Меню Рубрики

Можно ли пить парацетамол на первых неделях беременности

Беременность предъявляет особое требование к организму женщины, а также ко всему, что попадает в него. Это касается еды и воды, лекарств. Так хочется, чтобы кроха рос здоровым, и ничем ему не навредить. Но женщина не перестает быть человеком, которому свойственно болеть. Кроме того, вынашивание ребенка – это основательная нагрузка на все органы и системы, гормональный фон резко меняется, а потому самочувствие довольно сильно ухудшается. Сонливость, головные боли нередко преследуют будущую маму. А снижение иммунитета делает ее более подверженной сезонной простуде и гриппу. Сегодня мы поговорим о том, можно ли использовать парацетамол при беременности на ранних сроках, чтобы облегчить данное состояние.

Зарождение новой жизни – это большое чудо. Но начало беременности является еще и самым опасным периодом, и не только из-за риска выкидыша. Плацента пока еще не развилась, а значит все бактерии и вирусы, попадающие в организм, воздействуют и на эмбрион. Только от здоровья мамы будет зависеть безопасность ее крохи. Именно поэтому при планировании беременности женщине нужно проходить обследование и тщательное лечение, чтобы при вынашивании ребенка меньше прибегать к помощи различных лекарственных средств.

Вторая сторона медали – это препараты, которые женщина использует, чтобы не запустить течение болезни. Парацетамол при беременности на ранних сроках многие считают одним из самых безопасных лекарственных средств. Он используется не только от температуры, но и для облегчения головной боли.

На самом деле врачи стараются без необходимости не назначать будущим мамам жаропонижающие препараты. Конечно, бывают случаи, когда без них не обойтись. Парацетамол при беременности на ранних сроках – это вариант на самый крайний случай. Медикамент обладает обезболивающим воздействием. А вот противовоспалительные свойства у него хоть и есть, но выражены слабо. Поэтому использоваться он может лишь для купирования симптомов.

Распространяясь по всему организму, парацетамол воздействует на центры боли и терморегуляции в ЦНС. В результате снижается вероятность воспалительного процесса. Кроме этого, медикамент обладает выраженным жаропонижающим действием. Если поднялась высокая температура, то обойтись без него очень сложно, поскольку это может быть опасным для ребенка.

Это необязательно таблетки, но также свечки или порошки. Выбирая лекарство, откажитесь от комбинированных препаратов, поскольку все остальные вещества, помимо парацетамола, тоже будут влиять на развитие ребенка.

Парацетамол при беременности на ранних сроках нежелателен, равно как и любой другой препарат. Но его нередко назначают для снятия болей. Мигрени различной степени выраженности являются одной из самых частых причин его приема. Еще чаще парацетамол используется при синдроме, который сопровождает простуду и грипп.

Но решать вопрос, можно ли парацетамол на раннем сроке беременности должен только квалифицированный врач, который имеет большой опыт работы с будущими мамочками. Есть целый ряд серьезных противопоказаний, которые относятся к состоянию здоровья самой женщины. В их числе печеночная недостаточность, заболевания органов кроветворения. На фоне приема могут развиваться почечные колики и анемия.

Перед тем как назначать лекарство, врач должен собрать информацию об имеющихся хронических заболеваний. Причиной отменить использование данного препарата является аллергия и заболевания почек.

Но это еще не все, как подсказывают отзывы. Парацетамол на ранних сроках беременности может привести к развитию специфических реакций в виде сыпи и зуда, жжения и отека различного характера. В редких случаях наблюдается гепатоксическое воздействие, тошнота и болезненность в эпигастральной области. Описана возможность поражения почек, снижения артериального давления.

Необходимо учитывать и тот факт, что данное лекарственное средство может оказать влияние на развитие ребенка. Причем со 100 % вероятностью сказать, как именно он повлияет, никто не сможет. Опять же имеет большое значение, была ли принята разовая доза, или длительный курс. Скажется и количество принятого лекарства.

Конечно, это не могло не заинтересовать врачей. Были проведены многочисленные исследования на тему, можно парацетамол при беременности на ранних сроках или нет. Эксперименты были проведены на мышах, что позволило сделать следующие заключения. В некоторых случаях даже многократный прием жаропонижающего не оказывает никакого влияния, и потомство рождается вполне жизнеспособным. Однако в некоторых случаях парацетамол на ранних сроках оказывает на эмбрион следующее воздействие:

  1. Если прием осуществлен на 1-3 неделе, то это может стать причиной выкидыша или развития пороков, которые несовместимы с жизнью крохи. В этом случае будущая мама и не узнает о том, что была беременна, поскольку произойдет самопроизвольный выкидыш.
  2. Если прием осуществляется с 3 по 18 неделю, это способно оказать негативное воздействие на развитие половых органов ребенка.

Обязательно спросите у лечащего врача, можно ли парацетамол на ранних сроках. У каждого специалиста может быть свое мнение на этот счет. В качестве жаропонижающего и болеутоляющего парацетамол назначают в дозировке 500 мг разово для взрослого человека, масса которого не менее 60 кг. Ее можно увеличить, но не более 1 г в сутки.

При беременности, особенно в первом триместре доза уменьшается до 1 таблетки, то есть 250 мг. Принимать его даже при отсутствии противопоказаний можно не более 3 раз в сутки, с интервалом в 4 часа. Лечение не должно продолжаться не больше 4 дней.

На ранних стадиях беременности у женщины снижается иммунитет. Ее могут мучить головные и мышечные боли, поэтому если терапия оправдана, то вполне можно принять до 500 мг единовременно. Однако сильных болей препарат не снимет, поэтому лучше лишний раз не рисковать.

Говоря о том, можно ли на ранних сроках пить парацетамол, стоит отметить тот факт, что препарат не обладает лечебными действиями, а значит, лишь временно снимает симптомы заболевания. Стоимость у него невысокая, он есть практически в каждой аптечке.

Иногда женщина решает не обращаться к врачу, а вместо этого принимает тот же препарат, только выпускаемый для малышей. Его реализуют в виде суспензий. Для детей он считается наименее опасным. Однако беременным и кормящим мамам можно принимать препарат только после консультации с терапевтом. Сейчас в вашем организме происходит формирование новой жизни, у ребенка начинают закладываться все органы и системы. Детский парацетамол отличается только тем, что способен проникать во все ткани, в том числе и через плаценту. При этом плод не может бороться с нежелательными химическими веществами. При приеме любого медикамента должно быть четкое согласование с соблюдение назначенной дозировки.

