Меню Рубрики

Можно ли совмещать флемоксин и парацетамол

Амоксициллин и Парацетамол — препараты, которые можно принимать совместно для облегчения состояния при вирусных заболеваниях. Антибиотик помогает справиться с причиной заболевания, а жаропонижающее — уменьшает выраженность симптомов и улучшает общее состояние организма. Эффективность лекарственных средств при совместном применении повышается, если соблюдать рекомендуемую дозировку.

Производитель выпускает антибактериальное средство в виде таблеток, капсул и гранул. Действующим веществом является амоксициллина тригидрат. Антибиотик группы пенициллинов обладает широким спектром активности. Активный компонент вызывает гибель аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Препятствует их размножению и росту. Не оказывает влияния на жизнеспособность вирусов, микоплазм, риккетсий и индоположительных штаммов протея.

Амоксициллин и Парацетамол — препараты, которые можно принимать совместно для облегчения состояния при вирусных заболеваниях.

Препарат в виде таблеток содержит одноименное действующее вещество. Активный компонент воздействует на центр терморегуляции гипоталамуса. После приема снижается температура тела до нормальных показателей. Препарат помогает ослабить степень болевых ощущений. При одновременном применении с антибиотиком действие усиливается.

При одновременном применении действие препаратов усиливается. Быстрее снижается температура тела, исчезают болезненные ощущения, погибают чувствительные к данному антибиотику микроорганизмы. Жаропонижающее облегчает состояние пациента во время лечения антибиотиком.

Применяется в терапии бактериальных инфекций дыхательных, мочевыводящих путей, пищеварительного тракта, опорно-двигательного аппарата. Врач может назначить совместный прием при менингите, гонорее, сепсисе, лептоспирозе, гинекологических заболеваниях.

Во время лечения не следует злоупотреблять алкогольными напитками. Противопоказано принимать препараты одновременно при некоторых заболеваниях и состояниях:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим пенициллинам;
  • аллергия на цефалоспорины или макролиды;
  • моноцитарная ангина;
  • заболевания, вызванные печеночными поражениями после приема антибиотиков;
  • нарушение оттока желчи;
  • хронический лимфоцитарный лейкоз;
  • анемия.

Беременным и кормящим женщинам принимать не рекомендуется. Осторожность нужно проявлять пациентам с псевдомембранозным колитом, заболеваниями пищеварительного тракта в период обострения, недостаточности печеночной и почечной функции.

Жаропонижающее и антибиотик запрещено давать детям без согласия врача.

Принимать оба средства нужно внутрь, запивая небольшим количеством жидкости. Начальная доза Амоксициллина для взрослых — 0,5 г трижды в сутки. Дозировка может меняться в зависимости от заболевания и реакции на терапию. Парацетамол можно принимать 1-2 таблетки трижды в сутки. Длительность курса — от 5 дней до 2 недель.

Рекомендуемая доза Парацетамола для ребенка с 6 лет — по 1 таблетке 3 раза в сутки. При необходимости детям младше 6 лет дают по 10 мг/кг. Амоксициллин детям дают в виде гранул. Перед применением необходимо разбавить гранулы кипяченной водой до образования однородной суспензии. До 2 лет принимают внутрь по 20 мг/кг трижды в день. С 2 до 10 лет дозировку увеличивают до 125-250 мг/кг трижды в сутки.

Принимать оба средства нужно внутрь, запивая небольшим количеством жидкости.

Если температура повышена, дозировка зависит от заболевания. Рекомендуемая дозировка Парацетамола — по 1 таблетке 3-4 раз в день. Взрослым антибиотик нужно принимать по 0,5 г 2-3 раза в сутки.

При ОРВИ рекомендуемая дозировка жаропонижающего — по 2 таблетки дважды в сутки. Антибиотик принимать необходимо по 0,5 г трижды в сутки.

Если соблюдать инструкцию, риск развития побочных эффектов минимален. В редких случаях появляются нежелательные реакции, такие как:

  • нарушение оттока мочи и кровообращения в почке;
  • снижение концентрации гранулоцитов и тромбоцитов в крови;
  • малокровие;
  • наличие гноя в моче;
  • воспаление промежуточной ткани почек и почечных канальцев;
  • высыпания на коже;
  • метеоризм;
  • запор;
  • расстройство пищеварения;
  • повторное заражение инфекционным заболеванием;
  • рвотные позывы;
  • тошнота;
  • анафилаксия;
  • стоматит;
  • нарушения сна;
  • головокружение;
  • нарушение функции печени и почек;
  • судороги;
  • учащенное сердцебиение;
  • затрудненное дыхание.

Оба препарата при бесконтрольном применении оказывают гепатотоксическое действие. Начинать лечение нужно после консультации со специалистом. При появлении побочных эффектов необходимо прекратить лечение.

Ангелина Романовна, терапевт

Многие пациенты интересуются вопросом, можно ли пить совместно жаропонижающее и антибактериальный препарат. Неплохая комбинация. Используют в лечении заболеваний половых органов, мочеполовой системы, болезней легких в т.ч туберкулеза.

При совместном применении этих препаратов можно намного быстрее вылечить простуду и уменьшить неприятную симптоматику во время болезни. Парацетамол поможет устранить боль различного происхождения, снять жар и уменьшить воспалительные процессы в теле. Принимать нужно после еды, чтобы уменьшить риск развития побочных эффектов.


Парацетамол и Амоксициллин хорошо помогают при ОРВИ. Давала ребенку по 1 таблетке жаропонижающего и по 0,25 г антибиотика дважды в сутки. Температура тела быстро уменьшается, горло перестает болеть, исчезает ломота в теле и головная боль.

Мужу выписывали комбинацию препаратов при наличии симптомов бронхита. Облегчение наступает на второй день. Длительно принимать не рекомендуется из-за вредного воздействия на печень.

источник

*
Владимир Таточенко
Заведующий диагностическим отделением Научный центр здоровья детей, заслуженный деятель науки, д.м.н., профессор.

Журнал «9 месяцев»
№12 2001
Вторую половину ХХ века можно смело назвать антибактериальной эрой, и это не будет преувеличением: число жизней, спасенных с помощью антибиотиков, давно перешагнуло за миллиард! Об их чудотворной силе ходят легенды, но и хулы в их адрес приходится слышать не меньше. Виной тому поверхностное знание, провоцирующее неоправданные ожидания, а стало быть – и многочисленные обвинения антибиотиков в бедах, за которые они на самом деле ответственности вовсе не несут. А хуже всего то, что антибиотики применяют гораздо чаще, чем это необходимо, нанося тем самым серьезнейший вред не только больным, но и обществу в целом. Я далек от мысли научить родителей самостоятельно использовать антибиотики – это дело врача. Но я убежден, что понимать логику назначения врача современные родители не только могут, но и обязаны.
О пользе грязной посуды

Слово «антибиотик» образовано из двух элементов греческого происхождения: anti- – «против» и bios – «жизнь». Антибиотиками называют образуемые микроорганизмами, высшими растениями или тканями животных организмов вещества, избирательно подавляющие развитие микроорганизмов (или клеток злокачественных опухолей).

Любопытна история открытия первого антибиотика – пенициллина – шотландским бактериологом Александером Флемингом в 1829 г.: будучи по природе человеком неряшливым, он очень не любил… мыть чашки с бактериологическими культурами. Каждые 2-3 недели на его рабочем столе вырастала целая груда грязных чашек, и он скрепя сердце приступал к очистке «авгиевых конюшен». Одна из таких акций дала неожиданный результат, масштаб последствий которого сам ученый оценить в тот момент не мог. В одной из чашек обнаружилась плесень, подавляющая рост высеянной культуры болезнетворной бактерии группы staphylococcus. Кроме того, «бульон», на котором разрослась плесень, приобрел отчетливо выраженные бактерицидные свойства по отношению ко многим распространенным патогенным бактериям. Плесень, которой была заражена культура, относилась к виду penicillium.

