Меню Рубрики

Панкреатин инструкция по применению таблетки от чего они детям

Панкреатин детям просто необходим, если после проведения обследования у них обнаруживаются проблемы с перевариванием продуктов питания. Патологическое состояние обычно связано с недостаточным продуцированием ферментов поджелудочной железой. Благодаря наличию в составе Панкреатина амилазы, липазы и протеазы после приема препарата у ребенка нормализуется функционирование желудочно-кишечного тракта. Исчезают диспепсические расстройства, улучшается абсорбция питательных и биологически активных веществ. Родителям не стоит забывать о принадлежности Панкреатина к лекарственным средствам, которые обладают определенными противопоказаниями.

Панкреатин детям до 3 лет назначается гастроэнтерологом крайне редко и не только из-за возможного развития побочных эффектов. Дело в том, что производители выпускают препарат в трех лекарственных формах:

  • таблетках;
  • драже;
  • желатиновых капсулах.

Пищеварительные ферменты покрыты защитной оболочкой, которая препятствует их разрушению едким желудочным соком. Благодаря такому непреодолимому для соляной кислоты барьеру Панкреатин беспрепятственно проникает в кишечник, где и проявляет свою терапевтическую активность. Но дети младше трех лет испытывают определенные затруднения при глотании целой таблетки или капсулы. И если в случае с другими препаратами твердые лекарственные формы можно делить или измельчать, то с Панкреатином этого делать нельзя. Полезное действие ферментов будет нейтрализовано уже в полости желудка.

Инструкция по применению Панкреатина для детей рекомендует давать его малышу во время еды. Капсулы или таблетки следует проглатывать целиком, запивать негазированной водой. Суточную и разовую дозировку, а также продолжительность курсового лечения определяет врач, оценивая результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Предупреждение: Даже несмотря на то, что ребенок уже способен проглотить таблетки, давать их ему без назначения врача категорически запрещено. Родители не могут самостоятельно установить причину расстройства пищеварения и перистальтики. Симптомы метеоризма характерны для различных заболеваний, нередко не связанных со сниженной функциональной активностью поджелудочной железы».

Лекарственное средство оказывает положительное воздействие на органы желудочно-кишечного тракта детей. Улучшение пищеварения нормализует перистальтику, способствует устранению избыточного газообразования, тошноты и рвоты после еды. Для фармакологического препарата характерно наличие следующих положительных свойств:

  • все ингредиенты хорошо переносятся даже маленькими детьми;
  • у лекарственного средства отсутствует токсичный эффект благодаря натуральному составу;
  • Панкреатин не проявляет серьезных побочных действий при соблюдении врачебных рекомендаций;
  • максимальная активность пищеварительных ферментов развивается при различных значениях pH, варьирующихся от 5 до 8;
  • ингредиенты препарата невосприимчивы к действию протеазы и пепсина, продуцирующихся в организме ребенка;
  • в состав Пепсина входят все необходимые для правильного пищеварения ферменты.

Гастроэнтерологи иногда назначают Панкреатин детям, страдающим от хронических запоров или диареи в составе комплексной терапии из-за его способности восстанавливать оптимальную перистальтику.

При серьезных патологиях замедляется или полностью прекращается усвоение необходимых для всех систем жизнедеятельности витаминов и микроэлементов. Амилаза, липаза и протеаза расщепляют продукты питания на составляющие, хорошо абсорбирующиеся слизистыми оболочками желудка, тонкого и толстого отдела кишечника. После курсового лечения у ребенка исчезают:

У детей повышается двигательная активность, улучшается память, укрепляется сопротивляемость организма к вирусным и бактериальным инфекциям.

Дефицит пищеварительных ферментов в организме ребенка нередко возникает из-за протекающего в поджелудочной железе острого воспалительного процесса. Прием Панкреатина для детей устраняет образовавшийся дефицит, позволяя полноценно расщепляться жирам, белкам и углеводам. Расстройство пищеварения практически всегда протекает на фоне болезненных ощущений в эпигастральной области. Присутствующий в составе Панкреатина трипсин, быстро и эффективно купирует этот негативный симптом.

Предупреждение: Дефицит пищеварительных ферментов возникает не только в результате развития какой-либо патологии. Функциональная активность поджелудочной железы снижается при частом употреблении детьми жирных, жареных, насыщенных солью и специями продуктов питания. Такое же состояние возникает при перекармливании ребенка».

Гастроэнтерологи назначают Панкреатин детям во время лечения инфекций, вызванных бактериальными или вирусными возбудителями. Эти заболевания чаще всего протекают в кишечнике, верхних и нижних дыхательных путях на фоне обезвоживания и нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Прием Панкреатина улучшает пищеварение, ускоряет выведение патогенных микроорганизмов. Также лекарственное средство назначается врачом при диагностировании следующих патологий у ребенка:

  • воспалительных процессов, протекающих в поджелудочной железе;
  • нарушения пищеварения после резекции органов желудочно-кишечного тракта или при развитии негативных последствий лучевой терапии;
  • избыточного газообразования;
  • устойчивой формы диареи или запора;
  • воспалительных дистрофических патологий системы пищеварения;
  • после удаления поджелудочной железы.

Только доктор решает можно ли детям давать Панкреатин, и в каких дозировках. Пищеварительный препарат не назначают ребенку во время рецидивов хронического панкреатита или при острой форме патологии. Лекарственное средство нельзя использовать в терапии детей, обладающих индивидуальной чувствительностью к его ингредиентам. В некоторых случаях проявляются побочные эффекты Панкреатина:

  • аллергические реакции по типу крапивницы;
  • диспепсические расстройства — тошнота, вздутие живота, понос.

Превышение рекомендованных врачом дозировок и (или) продолжительности курсового лечения становится причиной повышения кислотности мочи.

Совет: Проявление любого побочного действия Панкреатина должно стать сигналом для его отмены и обращения к детскому гастроэнтерологу. Он скорректирует дозы или произведет замену препарата».

Как правило, все аналоги Панкреатина отличаются высокой стоимостью. К ним относятся:

В некоторых случаях аналоги оказывают более эффективное терапевтическое действие, провоцируют меньшее количество диспепсических расстройств. Это особенно актуально в терапии малышей, чей организм только формируется. Замена Панкреатина аналогом должна проводиться лечащим врачом.

источник

Частая проблема у детей и взрослых – это нарушение работы ЖКТ из-за неудовлетворительной секреции ферментов. Чтобы устранить неприятные симптомы, медиками было разработано множество лекарств. Среди них самым действенным считается Панкреатин, который помогает работать поджелудочной железе.

Лекарственный препарат содержит в составе фермент поджелудочной железы, расщепляющий пищу. Действие Панкреатина направлено на выработку панкреатического сока. Медикамент содержит такие пищеварительные ферменты, как липаза, протеазы (химотрипсин, трипсин) и альфа-амилаза, которая гидролизует крахмал на декстрины и моносахариды. Протеазы расщепляют белки до свободных аминокислот и полипептидов. Липаза разделяет жир на жирные кислоты и глицерин.