Лишь со второго триместра врачи разрешают принимать жаропонижающие, да и то при крайне необходимости. И настоятельно советуют избегать пить парацетамол на ранних сроках беременности. Последствия сложно предугадать, но есть все основания полагать, что имеется риск развития пороков у плода и болезней дыхательных путей после появления на свет.

Кроме того, этот препарат дает нагрузку на печень и почки, которые и так перегружены. Комбинированные лекарственные средства на основе парацетамола могут представлять еще большую опасность, так как дополнительные компоненты тоже требуется нейтрализовать и выводить. Значит, нагрузка на печень будет еще выше.

Запрещено принимать парацетамол одновременно с другими препаратами из группы НПП. Это может быть анальгин, ацетилсалициловая кислота и ибупрофен. Такие тяжелые сочетания пагубно сказываются на состоянии печени матери. А поскольку именно она играет роль фильтра, то токсины начнут проникать и к малышу. Сложно сказать, чем это закончится, но лучше таких последствий избегать.

Несмотря на все доводы против, парацетамол использовали и продолжают применять для лечения будущих мам. Просто остальные жаропонижающие воздействуют еще более агрессивно, и категорически запрещены при беременности. Примером может служить «Нимесил». Однако для того чтобы не навредить будущему ребенку и собственному здоровью, требуется тщательно взвесить предполагаемый риск для плода и пользу для матери. После этого врач может предложить соблюдение специальной диеты, либо препаратов, которые смягчат воздействие парацетамола на печень. К сожалению, способов снизить влияния на плод нет, поэтому опасность все равно остается.

Конечно, такая терапия в первом триместре является вынужденной. Если есть другой способ облегчить состояние матери, то нужно его использовать. Врачи рекомендуют даже в крайних случаях давать пациентке разовую дозу для снижения температуры и боли, а затем переходить на более щадящую терапию. Важно здесь уточнить причину развития отдельных проявлений и направить основные силы на ее лечение. Тогда купирование отдельных симптомов станет неактуальным.

источник

Каждая представительница слабого пола, готовящаяся стать матерью, относится к своему самочувствию особо внимательно. Стоит отметить, что большинство беременных подвергаются поражению вирусами и бактериями. Происходит это на самых ранних сроках. Все потому, что организм несколько снижает иммунную защиту для нормального развития эмбриона. Можно ли пить препарат «Парацетамол» при беременности на ранних сроках? Этот вопрос возникает у многих женщин. Ответ на него вы сможете обнаружить в данной статье. Стоит рассмотреть несколько факторов, которые влияют на возможность употребления средства «Парацетамол» на ранних сроках беременности.

Для начала стоит определиться со временем, которое называется ранним сроком беременности. Женщины считают, что это тот период, в который плод еще нельзя назвать эмбрионом. Чаще всего это срок с первой по десятую неделю беременности. Однако медики придерживаются иного мнения.

Ранним сроком беременности называется тот период, в который плод еще не защищен плацентой. Чаще всего это 1-14 неделя. Именно в этот срок происходит основное формирование всех органов и систем будущего малыша. Поэтому многие лекарственные препараты запрещены к употреблению.

На ранних сроках, как и на более поздних, данное лекарство способно бороться со многими недугами. К ним относятся жар и лихорадка, боль и воспаления различного характера. Стоит отметить, что средство «Парацетамол» очень популярно и доступно каждой будущей маме. Оно имеет невысокую стоимость и минимум побочных явлений. Попробуем разобраться, можно при беременности «Парацетамол» или нет.

Можно ли принимать препарат «Парацетамол» при беременности? Инструкция говорит о том, что средство довольно безопасно и практически никогда не вызывает побочных реакций. Именно поэтому препарат часто назначается не только будущим мамам, но и новорожденным детям.

В инструкции указано, что можно при беременности пить «Парацетамол», однако при этом нужно учитывать риски для будущего малыша. Препарат разрешено принимать на любом сроке. Не является исключением и ранняя беременность (первый триместр).

Можно ли «Парацетамол» при беременности? Что по этому поводу думают медики?

Врачи утверждают, что можно принимать «Парацетамол» при беременности, но только в тех случаях, когда ожидаемая польза от него будет выше, чем риск для будущего малыша. Если у представительницы слабого пола поднялась высокая температура, то эмбрион может попросту погибнуть. Происходит это тогда, когда шкала градусника переваливает за 38 градусов. Именно поэтому в данном случае выпить лекарство — значит обезопасить кроху от неминуемой гибели. Возможно, будущий ребенок выживет и без такого лечения. Однако нет никакой гарантии, что лихорадка не окажет влияния на формирующиеся системы жизнедеятельности.

Если препарат используется в качестве обезболивающего средства, то его также можно принимать во время вынашивания ребенка. Медики утверждают, что иногда такой синдром может доставить ужасный дискомфорт и напугать будущую маму. Наиболее сильной бывает головная и зубная боль. Лишний стресс в этом случае может лишь ухудшить состояние беременной и вызвать угрозу для жизни эмбриона. Именно поэтому целесообразнее принять дозу препарата «Парацетамол», нежели мучиться от боли.

Можно ли «Парацетамол» при беременности? Ответ на вопрос будет отрицательным в том случае, если у вас есть проблемы с печенью и почками.

Дело в том, что любой медикамент неизбежно всасывается в кровь и проходит через печень. Данный орган выступает своеобразным фильтром. Во время ожидания малыша тело будущей мамы работает за двоих. Усиливается нагрузка и на печень. С наступлением беременности постепенно растет объем крови в организме женщины, который постоянно проходит фильтрацию. Если вы будете принимать большое количество медикаментов, то печень просто не сможет справиться с такой нагрузкой. В этом случае могут возникнуть разнообразные болезни. Многие медики при неизбежности приема лекарственных препаратов назначают сопутствующие восстанавливающие средства для печени.

Читайте также:  Сколько можно парацетамола 5 летнему

Также препарат «Парацетамол» при беременности (на ранних сроках и позже) может негативно сказываться на почках. Если у вас есть мочекаменная болезнь, то лучше вовсе отказаться от использования таблеток. Однако при необходимости вы можете применить другие формы данного лекарства. Таблетки «Парацетамол» ухудшают отток мочи из лоханок и могут спровоцировать воспалительный процесс. Также побочным действием препарата является почечная колика. Она возникает именно тогда, когда средство применяется вне зависимости от запрета врача.

