Меню Рубрики

Трамал дозировка для кошек


Еще фото

Автор (ы): А.Н.Мальцева, врач анестезиолог-реаниматолог, руководитель отделения анестезии, реанимации и интенсивной терапии ветеринарной клиники «Белый клык», Москва
Журнал: №1 -2017

В прошлых статьях мы обсуждали предоперационную подготовку и премедикацию, теперь перейдем к рассмотрению препаратов, которые мы можем использовать для обеспечения анестезиологического пособия.

Прежде чем применять тот или иной препарат для анестезии, врач должен быть уверен, что он знает ответы на следующие вопросы.

  • • На какие рецепторы препарат воздействует, какого эффекта на организм можно ожидать?
  • • Обладает ли препарат анальгетическим эффектом?
  • • Обладает ли препарат снотворным, миорелаксирующим эффектом?
  • • Можно ли сочетать его с другими препаратами?
  • • Каким пациентам категорически нельзя данный препарат?

Выбирая тот или иной препарат для анестезии или их комбинацию, мы должны получать желаемую цель: обеспечить сон нужной глубины, миорелаксацию и, что очень важно, аналгезию.

Давайте рассмотрим основные доступные нам препараты для анестезии с этой точки зрения, чтобы лучше разбираться, чем должен быть обусловлен выбор препарата для наркоза в том или ином случае.

Производные фенотиазина

Наиболее часто применяемый препарат этой группы – ацепромазин. Также у животных применяется прометазин (медицинский препарат Пипольфен, который в основном используется как антигистаминное средство). Точный механизм действия ацепромазина до конца не ясен. Известно, что он блокирует постсинаптические допаминовые рецепторы в центральной нервной системе, также он может угнетать участки активирующей ретикулярной системы, которые участвуют в контроле температуры тела, скорости метаболизма, рвоты, вазомоторного тонуса и сознания. Помимо этого, он также обладает антихолинергическим, антигистаминным, спазмолитическим эффектом и блокирует альфа-адренергические рецепторы [1].

Частые побочные эффекты ацепромазина – воздействие на гемодинамику. После применения может развиваться гипотензия, иногда вместе с брадикардией. Ацепромазин может снижать частоту дыхания, но обычно не вызывает опасного брадипноэ, нарушений оксигенации и вентиляции. Также он может вызывать снижение гематокрита, эффект дозозависимый. Считается, что это происходит из-за усиления секвестрации эритроцитов в селезенке.

Стоит обратить внимание, что в большинстве случаев необходимые дозы ацепромазина значительно ниже, чем те, которые указывают производители. Применение более низких доз часто позволяет достигнуть хорошего седативного эффекта с меньшим риском побочных эффектов.

Эффект ацепромазина наступает не сразу, максимальное действие может наступить только через 30 минут, даже после внутривенного введения. При этом действие препарата длится долго, как правило, несколько часов [1].

Стоит избегать применения ацепромазина или как минимум снижать дозу у пациентов с нестабильной гемодинамикой, с заболеваниями сердца, печени, пожилым животным. Также есть данные, что собаки гигантских пород могут быть более чувствительны к нему. Пациенты с ABCB1-1Δ; мутацией (также называемой MDR мутацией*) более чувствительны к ацепромазину, им также нужно обязательно снижать дозу. Ветеринарная клиническая фармакологическая лаборатория Вашингтона рекомендует снижать дозу на 25% для собак, гетерозиготных по MDR1 мутации, и на 30–50% для гомозиготных. По имеющимся на данный момент исследованиям, не выявлено отрицательного влияния ацепромазина на пациентов с судорогами в анамнезе [2, 3].

Ацепромазин не обладает сам никаким анальгетическим эффектом, хотя считается, что он может усиливать анальгетический эффект опиоидов. В связи с этим как препарат для анестезии он достаточно бесполезен – долгое наступление эффекта, длительное действие (то есть плохая управляемость), отрицательное воздействие на гемодинамику, при этом полное отсутствие анальгетического эффекта и адекватной глубины сна. Однако полностью забывать про этот препарат не стоит. При применении в низких дозах побочные эффекты обычно не выражены. Учитывая его долгий эффект, он подходит для седации пациентов во время нахождения в клинике (например, чтобы собака не лаяла в клетке в ожидании операции или процедуры) или если пробуждение после анестезии сопровождается избыточным возбуждением.

Дозы ацепромазина варьируют очень широко (0,005–2,2 мг/кг), однако в большинстве случаев для седации достаточно низких доз (0,005–0,01 мг/кг) – это совсем небольшое количество препарата, часто врачу даже сложно поверить, что оно может оказать какой-либо эффект. Однако оно часто позволяет седировать пациента без побочных эффектов.

Раствор ацепромазина для инъекций можно делать внутримышечно или вводить перорально. Допускается также внутривенное введение, однако оно должно быть очень медленным, риск падения артериального давления при таком способе введения может быть выше.

Антидота к ацепромазину не существует. При развитии гипотензии ее корректируют внутривенными болюсами жидкости, при неэффективности – инфузией вазопрессоров (допамин или норадреналин), брадикардию купируют атропином.

Таким образом, можно сказать, что ацепромазин в анестезиологическом пособии может быть полезен как препарат для седации на неболезненные манипуляции, где допустима поверхностная седация (например, УЗИ), для нахождения в клетке, уменьшения ажитации при выходе из наркоза. Если применяются опиоиды, то ацепромазин можно использовать в дополнение к ним, так как он может профилактировать тошноту и, возможно, потенцировать анальгетический эффект.

Бензодиазепины

Основные препараты этой группы, используемые в ветеринарной медицине, – мидазолам и диазепам. К сожалению, многим врачам в России они недоступны. Бензодиазепины взаимодействуют со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами, расположенными в лимбической системе мозга, таламусе, гипоталамусе, восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронах боковых рогов спинного мозга. Бензодиазепины усиливают чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору (ГАМК), в результате происходит усиление тормозного влияния ГАМК и угнетение межнейронной передачи в соответствующих отделах ЦНС. Соответственно, основная цель применения препаратов этой группы – седация, миорелаксация и анксиолизис. Также они обладают противосудорожным эффектом и могут применяться для купирования эпистатуса. Бензодиазепины практически не оказывают влияния на гемодинамику (хотя в редких случаях могут вызывать гипотензию), но могут угнетать дыхание, вызывать повреждение печени (особенно, у кошек) и парадоксальную ажитацию и возбуждение.

В анестезиологии чаще используется мидазолам (если есть возможность его применять), так как у него менее выражены побочные эффекты. Основная цель применения – седация в премедикации. В монорежиме уровень седации для каждого конкретного пациента предсказать невозможно. Поэтому обычно бензодиазепины используют в комбинации с другими препаратами (ацепромазином, дексмедетомидином). Их можно применять совместно с опиоидами для обеспечения нейролептоаналгезии (комбинация нейролептика бензодиазепина для седации и уменьшения тревоги и опиоида для обезболивания). Также бензодиазепин – это обычный «друг» диссоциативного анестетика, поскольку в монорежиме они вызывают галлюцинации и возбуждение, которое хорошо купируется бензодиазепинами. Именно поэтому обычно используется комбинация кетамин+мидазолам, кетамин+диазепам или уже привычная нам комбинация тилетамин+золазепам.

Бензодиазепины не обладают анальгетическим эффектом, поэтому в монорежиме не могут обеспечить нужную глубину наркоза и аналгезию. Их применяют вместе с опиоидами, альфа-2-агонистами, диссоциативными анестетиками.

При развитии побочных эффектов или передозировке можно использовать антагонист бензодиазепинов – флумазенил. К сожалению, он также недоступен большинству ветеринарных врачей.

Дозы для премедикации

Диазепам 1 мг/кг в/венно или ректально (обратите внимание – всасывание препарата при внутримышечном введении непредсказуемо, поэтому не рекомендуется). Мидазолам 0,1–0,3 мг/кг в/в, в/в или п/к.

Опиоиды являются группой препаратов с наиболее выраженным анальгетическим эффектом. Рецепторы к опиоидным анальгетикам обнаруживаются в лимбической системе, спинном мозге, таламусе, гипоталамусе, полосатом теле, а также в желудочно-кишечном, мочевыделительном трактах и гладкой мускулатуре других органов.

