Меню Рубрики

Аскорбиновая кислота и парацетамол способ применения

Фармдействие. Комбинированный препарат. Парацетамол обладает анальгетическим и жаропонижающим действием. Аскорбиновая кислота участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертывания крови, регенерации тканей, в синтезе стероидных гормонов; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, B2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Улучшает переносимость парацетамола и удлиняет его действие (замедление его выведения).

Показания. Лихорадочный синдром на фоне «простудных» заболеваний. Болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах.

Противопоказания. Гиперчувствительность; желудочно-кишечное кровотечение; портальная гипертензия; почечная недостаточность; беременность (I и III триместры), период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С осторожностью. Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), печеночная и/или почечная недостаточность, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), алкоголизм.

Дозирование. Внутрь. Разовая доза для взрослых и детей (с массой тела более 50 кг) — 1 таблетка или 10–15 мг/кг (в пересчете на парацетамол), максимальная суточная доза — 4 таблетки; детям 6–12 лет — 1/2 таблетки, максимальная суточная доза — 2 таблетки. Курс лечения — не более 10 дней.

Перед применением таблетку растворяют в 100–200 мл кипяченой воды. При почечной и/или печеночной недостаточности суточную дозу снижают за счет уменьшения разовой дозы и/или кратности приема.

Капсулы: взрослым в начале лечения назначают утром, в обед и вечером по 2 капсулы, запивая их небольшим количеством жидкости. После уменьшения выраженности симптомов заболевания — по 1 капсуле 3 раза в день.

Порошок. Содержимое одного пакетика следует высыпать в стакан, залить необходимым количеством горячей воды или чая, перемешать, полученный теплый напиток сразу выпить. При необходимости повторного применения препарат следует принимать 3–4 раза в сутки с интервалами между приемами 4–8 ч. Высшая суточная доза для взрослых не должна превышать 6 пакетиков.

В зависимости от возраста детям препарат дают в следующих дозах (из расчета не более 10–15 мг/кг парацетамола на прием):

детям 6–9 лет (масса тела 22–30 кг) назначают 1/2 пакетика (суточная доза — 2 пакетика); 10–12 лет (масса тела 30–40 кг) — 1 пакетик (суточная доза — 3 пакетика); старше 12 лет (масса тела более 40 кг) — 1 пакетик (суточная доза 4 пакетика)

Побочное действие. Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), тошнота, эпигастральная боль; анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

При длительном применении в больших дозах — гепатотоксическое действие, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения; нефротоксичность (почечная колика, глюкозурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).

Передозировка. Симптомы (обусловлены парацетамолом): бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза вследствие интоксикации прямо зависит от степени передозировки). Токсическое действие у взрослых возможно после приема свыше 10–15 г парацетамола: повышение активности «печеночных» трансаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12–48 ч после приема); развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1–6 дней. Редко печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).

Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона –метионина — через 8–9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина — через 12 ч.

Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Взаимодействие. Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия препарата.

Этанол способствует развитию острого панкреатита.

Снижает эффективность урикозурических ЛС .

При снижении скорости опорожнения желудка (пропантелин) замедляется действие препарата, при ускорении (метоклопрамид) начинает действовать быстрее.

Усиливает токсичность хлорамфеникола.

Может усиливать действие непрямых антикоагулянтов.

Особые указания. При гипертермии, продолжающейся более 3 дней, и болевом синдроме более 5 дней требуется консультация врача.

Искажает результаты лабораторных тестов, оценивающих концентрацию глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

Не следует одновременно применять др. ЛС , содержащие парацетамол, а также др. ненаркотические анальгетики, НПВП (метамизол, АСК, ибупрофен и т.п.), барбитураты, противоэпилептические ЛС , рифампицин, хлорамфеникол.

Одновременное использование др. ЛС должно быть согласовано с врачом.

Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакетике препарата содержится почти 3,8 г сахарозы. Лицам, склонным к употреблению этанола, следует до начала лечения препаратом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказать повреждающее действие на печень.

[1] Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. — Т.2, ч.1 — 568 с.; ч.2 — 560 с.

источник

«Парацетамол+аскорбиновая кислота» – лекарственное комбинированное фармсредство из группы анальгетиков-антипиретиков.

Какие у «Парацетамол+аскорбиновая кислота» состав и форма выпуска?

Фарминдустрия производит лекарство в шипучих таблетках, которые упакованы в пластиковые тубы. Комбинированное средство содержит два активных соединения – это аскорбиновая кислота, а также парацетамол. Присутствует в медикаменте и ряд некоторых формообразующих компонентов.

На емкости можно увидеть дату фармвыпуска этого комбинированного медикамента, кроме нее отражен срок годности лекарственного препарата Парацетамол+аскорбиновая кислота. Купить фармсредство можно без рецепта.

Какие у «Парацетамол+аскорбиновая кислота» действие?

Комбинированный препарат Парацетамол+аскорбиновая кислота обладает анальгетическим эффектом и жаропонижающим, что обусловлено присутствием в медикаменте одного из активных соединений, представленных парацетамолом.

Кроме парацетамола в шипучих таблетках присутствует и аскорбиновая кислота, как известно, витамин С задействован в регулировании так называемых окислительно-восстановительных процессов, кроме того, принимает участие в углеводном обмене, при содействии этого компонента улучшается регенерация тканей.

Аскорбиновая кислота принимает участие в свертывании крови, кроме того, в биосинтезе стероидных гормонов, витамин С повышает устойчивость человеческого организма к инфекциям, кроме того, уменьшает так называемую сосудистую проницаемость, а также понижает потребность организма в витаминах А, Е, B1, B2, в фолиевой и в пантотеновой кислоте.