Препарат «Парацетамол» при беременности на ранних сроках и позже может оказывать сгущающее кровь действие. Если у вас есть проблемы с венами и сосудами, то средство категорически противопоказано.

Если же вы начнете его принимать, то образование тромбов может произойти не только в области нижних конечностей (самый популярный вариант), но и в сосудах, соединяющих плод со стенками матки. В этом случае чаще всего наступает кислородное голодание и смерть эмбриона.

Все лекарства неизбежно попадают в желудок и кишечник пациента. Не стал исключением и препарат «Парацетамол». Многие женщины, находящиеся в интересном положении, на ранних сроках жалуются на тошноту, рвоту и газообразование. Также может возникнуть боль или тяжесть в желудке.

Лекарство, попадающее в организм такой женщины, лишь усугубляет ситуацию. Именно поэтому большинство медиков при необходимости стараются избегать таблеток и сиропов. Чаще врачи назначают ректальные суппозитории с препаратом «Парацетамол».

Если же вы решили принимать препарат, то для начала стоит определиться с формой. Лекарство выпускается в виде стандартных таблеток, сиропа и свечей. Помимо этого, есть и инъекции «Парацетамол». Однако их очень редко назначают для лечения будущих мам.

Самой безопасной формой выпуска для беременной женщины будут свечи. Они не оказывают никакого воздействия на желудок и кишечник, а сразу всасываются в кровь. Также необходимо обращать внимание на дозировку препарата. Отдайте предпочтение минимальному содержанию действующего вещества.

Помните, что лечение препаратом «Парацетамол» не должно затягиваться. Несмотря на свою безопасность, лекарство все же всасывается в организм будущего ребенка через сосуды. Маленькие дозы, принятые единоразово, практически не оказывают никакого негативного влияния на плод. Однако при регулярном применении лекарства может возникнуть неожиданное осложнение. Это касается всех форм средства.

Вам теперь известно, можно ли использовать лекарство «Парацетамол» на ранних сроках беременности. Безусловно, никто не в силах вас заставить отказаться от использования тех или иных средств. Однако стоит прислушиваться к советам врача и соблюдать все назначенное лечение.

Помните, что теперь вы несете ответственность не только за свое самочувствие, но и за здоровье будущего малыша. Именно поэтому стоит выбирать более безопасные методы лечения, а к использованию лекарств прибегать лишь в экстренных случаях. Применяйте препарат «Парацетамол» только тогда, когда это действительно необходимо. Старайтесь при этом никогда не превышать указанную дозу и завершать лечение как можно раньше.

источник

В практике врача парацетамол используется уже 60 лет. По статистике он является самым часто применяемым препаратом. Свою любовь к нему пациенты объясняют невысокой ценой, быстрым эффектом.

За время своего существования на фармацевтическом рынке он прошел множество проверок на безопасность. Поэтому парацетамол при беременности активно назначается врачами в различных ситуациях.

Парацетамол может быть опасен для будущего малыша

Действие лекарств характеризуется сферой влияния на организм и патологию:

  • Антипиретический эффект. Он снижает повышенную температуру тела. На нормальную температуру лекарство не оказывает существенного влияния.
  • Анальгетический эффект. Средство можно смело назначать для купирования боли любой локализации. Он способен помочь при болевом синдроме умеренной силы, так как является ненаркотическим анальгетиком. Для болевого синдрома сильной степени существуют аналоги с другим механизмом действия.
  • Противовоспалительный эффект. Ацетаминофен обладает слабым противовоспалительным эффектом. Тем не менее, он способен частично устранить симптомы воспаления: отек, покраснение, нарушение функции органа.

По химической номенклатуре данное лекарственное средство носит название параацетиламинофенол. В зарубежных странах он известен как ацетаминофен. Любой человек назовет два основных действия: жаропонижающее и болеутоляющее. Он относится к слабым ненаркотическим анальгетикам.

По классификации анальгетиков он входит в группу ненаркотических препаратов с центральным механизмом действия. Дополнительно он обладает противовоспалительным эффектом за счет влияния на синтез простагландинов в простациклиновом каскаде.

Всемирная организация здравоохранения признала его одним из важнейших лекарственных средств, подтвердив эффективность препарата. Парацетамол нашел свою нишу при применении во время беременности. Он используется при болевом синдроме различного генеза. Чаще всего женщины приходят применению парацетамола при беременности в следующих случаях:

  • Цефалгия;
  • Зубная боль;
  • Миалгия;
  • Боль в суставах;
  • Лихорадка различной этиологии;
  • Воспаление.

Парацетамол от головной боли при беременности назначается в случае мигрени, цефалгии напряжения, кластерной формы цефалгии. С этого лекарственного средства принято начинать лечение во время беременности, учитывая минимальный риск для ребенка.

Поэтому практические врачи называют его стартовым препаратом. Только при неэффективности лечения выписываются лекарства второй линии с более значимым воздействием на плод.

Парацетамол при зубной боли при беременности также способен помочь. Зубная боль представляет собой классический воспалительный процесс. В ответ на разрушение зуба организм человека мобилизует резервные силы в виде воспаления. Задача – ограничить поврежденные ткани «забором» из отечных клеток. В этот очаг также начинают мигрировать клетки иммунной системы. В результате возникает отек, который сдавливает нервные окончания, возникает боль.

Мигрировавшие клетки иммунитета в этой зоне выделяют биологически активные вещества, которые боль усиливают. Полнокровие сосудов в месте воспаления приводит к подъему температуры как местной, так и общей. Данная ситуация является показанием к приему анальгетика.

Дозировка парацетамола при беременности рассчитывается, исходя из следующих критериев:

  • Срок беременности по триместрам, период вынашивания;
  • Показания к приему парацетамола при беременности;
  • Наличие нарушений функций печени;
  • Наличие нарушений функций почек;
  • Состояние будущего малыша.

При наличии обоснованных показаний, парацетамол разрешен к применению при беременности в 1 триместре. Чаще всего он назначается в связи с гипертермией, которая сопровождает любые инфекционные заболевания. Вероятность возникновения осложнений из-за высокой температуры тела превышает риски от приема препарата в 1 триместре беременности. Многие лекарства в этот период гестации назначаются, следуя этому принципу.