Опиоидные рецепторы разделяются на несколько подгрупп, из которых наиболее важные у наших пациентов, отвечающие за аналгезию, – это мю- и каппа-рецепторы. Активация мю-опиоидных рецепторов ингибирует пресинаптическое выделение (особенно в дорсальных рогах спинного мозга) и постсинаптический ответ возбуждающих нейротрансмиттеров. С помощью ряд механизмов это приводит к гиперполяризации нейрона, снижению выделения субстанции Р. Это, в свою очередь, нарушает трансмиссию (передачу) болевого стимула.

Анальгетические и побочные эффекты опиоидов зависят от того, на какие рецепторы действует препарат. Например, морфин является чистым мю-агонистом. Он имеет выраженный анальгетический эффект, но также угнетает дыхание и может вызывать выделение гистамина и тошноту. У опиоидов других подгрупп эти эффекты менее выражены.

У кошек из-за нарушенного метаболизма морфин обладает гораздо более слабым анальгетическим эффектом и не является идеальным анальгетиком [4]. Также к чистым мю-агонистам относятся оксиморфин, метадон, фентанил и мепередин. Наиболее часто в зарубежной анестезиологической практике используется фентанил. Его анальгетическая активность почти в 100 раз выше, чем у морфина. Он обладает ультракоротким действием, поэтому его используют только в виде инфузии с постоянной скоростью или в виде пластырей.

К этой же группе относится трамадол. Он считается слабым анальгетиком (в 10 раз слабее морфина), однако его все шире используют для лечения хронической нейропатической боли у людей и животных, поскольку он является также агонистом норэпинефрина и серотонина (ингибирующие нейротрансмиттеры) [6, 7]. К сожалению, метаболизм трамадола у собак отличается от такового у людей и кошек [8]. В их организме трамадол может не превращаться в активный метаболит, связывающийся с опиоидными рецепторами. Поэтому, вероятнее всего, его анальгетическая активность у собак связана в основном с серотониновой и норадренергической активностью. Из-за высокого риска побочных эффектов трамадол нельзя применять вместе с другими препаратами, обладающими серотонинергической активностью (например, трициклические антидепрессанты (амитриптилин)).

Буторфанол является агонистом каппа- и антагонистом мю-рецепторов. Хотя он слабый антагонист мю-рецепторов, он будет реверсировать эффект полных мю-агонистов. Влияние на каппа-рецепторы вызывает увеличение образования тормозящих нейротрансмиттеров (например, ГАМК). У собак после буторфанола анальгетический эффект длится очень короткое время (30–40 минут), хотя седативный эффект длится намного дольше. Поэтому обычно его рекомендуют скорее как препарат для седации, нежели чем для аналгезии.

У полных мю-агонистов есть антидот – налоксон (антагонист опиоидных мю-рецепторов). Его используют для лечения передозировки мю-агонистами или при развитии побочных эффектов.

Побочные эффекты на опиоиды у животных отличаются от таковых у людей. Больших статистических данных нет, при опросе практикующих ветеринарных врачей в США получился следующий список: дисфория (41%), тошнота, констипация (15%), илеус (15%), неэффективная аналгезия (7%), депрессия дыхания (3%), 20% врачей вообще не наблюдали никогда у своих пациентов побочных эффектов от опиоидов. Поскольку один из ведущих побочных эффектов – это воздействие на желудочно-кишечный тракт, большую надежду внушает появление препарата, который блокирует воздействие на опиоидные рецепторы изолированно в кишечнике, при этом мы получаем отсутствие влияния опиоидов на ЖКТ без уменьшения анальгетического эффекта (Peripherally Acting Mu Opioid Receptor Antagonists (PAMOR)).

К сожалению, сложности с организацией хранения и приобретения опиоидов не дают большинству из нас возможности наблюдать их анальгетические и побочные эффекты. Разумеется, если появляется возможность их использования, опиоиды обязательно нужны – их используют в премедикации, при необходимости (если опиоид короткого действия) вводят непосредственно во время хирургического вмешательства.

Доза трамадола для собак – 1–2 мг/кг 1 р/8–12 ч, для кошек – 1–3 мг/кг 1 р/8–12 ч. Также предлагается использовать его в виде инфузии с постоянной скоростью 0,1–0,3 мг/кг/ч (Veterinary Anesthesia & Analgesia Support Group).

Несмотря на то что трамадол является слабым анальгетиком, его наличие лучше, чем полное отсутствие опиоидов, поэтому при возможности можно и нужно его использовать.

источник

Боль у кошек, как и у других животных, является симптомом серьезного заболевания или травмы. Для того чтобы помочь животному, страдающему от боли, необходимо вылечить основное заболевание. Если болезненные ощущения значительно ухудшают качество жизни кошки, то применяют в основном обезболивающие средства двух групп – НПВП и наркотические. Проблемой выбора безопасного анальгетика для кошек является токсичность многих препаратов.

Многие заболевания у кошек сопровождаются болевым синдромом. Боль отягчает течение болезни и ухудшает качество жизни животного. При сильной боли у кошек может произойти перевозбуждение нервной системы, нарушение работы отдельных органов и систем, шок и смерть животного. Наиболее часто сильные боли кошки испытывают при следующих патологиях:

  • онкологические заболевания;
  • хирургические операции;
  • травмы (разрывы связок, внутренних органов, переломы и другие);
  • воспалительные заболевания различной локализации – в мочевыводящей системе, ушах (отит), поджелудочной железе (панкреатит), слизистой оболочке матки (эндометрит);
  • синдром расширенного желудка, перитонит;
  • хроническая почечная недостаточность (ХПН);
  • печеночные и почечные колики;
  • заболевания нервной системы – полирадикулоневрит, невромы и другие;
  • зубная боль, особенно сильно проявляющаяся при FORL (прогрессирующее разрушение зубов у кошек).

Во многих случаях кошки не показывают, что им больно. Признаки боли можно определить по необычному поведению животного. Поведение кошки при болевом синдроме может быть различным:

  • если у животного острая боль, то оно обычно становится более активным и тревожным, жалобно мяукает;
  • при хронической боли, наоборот, кошка становится вялой и апатичной. Такое состояние сигнализирует о том, что болезнь находится уже не в начальной стадии, и отсутствие лечения может повлечь тяжелые осложнения.

Высший болевой центр у кошек находится в мозгу. Появление и передачу болевого импульса от периферии к мозгу можно изменить с помощью применения анальгетиков, влияющих на разные звенья нервной цепи. Чувствительные нервные рецепторы защищают различные вещества с анальгезирующим эффектом:

  • наркотические;
  • нейролептические;
  • спазмолитические;
  • противовоспалительные;
  • жаропонижающие;
  • местно-анестизирующие.

Трудность выбора анальгетика для кошек заключается в том, что многие препараты, применяемые при лечении людей, собак и более крупных домашних животных, для кошек опасны из-за высокой токсичности. Остальные препараты, обладающие наименьшими побочными эффектами, следует применять строго в рекомендуемой дозировке, так как ее несоблюдение может привести к смерти кошки.

Метимазол натрия, или анальгин, может вызвать у кошек изменения в крови (лейкопению, анемию) вплоть до летального исхода. Особенно опасен этот препарат для кошек при заболеваниях, сопровождающихся снижением уровня лейкоцитов в крови (панлейкопения, инфекционные и воспалительные заболевания). Поэтому этот анальгетик для лечения котов необходимо применять с осторожностью.

Парацетамолсодержащие препараты также оказывают негативное влияние на кровеносную систему животных. Кроме того, парацетамол токсичен для печени и почек. Токсическое поражение может наступить через несколько часов после того, как кошке дали лекарство, в виде следующих симптомов:

В тяжелых случаях через 18-36 ч. наступает смерть животного.

При использовании инъекций но-шпы для устранения печеночных и почечных колик у некоторых животных проявляется индивидуальная непереносимость препарата – отказывают задние лапы, происходит самопроизвольное выделение кала и мочи.

Токсическая доза аспирина для котов составляет около 22 мг/кг. Ацетилсалициловая кислота, особенно в виде не растолченных таблеток, вызывает раздражение слизистой ЖКТ, что может привести к язвенным поражениям и кровотечениям. Препарат вызывает у кошек подавление функций костного мозга и выработки кровяных телец, печеночную и почечную недостаточность, вплоть до коматозного состояния и смерти животного. Аналогичное действие оказывают Ибупрофен и Индометацин.

