абсорбцию компонентов средства.

Парентеральное введение лекарства не зависит времени еды, поскольку такая процедура позволяет избежать попадания препарата в желудок. Активное вещество после инъекции проникает сразу в системный кровоток пациента.

Омез назначается для терапии следующих патологий:

  • язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, включая профилактическую терапию возможных рецидивов;
  • гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание;
  • лечение воспалительных или воспалительно-дистрофических изменений слизистой оболочки пищеварительной системы (гастритов);
  • патологии, отличающиеся повышенной секрецией соляной кислоты, в частности гастринома (синдром Золлингера-Эллисона), язвы, возникающие впоследствии стрессов, полиаденоматозный синдром, мастоцитоз системного типа;
  • поражения слизистых оболочек желудка и кишечника, возникающие при воздействии Helicobacter pylori (комбинированное лечение с другими медикаментами);
  • профилактическая терапия гастропатий, связанных с приемом нестероидных противовоспалительных веществ;
  • профилактика синдрома Мендельсона, возникающего при оперативных вмешательствах под общей анестезией.

Для лечения вышеописанных патологий препарат следует принимать до еды. Омез позволяет значительно улучшить состояние пациента и снять негативные симптомы болезни уже через несколько суток.

Перед началом лечения необходимо убедиться в том, что у пациента нет противопоказаний к Омезу:

  • индивидуальная непереносимость веществ, входящих в структуру лекарства;
  • тяжелые нарушения печеночных функций;
  • беременность и последующее грудное вскармливание;
  • наличие патологий, при которых опасно проводить стимуляцию кишечника, в частности кровотечения из ЖКТ, непроходимость механического характера и перфорация;
  • совместная терапия с препаратами, удлиняющими QT- интервал, а также атазановиром, нелфинавиром.

При наличии противопоказаний Омез заменяется аналогом, имеющим идентичные показания, но иное действующее вещество.

Терапия язвенных патологий и гастрита проводится в количестве 20 мг 1 раз в сутки, за полчаса до еды. Протяженность курса от 2 до 4 недель. В случае необходимости врач может увеличить дозу до 40 мг и продлить лечение до 5-8 недель.

Профилактика язвенных поражений слизистых желудка и кишечника — от 10 до 20 мг Омеза (за 30 минут до еды).

Для терапии я ГЭРБ назначается 20 мг лекарства. Необходимо принимать Омез за 30 минут до еды от 1 до 2 раз на протяжении суток. Длительность курса составляет от 2 до 4 недель. Возможно увеличение курса до 8 недель, исходя из состояния пациента и течения болезни.

Для профилактики повреждений слизистых системы пищеварения во время терапии нестероидными противовоспалительными веществами, Омез используется в дозировке 20 мг ежесуточно. Прием таблеток происходит за 30 мин до еды. Длительность курса составляет от 2 до 3 недель.

При ульцерогенной аденоме поджелудочной железы терапия начинается с 60 мг в день (за полчаса до еды).

Если необходимо, количество употребляемого средства может быть увеличено до 80 — 120 мг (доза обычно разделяется на несколько приемов). Длительность терапии в этом случае назначает лечащий врач.

Профилактическая терапия синдрома Мендельсона, возникающего при оперативных вмешательствах под общей анестезией, требует использования 40 мг препарата, за 60 минут до процедуры (однократно).

При повреждениях слизистых системы пищеварения, ассоциированных с Helicobacter pylori, назначается 20 мг Омеза два раза в день (за 30 мин до еды, утром и вечером) в комплексной терапии совместно с Амоксицилином или Кларитромицином, на протяжении 7 — 14 дней.

Если пациент не смог принять препарат до приема пищи, то Омез после еды можно пить не ранее, чем через 2 часа .

Не смотря на то, что обычно лекарственное средство отлично переносится пациентами, очень редко могут возникать симптомы побочного действия, проявляющиеся следующим образом:

  • тошнота, рвота, расстройства пищеварения и болезненные ощущения в области живота;
  • сыпь, зуд и другие аллергические проявления;
  • нарушения зрения;
  • повышение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы (печеночных ферментов);
  • ощущение сухости в ротовой полости.

При развитии этих проявления или возникновении других дискомфортных ощущений, рекомендуется прервать терапию Омезом и обратиться за консультацией к врачу-специалисту.

Согласно инструкции, необходимо пить Омез за полчаса до еды, запивая капсулу небольшим количеством жидкости. При необходимости можно принять препарат через два часа после еды.