Витамин С способствует улучшению переносимости парацетамола, присутствующего в этом препарате, а также удлиняет его действие на организм, так как замедляет его выведение.

Какие у «Парацетамол+аскорбиновая кислота» показания к применению?

Таблетки «Парацетамол+аскорбиновая кислота» инструкция по применению разрешает использовать в лечебных целях при лихорадочном синдроме, который обычно развивается у пациента на фоне простудных заболеваний. Кроме того, этот медикамент эффективен при болевом синдроме как слабой выраженности, так и умеренной при следующих заболеваниях: артралгия, миалгия, ожоги, невралгия, мигрень, травмы, зубная и головная боль, а также когда очень болезненные месячные.

Какие у «Парацетамол+аскорбиновая кислота» противопоказания к применению?

Препарат «Парацетамол+аскорбиновая кислота» (таблетки) инструкция по применению не разрешает использовать в лечебных целях в следующих случаях:

• При повышенной чувствительности к компонентам медикамента;
• Если выявлено желудочно-кишечное кровотечение;
• Портальная гипертензия печени;
• Лактационный период;
• Почечная недостаточность;
• Беременность;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

C осторожностью Парацетамол+аскорбиновая кислота используют при следующей патологии: обострение эрозивно-язвенного поражения ЖКТ, печеночная недостаточность, алкоголизм, а также врожденные гипербилирубинемии.

Какие у «Парацетамол+аскорбиновая кислота» применение и дозировка?

Лекарство Парацетамол+аскорбиновая кислота назначают внутрь. Разовая дозировка обычно составляет одну таблетку, максимальная суточная доза не должна превышать 4 таблетки; детям 6-12 лет показан прием половины таблетки, а максимально 2 штуки в день.

Курс лечения фармсредством Парацетамол+аскорбиновая кислота обычно продолжается не более десяти дней. Перед применением таблетированную форму рекомендуется растворить в небольшом объеме кипяченой воды, обычно используют 100 или 200 миллилитров.

Совместное применение этих таблеток с этанолом может способствовать развитию у пациента острого панкреатита, следовательно, использовать медикамент одновременно со спиртными напитками противопоказано.

Парацетамол+аскорбиновая кислота — передозировка препарата

Симптомы передозировки таблеток Парацетамол+аскорбиновая кислота будут следующими: бледные кожные покровы, возникает снижение аппетита, наблюдается тошнота, рвота, а также может развиться так называемый гепатонекроз, лабораторно определяется повышение печеночных трансаминаз, не исключено увеличение протромбинового времени.

Обычно развернутая клиническая картина поражения печени будет отмечаться в период от одних суток до шести дней. В достаточно редких ситуациях печеночная недостаточность может развиться молниеносно и осложнится так называемым тубулярным некрозом.

В такой ситуации, при передозировке фармсредства Парацетамол+аскорбиновая кислота пациенту вводят донаторы SH-групп и метионин — предшественники синтеза глутатиона, кроме того, показано применение N-ацетилцистеина.

Какие у «Парацетамол+аскорбиновая кислота» побочные эффекты?

Применение шипучих таблеток Парацетамол+аскорбиновая кислота может спровоцировать такие побочные эффекты: аллергические реакции в виде ангионевротического отека, кожной сыпи, зуда, а также крапивницы, кроме того, присоединяется анемия апластическая, возникают боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, лабораторно определяется тромбоцитопения, агранулоцитоз.

При длительном использовании таблеток развивается гепатотоксическое действие, наблюдается гемолитическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, не исключены признаки нефротоксичности в виде почечной колики, интерстициального нефрита, глюкозурии, а также в виде папиллярного некроза.

При гипертермии, которая длится более трех суток, или же при наличии болевого синдрома продолжающегося пять дней необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Чем заменить препарат «Парацетамол+аскорбиновая кислота», аналоги какие использовать?

Апап С Плюс, кроме того, Далерон C, а также Парацетамол-С-Хемофарм.

Прием шипучих таблеток Парацетамол+аскорбиновая кислота следует предварительно обсудить с лечащим специалистом.

— Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
— Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

источник

PARACETAMOL + ASCORBIC ACID — латинское название лекарственного препарата ПАРАЦЕТАМОЛ + АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА

N02BE51 (Парацетамол в комбинации с другими препаратами (исключая психолептики))

Перед использованием препарата ПАРАЦЕТАМОЛ + АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

03.009 (Анальгетик-антипиретик)
03.010 (Анальгетик-антипиретик комбинированного состава)

Парацетамол обладает анальгетическим и жаропонижающим действием.

Аскорбиновая кислота участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертывания крови, регенерации тканей, в синтезе стероидных гормонов; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, B2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Улучшает переносимость парацетамола и удлиняет его действие (замедление его выведения).

Внутрь. Разовая доза для взрослых и детей (с массой тела более 50 кг) — 1 таб. или 10-15 мг/кг (в пересчете на парацетамол), максимальная суточная доза — 4 таб.; детям 6-12 лет — 1/2 таб., максимальная суточная доза — 2 таб.

Курс лечения — не более 10 дней.

Перед применением таблетку растворяют в 100-200 мл кипяченой воды.

При печеночной недостаточности суточную дозу снижают за счет уменьшения разовой дозы и/или кратности приема.

Симптомы (обусловлены парацетамолом): бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза вследствие интоксикации прямо зависит от степени передозировки). Токсическое действие у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола: повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12-48 ч после приема); развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).

Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина — через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина — через 12 ч.

Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия препарата.

Этанол способствует развитию острого панкреатита.

Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.

При снижении скорости опорожнения желудка (пропантелин) замедляется действие препарата, при ускорении (метоклопрамид) начинает действовать быстрее.

Усиливает токсичность хлорамфеникола.

Может усиливать действие непрямых антикоагулянтов.