Читайте также:  Трамал как выписать рецепт на латинском

Непереносимость у кошек в различных проявлениях может возникнуть на любой обезболивающий препарат, вводимый перорально (п/о), внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в). Поэтому лекарственные средства нужно применять с осторожностью, по назначению ветеринара и точно соблюдать дозировку.

Обезболивающие препараты для кошек подразделяют на 2 типа:

  • Истинно анальгетические средства – наркотические обезболивающие, опиоидные препараты на основе морфина. Эти лекарства характеризуются сильным обезболивающим эффектом, так как непосредственно подавляют активность болевого центра в мозге. Помимо этого, они оказывают снотворный и седативный (успокаивающий) эффект. Применение опиоидов вызывает лекарственную зависимость, поэтому их назначают в исключительных случаях. Наиболее сильные из них – Морфин, Фентанил, Тримеперидин в России запрещены. Многие из этих препаратов, применяемые для обезболивания, кошкам не подходят, так как вызывают у них повышенную возбудимость.
  • Ненаркотические средства. Они успешно справляются с болью при воспалении мышц и суставов, периферической нервной системы, но при более сильном болевом синдроме, связанном с травмами, оперативным вмешательством, онкологией, они не так эффективны.

Из ненаркотических лекарств для обезболивания мелких домашних животных чаще всего назначаются НПВП – нестероидные противовоспалительные средства, большинство из которых применяются и при лечении людей. Их использование во многих случаях у кошек приводит к развитию острого гастрита через неделю после начала приема. Существуют и специализированные НПВП для мелких домашних животных – Квадрисол 5, Кетофен, Римадил Р, но и они раздражают слизистую ЖКТ (до 20% всех случаев применения). Поэтому эти обезболивающие препараты для кошек нужно скармливать животным во время или после еды. В целях профилактики развития гастрита и язвы желудка при длительном приеме НПВП у животных рекомендуется давать Биокорректор РД для кошек и традиционные блокаторы Н2-рецепторов гистамина:

  • Зантак или Ранитидин, п/о, 2 мг/кг каждые 8 ч.;
  • Фамотидин, 0,5 мг/кг через 12-24 ч., в/м, п/к или п/о;
  • Циметидин, 2-5 мг/кг каждые 12 ч., п/о.

Эти нужно применять в течение всего курса лечения с использованием НПВП. Проблема химического гастрита при назначении анальгетиков в ветеринарии до сих пор остается нерешенной.

Системные ненаркотические обезболивающие препараты для кошек, которые можно использовать в домашних условиях.

Название анальгетика Дозировка для взрослых кошек в сутки Применяемость обезболивающего Примечание
Амидопирин 0,1-0,3 г, п/о Острый суставный ревматизм, воспаление суставов, мышц, спазмы сосудов, кишечника, матки Применяют в форме порошка и таблеток
Анальгин 30 мг/кг, п /о Острый суставный ревматизм, боли при атонии кишечника Болеутоляющий эффект длится в течение 1-2 ч.
Антипирин 0,2-0,5 г, п/о При ревматических процессах При передозировке токсичен, возникают судороги
Бутадион 0,1-0,2 г, п/о, дважды в сутки Острая форма ревматизма, полиартрит Нельзя использовать при заболеваниях печени и почек, лейкопении, анемии, энтеритах. Раздражает желудок, поэтому не давать натощак
Салициламид 0,1-0,2 г, п/о Анальгетик, противоревматическое средство Лучше переносится, чем другие салицилаты, диспепсические расстройства возникают реже
Кетофен 2 мг/кг п /к, в/м или 1 мг/кг п/ о Анальгетик широкого спектра действия и антипиретик Нельзя давать кошке внутрь при воспалительных заболеваниях ЖКТ, при почечной недостаточности
Римадил 5% 0,24 мл на 3 кг, в/в, п/к Противовоспалительное и обезболивающее, применяется для снятия боли после операций Ветеринарный препарат. Применяется однократно. Менее токсичен, чем другие анальгетики. Нельзя использовать при болезнях сердца, печени, почек
Дексафорт 0,1-0,2 мл, п/к, в/м Травмы, сопровождающиеся отеками Ветеринарный препарат. Нельзя применять при сердечной и почечной недостаточности, инфекциях
Флексопрофен (кетопрофен) 2 мг/кг, в/м, в/в Травмы и послеоперационный период Ветеринарный препарат из группы НПВП Белорусского производства
Анальгивет 0,05-0,1 мл/кг, в/м, п /к, 1-2 раза Воспаления опорно-двигательного аппарата и ЖКТ, травмы, послеоперационный период Ветеринарный препарат из группы НПВП
Ветальгин 1 таблетка на 2 кг веса, 1-2 раза Боли при воспалении опорно-двигательной системы, невралгии, травмах, спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ и мочевыводящей системы, мочекаменной болезни, после операций. Ветеринарный препарат из группы НПВП. Таблетки не делят на части. Противопоказан при язвенных заболеваниях ЖКТ, почечной, печеночной недостаточности, болезнях кроветворной системы

Опиоиды и их синтетические заменители для кошек.

источник

Трамадол — это лекарство, используемое для лечения умеренной или умеренно сильной боли. Исследователи впервые синтезировали трамадол в 1970-х годах. Он изменяет способ реагирования центральной нервной системы на боль.

Трамадол работает двумя способами: около 20% его болеутоляющих эффектов исходят от опиоидов и 80% от ингредиентов, которые ингибируют обратный захват серотонина и норадреналина, двух химических веществ в мозге, связанных с настроением и отзывчивостью к боли.

Поскольку у трамадола меньше содержания опиоидов, чем у других вызывающих зависимость болеутоляющих средств, таких как оксикодон, гидрокодон и морфин, многие врачи неправильно считают это более безопасным. Но трамадол несет риски: люди все еще могут злоупотреблять и передозировать трамадол из-за его опиоидного компонента. Его взаимодействие с серотонином может также влиять на людей, принимающих другие серотониновые препараты, такие как антидепрессанты.

Тем не менее, опиоидные и серотонинергические эффекты трамадола важны, потому что они позволяют трамадолу лечить боль и ее психологические компоненты.

Трамадол вкратце

  • Общее название: Трамадол
  • Торговыемарки: Ultram, Tramal, Zydol, Zytram
  • Терапевтический класс: анальгетик
  • Фармакологический класс: центрально действующий синтетический опиоидный анальгетик
  • Химическая формула: C16H25NO2
  • Беременность Категория: C
  • Формирование привычки?да
  • Открыт: 1970-е годы, Германия

Трамадол используется для лечения следующих видов боли:

  • зубная боль
  • боль при остеоартрите
  • нейропатическая боль
  • посттравматическая боль
  • послеоперационная боль
  • острая скелетно-мышечная боль
  • пост-кесарево сечение боли, трудовая боль, акушерская аналгезия
  • почечная колика
  • диабетическая невропатия
  • постгерпетическая невралгия
  • боль в пояснице
  • хроническая боль в панкреатите
  • боль в ревматоидном артрите
  1. Трамадол для остеоартрита. Трамадол может быть полезной альтернативой у пациентов с остеоартритом, которые не ответили на лечение первой линии ацетаминофеном и у которых противопоказаны нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), неэффективны или плохо переносимы . По-видимому, он довольно хорошо переносится для опиоидного соединения.
  2. Трамадол для постгерпетической невралгии. Трамадол, по-видимому, представляет собой интересную терапевтическую альтернативу для облегчения боли при постгерпетической невралгии, особенно у пациентов, не страдающих депрессией. Трамадол может быть выбором для пациентов с явными сердечно-сосудистыми заболеваниями, у которых противопоказаны антидепрессанты, а также у пациентов, у которых не требуется антидепрессивный эффект.
  3. Трамадол для синдрома беспокойных ног. По сравнению с другими методами лечения СБН трамадол, по-видимому, превосходит в некоторых случаях, возможно, из-за его уникального фармакодинамического профиля. В клиническом исследовании 12 пациентов с СБН (некоторые из них были устойчивы к лечению или склонны к побочным эффектам предыдущих лекарств) получали 50-150 мг трамадола в день. Последующее наблюдение длилось от 15 до 24 месяцев. 10 пациентов сообщили об улучшении и 1 сообщили о незначительном улучшении их симптомов, в то время как 1 не сообщили о влиянии. Трамадол был описан как наиболее эффективное лечение и без побочных эффектов по сравнению с несколькими другими способами лечения.
  4. Трамадол для фибромиалгии. Трамадол эффективен у пациентов с легкой и умеренно сильной болью. Его следует титровать, чтобы избежать тошноты и головокружения, связанных с высокими начальными дозами. Было показано, что комбинация трамадол / ацетаминофен (Ultracet) (37,5 / 325 мг) эффективна при боли фибромиалгии без каких-либо серьезных побочных эффектов.