Применение противоязвенных веществ может маскировать симптомы онкологических патологий пищеварительной системы. Поэтому, при возникновении следующих симптомов во время терапии, следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту:

  • возникновение частой рвоты (возможно с кровяными примесями);
  • резкое и значительное снижение веса (без применения диетического питания);
  • патологии глотательного акта.

Использование Омеза и других лекарств, снижающих производство соляной кислоты в организме, может вызывать уменьшение всасывания витамина B12 (цианокобаламина) в желудочно-кишечном тракте. Эта особенность должна быть учтена при терапии пациентов с нарушением абсорбции этого вещества.

Хотя Омез имеет противопоказания к терапии в период беременности, в случае крайней необходимости, когда возможная польза для здоровья пациентки превышает риск для плода, врач может назначить лекарство.

Во время лактации при использовании Омеза, следует прекратить кормление грудью.

Несмотря большое количество информации о том, что биодоступность медикамента не зависит от приема пищи, существуют общие правила применения противоязвенных средств, к которым относится и Омез.

Использование этих лекарств необходимо проводить за полчаса до еды. Принимать препарат Омез можно и после приема пищи, однако интервал между едой и лекарством должен быть не менее 2 часов. Капсулу средства нужно запить небольшим количеством жидкости.

Парентеральное введение Омеза не имеет зависимости от еды. Однако в этом случае приготовленный раствор следует вводить сразу, поскольку он не подлежит хранению.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/omez__619
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Правильное использование препарата омез (омепразол) крайне важно для достижения оптимального лекарственного эффекта. Частота, дозировка и режим приема омеза устанавливаются на основании данных о его превращении в организме и физиологии желудочно-кишечного тракта. Также врач руководствуется тяжестью заболевания больного и степенью выраженности клинических симптомов при выборе дозировки и длительности курса омеза.

Омез в капсулах достаточно прост и удобен в употреблении. Капсулу омеза необходимо принимать за 30 минут до еды, запивая достаточным количеством жидкости. Капсулу нужно проглатывать целиком, не разжевывая и не раскрывая ее. Для пациентов с нарушениями глотания, а также для детей предлагается альтернативный способ приема препарата. Тем, кто не может проглотить капсулу целиком, разрешается открыть капсулу, смешать гранулы с негазированной водой или соком и принять полученную смесь. Смешивание необходимо выполнять непосредственно перед употреблением препарата. Недостаток такого приема заключается в возможном повреждении защитной оболочки гранул и разрушении лекарственного вещества под воздействием желудочного сока.

Читайте также:  Аллергия на омез у детей

Омез нужно принимать за 30 минут до еды. Это правило объясняется тем, что прием пищи может изменить скорость абсорбции омепразола. При совместном приеме пищи и таблеток омепразола последний дольше всасывается в кровь, из-за чего лечебный эффект замедляется. Данная особенность характерна только для омепразола, в то время как другие ингибиторы протонной помпы (пантопразол, эзомепразол) можно принимать независимо от приема пищи.

При однократном использовании омеза в сутки его рекомендуется принимать утром. Однако более эффективным считается разделение суточной дозы омеза на два приема, утренний и вечерний. Данная рекомендация также связана с особенностью превращений омепразола в организме. Было установлено, что среди всех ингибиторов протонной помпы концентрация омепразола в крови в течение суток падает с наибольшей скоростью. В связи с этим разделение суточной дозы на два приема позволяет поддерживать среднесуточную концентрацию действующего вещества в крови на более высоком уровне. Стоит отметить, что другие препараты из данной фармакологической группы (лансопразол, эзомепразол) в стандартных дозах принимаются 1 раз в сутки.

Омез выпускается в капсулах с различным содержанием омепразола, а именно 10 мг, 20 мг и 40 мг. Это позволяет приобрести препарат с нужной дозировкой для двукратного употребления в сутки. Настоятельно не рекомендуется раскрывать капсулу и делить ее содержимое на два приема. Гораздо лучше пользоваться целыми капсулами, но с меньшим содержанием омепразола.

Стоит отметить, что соблюдение графика приема омеза в течение суток имеет значение только при прохождении курса препарата. В случае симптоматического применения препарата (при изжоге, кислой отрыжке) его можно принять в любое время суток, независимо от приема пищи. Однако при этом все же рекомендуется посетить врача для выяснения причин развития неприятных симптомов.

Дозировка препарата омез при различных заболеваниях. Курс лечения омезом. Как долго нужно принимать данный препарат?