Противопоказания: беременность (I и III триместры); период лактации.

Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), тошнота, эпигастральная боль; анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

При длительном применении в больших дозах — гепатотоксическое действие, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения; нефротоксичность (почечная колика, глюкозурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).

  • лихорадочный синдром на фоне простудных заболеваний;
  • болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): артралгия,
  • миалгия,
  • невралгия,
  • мигрень,
  • зубная и головная боль,
  • альгодисменорея; боль при травмах,
  • ожогах.
  • гиперчувствительность;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • портальная гипертензия;
  • почечная недостаточность;
  • беременность (I и III триместры);
  • период лактации;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

C осторожностью: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), печеночная недостаточность, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), алкоголизм.

При гипертермии, продолжающейся более 3 дней и болевом синдроме — более 5 дней, требуется консультация врача.

Читайте также:  Дозировка детского парацетамола для детей до года

Искажает результаты лабораторных тестов, оценивающих концентрацию глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

Не следует одновременно применять другими препаратами, содержащие парацетамол, а также другие ненаркотические анальгетики, НПВС (например, метамизол, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен), барбитураты, противоэпилептические лекарственные средства, рифампицин, хлорамфеникол.

Одновременное использование другими лекарственными средствами должно быть согласовано с врачом.

Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакетике препарата содержится почти 3.8 г сахарозы.

Лицам, склонным к употреблению этанола, следует до начала лечения препаратом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказать повреждающее действие на печень.

Противопоказание — почечная недостаточность.

C осторожностью: печеночная недостаточность.

При печеночной недостаточности суточную дозу снижают за счет уменьшения разовой дозы и/или кратности приема.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 500 мг+20 мг/5 г: пак. П N011483/01 (2003-11-09 – 0000-00-00) таб. шипучие 500 мг+300 мг: 10 или 20 шт. ЛСР-006782/09 (2025-08-09 – 0000-00-00) таб. шипучие 330 мг+200 мг: 10 шт. П N015293/01 (2010-09-08 – 0000-00-00) порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь 500 мг+150 мг/5 г: пак. 5, 10 или 50 шт. Р N002823/01 (2020-08-09 – 0000-00-00) таб. шипучие 330 мг+200 мг: 10, 20 или 40 шт. П N015050/01 (2010-09-08 – 0000-00-00)

источник

PARACETAMOL + ASCORBIC ACID

Парацетамол обладает анальгетическим и жаропонижающим действием.

Аскорбиновая кислота участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертывания крови, регенерации тканей, в синтезе стероидных гормонов; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B 1 , B 2 , А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Улучшает переносимость парацетамола и удлиняет его действие (замедление его выведения).

Информация, от чего помогает ПАРАЦЕТАМОЛ + АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА:

— лихорадочный синдром на фоне простудных заболеваний;

— болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах.

— беременность (I и III триместры);

C осторожностью: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), печеночная недостаточность, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), алкоголизм.

Противопоказания: беременность (I и III триместры); период лактации.

Внутрь. Разовая доза для взрослых и детей (с массой тела более 50 кг) — 1 таб. или 10-15 мг/кг (в пересчете на парацетамол), максимальная суточная доза — 4 таб.; детям 6-12 лет — 1/2 таб., максимальная суточная доза — 2 таб.

Курс лечения — не более 10 дней.

Перед применением таблетку растворяют в 100-200 мл кипяченой воды.

При печеночной недостаточности суточную дозу снижают за счет уменьшения разовой дозы и/или кратности приема.

Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), тошнота, эпигастральная боль; анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

При длительном применении в больших дозах — гепатотоксическое действие, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения; нефротоксичность (почечная колика, глюкозурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).

Симптомы (обусловлены парацетамолом): бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза вследствие интоксикации прямо зависит от степени передозировки). Токсическое действие у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола: повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12-48 ч после приема); развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).

Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина — через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина — через 12 ч.

Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия препарата.

Этанол способствует развитию острого панкреатита.

Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.

При снижении скорости опорожнения желудка (пропантелин) замедляется действие препарата, при ускорении (метоклопрамид) начинает действовать быстрее.

Усиливает токсичность хлорамфеникола.

Может усиливать действие непрямых антикоагулянтов.

При гипертермии, продолжающейся более 3 дней и болевом синдроме — более 5 дней, требуется консультация врача.

Искажает результаты лабораторных тестов, оценивающих концентрацию глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

Не следует одновременно применять другими препаратами, содержащие парацетамол, а также другие ненаркотические анальгетики, НПВС (например, метамизол, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен), барбитураты, противоэпилептические лекарственные средства, рифампицин, хлорамфеникол.

Одновременное использование другими лекарственными средствами должно быть согласовано с врачом.

Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакетике препарата содержится почти 3.8 г сахарозы.

Лицам, склонным к употреблению этанола, следует до начала лечения препаратом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказать повреждающее действие на печень.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».
Последняя актуализация описания 28.09.2011

Вы можете рассмотреть аналоги препарата ПАРАЦЕТАМОЛ + АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА в соответствующих категориях, как более дешевых, так и более дорогих:

Это средство относится к группе «Грипп и ОРВИ». Также в эту группу входят: Цитросепт, Виброцил, Интерферон альфа-2 рекомбинантный человеческий

Это средство относится к группе «Нестероидные противовоспалительные средства». Также в эту группу входят: Индометацин-Акри капсулы 0.025 г, ПАРАЦЕТАМОЛ + ТРАМАДОЛ, МЕЛОКСИКАМ-ТЕВА

источник

PARACETAMOL + ASCORBIC AC >N02BE51 (Парацетамол в комбинации с другими препаратами (исключая психолептики))

— лихорадочный синдром на фоне простудных заболеваний-

— болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея- боль при травмах, ожогах.