В очищенном виде пенициллин был получен лишь в 1940 г., т.е. спустя 11 лет после его открытия, в Великобритании. Сказать, что это произвело революцию в медицине, – значит не сказать ничего. Но у любой медали, увы, две стороны…
Оборотная сторона медали

Открыв столь мощное оружие в борьбе с болезнетворными микроорганизмами, человечество впало в эйфорию: к чему долго и кропотливо подбирать лекарственную терапию, если можно «шарахнуть» по зловредным микробам антибиотиком? Но и микробы «не лыком шиты» – они весьма эффективно защищаются от грозного оружия, вырабатывая устойчивость к нему. Если антибиотик, скажем, блокирует синтез необходимых микробу белков – микроб в ответ на это просто… меняет белок, обеспечивающий его жизнедеятельность. Некоторые микроорганизмы ухитряются научиться выработке ферментов, разрушающих сам антибиотик. Короче говоря, способов множество, и «хитроумные» микробы ни одним из них не пренебрегают. Но самое печальное заключается в том, что устойчивость микробов может передаваться от одного вида другому путем межвидового скрещивания! Чем чаще применяется антибиотик, тем быстрее и успешнее микробы приспосабливаются к нему. Возникает, как вы понимаете, порочный круг – чтобы разорвать его, ученые вынуждены вступить в навязанную микробами «гонку вооружений», создавая все новые и новые виды антибиотиков.
Новое поколение выбирает…

К настоящему времени создано более 200 противомикробных препаратов, из них более 150 используются для лечения детей. Их мудреные названия нередко ставят в тупик людей, не имеющих отношения к медицине. Как же разобраться в обилии замысловатых терминов? На помощь, как всегда, приходит классификация. Все антибиотики делятся на группы – в зависимости от способа воздействия на микроорганизмы.

Пенициллины и цефалоспорины разрушают оболочку бактериальной клетки.

Аминогликозиды, макролиды, левомицетин, рифампицин и линкомицин убивают бактерии, подавляя синтез разных ферментов – каждый своего.

Фторхинолоны уничтожают микроорганизмы более «изощренно»: подавляемый ими фермент отвечает за размножение микробов.

В непрекращающемся состязании с микробами ученым приходится придумывать все новые и новые методы борьбы – каждый из них дает начало новому поколению соответствующей группы антибиотиков.

Теперь о названиях. Увы, здесь царит изрядная неразбериха. Дело в том, что помимо основных международных (так называемых генерических) названий многие антибиотики имеют и фирменные, запатентованные тем или иным конкретным производителем (в России их более 600). Так, например, один и тот же препарат может называться амоксициллином, Оспамоксом и Флемоксин Солютабом. Как же разобраться? По закону наряду с патентованным фирменным названием на упаковке лекарства обязательно указывается и его генерическое название – мелким шрифтом, нередко по-латыни (в данном случае – amoxycillinum).

При назначении антибиотика часто говорят о препаратепервого выбора и резервных препаратах. Препарат первого выбора – это тот препарат, назначение которого определяется диагнозом – если у больного нет устойчивости или аллергии к этому лекарственному средству. В последнем случае обычно назначаются резервные препараты.
Чего ждать и чего не ждать от антибиотиков

Антибиотики способны излечить заболевание, вызванное бактериями, грибками и простейшими, но не вирусами. Именно поэтому бесполезно ожидать эффекта от антибиотика, назначенного при ОРВИ, точнее, эффект в таких случаях бывает негативным: температура держится несмотря на прием антибиотика – вот вам и «питательная среда» для распространения молвы о якобы потерянной эффективности антибиотиков или же о повальной устойчивости микробов. Назначение антибиотика при вирусной инфекции не предотвращает бактериальных осложнений. Напротив, подавляя рост чувствительных к препарату микробов, например обитающих в дыхательных путях, антибиотик облегчает заселение дыхательных путей устойчивыми к нему патогенными бактериями, легко вызывающими осложнение.

Антибиотики не подавляют воспалительного процесса, обусловливающего подъем температуры, так что «сбить температуру» через полчаса, как парацетамол, антибиотик не может. При приеме антибиотика падение температуры наступает лишь через несколько часов или даже через 1-3 дня. Именно поэтому нельзя давать одновременно антибиотик и жаропонижающее: падение температуры от парацетамола может замаскировать отсутствие эффекта от антибиотика, а при отсутствии эффекта антибиотик, естественно, необходимо как можно скорее сменить.

Однако сохранение температуры нельзя считать признаком, однозначно свидетельствующим о неэффективности принимаемого антибиотика: порой выраженная воспалительная реакция, образование гноя требуют дополнительного к антибактериальному лечения (назначения противовоспалительных средств, вскрытия гнойника).
Выбор за врачом

Для лечения заболеваний, вызываемых чувствительными к антибиотикам микробами, обычно используются препараты первого выбора. Так, ангину, отит, пневмонию лечат амоксициллином или оспеном, микоплазменную инфекцию или хламидиоз эритромицином или другим антибиотиком из группы макролидов.

Возбудители кишечных инфекций зачастую быстро вырабатывают устойчивость к антибиотикам, поэтому при лечении кишечных инфекций антибиотики применяются лишь в тяжелых случаях – обычно цефалоспорины 2-3-го поколений или хинолоны.

Инфекции мочевых путей вызываются представителями кишечной флоры, их лечат амоксициллином или, при устойчивости возбудителей, резервными препаратами.

Как долго принимают антибиотик? При большинстве острых болезней его дают в течение 2-3 дней после падения температуры, однако есть много исключений. Так, отит обычно лечат амоксициллином не более 7-10 дней, а ангину – не менее 10 дней, иначе может быть рецидив.
Таблетки, сиропы, мази, капли…

Для детей особенно удобны препараты в детских формах. Так, препарат амоксициллина Флемоксин Солютаб выпускается в растворимых таблетках, их легко дать с молоком или чаем. Многие препараты, такие как джосамицин (Вильпрафен), азитромицин (Сумамед), цефуроксим (Зиннат), амоксициллин (Оспамокс) и др., выпускаются в сиропе или в гранулах для его приготовления.

Есть несколько форм антибиотиков для наружного применения – левомицетиновая, гентамициновая, эритромициновая мази, тобрамициновые глазные капли и др.
Опасные друзья

Опасности, связанные с приемом антибиотиков, часто преувеличивают, но помнить о них необходимо всегда.

Поскольку антибиотики подавляют нормальную флору организма, они могут вызывать дисбактериоз, т.е. размножение бактерий или грибов, не свойственных тому или иному органу, прежде всего кишечнику. Однако лишь в редких случаях такой дисбактериоз опасен: при недлительном (1-3 недели) лечении антибиотиками проявления дисбактериоза фиксируются крайне редко, к тому же пенициллин, макролиды, цефалоспорины 1-го поколения не подавляют роста флоры кишечника. Так что противогрибковые (нистатин) и бактериальные (Бифидумбактерин, Лактобактерин) препараты применяются для предупреждения дисбактериоза лишь в случаях длительного лечения несколькими лекарственными препаратами широкого антибактериального спектра.

Термином «дисбактериоз», однако, в последнее время стали злоупотреблять – ставят его в качестве диагноза, списывая на него чуть ли не любые нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Есть ли вред от такого злоупотребления? Да, поскольку это мешает постановке правильного диагноза. Так, например, у многих детей с пищевой непереносимостью диагностируют дисбактериоз, а потом «лечат» Бифидумбактерином, обычно без успеха. Да и стоят анализы кала на дисбактериоз немало.

Еще одна опасность, подстерегающая при приеме антибиотиков, – аллергия. У некоторых людей (в том числе и у грудных детей) имеется аллергия к пенициллинам и другим препаратам-антибиотикам: сыпи, шоковые реакции (последние, к счастью, встречаются очень редко). Если у вашего ребенка уже наблюдалась реакция на тот или иной антибиотик, об этом надо обязательно сообщить врачу, и он легко подберет замену. Особенно часты аллергические реакции в тех случаях, когда антибиотик дают больному, страдающему заболеванием небактериальной природы: дело в том, что многие бактериальные инфекции как бы снижают «аллергическую готовность» больного, что уменьшает риск реакции на антибиотик.

Аминогликозиды могут вызывать поражение почек и глухоту, их без большой надобности их не применяют. Тетрациклины окрашивают эмаль растущих зубов, их дают детям только после 8 лет. Препараты фторхинолонов детям не назначают из-за опасности нарушения роста, их дают лишь по жизненным показаниям.

Принимая во внимание все вышеперечисленные «факторы риска», врач обязательно оценивает вероятность осложнений и применяет препарат только тогда, когда отказ от лечения сопряжен с большой степенью риска.

Об антибиотиках можно писать очень много, но и эта короткая заметка, надеюсь, помогла вам лучше понять основные аспекты антибактериальной терапии, а это позволит относиться к назначениям врача более сознательно.