Дозировка и длительность курса лечения омезом зависят, в основном, от тяжести заболевания. В редких случаях дозу корректируют в ходе лечения, увеличивая ее при необходимости. Достоверным признаком верного выбора дозы препараты являются данные среднесуточной рН-метрии. Данное исследование объективно показывает то, насколько эффективным является лечение, так как демонстрирует кислотность желудочного содержимого в течение суток. Знание конкретных значений рН желудочного сока, необходимого для лечения тех или иных заболеваний, позволяет корректировать дозу омеза непосредственно в ходе лечения. Однако чаще всего врачи назначают стандартные дозировки для различных желудочно-кишечных патологий.

Врачи назначают следующие схемы лечения омезом при заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

  • Рефлюкс-эзофагит. Дозировка составляет 20 мг в сутки, курс лечения длится 4 недели. У пациентов с тяжелой формой рефлюкс-эзофагита назначается суточная дозировка 40 мг. Курс лечения может быть пройден повторно с небольшим перерывом.
  • Язвенная болезнь желудка в обострении. При язвенной болезни желудка назначают 20 мг в сутки на срок в 4 недели.
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в обострении. Стандартная схема лечения при этом заболевании включает 20 мг омепразола в сутки в течение 2 недель.
  • Эрадикация бактерии хеликобактер (при хроническом гастрите, язве желудка). Представляет собой комплексное лечение с применением различных антибиотиков. Омепразол в данной схеме используется в суточной дозе 40 мг в течение 1 недели.
  • Синдром Золлингера-Эллисона. Режим дозирования при данном заболевании выбирают индивидуально, средняя доза составляет 60 мг в сутки, но может варьировать от 20 мг до 120 мг.

При тяжелых формах перечисленных заболеваний или при язвенной болезни, устойчивой к медикаментозному лечению, могут быть назначены более высокие дозы препарата. Максимальная длительность лечения омезом в виде капсул составляет 8 недель. Рекомендуется корректировать схему лечения препаратом в том случае, если на третий день не происходит улучшения состояния больного.

Омез может быть использован для осуществления поддерживающей терапии при различных хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. При таком использовании препарата обычно назначается небольшая суточная доза на большой срок. К сожалению, для некоторых категорий пациентов прием омепразола становится жизненно важной необходимостью.

Омез для профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначается в дозе 20 мг в сутки. Для долгосрочного лечения пациентов с рефлюкс-эзофагитом в фазе ремиссии назначается по 10 мг в сутки в виде длительных курсов поддерживающей терапии. У пожилых людей старше 60 лет, особенно имеющих эпизоды язвенной болезни в прошлом, существует риск развития язвы на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов. В качестве профилактики им назначается омез в суточной дозировке 20 мг в течение всего курса противовоспалительных препаратов.

К отдельным категориям групп пациентов, принимающих омепразол, относятся пожилые люди, дети, а также люди с печеночной недостаточностью. Заболевания почек обычно не требуют коррекции дозы. У людей старше 65 лет и пациентов с нарушениями функции печени максимальная суточная доза составляет 20 мг. При этом курс лечения рекомендуется ограничить двумя неделями.

Лечение детей должно проходить под контролем специалиста. Доза препарата, назначаемая детям, находится в зависимости от массы ребенка. При весе ребенка от 20 до 30 кг можно принимать омез в дозировке 10 мг 2 раза в сутки, а при весе от 30 до 40 кг — по 20 мг дважды в день. Не рекомендуется давать данный препарат детям дольше, чем 7 дней, но при необходимости курс лечения может быть продлен до 2 недель.

Применение омеза совместно с антибиотиками для эрадикации (удаления) хеликобактер. Омез и метронидазол (трихопол), амоксициллин, кларитромицин

Уничтожение (эрадикация) Helicobacter pylori – это процедура, которая направлена на полное устранение данной бактерии из желудочно-кишечного тракта для создания условий заживления язв и других повреждений слизистой оболочки. Она достигается медикаментозным путем с применением комбинации антибиотиков. Обязательным условием является также применение омепразола или других ингибиторов протонной помпы.

Наиболее распространенная схема эрадикации Helicobacter pylori (первая линия) состоит из следующих компонентов:

  • омепразол 20 мг 2 раза в день (или аналогичный ингибитор протонного насоса), не менее 7 дней;
  • кларитромицин 500 мг 2 раза в день, в течение 7 дней;
  • амоксициллин 1000 мг 2 раза в день, в течение 7 дней.