Парацетамол и беременность на ранних сроках являются вполне совместимыми вещами. Беременной женщине с массой тела более 60 кг разрешен прием разовой дозы 500 мг.

За сутки допустимо употребление 2 г лекарственного средства в 4 приема с интервалом в 6 часов.

Парацетамол при беременности во 2 триместре назначается врачом уже гораздо чаще и спокойнее. Критический период развития эмбриона прошел, можно не опасаться грубого повреждающего влияния на закладку его систем и органов. Показания к назначению парацетамола для беременных остаются прежние:

  • Головная боль;
  • Зубная боль (до визита к стоматологу);
  • Миалгия;
  • Боль в суставах, позвоночнике;
  • Гипертермия;
  • Инфекционные заболевания.

Во время беременности при головной боли любой анальгетик следует принимать только после исключения специфических гравидарных осложнений: преэклампсии, эклампсии. Дозировка выпиваемого препарата от срока гестации не зависит. Расчет действующего вещества идет только на массу тела пациентки. Поэтому во 2 триместре анальгетпк также назначается по 1 таблетке (500 мг) 3 – 4 раза в день. Продолжительность терапии 4 дня. Если улучшения не отмечается, следует повторно обратиться к врачу.

Парацетамол при беременности в 3 триместре довольно часто назначается врачом при наличии показаний. Самым распространенным из них является повышение температуры тела при развитии вирусных, бактериальных инфекций. Гипертермия матери нежелательно сказывается на состоянии плода. Частота его сердцебиений возрастает, риск внутриутробной гипоксии, как следствие, увеличивается. Поэтому препарат обязательно входит в комплекс лечения совместно с антибактериальной терапией. Можно ли беременным принимать его, вопросом уже не является. Он рекомендован беременным женщинам с высокой температурой.

Наряду с другими лекарственными средствами у парацетамола имеются и противопоказания к приему. Их следует учитывать на начальном этапе обследования и лечения беременной женщины.

Противопоказания к назначению парацетамола:

  • Имеющаяся реакция гиперчувствительности, сопровождающаяся непереносимостью действующего вещества лекарственного препарата;
  • С осторожностью назначать пациентам с аллергией;
  • Дисфункция почек (гломерулонефрит, почечная недостаточность);
  • Дисфункция печени (гепатиты, цирроз печени, печеночная недостаточность);
  • Генетическая патология (ферментный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы);
  • Избыточное употребление алкоголя;

Побочные эффекты после применения препарата чаще всего развиваются по следующим причинам:

  • Некорректная дозировка препарата, прием высоких доз парацетамола;
  • Неправильная кратность приема лекарственного вещества;
  • Назначение на фоне имеющихся противопоказаний;
  • Самолечение, игнорирование рекомендаций врача.

Самыми частыми вариантами побочных действий являются:

  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, диспепсические нарушения, диарея);
  • Аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, ощущения зуда);
  • Артериальная гипотония.

Каждая беременная женщина, которая заботится о себе и своем ребенке, хочет знать, можно ли пить парацетамол при беременности. Ответ однозначный – можно. И это несмотря на возможные побочные эффекты. Согласно рекомендациям Американского общества по контролю за оборотом лекарственных препаратов, обсуждаемый препарат относится к категории безопасного лекарства при беременности, опережая многие лекарства по этому критерию.

Активное вещество параацетиламинофенол выпускается многими фармакологическими компаниями, как самостоятельный препарат, так и в составе комбинированных лекарственных средств. Его аналоги имеют идентичные показания к применению, противопоказания и побочные эффекты.

Классификация аналогов парацетамола:

  • По возрасту (отличаются по дозировке действующего вещества):
  • Детские формы (Панадол, Цефекон Д, детская форма);
  • Взрослые формы (парацетамол АС).
  • По лекарственной форме:
  • Таблетки (парацетамол АС);
  • Сироп (Панадол);
  • Свечи (цефекон Д)4
  • Раствор для инфузий (перфолган).
  • По наличию или отсутствию других веществ в препарате:
  • Простая форма (панадол, цефекон);
  • Комбинированные препараты (ибуклин, брустан, фервекс).

При беременности следует отдавать предпочтение простым формам препарата без сочетания с другими лекарственными веществами. Форма введения в организм зависит от показаний и условий назначения. Например, при заболеваниях печени лучше использовать анальгетик в виде ректальных свечей. Инфузионная форма подходит для стационарного лечения при тяжелом состоянии пациентки.

При обращении в поликлинику врач сможет подобрать оптимальную форму препарата, его дозу и срок лечения.

источник

При беременности перед женщиной появляется много запретов, в том числе о приеме лекарств. Будущая мать не застрахована от сильных болей или повышения температуры. Парацетамол — эффективен против жара, подходит для устранения болевых ощущений, но не всегда разрешен к использованию во время беременности.

Медицинский фармпрепарат Парацетамол производится в разных лекарственных формах. Они отличаются содержанием и концентрацией компонентов.

Форма Действующее вещество Вспомогательные компоненты
Таблетки Парацетамол Желатин, крахмал картофельный, кислота стеариновая, молочный сахар
Сироп Парацетамол Вода, глицерин, спирт этиловый, сахар, аромадобавка «клубника», пропиленгликоль
Суспензия Парацетамол Кислота лимонная, очищенная вода, пропиленгликоль, натриевый бензоат, натуральный ароматизатор, сорбит, натрий лимоннокислый
Суппозитории ректальные Парацетамол Твердый жир
Раствор для внутримышечного введения Парацетамол Цитрат натрия, безводная глюкоза, вода для инъекций

Конкретная лекарственная форма подбирается пациенту индивидуально. На выбор влияют анамнез больного и его возраст.

Парацетамол, принятый перрорально, поступает в организм из нижних слоев ЖКТ. Наибольшая концентрация препарата в плазме крови достигается через полчаса.

Терапевтическое воздействие наблюдается спустя 1-2 часа. Период полувыведения составляет 2-6 часов. Около 20% принятого медикамента присоединяется к плазменным белкам. Менее 1,5% препарата поступает в грудное молоко. Попадая в печень, распадается на химические элементы, которые выходят из организма с мочой. Почки выводя приблизительно 5-7% препарата в первоначальном виде.