Панкреатин — от чего помогает? Компоненты, которые входят в его состав, стимулируют выработку ферментов не только поджелудочной железы, но и тонкого кишечника, печени, желудка. В качестве вспомогательных веществ Pancreatin имеет:

  • натрия хлорид;
  • кармозин;
  • микрокристаллическую целлюлозу;
  • аэросил;
  • стеарат магния;
  • диоксид титана;
  • макрогол;
  • коликоат;
  • поливинилпирролидон.

На сегодняшний день большинство взрослых людей знают, для чего нужен Панкреатин. Лекарство помогает возмещать недостающие желудочные соки, когда в организм человека с пищей поступает слишком много жиров. Однако эти проблемы возникают не только по причине неправильного рациона, но и во время беременности или при малоподвижном образе жизни. Применение Панкреатина показано при следующих состояниях:

  • вздутие кишечника;
  • подготовка к обследованию органов ЖКТ;
  • недостаточность функций поджелудочной (при панкреатите, муковисцидозе и прочих заболеваниях);
  • хронические воспаления печени, желудка, желчного пузыря, кишечника;
  • после облучения или резекции органов ЖКТ;
  • для улучшения переваривания продуктов при погрешностях в питании.

Дозировка данного лекарственного средства назначается врачом в каждом случае индивидуально. Инструкция Панкреатина содержит подробную информацию о рекомендованных дозах и способах применения при различных заболеваниях. Прежде чем пить таблетки, нужны лабораторные исследования, указывающие на уровень ферментов в двенадцатиперстной кишке. Если врач особых указаний не дал, то прием таблеток (капсул) можно производить по следующей схеме:

  • подросткам 10-14 лет назначают лекарство по 2 табл. одномоментно во время еды;
  • детям 6-9 лет рекомендована 1 таблетка/сутки;
  • доза для взрослых состоит из 2-4 шт. от 3 до 6 раз/сутки.

Еще от чего помогает Панкреатин? Согласно аннотации лекарственное средство может применяться при изжоге. Чувство жжения в загрудинной области, сопровождающееся отрыжкой, метеоризмом, тошнотой, кислым или горьким привкусом возникает по разным причинам. Это могут быть вредные привычки, которые вызывают ослабление тонуса сфинктера желудка или нарушение пищеварения из-за состава принимаемой пищи и многое другое. Панкреатин при изжоге не только помогает убрать симптомы неприятного состояния, но и восстанавливает деятельность ЖКТ. Длительность лечения: 3-4 дня.

При воспалении слизистой желудка нарушается ее структура, что ведет к нарушению функций органа. Панкреатин при гастрите поможет быстрее побороть обострение болезни, а если патология в хронической стадии, то лекарство будет стимулировать и восполнять недостающие желудочные ферменты. Принимая препарат, человек помогает переработать поступающую в желудок пищу. Курс лечения зависит от стадии заболевания, и длится от нескольких дней до нескольких месяцев (минимум два при сложных патологиях).

Диарея всегда сопровождается жидким стулом от трех и более раз в сутки. Основные симптомы поноса – это жидкий стул и частая дефекация. Диарея может возникнуть вследствие развития многих заболеваний, начиная от рака кишечника, болезни Аддисона или диффузного пневмосклероза, заканчивая инфицированием обыкновенной кишечной палочкой. Прежде чем принимать ферментные таблетки, следует разобраться в причине диареи. Если она связана с обострениями желудочно-кишечных патологий, то принимать лекарство можно по общей схеме до устранения неприятного симптома.

Интоксикация организма происходит по многим причинам: прием некачественных продуктов питания, после введения лекарственных препаратов, после вдыхания токсических веществ, после укуса насекомого и других. Характерные проявления отравления – тошнота, рвота, боли в животе, понос, повышение температуры тела. Панкреатин при отравлении принимают, если оно произошло из-за приема некачественных продуктов. В других случаях назначают иное лечение.

Действие ферментных препаратов направлено не на устранение боли при обострениях ЖКТ, а на разгрузку поджелудочной железы. При воспалении данного органа (панкреатите) человек испытывает симптомы интоксикации, сильные боли в животе и кашеобразный стул. Поджелудочная железа не справляется с перевариванием пищи. Панкреатин при панкреатите помогает не допустить сильных осложнений. Однако есть формы заболевания, при которых пить ферментные препараты нельзя, а есть такие, при которых их назначают пожизненно. Чтобы не усугубить ситуацию, самолечение не допускается.

Здоровые люди после длительных праздничных застолий знают, от чего пьют Панкреатин. Ферментные препараты помогают справиться с перевариванием жирной, тяжелой пищи и избежать таких неприятных последствий, как перегруз внутренних органов, нарушение микрофлоры кишечника, проблем с давлением и эрекцией, преждевременное изнашивание суставов, развитие варикоза. Панкреатин при переедании принимают сразу после застолья 1-2 таблетки одноразово, запивая водой. Следует помнить, что алкоголь полностью нейтрализует действие препарата.

При применении лекарственного средства строго по врачебным показаниям побочные действия наблюдаются лишь у 1% больных. В отдельных случаях это может быть диарея, тошнота, дискомфорт в желудке. При чрезмерно высоких дозах или длительном применении может развиться гиперурикозурия или в плазме крови повыситься мочевая кислота. Что касается противопоказаний Панкреатина, то список здесь невелик: гиперчувствительность к компонентам и острый панкреатит. При беременности и во время лактации о назначении лекарственного средства решение принимает врач.

В аптеках препарат стоит дешево – порядка 40 рублей за 60 штук. Цена на Панкреатин в сети примерно такая же, поэтому приобретать в интернете его нет смысла. Существует несколько аналогов, которые более дорогие по стоимости, но идентичные по действию. Их легко найти, заказать по каталогу и купить в интернет-магазинах. К ним относятся:

Ольга, 29 лет Никогда не знала, что такое Панкреатин, хотя название слышала от многих людей. Единственное знаю, когда жиры расщеплены, то всем внутренним органам работается легче. Стала принимать по 1-2 таблетки после каждого застолья – благо препарат дешевый. Гости у нас бывают часто, но с этим лекарством переношу переедание гораздо легче.

Наталия, 42 года Очень помогал Pancreatin, когда от жестких диет у меня начинался запор. Радовало, что препарат недорогой по цене, поэтому приобретала при похудении без ущерба для семейного бюджета. Хотя по таким показаниям нежелательно применять ферментные препараты, но сброс веса происходит быстрее, поскольку пища лучше усваивается.

Настя, 26 лет Давала Pancreatin своему 4 летнему ребенку, когда у него возникли проблемы со стулом во время ротавируса. Врач назначил пить таблетки 3 месяца, чтобы была польза, но я побоялась, и давала сыну препарат только месяц. Ребенок выздоровел, стул наладился, я посчитала лишним так долго травить его ферментными таблетками, чтобы не лечить от других болячек.

источник

Панкреатин — один из самых распространённых препаратов, который дают детям для улучшения пищеварения (если специальная диета не помогает) и не только. Что ещё служит показанием к применению и в каких случаях средство противопоказано? В каком количестве и как давать препарат детям? Какие могут быть побочные эффекты при несоблюдении дозировки или при индивидуальной непереносимости Панкреатина организмом? Какие компоненты входят в состав средства и чем можно заменить препарат в случае необходимости?

Панкреатин — пищеварительное ферментное средство, компенсирующее недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Входящие в состав препарата ферменты (липаза, амилаза и др.) облегчают расщепление и переваривание белков, жиров и углеводов, что улучшает их всасывание в тонком кишечнике. Препарат изготавливают путём измельчения свиной железы или полученной от крупного рогатого скота.