В заключение остается лишь сказать несколько слов об экономических аспектах назначения антибиотиков. Новые антибиотики стоят очень дорого. Спору нет, бывают ситуации, когда их применение необходимо, однако я часто сталкиваюсь со случаями, когда эти препараты назначаются без надобности, при заболеваниях, которые можно легко вылечить дешевыми лекарствами «старого образца». Я согласен с тем, что не следует скупиться, если речь идет о лечении ребенка. Но траты должны быть разумными! (Можно, например, купить антибиотик в форме сиропа: сиропы довольно дороги, но дети их принимают охотно, да и дозировать сироп или капли очень удобно.) Однако это не означает, что при выборе препарата вовсе не следует принимать во внимание финансовую сторону дела. Не надо стесняться спросить у врача, во что обойдется вам выписанный рецепт, и если он вас не устраивает (слишком дорог или слишком дешев – это тоже нередко настораживает родителей), поищите вместе с врачом удовлетворяющую вас замену. Хочу еще раз повторить: десятки препаратов, имеющиеся сегодня в аптеках, почти всегда позволяют найти эффективное лекарство, соответствующее вашим возможностям.

Читайте также:  Можно ли пить парацетамол и спазмалгон вместе

источник

Наверное, у каждого человека в домашней аптечке найдется пластинка Парацетамола. Этот недорогой препарат выручает в тех ситуациях, когда нужно снизить повышенную температуру тела или избавиться от боли. Однако мало кто задумывается о совместимости Парацетамола с другими препаратами. Так, некоторые комбинации с Парацетамолом могут даже навредить организму, о чем нужно помнить.

Парацетамол относится к лекарственной группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (НПВС). Он обладает всеми лечебными эффектами, свойственными данной группе, а именно: жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим. Но наиболее выраженное действие Парацетамола заключается в способности снижать высокую температуру тела. Так, Всемирная организация здравоохранения рекомендует именно Парацетамол и Ибупрофен в качестве эффективных жаропонижающих средств для людей любого возраста.

Наиболее распространенная лекарственная форма Парацетамола — таблетки. Но также медикамент выпускается в виде сиропов и суспензий для приема внутрь, ректальных суппозиториев.

Стоит отметить, что Парацетамол входит в состав многих комбинированных противопростудных лекарств, например, Терафлю.

При рациональном использовании Парацетамол становится верным союзником и помогает избавиться от симптомов болезни. Однако неправильное его использование, в частности комбинирование с другими препаратами может привести к появлению нежелательных побочных реакций.

Парацетамол и Ибупрофен относятся к одной лекарственной группе — НПВС и обладают одинаковыми лечебными эффектами. Иногда люди используют эти два препарата вместе, особенно часто эта комбинация применяется в педиатрической практике. Как же взаимодействуют лекарства друг с другом?

Известно, что применение Парацетамола с другими НПВС потенцирует лечебные эффекты препарата. То есть усиливается жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Зачастую к совместному употреблению этих двух веществ прибегают в тех случаях, когда не удается сбить высокую температуру тела.

На практике это выглядит так: лихорадящему больному дают таблетку Парацетамола и наблюдают за его состоянием. Если больной продолжает лихорадить, тогда дают еще таблетку Ибупрофена. Такая комбинация действительно допускается. Однако стоит помнить о том, что употребление двух препаратов из группы НПВС увеличивает риск возникновения побочных эффектов Парацетамола. Поэтому если и прибегать к использованию такой лекарственной комбинации, то не часто.

Аспирин также относится к группе НПВС. И ожидаемо совместное употребление Парацетамола с Аспирином приведет к усилению лечебных эффектов лекарства. Так, в состав известного всем Цитрамона входят парацетамол, ацетилсалициловая кислота и кофеин. Однако содержание этих лекарственных веществ в Цитрамоне гораздо меньше, чем если взять по отдельности таблетки Парацетамола и Аспирина.

Фармакологи все же не рекомендуют применять вместе Парацетамол и Аспирин в стандартных дозировках по причине возможного развития побочных эффектов. Основной побочный эффект Аспирина заключается в его агрессивном воздействии на слизистую оболочку желудка и кишечника. Длительное употребление Аспирина может даже приводить к развитию язвенной болезни и ее осложнений в виде кровотечения. В инструкции к Аспирину указано, что использование его вместе с другими НПВС (к которым относится и Парацетамол) увеличивает риск возникновения язв и желудочных кровотечений. Поэтому такая лекарственная комбинация абсолютно противопоказана людям с язвенной болезнью.

Очень часто инфекционно-воспалительные заболевания сопровождаются лихорадкой. И поэтому в дополнение к антибиотикотерапии врач может назначить еще и Парацетамол. Такое решение вполне обосновано, поскольку применение Парацетамола позволит устранить воспаление и лихорадку, а значит, улучшить и общее самочувствие.

Употребление Парацетамола с антибиотиками абсолютно безопасно. Эти медикаменты имеют хорошую совместимость. Они не вступают в прямое взаимодействие, не нарушают метаболизм друг друга.

Единственное, о чем нужно помнить — температуру можно сбивать только в том случае, если она превышает 38 градусов.

Люди очень часто принимают Парацетамол по первому случаю, будь-то головная боль или повышенная температура тела. Но всегда нужно учитывать, как Парацетамол взаимодействует с другими принимаемыми медикаментами. В частности, Парацетамол не следует употреблять совместно с такими лекарствами:

  1. С барбитуратами, Изониазидом, Рифампицином, Зидовудином — увеличивается гепатотоксическое действие Парацетамола;
  2. С пероральными контрацептивами — значительно ускоряется выведение Парацетамола из организма, и как следствие снижается его терапевтическая эффективность;
  3. С урикозурическими средствами (Аллопуринолом, Колхицином и пр.) — снижается эффективность урикозурических медикаментов;
  4. С диуретическими средствами (Фуросемид и пр.) — снижается эффективность диуретиков.

Крайне нежелательно принимать Парацетамол с другими парацетамолосодержащими препаратами (Терафлю, Комбигрипп и пр). В таком случае увеличивается риск развития передозировки Парацетамолом и как следствие возникновения токсического гепатита.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

6,243 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

источник

В клинической практике использование противомикробных средств может быть эмпирическим (лекарства подбираются с учётом спектра действия на предполагаемого возбудителя) или этиологическим, основанным на результатах бактериологического посева на чувствительность флоры к антибактериальным препаратам.

Многие инфекционные заболевания, например, пневмонии или пиелонефриты, требуют применения комбинации антибиотиков.
Содержание:

Для грамотного составления схем подобного лечения, необходимо четко понимать типы фармакологического взаимодействия лекарственных средств и знать, какие лекарства допустимо применять вместе, а какие категорически противопоказано.

Также, при составлении комплексной терапии учитывают не только основное заболевание и его возбудителя, но и:

  • возраст пациента, наличие беременности и период лактации;
  • клинические противопоказания и аллергические реакции в анамнезе;
  • функцию почек и печени;
  • хронические заболевания и базовые лекарства, принимаемые пациентом (гипотензивная терапия, коррекция сахарного диабета, противосудорожные средства и т.д.), назначенные антибиотики (далее встречается сокращение АБП) должны хорошо сочетаться с плановой терапией.

Результатом фармакодинамического взаимодействия лекарственных средств может быть:

  • синергизм (усиление фармакологического эффекта);
  • антагонизм (снижение или полное устранение лекарственного воздействия на организм);
  • снижение риска развития побочных эффектов;
  • усиление токсичности;
  • отсутствие взаимодействия.

Как правило, чистые бактерицидные (уничтожающие возбудителя) и бактериостатические средства (подавляющие рост и размножение представителей патогенной флоры) не сочетают между собой. Это объясняется, в первую очередь, их механизмом действия. Бактерицидные препараты максимально эффективно действуют на организмы в стадии роста и размножения, поэтому применение бактериостатиков может стать причиной развития лекарственной устойчивости.

Важно понимать, что такое разделение по типу действия на бактерии не является абсолютным, и разные АБП могут давать различный эффект в зависимости от назначенной дозы.

Например, увеличение суточной дозы или длительности применения бактериостатического средства, приводит к его бактерицидному действию.

Также, возможна избирательность действия на определённые возбудители. Будучи бактерицидными антибиотиками, пенициллины дают бактериостатический эффект против энтерококков.