Амоксициллин в данной схеме может быть заменен на метронидазол (500 мг) без потери эффекта. Эффективность тройной терапии повышается, если ее длительность увеличить до 10 или 14 дней. При неэффективности предложенной схемы могут быть использованы другие антибиотики из группы макролидов и пенициллинов. Другим способом повышения ее эффективности является добавление четвертого компонента, препарата висмута (де-нол), образующего в кислой среде защитную пленку на поверхности язв и эрозий.

Необходимо отметить, что омепразол имеет хорошую лекарственную совместимость с антибиотиками. В лабораторных условиях был установлен бактерицидный эффект омепразола в отношении Helicobacter pylori. Применение омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Омез в форме лиофилизата для внутривенных инфузий выпускается в дозировке 40 мг. Раствор должен готовиться только непосредственно перед использованием. В качестве жидкости может быть использован только 5% раствор глюкозы (декстрозы) без консервантов. 40 мг омепразола разбавляют в 100 – 200 мл 5% раствора глюкозы и вводят внутривенно с помощью капельницы в течение 30 минут. До начала процедуры необходимо убедиться в отсутствии в растворе примесей и взвесей. Процедура внутривенного введения омепразола может быть осуществлена только подготовленным медицинским персоналом, медсестрой или врачом.

Внутривенное введение омеза предпочитают в случае тяжелого обострения язвенной болезни, рефлюкс-эзофагита. При синдроме Золлингера-Эллисона выполняют несколько инфузий в течение суток. Препарат также может быть использован за несколько часов перед операцией по удалению гастрин-продуцирующей опухоли или при синдроме Мендельсона. Данное заболевание развивается из-за попадания кислого желудочного содержимого в нижние дыхательные пути, легкие и бронхи.

Омез инста – это порошок для приготовления раствора для приема внутрь, который содержит 20 мг омепразола. Он является альтернативой приему обычных капсул препарата. Содержимое пакетика омез инста необходимо высыпать в чашку, добавить 1 – 2 столовые ложки обычной воды комнатной температуры, тщательно размешать и сразу выпить. Омез инста дополнительно содержит пищевую соду и помогает быстро снять симптом изжоги. Лучше всего использовать препарат за 30 минут до еды.

Препарат омез инста можно использовать вместо капсул омез без потери эффективности. Показания для использования препарата омез и омез инста совпадают. Однако в случае необходимости приема больших доз омепразола капсулы с содержанием 40 мг данного действующего вещества могут оказаться более удобными. Омез инста отлично подходит для симптоматического использования и для лечения детей.

Омез ДСР содержит в качестве действующих веществ 20 мг омепразола и 30 мг домперидона и выпускается в капсулах. Добавление домперидона к омепразолу направлено на увеличение эффективности препарата при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, так как домперидон нормализует моторику гладких мышц пищевода и желудка. В случае других заболеваний желудочно-кишечного тракта рекомендуется предпочесть обычную форму выпуска омеза в капсулах.

Омез ДСР принимается 1 раз в сутки утром по 1 – 2 капсулы за 1 час до приема пищи. Капсулы нужно принимать целиком, не разжевывая. Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг в пересчете на домперидон, то есть 3 капсулы. Передозировка домперидона может проявляться сонливостью, дезориентацией и даже двигательными нарушениями.

Омез, как и любые другие препараты, характеризуется наличием противопоказаний. Несмотря на то, что прямых противопоказаний к использованию омеза немного, особенности его фармакологического действия вынуждают соблюдать определенные меры предосторожности. Они защищают пациента от развития побочных эффектов. В целом, омез при правильном использовании хорошо переносится, но для некоторых групп пациентов его применение запрещено.

Омез противопоказан к использованию в следующих случаях:

  • индивидуальная повышенная чувствительность к омепразолу;
  • детский возраст (до 4 лет – для капсул и до 18 лет – для внутривенного введения);
  • совместное лечение с нелфинавиром, атазанавиром.

Таким образом, препарат противопоказан в использовании у маленьких детей, для детей старше 4 лет необходима коррекция дозы. Нелфинавир, атазанавир – это антиретровирусные препараты, которые используются для борьбы с ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека). При использовании данных препаратов омез нельзя использовать, так как он снижает концентрацию антиретровирусных препаратов в крови, что очень опасно для больных ВИЧ.

Омез имеет ограничения к использованию в следующих случаях:

  • рак желудка;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • остеопороз;
  • совместное применение клопидогреля.