Трамадол представляет собой 4-фенилпиперидиновый аналог кодеина. Трамадол представляет собой рацемическую смесь из 2 энантиомеров — одна из форм является селективным μ-агонистом и ингибирует обратный захват серотонина, в то время как другой в основном ингибирует обратный захват норадреналина.

Трамадол имеет двойной механизм действия. Результаты клинических исследований показывают, что индуцированная трамадолом антиноцицепция опосредуется опиоидным (μ, му) и неопиоидным (ингибирование повторного поглощения норадреналина и серотонина). Имеются данные о том, что в трамадоле оба механизма действуют синергетически в отношении анальгезии.

  • Анальгетическая активность трамадола составляет около 10% от массы парентерального морфина.
  • Трамадол обеспечивает послеоперационное облегчение боли, сравнимое с таковым у петидина, и его анальгетическая эффективность может быть дополнительно улучшена путем комбинации с неопиоидным анальгетиком.
  • Трамадол обладает противогрибковыми свойствами

Его основной метаболит O-desmethyl tramadol (M1) имеет слабое сродство к μ-опиоидным рецепторам в качестве агониста. Моноаминергическая активность протекает через два стереоизомера самого трамадола, которые действуют синергически на серотонинергические и норадренергические механизмы передачи боли. Более конкретно, трамадол усиливает тормозные пути спинальной боли путем ингибирования повторного поглощения нейронов серотонина (5-НТ) и норадреналина (NA) и стимулирования высвобождения 5-НТ. Этот добавленный моноаминергический компонент, возможно, позволяет эффективность трамадола растягиваться в более широком диапазоне болезненных патологий, чем другие опиоиды.

Опиоидная активность: опиоидная активность связана как с низким аффинным связыванием исходного соединения, так и с более высоким аффинным связыванием O-деметилированного метаболита M1 с рецепторами мю-опиоидов.

Сродство трамадола к mu-рецептору примерно в 10 раз слабее, чем у кодеина, в 60 раз слабее, чем у декстропропоксифена, и в 6000 раз слабее, чем у морфина 36 . В моделях на животных его активный активный O-деметилированный метаболит M1 в 6 раз более эффективен, чем трамадол, при продуцировании анальгезии и в 200 раз более эффективен при связывании с μ-опиоидом.

Не опиоидная активность: показано, что трамадол ингибирует обратный захват норэпинефрина и серотонина. Эти механизмы могут вносить самостоятельный вклад в общий анальгетический профиль трамадола.

Трамадол доступен в нескольких формах: таблетка, таблетка для рассасывания, капсула и таблетка с пролонгированным высвобождением и суспензия. Таблетки с расширенным высвобождением и капсулы назначают пациентам, нуждающимся в круглосуточном обезболивании.

Безопасная дозировка трамадола зависит от пациента и его потребностей. При хронической боли врачи часто назначают низкую дозу сначала, обычно после операции. Врачи также назначают трамадол для лечения артрита, фибромиалгии и других хронических болевых состояний. Обычная таблетка и таблетка для рассасывания обычно принимаются каждые четыре-шесть часов по мере необходимости. Препарат с расширенным высвобождением следует принимать один раз в день.

Пациенты не должны принимать более крупную дозу или принимать ее чаще или в течение более длительного периода времени, чем предписано. Если вы пропустили дозу, принимайте ее, как только вспомните, если это не очень близко к времени для следующей дозы. Затем пропустите пропущенную дозу и продолжайте регулярное расписание. Доза может быть увеличена врачом, но пациент не должен сам принимать больше.

Также важно не прекращать прием трамадола. Это может вызвать симптомы отмены, такие как нервозность, паника, потливость, затруднение засыпания, насморк, озноб, тошнота, диарея и галлюцинации. Ваш врач, вероятно, постепенно уменьшит дозу.

Детям младше 12 лет не следует принимать трамадол.

Как отмечалось, трамадол может взаимодействовать с препаратами, которые влияют на уровни серотонина, такие как антидепрессанты, иногда приводящие к синдрому серотонина, что вызывает изменение психики и высокую температуру тела.

Сообщалось о судорогах как у животных, так и у людей, принимающих трамадол. Судороги могут произойти даже в рекомендуемых дозах, но чаще встречаются, если человек злоупотребляет или передозирует препарат, или если трамадол взаимодействует с другим препаратом, особенно антидепрессантами, согласно исследованию 2009 года, опубликованному в журнале Psychiatry.

Общие побочные эффекты трамадола включают:

  • Проблемы с брюшной полостью, такие как диарея, запор, тошнота или боль в желудке
  • Депрессия, в том числе чувство печали и разочарования
  • Проблемы с кожей, такие как зуд, сыпь или потливость
  • Общие боли и боли в мышцах и суставах

Некоторые побочные эффекты встречаются чаще, чем другие, например:

  • Раздутые суставы
  • Изменение веса
  • Тяжелые головные боли
  • Тяжелый кашель

Некоторые редкие побочные эффекты требуют обращения к врачу. К ним относятся:

  • Блистеры под кожей
  • Кровь в моче
  • Грудная боль
  • Судороги
  • Приступы
  • Более темная моча
  • Обморок
  • Диспепсия
  • Онемение в конечностях
  • Пожелтевшие глаза или кожа

Трамадол все чаще распространен как наркотик, возможно потому, что другие опиоиды становятся труднодоступными.

Было бы здорово, если бы вы могли отделить обезболивающую часть опиоидов от части, индуцирующей эйфорию, но это невозможно. Они неразрывно связаны.

Люди, которые используют терамадол терапевтически, могут стать зависимыми из-за опиоидного компонента препарата. Люди, которые злоупотребляют наркотиками, чтобы получить высокий уровень или имеют галлюцинации, также могут стать зависимыми. Если люди внезапно прекращают употреблять наркотик, они могут испытывать симптомы отмены. Поэтому люди часто не позволяют себе бросить, продолжая принимать наркотики.

Симптомы отмены могут возникать, если трамадол прекращается внезапно. Эти симптомы могут включать: беспокойство, потливость, бессонницу, судороги, тошноту, тремор, диарею, озноб, и редко галлюцинации. Другие симптомы отмены, которые были замечены реже, включают панические атаки, тяжелое беспокойство и парестезию. Симптомы отмены можно избежать путем сужения трамадола во время прекращения приема.
Резкое прекращение трамадола связано с двумя типами синдромов отмены:

  1. Опиоидоподобный вывод типичен для опиоидных препаратов с гриппоподобными симптомами, беспокойством и тягой к наркотикам. Этот тип встречается примерно в 90% случаев выхода из трамадола.
  2. Атипичный абстинентный синдром (встречается примерно в 10% случаев отмены трамадола) является нетипичным для опиоидов и связан с галлюцинациями, паранойей, чрезвычайной тревожностью, паническими атаками, онемением и покалыванием в конечностях.

За последние два десятилетия смертность от передозировки трамадола возросла. Процент смертей от передозировки с использованием синтетических опиоидов, таких как трамадол, увеличился с 8% в 2010 году до 18% в 2015 году.

«Продолжающийся рост смертности, связанной с употреблением героина и синтетических опиоидов, вызывает большую озабоченность», — сказала д-р Лариса Муни, ассистент клинического профессора психиатрии в Калифорнийском университете, Лос-Анджелес, и директор клиники медицины наркомании университета.

Поскольку многие назначающие препараты рассматривают трамадол как «более безопасный» опиоид, чем что-то более сильное, например морфин, пациенты часто игнорируют инструкции по дозировке или предупреждения о взаимодействии с наркотиками. Те, кто злоупотребляет лекарственной устойчивостью с течением времени и невольно увеличивают свои дозы, чтобы они могли продолжать достигать максимума.

