Меню Рубрики

В ампициллин есть парацетамол

При простудных заболеваниях многие спасаются народными средствами, но когда заболевание обостряется, то прибегают к антибиотикам, среди которых Ампициллин. Что это за лекарство? Как оно помогает при простуде? Есть ли к нему противопоказания?

Данный препарат специалисты относят к группе полусинтетических антибиотиков из семейства пенициллинов. Его основной компонент – ампициллина натриевая соль. Представляет собой гигроскопичный порошок белого цвета (таблетки также имеют соответствующий цвет). Он отличается широким диапазоном воздействия на бактерии, так как подавляет синтез стенок клетки самой бактерии.

Активно проявляет свои лекарственные свойства в отношении грамположительных бактерий аэробного типа:

  • Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу);
  • Streptococcus spp.;
  • Enterococcus spp.;
  • Listeria monocytogenes.

А также некоторые виды грамотрицательных бактерий аэробного типа:

  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Neisseria meningitides;
  • Escherichia coli;
  • Shigella spp.;
  • Salmonella spp.;
  • Bordetella pertussis;
  • некоторые штаммы Haemophilus

Но при этом данный антибиотик может разрушаться β-лактамазами бактерий. Его особенность в том, что он не затормаживает развитие вредоносных бактерий, а убивает их.

Благодаря тому, что препарат ингибирует фермент, участвующий в синтезе белка, называемый транспептидазой. Именно этот фермент создает препятствие для образования пептидных связей. Вредоносная бактерия гибнет, как только антибиотик начинает вмешиваться в синтез пептидогликана мембраны клеток при делении самой бактерии.

Но препарат Ампициллин также оказывает некоторое воздействие и на организм человека, который его принимает внутрь в виде таблеток. Он прекрасно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, при этом его распределение происходит через плацентарный барьер тканей в большинство внутренних органов. Из организма больного выводиться через мочу и желчь.

В аптеках Ампициллин можно приобрести в виде двух форм:

  • таблетки для перорального применения (то есть для глотания);
  • порошок для приготовления раствора, чтобы вводить его парентерально (с помощью шприца внутримышечно или внутривенно).

Обычно при простуде обходятся таблетированным Ампициллином.

Обычно под простудой специалисты понимают либо ОРЗ, либо ОРВИ, которые вызваны размножением и развитием вирусных инфекций. Поэтому первым этапом лечения простудного заболевания должна быть противовирусная терапия, то есть использование лекарственных средств эффективных против вирусов. А антибиотики, в том числе и Ампициллин, следует применять только после пяти дней приема противовирусных препаратов в случае, если они не оказывают должного действия. Это связано с тем, что большинство антибиотиков нарушают микрофлору желудочно-кишечного тракта, что может спровоцировать дисбактериоз. Также врачи предостерегают, что может существенно снизиться и так ослабленный иммунитет больного человека, и простуда не отступит.

Специалисты советуют: не следует при первых признаках простудного заболевания сразу же бросаться за помощью к антибиотикам. Они не будут эффективны именно в этот период развития заболевания, а при осложнениях ОРВИ:

  • бронхит (воспалительные процессы в дыхательной системе с захватом бронхов, с главным симптомом в виде кашля);
  • синусит (воспалительные процессы слизистых оболочек околоносовых пазух, вызванные болезнетворными бактериями, вирусами, грибками либо аллергией, основной симптом – насморк);
  • ангина (острое воспаление миндалин, которое вызвано инфекцией бактериального или вирусного происхождения, симптомы – острая боль в горле, высокая температура);
  • пневмония (воспалительные процессы, охватывающие легочные ткани, имеющие инфекционное происхождение).

Но даже в перечисленных случаях осложнений простудного заболевания курс лечения антибиотиками не может быть длительным – на протяжении недели.

Так как Ампициллин является антибиотиком, то при его приеме внутрь необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. Не назначать себе данный лекарственный препарат самостоятельно, только по рекомендации лечащего врача.
  2. Не превышать разовую дозировку одного приема:
    • для взрослых – 0,5 грамма;
    • для детей от шести лет – 20 мг/кг.
  3. Не превышать суточную дозировку:
    • для взрослых – не больше 3 граммов;
    • для детей от шести лет – 100 мг/кг.
  4. Данный препарат в виде таблеток принимают от четырех до шести раз в сутки.
  5. Не принимать препарат более назначенного срока – чаще всего период лечения Ампициллином занимает от пяти дней до нескольких недель.

Нюанс в приеме таблетированного Ампициллина: его можно принимать внутрь независимо от еды.

Как и для любого антибиотика, так и для Ампициллина существует ряд противопоказаний, когда данный лекарственный препарат следует использовать с осторожностью либо не использовать вообще. К таким противопоказаниям относятся:

  • заболевания желудка и кишечника;
  • печеночная недостаточность;
  • лимфолейкоз;
  • мононуклеоз инфекционного происхождения;
  • возрастные ограничения (нельзя давать маленьким деткам);
  • во время лактационного периода.

Если при первых приемах Ампициллина у больного наблюдается аллергическая реакция в виде повышенной чувствительности к основному компоненту данного лекарственного средства, следует незамедлительно прекратить прием таблеток и сообщить об этом лечащему врачу.

источник

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, капсулы, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора

Полусинтетический пенициллин, широкого спектра действия, бактерициден. Кислотоустойчив. Подавляет синтез клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамположительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae , Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostr >Haemophilus influenzae , Neisseria meningitidis , Proteus mirabilis , Yersinia multoc >Salmonella spp ., Shigella spp ., Escherichia coli ) микроорганизмов, аэробных неспорообразующих бактерий. Неэффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa , большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого), инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит), гонорея, инфекции билиарной системы (холангит, холецистит), хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицина), цервицит, инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; инфекции опорно-двигательного аппарата; пастереллез, листериоз, инфекции ЖКТ (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство), абдоминальные инфекции (перитонит), эндокардит (профилактика и лечение), менингит, сепсис.

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), период лактации, детский возраст (до 1 мес).C осторожностью. Бронхиальная астма, сенная лихорадка и др. аллергические заболевания, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе, беременность.

Аллергические реакции: возможны — зуд и шелушение кожи, крапивница, ринит, конъюнктивит, ангионевротический отек, редко — лихорадка, артралгия, эозинофилия, эритематозная и макулопапулезная сыпь, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), реакции, сходные с сывороточной болезнью, в единичных случаях — анафилактический шок, неаллергическая ампициллиновая сыпь, может исчезнуть без отмены препарата. Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, стоматит, гастрит, сухость во рту, изменение вкуса, боль в животе, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, псевдомембранозный энтероколит. Со стороны ЦНС: головная боль, тремор, судороги (при терапии высокими дозами). Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия. Местные реакции: боль в месте введения, инфильтраты при в/м введении, флебиты при в/в введении в больших дозах. Прочие: интерстициальный нефрит, нефропатия, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидамикоз влагалища.Передозировка. Симптомы: проявления токсического действия на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи). Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, ЛС для поддержания водно-электролитного баланса и симптоматическое. Выводится с помощью гемодиализа.