Наличие ограничений не исключает полностью возможность использования омеза, однако предостерегает от необдуманного применения. При раке желудка омез может скрыть симптомы и затруднить диагностику, при поражении почек или печени замедляется его выведение из организма. Использование омеза при остеопорозе повышает ломкость костей и может привести к переломам. Клопидогрел – средство, которое уменьшает образование тромбов. Его совмещение с омезом на практике может привести к непредсказуемым последствиям для сердечно-сосудистой системы, поэтому его следует избегать.

Одним из самых главных противопоказаний к использованию омеза является повышенная чувствительность к омепразолу или другим компонентам препарата. Она проявляется в виде различных аллергических реакций. Аллергия на омепразол встречается довольно редко, однако пациент может с ней столкнуться. Симптомы аллергии довольно неприятны и могут привести даже к летальному исходу.

Повышенная чувствительность к омепразолу в случае приема препарата может проявиться следующим образом:

  • появление кожных высыпаний;
  • покраснение и отек кожи лица;
  • тошнота, рвота, усиление боли в желудке;
  • затруднение дыхания;
  • снижение артериального давления;
  • потеря сознания.

Аллергическая реакция при использовании омепразола может быть разной силы. Легкие проявления включают только кожную сыпь, в то время как у некоторых людей развивается бронхоспазм, а также серьезно снижается артериальное давление, что приводит к обморочному состоянию. К сожалению, аллергия на медикаменты выявляется, преимущественно, опытным путем, поэтому ее сложно предотвратить. Повышенную чувствительность к омепразолу можно лишь предположить в случае аллергии к другим медикаментам, в особенности к ингибиторам протонного насоса (лансопразолу, рабепразолу). Лицам, встретившимся с эпизодами повышенной чувствительности после приема омепразола, прием омеза и его аналогов по составу противопоказан.

Омепразол не рекомендован к применению во время беременности и кормления грудью. Согласно классификации рисков для плода от организации FDA (Food and Drug Administration, США) омез относится к категории С. Это означает, что исследования на животных выявили отрицательные последствия для плода при его использовании. Тем не менее, надлежащих исследований на людях в силу объективных причин проведено не было, что оставляет возможность применения препарата в тех случаях, когда потенциальная польза от него превышает риски. Ими могут стать серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта беременной женщины, при которых отсутствие лечения опаснее приема лекарства.

Если во время кормления грудью возникает потребность в использовании омеза, врачи рекомендуют либо перейти на искусственное вскармливание ребенка, либо использовать более безопасный аналог. Действующее вещество омеза проникает в грудное молоко и может негативно повлиять на функции желудочно-кишечного тракта ребенка. Попадание омепразола в организм ребенка ведет к ухудшению пищеварения.

Обязательным условием применения препарата в детском возрасте является корректировка дозы. Обычно детская дозировка составляет половину или четверть стандартной дозы. Точное количество препарата, а также длительность его использования должен определить педиатр или гастроэнтеролог (записаться).

Перед началом приема омеза необходимо провести тщательную диагностику у профильных врачей, поскольку одним из неприятных побочных эффектов препарата является маскировка симптомов рака желудка. При этом необходимо отметить, что омез сам по себе не вызывает онкологию и не взаимодействует с ней. Использование омеза при начальной стадии рака желудка может уменьшить его клинические проявления, в результате чего болезнь будет прогрессировать незаметно для пациента и врачей.

Читайте также:  Аллохол и омез совместимость

Омез снижает кислотность желудочного сока, что, в свою очередь, уменьшает боль, изжогу и другие симптомы, вызванные присутствием ракового образования в стенке желудка. Это может отсрочить постановку правильного диагноза. Именно поэтому больные старше 45 лет, впервые столкнувшиеся с изжогой, должны использовать омепразол только после консультации с врачом. В то же время, если лечение омепразолом в течение 5 дней не привело к улучшению состояния, то необходимо прервать лечение и провести дополнительные диагностические мероприятия.

Омепразол, действующее вещество омеза, проходит полную трансформацию в печени. Из-за высокой степени родства к определенным печеночным ферментам, прием омеза одновременно с другими лекарственными средствами, инактивирующимися теми же ферментами, может приводить к серьезным побочным эффектам. В случае печеночной недостаточности легкой и средней степени омез задерживается в организме дольше допустимых временных рамок, поэтому требуется коррекция дозы в меньшую сторону. При тяжелой печеночной недостаточности препарат полностью противопоказан.

Время полувыведения омепразола составляет около 40 минут. Он выводится, в основном, почками (80%), а также через кишечник. Наличие почечной недостаточности при использовании омепразола менее важно, так как продукты его трансформации, происходящей в печени, являются безопасными для организма. Именно поэтому почечная недостаточность не является противопоказанием к использованию омеза.