Парацетамол – медикамент, способный уменьшить температуру тела и устранить боль. Его популярность объясняется ценовой доступностью и небольшим списком противопоказаний. Он представляет группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Внесен ВОЗ в список жизненно необходимых медикаментов. Лекарственные формы различаются дозировкой основного компонента.

Читайте также:  Сколько можно парацетамола кормящей грудью
Форма выпуска Количество действующего вещества
Таблетки 1 таблетка содержит 200 мг, 325 мг или 500 мг активного вещества
Сироп В 5 мл сиропа присутствует 120 мг Парацетамола
Суспензия В 5 мл суспензии имеется 120 мг основного компонента
Ректальные суппозитории 1 суппозиторий содержит 100 мг Парацетамола
Раствор введения в мышцу В 1 мл раствора содержится 10 мг активного вещества

Парацетамол выписывают даже маленьким детям для борьбы с жаром и болью. Главный компонент препарата – парацетамол. После поступления в кровь он воздействует на область головного мозга, отвечающую за процессы терморегуляции организма, блокирует болевые центры. Устраняет жар и боль. Оказывает незначительный эффект при борьбе с воспалительными процессами.

Благодаря высокой эффективности вещества, оно составляет основу многих медикаментозных препаратов. Парацетамол не лечит причину заболевания, а только облегчает его симптомы.

По истечении получаса после применения Парацетамол попадает в кровь и разносится по организму. Он проникает к ребенку, преодолевая плацентарный барьер. Максимальный эффект достигается по истечении 60 – 120 минут. Вещество распадается в печени. Полностью исчезает из организма в процессе мочеиспускания через 3 – 5 часов после употребления.

Парацетамол неизбежно попадает в печень. Она является своеобразным «фильтром» для очистки крови. Во время беременности объем крови женщины увеличивается. Весь он проходит через печень. В это время она работает в усиленном режиме.

При приеме медикамента в минимальной дозировке он не наносит вреда организму. Если превысить рекомендуемое количество препарата, то печень может не справиться с таким объемом работы.

В печени Парацетамол распадается на токсичные соединения и обезвреживается ее ферментами. В период вынашивания ребенка этот орган восстанавливается медленнее, что может вызвать недостаток аминокислот, нужных для нейтрализации ядовитых веществ.

При применении Парацетамола и превышении назначенной дозы могут развиться сопутствующие заболевания печени. Во время лечения беременной этим медикаментом назначаются препараты, поддерживающие функции печени.

Парацетамол не воздействует на стенки желудка. Но при увеличении разрешенной дозировки может открыться желудочное кровотечение, которое можно остановить только оперативным вмешательством. Если беременную мучают тошнота, рвота, повышенное газообразование или тяжесть в желудке, то лучше заменить препарат для перорального применения на ректальные свечи.

Парацетамол сгущающим образом воздействует на кровь. Его применение может спровоцировать образование тромбов в сосудах. Чаще они образовываются в нижних конечностях. Не исключена закупорка сосудов, соединяющих матку с ребенком. В этой ситуации может начаться кислородное голодание плода, реже – его гибель.

Парацетамол при беременности проникает к плоду через плацентарный барьер вместе с кровью матери. До конца не изучено, как он влияет на эмбрион. Прием этого медикамента в первой половине беременности может послужить причиной появления отклонений в развитии внутренних органов плода.

При необоснованном приеме лекарства и несоблюдении рекомендованной дозировки у рожденных детей могут наблюдаться такие патологии:

  • астма;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • хрипы;
  • у мальчиков может развиться крипторхизм – патология, при которой яичко полностью не опускается в мошонку.

Неприятных последствий можно избежать, если исключить самостоятельное лечение и применять медикамент под контролем специалиста, строго соблюдая назначенную дозировку.

Парацетамол при беременности необходим для облегчения некоторых болезненных состояний будущей матери.

Терапия этим средством целесообразна:

  • в состоянии жара;
  • при лихорадочных состояниях, вызванных инфекцией;
  • во время болей в области головы и мигрени;
  • для устранения резких зубных болей;
  • при мышечных и суставных болях;
  • от болей, спровоцированных травмами кожных покровов.

При появлении одного или нескольких показаний можно самостоятельно принять разовую дозировку медикамента.

Минимальное количество вещества, принятого единовременно, не вызывает негативных последствий для плода. После этого нужно уведомить лечащего врача о применении медикамента.

Лечение Парацетамолом разрешено не всем.

Причины, по которым нужно отказаться от применения препарата:

  1. Гиперчувствительность к ингредиентам в составе Парацетамола.
  2. Отклонения в функциях внутренних органов (печени, почек, систем кроветворения).
  3. Ряд генетических отклонений.
  4. Алкогольная зависимость.
  5. Повышенное значение билирубина в крови.
  6. Младенческий возраст до 1 месяца.

Детоношение и лактация – относительные противопоказания к использованию Парацетамола. В эти периоды использование медикамента разрешено только по назначению доктора и под его аблюдением.

Парацетамол при беременности используется для облегчения самочувствия женщины при заболеваниях, сопровождающихся увеличением температуры тела. Он используется и для борьбы с неприятными ощущениями при головной, зубной или суставной боли.

Рекомендуемая доза – 0,5 таблетки по 500 мг или 1 таблетка по 200 мг. Принимается Парацетамол спустя 60-120 минут после приема пищи. Его нужно запивать большим количеством чистой воды. Максимально допустимое количество Парацетамола в сутки составляет 1000-1500 мг. Эта доза должна быть поделена на 3-4 приема. Дозировка и частота приема может быть скорректирована лечащим врачом.

Аннотация к Парацетамолу указывает на рекомендуемый срок использования медикамента в 1 неделю. При сохранении симптомов врач может продлить курс терапии.

При самостоятельном лечении беременным нельзя употреблять его дольше 3 суток подряд.

По истечении этого времени нужна обязательная консультация специалиста. Гинеколог или терапевт могут продлить срок приема. Максимально допустимая длительность курса составляет 7 дней.

Во время вынашивания ребенка женщина может испытывать сильные приступы головной боли. Для их купирования нужно принять 200 мг Парацетамола.

Это минимальная дозировка препарата. Такое количество активного вещества содержится в Парацетамоле для детей.

Перед планированием беременности рекомендуется пройти полный медицинский осмотр и вылечить все имеющиеся заболевания. Если появилась резкая зубная боль, нужно принять Парацетамол.