Трамадол предназначен только для орального применения, и таблетки не должны использоваться с целью ингаляции или инъекции. Большие дозы препарата увеличивает интенсивность действия препарата, но приводит его в большие дозы в кровоток. Эти большие дозы могут вызвать передозировку и увеличить риск неблагоприятных побочных эффектов, таких как судороги. Другие серьезные побочные эффекты включают проблемы с дыханием и кому.

Если вы или кто-то из знакомых, возможно, передозировали, необходимо сразу звонить за скорой помощью. Признаки передозировки могут включать судороги или судороги, затрудненное дыхание, нерегулярное дыхание, бледные или синие губы и кожу и сужение зрачков.

Читайте также:  Препарат трамал показание к применению

Пациенты с историей злоупотребления наркотиками или алкоголем или попыток самоубийства не должны использовать трамадол. По данным клиники Майо, его не следует принимать одновременно с алкоголем, наркотиками, наркотическими обезболивающими средствами, седативными средствами или лекарствами, используемыми для лечения психических заболеваний.

Прием трамадола увеличивает риск приступов у лиц с историей судорог, травмы головы, нарушения обмена веществ или тех, кто принимает антидепрессанты, мышечные релаксеры и наркотики. Прежде чем принимать трамадол, обязательно сообщите своему врачу, если у вас заболевание почек, цирроз или другое заболевание печени, расстройство желудка или история депрессии и психических заболеваний, сообщается в клинике Майо.

Его следует использовать умеренно у пожилых людей, так как они более склонны к нежелательным побочным эффектам, таким как запор, головокружение, головокружение, обморок и расстройство желудка, а также связанные с возрастом заболевания почек или печени.

Для собак и кошек трамадол часто используется в качестве болеутоляющего средства для боли после операции или хронических состояний, таких как рак или артрит, сказал д-р Грег Нельсон, ветеринар с центральными ветеринарами, в Valley Stream, Нью-Йорк.

«Это, как правило, не один из препаратов, к которым мы часто прибегаем, но мы используем его, когда после операции возникает сильная боль», — сказал Нельсон.

Он также используется в качестве подавителя кашля у домашних животных. Это чаще всего используется у собак, хотя его можно использовать и для кошек. (Пилюля поставляется в 50-миллиграммовых капсулах, а кошки обычно принимают таблетки по 10 мг, сказал Нельсон, однако владельцы домашних животных могут попросить фармацевтов сделать специальные дозировки по размеру кошки, сказал он.)

По словам Нельсона, трамадол используется в качестве альтернативы или в дополнение к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) или в сочетании с ними. Поскольку трамадол работает иначе, чем НПВП, их можно использовать в качестве альтернативы для домашних животных, которые не могут принимать НПВП. Таблетки можно назначать домашним животным с или без пищи, но следует соблюдать инструкции дозировки от ветеринара. Точно так же, как и у людей, если лекарство используется в течение длительного времени, не прекращайте резко отказываться от него с риском симптомов отмены. Работайте с вашим ветеринаром, чтобы отучить своего питомца от трамадола должным образом.

Трамадол гидрохлорид был изобретен фармацевтической компанией Gruenenthal GmbH, расположенной в Штольберге, Германия, в конце 1970-х годов.

  • Хорошая переносимость
  • Доказанная эффективность в широком диапазоне болезненных состояний
  • Респираторная депрессия менее распространена и менее выражена, чем при других опиоидах
  • Малый эффект запоров, чем при других опиоидах
  • Вывод не считается столь же тяжелым, как у других опиоидов
  • Низкий уровень злоупотребления и зависимости
  • Более эффективен, чем НПВС для контроля послеоперационной боли
  • Антидепрессанты (улучшение настроения)
  • Местная анестезирующая активность
  • Лишенный иммуносупрессивной активности
  • Разумная цена — доступная общая рецептура
  • Помогает при болевом синдроме
  • Риск судорог, особенно когда трамадол используется другими препаратами, которые уменьшают порог приступов.
  • Опасность злоупотребления, зависимость и терпимость.
  • Может вызывать синдром серотонина в сочетании с серотонинергическими препаратами и лекарствами, которые изменяют метаболизм трамадола.
  • Относительно высокая частота тошноты и рвоты
  • Симптомы отмены после внезапного прекращения
  • Короткий период полураспада требует дозирования препарата с немедленным высвобождением каждые 4-6 часов
  • Изменение эффектов трамадола, связанных с полиморфизмом CYP2D6.
  • Опиоидная анальгетическая активность трамадола требует метаболизма к активному метаболиту O-десметилтрамадола через изоферменты цитохрома P450 CYP2D6. Таким образом, люди, которые являются «плохими метаболизаторами» — недостаточными в активности CYP2D6, могут не получить адекватного обезболивающего эффекта.
  • Предварительные данные показывают, что начало терапии трамадолом связано с повышенным риском тяжелой гипогликемии.

источник

Трамадол для собак — препарат опиоидного обезболивающего, используемый для лечения собак, перенесших операцию, страдающих остеоартритом или испытывающих симптомы боли, связанные с другими состояниями. Это один из немногих болеутоляющих, которые назначают как людям, так и собакам для лечения. Он работает, ингибируя норэпинефрин и серотонин в мозге, вызывая чувство эйфории, поскольку это уменьшает восприятие боли. Трамадол классифицируется как контролируемое по расписанию вещество, и существует вероятность злоупотребления людьми. Ветеринары следят за признаками того, что владельцы домашних животных могут злоупотреблять медикаментами своих домашних животных и сообщать об инцидентах соответственно. Если ваш ветеринар назначает трамадол для использования на вашей собаке, внимательно следуйте их инструкциям, поскольку передозировка может быть опасной для жизни, и внезапное прекращение использования этого препарата может привести к серьезным симптомам отмены. Вот что вы должны знать о пользе, дозировке и побочных эффектах трамадола для собак.

Трамадол используется для лечения симптомов легкой и умеренной боли у собак, и он может сочетаться с другими опиоидами для лечения более сильной боли. Он обычно назначается после операции и инвазивных медицинских процедур. Препарат иногда назначают для лечения других состояний, вызывающих острую боль, таких как травмы.

Трамадол также можно назначать для условий, которые вызывают хронические боли, такие как рак или остеоартрит. При хроническом использовании может потребоваться несколько недель, чтобы положительный эффект препарата стал очевидным, и собаки могут в конечном итоге создать толерантность к нему. По этой причине ветеринары могут назначать другие болеутоляющие средства в дополнение к трамадолу.

Обычная доза трамадола для лечения боли у собак составляет от 0, 45 до 1, 8 мг на фунт массы тела каждые 8-12 часов. Для лечения рака эту дозу можно назначать каждые 6 часов. Трамадол поставляется в таблетках по 50 мг, которые не следует раздавливать перед введением. Ваш ветеринар сможет помочь вам определить, как правильно измерить дозировку.

Таблетки следует давать с большим количеством воды и могут давать с или без пищи. Важно внимательно следить за инструкциями по дозировке, поскольку передозировка может быть фатальной. К симптомам передозировки относятся сонливость, неглубокое дыхание, слабость, обморок или кома. Если вы подозреваете, что произошла передозировка, вам следует обратиться в чрезвычайный ветеринар. Вы также не должны внезапно прекращать использование трамадола, так как ваш питомец может страдать от симптомов отмены, включая беспокойство, тошноту, диарею, тремор или проблемы с дыханием.

(Picture Credit, Getty Images)

Собаки могут испытывать некоторые побочные эффекты при приеме трамадола. Наиболее распространенным из них является седация. Другие побочные эффекты могут быть более серьезными, и вам следует обсудить альтернативные формы лечения с вашим ветеринаром, если они вас беспокоят. Если вы видите побочные эффекты у своей собаки, сообщите об этом своему ветеринару, поскольку они могут захотеть изменить дозировку или использовать другое лекарство. Вот некоторые из побочных эффектов, связанных с использованием трамадола у собак.