Совместим ли омез с другими лекарствами? Нежелательные сочетания омеза с лекарственными веществами (клопидогрел, нелфинавир и другие)

Омез может взаимодействовать с эффектом от других лекарств разными способами, при этом существует большое количество примеров таких взаимодействий. Снижение желудочной кислотности влияет на всасывание лекарственных средств. Взаимодействие с печеночными ферментами замедляет превращение действующих веществ и может делать их более токсичными. Тем не менее, действительно важных взаимодействий омеза с другими лекарствами, которые могут служить противопоказаниями к его использованию, немного.

Клопидогрел – это препарат, который снижает склонность тромбоцитов к агрегации (сборке в тромбы). Клопидогрел принимают больные атеросклерозом для профилактики инфаркта миокарда, ишемического инсульта, болезней периферических артерий. Использование омепразола, больными, принимающими клопидогрел, угрожает их здоровью. Дело в том, что клопидогрел становится активным только после химических превращений печеночными ферментами. Выведение омепразола задействует те же ферменты, из-за чего оба препарата теряют в эффективности.

Омепразол является ингибитором цитохрома Р450, из-за чего он может повышать концентрацию в крови и замедлять выведение диазепама, фенитоина, антикоагулянтов (варфарина). Эта особенность требует коррекцию дозы упомянутых препаратов в меньшую сторону. В среднем, доза уменьшается на 30 – 50% от стандартных значений. В противном случае возникает опасность передозировки и развития побочных явлений.

Противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол), антиретровирусные препараты (нелфинавир, атазанавир) плохо всасываются в кровь при приеме омепразола. Для данных препаратов крайне важна высокая кислотность желудочного сока. Омепразол приближает кислотность желудка к нормальным значениям, в результате чего перечисленные препараты всасываются в кровь медленнее и не в полном объеме. Это оказывает негативное влияние на здоровье пациента, так как создает благоприятные условия для роста грибков и вирусов.

Другим препаратом, с которым у омеза отмечается негативное фармакологическое взаимодействие, является метотрексат. Это цитотоксический препарат, который используется при онкологических и ревматических заболеваниях. Омепразол влияет как на биотрансформацию метотрексата, так и на его выведение почками. Результатом такого взаимодействия становится повышение концентрации метотрексата в плазме и развитие тяжелых осложнений. Именно поэтому при лечении онкологических заболеваний метотрексатом в высоких дозах прием омепразола и других ингибиторов протонного насоса противопоказан.

Несмотря на то, что омез – достаточно распространенный и хорошо известный препарат, он обладает внушительным списком побочных эффектов. В целом, побочные эффекты на фоне приема омепразола встречаются не так часто (примерно у 1% населения), но они могут быть разнообразными и затрагивать практически все системы организма человека. Наиболее неприятными из них являются эпизоды диареи, атрофический гастрит, остеопороз, кожная сыпь, мышечные и скелетные боли. Считается, что все побочные эффекты от омеза являются обратимыми и незначительными. Для того чтобы избежать наступления побочных эффектов, рекомендуется соблюдать дозировку и длительность приема препарата согласно инструкции. При возникновении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить прием омеза и отказаться от препарата.

Омез и неопластические изменения. Может ли омез вызывать появление злокачественных опухолей в желудке?

Наиболее опасным побочным эффектом от использования любых препаратов является образование злокачественных опухолей. В начале 2000-х годов появились гипотезы, согласно которым использование омепразола и других ингибиторов протонной помпы может привести к образованию злокачественных опухолей в желудке. Они были основаны на том, что введение омепразола лабораторным грызунам имело канцерогенное действие.

Возможная связь между приемом омепразола и развитием онкологических заболеваний связана с гормоном гастрином. В результате приема омепразола секреция соляной кислоты снижается. Гормон гастрин вырабатывается клетками стенки желудка с целью компенсировать недостаток соляной кислоты. В результате при приеме омепразола синтез гастрина резко увеличивается. Особым свойством гастрина является способность стимулировать рост клеток, что потенциально может увеличивать риск развития онкологических заболеваний.

В связи с неоднозначностью имеющихся данных в 2016 году в США было проведено исследование, которое не выявило существенной разницы в частоте развития рака желудка, кишечника и поджелудочной железы после длительного использования пантопразола и других ингибиторов протонной помпы.