Входящие в состав Панкреатина ферменты поджелудочной железы оказывают следующие воздействие:

  • Липаза — улучшает расщепление жиров, поступающих в организм с пищей.
  • Протеаза — способствует переработке белков.
  • Амилаза — расщепляет крахмал.

Эти три фермента (липаза, протеаза и амилаза) в комплексе обеспечивают полноценное усвоение организмом белков, жиров и углеводов.

Препарат содержит одноимённое действующее вещество — панкреатин. Его содержание в одной таблетке составляет 250 и 500 мг. В качестве вспомогательных веществ в состав средства входят такие компоненты, как:

  • лактоза моногидрат;
  • кальция стеарат;
  • диоксид титана;
  • оксид железа и др.
Читайте также:  Что можно принимать при панкреатине если беременна

Панкреатин выпускается исключительно в виде таблеток, имеющих округлую форму и покрытых сверху оболочкой светло-зелёного (или чисто зелёного) цвета. Препарат может иметь специфический запах. В одной упаковке содержится 50-60 таблеток.

Препарат назначают в следующих случаях:

  • При нарушении функций поджелудочной железы (например, при хроническом панкреатите), сопровождающимся расстройством пищеварения.
  • При хронических воспалительно-дистрофических патологиях желудка (гастрит, гастроэнтерит и др.), печени (цирроз), кишечника (колит, дуоденит и пр.) и желчного пузыря, сопровождающихся повышенным газообразованием и нарушением переваривания пищи.
  • Для улучшения процессов пищеварения в случае погрешностей в питании (например, при употреблении трудноперевариваемых продуктов в большом количестве), но при условии нормального функционирования ЖКТ.
  • При нарушении пищеварения у обездвиженных больных (паралич при ДЦП у детей и т. д.).
  • После перенесённых операций на органах брюшной полости.
  • При заболеваниях обмена веществ.

Также Панкреатин часто используют при подготовке к УЗИ или рентгенографическому исследованию брюшной полости.

Панкреатин не рекомендуют давать детям в следующих случаях:

  • При обострении хронической формы панкреатита.
  • При индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
  • Детям с наследственной непереносимостью галактозы.
  • При подозрении на вирусный гепатит.
  • В случае повышенного содержания билирубина в крови (один из главных компонентов желчи).
  • При болях в животе и частых запорах.
  • При печёночной недостаточности.

Лечение Панкреатином необходимо предварительно согласовать с педиатром.

При приёме препарата нередки побочные эффекты. Вот некоторые из них:

  • Со стороны пищеварительной системы — запор, диарея, тошнота и др.
  • Аллергические проявления — кожные высыпания, раздражение, незначительный зуд и т. д.
  • Со стороны обмена веществ — повышение уровня мочевой кислоты в составе крови.

При превышении допустимой дозировки у ребёнка может возникнуть перианальное раздражение (т. е. воспаление и покраснение кожи вокруг анального отверстия, сопровождающееся болью и дискомфортом).

Суточная доза препарата для детей младше 1,5 лет составляет 50 000 ЕД/сут., для детей старше 1,5 лет — 100 000 ЕД/сут. В таблетках (капсулах) это выглядит примерно следующим образом:

  • Детям в возрасте 4-5 лет — 1 таблетка в день.
  • От 6-7 лет — 1-2 капсулы.
  • От 8 лет — 2 таблетки.
  • От 10 лет и старше — по 2-4 капсулы.

Детям младше 4-х лет дают порошок без капсул (одну капсулу рекомендуется разделить пополам — на 2 применения), подмешивая его в пищу или в питьё. Точную дозу для малышей может рассчитать лечащий врач. В остальных случаях препарат необходимо запивать водой и принимать с той периодичностью, которую назначит доктор. Продолжительность терапии составляет от нескольких дней до нескольких месяцев.

При использовании Панкреатина необходимо учитывать следующие рекомендации:

  • Не принимать препарат в период обострения хронического панкреатита.
  • При наличии муковисцидоза (генетическое заболевание, характеризующееся поражением желёз внешней секреции и нарушениями функций органов дыхания) принимать препарат в дозировке не более 10 000 ЕД/кг/сут.
  • В случае частых запоров у ребёнка дозировку необходимо уменьшить или повышать постепенно.

И, конечно, воздержаться от приёма Панкреатина в случае имеющихся противопоказаний.

При индивидуальной непереносимости действующих компонентов или в случае тяжёлых хронических заболеваний Панкреатин можно заменить одним из следующих препаратов:

  • Фестал — нормализует функции поджелудочной железы, обладает желчегонным действием. Форма выпуска — драже. Дозировку назначает врач.
  • Мезим форте — обладает схожим с Панкреатином действием и является его зарубежным аналогом. Выпускается в форме таблеток. Точную дозировку ребёнку может рассчитать лечащий врач.
  • Креон — ферментный препарат, улучшающий процессы пищеварения, действующее вещество — панкреатин. Препарат выпускается в форме капсул для внутреннего применения. Суточная доза для детей младше 4-летнего возраста составляет 500 ЕД/кг/сут.
  • Эрмиталь — восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, содержит высокоактивный панкреатин, полученный из свиных желез. Форма выпуска — капсулы. Детям младше 3-4 лет назначают по 1-2 капсулы в сутки (во время приёма пищи).

Панкреатин — эффективное и недорогое средство, которое назначают детям для улучшения пищеварения в случае нарушения функций поджелудочной железы (из-за недостаточной выработки ферментов). Однако принимать его можно только после согласования с врачом, и с учётом имеющихся противопоказаний. И главное, что следует помнить — даже незначительное превышение допустимой дозы может вызвать запор или диарею у ребёнка. Поэтому важно с максимальной точностью отсчитывать разовую или суточную норму.

источник

Гиповитаминоз, анемия и рахит – вот лишь некоторые возможные последствия нарушений пищеварения. Если для взрослого человека проблемы с пищеварением еще могут казаться простой неприятностью, то для ребенка они часто оказываются критичными, поскольку именно на данном этапе он должен получать максимум полезных веществ, необходимых для правильного развития всех систем организма. Детский Панкреатин – одно из наиболее универсальных лекарств, позволяющих привести пищеварительную систему малыша в порядок.

Функция переваривания употребленной пищи до состояния, удобного для всасывания в кровоток, целиком и полностью лежит на желудочном соке, но он далеко не всегда справляется с поставленной задачей. Переваривание пищи осуществляется при помощи ферментов, то есть действующих элементов желудочного сока, которых может оказаться недостаточно.

Внешние проявления подобных нарушений мы видим, например, при рвоте или поносе – в обоих случаях совершенно очевидно, что организм не принимает съеденное, но если так происходит – значит, организм ребенка остается без полезных веществ, которые мог бы усвоить из этих продуктов.

Недополучение необходимых веществ грозит серьезными нарушениями развития, но даже мелкие сопутствующие явления вроде той же диареи и обезвоживания вряд ли могут понравиться организму маленького пациента.