  • тревожность
  • Тошнота
  • рвота
  • понос
  • Расстройство желудка
  • Запор
  • Потеря аппетита
  • Толчки
  • Головокружение
  • Приступы

Удостоверьтесь, что ваш ветеринар знает о любых других медицинских состояниях, которые имеет ваша собака, поскольку они могут ухудшаться трамадолом. Кроме того, сообщите своему ветеринару о любых других лекарствах, которые может принимать ваша собака, включая внебиржевые лекарства, добавки и травяные или холистические процедуры, поскольку они могут плохо взаимодействовать с трамадолом. Как и почти у любого лекарства, существует риск аллергической реакции, которая может привести к анафилаксии, потенциально опасному для жизни состоянию. Если вы видите признаки аллергической реакции на вашей собаке, включая чихание, кашель, отек, ульи, затрудненное дыхание или другие симптомы, немедленно свяжитесь с вашим ветеринаром.

Ваша собака была назначена трамадол? Помогло ли это лечить симптомы боли? Дайте нам знать в комментариях ниже!

источник

Трамал для кошек. Обезболивающее для кота: список, состав, описание, инструкция, назначение ветеринара и дозировка

Любые тяжелые заболевания могут сопровождаться сильным болевым синдромом. Причем, кошки, так же, как и люди, нередко страдают от зубной боли, боли при травмах и онкологических заболеваниях. Как правило, кошки очень терпеливы, но бывают случаи, когда боль становится такой сильной, что животное может просто погибнуть от болевого шока. В этом случае, поможет обезболивающее для кошек, различного действия.

Анальгетиков (обезболивающих средств), применяемых для лечения кошек совсем немного. Часто, в таких случаях, используются медицинские препараты для людей. Но здесь надо соблюдать крайнюю осторожность. Ведь далеко не все человеческие лекарства безвредны для кошек. Поэтому, нередко, возникает вопрос: чем обезболить кошку, чтобы не навредить.

Самыми сильными анальгетиками считаются опиоидные (наркотические) препараты:

  • Морфин,
  • Демерол,
  • Кодеин или их синтетические разновидности, например, Трамадол и Фентанил.

Однако, приобрести их для лечения кошки практически не реально. В ветеринарной аптеке такие препараты не продают, а в обычной аптеке, купить наркотический препарат по ветеринарному рецепту вряд ли получится.

Кроме того, существуют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), применяемые как для кратковременного облегчения боли после операции, так и при длительной терапии артритов и . В ветеринарии, самым популярным лекарством подобного рода является Локсиком . Он безопасен для кошек, выпускается в форме суспензии для орального применения.

Важно! Применяется Локсиком только по назначению ветеринара.

Препарат быстро всасывается в кишечнике, а максимальная концентрация в организме наблюдается уже через 4 часа после приема. При несоблюдении рекомендуемой дозировки, возможно появление рвоты, желудочного кровотечения, аллергии. Длительное использование данного лекарства может привести к таким серьезным последствиям, как почечная или печеночная недостаточность.

Обезболивающие препараты обязательно нужны в послеоперационный период.

А вот всем известный Аспирин, также относящийся к группе НПВС, кошкам давать не стоит, т. к. он нередко вызывает тяжелые отравления и внутренние кровотечения. В крайнем случае, можно дать коту 1/8 часть таблетки, один раз в 3 дня. Малейшее превышение дозировки способно вызвать сильную рвоту, слюнотечение, кишечное кровотечение, нарушение координации. Поэтому, если нет острой необходимости, то, желательно, обойтись другими анальгетиками.

Специально для кошек, выпускаются НПВС, для облегчения боли при заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

Эти обезболивающие уколы нельзя назначать животному самостоятельно. Делать это должен специалист, после тщательного обследования.

Действующим веществом Флексопрофена является кетопрофен.

Флексопрофен эффективен при переломах, вывихах, растяжениях, артритах, синовитах. Хорошо устраняет боль после хирургического вмешательства. В качестве активного вещества в препарате содержится кетопрофен, обладающий не только обезболивающим, но жаропонижающим, противовоспалительным действием. Применяется внутримышечно или внутривенно, в дозировке 2 мг/кг веса кошки.

Римадил представляет собой 5% раствор для инъекций, применяемый однократно, в качестве анестезии после оперативного вмешательства. Действующее вещество – Карпрофен, оказывает быстрый противовоспалительный и анальгезирующий эффект. Применяется подкожно, из расчета 0,24 мл/3 кг массы. Имеет немало противопоказаний и возможных побочных реакций.

Норокарп обладает точно такими же характеристиками и аналогичными показаниями к применению, как и Римадил. У этих препаратов одинаковое активное вещество и принцип использования.

Метрогил дента можно приобрести в обычной аптеке.

, хорошо помогают специальные гели, которые можно использовать в домашних условиях, без назначения врача. Например, Метрогил Дента, Метродент или Дентаведин. Его наносят на ватную палочку и аккуратно смазывают десну вокруг больного зуба. Нередко, в такой ситуации используют обычный Хлоргексидин, который можно приобрести в любой аптеке.

Есть еще один обезболивающий препарат, который назначают кошкам при артрите и артрозе – Артрозан. Он дается в минимальной дозе, которая составляет 0,15 мл, однократно (раз в сутки). Хорошо снимает боль, но вызывает сильную сонливость.

Какое обезболивающее можно дать кошке при переломах или травмах? Хороший эффект можно получить при использовании Кетонала или Кетанова. Применять его лучше в виде инъекций, из расчета 0,3 мл, два раза в день Некоторые хозяева кошек часто путают Кетонал и Кеторол. Но это совершенно разные препараты.

Важно! Ни в коем случае нельзя давать кошкам Кеторол. Это крайне токсичный для них анальгетик, прием которого может привести к смерти животного от желудочного или кишечного кровотечения.

Хороший спазмолитический препарат, который часто назначают кошкам – это . Применяется только в виде внутримышечных уколов, в дозировке 1 мг/кг веса, дважды в сутки. Часто назначается в комплексной терапии цистита, язвы желудка, колита, мочекаменной болезни. Многие ветеринары советуют использовать вместо Но-шпы, более щадящий спазмолитик Папаверин. Он немного слабее, но и побочных реакций у кошек не вызывает.

Но-шпа помогает при мышечных спазмах.

В некоторых случаях, при сильном болевом синдроме, для купирования послеоперационной боли, ветеринары назначают мощный анальгетик Пенталгин. Дозировка не должна превышать 1/8 части таблетки в сутки. В крайнем случае, можно уколоть кошке Баралгин (0,4 мл однократно), но только под строгим контролем врача. Этот препарат высоко токсичен, и требует точного расчета суточной дозы.

При сильных ушибах, переломах, ожогах, разрыве связок и сухожилий хорошо помогает ветеринарный . Выпускается в виде раствора для инъекций, снимает воспаление и отек, предупреждает болевой шок. Дозировка рассчитывается индивидуально, ориентируясь на возраст, вес, диагноз животного.

Некоторые специалисты рекомендуют давать кошкам Анальгин. Он, хоть и не является ветеринарным препаратом, но вполне может применяться для облегчения , при тяжелых родах, инфекционных заболеваниях, поражениях ЖКТ. Выпускается препарат в форме таблеток и раствора для инъекций. Дозировка выбирается ветеринаром, исходя из веса, возраста и состояния здоровья кошки. Но суточная доза для одной кошки никогда не должна быть больше 0,5 гр или 0,15 мл внутримышечно.

Обработку швов после операции проводят после предварительного обезболивания.

Также, чтобы облегчить страдания стерилизованной кошки, снять послеоперационное воспаление и боль, лихорадку, ветеринары назначают специальный ветеринарный препарат Толфедин 20 мг для кошек. Его дают животному один раз в день, по 0,5-1 таблетки. С осторожностью его следует применять у кошек с заболеваниями печени, сердца, почек, ЖКТ. Побочных реакций (при соблюдении дозировки) не возникает.

Если у кошки диагностировано онкологическое заболевание, то без приема сильных обезболивающих препаратов обойтись не удастся:

  • Одним из таких лекарств является синтетический опиоид Трамадол, который воздействует на спинной мозг, блокируя болевые сигналы в организме. Выпускается в форме свечей, капель для приема внутрь, таблеток и раствора для инъекций. Препарат назначается ветеринаром, только по жизненным показаниям. Трамадол имеет огромное количество побочных эффектов и противопоказаний, поэтому самостоятельно давать кошке такой анальгетик нельзя.
  • Таким же действием обладает и Фентанил, при приеме внутрь или в уколах. Однако, существует и менее токсичная форма выпуска препарата: обезболивающий пластырь. Но, несмотря на то, что пластырь просто наклеивается на поверхность кожи животного, он все равно сохраняет все свои свойства. Применяют его тоже под контролем врача, и только в крайнем случае.
Читайте также:  Трамал и трамадол в чем разница между

Траумель в качестве обезболивающего средства лучше использовать в виде инъекций.