Тем не менее, было установлено, что длительный прием омеза тесно связан с образованием доброкачественных полипов в желудке (отличающихся от обычного полипоза). Такие полипы не перерождаются и не вызывают рака, но и не исчезают после окончания курса омепразола. Также в ходе лечения омепразолом на стенке желудка под влиянием гастрина могут появляться железистые кисты, которые имеют доброкачественный обратимый характер. Данные особенности омепразола имеют важное диагностическое значение, так как могут быть ошибочно приняты за патологические образования.

Длительное неконтролируемое использование омепразола может привести к хроническим проблемам с желудком. Частым осложнением неправильной терапии болезней желудочно-кишечного тракта является хронический атрофический гастрит. Он проявляется подавлением функциональной активности различных клеток желудочной стенки в одном или нескольких отделах желудка.

Длительное лечение гастроэзофагеального рефлюкса с помощью омеза может привести к миграции бактерий рода хеликобактер в область тела желудка. Бактерии становятся устойчивыми к уровню кислотности, в то время как стенка желудка лишается своих естественных механизмов защиты. Это приводит к быстрому нарастанию воспалительных явлений и атрофии клеток желудка. В результате около 30% пациентов, проходящих лечение длительными курсами омеза, подвергаются риску развития атрофического гастрита. Для того чтобы избежать подобных осложнений, врачи рекомендуют курс эрадикации (удаления) Helicobacter pylori в течение 7 – 10 дней до начала основного лечения. Это помогает снизить риск развития хронического атрофического гастрита до минимума.

Снижение выделения соляной кислоты в результате приема ингибиторов протонной помпы приводит к нарушению бактериального равновесия в желудке. В норме высокая кислотность желудочного сока не позволяет бактериям свободно размножаться в желудке. Однако при использовании омеза условия в желудке меняются, освободившуюся биологическую нишу могут занять патогенные бактерии рода Salmonella и Campylobacter, а также бактерии Clostridium difficile.

Размножение перечисленных бактерий в желудке характеризуется диареей, болью в животе, тошнотой и рвотой. Для лечения подобных осложнений иногда приходится прибегать к антибиотикам. В целях предупреждения подобных побочных эффектов рекомендуется строго следить за качеством употребляемой пищи во время лечения омезом, а также соблюдать рекомендуемые дозы препарата.

Витамин В12 – один из важнейших витаминов. Он необходим для нервной системы и для процессов кроветворения. В условиях дефицита витамина В12 развивается так называемая мегалобластная анемия – состояние, при котором в крови образуется недостаток эритроцитов. Поражение нервной системы на фоне дефицита витамина В12 проявляется покалыванием в руках и ногах, расстройстве чувствительности, повышении сухожильных рефлексов.

Всасывание витамина В12 происходит в кишечнике, однако самые важные превращения происходят в желудке. Витамин В12 поступает в желудок с пищей, под действием соляной кислоты он освобождается от окружающих белков и связывается с так называемым фактором Касла. Только в таком виде он хорошо усваивается организмом. Прием омеза ведет к уменьшению концентрации соляной кислоты, из-за чего связи витамина с белками пищи разрушаются не полностью. В итоге он не усваивается в необходимом количестве.

Именно поэтому пациенты, страдающие мегалобластной, пернициозной анемией, или находящиеся в группе риска нарушения всасывания витамина B12, должны принимать омез с большой осторожностью. Проблема с недостатком витамина В12 может быть решена с помощью внутримышечных инъекций. Применение аналогов омепразола, снижающих кислотность желудка также рекомендуется по возможности избегать.

Гипомагниемия – это состояние, при котором содержание магния в крови составляет менее 0,65 ммоль/л. При использовании омепразола на протяжении 2 – 3 месяцев данное явление возникает практически неизбежно. Симптомы гипомагниемии являются неспецифическими. Они включают нарушения обмена веществ, нарушения сердечного ритма и нервно-мышечные симптомы. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдаются экстрасистолы, тахикардия, фибрилляция желудочков и предсердий. Характерные изменения наблюдаются и на электрокардиограмме (ЭКГ). Пациента могут беспокоить тремор конечностей и языка, сниженный тонус мышц.

Большинство перечисленных симптомов вначале проявляются достаточно слабо, в то время как тяжелая степень гипомагниемии опасна для здоровья. Улучшение состояния могут вызвать лишь отмена ингибиторов протонного насоса и применение препаратов, содержащих магний. Для коррекции гипомагниемии необходимо часто определять концентрацию магния в крови. Периодическая проверка показателей крови особенно важна при длительном курсе лечения омезом.