Рекомендуется начать с ½ таблетки. В случае отсутствия терапевтического результата повторить прием такой же дозы через 90-120 минут.

До появления показателя 38,5° на шкале термометра беременной не рекомендован прием жаропонижающих средств. При увеличении температуры выше критической отметки (38,5°) возрастает угроза жизни и здоровью как матери, так и плода. В этом случае требуется медикаментозное вмешательство.

Для уменьшения значения температуры тела беременной рекомендуемая доза составляет ½ таблетки Парацетамола. После этого нужно вызвать скорую помощь.

Прием парацетамола при температуре:

Парацетамол при беременности поступает к плоду, преодолевая плацентарный барьер. В зависимости от срока беременности он может оказывать разное воздействие на состояние ребенка. При его эпизодическом приеме отсутствует отрицательное влияние на плод. Бесконтрольное его применение может привести к ряду нарушений в развитии эмбриона.

Применение Парацетамола на раннем сроке беременности может вызвать появление отклонений в формировании органов плода. Он способен причинить вред репродуктивной системе мальчика.

При необоснованном приеме Парацетамола в начале беременности мальчик может родиться с одним яичком в мошонке. Эта патология носит название крипторхизм.Использование Парацетамола в 1 триместре способно послужить толчком к нарушениям гормонального фона или отклонения в развитии центральной нервной системы ребенка.

Доктор может порекомендовать Парацетамол в 1 триместре. К такой терапии прибегают для лечения тяжелых форм ОРВИ, ОРЗ и других состояний, сопровождающихся повышением температуры тела. Назначается средство только при превышении пользы для женщины относительно возможных рисков для плода.

Самым «спокойным» и безопасным периодом вынашивания ребенка считается 2 триместр. Органы плода уже заложены, а сформированное «детское место» обеспечивает дополнительную защиту от проникновения нежелательных веществ и возбудителей инфекций.

В это время разрешен прием Парацетамола для уменьшения жара и боли различного характера. В этот период развиваются уже сформированные системы и органы ребенка. Бесконтрольный прием препарата или превышение рекомендуемой дозировки может вызвать отклонение в их развитии.

Если использовать Парацетамол по назначению доктора при строгом соблюдении дозировки, то отрицательное воздействие на развитие ребенка исключено.

К 3 триместру все органы и системы жизнеобеспечения плода полностью развиты. На этом этапе происходит его усиленный рост. Повышенная температура тела способна инициировать внутриутробное заражение и гипоксию плода. При увеличении значения температуры, для ее нормализации, используется Парацетамол.

Если будущая мать мучается сильными болями различной этиологии, это может не лучшим образом отразиться на состоянии плода. В эти моменты повышается тонус организма, что может спровоцировать преждевременную родовую деятельность или кислородное голодание ребенка. Для снятия болевых ощущений специалисты советуют беременным прием Парацетамола.

Если Парацетамол используется согласно аннотации и предписаниям лечащего врача, то последствия от его использования сведены к минимуму. Проведенные исследования установили, что препарат быстро всасывается в кровь и поступает ко всем органам, попадая к будущему ребенку. При правильной терапии Парацетамол не оказывает пагубного влияния на плод.

При применении некорректно назначенной дозировки медикамента или неоправданном его использовании могут возникнуть побочные эффекты:

  • Изменение структуры крови. Препарат влияет на уровень гемоглобина и тромбоцитов в крови. Возможно развитие железо – дефицитной анемии и тромбоцитопении.
  • Тошнота, рвота, боли в брюшной области.
  • Развитие аллергии. Выражается появлением сыпи, зуда, отеков. Крайне редко может возникать спазм бронхов.
  • Уменьшение показателей артериального давления.
  • Патология печени и почек.

Если придерживаться рекомендованной дозировки, риск развития осложнений сводится к минимуму.

С осторожностью следует использовать Парацетамол при употреблении:

  • Медикаментов, разжижающих кровь.
  • Антидепрессантов и седативных препаратов.
  • Медикаментов на основе фенобарбитала, таких, как Корвалол или Валокордин.
  • Активированного угля. Он препятствует проникновению парацетамола в кровь, снижая эффект от его применения.
  • Изониазида, так как он увеличивает всасывание Парацетамола в кровь, и может вызвать его передозировку.
  • Других лекарств на основе Парацетамола. Сочетание этих препаратов усиливает негативное воздействие Парацетамола на печень.

Если появилась необходимость использовать Парацетамол во время терапии другими медицинскими препаратами, то нужно проконсультироваться с врачом.

Парацетамол – активное вещество, составляющее основу многих фармакологических препаратов. При необходимости ему можно без труда подобрать замену. Самым назначаемым препаратом с содержанием Парацетамола является Панадол. Он разрешен к использованию беременными и детьми. Продается в различных медикаментозных формах.

  1. Нурофен. При правильном дозировании не наносит вреда ребенку. Не рекомендуется принимать после 28 недель, так как способствует уменьшению количества околоплодных вод.

    источник

    Парацетамол – одно из самых распространенных средств от жара и боли, проверенных временем. Это лекарство найдется в каждой семейной аптечке. К сожалению, от зубной боли, мигрени или жара не застрахован никто, в том числе и будущие мамы. Парацетамол хорош тем, что в считанные минуты снижает повышенную температуру и улучшает самочувствие; а также уменьшает болевой синдром. Но можно ли принимать парацетамол во время беременности и как он способен повлиять на здоровье будущего малыша? Попробуем разобраться.

    Отрицательного воздействия парацетамола на плод во время беременности не отмечено. Тем не менее, активное вещество этого лекарства способно проникать через плацентарный барьер. Препараты группы парацетамола не запрещены для будущих мам, об этом говорит и инструкция по применению парацетамола во время беременности.

    Необходимость принять таблетку парацетамола во время беременности чаще всего возникает, когда нужно снизить температуру тела. Даже если парацетамола дома нет, немалая часть жаропонижающих средств содержит парацетамол (“Фервекс”, “Эффералган”, “Панадол” и др.). В любом случае, повышенная температура – признак борьбы организма с вирусным возбудителем и посещение врача крайне необходимо.