Боль у кошки может иметь несколько причин: переломы, ожоги, растяжения, вывихи конечностей, спазмы мышц, воспалительные процессы в тканях и т. д. В зависимости от тяжести заболевания, болевой синдром, который испытывают кошки, может быть как сильным, так и умеренным. Определить, что животное страдает от боли, можно по его поведению. Кошки, в таких ситуациях, стараются избегать общения с окружающими, прячутся. При сильной боли, у них может наблюдаться учащение дыхания, тахикардия, потеря аппетита, вялость или возбуждение, громкое мяуканье, судороги.

Существует несколько видов альтернативного лечения:

  • Гомеопатические лекарственные средства. Это самые безопасные препараты, в состав которых входят только натуральные компоненты. Однако, не стоит забывать, что приступ острой боли, они не снимают, а действуют постепенно, в течение длительного времени. Поэтому, их назначают задолго до предполагаемой операции. Хорошо снимает боль после кастрации, при переломах, сотрясениях мозга, воспалительных заболеваниях гомеопатический препарат Траумель, выпускаемый в виде инъекционного раствора. Может вводиться внутримышечно или внутривенно, а разовая доза составит 1-2 мл в день. Противопоказаний и побочных эффектов при приеме лекарства не зафиксировано.
  • Мануальная терапия (массаж). Такая процедура способствует улучшению кровоснабжения, снимает отечность, ускоряет реабилитацию животного после переломов и травм. Массаж отлично укрепляет организм и хорошо снимает умеренный болевой синдром, спазм мышц, расслабляет гладкую мускулатуру.
  • Магнитотерапия. Одна из самых часто используемых процедур в ветеринарной практике. Ведь магниты способны очень эффективно снять воспаление, отек, устраняют боль не только после операций, но и при любых других заболеваниях.
  • Компрессы. Применяют их для устранения длительной хронической боли, не воспалительного характера. Такая процедура применяется только при травмах и переломах, для снятия отечности и улучшения самочувствия.

Важно! При наличии малейшего воспалительного процесса в организме, компрессы делать нельзя.

  • Иглоукалывание. Относиться к данной процедуре можно по-разному. Кто-то не верит в чудесную силу восточной медицины, а другие считают ее панацеей от всех недугов. Однако, стоит отметить, что акупунктура во многих случаях действительно помогает. Она отлично устраняет слабые и умеренные боли при хронических заболеваниях.

Анальгетики — это препараты, которые используются для облегчения боли. Существует много классов обезболивающих средств. Все они должны с осторожностью использоваться на кошках. Даже, несмотря на то, что обезболивающие средства — обычная вещь в доме, их нельзя давать кошкам.

Демерол, морфин, кодеин и другие наркотические вещества подлежат федеральным постановлениям и не продаются без рецепта. Воздействие таких препаратов на кошек очень непредсказуемо. Морфин в дозе, приемлемой для маленькой собаки, вызывает у кошки чувство страха, возбудимость и слюнотечение. Если минимальная доза превышена, у кошки это может вызвать конвульсии и смерть. Фентанил, обычно в виде пластыря, который наклеивается на кожу, является обезболивающим средством, которое применяется на кошках. Но его можно использовать только под наблюдением ветеринара, потому что могут быть тяжелые побочные эффекты.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) — это один препарат из класса нестероидных противовоспалительных препаратов. Буферный или кишечнорастворимый аспирин является безопасным анальгетиком для домашнего использования на собаках, но его необходимо чрезвычайно осторожно давать кошкам. Небольшие дозы аспирина могут вызвать у кошек потерю аппетита, депрессию и рвоту. Одной таблетки аспирина в день в течение 3 — 4 дней достаточно, чтобы вызвать слюнотечение, обезвоживание, рвоту и шатающуюся походку. Могут последовать серьезные нарушения кислотно-щелочного баланса. Могут быть признаки токсичности костного мозга и печени. Часто встречается желудочно-кишечное кровотечение.

Помните о потенциальной токсичности и используйте аспирин только под наблюдением ветеринара. Рекомендованная доза для кошек — 5 мг на 450 грамм веса тела каждые 48 — 72 часа. Одна таблетка аспирина для взрослых (324 мг) — это восемь рекомендованных доз для кошки весом 3,6 килограммов. Детский аспирин, который дают каждые три дня — типичная безопасная доза для кошки. Его следует давать только с едой и не на пустой желудок. При первых признаках токсичности прием препарата следует отменить.

Мелоксикам — относительно безопасный нестероидный противовоспалительный препарат для кошек, но в настоящий момент в США он одобрен только в виде инъекций. Его также следует использовать только после консультации с ветеринаром.

Другие нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Мотрин, Адвил), напроксен (Алив) и другие заменители аспирина, которые применяются для лечения боли у людей, токсичны для кошек. Кроме этого, эти препараты переносятся не так хорошо, как аспирин. Их усвоение организмом маленьких животных очень непредсказуемо. Вследствие этого эти препараты не подходят для кошек.

Ацетаминофен (Тиленол) — еще один анальгетик, который ни в коем случае нельзя давать кошкам. У кошки, которой дали хотя бы детскую дозу Тиленола, может развиться смертельная гемолитическая анемия и печеночная недостаточность.

Бутазолидин (фенилбутазон) — это анальгетик, который назначают лошадям, собакам и другим животным. Если использовать его так, как рекомендовано для этих животных, он может быть безопасным и эффективным. У кошек он вызывает токсичность подобно аспирину и ацетаминофену. В дополнение к этому, фенилбутазон вызывает почечную недостаточность. Поэтому он не рекомендован для кошек.

Кеторол для кошек представляет собой мощный обезболивающий препарат с ненаркотическим эффектом. Помимо того, что средство эффективно снимает боли у домашних животных – кошек и собак, он способствует появлению противовоспалительной активности и оказанию жаропонижающего воздействия. Ветеринары советуют давать коту Кеторол для купирования болевого синдрома различной степени, в частности, связанного с травматическими повреждениями органов и тканей.

Вызывать боль у собак и кошек могут разные факторы и обстоятельства. К ним относятся :

  • травмы – раны, вывихи, переломы, растяжения, ожоги, обморожения;
  • воспалительные процессы в тканях, в том числе патологии, заразы, бактерии, внешние раздражители, физические конфигурации;
  • отмирание тканей;
  • ишемия – сбой в кровоснабжении тканей.

Признаками того, что у кошки что-то болит, может стать такое поведение :

  • мяуканье;
  • урчание;
  • сонливость;
  • агрессивность;
  • отказ от еды и воды;
  • проблемы с туалетом;
  • появление несвойственных звуков во время хождения в туалет.

В этих случаях следует обязательно принимать меры.

Для кошек Кеторол можно использовать в двух формах: инъекционный раствор, в виде таблеток. Колоть Кеторол котам можно даже самостоятельно в домашних условиях, но при условии существования умеренного болевого синдрома лучше обойтись таблетированной формой . Оказывая анальгезирующее действие, основное вещество препарата всасывается через ЖКТ в организме и вызывает подавление образования простагландинов. Кеторол способен эффективно снимать боль, являясь наиболее сильным препаратом из группы морфинов, а также более действенным, чем аспирин.

Когда возникает вопрос, можно ли кошке Кеторол, лучше обратиться за помощью к опытному специалисту. Относительно этого препарата для домашних животных существуют довольно противоречивые мнения. Рекомендуемое вещество назначают при таких случаях :

  • травмах, переломах;
  • артритах – ревматоидный, травматический;
  • послеоперационных периодах;
  • онкологических заболеваниях;
  • воспалительных процессах;
  • прочих болезнях, влекущих за собой сильные болевые ощущения.

Оптимальная доза препарата для кошек до 1 мг на 1 кг веса в сутки. Дозировка Кеторола кошке в жидком виде – 1 инъекция на ночь. Но желательно применять такой метод обезболивания только в крайнем случае, так как вещество имеет множество побочных эффектов.