Ингибиторы протонного насоса, особенно при их использовании в высоких дозах в течение нескольких месяцев, могут умеренно повышать риск остеопороза. Остеопороз – это прогрессирующее системное заболевание скелета, которое характеризуется снижением плотности костей из-за нарушения обмена веществ в костной ткани. При остеопорозе снижается масса и прочность костной ткани. Основная роль в развитии заболевания отводится дефициту кальция, фосфора и витамина Д.

Остеопорозом страдает большой процент пожилого населения, в особенности женщины. Серьезным осложнением остеопороза являются патологические переломы. Результаты исследований показали, что на фоне приема ингибиторов протонной помпы (в том числе омеза) риск переломов возрастает на 10 – 40%. Переломы чаще всего происходят в местах повышенной нагрузки, у шейки бедра, позвонков, в области запястий. Врачи оценивают риск таких переломов как умеренный, поэтому остеопороз расценивают как относительное противопоказание для применения ингибиторов протонной помпы.

Стоит отметить, что ингибиторы протонной помпы, по-видимому, уменьшают эффективность лекарств, применяющихся для лечения остеопороза. В проведенном исследовании было отмечено, что лечение остеопороза бисфосфонатами было менее эффективным в группе больных, параллельно принимавших ингибиторы протонной помпы, по сравнению с контрольной группой.

Последние исследования свидетельствуют о том, что при использовании ингибиторов протонной помпы может повышаться риск заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Достоверное объяснение этому факту до сих пор не найдено. По-видимому, омепразол снижает защитные свойства слизистой оболочки дыхательных путей и делает ее менее устойчивой к вирусной и бактериальной инфекции.

Частота «уличной» (внебольничной) пневмонии (воспаления легких), в среднем, составляет менее 1%, в то время как среди людей, принимающих омепразол и другие ингибиторы протонной помпы, ее частота возрастает до 3%. Трехкратная разница является достаточно ощутимой, для того чтобы свидетельствовать о корреляции приема омепразола и риска развития пневмонии. Именно поэтому при прохождении курса омеза необходимо уделять существенное внимание профилактике заболеваний органов дыхания.

Препарат обладает низкой токсичностью. При использовании до 13 капсул в сутки (по 40 мг) омепразол не вызывает отравления. Описаны случаи применения омепразола в количестве 270 мг внутривенно и 650 мг внутрь в течение суток без развития нежелательных явлений. Однако при более высокой дозе может наступить передозировка. Для пациентов с печеночной недостаточностью передозировка может наступить при употреблении меньшего количества препарата.

Симптомы передозировки препаратом омез включают спутанность сознания, нечеткость зрения, тошноту, рвоту, тахикардию, аритмию, нарушения сна, сухость во рту. Специфического антидота не существует, процедура гемодиализа имеет низкую эффективность. Первая помощь при передозировке включает отмену препарата, промывание желудка, употребление большого количества жидкости и симптоматическую терапию.

Алкоголь является одним из факторов риска развития язвы желудка, гастрита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому применение алкоголя на фоне любых болезней пищеварительной системы противопоказано. Использование алкоголя во время лечения омезом не только снижает эффективность лечения, но может и оказать серьезный вред здоровью пациента.

Лечебный эффект омеза связан со снижением кислотности, в то время как алкоголь, наоборот, ее повышает. Именно поэтому употреблять алкоголь во время лечения омезом нецелесообразно. Вред от алкоголя заключается в том, что он может спровоцировать панкреатит, гепатит, а также повысить риск развития побочных эффектов от омепразола. Результатом может стать тошнота, рвота, различные нарушения стула, нервное возбуждение или головные боли.

Цены на препарат омез варьируют в зависимости от многих факторов, среди которых средний уровень цен в регионе, стоимость хранения и транспортировки лекарства. Стоит отметить, что омез отличается умеренной ценой среди аналогов. Наиболее доступной по цене формой выпуска препарата является омез инста, порошок для приема внутрь, в то время как омез для внутривенного введения имеет самую высокую цену. Комбинированный препарат омез ДСР является самым дорогостоящим. Омез выпускается в капсулах с разной дозировкой, благодаря чему пациент может выбрать более подходящую для него форму выпуска препарата. При покупке омеза необходимо обращать внимание на дату производства и срок годности препарата. Лекарства с истекшим сроком годности покупать и использовать нельзя.

Стоимость омеза в различных городах России

Формы выпуска препарата омез

Омез, лиофилизат для в/в введения, 40 мг 1 шт.

Омез инста, порошок в пакетах для приема внутрь, 20 мг, 5 шт.

Омез ДСР, капсулы 30 мг + 20 мг, 30 шт.

источник