Следует отметить, что детский Панкреатин отличается от взрослого – таблетки и капсулы для детей производители нередко делают зелеными в противовес розовым «взрослым». Данное лекарство можно давать ребенку с момента, когда он достигнет возраста 1 год, но принимать решение о таких мерах должен только врач, поскольку этот препарат, как и множество других, не лишен побочных эффектов, да и дозировка должна быть рассчитана очень точно в зависимости от возраста и веса.

Грудным детям Панкреатин назначают очень редко из-за большой вероятности и силы побочных эффектов и только в ситуации, когда отказ от приема гарантированно повлечет еще худшие последствия. Ярким примером такой ситуации является муковисцидоз – острое генетическое нарушение, препятствующее правильной выработке пищеварительного сока и фактически исключающее возможность самостоятельного пищеварения без стимуляции.

Характерной особенностью препарата является то, что его действующее вещество теряет свои функции при длительном взаимодействии с желудочным соком, поэтому даже таблетки выпускаются в защитной оболочке.

Основным действующим ингредиентнениюом препарата является собственно панкреатин – смесь ферментов, получаемая из поджелудочных желез крупного рогатого скота и свиней; состав дополнен незначительным количеством вспомогательных веществ.

Основное действие лекарства наблюдается не в желудке, чей сок негативно на него повлиял бы, а в тонкой кишке, где обеспечивается более полное усвоение полезных веществ. Фактически Панкреатин представляет собой те ферменты, которые организм почему-то не вырабатывает.

Даже небольшая передозировка Панкреатина способна дать обратный эффект в виде запора.

Хотя большинство лекарств запивать не рекомендуется, Панкреатин нужно запивать стаканом воды, потому что он обладает определенным раздражающим действием.

Врачами разработан целый ряд показаний, при которых употребление Панкреатина является оправданным и необходимым:

  • При неправильном функционировании пищеварительной системы, вызванном несоблюдением нормального питания – в частности, при употреблении чрезмерного количества пищи, в особенности непривычной, жирной или острой.
  • При наличии целого ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта – как непосредственно связанных с нарушением выработки ферментов, так и комплексных недугов, поражающих пищеварительную систему.
  • Для подготовке маленького пациента к ультразвуковым и рентгеновским исследованиям, где функционирование пищеварительного тракта должно быть исправным.
  • В случае нарушений развития челюсти, приводящих к невозможности нормального пережевывания пищи для повышенного усвоения полезных веществ из адаптированных питательных смесей.

При этом во время острой стадии описанных заболеваний, равно как и во время острых приступов проявления симптомов рвоты и поноса данный препарат противопоказан.

Некоторые люди также имеют индивидуальную непереносимость основного действующего вещества или вспомогательных добавок, в связи с чем им прописывается какой-либо аналог.

Прописываемая дозировка Панкреатина напрямую зависит от количества недостающих ферментов, а та, в свою очередь, варьируется – на нее влияет возраст ребенка (чем он старше, тем больше у него ферментов в целом) и запущенность проблемы. Зачастую количество действующего ингредиента в одной капсуле или таблетке измеряют не в миллиграммах, а в единицах – например, Панкреатин 8000 содержит 8 тысяч единиц в каждой капсуле.

Следовательно, если доктор прописал 25 тыс. ед. в день – значит, необходимо пить по 3 капсулы, а если вместо них были куплены таблетки, то смотреть, сколько действующего вещества они содержат. Миллиграммы не следует путать с единицами – 250 мг в одной таблетке могут отличаться количеством единиц в зависимости от производителя.

По инструкции детям в возрасте 1-1,5 года прописывают около 50 тысяч единиц, для детей в 2 года – не более 100 тысяч. В старшем возрасте доза уже очень зависит от поставленного диагноза, и ее для удобства родителей нередко указывают в капсулах, которые нужно принимать при каждом употреблении пищи. Таблица рекомендаций для врачей выглядит примерно так:

  • Детям 4-5 лет – 1 капсула.
  • 6-7 лет – от 1 до 2 капсул каждый раз.
  • 8-9 лет – 2 капсулы.
  • 10-14 лет – от 2 до 4 капсул.

Следует лишний раз напомнить, что капсулы по возможности нежелательно раскрывать, так что в случае, когда их количество указано неровно (например, 1-2), доктор должен разработать дозировку таким образом, чтобы ребенок всегда потреблял целое количество капсул, но при этом не столкнулся с проблемой передозировки.

В случае с самыми маленькими детьми (до 3 лет) допускается употребление порошка без капсулы – последний подмешивают в питье. Это может существенно снизить его эффективность, поэтому доза должна быть рассчитана идеально точно.

Различные негативные последствия от приема Панкреатина встречаются сравнительно редко – именно поэтому данный препарат пользуется столь высокой популярностью как у врачей, так и у их пациентов. Побочные действия от приема этого препарата обычно являются следствием либо передозировки, либо употребления детьми до года, которым это лекарство прописывают только в критических случаях.

При появлении любого из названных симптомов следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.

Ощутимое раздражение в прямой кишке, а также образование спаек. Панкреатин обладает определенной едкостью, поэтому его рекомендуют запивать значительным количеством воды сразу после употребления. Тем не менее, в значительных количествах он способен нарушать целостность слизистой оболочки кишечника, что приводит к дискомфорту, а при дальнейшем игнорировании проблемы – и к более серьезным последствиям.

Общее расстройство обмена веществ. При употреблении Панкреатина существенно улучшается степень усвоения различных минералов и других питательных веществ, но если проблема является комплексной и касается всего обмена веществ в целом, а врачи отметили только плохую усвояемость, это может привести к новым проблемам.

Организму необходимо не только получать полезные элементы, но и своевременно выводить их, если же этого не происходит, возможно формирование калийных и натриевых камней в мочевом пузыре.

Типичные признаки аллергии – сыпь на кожных покровах, зуд и жжение, бронхиальные спазмы, выделение слез, чихание. Провоцировать аллергическую реакцию способно не только действующее вещество, но и вспомогательные ингредиенты – в частности, очень распространенным является добавление в порошок лактозы для лучшего усвоения, которая является типичным аллергеном, хотя большинством людей усваивается без проблем.

Ранее отсутствовавшие или усилившиеся приступы тошноты, рвоты и поноса. Хотя действие Панкреатина направлено на блокирование подобных симптомов, он сам по себе может становиться их причиной.

При индивидуальной непереносимости действующего вещества или других компонентов данного лекарства организм, нормально принимающий, но плохо усваивающий еду, может отторгнуть препарат, чем еще больше усугубит проблему.

Существует целый ряд факторов, ограничивающих применение собственно Панкреатина – например, индивидуальная непереносимость действующего или вспомогательного вещества, определенные противопоказания к применению этого препарата (как общие, так и в сочетании с другими лекарствами), его отсутствие в аптеках или наличие более дешевых аналогов.

Помимо прочего, у разных производителей даже при разных названиях состав лекарства может приблизительно совпадать, отличаясь лишь пропорциями, что позволяет более удобно рассчитать точную дозу препарата для ребенка.

Среди разрекламированных препаратов аналогичного действия наиболее известен Мезим, получивший международное признание благодаря своей эффективности, но отличающийся более высокой стоимостью. Из максимально подобных по составу препаратов следует выделить Креон, который стоит в разы дороже благодаря своей более высокой эффективности. Можно выделить также целый ряд других подобных лекарств – в частности, Фестал, Нормоэнзим, Панзинорм, Энзибене, Гастенорм.