Бактерицидное Бактериостатическое
  • Пенициллины;
  • Цефалоспорины;
  • Фосфомицины;
  • Карбапенемы;
  • Стрептограмины;
  • Монобактамы;
  • Аминогликозиды;
  • Производные хинолов;
  • Полипептиды;
  • Рифамицины;
  • Оксозалидиноны.
  • Макролиды;
  • Фузиданы;
  • Тетрациклины;
  • Линкозамиды;
  • Хлорамфеникол;
  • Кеталиды;
  • Сульфаниламиды.

Сочетание антибиотиков между собой с учётом дозировки и типа действия на флору позволяет расширить спектр действия и увеличить эффективность проводимой терапии. Например, с целью предупреждения антибактериальной резистентности у синегнойной палочки возможно комбинирование антисинегнойных цефалоспоринов и карбапенемов, либо аминогликозидов с фторхинолонами.

  1. Рациональные комбинации антибиотиков для лечения энтерококков: дополнение пенициллинов аминогликозидами или применение триметоприма, в сочетании с сульфаметоксазолом.
  2. Расширенным спектром действия обладает комбинированный препарат второго поколения: Цифран СТ ® , сочетающий Ципрофлоксацин ® и Тинидазол ® .
  3. Эффективно сочетание цефалоспоринов и метронидазола ® . Тетрациклины комбинируют с гентамицином, для усиления действия на внутриклеточные возбудители.
  4. Аминогликозиды комбинируют с рифампицином, для усиления действия на серрации (часто рецидивирующие заболевания верхних дыхательных путей). Также комбинируются с цефалоспоринами, для повышения эффективности в отношении энтеробактерий.
Категорически запрещены комбинации
Цефалоспорины и Аминогликозиды. За счёт взаимного потенцирования нефротоксического эффекта, возможно развитие острой почечной недостаточности, интерстициальных нефритов.
Хлорамфеникол ® и Сульфаниламиды. Фармакологически не совместимы.
Полимиксин ® , Амфотерицин ® ,
Ванкомицин ® , Аминогликозиды и Фуросемид ® .
Резкое усиление ототоксичного эффекта, вплоть до полной потери слуха.
Фторхинолоны и нитрофураны. Антагонисты.
Карбапенем ® и другие бета-лактамы. Выраженный антагонизм.
Цефалоспорины и Фторхинолоны. Тяжёлая лейкопения, явный нефротоксичный эффект.
Запрещено смешивать и вводить в одном растворе (шприце):
Пенициллины не смешивают с аскорбиновой кислотой, витаминами группы В ® , гентамицином ® , аминогликозидами.
Цефалоспорины (особенно цефтриаксон ® ) не сочетают с глюконатом кальция.
Ампициллин ® и гидрокортизон.
Карбенициллин ® с канамицином ® , гентамицином ® .
Тетрациклины с сульфаниламидами не сочетают с гидрокортизоном, солями кальция, содой.
Все антибактериальные препараты, абсолютно, не сочетаемы с гепарином.

Антибиотики этого ряда не назначают одновременно с аллопуринолом, в виду риска развития «ампициллиновой сыпи».

Аддитивный синергизм антибиотиков (суммирование результатов действия) возникает при назначении с макролидами и тетрациклинами. Такие комбинации высоко эффективны при внебольничных пневмониях. Назначение с аминогликозидами допустимо — раздельно, так как при смешивании препаратов наблюдается их инактивация.

При назначении пероральных препаратов женщинам необходимо уточнять, используют ли они оральные контрацептивы, поскольку пенициллины нарушают их действие. В целях предупреждения нежелательной беременности рекомендовано использование барьерных методов контрацепции на время антибактериальной терапии.

Пенициллины не назначают с сульфаниламидами в виду резкого снижения их бактерицидного действия.
Важно помнить, что их назначение пациентам, длительно употребляющим антикоагулянты, антиагреганты и нестероидные противовоспалительные средства, нежелательно в виду потенциальной возможности кровотечения.

Бензилпенициллиновую соль не совмещают с калием и калийсберегающими диуретиками, в виду повышенного риска гиперкалиемии.

Возможно как комбинирование защищенных или имеющих расширенный спектр действия пенициллинов для перорального применения, с местным назначением фторхинолонов (капли), так и совмещённое системное использование (Левофлоксацин ® и Аугментин ® при пневмонии).

Вследствие высокого риска появления перекрёстных аллергических реакций, не назначают первое поколение совместно с пенициллинами. С осторожностью назначают пациентам с непереносимостью бета-лактамных антиб. в анамнезе.

Сочетание с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами снижает свёртываемость, может стать причиной кровотечения, как правило, желудочно-кишечного в следствие гипопротромбинемии.
Комбинированное назначение с аминогликозидами и фторхинолонами приводит к выраженному нефротоксическому эффекту.

Употребление антиб. после приёма антацидов снижает усвояемость препарата.

Эртапенем ® категорически не совместим с раствором глюкозы. Также, карбапенемы не назначают одновременно с другими бета-лактамными средствами в виду выраженного антагонистического взаимодействия.

Вследствие физико-химической несовместимости, не смешиваются в одном шприце с бета-лактамами и гепарином.

Одновременное применение нескольких аминогликозидов приводит к выраженной нефро- и ототоксичности. Также, эти препараты не комбинируются с полимиксином ® , амфотерицином ® , ванкомицином ® . Не назначаются совместно с фуросемидом.

Совместное употребление с миорелаксантами и опиодными анальгетиками может стать причиной нервно-мышечной блокады и остановки дыхания.

Нестероидные противовоспалительные средства замедляют выведение аминогликозидов вследствие замедления почечного кровотока.

Одновременное употребление с антацидами снижает степень всасываемости и биодоступность антибиотика.

Не назначаются одновременно с НПВС и производными нитроимидазола в виду высокой токсичности для нервной системы и возможного появления судорог.

Являются антагонистами и производными нитрофурана, поэтому данная комбинация не назначается.

Ципрофлоксацин ® , Норфлоксацин ® , Пефлоксацин ® не применяют совместно с бикарбонатом натрия, цитратами и ингибиторами карбоангидразы, из-за риска кристаллурии и поражения почек. Также нарушают метаболизм непрямых антикоагулянтов, могут стать причиной кровотечения.
Назначение пациентам, получающим глюкокортикостероидную терапию, существенно повышает возможность разрыва сухожилий.

Нарушают действие инсулина и сахаропонижающих таблеток, не назначаются диабетикам.

Не применяются совместно с антацидами, в следствие снижения эффективности. Назначение с рифампицином ® снижает концентрацию макролидов в крови. Также не сочетаемы с амфинеколом ® и линкозамидами. Не рекомендовано использование у пациентов, получающих статины.

Имеют выраженный токсический эффект в комбинации с антикоагулянтами, противодиабетическими и противосудорожными препаратами.

Не назначаются с эстрогенсодержащими контрацептивами из-за риска маточного кровотечения.

Запрещено комбинировать с лекарственными средствами, угнетающими функцию костного мозга.

Сульфаметоксазолин/триметоприм ® (Бисептол ® ) и другие антибиотики сульфаниламидов совместимы с полимиксином В ® , гентамицином ® и сизомицином ® , пенициллинами.

Не назначаются совместно с препаратами железа. Это связано с нарушением всасывания и усвояемости обоих лекарственных средств.

Сочетание с витамином А может стать причиной синдрома псевдоопухоли головного мозга.
Не сочетаются с непрямыми антикоагулянтами и противосудорожными препаратами, транквилизаторами.

Приём продуктов, повышающих секрецию соляной кислоты в желудке (соки, помидоры, чай, кофе) приводит к снижению всасываемости полусинтетических пенициллинов и эритромицина ® .

Молочные продукты, с высоким содержанием кальция: молоко, сыр, творог, йогурты, значительно угнетают всасываемость тетрациклинов и ципрофлоксацина ® .

При употреблении хлорамфеникола ® , метронидазола ® , цефалоспоринов, сульфаниламидов со спиртными напитками, может развиться антабусподобный синдром (тахикардия, боли в сердце, гиперемия кожных покровов, рвота, тошнота, резкая головная боль, шум в ушах). Данное осложнение является жизнеугрожающим состоянием и может стать причиной летального исхода.

Эти препараты не следует сочетать даже со спиртовыми настойками лекарственных трав.

Сочетание сульфаниламидов и тетрациклинов со зверобоем может спровоцировать резкое повышение чувствительности кожи к действию ультрафиолетовых лучей (лекарственная фотосенсибилизация).