Основным действующим веществом препарата считается кеторолак. В зависимости от формы выпуска оно может содержаться в различной концентрации. Так, в таблетках кеторолака по 10 мг, в растворе 30 мг на 1 мл, а в геле 2%.

Помимо массы противопоказаний, у Кеторола есть несколько и полезных свойств :

  • отсутствие развития привыкания или зависимости от препарата;
  • сильный эффект, мощное обезболивание;
  • не провоцирует появление седативного эффекта;
  • не оказывает влияния на работу дыхательной зоны продолговатого мозга;
  • быстрое купирование болевого синдрома.

При применении Кеторола в ампулах делать уколы внутримышечно необходимо в холку кошке. При указанной дозировке не более 1 мг на 1 кг веса нужно ставить уколы 2 раза в день. В противном случае может произойти передозировка и отравление кота указанным средством. При возникновении такой ситуации необходимо промыть кошке желудок и обратиться к врачу. Симптоматикой передозировки считаются :

  • рвотные позывы и тошнота;
  • сбой функционирования почек – появляются проблемы с мочеиспусканием;
  • излишняя сонливость;
  • дезориентация.

Лучше обратиться за помощью к врачу, чтобы он в индивидуальном порядке назначил оптимальную дозировку с учетом возраста, веса, существующей проблемы и состояния здоровья животного.

Боль — физиологическая реакция на определенные нарушения нормального функционирования систем жизнедеятельности организма. Это сигнал для принятия мер по оказанию помощи питомцу. В некоторых случаях обезболивающее для кошек следует дать немедленно.

Обычно кошки терпеливо переносят боль, но в некоторых случаях она является сигналом для срочного визита к ветеринару.

Признаки того, что кошка терпит боль:

  • непривычное поведение: чрезмерная активность или вялость;
  • ничем не оправданные агрессивные реакции;
  • отсутствие аппетита;
  • стремление к уединению;
  • нехарактерная апатия и сонливость;
  • отказ от туалетного лотка;
  • слюнотечение и рвота;
  • учащенное сердцебиение;
  • тяжелое или затрудненное дыхание, отдышка.

Болевой синдром может быть острым и хроническим. В случае тяжелой травмы или онкологии промедление с оказанием помощи питомцу может привести к болевому шоку и даже летальному исходу.

Травмы возникают чаще всего при драках с собаками и другими котами, когда животное сбивает машина, при выпадении из окна или просто с высоты.

Обычно болевыми ощущениями у кошек сопровождаются:

  • Онкологические заболевания.
  • Травмы — поверхностные обширные раны и порезы, переломы лап и позвоночника, ушибы и разрывы связок.
  • Послеоперационный период после хирургического вмешательства.
  • Восстановление после кастрации или стерилизации.
  • Хронические заболевания в стадии обострения — панкреатит, цистит, мочекаменная болезнь, другие.
  • Почечные или желудочные колики.
  • Нарушение работы нервной системы.
  • Зубная и челюстная боль (чаще при разрушении эмали).

Кошки отличаются от человека и большинства других домашних животных по своему отношению к болеутоляющим препаратам. Список разрешенных, не оказывающих на питомца высокого токсического действия, средств очень узок.

Виды анальгетиков, применяемых в ветеринарии и разрешенные кошкам:

  • Наркотические. Назначаются только под контролем ветеринара в исключительных случаях — при тяжелых травмах и онкологических патологиях. Это Омнопон, Фентанил, Трамадол, Кодеин.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). В отличие от первой группы не вызывают привыкания и не столько снимают боль, но и оказывают лечебный эффект. При острых приступах малоэффективны. Это Кетонал, Кетофен, Квадрисол, Римадил, Мелоксикам, Ветальгин.
  • Другие. Некоторые медикаменты, предназначенные для лечения людей, подойдут и для кошек. Это Папаверин в виде инъекций, Баралгин, Пенталгин, некоторые иные по назначению врача.

Иногда принятие срочных мер для снятия боли у кошки не терпит отлагательств. Примерные дозировки рассчитаны в таблице на взрослое животное среднего размера.

Название препарата Дозировка Способ применения Дополнения
Кетонал 1 мг на 1 кг веса, два раза в день Инъекции НПВП
Кетофен 2 мг на 1 кг веса В виде инъекций или таблеток Широкий спектр действия, не рекомендуется при заболеваниях ЖКТ
Квадрисол 1 мл на 10 кг веса Перорально
Римадил 5% 24 мл на 3 кг веса, однократно Инъекции Противовоспалительное обезболивающее ветеринарное средство
Ветальгин 1 таблетка один-два раза в сутки Перорально Ветеринарный препарат широкого назначения
Анальгивет 0,05-0,1 мл на 1 кг веса Инъекции Ветеринарный препарат из группы НПВП
Дексафорт 0,1-0,2 мл Инъекции Ветеринарный препарат при травмах с отеками. Противопоказан при заболеваниях сердца
Кетопрофен 2 мг на 1 кг веса Инъекции Ветеринарный препарат из группы НПВП

Кроме медикаментозных препаратов в современной ветеринарии существуют альтернативные методы снятия болевого синдрома.

  • Магнитная терапия. Это способ снятия боли, широко практикующийся в традиционной медицине. В ветеринарных клиниках обычно есть специальные приспособления («упряжки») для закрепления металлических пластин на теле больного животного.
  • Иглоукалывание хорошо помогает снять ноющую боль, обычно сопутствующую хроническим заболеваниям.
  • Гомеопатические средства. Примером широко используемого в ветеринарии растительного средства служит «Травматин». Его часто назначают до и после стерилизации кошек.
  • Компрессы, грелки, инфракрасные излучатели. Хорошо помогают при лечении хронических болей не воспалительного характера. Противопоказаны при любых воспалениях или, если этиология не выяснена.
  • Противоболевой массаж. Хорошо помогает в комплексе восстанавливающей терапии после переломов и растяжения связок для обезболивания.

Что нельзя давать кошкам

Существует ряд «человеческих» препаратов, которые категорически запрещены для кошек. Из обезболивающих это Кеторол, который часто путают с разрешенным Кетоналом.
Первый вызывает у кошки тяжелые желудочные кровотечения и ведет к гибели питомца.

Не стоит давать, в силу высокой токсичности для котов, хотя они и не вызовут таких тяжелых последствий:

Все инъекции, которые владелец может сам сделать животному в домашних условиях, делаются обычно подкожно в холку.

Для этого необходимо зафиксировать кота на твердой поверхности (при помощи второго человека), оттянуть вверх кожу на холке и ввести иглу шприца под кожу, препарат вливается медленно. Место укола осторожно растереть.

Таблетку можно дать при помощи специального приспособления, растолочь и ввести в ротовую полость из шприца без иглы с водой или жидким кормом.

Можно также взять животное за шкирку, хорошо зафиксировать его на полу, открыть рот и положить таблетку на корень языка. Затем крепко зажать пасть одной рукой, другой — проводить осторожно несколько раз по шее животного для того, чтобы вызвать глотательный рефлекс.

Боль — это приспособительная реакция, направляющая силы организма на борьбу с недугом. Однако чрезмерные страдания могут стать причиной шока и закончиться гибелью. Бездумное использование привычных человеку медикаментов способно навредить млекопитающему другого вида. Рассмотрим лекарственные препараты, разрешенные к применению как обезболивающие для кошек.

Фелинологи знают, что их питомцы — существа терпеливые и не склонны оповещать криком о том, что им больно. Предположить о наличии у них болевого симптома можно по следующим признакам:

  • повышенная либо сниженная двигательная активность;
  • уклонение от общения с хозяином;
  • агрессивность;
  • отсутствие аппетита;
  • специфическая поза, принимаемая для облегчения боли;
  • обильная саливация;
  • учащенное дыхание;
  • постоянная перемена лежбища.

Анальгезирующее действие обеспечивается наркотиками либо противовоспалительными препаратами нестероидной структуры (НППВ).

Наркотические обезболивающие средства являются опиоидами — производными морфина. Среди разрешенных для кошек медикаментов популярны:

    Кетамин и его аналоги по действию — Ксилазин, Буторфанол, Калипсол, прочие. Их применяют внутримускульно при кратковременных операциях, продолжающихся

источник