Парацетамол обладает анальгетическим и жаропонижающим действием.

Аскорбиновая кислота участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертывания крови, регенерации тканей, в синтезе стероидных гормонов- повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, B2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Улучшает переносимость парацетамола и удлиняет его действие (замедление его выведения).

Внутрь. Разовая доза для взрослых и детей (с массой тела более 50 кг) — 1 таб. или 10-15 мг/кг (в пересчете на парацетамол), максимальная суточная доза — 4 таб.- детям 6-12 лет — 1/2 таб., максимальная суточная доза — 2 таб.

Курс лечения — не более 10 дней.

Перед применением таблетку растворяют в 100-200 мл кипяченой воды.

При печеночной недостаточности суточную дозу снижают за счет уменьшения разовой дозы и/или кратности приема.

Симптомы (обусловлены парацетамолом): бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота- гепатонекроз (выраженность некроза вследствие интоксикации прямо зависит от степени передозировки). Токсическое действие у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола: повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12-48 ч после приема)- развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).

Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина — через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина — через 12 ч.

Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия препарата.

Этанол способствует развитию острого панкреатита.

Снижает эффективность урикозурических действие непрямых антикоагулянтов.

Противопоказания: беременность (I и III триместры)- период лактации.

Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), тошнота, эпигастральная боль- анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

При длительном применении в больших дозах — гепатотоксическое действие, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения- нефротоксичность (почечная колика, глюкозурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).

— беременность (I и III триместры)-

C осторожностью: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), печеночная недостаточность, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), алкоголизм.

При гипертермии, продолжающейся более 3 дней и болевом синдроме — более 5 дней, требуется консультация врача.

Искажает результаты лабораторных тестов, оценивающих концентрацию глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

Не следует одновременно применять другими препаратами, содержащие парацетамол, а также другие ненаркотические анальгетики, НПВС (например, метамизол, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен), барбитураты, противоэпилептические лекарственные средства, рифампицин, хлорамфеникол.

Одновременное использование другими лекарственными средствами должно быть согласовано с врачом.

Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакетике препарата содержится почти 3.8 г сахарозы.

Лицам, склонным к употреблению этанола, следует до начала лечения препаратом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказать повреждающее действие на печень.

C осторожностью: печеночная недостаточность.

При печеночной недостаточности суточную дозу снижают за счет уменьшения разовой дозы и/или кратности приема.

Противопоказание — почечная недостаточность.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Вы можете оформить заявку на выбранную продукцию или услугу. Для этого нажмите на ссылку «Оформить заявку».

При оформлении заявки, указывайте все свои контактные данные.

Вы можете перейти к просмотру всей продукции и услуг этой компании, выбрав ссылку «Продукция и услуги [Продажа] [Показать все]».

36,6, Медлюкс — Житомир, Киевская область, Город не указан.

Модуль «Рекламные места» позволит организовать показ рекламных материалов (баннеры, flash

Ваша Аптека — Житомир, Житомирская, Город не указан.

Теперь у Вас, как и у остальных жителей Усть-Каменогорска, появилась возможность приобрести лекарств

Ваша Аптека — Житомир, Житомирская, Город не указан.

Теперь у Вас, как и у остальных жителей Усть-Каменогорска, появилась возможность приобрести лекарств

(7577 Просмотров с 01-31-2012)

36,6, Медлюкс — Житомир, Киевская область, Город не указан.

Модуль «Рекламные места» позволит организовать показ рекламных материалов (баннеры, flash

(6955 Просмотров с 01-27-2012)

A.MENARINI INDUSTRIE FARMACEUTICHE RIUNITE, S.r.L. — Житомир, Киевская область, .

A.MENARINI INDUSTRIE FARMACEUTICHE RIUNITE, S.r.L.

(6009 Просмотров с 01-27-2012)

48 ЦНИИ МИНОБОРОНЫ РОССИИ ФГУ — Житомир, Киевская область, .

Федеральное Государственное Учреждение 48 Центральный научно-исследовательский институт Министерства

(5979 Просмотров с 01-27-2012)

3M ESPE, AG — Житомир, Киевская область, Global.

Компания образована в октябре 2000 г. в результате объединения \\\»3M Dental Products\\\»

источник

Далеко не все знают, что многие симптомы, характерные для простуды или гриппа (головная боль, заложенность носа, боль в горле, слабость, боли в мышцах и суставах), могут пройти благодаря приему всего одного препарата, содержащему комплекс активных ингредиентов. Каждый такой компонент оказывает влияние на определенный симптом, а вместе, благодаря сочетанному действию, они способствуют устранению всех основных симптомов простуды и гриппа. Прием комплексного средства обеспечивает не только удобство лечения, но и экономию, ведь вместо нескольких препаратов вполне можно использовать только один.

От чего помогает парацетамол? Парацетамол считается одним из наиболее распространенных средств для устранения боли при простуде и гриппе (головной, мышечной боли, боли в горле и т. д.). Обычно считается, что парацетамол сбивает температуру. Парацетамол при простуде дает «центральный» жаропонижающий эффект, обусловленный способностью препарата препятствовать образованию простагландинов, гормоноподобных веществ, которые в малых концентрациях присутствуют практически во всех органах, тканях и биологических жидкостях человеческого организма. Это устраняет воздействие простагландинов на центры терморегуляции, что приводит к снижению температуры тела. Поэтому на вопрос о ключевом действии парацетамола можно ответить: в большинстве случаев парацетамол снижает температуру, которая почти всегда повышается при простуде и гриппе.