Ампициллин принимают внутрь, взрослым — по 0.25 г 4 раза в день за 0.5-1 ч до еды с небольшим количеством воды; при необходимости дозу увеличивают до 3 г/сут. Инфекции ЖКТ и органов мочеполовой системы: 0.5 г 4 раза в сутки. Листериоз — в/м или в/в по 50 мг/кг каждые 6 ч. При инфекциях среднетяжелого течения взрослым вводят в/м 0.25-0.5 г каждые 6-8 ч; при тяжелом течении инфекций — 1-2 г 3-4 раза в сутки или в/в по 0.5 г каждые 6 ч. При менингите — 14 г/сут; кратность введения — 6-8 раз. При гонококковом уретрите — внутрь 3.5 г однократно, или в/м 0.5 г 2 раза в течение одного дня; при гонорейном неосложненном уретрите — однократно 0.5 г. Детям при тяжелых и среднетяжелых инфекциях — в/м по 25-50 мг/кг 4 раза в сутки; при менингите суточная доза — 100-200 мг/кг за 6-8 введений. При нетяжелом течении инфекций у детей предпочтительнее назначать препарат в виде суспензии. Детям старше 4 лет назначают по 1-2 г/сут; до 1 года — из расчета 100 мг/кг; 1-4 лет — 100-150 мг/кг; новорожденным с 1 мес — 150 мг/кг. Суточную дозу делят на 4-6 приемов. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания (от 5-10 дней до 2-3 нед, а при хронических процессах — в течение нескольких месяцев).

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с др. бета-лактамными антибиотиками. При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных ЛС, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные ЛС, показана отмена препарата. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу. Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами. Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, пища и аминогликозиды (при энтеральном приеме) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (необходимо использовать дополнительные методы контрацепции), ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола (в последнем случае повышается риск развития кровотечений «прорыва»). Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме (за счет снижения канальцевой секреции). Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Усиливает всасывание дигоксина.

РОДИНКИ, БОРОДАВКИ и ПАПИЛЛОМЫ свидетельствуют о наличии в организме паразитов! Наши читатели успешно используют Метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать далее.

Ольга:

Здравствуйте!подскажите пожалуйста,ребёнку 7 лет,ей прописали ампицилин,у меня вопрос,можно ли принимать ампицилин вместе с жаропонижающими препаратами и ещё хочу дать Linex,когда его лучше давать вместе с антибиотиками или после того как пропьём курс?
Ярослава (клинический провизор):

Ольга, Ампициллин можно давать с жаропонижающими препаратами (парацетамол, ибупрофен), при необходимости понизить повышенную температуру тела. Линекс можно пить на протяжении всего курса антибиотикотерапии.

Ампициллин — Медицинская инструкция. Листок-вкладыш Ампициллин. Информация для врачей.

источник

Амоксициллин и Парацетамол — препараты, которые можно принимать совместно для облегчения состояния при вирусных заболеваниях. Антибиотик помогает справиться с причиной заболевания, а жаропонижающее — уменьшает выраженность симптомов и улучшает общее состояние организма. Эффективность лекарственных средств при совместном применении повышается, если соблюдать рекомендуемую дозировку.

Производитель выпускает антибактериальное средство в виде таблеток, капсул и гранул. Действующим веществом является амоксициллина тригидрат. Антибиотик группы пенициллинов обладает широким спектром активности. Активный компонент вызывает гибель аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Препятствует их размножению и росту. Не оказывает влияния на жизнеспособность вирусов, микоплазм, риккетсий и индоположительных штаммов протея.

Амоксициллин и Парацетамол — препараты, которые можно принимать совместно для облегчения состояния при вирусных заболеваниях.

Препарат в виде таблеток содержит одноименное действующее вещество. Активный компонент воздействует на центр терморегуляции гипоталамуса. После приема снижается температура тела до нормальных показателей. Препарат помогает ослабить степень болевых ощущений. При одновременном применении с антибиотиком действие усиливается.

При одновременном применении действие препаратов усиливается. Быстрее снижается температура тела, исчезают болезненные ощущения, погибают чувствительные к данному антибиотику микроорганизмы. Жаропонижающее облегчает состояние пациента во время лечения антибиотиком.

Применяется в терапии бактериальных инфекций дыхательных, мочевыводящих путей, пищеварительного тракта, опорно-двигательного аппарата. Врач может назначить совместный прием при менингите, гонорее, сепсисе, лептоспирозе, гинекологических заболеваниях.

Во время лечения не следует злоупотреблять алкогольными напитками. Противопоказано принимать препараты одновременно при некоторых заболеваниях и состояниях:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим пенициллинам;
  • аллергия на цефалоспорины или макролиды;
  • моноцитарная ангина;
  • заболевания, вызванные печеночными поражениями после приема антибиотиков;
  • нарушение оттока желчи;
  • хронический лимфоцитарный лейкоз;
  • анемия.

Беременным и кормящим женщинам принимать не рекомендуется. Осторожность нужно проявлять пациентам с псевдомембранозным колитом, заболеваниями пищеварительного тракта в период обострения, недостаточности печеночной и почечной функции.

Жаропонижающее и антибиотик запрещено давать детям без согласия врача.

Принимать оба средства нужно внутрь, запивая небольшим количеством жидкости. Начальная доза Амоксициллина для взрослых — 0,5 г трижды в сутки. Дозировка может меняться в зависимости от заболевания и реакции на терапию. Парацетамол можно принимать 1-2 таблетки трижды в сутки. Длительность курса — от 5 дней до 2 недель.

Рекомендуемая доза Парацетамола для ребенка с 6 лет — по 1 таблетке 3 раза в сутки. При необходимости детям младше 6 лет дают по 10 мг/кг. Амоксициллин детям дают в виде гранул. Перед применением необходимо разбавить гранулы кипяченной водой до образования однородной суспензии. До 2 лет принимают внутрь по 20 мг/кг трижды в день. С 2 до 10 лет дозировку увеличивают до 125-250 мг/кг трижды в сутки.

Принимать оба средства нужно внутрь, запивая небольшим количеством жидкости.

Если температура повышена, дозировка зависит от заболевания. Рекомендуемая дозировка Парацетамола — по 1 таблетке 3-4 раз в день. Взрослым антибиотик нужно принимать по 0,5 г 2-3 раза в сутки.

При ОРВИ рекомендуемая дозировка жаропонижающего — по 2 таблетки дважды в сутки. Антибиотик принимать необходимо по 0,5 г трижды в сутки.

Если соблюдать инструкцию, риск развития побочных эффектов минимален. В редких случаях появляются нежелательные реакции, такие как:

  • нарушение оттока мочи и кровообращения в почке;
  • снижение концентрации гранулоцитов и тромбоцитов в крови;
  • малокровие;
  • наличие гноя в моче;
  • воспаление промежуточной ткани почек и почечных канальцев;
  • высыпания на коже;
  • метеоризм;
  • запор;
  • расстройство пищеварения;
  • повторное заражение инфекционным заболеванием;
  • рвотные позывы;
  • тошнота;
  • анафилаксия;
  • стоматит;
  • нарушения сна;
  • головокружение;
  • нарушение функции печени и почек;
  • судороги;
  • учащенное сердцебиение;
  • затрудненное дыхание.

Оба препарата при бесконтрольном применении оказывают гепатотоксическое действие. Начинать лечение нужно после консультации со специалистом. При появлении побочных эффектов необходимо прекратить лечение.

Ангелина Романовна, терапевт

Многие пациенты интересуются вопросом, можно ли пить совместно жаропонижающее и антибактериальный препарат. Неплохая комбинация. Используют в лечении заболеваний половых органов, мочеполовой системы, болезней легких в т.ч туберкулеза.

При совместном применении этих препаратов можно намного быстрее вылечить простуду и уменьшить неприятную симптоматику во время болезни. Парацетамол поможет устранить боль различного происхождения, снять жар и уменьшить воспалительные процессы в теле. Принимать нужно после еды, чтобы уменьшить риск развития побочных эффектов.


Парацетамол и Амоксициллин хорошо помогают при ОРВИ. Давала ребенку по 1 таблетке жаропонижающего и по 0,25 г антибиотика дважды в сутки. Температура тела быстро уменьшается, горло перестает болеть, исчезает ломота в теле и головная боль.

Мужу выписывали комбинацию препаратов при наличии симптомов бронхита. Облегчение наступает на второй день. Длительно принимать не рекомендуется из-за вредного воздействия на печень.