Если же опираться не на максимальную приближенность, а лишь частичное совпадение по составу и общую схожесть действия, то можно отыскать десятки различных препаратов, каждый из которых имеет собственную специфику и не всегда является полностью соответствующей заменой Панкреатина.

В любом случае, самостоятельно принимать решение о замещении одного препарата другим нельзя, в особенности если речь идет о здоровье ребенка. Каким бы авторитетным не был источник (включая и наш), советующий другие препараты, подобные рекомендации стоит брать во внимание только для того, чтобы задать вопрос лечащему врачу на предмет возможности замены одного лекарства другим.

Читайте также:  Что можно кушать при болезни панкреатин

Замена в некоторых случаях допустима, если ее рекомендует фармацевт в аптеке, апеллируя к полной идентичности составов двух лекарств. Следует еще раз напомнить, что даже самые лучшие препараты могут оказаться противопоказанными отдельным людям, поэтому нельзя самостоятельно назначить ребенку прием того или иного лекарства, не разбираясь в медицине и не имея максимально подробных сведений о состоянии его здоровья, отталкиваясь лишь от того, что тот или иной препарат помог десяткам знакомых

Мнение родителей маленьких пациентов о Панкреатине отличается преимущественно положительными оценками – возникновение побочных эффектов практически всегда связано с приемом препарата детьми, не достигшими минимального возраста, о чем предупреждается в инструкции. Куда чаще наблюдается положительный эффект, который и ожидался – отмечается улучшение состояния маленького пациента, налаживается правильный обмен веществ, симптомы расстройства пищеварения исчезают.

Препарат прекрасно показывает себя в лечении сложных, комплексных заболеваний, хорошо сочетаясь с другими лекарствами – например, по рецепту доктора его можно употреблять одновременно с Хилак Форте. Многие родители детей указывают, что именно Панкреатин сыграл ключевую роль в лечении различных кишечных инфекций, распространенных среди малышей, а также помог стабилизировать состояние ребенка после обострения панкреатита.

В качестве огромного преимущества большинством родителей называется невысокая цена препарата – упаковка в России по состоянию на конец 2017 года стоит не более нескольких десятков рублей, а содержать может до 60 таблеток.

Несмотря на то, что Панкреатин стоит существенно дешевле большинства аналогов, обычно он обеспечивает достаточно заметный результат, даже если несколько уступает сильнодействующим конкурентам.

источник

действующее вещество: панкреатин;

1 таблетка содержит панкреатина, что соответствует минимальной ферментативной активно­сти: амилазы — 750 FIP ЕД, липазы — 1000 FIP ЕД, протеазы — 75 FIP ЕД; вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, поливинилпирролидон низкомолекуляр­ный, кальция стеарат, акрил-из зеленый 93031213 (смесь сухих веществ: метакрилатный со­полимер (тип С), тальк Е 553Ь, титана диоксид Е 171, триэтилцитрат Е 1505, железа оксид желтый Е 172, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия гидрокарбонат Е 500 (и), натрия лаурилсульфат, бриллиантовый синий алюминиевый лак Е 133).

таблетки, круглой формы, покрытые оболочкой, с гладкой, двояковыпуклой поверхностью, от светло-зеленого до зеленого цвета, допускается наличие специфического запаха. На разломе, при рассматривании под лупой, видно ядро, окруженное одним сплошным слоем.

Средства, способствующие пищеварению, включая ферментные средства. Ферментные пре­параты.

Ферментный препарат из поджелудочных желез свиней и крупного рогатого скота. Входя­щие в состав препарата панкреатические ферменты — липаза, а-амилаза, трипсин, химотрип- син, облегчают процесс переваривания белков, углеводов и жиров, способствуя более пол­ному всасыванию их в тонком кишечнике. При применении панкреатина нормализуется процесс пищеварения, улучшается функциональное состояние пищеварительного тракта. Благодаря кислотоустойчивому покрытию, ферменты не инактивируются под действием со­ляной кислоты желудка. Растворение оболочки и высвобождение ферментов начинается в двенадцатиперстной кишке. Ферменты слабо всасываются в пищеварительном тракте, дей­ствуют в просвете кишечника.

Острый панкреатит, хронический панкреатит в фазе обострения. Индивидуальная повышен­ная чувствительность к панкреатину. Детский возраст до 3 лет.

Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом. При применении препарата npudepotcu- вайтесь рекомендованных доз.

При длительном применении, при наличии соответствующих показаний, могут быть назна­чены препараты железа.

Препарат не рекомендуется применять для лечения муковисцидоза вследствие недостаточно­го содержания ферментов в единице лекарственной формы.

Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.

Следует учитывать, что наличие в составе вспомогательных веществ препарата производной метакриловой кислоты может обусловить риск развития фиброзной колонопатии при приме­нении больших доз. Если при применении препарата возникли признаки непроходимости толстой кишки, пациента следует обследовать на наличие фиброзной коло­нопатии как возможной причины этого патологического состояния.

Препарат не следует принимать пациентам с редкой наследственной непереносимости галак­тозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы.

Не рекомендуется принимать препарат при беременности и в период кормления грудью.

действующее вещество: панкреатин;

1 таблетка содержит панкреатина, что соответствует минимальной ферментативной активно­сти: амилазы — 750 FIP ЕД, липазы — 1000 FIP ЕД, протеазы — 75 FIP ЕД; вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, поливинилпирролидон низкомолекуляр­ный, кальция стеарат, акрил-из зеленый 93031213 (смесь сухих веществ: метакрилатный со­полимер (тип С), тальк Е 553Ь, титана диоксид Е 171, триэтилцитрат Е 1505, железа оксид желтый Е 172, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия гидрокарбонат Е 500 (и), натрия лаурилсульфат, бриллиантовый синий алюминиевый лак Е 133).

Таблетки принимают до или во время каждого приема еды, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости. Дозу препарата определяет врач индивидуально, в зависимости от возраста и степени ферментной недостаточности. Для детей в возрасте 3-5 лет разовая доза составляет 1 таблетку; 6-7 лет -1-2 таблетки; 8-9 лет — 2 таблетки; 10-14 лет — 2 — 4 таб­летки.

Дети в возрасте от 3 до 6 лет должны принимать таблетки Панкреатин для детей в присут­ствии ответственных совершеннолетних лиц (родителей, медперсонал и т.д.) Продолжительность лечения определяется тяжестью заболевания и может варьировать от нескольких дней до нескольких месяцев и более (при необходимости постоянной замести­тельной терапии). Максимальная суточная доза (при полной недостаточности внешнесекре­торной функции поджелудочной железы (в пересчете на липазу) не должна превышать 100 ООО ЕД/сутки.

При применении в средних терапевтических дозах побочное действие наблюдается меньше чем в 1 % случаев.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях — диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Редко после приема больших доз препарата воз­можно возникновение стриктуры толстой кишки или илеоцекальной части кишечника. В случае появления необычных абдоминальных симптомов или усиления боли необходимо ис­ключить возможность развития фиброзной колонопатии.

Аллергические реакции: в отдельных случаях — зуд кожи, кожная сыпь.