Эффект парацетамола является дозозависимым. Многих интересует вопрос, какая доза парацетамола является действенной. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), разовая доза парацетамола для эффективной борьбы с симптомами простуды и гриппа должна составлять 500-1000 мг, а суточная – 2000-4000 мг. В составе РИНЗА® содержится 500 мг парацетамола, а в РИНЗАсип® c витамином C – 750 мг, что соответствует рекомендованной ВОЗ дозировке парацетамола взрослым.

Фенилэфрин стимулирует специальные рецепторы в стенках сосудов (так называемые альфа-адренорецепторы), что способствует умеренному сужению сосудов и, как следствие, – уменьшению отека и гиперемии (покраснения) слизистых оболочек верхних отделов дыхательных путей и придаточных пазух носа.

Фенирамин (хлорфенамин) является блокатором H1-гистаминовых рецепторов 1 . Препятствуя действию одного из основных медиаторов воспаления, гистамина, этот компонент способствует уменьшению отека слизистой оболочки и конъюнктивы глаз, снижению проницаемости капилляров, сужению сосудов. Благодаря этому ингредиенту уменьшаются аллергические проявления: ощущение «зуда» в полости носа, «зуд» глаз и горла и отечность слизистой оболочки, снижается образование слизи и происходит уменьшение выделений из носовых ходов.

Читайте также:  Дозировка детского парацетамола для детей в таблетках дозировка

Витамин C (аскорбиновая кислота) содержится в яблоках, цитрусовых, капусте, чесноке и многих других овощах и фруктах. Впервые витамин C выделили в 1923-1927 гг. из лимонного сока. Аскорбиновая кислота является родственным глюкозе органическим соединением. Роль витамина C при простуде – помощь в укреплении иммунитета и мобилизация сил организма для борьбы с простудой или гриппом – определяется тем, что он участвует в образовании ферментов (молекул, ускоряющих обмен веществ) и является мощным антиоксидантом (веществом, способствующим предотвращению многих заболеваний и замедлению старения). Витамин C также участвует в образовании коллагена – основной составляющей зубов, костей, хрящей и кожи.

Витамин C участвует в обмене железа и фолиевой кислоты, необходимых для здоровья кровеносной системы, в образовании стероидных гормонов, нужных для роста мышц, регуляции свертываемости крови, а также является необходимым веществом для образования клеток крови. Кроме того, он способен оказывать противоаллергическое и противовоспалительное действие. Прием аскорбиновой кислоты при простуде нужен для защиты организма от последствий стресса: аскорбиновая кислота при гриппе и простуде помогает вырабатывать в надпочечниках так называемые «стрессовые гормоны». Организм человека не способен запасать витамин C, поэтому требуется регулярно получать его дополнительно. Препарат РИНЗАсип® c витамином C содержит повышенное количество аскорбиновой кислоты, что способствует восстановлению нормального иммунитета и поддержке защитных сил организма при инфекционных заболеваниях.

Это вещество известно многим из нас, так как содержится в кофе, чае и многих прохладительных напитках. Кофеин главным образом оказывает на организм взрослого человека возбуждающее действие: стимулирует центральную нервную систему, учащает пульс, усиливает сердечную деятельность, расширяет сосуды, увеличивает мочевыделение. Примечательно, что кофеин способен даже на короткое время улучшать настроение. Поскольку при простуде, и особенно при гриппе, нередко возникает астения (повышенная утомляемость, слабость, перепады настроения), кофеин в составе таблеток РИНЗА® и горячего напитка РИНЗАсип® с витамином C является проверенным средством для восстановления жизненных сил, столь необходимых для выздоровления.

Только при правильном сочетании описанные активные компоненты способствуют устранению симптомов простуды и гриппа и помогают восстановить силы для выздоровления. Препарат РИНЗА® в оптимальных дозах содержит парацетамол, кофеин, фенилэфрин, хлорфенамин, а РИНЗАсип® c витамином C содержит еще и аскорбиновую кислоту.

1 H1-гистаминовые рецепторы представляют собой нервные окончания, находящиеся в клетках гладкой мускулатуры, нервной системы и внутренней оболочки сосудов. Если они раздражены, то наблюдается внешнее проявление аллергических реакций (отеки, высыпания на коже, бронхоспазм, боли в области живота и т. д.). Антигистаминные средства (противоаллергические) блокируют H1-рецепторы и способствуют устранению влияния на них гистамина (тканевого гормона).

источник

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

— в качестве жаропонижающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях (ОРВИ, в том числе грипп);

— в качестве обезболивающего средства при легком и умеренно выраженном болевом синдроме (головной, зубной боли) невоспалительного происхождения, при невралгии, боли в мышцах и суставах, альгодисменорее.

— тяжелые заболевания почек, печени, в том числе почечная и/или печеночная недостаточность,

— эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения),

Пациентам со следующими заболеваниями необходимо соблюдать осторожность при применении Парацетамола ЭКСТРАТАБ:

— эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в анамнезе), врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);

— заболевания крови (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз), сидеробластная анемия, талассемия;

Взрослые и дети старше 12 лет (с массой тела более 50 кг) принимают внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в сутки с интервалом между приемами 4-8 часов. Детям от 6 до 12 лет назначают по 1/2 таблетки, максимальная суточная доза — 2 таблетки.

Максимальная продолжительность лечения для детей — 3 дня. Максимальная продолжительность лечения для взрослых — не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и не более 3-х дней — в качестве жаропонижающего.

Действие Парацетамола ЭКСТРАТАБ обусловлено действием входящих в его состав компонентов.

Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием. Препарат блокирует циклооксигеназу 1 и 2 преимущественно в центральной нервной системе (ЦНС), воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, поэтому у него практически полностью отсутствует противовоспалительное действие. Препарат не оказывает отрицательного воздействия на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), вследствие отсутствия влияния на синтез простагландинов в периферических тканях. Возможность образования метгемоглобина маловероятна.