    Парацетамол в первую очередь известен и позиционирует себя, как противовоспалительный и жаропонижающий препарат. Но он эффективен при многих недомоганиях и имеет гораздо больший спектр действия, нежели обычный аспирин. Отвечая на вопрос, можно или нет парацетамол беременным, в терапевтической практике это средство нередко назначается будущим мамам по следующим показаниям:

    • сильная зубная боль;
    • боль в области головы, затылка;
    • невралгия;
    • мигрень;
    • жар, болезненная лихорадка;
    • боль в мышцах (миалгия);
    • боль при ожогах, травмах.

    Несмотря на то, что для пациенток в положении на долгие 9 месяцев многие лекарства под запретом, именно парацетамол приходит на помощь в лечении. Врачи предпочитают выбирать для беременной меньшее из зол – к парацетамолу и его компонентам чувствительность организма ниже, и противопоказания в сравнении с аналогами меньше.

    При принятии парацетамола на любом сроке беременности нужно учитывать все возможные риски для малыша. Но когда у будущей мамы градусник показывает температуру выше 38 градусов, такое состояние несет для неродившегося крохи не меньший риск. В этом случае ожидаемая польза от лекарственного средства однозначно будет выше, чем предполагаемый вред.

    • В первом триместре беременности, который считается самым важным периодом, у плода происходит формирование систем жизнедеятельности. Отвечая на вопрос, вреден ли парацетамол на этом сроке, однозначно можно дать положительный ответ. Любой препарат, принимаемый в первые 12 недель, способен повлиять на процесс развития органов, проникнув через плаценту. Парацетамол на ранних сроках стоит принимать в крайних случаях, когда альтернативные способы лечения неэффективны.
    • Во втором триместре беременности растущий плод уже не так чувствителен к поступающих из организма матери веществам, поэтому при необходимости парацетамол можно принимать, к примеру, в острый период простуды, если это целесообразно. Однако при частом приеме лекарства печень будущего младенца может пострадать, ведь она еще не способна выводить такие лекарства из организма. Последствием может стать желтуха у новорожденного.
    • Третий триместр беременности – срок, на котором крайне нежелателен прием парацетамола. Это средство может смазать симптомы, которые затруднят постановку диагноза. К примеру, приняв данный препарат при головной боли, и не получив желаемого эффекта, может выясниться, что причина боли – повышенное артериальное давление. А это уже серьезный повод для врачебного наблюдения беременной. На поздних сроках, начиная с 36-37 по 38-39 недели, лучше пользоваться иными болеутоляющими и жаропонижающими средствами. К примеру, делать прохладные компрессы или заваривать ромашковый чай.

    На сегодняшний день препарат парацетамол можно найти в следующих формах выпуска в дозировке для взрослых:

    • таблетки (200/325/500 мг);
    • капсулы (352 мг);
    • суспензия (5 мл/120 мг);
    • ректальные свечи (50 мг/100/250/500 мг).

    Максимальная доза принятия препарата по инструкции: 1 г на один прием (для беременных – 500 мг), суточная дозировка – до 4 г.

    Все вышеперечисленные формы выпуска имеют одно действующее вещество – парацетамол. Отличаются они друг от друга количеством активного вещества. Будущим мамам, которым необходимо принять препарат в период токсикоза, лучше воспользоваться ректальными свечами. При сильной боли в горле, ангине, женщинам в “интересном положении” подойдет суспензия. Во всех остальных случаях можно принимать капсулы или таблетки в дозе, рекомендованной врачом.

    Во время беременности принятие любых лекарственных средств без назначения врача чревато возникновением неблагоприятных последствий. Несмотря на то, что парацетамол широко распространен и в целом безопасен, во время беременности он может повышать риски врожденных нарушений у плода (к примеру, крипторхизм), а так же вызвать некоторые побочные эффекты для будущей мамы:

    • тошнота;
    • диарея;
    • нарушение функциональной работы печени;
    • перевозбуждение;
    • головокружение;
    • сонливость.

    В большинстве случаев неприятные симптомы возникают при передозировке препарата или длительном ежедневном приеме. Если принимать парацетамол периодически и с соблюдением дозировки, то риск развития побочных явлений практически отсутствует.

    источник

    Парацетамол, наравне с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, оказывает обезболивающее, выраженное жаропонижающее и противовоспалительное действие.

    Фармацевты говорят о том, что работа парацетамола именно как противовоспалительного препарата, намного ниже, по сравнению с другими представителями того же класса, соответственно в этой ипостаси парацетамол не назначается.

    За счет своей доступности, парацетамол весьма популярный препарат среди женщин. Но, беременность накладывает серьезные ограничения на прием лекарственных препаратов.

    Так можно ли принимать парацетамол при беременности?

    Парацетамол во всем мире признан препаратом для купирования острой боли различного происхождения, особенно популярен как жаропонижающий препарат, при лихорадочных состояниях.

    Даже ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) рекомендует парацетамол как препарат выбора при снижении температуры.

    За счет своей безопасности, очень короткого списка противопоказаний и побочных эффектов, парацетамол можно принимать при беременности, детям и даже кормящим женщинам.

    Клиническими исследованиями было доказано, что парацетамол является безопасным препаратом для плода, не вызывает никаких нарушений развития. Соответственно, парацетамол можно пить при беременности, но только, если на то есть причины.

    Для любого лекарственного препарата есть одного негласное правило – его назначить может только доктор, который будет учитывать физиологические особенности и все возможные противопоказания.

    Основное показание парацетамола – купирование состояний, которые будут сопровождаться болью средней и малой интенсивности.

    Стоит помнить, что парацетамол относится к средствам симптоматической терапии – устраняет симптомы, но не само заболевание.

    Среди спектра показаний, при которых парацетамол будет эффективен – головная боль, миалгия, менструальные боли, легкие травмы и прочее.

    При беременности, парацетамол можно пить в качестве жаропонижающего средства, ведь его эффективность довольно высока.

    Существенным плюсом препарата считается отсутствие местного раздражающего действия, поэтому он разрешен к приему женщинам с язвенной болезнью, гастритами и другими подобными заболеваниями.

    Противопоказаний к использованию парацетамола при беременности довольно мало, самое главное и абсолютное из них – индивидуальная непереносимость препарата.

    При беременности крайне не рекомендовано принимать препарат более 3 суток подряд, в противном случае в обязательном порядке необходима консультация специалиста.

    Интересными оказались исследования ученных из США, которые пришли к выводу, что действие парацетамола на функции печени не были достаточно изучены. После анализа историй болезни пациентов с диагнозом – «острая печеночная недостаточность», ученные заметили в анамнезе бесконтрольный прием парацетамола в течение длительного времени.