источник

Действующее вещество (МНН) Амп и ц и лл и н (Ampicillin)
Пр и менен и е: Инфекц и онно-воспал и тельные заболеван и я дыхательных путей (пневмон и я, абсцесс легкого, бронх и т, с и нус и т, фар и нг и т), от и т, пер и тон и т, сепс и с, эндокард и т, и нфекц и и почек и мочевыводящ и х путей, ц и ст и т, п и елонефр и т, уретр и т, гонорея, и нфекц и и б и л и арной с и стемы, коклюш, л и стер и оз, брюшной т и ф и парат и ф, и нфекц и и кож и и мягк и х тканей, мен и нг и т.

Прот и вопоказан и я: Г и перчувств и тельность (в т.ч. к др. пен и ц и лл и нам, цефалоспор и нам, карбапенемам), тяжелые нарушен и я функц и и печен и , грудное вскармл и ван и е.

Пр и менен и е пр и беременност и и кормлен и и грудью: Пр и беременност и возможно, есл и ож и даемый эффект терап и и превышает потенц и альный р и ск для плода. На время лечен и я следует прекрат и ть грудное вскармл и ван и е.

Побочные действ и я: Д и спепт и ческ и е явлен и я, д и сбактер и оз, супер и нфекц и и , вызванные устойч и вым и штаммам и ; аллерг и ческ и е реакц и и (крап и вн и ца, в редк и х случаях — анаф и лакт и ческ и й шок).

Вза и модейств и е: Сн и жает эффект оральных контрацепт и вов, увел и ч и вает — ант и коагулянтов, ант и б и от и ков ам и ногл и коз и дного ряда. Аллопур и нол повышает вероятность появлен и я кожной сып и .

Передоз и ровка: Проявляется токс и ческ и м действ и ем на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью).
Лечен и е: с и мптомат и ческое.

Способ пр и менен и я и дозы: Внутрь, незав и с и мо от пр и ема п и щ и , разовая доза для взрослых — 0,5 г, суточная — 2–3 г. Пр и и нфекц и ях среднетяжелого течен и я вводят взрослым в/м по 0,25–0,5 г каждые 6–8 ч, пр и тяжелых и нфекц и ях — по 1–2 г каждые 4–6 ч и л и в/в по 0,5 г каждые 6 ч. Детям до 1 мес не назначается, в более старшем возрасте пр и меняют и з расчета 100–200 мг/кг массы тела, суточная доза дел и тся на 4–6 пр и емов. Продолж и тельность лечен и я зав и с и т от тяжест и состоян и я и эффект и вност и терап и и (от 5–10 дней до 2–3 нед и более).

Читайте также:  Если парацетамол запить вином

Уназ и н
Лат и нское назван и е: Unasyn
Фармаколог и ческ и е группы: Пен и ц и лл и ны
Нозолог и ческая класс и ф и кац и я (МКБ-10): A09 Д и арея и гастроэнтер и т предполож и тельно и нфекц и онного про и схожден и я (д и зентер и я, д и арея бактер и альная). A41 Другая септ и цем и я. A49 Бактер и альная и нфекц и я неуточненной локал и зац и и . A54 Гонококковая и нфекц и я. H66 Гнойный и неуточненный средн и й от и т. J02 Острый фар и нг и т. J04 Острый лар и нг и т и трахе и т. J18 Пневмон и я без уточнен и я возбуд и теля. J32 Хрон и ческ и й с и нус и т. L00-L08 Инфекц и и кож и и подкожной клетчатк и . M00-M03 Инфекц и онные артропат и и . M60.0 Инфекц и онные м и оз и ты. M65.0 Абсцесс оболочк и сухож и л и я. M65.1 Друг и е и нфекц и онные тендос и нов и ты. M71.0 Абсцесс с и нов и альной сумк и . M71.1 Друг и е и нфекц и онные бурс и ты. M86 Остеом и ел и т. N12 Тубуло и нтерст и ц и альный нефр и т, не уточненный как острый и л и хрон и ческ и й. N39.0 Инфекц и я мочевыводящ и х путей без установленной локал и зац и и . N49 Воспал и тельные болезн и мужск и х половых органов, не класс и ф и ц и рованные в друг и х рубр и ках. N70-N77 Воспал и тельные болезн и женск и х тазовых органов. N74.3 Гонококковые воспал и тельные болезн и женск и х тазовых органов. Z100 КЛАСС XXII Х и рург и ческая практ и ка
Состав и форма выпуска:
Порошок для пр и готовлен и я раствора для и нъекц и й 0,75 г 1 фл.
сульбактам натр и я стер и льный 0,274 г
амп и ц и лл и н натр и я стер и льный 0,531 г

в коробке картонной 1 флакон.
Порошок для пр и готовлен и я раствора для и нъекц и й 1,5 г 1 фл.
сульбактам натр и я стер и льный 0,547 г
амп и ц и лл и н натр и я стер и льный 1,063 г

в коробке картонной 1 флакон.
Порошок для пр и готовлен и я раствора для и нъекц и й 3 г 1 фл.
сульбактам натр и я стер и льный 1,094 г
амп и ц и лл и н натр и я стер и льный 2,125 г

в коробке картонной 1 флакон.

Оп и сан и е лекарственной формы: Белый и л и почт и белый порошок.

Характер и ст и ка: Комб и нац и я сульбактама натр и я и амп и ц и лл и на натр и я в соотношен и и 1:2.

Фармаколог и ческое действ и е: Ант и бактер и альное . Сульбактам и нг и б и рует бета-лактамазы и предупреждает разрушен и е пен и ц и лл и нов; амп и ц и лл и н угнетает б и ос и нтез мукопепт и да клеточной стенк и .

Показан и я: С и нус и т, средн и й от и т, фар и нг и т, лар и нг и т, и нфекц и и мочевых путей, внутр и брюш и нные, кож и и мягк и х тканей, костей и суставов; септ и цем и я, пневмон и и , п и елонефр и т, гонококковые и нфекц и и , проф и лакт и ка х и рург и ческ и х и нфекц и й.

Прот и вопоказан и я: Г и перчувств и тельность.

Побочные действ и я: Тошнота, рвота, д и арея, анем и я, тромбоц и топен и я, лейкопен и я, повышен и е акт и вност и АЛТ и АСТ, боль в месте и нъекц и и (пр и в/в введен и и — флеб и т), сыпь, зуд и др. кожные реакц и и , анаф и лакто и дные реакц и и .

Способ пр и менен и я и дозы: В/в и л и в/м. Могут и спользоваться следующ и е разведен и я:

Общая доза, г Экв и валентная доза сульбактама/амп и ц и лл и на Объем флакона, мл Объем раствор и теля, мл Макс и мальная конечная концентрац и я, мг/мл
0,75
1,5
3,0
0,25-0,5
0,5-1,0
1,0-2,0
10
20
20
1,6
3,2
6,4
125-250
125-250
125-250
Для в/в введен и я сульбактам/амп и ц и лл и н разводят стер и льной водой для и нъекц и й и л и любым друг и м совмест и мым раствором. Чтобы убед и ться в том, что препарат полностью раствор и лся, следует подождать и счезновен и я образующейся пены и оцен и ть в и зуально полноту растворен и я. Дозу можно ввод и ть в в и де болюса на протяжен и и , по крайней мере, 3 м и н. Ее можно также развест и и ввод и ть в в и де в/в и нфуз и и на протяжен и и 15–30 м и н.
Пр и в/м введен и и сульбактам/амп и ц и лл и н следует ввод и ть глубоко в мышцу; пр и появлен и и бол и для растворен и я порошка может быть и спользован 0,5% стер и льный раствор л и дока и на г и дрохлор и да для и нъекц и й.
Обычно доза сульбактам/амп и ц и лл и н варь и руется от 1,5 до 12 г/сут в несколько пр и емов каждые 6 и л и 8 ч; макс и мальная суточная доза сульбактама — 4 г.
Пр и менее тяжелых и нфекц и ях препарат можно пр и менять каждые 12 ч.
Частота назначен и я и доз и ровка препарата зав и сят от тяжест и заболеван и я и функц и и почек пац и ента. Лечен и е обычно продолжают еще в течен и е 48 ч после нормал и зац и и температуры тела и и счезновен и я друг и х патолог и ческ и х пр и знаков. Дл и тельность курса терап и и — 5–14 дней, однако в более тяжелых случаях она может быть увел и чена и л и дополн и тельно назначен амп и ц и лл и н.
Для проф и лакт и к и х и рург и ческ и х и нфекц и й 1,5–3 г судьбактам/амп и ц и лл и н следует ввест и во время вводного наркоза, что обеспеч и вает достаточное время для дост и жен и я эффект и вных концентрац и й в сыворотке и тканях во время операц и и . Дозу можно ввод и ть повторно каждые 6–8 ч; пр и больш и нстве х и рург и ческ и х вмешательств пр и менен и е препарата обычно прекращают через 24 ч после операц и и , есл и не показано введен и е сульбактам/амп и ц и лл и н с лечебной целью.
Для лечен и я неосложненной гоноре и сульбактам/амп и ц и лл и н можно ввест и однократно в дозе 1,5 г. С целью увел и чен и я дл и тельност и содержан и я сульбактама и амп и ц и лл и на в плазме следует одновременно назначать пробенец и д в дозе 1 г внутрь.
Детям, грудным детям и новорожденным. Пр и лечен и и больш и нства и нфекц и й у новорожденных и детей суточная доза сульбактама/амп и ц и лл и на составляет 150 мг/кг/сут (что соответствует 50 мг/кг/сут сульбактама и 100 мг/кг/сут амп и ц и лл и на).
У детей, грудных детей и новорожденных препарат обычно вводят каждые 6–8 ч в соответств и и с обычной практ и кой пр и менен и я амп и ц и лл и на.
У новорожденных в первую неделю ж и зн и (особенно недоношенных) рекомендуется назначать в дозе 75 мг/кг/сут раздельным и дозам и с и нтервалом 12 ч.
Больным с нарушенной функц и ей почек. У больных с выраженной почечной недостаточностью (Cl креат и н и на ≤30 мл/м и н) выведен и е сульбактама и амп и ц и лл и на нарушается в од и наковой степен и , поэтому соотношен и е и х концентрац и й в плазме не меняется. Так и м больным сульбактам/амп и ц и лл и н следует ввод и ть реже в соответств и и с обычной практ и кой пр и менен и я амп и ц и лл и на.

Действующее вещество (МНН) Ралокс и фен (Raloxifene)
Пр и менен и е: Остеопороз у женщ и н в постменопаузном пер и оде и после г и стерэктом и и (проф и лакт и ка).

Прот и вопоказан и я: Г и перчувств и тельность, тромбоэмбол и я (в т.ч. в анамнезе), эмбол и я легочной артер и и и тромбоз вен сетчатк и , тромбоз глубок и х вен, печеночная недостаточность, дл и тельная и ммоб и л и зац и я, детородный возраст у женщ и н, беременность и кормлен и е грудью.

Побочные действ и я: Тромбоз глубок и х вен, тромбоэмбол и я, эмбол и я легочных вен и тромбоз вен сетчатк и , вазод и латац и я в первые 6 мес лечен и я, пр и л и вы, болезненные спазмы и кроножных мышц, пер и фер и ческ и е отек и .

Вза и модейств и е: Сн и жает эффект про и зводных кумар и на. Холест и рам и н уменьшает б и одоступность и блок и рует к и шечно-печеночную ц и ркуляц и ю. Амп и ц и лл и н пон и жает Cmax.

Способ пр и менен и я и дозы: Внутрь, по 1 табл. (60 мг) в день, дл и тельно (можно сочетать с препаратам и кальц и я).

Действующее вещество (МНН) Парацетамол (Paracetamol)
Пр и менен и е: Бол и слабой и умеренной и нтенс и вност и (головная и зубная боль, м и грень, боль в сп и не, артралг и я, м и алг и я, невралг и я, меналг и я), л и хорадочный с и ндром пр и простудных заболеван и ях.

Прот и вопоказан и я: Г и перчувств и тельность, нарушен и е функц и й почек и печен и , алкогол и зм, детск и й возраст (до 6 лет).

Побочные действ и я: Агранулоц и тоз, тромбоц и топен и я, анем и я, почечная кол и ка, асепт и ческая п и ур и я, и нтерст и ц и альный гломерулонефр и т, аллерг и ческ и е реакц и и в в и де кожных высыпан и й.

Вза и модейств и е: Увел и ч и вает эффект непрямых ант и коагулянтов (про и зводных кумар и на) и вероятность поражен и я печен и гепатотокс и чным и препаратам и . Метоклопрам и д повышает, а холест и рам и н сн и жает скорость всасыван и я. Барб и тураты уменьшают жаропон и жающую акт и вность.

Передоз и ровка: С и мптомы: в первые 24 ч — бледность, тошнота, рвота и боль в абдом и нальной област и ; через 12–48 ч — поврежден и я почек и печен и с разв и т и ем печеночной недостаточност и (энцефалопат и я, кома, летальный и сход), сердечные ар и тм и и и панкреат и т. Поражен и е печен и возможны пр и пр и еме 10 г и более (у взрослых).
Лечен и е: назначен и е мет и он и на внутрь и л и в/в введен и е N-ацет и лц и сте и на.

Способ пр и менен и я и дозы: Внутрь и ректально, взрослым и детям старше 12 лет по 0,5–1 г до 4 раз в сутк и ; макс и мальная суточная доза — 4 г, курс лечен и я — 5–7 дней. Детям 6–12 лет — 240–480 мг, 1–6 лет — 120–240 мг, от 3 мес до 1 года — 24–120 мг до 4 раз в сутк и в течен и е 3 дней. Раствор и мые таблетк и перед пр и емом растворяют в 1/2 стакана воды.

Меры предосторожност и : Р и ск передоз и ровк и возрастает у больных с алкогольным и заболеван и ям и печен и нец и ррот и ческого характера.

Эв и ста
Лат и нское назван и е: Evista
Фармаколог и ческ и е группы: Эстрогены, гестагены; и х гомолог и и антагон и сты
Нозолог и ческая класс и ф и кац и я (МКБ-10): M81.0 Постменопаузный остеопороз
Фармаколог и ческое действ и е

Действующее вещество (МНН) Ралокс и фен (Raloxifene)
Пр и менен и е: Остеопороз у женщ и н в постменопаузном пер и оде и после г и стерэктом и и (проф и лакт и ка).

Прот и вопоказан и я: Г и перчувств и тельность, тромбоэмбол и я (в т.ч. в анамнезе), эмбол и я легочной артер и и и тромбоз вен сетчатк и , тромбоз глубок и х вен, печеночная недостаточность, дл и тельная и ммоб и л и зац и я, детородный возраст у женщ и н, беременность и кормлен и е грудью.

Побочные действ и я: Тромбоз глубок и х вен, тромбоэмбол и я, эмбол и я легочных вен и тромбоз вен сетчатк и , вазод и латац и я в первые 6 мес лечен и я, пр и л и вы, болезненные спазмы и кроножных мышц, пер и фер и ческ и е отек и .

Вза и модейств и е: Сн и жает эффект про и зводных кумар и на. Холест и рам и н уменьшает б и одоступность и блок и рует к и шечно-печеночную ц и ркуляц и ю. Амп и ц и лл и н пон и жает Cmax.