Со стороны обмена веществ: при продолжительном применении препарата в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах — повышенный уровень мочевой кислоты в плазме крови. При применении Панкреатина для детей в высоких дозах у детей возможно появление перианального раздражения кожи.

Не описана. Возможно развитие фиброзной колонопатии при применении больших доз пре­парата.

Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно прокон­сультируйтесь с врачом о возможности применения препарата.

При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последнего. Одновременное применение антацидных средств, содержащих каль­ция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности панкреа­тина.

Прием лекарственных средств, содержащих панкреатин, может повлечь ухудшение всасыва­ния фолиевой кислоты, вследствие чего может потребоваться коррекция дозировки или до­полнительный прием фолиевой кислоты. Действие сахароснижающих препаратов акарбозы и миглитола может уменьшаться при одновременном приеме с Панкреатином для детей.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

источник

Описание актуально на 19.10.2014

  • Латинское название: Pancreatin
  • Код АТХ: A09AA02
  • Действующее вещество: Панкреатин (Pancreatinum)
  • Производитель: СТИ-МЕД-СОРБ, Валента Фармацевтика, АВВА-РУС, Ирбитский химфармзавод, ОАО “Биосинтез”, ОАО “Авексима”, Фармпроект, Россия; ЧАО “Лекхим”, ПАО “Витамины”, Украина

В состав таблетки, драже и капсул в качестве активного вещества входит панкреатин (Pancreatinum) с минимальная липолитической энзимной активностью от 4,3 тыс. ЕД Ph. Eur.. Минимальная ферментная активность амилазы — от 3,5 тыс. ЕД Ph. Eur.; протеолитическая активность — от 200 ЕД Ph. Eur..

В качестве вспомогательных компонентов при изготовлении различных лекарственных форм препарата используются: натрия хлорид (Natrii chloridum), кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale), целлюлоза микрокристаллическая (Cellulosum microcristallicum), коллидон Сl (Kollidon Сl), магния стеарат (Magnesium stearate), полиакрилат 30% (Polyacrylate 30%), пропиленгликоль (Propylene glycol), тальк (Talcum), титана диоксид (Тitanium dioxide), карбоксиметилкрахмал натрия (Sodium starch glycolate), крахмал 1500 (Аmylum 1500), повидон 8000 (Povidonum), красители.

Препарат выпускается в форме гастрорезистентных таблеток, драже и капсул.

Панкреатин принадлежит к фармакологической группе “Ферменты и антиферменты” и представляет собой полиферментное лекарственное средство, действие которого направлено на восполнение в организме дефицита ферментов ПЖЖ и облегчение переваривания поступающей в организм белковой, жирной и содержащей углеводы пищи. Как следствие — последние более быстро и более полно всасываются в тонком отделе кишечного тракта.

Панкреатин представляет собой ферментное лекарственное средство, в состав которого входят панкреатические ферменты протеаза, трипсин, химотрипсин, липаза, амилаза.

Вещество стимулирует секрецию собственных ферментов ПЖЖ и пищеварительного тракта (в частности, желудка и тонкого отдела кишечника), а также секрецию желчи, нормализует функциональное состояние пищеварительного тракта, улучшает процессы пищеварения и усвоение жирной, тяжелой или непривычной для человека пищи.

Капсулы, драже и таблетки панкреатина покрывают специальной оболочкой, которая защищает их от растворения до того, как они попадут в щелочную среду тонкого отдела кишечника. То есть оболочка не дает активному веществу разлагаться под действием соляной кислоты и pH пищеварительного сока в желудке.

Максимальная активность панкреатических ферментов отмечается спустя приблизительно полчаса после приема внутрь капсул, драже или таблеток Панкреатин.

Действие препарата представляет собой совокупное действие отдельных его компонентов. По этой причине определение фармакокинетических параметров, как и обнаружение метаболитов активного вещества, образующихся в процессе его биотрансформации в организме, представляет собой достаточно сложную задачу.

Компоненты могут быть отслежены только при помощи специальных маркеров или биологических исследований.

Эффективность препаратов панкреатина обусловливается формой выпуска (обычные таблетки, таблетки микро размера или минимикросферы) и особенностей клинической ситуации: так, в случае хронического панкреатита в фазе обострения лучший эффект достигается при применении таблетированных лекарственных форм, для коррекции внешнесекреторной недостаточности ПЖЖ целесообразным считается использовать микротаблетированные формы препаратов.

В инструкции указывается, от чего Панкреатин помогает и от чего эти таблетки применять. Показаниями к применению Панкреатина являются:

  • Необходимость проведения заместительной терапии пациентам, у которых диагностирована экзокринная (внешнесекреторная) недостаточность органов пищеварительной системы (в частности, толстой и тонкой кишки, печени, желудка и ПЖЖ), а также желчного пузыря. Лекарство назначают для лечения воспалительных болезней этих органов и, в частности, болезней, сопровождающихся их дистрофическими изменениями; хронического панкреатита; кистозного фиброза ПЖЖ (муковисцидоза); состояний, развивающихся после хирургического удаления части желудка (в том числе после частичной резекции по Бильрот I/II) или участка тонкого кишечника (гастрэктомии); хирургического удаления ПЖЖ; при обструкции протоков ПЖЖ и обструкции желчных протоков, вызванной облучением или развитием новообразования.
  • Поздний панкреатит, развивающийся после трансплантации.
  • Недостаточность экзокринной функции ПЖЖ у людей преклонного возраста.
  • Нарушения функции пищеварительной системы, спровоцированные нарушением жевательной функции.
  • Нарушения функции пищеварительной системы, спровоцированные длительной иммобилизацией пациента.
  • Протекающие в хронической форме болезни в системе печени и желчных путей.
  • Ощущение переполнения желудка и избыточное скопление газов в кишечном тракте (метеоризм)вследствие переедания или употребления жирной, непривычно тяжелой для организма пищи.
  • Нормализация процессов переваривания пищи у здоровых людей, если те были спровоцированы нерегулярным питанием, перееданием, употреблением жирной пищи, недостаточно активным образом жизни, беременностью.
  • Диарея неинфекционной этиологии, диспепсические расстройства, гастрокардиальный синдром.
  • Подготовка пациента к УЗИ или РИ органов брюшной полости.

Как долго можно принимать таблетки панкреатина?

Курс лечения может длиться как несколько дней (если прием препарата показан для коррекции нарушений, спровоцированных погрешностями в диете), так и несколько месяцев. Пациенты, которым показана заместительная терапия, в некоторых случаях могут принимать препарат годами.

Как и прочие лекарственные средства, препараты панкреатина имеют ряд противопоказаний к назначению. Так, их не следует назначать в следующих случаях:

  • пациентам с острым панкреатитом, а также пациентам с обострившимся хроническим панкреатитом;
  • пациентам, имеющим в анамнезе повышенную чувствительность к препаратам, содержащим в своем составе панкреатические ферменты животных, а также при гиперчувствительности к панкреатину;
  • пациентам с кишечной непроходимостью;
  • пациентам, у которых диагностирован острый гепатит.

Лечение препаратами панкреатина в очень редких случаях (реже, чем в одном из 10 тысяч случаев) может провоцировать побочные действия. Чаще всего это аллергические реакции, связанные с индивидуальной повышенной чувствительностью к входящим в его состав компонентам.