источник

Амоксициллин и Парацетамол — лекарственные средства, которые принимают при инфекционных заболеваниях. Антибиотик быстро устраняет болезнетворные микроорганизмы, а жаропонижающее — нормализует температуру тела. При одновременном применении исчезают болевые ощущения, улучшается общее состояние на фоне простудных и других патологий. Принимать нужно коротким курсом, согласно инструкции.

Амоксициллин и Парацетамол — лекарственные средства, которые принимают при инфекционных заболеваниях.

Средство фармакологической группы пенициллинов. Выпускают в виде суспензии для приема внутрь и таблеток. Содержит одноименное активное вещество. Действует за счет нарушения синтеза опорного белка бактериальной стенки. В результате приостанавливается рост и деление клеток, происходит их разрушение. Не влияет на действие риккетсий, микоплазм, вирусов.

Препарат содержит аналогичное активное вещество. Действует за счет снижения возбудимости центра терморегуляции. Лекарство замедляет выработку медиаторов боли и воспаления. В результате исчезают болевые ощущения в теле, нормализуются температурные показатели. Средство выпускают в виде таблеток.

Лекарства вызывают гибель вредоносных микроорганизмов. В результате исчезает отечность тканей, боль в теле, насморк и кашель. Нормализуется температура тела, улучшается общее состояние на фоне инфекции.

Медикаменты принимают совместно при инфекционных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, кожных покровов, мочеполовых путей, органов ЖКТ. Назначают лекарства пациентам с менингитом, лептоспирозом, сепсисом, гонореей, болезнью Лайма. Лекарства подходят для профилактики воспаления эндокарда и инфекции в послеоперационный период.

Читайте также:  Можно ли пить парацетамол натощак

Совместный прием лекарств противопоказан при таких состояниях и заболеваниях, как:

  • аллергия на компоненты препаратов;
  • повышенная чувствительность к пенициллинам или ксенобиотикам;
  • моноцитарная ангина;
  • аллергический диатез;
  • астма;
  • сезонный аллергический риноконъюнктивит;
  • хронический лимфоцитарный лейкоз;
  • болезни пищеварительного тракта в стадии обострения;
  • недостаточность функции почек;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • дети до 3 лет.

Пациентам с печеночными поражениями необходимо заменить Парацетамол Ибупрофеном или другими жаропонижающими средствами.

Лекарства не разжевывают, запивают большим количеством воды. Режим дозирования определяют по состоянию пациента. Подросткам и взрослым назначают по 500 мг антибиотика трижды в сутки. При необходимости дозу повышают до 1000 мг трижды в сутки. Рекомендуемая доза препарата Парацетамол — 1 таблетка до 4 раз в день. Максимум — 4 г в сутки.

Амоксициллин нельзя дополнять Парацетомолом если имеется аллергия на компоненты препаратов.

Многие интересуются, можно ли пить лекарства детям. До 3 месяцев прием противопоказан. С 3 месяцев до 6 лет Парацетамол дают по 10 мг/кг в сутки, а с 6 до 12 лет — по половине таблетки трижды в сутки. Амоксициллин до 10 лет назначают в виде суспензии. Рекомендуемая дозировка до 2 лет — 20 мг/кг в сутки, а с 2 до 5 — по 125 мг в сутки. С 5 лет дают по 250 мг трижды в сутки. Детям с 10 лет антибиотик нужно давать по 500 мг трижды в сутки в виде таблеток. Перед применением необходима консультация врача.

В период лечения могут появиться следующие побочные реакции:

  • снижение количества кровяных клеток;
  • колика в области почек;
  • нарушения в работе почек;
  • аллергия в виде кожных высыпаний, ангионевротического отека;
  • расстройство пищеварения;
  • жидкий стул или запор;
  • обострение хронических заболеваний пищеварительного тракта;
  • изжога;
  • боль в животе;
  • суперинфекция.

При длительном применении лекарства оказывают гепатотоксическое действие. Если появляются данные симптомы, необходимо прервать лечение и обратиться к врачу.

Если Парацетамол дополнять Амоксициллином может появиться побочная реакция в виде снижения количества кровяных клеток.

Антибиотики широкого спектра действия так же, как и средства группы макролидов, назначают при наличии симптомов инфекции. Применяют при туберкулезе, заболеваниях мочеполовой системы, лор-органов. Для усиления действия препаратов и быстрого улучшения состояния назначают Ибупрофен или Парацетамол. Лекарства не влияют на эффективность друг друга. При приеме антибактериальных препаратов необходимо дополнительно пить средства для улучшения микрофлоры кишечника.

Михаил Аксенов, отоларинголог

Амоксициллин уничтожает бактерии, а Парацетамол снимает жар и боль. Лекарства хорошо сочетаются, дают быстрый эффект. После исчезновения признаков болезни необходимо продолжить лечение в течение 3-4 дней. Во время лечения нужно контролировать состояние крови, печени и почек.

При боли в горле назначили антибиотик и Парацетамол. Состояние улучшилось на 2 день. Снизилась температура тела, прошел насморк, и стихла головная боль. Из-за длительного приема началась диарея и боли в желудке. Рекомендую принимать при ОРВИ не более 3-5 дней.

При болезни легких врач выписал Амоксициллин. Сочетала с Парацетамолом, чтобы снизить температуру. Жаропонижающий эффект наступает не сразу и длится недолго. Лучше принимать совместно с препаратом Нимесулид. Он более действенный и безопасный.

источник

Флемоксин солютаб. Состав, аналоги, инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные эффекты. Цены и отзывы о препарате

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Флемоксин солютаб представляет собой антибиотик широкого спектра действия. Данный препарат содержит в качестве действующего вещества амоксициллин, относящийся к группе пенициллинов. Препарат предназначен для приема внутрь в виде таблеток. Флемоксин солютаб активен в отношении большого количества микроорганизмов, это означает, что спектр его применения достаточно широк.

Препарат представляет собой третье поколение пенициллинов. Он является полусинтетическим, благодаря чему его устойчивость и активность в отношении микроорганизмов выше, чем у предшествующих поколений. Действие амоксициллина – бактерицидное, это подразумевает, что он не только останавливает рост и размножение патогенных бактерий, но и уничтожает их.

Противомикробный спектр действия флемоксина солютаба. При каких заболеваниях помогает данный препарат?

Флемоксин солютаб активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Благодаря этому препарат можно применять при многих гноеродных инфекциях. Однако недостатком флемоксина солютаба является отсутствие устойчивости к бета-лактамазам, ферментам, разрушающим антибиотики пенициллинового ряда. Некоторые бактерии способны производить данные ферменты, из-за чего требуемый терапевтический эффект в их отношении не достигается. Флемоксин солютаб также неэффективен в отношении синегнойной палочки, протеев, вирусов и других возбудителей.

Спектр действия препарата включает следующие микроорганизмы:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • энтерококки;
  • кишечная палочка;
  • сальмонеллы;
  • шигеллы;
  • гонококки;
  • клостридии и другие бактерии.

Данное лекарство чаще всего используется при инфекциях верхних дыхательных путей (ангина, тонзиллит, бронхит и т. д.), гнойничковых поражениях кожи, а также при заболеваниях мочеполовой системы. Благодаря тому, что препарат эффективен в отношении кишечной палочки, его назначают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта совместно с противоязвенными препаратами. Антибиотик можно использовать для борьбы со смешанной инфекцией, а также в случаях, когда возбудитель точно не установлен.

Действующим веществом препарата является тригидрат амоксициллина. Амоксициллин можно приобрести в качестве отдельного препарата под различными коммерческими названиями, одним из которых является флемоксин солютаб. Данный препарат производится голландской фармацевтической компанией. Помимо этого, амоксициллин можно обнаружить в аптеках в комбинированных препаратах, содержащих дополнительные антибиотики или вспомогательные вещества.

Амоксициллин является антибиотиком, устойчивым к кислой среде. Данное свойство очень важно для эффективности антибактериального препарата. Большинство бактерий в результате жизнедеятельности создают вокруг себя зону с повышенной кислотностью. Мишенью амоксициллина является клеточная стенка бактерий. Бактерицидное действие амоксициллина связано с его способностью блокировать синтез пептидогликанов клеточной стенки.

Необходимо учитывать, что эффективность препарата в большой степени зависит от особенностей возбудителя. Микроорганизмы обладают способностью приобретать устойчивость к антибиотикам. Даже в пределах одного вида микроорганизмов существуют различные штаммы, из которых лишь часть может быть чувствительна к определенному антибиотику. Таким образом, перед применением флемоксина солютаба желательно удостовериться в его эффективности с помощью микробиологических тестов.