Аскорбиновая кислота (витамин С) не образуется в организме человека, поступает только с пищей. Является кофактором некоторых реакций гидроксилирования и амидирования — переносит электроны на ферменты, снабжая их восстановительным эквивалентом. Участвует в реакциях гидроксилирования пролиновых и лизиновых остатков проколлагена с образованием гидроксипролина и гидроксилизина (пострансляционная модификация коллагена), окислении боковых цепей лизина в белках с образованием гидрокситриметиллизина (в процессе синтеза картинита), окислении фолиевой кислоты до фолиновой, метаболизме лекарственных средств в микросомах печени и гидроксилировании дофамина с образованием норадреналина. Повышает активность амидирующих ферментов, участвующих в процессинге окситоцина, антидиуретического гормона и холецистокинина. Участвует в стероидогенезе в надпочечниках. На тканевом уровне участвует в синтезе коллагена, протеогликанов и других органических компонентов межклеточного вещества зубов, костей и эндотелия капилляров.

Обусловленные наличием в препарате парацетамола:

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, очень редко — рвота, диарея, боль в эпигастральной области, желтуха, панкреатит и повышение активности «печеночных» ферментов. Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек).

Со стороны органов кроветворения и лимфатической системы: очень редко — анемия, лейкопения.

Обусловленные наличием в препарате аскорбиновой кислоты:

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.

Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия.

Симптомы, обусловленные парацетамолом: в течение первых 24 часов после приема — бледность кожных покровов, тошнота, рвота; анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 часов после передозировки. При тяжелой передозировке — печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более. Редко печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).

Лечение: введение донаторов сульфгидрильных групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина — в течение 8-9 часов после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 часов. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после приема.

Симптомы передозировки Парацетамола ЭКСТРАТАБ, обусловленные аскорбиновой кислотой: диарея, тошнота, раздражение слизистой оболочки ЖКТ, метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.

Лечение: симптоматическое, форсированный диурез.

Нельзя превышать рекомендованные дозы Парацетамола ЭКСТРАТАБ. При гипертермии, продолжающейся более 3 дней, и болевом синдроме, длящемся более 5 дней, требуется консультация врача.

После 5 дней применения препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении концентрации глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать препарат лицам, склонным к злоупотреблению алкоголем.

Существуют данные о том, что частое применение парацетамолсодержащих препаратов приводит к утяжелению симптомов бронхиальной астмы.

Одновременное использование другими лекарственными средствами должно быть согласовано с врачом.

Нет данных о влиянии Парацетамола ЭКСТРАТАБ на способность управлять автотранспортом и другими техническими средствами.

При одновременном приеме других лекарственных средств с Парацетамол ЭКСТРАТАБ следует проконсультироваться с врачом.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.

При длительном и регулярном применении парацетамол потенцирует действие варфарина и других производных кумарина и повышает риск кровотечений.

Одновременный прием колестирамина приводит к уменьшению всасывания парацетамола (и ослаблению эффектов парацетамола).

Одновременное применение парацетамола и нестероидных противовоспалительных препаратов (метамизол натрия, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и т.п.) повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, терминальной стадии почечной недостаточности.

Одновременное применение парацетамола и хлорамфеникола может сопровождаться увеличением периода полувыведения хлорамфеникола до 5 раз.

Индукторы микросомальных ферментов печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обуславливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольших передозировках.

Салициламид увеличивает период полувыведения парацетамола, что приводит к накоплению парацетамола и, соответственно, повышенному образованию его токсических метаболитов.

Одновременное применение парацетамола и алкоголя может усилить гепатотоксичность парацетамола, а также способствовать развитию острого панкреатита.

Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, вследствие чего возрастает риск развития гепатотоксичности.

Не следует одновременно применять другие лекарственные средства, содержащие парацетамол, с другими ненаркотическими анальгетиками.

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в том числе входящего в состав пероральных контрацептивов); улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином; снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты.

Аскорбиновая кислота увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Лекарственные средства хинолинового ряда, хлорид кальция, салицилаты, ГКС при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

При одновременном применении аскорбиновая кислота уменьшает хронотропное действие изопреналина.

При длительном применении или применении в высоких дозах аскорбиновая кислота может препятствовать взаимодействию дисульфирама и алкоголя; в высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Аскорбиновая кислота уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

источник

◊ Таблетки шипучие от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской с обеих сторон.

1 таб.
парацетамол 330 мг
аскорбиновая кислота 200 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, натрия карбонат, лимонная кислота, лактозы моногидрат, докузат натрия, натрия сахаринат, натрия бензоат, повидон.

10 шт. — тубы пластиковые (1) — пачки картонные.
10 шт. — тубы пластиковые (2) — пачки картонные.
20 шт. — тубы пластиковые (1) — пачки картонные.

Парацетамол-С-Хемофарм представляет собой комбинацию парацетамола и аскорбиновой кислоты (витамин С).

Парацетамол — анальгетическое ненаркотическое средство, механизм действия связан с торможением синтеза простагландинов и преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Аскорбиновая кислота (витамин С) играет важную роль в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертывании крови, регенерации тканей; участвует в синтезе глюкокортикостероидов, коллагена и проколлагена; нормализует проницаемость капилляров. Особенно важным является способность повышать сопротивляемость организма, что вероятно, связано с анти-оксидантным свойством аскорбиновой кислоты и стимуляцией иммунной системы.

Парацетамол — характеризуется высокой абсорбцией, Т max — 0.5-2 ч; С max — 5-20 мкг/мл. Связь с белками плазмы — 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг. Метаболизируется в печени (90-95%): 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1. Т 1/2 — 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде. У пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается Т 1/2 .