Длительное применение высоких доз Панкреатина может стать причиной развития гиперурикозурии — патологии, характеризующейся накоплением уратов мочевой кислоты и образованием конкрементов.

Очень редко у пациентов, у которых был диагностирован муковисцидоз, применение высоких доз Панкреатина может сопровождаться образованием сужений в илеоцекальной области (участке, образованном слепой кишкой и аппендиксом и окружающем место слияния тонкой и толстой кишки) и в начальном отделе ободочной кишки (то есть в ее восходящей части).

Читайте также:  Что можно при панкреатите пить панкреатин

Также со стороны пищеварительного тракта в очень редких случаях возможны нарушения, которые проявляются в виде диареи, боли в эпигастральной области, ощущения дискомфорта в желудке, приступов тошноты, изменений в характере стула. Иногда возможно развитие непроходимости кишечного тракта, запор.

У больных муковисцидозом людей со стороны урогенитальной системы могут отмечаться нарушения, проявляющиеся повышением выделения мочевой кислоты вместе с мочой (в особенности, если Панкреатин применяется в высоких дозах).

Чтобы предупредить образование мочекислых конкрементов у пациентов из этой группы, следует постоянно контролировать концентрацию мочевой кислоты в моче.

Как пить препараты панкреатина?

Капсулы, драже и таблетки Панкреатин предназначены для приема внутрь. Принимают их во время основных приемов пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и не измельчая. Запивать препарат рекомендуется большим количеством (не менее 100 мл) нещелочных жидкостей (например, чаем, соком или обычной водой).

Суточную дозу рекомендуется делить на два-три приема, которые в свою очередь соответствуют основным приемам пищи.

Дозировка препарата

Оптимальная дозировка препарата подбирается в зависимости от особенностей клинической ситуации, степени выраженности недостаточности функции ПЖЖ и возраста пациента.

Если нет других рекомендаций, а также в случае употребления жирной, непривычной или трудноперевариваемой растительной пищи, лекарство рекомендуется принимать по 1-2 таблетки.

Во всех остальных вышеуказанных случаях возникновения проблем с пищеварением доза составляет от 2 до 4 таблеток.

В случае необходимости ее разрешается повысить. Повышение дозы, обусловленное необходимостью уменьшить выраженность симптомов того или иного заболевания (например, панкреатической стеатореи или боли в эпигастральной области), производится исключительно под контролем лечащего врача.

При этом суточная доза панкреатического фермента липазы не должна превышать 15-20 тыс. ЕД Ph. Eur./кг/сут.. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально в зависимости от того, насколько выражен у пациента дефицит панкреатических ферментов в 12-типерстной кишке.

Что касается применения препаратов панкреатина в педиатрической практике, то разные производители дают разные указания относительно того, с какого возраста можно использовать их для лечения детей.

Так, например, в инструкции по применению Панкреатин Форте, в состав которого входит панкреатин с энзимной протеолитической активностью — 300 ЕД Ph. Eur., активностью амилазы — 4,5 тыс. ЕД Ph. Eur. и липолитической активностью — 6 тыс. ЕД Ph. Eur., указывается, что для лечения детей его можно применять только с 6-тилетнего возраста.

В инструкции по применению Панкреатин ЛекТ, в состав которого входит панкреатин с энзимной протеолитической активностью — 200 ЕД Ph. Eur., активностью амилазы — 3,5 тыс. ЕД Ph. Eur. и липолитической активностью — 3,5 тыс. ЕД Ph. Eur., указывается, что детям этот препарат назначают также с 6-тилетнего возраста.

Оптимальной дозой для детей старше 6-ти лет является одна таблетка в сутки, детям старше 8-ми лет рекомендуется принимать по одной-две таблетки в сутки, детям старше 10-ти лет показан прием двух таблеток в день. Рекомендованная инструкцией доза может быть скорректирована лечащим врачом.

А вот Панкреатин 8000, в состав которого входит панкреатин с энзимной протеолитической активностью — 370 ЕД Ph. Eur., активностью амилазы — 5,6 тыс. ЕД Ph. Eur. и липолитической активностью — 8 тыс. ЕД Ph. Eur., производитель не рекомендует назначать детям ввиду отсутствия опыта его применения для лечения пациентов этой возрастной категории.

Пациентам, у которых диагностирован муковисцидоз, следует назначать дозу, адекватную количеству ферментов, которое требуется для всасывания жиров с учетом качественных и количественных характеристик потребляемой пищи.

Максимально допустимой для этой группы пациентов считается доза панкреатина — 10000 ЕД Ph. Eur./кг/сут. (в пересчете на липазу).

После того, как необходимый терапевтический эффект будет достигнут, дозу препарата плавно снижают, постоянно контролируя при этом ответ на лечение и клиническую картину заболевания.

Превышение терапевтической дозы Панкреатина сопровождается развитием состояний, сопровождающихся повышением уровня мочевой кислоты в крови и/или в моче).

На фоне длительного применения Панкреатина может снижаться всасывание фолатов и железа. Это в свою очередь провоцирует необходимость в их дополнительном поступлении в организм.

Одновременное применение препарата с антацидными средствамии, в состав которых входит кальций карбонат (углекислый кальций) и/или гидроксид магния, снижает эффективность его действия.

Иные формы взаимодействия Панкреатина на сегодняшний день не установлены.

Для приобретения препарата (включая в том числе таблетки с липолитической энзимной активностью Панкреатина 10000, 20000 или 25000 ЕД Ph. Eur.) Рецепт на латинском не требуется.

Хранить препарат следует в сухом прохладном месте. Температура хранения не должна быть выше 15°С.

Что такое Панкреатин и для чего он используется в медицине?

Панкреатин — это сок поджелудочной железы, участвующий в процессах расщепления белковой, жирной и содержащей углеводы пищи. Его роль в процессах пищеварения была установлена еще в 1659 году немецким физиологом, врачом, анатомом и химиком Франциском Сильвием.

Однако лишь спустя два столетия французскому физиологу Клоду Бернару удалось найти способ получения этого сока.

Изучая свойства этого вещества, он пришел к выводу, что если белки и углеводы могут расщепляться в пищеварительном тракте самостоятельно, то жиры без участия Панкреатина расщепляться не способны. Именно по этой причине при заболеваниях ПЖЖ жирная пища в организме практически не усваивается.

Универсальное средство, улучшающее пищеварение, изначально готовили в виде экстракта ПЖЖ свиней и коров, а вот фабричные препараты стали выпускаться с 1897 года. Они представляли собой очень горький на вкус порошок под названием “панкреатинум абсолютум”. Однако этот порошок оказался малоэффективным, даже если пациенты принимали его в очень высоких дозах.

Объяснялось это тем, что при прохождении через желудок ферменты ПЖЖ инактивируются в кислой среде желудка (в организме эндогенные ферменты попадают непосредственно в 12-типерстную кишку).

В дальнейшем препараты панкреатина неоднократно модифицировались. Так как все средства последнего поколения характеризуются высокой устойчивостью к желудочному соку и содержат в своем составе необходимое количество ферментов, при оценке их эффективности в первую очередь делают акцент на размере отдельных лекарственных частиц.

Препарат эффективен лишь тогда, когда попадает в 12-типерстную кишку одновременно с химусом (жидким или полужидким, частично переваренным комком пищи), на который и должен оказывать действие. В противном случае принимать Панкреатин бессмысленно.