Флемоксин препарат выпускается в виде таблеток овальной формы белого или светло-желтого цвета. На таблетку нанесено тиснение с названием фирмы-производителя с одной стороны и риска для деления таблетки пополам с другой стороны. Таблетка может содержать 125, 250, 500 или 1000 мг основного действующего вещества. Такое разнообразие необходимо, для того чтобы обеспечить возможность применения препарата для различных возрастов (для детей используется небольшая дозировка) и в различных клинических ситуациях (при тяжелой инфекции используется максимальная дозировка).

Обычно коробка данного препарата содержит 4 блистера, в каждом из которых 5 таблеток. Таким образом, коробка содержит 20 таблеток. Флемоксин в дозировке 125 мг встречается также в количестве 14 штук (2 блистера по 7 таблеток). Срок годности препарата составляет 5 лет.

Препарат содержит следующие дополнительные вещества:

  • целлюлоза (быстрорастворимая оболочка);
  • повидон;
  • ванилин;
  • ароматизаторы (лимонный и мандариновый);
  • сахарин;
  • стеарат магния.

Вспомогательные вещества используются для сохранения необходимой лекарственной формы, придания лекарству приятного вкуса и запаха, продления срока годности. Необходимо обращать внимание на список дополнительных веществ, поскольку в некоторых случаях развивается аллергическая реакция не на основное вещество, а на вспомогательные компоненты.

Существуют ли другие формы препарата флемоксин солютаб (суспензия флемоксин солютаб, сироп флемоксин солютаб, раствор для инъекций)?

Действующее вещество амоксициллин под коммерческим названием флемоксин солютаб поставляется исключительно в виде таблеток. Это связано с высокой активностью препарата при его приеме внутрь. Однако согласно инструкции производителя его можно разводить в воде с получением сиропа (при разбавлении в 20 мл воды) или суспензии (требуется 100 мл воды). Изменение лекарственной формы не влияет на активность препарата и его эффективность.

Следует учитывать, что некоторые другие производители предлагают готовые формы амоксициллина в виде суспензий, сиропа или капсул. Выбор торговой марки и лекарственной формы может быть произведен по рекомендации врача, фармацевта или по собственному желанию пациента. Самым важным при выборе препарата является соблюдение дозировки основного действующего вещества в соответствии с рецептом.

Аналоги препарата флемоксин солютаб (амоксиклав, аугментин, вильпрафен солютаб, супракс, сумамед, азитромицин, цефтриаксон)

В настоящее время на рынке представлено большое количество антибиотиков широкого спектра действия. Они могут принадлежать к различным группам лекарственных средств (пенициллины, цефалоспорины и другие) или иметь комбинированный состав. Цены на данные препараты могут отличаться, несмотря на практически одинаковый состав. При выборе препарата всегда следует обращать внимание на его действующее вещество.

Существуют следующие аналоги флемоксина солютаба среди пенициллинов:

  • бензилпенициллин;
  • ампициллин;
  • оксациллин;
  • амоксикар;
  • упсамокс;
  • амоксиклав;
  • аугментин и другие.

Выделяют около 7 поколений антибиотиков пенициллинового ряда, однако не все из них обладают широким спектром действия. Наиболее близким аналогом флемоксина из пенициллинов является ампициллин. Аугментин и амоксиклав содержат то же действующее вещество (амоксициллин), их преимуществом является включение специальных веществ, продлевающих действие антибиотика.

Существуют следующие аналоги флемоксина солютаба среди антибиотиков широкого спектра действия других групп (за исключением пенициллинов):

  • эритромицин;
  • сумамед;
  • супракс;
  • вильпрафен;
  • кларитромицин;
  • азитромицин;
  • цефтриаксон;
  • цефпиром;
  • цефуроксим и другие.

Распространенным аналогом флемоксина солютаба является азитромицин (сумамед). Он отличается по механизму действия, так как блокирует синтез белков при попадании внутрь бактерии. Список показаний к применению азитромицина практически совпадает с показаниями флемоксина солютаба. Цефалоспорины (цефтриаксон, цефпиром, цефуроксим) широко применяются в современной медицине для лечения инфекционных заболеваний.

При выборе среди аналогов флемоксина солютаба нужно следовать врачебному рецепту и рекомендациям фармацевта. На сегодняшний день существует большое количество антибиотиков, поэтому человек без медицинского образования не может правильно выбрать нужный препарат. Антибиотики имеют множество противопоказаний и побочных эффектов и представляют определенную опасность при их неправильном применении. Каждый антибиотик должен быть употреблен в определенной клинической ситуации, основываясь на симптомах заболевания и микробиологических тестах. В противном случае необходимый терапевтический эффект не будет достигнут.

Какие препараты лучше флемоксина солютаба? В чем разница между флемоксином солютабом и флемоклавом солютабом?

За время использования антибиотиков многие бактерии (в том числе и стафилококки) приобретают к ним устойчивость. Из-за этого спектр действия препаратов сужается, иногда приходится применять несколько различных препаратов для лечения одной инфекции. Амоксициллин, действующее вещество флемоксина солютаба, не является исключением. Однако существуют достаточно эффективные методы для обхода данного явления.

Амоксициллин в настоящее время часто комбинируется с клавулановой кислотой. Это вещество является специфическим ингибитором бета-лактамаз, бактериальных ферментов, разрушающих пенициллиновые антибиотики. Клавулановая кислота необратимо связывается с этими ферментами, в то время как антибиотик получает возможность полностью проявлять свое антимикробное действие. Комбинированное применение амоксициллина и клавулановой кислоты повышает активность и устойчивость антибиотика.

Среди препаратов, содержащих амоксициллин вместе с клавулановой кислотой, выделяют амоксиклав, аугментин и другие препараты. К этим препаратам относится также флемоклав солютаб. Данный препарат содержит 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Названные антибиотики считаются более эффективными лекарствами для лечения инфекционных заболеваний, поэтому сегодня они чаще используются, чем флемоксин солютаб.

Применение флемоксина солютаба показано при следующих заболеваниях:

  • ангина;
  • бронхит;
  • фарингит;
  • синусит;
  • отит;
  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • рожистое воспаление кожи;
  • холецистит;
  • брюшной тиф;
  • дизентерия;
  • сальмонеллез;
  • лептоспироз;
  • гонорея;
  • эндокардит и другие заболевания.

Флемоксин солютаб может быть применен в комплексной терапии гастрита и язвы желудка для удаления из организма бактерий рода хеликобактер. Также данный препарат используется после некоторых хирургических операций для профилактики инфекционных осложнений. Препарат может оказаться неэффективным в случае неправильной диагностики заболевания или наличия устойчивости у возбудителя к данному антибиотику.

При внебольничных заболеваниях нижних дыхательных путей врачи рекомендуют использовать флемоксин солютаб в качестве препарата первой линии. Возбудитель данных заболеваний в большинстве случаев предсказуем, им является стрептококк различных видов. В борьбе с ними наилучшую эффективность показывает амоксициллин в форме таблеток для приема внутрь. В случае тяжелой пневмонии данный препарат сочетают с антибиотиком из группы макролидов (эритромицин), что позволяет расширить спектр действия препаратов.

В случае атипичной или внутрибольничной пневмонии возбудитель, как правило, нечувствителен к флемоксину солютабу. Возбудителем при этих формах может быть синегнойная палочка, протеи, некоторые вирусы. Все эти микроорганизмы не входят в спектр действия препарата. В этом случае проводятся тесты на чувствительность микроорганизма к различным антибиотикам, выбирается оптимальная схема лечения.