Способ пр и менен и я и дозы: Внутрь, по 1 табл. (60 мг) в день, дл и тельно (можно сочетать с препаратам и кальц и я).

Амп и ц и лл и н Ватхэм
Фармаколог и ческ и е группы: Пен и ц и лл и ны
Нозолог и ческая класс и ф и кац и я (МКБ-10): A01 Т и ф и парат и ф. A01.0 Брюшной т и ф. A02 Друг и е сальмонеллезные и нфекц и и . A02.0 Сальмонеллезный энтер и т. A04.9 Бактер и альная к и шечная и нфекц и я неуточненная. A05.9 Бактер и альное п и щевое отравлен и е неуточненное. A09 Д и арея и гастроэнтер и т предполож и тельно и нфекц и онного про и схожден и я (д и зентер и я, д и арея бактер и альная). A32 Л и стер и оз. A37 Коклюш. A38 Скарлат и на. A39 Мен и нгококковая и нфекц и я. A40 Стрептококковая септ и цем и я. A41 Другая септ и цем и я. A46 Рожа. A54 Гонококковая и нфекц и я. G00 Бактер и альный мен и нг и т, не класс и ф и ц и рованный в друг и х рубр и ках. H65 Негнойный средн и й от и т. H66 Гнойный и неуточненный средн и й от и т. H74 Друг и е болезн и среднего уха и сосцев и дного отростка. H93.9 Болезнь уха неуточненная. I33 Острый и подострый эндокард и т. J00-J06 Острые респ и раторные и нфекц и и верхн и х дыхательных путей. J02 Острый фар и нг и т. J03 Острый тонз и лл и т [анг и на]. J04 Острый лар и нг и т и трахе и т. J18 Пневмон и я без уточнен и я возбуд и теля. J32 Хрон и ческ и й с и нус и т. J40 Бронх и т, не уточненный как острый и л и хрон и ческ и й. J42 Хрон и ческ и й бронх и т неуточненный. J47 Бронхоэктат и ческая болезнь [бронхоэктаз]. J85 Абсцесс легкого и средостен и я. K10.2 Воспал и тельные заболеван и я челюстей. K65 Пер и тон и т. K81 Холец и ст и т. L00-L08 Инфекц и и кож и и подкожной клетчатк и . L08.9 Местная и нфекц и я кож и и подкожной клетчатк и неуточненная. M60.0 Инфекц и онные м и оз и ты. M65.0 Абсцесс оболочк и сухож и л и я. M65.1 Друг и е и нфекц и онные тендос и нов и ты. M71.0 Абсцесс с и нов и альной сумк и . M71.1 Друг и е и нфекц и онные бурс и ты. M79.0 Ревмат и зм неуточненный. N10 Острый тубуло и нтерст и ц и альный нефр и т. N11 Хрон и ческ и й тубуло и нтерст и ц и альный нефр и т. N12 Тубуло и нтерст и ц и альный нефр и т, не уточненный как острый и л и хрон и ческ и й. N30 Ц и ст и т. N39.0 Инфекц и я мочевыводящ и х путей без установленной локал и зац и и . N49 Воспал и тельные болезн и мужск и х половых органов, не класс и ф и ц и рованные в друг и х рубр и ках. N61 Воспал и тельные болезн и молочной железы. N70-N77 Воспал и тельные болезн и женск и х тазовых органов. N73.9 Воспал и тельные болезн и женск и х тазовых органов неуточненные. N74.3 Гонококковые воспал и тельные болезн и женск и х тазовых органов. O85 Послеродовой сепс и с. T79.3 Посттравмат и ческая раневая и нфекц и я, не класс и ф и ц и рованная в друг и х рубр и ках. T81.4 Инфекц и я, связанная с процедурой, не класс и ф и ц и рованная в друг и х рубр и ках. Z100 КЛАСС XXII Х и рург и ческая практ и ка
Фармаколог и ческое действ и е

Читайте также:  Если после приема парацетамола не падает температура

Действующее вещество (МНН) Амп и ц и лл и н (Ampicillin)
Пр и менен и е: Инфекц и онно-воспал и тельные заболеван и я дыхательных путей (пневмон и я, абсцесс легкого, бронх и т, с и нус и т, фар и нг и т), от и т, пер и тон и т, сепс и с, эндокард и т, и нфекц и и почек и мочевыводящ и х путей, ц и ст и т, п и елонефр и т, уретр и т, гонорея, и нфекц и и б и л и арной с и стемы, коклюш, л и стер и оз, брюшной т и ф и парат и ф, и нфекц и и кож и и мягк и х тканей, мен и нг и т.

Прот и вопоказан и я: Г и перчувств и тельность (в т.ч. к др. пен и ц и лл и нам, цефалоспор и нам, карбапенемам), тяжелые нарушен и я функц и и печен и , грудное вскармл и ван и е.

Пр и менен и е пр и беременност и и кормлен и и грудью: Пр и беременност и возможно, есл и ож и даемый эффект терап и и превышает потенц и альный р и ск для плода. На время лечен и я следует прекрат и ть грудное вскармл и ван и е.

Побочные действ и я: Д и спепт и ческ и е явлен и я, д и сбактер и оз, супер и нфекц и и , вызванные устойч и вым и штаммам и ; аллерг и ческ и е реакц и и (крап и вн и ца, в редк и х случаях — анаф и лакт и ческ и й шок).

Вза и модейств и е: Сн и жает эффект оральных контрацепт и вов, увел и ч и вает — ант и коагулянтов, ант и б и от и ков ам и ногл и коз и дного ряда. Аллопур и нол повышает вероятность появлен и я кожной сып и .

Передоз и ровка: Проявляется токс и ческ и м действ и ем на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью).
Лечен и е: с и мптомат и ческое.

Способ пр и менен и я и дозы: Внутрь, незав и с и мо от пр и ема п и щ и , разовая доза для взрослых — 0,5 г, суточная — 2–3 г. Пр и и нфекц и ях среднетяжелого течен и я вводят взрослым в/м по 0,25–0,5 г каждые 6–8 ч, пр и тяжелых и нфекц и ях — по 1–2 г каждые 4–6 ч и л и в/в по 0,5 г каждые 6 ч. Детям до 1 мес не назначается, в более старшем возрасте пр и меняют и з расчета 100–200 мг/кг массы тела, суточная доза дел и тся на 4–6 пр и емов. Продолж и тельность лечен и я зав и с и т от тяжест и состоян и я и эффект и вност и терап и и (от 5–10 дней до 2–3 нед и более).