Аскорбиновая кислота абсорбируется в ЖКТ, преимущественно в тощей кишке. С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70%); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Связь с белками плазмы — 25%. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запоры или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбата в кишечнике.

Читайте также:  Дозировка ацц при отравлении парацетамолом

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме — около 1.5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2.5 г при приеме 200 мг/сут Т max после приема внутрь — 4 ч.

Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.

Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в виде неизмененного аскорбата и метаболитов.

При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.

— болевой синдром слабой или умеренной интенсивности (головная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея, зубная боль);

— для снижения повышенной температуры тела при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в т.ч. простудных) и гриппе.

— крапивница, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);

— тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин);

— острое заболевание печени или выраженная печеночная недостаточность в фазе обострения;

— состояние после проведения аортокоронарного шунтировании, подтвержденная гиперкалиемия;

— воспалительные заболевания кишечника;

— эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— беременность (I и III триместры);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в анамнезе), наличие Helicobacter pylori; печеночная недостаточность легкой и средней тяжести, почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) более 30 мл/мин, но менее 60 мл/мин); ИБС, хроническая сердечная недостаточность; цереброваскулярные заболевания; заболевания крови (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз), конституциональная гипербилирубинемия (синдром Жильбера), врожденные гипербилирубинемии (синдром Дубина-Джонсона и синдром Ротора), дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, тяжелые соматические заболевания, длительное использование НПВС, одновременный прием пероральных ГКСв (в т.ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидог-рел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), курение, алкоголизм, пожилой возраст.

Шипучую таблетку препарата Парацетамол-С-Хемофарм полностью растворяют в стакане воды, а полученный раствор сразу выпивают. Лучше принимать лекарство между приемами пищи.

Если врачом не даны другие указания, то при применении препарата нужно соблюдать следующие дозировки.

Взрослым и подросткам старше 14 лет препарат назначают по 1-2 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная суточная доза парацетамола составляет 4 г (12 шипучих таб.).

Детям младшего школьного возраста (6-9 лет) препарат назначают по 1/2 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная разовая доза — 1 таб., максимальная суточная доза — 3 таб.

Для детей 9-12 лет — по 1 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная разовая доза — 2 таб., максимальная суточная доза — 6 таб.

Интервал между приемами должен быть не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения для детей — 3 дня. Максимальная продолжительность лечения для взрослых — не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и не более 3-х дней — в качестве жаропонижающего.

При почечной и/или печеночной недостаточности суточную дозу снижают за счет уменьшения разовой дозы и/или кратности приема.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, эпигастральная боль.

Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

При длительном применении в больших дозах — гепатотоксическое действие, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, нефротоксическое действие (почечная колика, глюкозурия, асептическая пиурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз), гиперпротромбинемия, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения.

Очень редко появляется снижение АД, диспноэ.

Длительное применение больших доз витамина С может привести к образованию оксалатных камней в почках.

Симптомы (обусловлены парацетамолом): бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза вследствие интоксикации прямо зависит от степени передозировки). Токсическое действие у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола: повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12-48 ч после приема); развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина — через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина — через 12 ч.

Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, грициклические антидепрессанты, эстрогенсодер-жащие контрацептивы) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках.

Этанол способствует развитию острого панкреатита.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает эффективность урикозурических препаратов.

Усиливает действие препаратов, угнетающих ЦНС, этанола.

При замедлении опорожнения желудка (пропантелина бромид) может иметь место замедленное наступление действия парацетамола.

При ускорении опорожнения желудка (метоклопрамид) препарат начинает действовать быстрее.

Токсичность хлорамфеникола усиливается.

Соблюдать осторожность при продолжительном применении парацетамола и одновременной терапии пероральными препаратами, тормозящими свертывание крови.

Одновременное использование с другими лекарственными средствами должно быть согласовано с врачом.

После 5 дней применения препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя.

Существуют данные о том, что частое применение препаратов, содержащих парацетамол, приводит к ухудшению симптомов бронхиальной астмы.

Детям младшего школьного возраста (6-9 лет) препарат назначают по 1/2 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная разовая доза — 1 таб., максимальная суточная доза — 3 таб.

Для детей 9-12 лет — по 1 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная разовая доза — 2 таб., максимальная суточная доза — 6 таб.

Интервал между приемами должен быть не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения для детей — 3 дня.

При почечной недостаточности суточную дозу снижают за счет уменьшения разовой дозы и/или кратности приема.

С осторожностью: почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) более 30 мл/мин, но менее 60 мл/мин).

источник

Лекарственный препарат, применяемый при гриппе и других ОРВИ с целью снижения повышенной температуры тела, восстановления носового дыхания и уменьшения выделений из носа, устранения головной, мышечно-суставной боли (ломоты в теле), боли, першения в горле, зуда в носу и в области глаз, слёзотечения у взрослых и детей старше 7 лет.

Лекарственный препарат Грипомед содержит лекарственные вещества:

Хлорфенирамина малеат блокатор H1-гистаминовых рецепторов, который уменьшает действие гистамина. Оказывает противоаллергическое и противоотёчное действие. При применении уменьшает отёк, красноту (гиперемию) слизистой оболочки носоглотки, придаточных пазух носа (лобных, гайморовых), конъюнктивы глаз, чихание, зуд в области носа и глаз, неприятные ощущения (першение) в горле, уменьшает слёзотечение и выделение слизи из носа и придаточных пазух носа. Обладает слабым успокаивающим действием. Возможна сонливость.