Флемоксин солютаб при кожной инфекции, вызванной золотистым стафилококком (фурункуле, мастите, панариции и других заболеваниях)

Флемоксин солютаб при инфекции, вызванной бактерией рода хеликобактер. Флемоксин солютаб при гастрите и язве желудка

Флемоксин солютаб обычно хорошо переносится, имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов по сравнению с другими антибиотиками. При этом вредное воздействие на почки и печень у данного препарата относительно низкое. Это позволяет использовать лекарство при лечении заболеваний у пациентов различных возрастов. Однако перед использованием препарата в любом случае следует удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Флемоксин солютаб противопоказан в следующих случаях:

  • Повышенная чувствительность (аллергия) к препарату. Если у пациента наблюдается аллергия на данный препарат, то рекомендуется выбрать аналог, относящийся к другой группе антибиотиков.
  • Инфекционный мононуклеоз. Это заболевание вызывается вирусами и по клинической картине напоминает ангину. Назначение антибиотиков пенициллинового ряда при инфекционном мононуклеозе приводит к появлению аллергической сыпи и, в то же время, не помогает вылечить основное заболевание.
  • Лимфолейкоз и заболевания крови. Данный препарат может негативно влиять на образование клеток крови, из-за чего при заболеваниях системы кроветворения не рекомендуется его принимать.
  • Почечная и печеночная недостаточность, желтуха. Препарат перерабатывается и выводится из организма с помощью печени и почек. Если у пациента наблюдается недостаточность данных органов, то увеличивается срок нахождения препарата в организме и увеличивается риск побочных реакций. Помимо этого, препарат оказывает токсическое воздействие на клетки печени и почек в случае, если они ослаблены, и может усугублять их состояние.
  • Беременность и лактация. Исследования на животных не выявили риски воздействия препарата на плод, однако доказано, что он проникает через плацентарный барьер, а также присутствует в грудном молоке. Из-за этого не рекомендуется использовать препарат во время беременности и лактации.

Из вышеперечисленных абсолютным противопоказанием является наличие гиперчувствительности в отношении препарата. Остальные противопоказания являются относительными. Это означает, что потенциальная польза от применения этого лекарства может превышать риски и оправдывать его использование в случае тяжелых инфекционных заболеваний.

Читайте также:  Можно ли пить парацетамол и аспирин одновременно взрослому

Аллергия на флемоксин солютаб может быть обнаружена как при первом, так и при повторном использовании препарата. Она может проявиться высыпаниями, крапивницей, отеком Квинке, спазмом бронхов и затруднением дыхания. Самой опасной аллергической реакцией является анафилактический шок. При обнаружении аллергии на препарат необходимо незамедлительно прекратить его использование.

Если у пациента обнаружена аллергия на данный препарат, это означает, что использование других антибиотиков пенициллинового ряда также запрещено. Гиперчувствительность является перекрестной ко всем видам пенициллинов. У 20% людей может отмечаться аллергия и на цефалоспорины. При обнаружении аллергической реакции на антибиотики врачи назначают необходимые препараты только после проведения специальных проб.

Флемоксин солютаб проходит через плацентарный барьер и попадает в организм плода, если беременная женщина принимает его во время беременности. Это может привести к сенсибилизации будущего ребенка к пенициллинам (приобретению аллергической чувствительности). Тератогенный эффект (провоцирование различных аномалий у плода) данного препарата не доказан. Это говорит о том, что антибиотик можно применять беременным женщинам в случае, если в этом есть необходимость. Наибольший риск для плода создается в течение первых трех месяцев беременности. В это время происходит закладка органов и дифференциация тканей.

Препарат также попадает в грудное молоко, из-за чего женщинам, кормящим грудью, не рекомендуется принимать этот антибиотик. Однако во время лактации прием антибиотика создает меньший риск для ребенка, чем во время беременности. Наилучшим способом борьбы с инфекцией во время беременности является профилактика.

Флемоксин солютаб представляет собой антибиотик широкого спектра действия пенициллинового ряда. Это значит, что при аллергической реакции другие пенициллины (аугментин, ампициллин, амоксиклав) также запрещены к использованию. В данном случае можно использовать макролиды (эритромицин), тетрациклины (доксициклин) и другие группы антибиотиков.

Аналоги препарата обладают своими особенностями как относительно вредного влияния на организм, так и относительно спектра действия. Для того чтобы минимизировать риски и использовать наиболее эффективный препарат, нужно следовать рекомендациям врача и полностью уведомлять его о перенесенных заболеваниях и беспокоящих симптомах.

Флемоксин солютаб является антибактериальным препаратом. Данная группа препаратов имеет строгие правила приема, поскольку полный и надежный эффект от данных медикаментов может быть получен только при прохождении полного курса. В отличие от противовоспалительных препаратов, которые используются симптоматически, антибиотики нельзя принимать разово.

Дозировка и длительность приема препарата указываются врачом в рецепте. Очень важно с точностью выполнить данные предписания. Для того чтобы удалить инфекцию из организма, необходимо поддерживать терапевтическую концентрацию антибиотика в крови в течение определенного времени (как правило, 1 – 2 недели). Поэтому препарат нужно принимать регулярно, не пропуская ни один прием.

Неправильный прием антибиотика может привести к различным побочным эффектам, а также усугубить основное заболевание. При этом может возникнуть необходимость приема более сильных препаратов, что увеличивает длительность лечения. При возникновении вопросов или неясностей в правильности использования препарата необходимо спросить совета фармацевта или лечащего врача.

Флемоксин солютаб представлен в форме таблеток с различным содержанием основного вещества – амоксициллина (125, 250, 500 или 1000 мг). Дозировка препарата подбирается врачом в зависимости от многих факторов, среди которых тяжесть основного заболевания, возраст и вес пациента, состояние выделительной системы. Для взрослых обычно используется дозировка 500 или 1000 мг, а для детей – 125 или 250 мг.

Прием флемоксина солютаба осуществляется 3 раза в день по 1 таблетке. Это означает, что суточная дозировка антибиотика должна быть разделена на три равные части. Благодаря этому поддерживается нужная концентрация амоксициллина в крови в течение всего дня. Так, трехкратный прием препарата по 250 мг эффективнее, чем однократный прием таблетки с дозировкой в 1000 мг. В то же время, нельзя принимать дополнительную дозу антибиотика в случае, если был пропущен предыдущий прием. Поэтому очень важно придерживаться стандартной последовательности приема — по 1 таблетке утром, в обед и вечером. Идеальным является прием препарата через каждые 8 часов. Таблетки нужно запивать большим количеством воды. Не рекомендуется запивать антибиотик соком, газировкой, чаем, кофе и другими напитками.

Для детей препарат назначается в маленькой дозировке (125 или 250 мг). Прием таблеток также необходимо осуществлять 3 раза в день. Очень важно, чтобы родители контролировали прием препарата и лично наблюдали за этим, так как передозировка может серьезно навредить ребенку.

Флемоксин солютаб для маленьких детей может быть приготовлен в виде суспензии. В этом случае таблетку измельчают в ступке и растворяют в достаточном количестве воды (50 – 100 мл). После этого препарат необходимо также запить большим количеством жидкости (100 – 200 мл). Суспензия может иметь горьковатый вкус, однако такой прием может оказаться более удобным. Таблетка имеет большие размеры, из-за чего ребенку трудно проглотить ее целиком.

Для детей флемоксин солютаб часто назначается совместно с антигистаминными препаратами. Прием антигистаминных препаратов обязателен, если флемоксин солютаб используется в виде суспензии. Это помогает избежать аллергических реакций и предотвратить сенсибилизацию организма. Именно у детей прием препарата часто связан с высыпаниями на коже, зудом.

Дозировка препарата для детей определяется на основании возраста и веса ребенка. При этом вес является более важным фактором. Для детей старше 10 лет и с массой тела больше 45 кг назначают по 500 мг антибиотика 3 раза в сутки, а при тяжелой инфекции – 750 мг. Такая дозировка в целом соответствует врачебным назначениям для взрослых пациентов.

Для детей от 5 до 10 лет рекомендуется использовать дозировку 250 мг трижды в день. В возрасте от 2 до 5 лет применяется таблетка с содержанием амоксициллина 125 мг. Для ребенка до 2 лет нужно рассчитывать дозировку индивидуально по весу. Суточная доза для детей до 2 лет составляет 20 мг препарата на килограмм веса. При этом суточную дозировку нужно разделить на три приема с интервалом в 8 часов. При тяжелых инфекциях допускается увеличение дозы препарата до 60 мг на килограмм веса.

Доза препарата зависит от характера основного заболевания и от его тяжести. Некоторые инфекции являются более восприимчивыми к действующему веществу препарата, в то время как для лечения других требуется больше времени и более высокая концентрация препарата. Также очевидно, что при тяжелой клинической форме заболевания требуется более высокая доза препарата. Стандартная дозировка при инфекционных заболеваниях без осложнений — 500 мг 3 раза в сутки.