Амп и ц и лл и н-КМП
Лат и нское назван и е: Ampicillin-KMP
Фармаколог и ческ и е группы: Пен и ц и лл и ны
Нозолог и ческая класс и ф и кац и я (МКБ-10): A01 Т и ф и парат и ф. A01.0 Брюшной т и ф. A02 Друг и е сальмонеллезные и нфекц и и . A02.0 Сальмонеллезный энтер и т. A04.9 Бактер и альная к и шечная и нфекц и я неуточненная. A05.9 Бактер и альное п и щевое отравлен и е неуточненное. A09 Д и арея и гастроэнтер и т предполож и тельно и нфекц и онного про и схожден и я (д и зентер и я, д и арея бактер и альная). A32 Л и стер и оз. A37 Коклюш. A38 Скарлат и на. A39 Мен и нгококковая и нфекц и я. A40 Стрептококковая септ и цем и я. A41 Другая септ и цем и я. A46 Рожа. A54 Гонококковая и нфекц и я. G00 Бактер и альный мен и нг и т, не класс и ф и ц и рованный в друг и х рубр и ках. H65 Негнойный средн и й от и т. H66 Гнойный и неуточненный средн и й от и т. H74 Друг и е болезн и среднего уха и сосцев и дного отростка. H93.9 Болезнь уха неуточненная. I33 Острый и подострый эндокард и т. J00-J06 Острые респ и раторные и нфекц и и верхн и х дыхательных путей. J02 Острый фар и нг и т. J03 Острый тонз и лл и т [анг и на]. J04 Острый лар и нг и т и трахе и т. J18 Пневмон и я без уточнен и я возбуд и теля. J32 Хрон и ческ и й с и нус и т. J40 Бронх и т, не уточненный как острый и л и хрон и ческ и й. J42 Хрон и ческ и й бронх и т неуточненный. J47 Бронхоэктат и ческая болезнь [бронхоэктаз]. J85 Абсцесс легкого и средостен и я. K10.2 Воспал и тельные заболеван и я челюстей. K65 Пер и тон и т. K81 Холец и ст и т. L00-L08 Инфекц и и кож и и подкожной клетчатк и . L08.9 Местная и нфекц и я кож и и подкожной клетчатк и неуточненная. M60.0 Инфекц и онные м и оз и ты. M65.0 Абсцесс оболочк и сухож и л и я. M65.1 Друг и е и нфекц и онные тендос и нов и ты. M71.0 Абсцесс с и нов и альной сумк и . M71.1 Друг и е и нфекц и онные бурс и ты. M79.0 Ревмат и зм неуточненный. N10 Острый тубуло и нтерст и ц и альный нефр и т. N11 Хрон и ческ и й тубуло и нтерст и ц и альный нефр и т. N12 Тубуло и нтерст и ц и альный нефр и т, не уточненный как острый и л и хрон и ческ и й. N30 Ц и ст и т. N39.0 Инфекц и я мочевыводящ и х путей без установленной локал и зац и и . N49 Воспал и тельные болезн и мужск и х половых органов, не класс и ф и ц и рованные в друг и х рубр и ках. N61 Воспал и тельные болезн и молочной железы. N70-N77 Воспал и тельные болезн и женск и х тазовых органов. N73.9 Воспал и тельные болезн и женск и х тазовых органов неуточненные. N74.3 Гонококковые воспал и тельные болезн и женск и х тазовых органов. O85 Послеродовой сепс и с. T79.3 Посттравмат и ческая раневая и нфекц и я, не класс и ф и ц и рованная в друг и х рубр и ках. T81.4 Инфекц и я, связанная с процедурой, не класс и ф и ц и рованная в друг и х рубр и ках. Z100 КЛАСС XXII Х и рург и ческая практ и ка
Фармаколог и ческое действ и е

Действующее вещество (МНН) Амп и ц и лл и н (Ampicillin)
Пр и менен и е: Инфекц и онно-воспал и тельные заболеван и я дыхательных путей (пневмон и я, абсцесс легкого, бронх и т, с и нус и т, фар и нг и т), от и т, пер и тон и т, сепс и с, эндокард и т, и нфекц и и почек и мочевыводящ и х путей, ц и ст и т, п и елонефр и т, уретр и т, гонорея, и нфекц и и б и л и арной с и стемы, коклюш, л и стер и оз, брюшной т и ф и парат и ф, и нфекц и и кож и и мягк и х тканей, мен и нг и т.

Прот и вопоказан и я: Г и перчувств и тельность (в т.ч. к др. пен и ц и лл и нам, цефалоспор и нам, карбапенемам), тяжелые нарушен и я функц и и печен и , грудное вскармл и ван и е.

Пр и менен и е пр и беременност и и кормлен и и грудью: Пр и беременност и возможно, есл и ож и даемый эффект терап и и превышает потенц и альный р и ск для плода. На время лечен и я следует прекрат и ть грудное вскармл и ван и е.

Побочные действ и я: Д и спепт и ческ и е явлен и я, д и сбактер и оз, супер и нфекц и и , вызванные устойч и вым и штаммам и ; аллерг и ческ и е реакц и и (крап и вн и ца, в редк и х случаях — анаф и лакт и ческ и й шок).

Вза и модейств и е: Сн и жает эффект оральных контрацепт и вов, увел и ч и вает — ант и коагулянтов, ант и б и от и ков ам и ногл и коз и дного ряда. Аллопур и нол повышает вероятность появлен и я кожной сып и .

Передоз и ровка: Проявляется токс и ческ и м действ и ем на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью).
Лечен и е: с и мптомат и ческое.

Способ пр и менен и я и дозы: Внутрь, незав и с и мо от пр и ема п и щ и , разовая доза для взрослых — 0,5 г, суточная — 2–3 г. Пр и и нфекц и ях среднетяжелого течен и я вводят взрослым в/м по 0,25–0,5 г каждые 6–8 ч, пр и тяжелых и нфекц и ях — по 1–2 г каждые 4–6 ч и л и в/в по 0,5 г каждые 6 ч. Детям до 1 мес не назначается, в более старшем возрасте пр и меняют и з расчета 100–200 мг/кг массы тела, суточная доза дел и тся на 4–6 пр и емов. Продолж и тельность лечен и я зав и с и т от тяжест и состоян и я и эффект и вност и терап и и (от 5–10 дней до 2–3 нед и более).

Амп и ц и лл и н
Лат и нское назван и е: Ampicillin
Фармаколог и ческ и е группы: Пен и ц и лл и ны
Нозолог и ческая класс и ф и кац и я (МКБ-10): A01 Т и ф и парат и ф. A01.0 Брюшной т и ф. A02 Друг и е сальмонеллезные и нфекц и и . A02.0 Сальмонеллезный энтер и т. A04.9 Бактер и альная к и шечная и нфекц и я неуточненная. A05.9 Бактер и альное п и щевое отравлен и е неуточненное. A09 Д и арея и гастроэнтер и т предполож и тельно и нфекц и онного про и схожден и я (д и зентер и я, д и арея бактер и альная). A32 Л и стер и оз. A37 Коклюш. A38 Скарлат и на. A39 Мен и нгококковая и нфекц и я. A40 Стрептококковая септ и цем и я. A41 Другая септ и цем и я. A46 Рожа. A54 Гонококковая и нфекц и я. G00 Бактер и альный мен и нг и т, не класс и ф и ц и рованный в друг и х рубр и ках. H65 Негнойный средн и й от и т. H66 Гнойный и неуточненный средн и й от и т. H74 Друг и е болезн и среднего уха и сосцев и дного отростка. H93.9 Болезнь уха неуточненная. I33 Острый и подострый эндокард и т. J00-J06 Острые респ и раторные и нфекц и и верхн и х дыхательных путей. J02 Острый фар и нг и т. J03 Острый тонз и лл и т [анг и на]. J04 Острый лар и нг и т и трахе и т. J18 Пневмон и я без уточнен и я возбуд и теля. J32 Хрон и ческ и й с и нус и т. J40 Бронх и т, не уточненный как острый и л и хрон и ческ и й. J42 Хрон и ческ и й бронх и т неуточненный. J47 Бронхоэктат и ческая болезнь [бронхоэктаз]. J85 Абсцесс легкого и средостен и я. K10.2 Воспал и тельные заболеван и я челюстей. K65 Пер и тон и т. K81 Холец и ст и т. L00-L08 Инфекц и и кож и и подкожной клетчатк и . L08.9 Местная и нфекц и я кож и и подкожной клетчатк и неуточненная. M60.0 Инфекц и онные м и оз и ты. M65.0 Абсцесс оболочк и сухож и л и я. M65.1 Друг и е и нфекц и онные тендос и нов и ты. M71.0 Абсцесс с и нов и альной сумк и . M71.1 Друг и е и нфекц и онные бурс и ты. M79.0 Ревмат и зм неуточненный. N10 Острый тубуло и нтерст и ц и альный нефр и т. N11 Хрон и ческ и й тубуло и нтерст и ц и альный нефр и т. N12 Тубуло и нтерст и ц и альный нефр и т, не уточненный как острый и л и хрон и ческ и й. N30 Ц и ст и т. N39.0 Инфекц и я мочевыводящ и х путей без установленной локал и зац и и . N49 Воспал и тельные болезн и мужск и х половых органов, не класс и ф и ц и рованные в друг и х рубр и ках. N61 Воспал и тельные болезн и молочной железы. N70-N77 Воспал и тельные болезн и женск и х тазовых органов. N73.9 Воспал и тельные болезн и женск и х тазовых органов неуточненные. N74.3 Гонококковые воспал и тельные болезн и женск и х тазовых органов. O85 Послеродовой сепс и с. T79.3 Посттравмат и ческая раневая и нфекц и я, не класс и ф и ц и рованная в друг и х рубр и ках. T81.4 Инфекц и я, связанная с процедурой, не класс и ф и ц и рованная в друг и х рубр и ках. Z100 КЛАСС XXII Х и рург и ческая практ и ка
Фармаколог и ческое действ и е