Парацетамол (ацетаминофен) инактивирует циклооксигеназы (ЦОГ1 и ЦОГ2) преимущественно в центральной нервной системе, что влияет на центр терморегуляции и центр боли – уменьшает возбуждение центра терморегуляции в гипоталамусе, повышает порог болевой чувствительности. С этим связаны два его основных действия: жаропонижающее и обезболивающее. Противовоспалительное действие у парацетамола незначительное, так как в очаге воспаления клеточные пероксидазы нейтрализуют инактивирующее действие парацетамола на ЦОГ.

Кофеин оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему, активирует процессы возбуждения в коре головного мозга, увеличивает умственную и физическую активность, уменьшает сонливость, ощущение усталости, присутствующие при ОРВИ. Кофеин усиливает обезболивающее действие парацетамола и уменьшает сонливость, вызванную побочным действием хлорфенирамина. В результате возбуждающего действия кофеина на сосудодвигательный центр нормализуется артериальное давление, если оно понижено. В результате возбуждающего действия кофеина на дыхательный центр увеличивается насыщение лёгких (а соответственно и крови) кислородом. Кофеин оказывает слабое мочегонное действие и способствует, таким образом, удалению токсинов из организма с мочой. Кофеин стимулирует выделение желудочного сока и, таким образом, нормализует аппетит и пищеварение, которые нарушаются при простуде.

Аскорбиновая кислота (Витамин С). Потребность организма в аскорбиновой кислоте (витамине С) при гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях возрастает. Витамин С необходим для реализации защитной функции организма от инфекции и процесса восстановления (необходим для нормальной функциональной активности Т-лимфоцитов, фагоцитарной активности лейкоцитов, для синтеза стероидных гормонов, нормализации проницаемости сосудистой стенки, нейтрализации свободных радикалов (антиоксидантное действие), для синтеза проколагена, тканевого дыхания, активации протеолитических и микросомальных ферментов, превращения фолиевой кислоты в фолиниевую и других биохимических процессов).

Применяется Грипомед для симптоматического лечения гриппа, других острых респираторных вирусных инфекций, воспаления придаточных пазух носа (лобных, гайморовых) с целью устранения / уменьшения симптомов заболевания:

  1. головной боли, мышечно-суставной боли (ощущения ломоты в теле), боли в горле;
  2. повышенной температуры тела;
  3. нарушения носового дыхания («заложенности» носа);
  4. выделений из носа;
  5. чихания, ощущения зуда в носу, в области глаз, ощущения «першения» в горле;
  6. слёзотечения;
  7. слабости, сонливости, слабой работоспособности;
  8. отсутствие аппетита.

Грипомед производится фармакологической промышленностью для взрослых и детей старше 7 лет в виде капсул.
Каждая капсула содержит:
Хлорфенирамина малеата 2,5 мг, Парацетамола 200 мг, Кофеина 25 мг, Аскорбиновой кислоты (витамиа С) 150 мг,
вспомогательные вещества: кальция стеарат, тальк, кислота стеариновая, аэросил, поливинилпиролидон низкомолекулярный медицинский, крахмал картофельный, натрия кроскармелоза – до получения массы содержания капсулы 0,45 г.

Противопоказания к применению

Беременность, кормление грудью, детский возраст до 7 лет, гиперплазия (увеличение) предстательной железы, обструкция шейки мочевого пузыря, глаукома, повышенная чувствительность, аллергия к препарату, пожилой возраст, нарушение функции печени и почек, фенилкетонурия, анемия, тромбоцитопения (увеличение длительности свёртывания крови вследствие уменьшения количества тромбоцитов), синдром Жильбера – доброкачественная билирубинемия (увеличение билирубина в крови), дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применяется внутрь через 1-2 часа после еды. Продолжительность лечения не должна превышать 5-7 дней.

Детям в возрасте от 7 до 12 лет принимать по 1 капсуле 2-3 раза в сутки, не более 3 капсул в сутки.

Детям в возрасте старше 12 лет и взрослым принимать в остром периоде заболевания по 2 капсулы 2-3 раза в сутки, в дальнейшем – по 1 капсуле 2-3 раза в сутки.

В период применения препарата необходимо воздержаться от употребления этанола (возможно развитие гепатотоксического действия), вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Возможны: кратковременное нарушение зрения, повышение внутриглазного давления, сухость во рту, тошнота, неприятные ощущения, боль в области желудка, рвота, затруднённое мочеиспускание, почечная колика, уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения), аллергические реакции, нарушение функции печени и почек.

Побочное действие выражено при передозировке (применении в дозах и продолжительности приёма, превышающих лечебные).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При совметном применении с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами возможно повышение артериального давления, усиление действия антидепрессантов.

Совместное применение с кортикостероидами увеличивает риск развития глаукомы.

Возможно токсическое повреждение печени, почек при совместном приёме с фенитоином, барбитуратами, зиксорином, рифампицином, фенилбутазоном, трициклическими антидепресантами, алкоголем.

При совместном приёме с алкоголем возможно развитие острого панкреатита (воспаления поджелудочной железы).

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) уменьшают риск токсического действия парацетамола на клетки печени.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов (производных кумарина).

При совместном приёме с барбитуратами (снотворными) уменьшается жаропонижающее действие, увеличивается снотворное действие барбитуратов.

При совместном приёме усиливает действие на нервную систему снотворных, успокоительных, транквилизаторов, нейролептиков, алкоголя.

Метоклопрамид увеличивает, а холестирамин уменьшает скорость всасывания парацетамола.

Усиливает действие спазмолитиков.

При одновременном приёме с противосудорожными средствами терапевтический эффект парацетамола выражен слабее.

Другие торговые названия лекарственных препаратов, которые содержат комбинацию лекарственных веществ: Хлорфенирамина малеат, Парацетамол, Кофеин, Аскорбиновая кислота (Витамин С):

Ваши отзывы, комментарии о применении вышеуказанных лекарственных препаратов Вы можете разместить ниже.

источник