Использование препарата при различных заболеваниях

Заболевания дыхательных путей

заболевания мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит)

500 – 1000 мг 3 раза в сутки

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

(в составе комбинированной терапии)

750 – 1000 мг 2 раза в сутки

Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта

1500 – 2000 мг 3 раза в сутки

Бактериальный эндокардит (профилактика)

3000 мг однократно за 1 час перед хирургическим вмешательством

Прием данного препарата осуществляется курсами длительностью от 7 до 14 дней. Такая длительность объясняется тем, что в течение этого срока происходит прекращение размножения и гибель бактерий, вызвавших основное заболевание. При стрептококковой и стафилококковой инфекции (ангина, бронхит) минимальный срок лечения составляет 10 дней. Лечение всегда продолжают 2 – 3 дня после исчезновения клинических признаков заболевания. Если прием препарата прекратить преждевременно, то это может привести к увеличению популяции бактерий и возвращению симптомов заболевания.

При курсовой терапии антибиотиков необходимо контролировать состояние почек, печени и системы кроветворения. Также назначение препарата приводит к росту микрофлоры, нечувствительной к амоксициллину. Так, во время антибиотикотерапии может произойти рост грибковой микрофлоры. Для профилактики кандидоза применяются различные противогрибковые препараты (1 таблетка на середине курса антибиотиков).

Флемоксин солютаб абсорбируется в желудке с высокой эффективностью (около 93% действующего вещества, содержащегося в таблетке, попадает в кровь). Это достигается благодаря кислотоустойчивости препарата. Препарат оказывается в крови уже через 10 – 15 минут после приема таблетки, однако максимальная концентрация достигается только через 1,5 – 2 часа после приема таблетки. Она составляет 4 – 5 мкг/мл крови при приеме 500 мг или 10 мкг/мл при приеме 1000 мг.

Максимальная концентрация препарата в крови сохраняется до 6 часов, после чего рекомендуется прием следующей таблетки препарата. Терапевтический эффект от одной таблетки может незаметен, именно поэтому его необходимо принимать курсом. Облегчение состояния больного отмечается, как правило, уже через день после начала антибиотикотерапии. Однако преждевременное прекращение использования препарата является одной из самых распространенных ошибок. Ее можно избежать, пройдя полный курс препарата согласно предписанию врача.

При заболеваниях почек препарат выводится из организма медленнее. Это означает, что терапевтическая концентрация в крови сохраняется дольше. Для того чтобы избежать передозировки препарата, врачи корректируют способ его приема. Объективным показателем почечной недостаточности является снижение скорости выведения креатинина менее 30 мл/мин. При этом интервал между приемом препарата должен быть увеличен до 12 часов и осуществляется 2 раза в сутки.

При тяжелой почечной недостаточности (скорость выведения креатинина менее 10 мл/мин) не только увеличивается интервал, но и снижается доза препарата на 15 – 50%. Она может составлять максимально 1,5 г в сутки (по 1 таблетке 750 мл 2 раза в сутки). Для того чтобы правильно выбрать дозу при почечной недостаточности, необходимо сообщить лечащему врачу о перенесенных заболеваниях. Иногда проводят дополнительную диагностику и лечение заболеваний почек.

Срок годности препарата флемоксин солютаб в форме таблеток составляет 5 лет от даты производства. Эта дата указана на упаковке. Лекарство с истекшим сроком годности нельзя употреблять по многим причинам. В первую очередь, оно может привести к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, так как в упаковке с нарушенной герметичностью активно размножаются бактерии, приводящие к кишечным инфекциям.

Антибиотики с истекшим сроком годности имеют меньшую эффективность, так как их действующее вещество со временем разлагается и содержится в меньшей концентрации, чем указано на упаковке. Очень большое значение имеют условия хранения препарата. Он должен храниться при температуре до 25 градусов Цельсия в темном месте и в оригинальной упаковке. Нельзя гарантировать, что весь период от производства до попадания к пациенту лекарство хранилось в идеальных условиях, именно поэтому после истечения срока годности препаратом пользоваться нельзя.

Таблетки, изменившиеся в цвете, потерявшие структуру, нельзя употреблять даже в том случае, если их срок годности не истек. Таблетки, разрезанные пополам, можно употребить не позже, чем через 10 дней.

Желудочно-кишечный тракт у здорового человека содержит большое количество полезных микроорганизмов. К ним относятся бифидобактерии, лактобактерии, бактероиды и некоторые другие виды. Их польза заключается в частичном выполнении пищеварительных функций, защите от аллергии, ограничении к развитию патогенным грибкам, стрептококкам, стафилококкам.

Во время приема антибиотиков баланс между организмом человека и полезными микроорганизмами нарушается. Антибиотик действует не избирательно, а уничтожает все бактерии, чувствительные к нему. Именно поэтому после курса антибиотикотерапии (в том числе при использовании флемоксина солютаба) может возникнуть дисбактериоз – нарушение состава микроорганизмов, населяющих кишечник.

Амоксициллин, входящий в состав препарата, уменьшает популяцию нормальной кишечной флоры. Доказано, что после семидневного курса препарата значительно меняется состав ротовой, желудочной и кишечной микрофлоры. Наиболее частым проявлением дисбактериоза является так называемая антибиотик-ассоциированная диарея или колит. Возбудителем этого осложнения чаще всего становятся бактерии рода клостридии или дрожжеподобные грибы. Данное заболевание характеризуется снижением аппетита, вздутием живота, склонностью к запорам или жидким стулом с непереваренными остатками пищи. Нормализация кишечной микрофлоры происходит самостоятельно в течение около месяца. Однако этот процесс можно ускорить путем приема специальных препаратов.

Одним из возможных побочных эффектов после приема флемоксина солютаба является дисбактериоз. Он характеризуется нарушением состава кишечной микрофлоры. В случае если пациент замечает у себя признаки дисбактериоза, для него рекомендован прием линекса или других пробиотиков. Пробиотики представляют собой класс препаратов, содержащий живые микроорганизмы и используемый для нормализации состава и повышения активности кишечной микрофлоры.

Линекс – это пробиотик, который содержит 3 разных вида молочнокислых бактерий. Он очень эффективен в коррекции диареи, вызванной приемом антибиотиков. Линекс следует принимать по 2 капсулы 3 раза в день. Однако стоит учитывать, что линекс и другие пробиотики нужно принимать только в том случае, если появились ярко выраженные симптомы нарушения кишечной деятельности (боль в животе, снижение аппетита, нарушение стула). В противном случае прием этих препаратов не будет иметь никакого эффекта.

Прием флемоксина солютаба в больших количествах может вызвать симптомы передозировки. Вначале передозировка проявляется тошнотой и рвотой. Впоследствии присоединяется диарея и нарушение водно-электролитного состава. Если препарат применяется в повышенных дозах длительное время, то появляются нарушения центральной нервной системы (спутанность сознания, ослабление рефлексов, бессонница и другие симптомы). Кроме того, снижается количество тромбоцитов в единице объема крови.

Передозировка препарата требует как можно более срочного оказания помощи. Она предусматривает промывание желудка, прием сорбентов (активированного угля), слабительных, обильный прием жидкости. В наиболее тяжелых случаях выполняется гемодиализ (искусственное очищение крови). Для исключения передозировок нужно внимательно соблюдать предписания врача и инструкцию, сопровождающую препарат.

Взаимодействие флемоксина солютаба с другими лекарствами. Можно ли совмещать его с противовоспалительными препаратами (АЦЦ, парацетамол, нурофен и т. д.)?

Флемоксин солютаб обычно хорошо переносится и хорошо сочетается с другими лекарствами. Данный препарат усиливает действие большинства антибиотиков. Он повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (снижает вероятность образования тромбов). В то же время, препарат увеличивает токсичность цитостатиков (метотрексата) и снижает эффективность оральных контрацептивов.

Флемоксин солютаб можно совмещать с противовоспалительными препаратами. Это поможет устранить симптомы основного заболевания (боль, повышенная температура, недомогание) до начала действия антибиотика (количество бактерий существенно снижается только ко второму – третьему дню приема антибиотиков). Аскорбиновая кислота (витамин С), которая включена в состав многих комбинированных противовоспалительных препаратов, улучшает всасывание амоксициллина в желудке.

Цена препарата в городах России является различной и зависит от многих факторов. Среди них можно выделить стоимость транспортировки и хранения препарата, средний уровень цен в городе и регионе, место покупки препарата. Как правило, данный препарат в аптеках больниц и поликлиник продается дешевле, чем в частных аптечных сетях. В то же время, слишком низкая цена может свидетельствовать о низком качестве лекарства или об истекающем сроке годности.
Стоимость препарата флемоксин солютаб в городах России

Цена различных дозировок флемоксин солютаб

источник