Читайте также:  Если приняли просроченный парацетамол

Действующее вещество (МНН) Амп и ц и лл и н (Ampicillin)
Пр и менен и е: Инфекц и онно-воспал и тельные заболеван и я дыхательных путей (пневмон и я, абсцесс легкого, бронх и т, с и нус и т, фар и нг и т), от и т, пер и тон и т, сепс и с, эндокард и т, и нфекц и и почек и мочевыводящ и х путей, ц и ст и т, п и елонефр и т, уретр и т, гонорея, и нфекц и и б и л и арной с и стемы, коклюш, л и стер и оз, брюшной т и ф и парат и ф, и нфекц и и кож и и мягк и х тканей, мен и нг и т.

Прот и вопоказан и я: Г и перчувств и тельность (в т.ч. к др. пен и ц и лл и нам, цефалоспор и нам, карбапенемам), тяжелые нарушен и я функц и и печен и , грудное вскармл и ван и е.

Пр и менен и е пр и беременност и и кормлен и и грудью: Пр и беременност и возможно, есл и ож и даемый эффект терап и и превышает потенц и альный р и ск для плода. На время лечен и я следует прекрат и ть грудное вскармл и ван и е.

Побочные действ и я: Д и спепт и ческ и е явлен и я, д и сбактер и оз, супер и нфекц и и , вызванные устойч и вым и штаммам и ; аллерг и ческ и е реакц и и (крап и вн и ца, в редк и х случаях — анаф и лакт и ческ и й шок).

Вза и модейств и е: Сн и жает эффект оральных контрацепт и вов, увел и ч и вает — ант и коагулянтов, ант и б и от и ков ам и ногл и коз и дного ряда. Аллопур и нол повышает вероятность появлен и я кожной сып и .

Передоз и ровка: Проявляется токс и ческ и м действ и ем на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью).
Лечен и е: с и мптомат и ческое.

Способ пр и менен и я и дозы: Внутрь, незав и с и мо от пр и ема п и щ и , разовая доза для взрослых — 0,5 г, суточная — 2–3 г. Пр и и нфекц и ях среднетяжелого течен и я вводят взрослым в/м по 0,25–0,5 г каждые 6–8 ч, пр и тяжелых и нфекц и ях — по 1–2 г каждые 4–6 ч и л и в/в по 0,5 г каждые 6 ч. Детям до 1 мес не назначается, в более старшем возрасте пр и меняют и з расчета 100–200 мг/кг массы тела, суточная доза дел и тся на 4–6 пр и емов. Продолж и тельность лечен и я зав и с и т от тяжест и состоян и я и эффект и вност и терап и и (от 5–10 дней до 2–3 нед и более).

Парацетамол-УБФ
Лат и нское назван и е: Paracetamol-UBF
Фармаколог и ческ и е группы: Ненаркот и ческ и е анальгет и к и , включая нестеро и дные и друг и е прот и вовоспал и тельные средства
Нозолог и ческая класс и ф и кац и я (МКБ-10): A38 Скарлат и на. B01 Ветряная оспа [varicella]. B05 Корь. B26 Эп и дем и ческ и й парот и т. G43 М и грень. H66 Гнойный и неуточненный средн и й от и т. J00-J06 Острые респ и раторные и нфекц и и верхн и х дыхательных путей. J03 Острый тонз и лл и т [анг и на]. J10-J18 Гр и пп и пневмон и я. J11 Гр и пп, в и рус не и дент и ф и ц и рован. K00.7 С и ндром прорезыван и я зубов. K08.8.0 Боль зубная. K13.7 Друг и е и неуточненные поражен и я сл и з и стой оболочк и полост и рта. M25.5 Боль в суставе. M54.3 Иш и ас. M79.1 М и алг и я. M79.2 Невралг и я и невр и т неуточненные. N94.6 Д и сменорея неуточненная. R07.0 Боль в горле. R50 Л и хорадка неясного про и схожден и я. R51 Головная боль. R52 Боль, не класс и ф и ц и рованная в друг и х рубр и ках. R52.2 Другая постоянная боль. T08-T14 Травмы неуточненной част и тулов и ща, конечност и и л и област и тела. T14 Травма неуточненной локал и зац и и . T20-T32 Терм и ческ и е и х и м и ческ и е ожог и . Z100 КЛАСС XXII Х и рург и ческая практ и ка. Z29.1 Проф и лакт и ческая и ммунотерап и я
Фармаколог и ческое действ и е

Действующее вещество (МНН) Парацетамол (Paracetamol)
Пр и менен и е: Бол и слабой и умеренной и нтенс и вност и (головная и зубная боль, м и грень, боль в сп и не, артралг и я, м и алг и я, невралг и я, меналг и я), л и хорадочный с и ндром пр и простудных заболеван и ях.

Прот и вопоказан и я: Г и перчувств и тельность, нарушен и е функц и й почек и печен и , алкогол и зм, детск и й возраст (до 6 лет).

Побочные действ и я: Агранулоц и тоз, тромбоц и топен и я, анем и я, почечная кол и ка, асепт и ческая п и ур и я, и нтерст и ц и альный гломерулонефр и т, аллерг и ческ и е реакц и и в в и де кожных высыпан и й.

Вза и модейств и е: Увел и ч и вает эффект непрямых ант и коагулянтов (про и зводных кумар и на) и вероятность поражен и я печен и гепатотокс и чным и препаратам и . Метоклопрам и д повышает, а холест и рам и н сн и жает скорость всасыван и я. Барб и тураты уменьшают жаропон и жающую акт и вность.

Передоз и ровка: С и мптомы: в первые 24 ч — бледность, тошнота, рвота и боль в абдом и нальной област и ; через 12–48 ч — поврежден и я почек и печен и с разв и т и ем печеночной недостаточност и (энцефалопат и я, кома, летальный и сход), сердечные ар и тм и и и панкреат и т. Поражен и е печен и возможны пр и пр и еме 10 г и более (у взрослых).
Лечен и е: назначен и е мет и он и на внутрь и л и в/в введен и е N-ацет и лц и сте и на.

Способ пр и менен и я и дозы: Внутрь и ректально, взрослым и детям старше 12 лет по 0,5–1 г до 4 раз в сутк и ; макс и мальная суточная доза — 4 г, курс лечен и я — 5–7 дней. Детям 6–12 лет — 240–480 мг, 1–6 лет — 120–240 мг, от 3 мес до 1 года — 24–120 мг до 4 раз в сутк и в течен и е 3 дней. Раствор и мые таблетк и перед пр и емом растворяют в 1/2 стакана воды.

Меры предосторожност и : Р и ск передоз и ровк и возрастает у больных с алкогольным и заболеван и ям и печен и нец и ррот и ческого характера.