    Эти данные, стали пусковым механизмом к официальному снижению максимально разрешенной дозы парацетамола в сутки с 4 грамм, до 3г.

    На сегодняшний день, на основе парацетамола изготовлено большое количество препаратов. Это могут быть сиропы, таблетки, порошки, капсулы.

    Какая бы форма препарата не была выбрана, дозировка парацетамола при беременности не должна превышать 1 грамм за раз. Сам препарат можно принимать троекратно в день, получается, что максимальная доза для беременных не должна быть выше 3 грамм в сутки.

    Стоит помнить о том, что в составе некоторых лекарственных препаратов на основе парацетамола, входят и другие активные вещества.

    Их симбиоз будет взаимно усиливать действие активных препаратов, и они могут стать провокаторами развития серьезных осложнений – увеличивается токсичность как самого парацетамола, так и других компонентов.

    В соответствии с этим, при беременности крайне не желательно практиковать длительный прием парацетамола, и в случае если есть такая необходимость – необходимо проконсультироваться со специалистом, и постараться найти альтернативный и более безопасный препарат.

    К числу других побочных эффектов от приема парацетамола при беременности можно назвать различные расстройства со стороны пищеварительного тракта – тошнота, рвота, диарея, нельзя исключать и аллергические реакции. Но к счастью, частота возникновения таких побочных эффектов крайне мала.

    Начало беременности связано со снижением работы иммунной защиты, в итоге, женщина в группе риска по развитию многих заболеваний – вирусных и инфекционных.

    Повышением температуры тела беременной женщины будет опасно как для самой женщины, так и для плода. Вот тогда и возникает необходимость в приеме жаропонижающих препаратов, а именно в Парацетамоле.

    В малых дозах парацетамол можно принимать, он хорошо переносится. Но есть небольшое «но».

    В течение первого триместра беременности формируются основные жизненно важные органы ребенка, и многие гинекологи не рекомендуют принимать парацетамол на ранних сроках беременности, как и любые «химические препараты».

    Стоит помнить, что гипертермия до 38,5º не требует приема жаропонижающих, вполне можно обойтись средствами народной медицины и «дедовскими» способами – чай с малиной, настой цветков липы. И только, если температура повысилась выше этих цифр, оправдан будет прием жаропонижающих.

    Несмотря на это, парацетамол остается самым безопасным анальгетиком для беременных женщин, по сравнению с тем же ибупрофеном и ацетилсалициловой кислотой.

    Не смотря на то, что препарат при беременности, особенно на ранних сроках ее развития не желателен, прием его все-таки возможен, хоть и с некоторыми ограничениями и особенностями.

    источник

    Беременность – это особенный период, во время которого будущая мама должна думать не только о себе. В этот период женщина автоматически попадает в группу повышенного риска по ряду вирусных и инфекционных заболеваний.

    Наиболее популярным лекарством для борьбы с температурой, головной и зубной болью – считается парацетамол.

    И если вы заболели, то лучше отдать преимущество специальным лекарственным средствам и приобрести детский парацетамол сироп при беременности.

    Как и при приеме любого лекарства, следует быть очень внимательным, принимая детский парацетамол во время беременности. Дозировка должна быть больше, чем для детей. Разовая доза внутрь (сироп) или ректально (свечи) у взрослых с весом до 60 кг должна составлять от 250 мг до 500 мг. С весом больше 60 кг единовременно могут принимать от 500 мг препарата. Кратность приема должна не превышать четырех раз в сутки. Стоит учесть, что максимальная разовая доза парацетамола должна быть не больше 1 грамма, а суточная – не больше 4 грамм.

    Данное средство считается наиболее безвредным для матери и ее плода, однако заниматься самолечением не рекомендуется, лучше всего обратиться к врачу.

    До настоящего времени не было зафиксировано случаев негативного воздействия парацетамола на плод, но это вещество все-таки способно проходить сквозь плаценту.

    Детский парацетамол может иметь массу неприятных побочных эффектов, особенно в случае передозировки. Его употребление может спровоцировать такие реакции:

    • пищеварительная система – диспептические расстройства (в редких случаях);
    • гепатотоксические последствия (при долговременном применении или передозировке);
    • кровеносная система – тромбоцитопения, панцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз (не часто);
    • аллергические реакции – крапивница, зуд, высыпания (не часто);
    • иногда можно наблюдать колики в области почек.

    Особо ответственно нужно отнестись к вопросу лечения детским парацетамолом на ранних строках беременности, ведь именно в первый триместр закладываются основы органов ребенка. Высокая температура в этот период грозит значительной интоксикацией организму малыша, которая может вызвать нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Если температура держится длительное время, может случиться выкидыш.

    Передозировка любым лекарством, даже таким безобидным, как детский аспирин, может грозить нежелательным прерыванием беременности не только на раннем сроке, но и при неправильном приеме детского парацетамола на втором и третьем триместре беременности.

    Симптомы, которые могут служить показаниями к применению детского парацетамола для беременных:

    1. Простуда и грипп.
    2. Температура 38,5 и выше, по причине протекающего в организме воспалительного процесса.
    3. При зубной, головной, суставных болях, а также при болях, которые возникают в результате ожогов и травм.

    К применению детского парацетамола нужно предосторожностью отнестись беременным с нарушениями работы почек и печени.

    При долгом использовании детского парацетамола нужен надзор за общей картиной периферической крови и функциональным состоянием печени.

    Не рекомендуется применять детский парацетамол на ранних сроках беременности, при повышенной чувствительности к данному препарату. Это может стать причиной возникновения побочных эффектов в виде аллергии, анемии, снижения уровня тромбоцитов, приводящего к образованию метгемоглобина, асептической пиурии. Также препарат не следует принимать при врожденной ферментативной недостаточности и заболеваниях крови.

    Побочным действием от приема детского парацетамола во время беременности может стать ослабление иммунитета.

    Хотя детский парацетамол не является наркотическим обезболивающим средством, он повышает риск патологий в развитии половых органов у младенцев мужского пола (крипторхизм).

    Дорогие дамы, находясь в положении, уделите в этот период особое внимание своему самочувствию, оберегайте себя от любых заболеваний, ведь состояние вашего организма в этот период – залог здоровья вашего будущего ребеночка!

    источник