В процессе переваривания пищи сквозь отверстие привратника 12-типерстной кишки проходят только частички, размер которых не более 1,5-2 мм. Большие частицы задерживаются в желудке, где расщепляются под воздействием ферментов и соляной кислоты.

Таким образом, крупные таблетки для улучшения пищеварения остаются в желудке так долго, что их активное вещество дезактивируется.

Современные препараты панкреатина выпускаются в форме таблеток и сфер микро размера, а также покрытых специальной оболочкой, разрушающейся непосредственно в кишечнике, сфер минимикроразмера.

В состав покрытых таблеток панкреатина входит лактоза. Поэтому их не следует назначать пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, гиполактазией или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

При длительном применении препаратов панкреатина рекомендуется дополнительно принимать препараты фолиевой кислоты и железа.

У пациентов с диагнозом “муковисцидоз” частым осложнением заболевания является непроходимость кишечника. При наличии признаков, напоминающих это патологическое состояние, следует помнить о риске появления кишечных стриктур (патологического сужения внутреннего просвета кишки).

В препарате содержатся активные панкреатические ферменты, которые могут повредить слизистую ротовой полости, в связи с чем таблетки следует глотать не разжевывая.

Пациентам, которым сложно проглотить целую капсулу, разрешается высыпать содержащиеся в ней микросферы и смешать их с жидкой пищей или жидкостями для питья.

В период лечения препаратом (в частности, больным с диагнозом панкреатит) рекомендуется скорректировать свое питание. Требования к диете при нарушениях функции ПЖЖ следующие:

  • еда должна быть приготовлена на пару;
  • все блюда должны быть теплыми, но не горячими и не холодными;
  • количество приемов пищи — 5-6 в день, при этом порции должны быть небольшими;
  • консистенция блюд должна быть полужидкой (твердую пищу можно перетирать);
  • манную, гречневую, рисовую и овсяную крупы после отваривания (на воде) необходимо перетирать;
  • питье должно быть обильным (лучше всего употреблять отвар шиповника или некрепко заваренный чай).

Аналогами панкреатина являются препараты Биозим, Зимет, Креон, Ликреаза, Мезим (Мезим Форте), Микразим, Пангрол, Панзинорм, Панкреазим, Панкреаль Киршнера, Панкреатин-ICN, Панкретин ЛекТ, Панкреатин Форте, Панкреатин 8000, Панкреатин 25 ЕД (Белмед препараты), Панкреатин для детей, Панкреатин-Здоровье Форте 14000; Панкренорм, Панкреон, Пролипаза, Трифермент, Уни-Фестал, Фестал (Фестал Н), Энзистал, Эрмиталь и др.

Анализируя отзывы о препарате, можно найти вопросы “Что лучше — Мезим или Панкреатин?”, “Панкреатин или Креон — что лучше?” или “Чем отличается Креон от Панкреатина?”.

Разобраться, в чем разница между этими препаратами можно на основании инструкции к каждому из них, а также на основании отзывов врачей-гастроэнтерологов, которые сталкиваются с необходимостью их назначения каждый день.

По мнению некоторых медиков, Панкреатин является более эффективным средством в сравнении с Мезимом, поскольку его защитная оболочка более совершенна и не дает ферментам желудочного сока разрушать содержащиеся в препарате панкреатические ферменты.

Не менее существенно и отличие этих препаратов по цене: Панкреатин в разы дешевле Мезима (в особенности важно это для пациентов, которым показан длительный прием лекарств, улучшающих пищеварение).

Разница препарата с Креоном в том, что последний выпускается в форме минимикросфер. Эта уникальная лекарственная форма обеспечивает более высокие показатели эффективности Креона в сравнении с обычным Панкреатином в форме таблеток и минитаблеток, большую продолжительность безрецидивного периода и более быстрое и полное восстановление функции пищеварения.

Опыт применения Панкреатина в педиатрии недостаточен, поэтому его не рекомендуется назначать детям.

Украинская фармацевтическая компания ПАО “Витамины” выпускает препарат “Панкреатин для детей”, который разрешается назначать детям старше 3-х лет.

Использование для лечения детей высоких доз панкреатина может стать причиной возникновения раздражения перианальной области, а также раздражения слизистой оболочки во рту.

В период беременности многие женщины сталкиваются с нарушениями работы пищеварительной системы. Они проявляются в виде дискомфорта в животе, запоров, изжоги, рвоты и т.д..

Поскольку Панкреатин является средством, улучшающим пищеварение, закономерно возникают вопросы “Можно ли пить при беременности Панкреатин?” и “Можно ли беременным принимать Панкреатин?”.

Главными проблемами беременных женщин являются запоры, изжога и тошнота. Помогает ли препарат от них?

Причиной запоров является нарушение моторики пищеварительного тракта. Устранить ее Панкреатин не может. Напротив, принимая их, можно только усугубить ситуацию, ведь запоры — потенциально возможный побочный эффект этих препаратов.

А так как тошнота и рвота нередко являются следствием интоксикации организма на фоне запора, Панкреатин, соответственно, не избавит и от них. Что касается изжоги, то в большинстве случаев применение Панкреатина способно только усилить ее.

Все производители предупреждают о том, что клинические испытания их продуктов на беременных женщинах не проводились, и никто не может предугадать, как организм последних отреагирует на прием Панкреатина.

Точно известно лишь то, что данные препараты не оказывают тератогенного влияния на развивающийся плод.

Таким образом, в соответствии с инструкцией, прием панкреатина беременными женщинами разрешен только по показаниям врача. Чаще всего его назначают для купирования симптомов хронического панкреатита или хронического гастрита со сниженной секрецией желудочного сока.

При грудном вскармливании препарат также применяют только по показаниям.

Отзывы о препарате достаточно многочисленны. При этом практически все они положительные: по пятибалльной шкале потребители ставят этому лекарственному средству оценку 4,9.

Основные его достоинства — это эффективность (особенно при проблемах с пищеварением, вызванных перееданием) и низкая цена (являясь аналогом препарата Мезим, он стоит в несколько раз дешевле).

В сети Интернет нередко можно найти рекомендации к применению средства при проблемах с лишним весом.

Однако отзывы о Панкреатине для похудения свидетельствуют о том, что препарат, систематически и бесконтрольно принимаемый здоровым человеком, имеющим лишние килограммы, может спровоцировать нарушения в работе ПЖЖ (последняя просто “привыкнет” к тому, что ферменты поступают извне, и ей не нужно их больше вырабатывать самостоятельно).

Поэтому, как и в случае с любым лекарственным средством, Панкреатин должен приниматься по рекомендации лечащего врача и под его контролем.

Цена Панкреатина в России начинается от 30 рублей за упаковку, в которой насчитывается 60 таблеток. Цена таблеток Панкреатин в Украине — от 5 гривен.

Для сравнения, средняя цена панкреатина 10000, выпускаемого под торговой маркой Мезим Форте, — 70 рублей за 20 таблеток. Купить упаковку, в которой насчитывается 80 таблеток, можно, в среднем, за 235-250 рублей.

Стоимость препарата в столичных аптеках несколько выше, чем в аптеках менее крупных городов. Так, например, в Харькове купить Панкреатин можно дешевле, чем в Киеве.

источник