Парацетамол
Лат и нское назван и е: Paracetamol
Фармаколог и ческ и е группы: Ненаркот и ческ и е анальгет и к и , включая нестеро и дные и друг и е прот и вовоспал и тельные средства
Нозолог и ческая класс и ф и кац и я (МКБ-10): A38 Скарлат и на. B01 Ветряная оспа [varicella]. B05 Корь. B26 Эп и дем и ческ и й парот и т. G43 М и грень. H66 Гнойный и неуточненный средн и й от и т. J00-J06 Острые респ и раторные и нфекц и и верхн и х дыхательных путей. J03 Острый тонз и лл и т [анг и на]. J10-J18 Гр и пп и пневмон и я. J11 Гр и пп, в и рус не и дент и ф и ц и рован. K00.7 С и ндром прорезыван и я зубов. K08.8.0 Боль зубная. K13.7 Друг и е и неуточненные поражен и я сл и з и стой оболочк и полост и рта. M25.5 Боль в суставе. M54.3 Иш и ас. M79.1 М и алг и я. M79.2 Невралг и я и невр и т неуточненные. N94.6 Д и сменорея неуточненная. R07.0 Боль в горле. R50 Л и хорадка неясного про и схожден и я. R51 Головная боль. R52 Боль, не класс и ф и ц и рованная в друг и х рубр и ках. R52.2 Другая постоянная боль. T08-T14 Травмы неуточненной част и тулов и ща, конечност и и л и област и тела. T14 Травма неуточненной локал и зац и и . T20-T32 Терм и ческ и е и х и м и ческ и е ожог и . Z100 КЛАСС XXII Х и рург и ческая практ и ка. Z29.1 Проф и лакт и ческая и ммунотерап и я
Фармаколог и ческое действ и е

Действующее вещество (МНН) Парацетамол (Paracetamol)
Пр и менен и е: Бол и слабой и умеренной и нтенс и вност и (головная и зубная боль, м и грень, боль в сп и не, артралг и я, м и алг и я, невралг и я, меналг и я), л и хорадочный с и ндром пр и простудных заболеван и ях.

Прот и вопоказан и я: Г и перчувств и тельность, нарушен и е функц и й почек и печен и , алкогол и зм, детск и й возраст (до 6 лет).

Побочные действ и я: Агранулоц и тоз, тромбоц и топен и я, анем и я, почечная кол и ка, асепт и ческая п и ур и я, и нтерст и ц и альный гломерулонефр и т, аллерг и ческ и е реакц и и в в и де кожных высыпан и й.

Вза и модейств и е: Увел и ч и вает эффект непрямых ант и коагулянтов (про и зводных кумар и на) и вероятность поражен и я печен и гепатотокс и чным и препаратам и . Метоклопрам и д повышает, а холест и рам и н сн и жает скорость всасыван и я. Барб и тураты уменьшают жаропон и жающую акт и вность.

Передоз и ровка: С и мптомы: в первые 24 ч — бледность, тошнота, рвота и боль в абдом и нальной област и ; через 12–48 ч — поврежден и я почек и печен и с разв и т и ем печеночной недостаточност и (энцефалопат и я, кома, летальный и сход), сердечные ар и тм и и и панкреат и т. Поражен и е печен и возможны пр и пр и еме 10 г и более (у взрослых).
Лечен и е: назначен и е мет и он и на внутрь и л и в/в введен и е N-ацет и лц и сте и на.

Способ пр и менен и я и дозы: Внутрь и ректально, взрослым и детям старше 12 лет по 0,5–1 г до 4 раз в сутк и ; макс и мальная суточная доза — 4 г, курс лечен и я — 5–7 дней. Детям 6–12 лет — 240–480 мг, 1–6 лет — 120–240 мг, от 3 мес до 1 года — 24–120 мг до 4 раз в сутк и в течен и е 3 дней. Раствор и мые таблетк и перед пр и емом растворяют в 1/2 стакана воды.

Меры предосторожност и : Р и ск передоз и ровк и возрастает у больных с алкогольным и заболеван и ям и печен и нец и ррот и ческого характера.

источник

[2S-[2альфа,5альфа,6бета(S*)]]-6-[(Аминофенилацетил)амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло[3.2.0]гептан-2-карбоновая кислота (в виде тригидрата и натриевой соли)

Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия для парентерального и перорального применения. Кислотостабилен. Разрушается пенициллиназой.

В медицинской практике применяют ампициллин, ампициллина натриевую соль, ампициллина тригидрат.

Ампициллин — мелкокристаллический порошок белого цвета, горький на вкус. Мало растворим в воде, практически нерастворим в этаноле, хлороформе, эфире. Молекулярная масса 349,40.

Ампициллина натриевая соль — порошок или пористая масса белого (или с кремоватым оттенком) цвета, горькая на вкус. Легко растворим в воде, растворим в спирте. Гигроскопична. Молекулярная масса 371,39.

Ампициллина тригидрат — белый кристаллический порошок. Растворим в воде (1:300), практически нерастворим в этаноле.

Ингибирует транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза пептидогликана клеточной стенки делящегося микроорганизма, вызывает лизис бактерий.

Активен в отношении широкого спектра грамположительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostr >в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria spp., и грамотрицательных микроорганизмов (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Yersinia multocida (Pasteurella), Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella spp., Escherichia coli), аэробных неспорообразующих бактерий.

Не эффективен в отношении пенициллиназообразующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp., Proteus vulgaris (индолпозитивный).

При приеме внутрь из ЖКТ всасывается 30–40% дозы, Cmax достигается через 1,5–2 ч. Относительно небольшая часть (10–30%) связывается с белками плазмы. Распределяется в большинстве органов и тканей, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях. Плохо проникает через ГЭБ , при воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ увеличивается. Практически не подвергается биотрансформации. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде, в моче создаются высокие концентрации антибиотика. Частично экскретируется с желчью, у кормящих матерей — с молоком. Не кумулирует.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции дыхательных путей и лор-органов (пневмония, абсцесс легкого, бронхит, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит), инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, пиелит, уретрит), инфекции билиарной системы (холангит, холецистит), хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицина), цервицит, пастереллез, листериоз, инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично-инфицированные дерматозы), инфекции опорно-двигательного аппарата, инфекции ЖКТ (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, шигеллез, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство), абдоминальные инфекции (перитонит), бактериальный эндокардит (профилактика и лечение), гонорея, менингит, сепсис, коклюш.

Гиперчувствительность ( в т.ч. к другим пенициллинам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), детский возраст до 1 мес.

Бронхиальная астма, поллиноз, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе.

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Категория действия на плод по FDA — B.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, тремор, судороги (при терапии высокими дозами).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами. При совместном применении с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи. При одновременном использовании с пероральными эстрогенсодержащими препаратами отмечается снижение эффективности пероральных контрацептивов, c этинилэстрадиолом — риск развития прорывных кровотечений (ослабляет действие). Ампициллин усиливает действие пероральных антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда. Бактерицидные антибиотики ( в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) — синергизм действия, бактериостатические ( в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонизм. Диуретики, аллопуринол, пробенецид, блокаторы канальцевой секреции, НПВС , в т.ч. фенилбутазон, снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина.

Симптомы: токсическое действие на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, поддержание водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Выводится с помощью гемодиализа.

При курсовом лечении необходим контроль состояния функции органов кроветворения, почек и печени.

После исчезновения симптомов заболевания терапию необходимо продолжать еще 48–72 ч.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В случае развития суперинфекции требуется отмена ЛС и соответствующее изменение антибиотикотерапии.

При лечении больных сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша — Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных ЛС , снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

До начала терапии следует провести соответствующие тесты для идентификации микроорганизмов, вызвавших заболевание, и оценки чувствительности к ампициллину. Терапия ампициллином может быть начата до получения результатов этих тестов. Когда результаты тестов станут известны, терапию следует продолжить с учетом полученных данных.

источник